1、病案信息技术-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：20，分数：100.00) A.上呼吸道感染的症状 B.湿啰音 C.X线胸片无异常 D.大量脓性黏痰 E.淋巴细胞增多（分数：3.00）(1).急性气管-支气管炎起病时常有（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).水样分泌物积留在小支气管时，在肺部可听诊到（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.心电图 B.心肌活检 C.X线胸片 D.冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像（分数：3.00）(1).诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).诊断冠状动脉粥样硬化
2、性病变最有价值的检查方法是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.隐匿性冠心病 B.心绞痛 C.心肌梗死 D.缺血性心肌病 E.猝死（分数：4.00）(1).一时性心肌供血不足可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).冠状动脉急性阻塞可致（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.发病多在 40岁以上，往往有家族史 B.舒张压持续130mmHg C.血压波动很大 D.不引起心、脑、肾损伤 E.可自行治愈（分数：5.00）(1).符合急进型高血压病的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).符合缓慢型高血压病的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.突然胸痛，呼吸困难伴
3、休克 B.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿 C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀 D.胸痛、出汗伴呼吸困难 E.颈静脉怒张，脉压变小（分数：7.50）(1).右心衰竭可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).左心衰竭可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).急性肺动脉栓塞可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.糜烂性 B.腐蚀性 C.单纯性 D.化脓性 E.萎缩性（分数：5.00）(1).急性胃炎临床最常见的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).慢性胃炎临床常见的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.腹部平片 B.肝脏 CT C.肝穿刺活检 D.腹腔镜 E.纤
4、维内镜（分数：7.50）(1).可以确诊肝病的检查是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).诊断肝硬化静脉曲张的部位和程度的检查是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).可以确诊肝硬化的检查是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.全腹 B.右下腹 C.下腹正中或偏左 D.剑突下正中或偏左 E.上腹正中或偏右（分数：5.00）(1).胃溃疡疼痛部位多为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).十二指肠溃疡疼痛部位多为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.血尿 B.尿频、尿急、尿痛 C.蛋白尿 D.尿菌落计数1000/ml E.少尿（分数：5.00）(1).膀胱炎与肾盂
5、肾炎都有的症状是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肾盂肾炎一般没有的症状是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.血常规 B.泌尿系统造影 C.尿常规 D.尿培养 E.泌尿系统 B超（分数：5.00）(1).泌尿系统感染最基本的检查是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).泌尿系统感染明确诊断的检查是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.多尿 B.尿频 C.氮质血症 D.血尿 E.低张尿（分数：5.00）(1).提示肾小球滤过功能损害的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).提示肾小管功能损害的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.尿常规 B.泌尿系
6、统造影 C.B超 D.腹部 CT E.肾活检（分数：5.00）(1).肾小球肾炎最基本的检查方法是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肾小球肾炎明确诊断的检查方法是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.骨髓一个部位增生减低 B.非造血细胞正常 C.出血与感染的表现突出，常有内脏出血 D.出血较轻，一般没有内脏出血 E.网织红细胞正常（分数：5.00）(1).急性再障的特点是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).慢性再障的特点是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.骨髓内原始细胞20%，病程少于 3个月 B.骨髓内原始细胞30%，病程少于 6个月 C.骨髓内原始细胞
7、40%，病程少于 1个月 D.骨髓内原始细胞5%，病程在半年以上 E.骨髓内原始细胞2%，病程在 1年以上（分数：5.00）(1).急性白血病特点是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).慢性白血病特点是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.关节发凉、麻木和酸痛 B.关节发热、麻木和酸痛 C.关节弹响 D.关节肿大 E.关节僵硬、畸形（分数：5.00）(1).类风湿关节炎早期出现（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎晚期出现（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.掌指及近端指关节 B.肩关节、髋关节 C.肘、腕、踝关节隆凸部位 D.肩、髋关节隆凸部位 E.远
