1、常见症状及体征(七)及答案解析(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男，72 岁，慢性咳嗽，咳白痰 10 余年，患(总题数：3，分数：1.50)1.假如患者剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，进行性呼吸困难，右侧叩诊呈鼓音，最可能出现的是 A胸腔积液 B呼吸衰竭 C肺炎 D肺水肿 E气胸（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.为进一步确诊，下列哪项检查首选 A胸部 CT B纤维支气管镜 CX 线胸片 D肺功能 E动脉血气分析（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.该患者不可能出现的体征是 A桶状胸 B心浊音界向左下扩大 C两肺叩诊过清音 D两肺呼
2、吸音减弱 E两侧语颤减弱（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女，55 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 5 年(总题数：5，分数：2.50)4.此舒张期隆隆样杂音应该 A向颈部传导 B向左腋下传导 C向左肩胛区传导 D较局限不向他处传导 E向剑突下传导（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.此杂音特点为 A呈递减型、吹风样、柔和常伴 P2 亢进 B呈递减型、叹气样、柔和常伴 P2 减弱 C呈喷射性、粗糙样伴 A2 减弱 D呈喷射性、粗糙伴 P2 减弱 E呈递增型、隆隆样伴 P2 亢进（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.此舒张期隆隆样杂音应在哪种体位较明显 A仰卧位 B右侧卧位 C前倾
3、坐位 D立位 E左侧卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.假如患者有严重肺动脉高压，在肺动脉瓣区可闻及何种杂音 AAustin-Flint 杂音 BGraham-Steel 杂音 CDuroziez 杂音 D收缩期吹风样杂音 E机器样杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.该患者的脉搏为 A交替脉 B奇脉 C重搏脉 D脉搏短绌 E水冲脉（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女，20 岁，感冒发热 1 周后出现心悸、气急(总题数：3，分数：1.50)9.假如该患者奔马律是在剑突下或胸骨下端左缘听到，表明是 A重叠型奔马律 B左室奔马律 C右室奔马律 D右房奔马律 E左房