8、端指关节（分数：5.00）(1).类风湿关节炎最早累及（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎风湿结节多见于（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%（分数：5.00）(1).轻度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.嗜睡 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.腱反射亢进 E.肺水肿（分数：5.00）(1).轻度一氧化碳中毒者出现（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).中度一氧化碳中毒者出现
9、（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.意识障碍 B.帕金森病 C.偏瘫 D.失语 E.痴呆状态（分数：5.00）(1).一氧化碳中毒致锥体外系神经障碍可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).一氧化碳中毒致大脑皮质局灶性功能障碍可出现（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.嗜睡 B.浅昏迷 C.腱反射亢进 D.感觉迟钝 E.言语不清（分数：5.00）(1).急性催眠药物中度中毒表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).急性催眠药物重度中毒表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E.病案信息技术-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(
10、总题数：20，分数：100.00) A.上呼吸道感染的症状 B.湿啰音 C.X线胸片无异常 D.大量脓性黏痰 E.淋巴细胞增多（分数：3.00）(1).急性气管-支气管炎起病时常有（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).水样分泌物积留在小支气管时，在肺部可听诊到（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：解析 急性气管-支气管炎起病初期，先有上呼吸道感染的症状，开始咳嗽较轻微、痰少。随后咳嗽加剧，出现黏液性脓痰，在肺部可听到湿啰音，X 线胸片无异常改变。 A.心电图 B.心肌活检 C.X线胸片 D.冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像（分数：3.00）(1).诊断心绞痛最常用的
11、无创性检查方法是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).诊断冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的检查方法是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解析 心电图和冠状动脉造影可为冠状动脉供血不足提供重要的客观依据，心电图为无创性检查，尤其冠状动脉造影是显示冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的方法。最肯定的客观诊断依据是发现心肌缺血的表现，同时证明患者有冠状动脉硬化性阻塞病变。 A.隐匿性冠心病 B.心绞痛 C.心肌梗死 D.缺血性心肌病 E.猝死（分数：4.00）(1).一时性心肌供血不足可引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).冠状动脉急性阻塞可致（分数：2.00
12、）A.B.C. D.E.解析： A.发病多在 40岁以上，往往有家族史 B.舒张压持续130mmHg C.血压波动很大 D.不引起心、脑、肾损伤 E.可自行治愈（分数：5.00）(1).符合急进型高血压病的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).符合缓慢型高血压病的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 急进型高血压的特点：病情急骤发展，舒张压持续130mmHg，有急剧进展的肾功能损害、高血压脑病等。缓慢型高血压特点：起病缓慢病程长，年龄多在 40岁以上，有家族史，可出现心、脑、肾等损伤。 A.突然胸痛，呼吸困难伴休克 B.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿 C.夜间阵发
13、性呼吸困难伴发绀 D.胸痛、出汗伴呼吸困难 E.颈静脉怒张，脉压变小（分数：7.50）(1).右心衰竭可出现（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).左心衰竭可出现（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).急性肺动脉栓塞可出现（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.糜烂性 B.腐蚀性 C.单纯性 D.化脓性 E.萎缩性（分数：5.00）(1).急性胃炎临床最常见的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).慢性胃炎临床常见的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性胃炎临床分为单纯性、糜烂性、腐蚀性、化脓性，以单纯性最常见。慢性胃
14、炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。 A.腹部平片 B.肝脏 CT C.肝穿刺活检 D.腹腔镜 E.纤维内镜（分数：7.50）(1).可以确诊肝病的检查是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).诊断肝硬化静脉曲张的部位和程度的检查是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).可以确诊肝硬化的检查是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肝穿刺病理组织学检查为诊断肝病最好的方法；腹腔镜可直接观察到肝脏形态及表面结节，因此可以准确诊断肝硬化；纤维内镜可直接见到肝硬化静脉曲张的部位和程度。 A.全腹 B.右下腹 C.下腹正中或偏左 D.剑突下正中或偏
15、左 E.上腹正中或偏右（分数：5.00）(1).胃溃疡疼痛部位多为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).十二指肠溃疡疼痛部位多为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.血尿 B.尿频、尿急、尿痛 C.蛋白尿 D.尿菌落计数1000/ml E.少尿（分数：5.00）(1).膀胱炎与肾盂肾炎都有的症状是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).肾盂肾炎一般没有的症状是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 膀胱炎与肾盂肾炎都会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。 A.血常规 B.泌尿系统造影 C.尿常规 D.尿培养 E.泌尿系统 B超（分数：5.0
16、0）(1).泌尿系统感染最基本的检查是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).泌尿系统感染明确诊断的检查是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.多尿 B.尿频 C.氮质血症 D.血尿 E.低张尿（分数：5.00）(1).提示肾小球滤过功能损害的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).提示肾小管功能损害的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 肾小球肾炎可引起肾功能不全。先出现肾小球滤过功能损害(肌酐清除率下降、氮质血症)；稍后出现肾小管功能损害(酚红排泄率下降、低张尿)；后期可发生尿毒症。 A.尿常规 B.泌尿系统造影 C.B超 D.腹
17、部 CT E.肾活检（分数：5.00）(1).肾小球肾炎最基本的检查方法是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肾小球肾炎明确诊断的检查方法是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.骨髓一个部位增生减低 B.非造血细胞正常 C.出血与感染的表现突出，常有内脏出血 D.出血较轻，一般没有内脏出血 E.网织红细胞正常（分数：5.00）(1).急性再障的特点是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).慢性再障的特点是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 急性再障以出血和感染表现明显，常有皮肤、内脏出血，血红蛋白下降严重，白细胞明显减少。慢性再障最
18、初以贫血开始，出血很轻，一般没有内脏出血。 A.骨髓内原始细胞20%，病程少于 3个月 B.骨髓内原始细胞30%，病程少于 6个月 C.骨髓内原始细胞40%，病程少于 1个月 D.骨髓内原始细胞5%，病程在半年以上 E.骨髓内原始细胞2%，病程在 1年以上（分数：5.00）(1).急性白血病特点是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).慢性白血病特点是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.关节发凉、麻木和酸痛 B.关节发热、麻木和酸痛 C.关节弹响 D.关节肿大 E.关节僵硬、畸形（分数：5.00）(1).类风湿关节炎早期出现（分数：2.50）A. B.C.D.E.
19、解析：(2).类风湿关节炎晚期出现（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.掌指及近端指关节 B.肩关节、髋关节 C.肘、腕、踝关节隆凸部位 D.肩、髋关节隆凸部位 E.远端指关节（分数：5.00）(1).类风湿关节炎最早累及（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).类风湿关节炎风湿结节多见于（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 类风湿关节炎病变部位，最早从掌指及近端指关节开始，早期常为游走性，后期关节僵硬、畸形。类风湿小结多见于关节隆凸部位，常见肘、腕、踝等部位。 A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%（分数：5.00）(1).轻度一氧
20、化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 轻度一氧化碳(CO)中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过 10%，中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过 30%。 A.嗜睡 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.腱反射亢进 E.肺水肿（分数：5.00）(1).轻度一氧化碳中毒者出现（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).中度一氧化碳中毒者出现（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析： A.意识障碍 B.帕金森病 C.偏瘫 D.失语 E.痴呆状态（分
21、数：5.00）(1).一氧化碳中毒致锥体外系神经障碍可出现（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).一氧化碳中毒致大脑皮质局灶性功能障碍可出现（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 失语、失明为大脑皮质局灶性功能障碍；偏瘫为锥体系神经损害；帕金森病为锥体外系神经障碍。 A.嗜睡 B.浅昏迷 C.腱反射亢进 D.感觉迟钝 E.言语不清（分数：5.00）(1).急性催眠药物中度中毒表现为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).急性催眠药物重度中毒表现为（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 嗜睡可唤醒、感觉迟钝、言语不清属于轻度中毒；浅昏迷、强刺激可唤醒，腱反射消失属于中度中毒；深昏迷、腱反射亢进及肺水肿出现在重度昏迷期。
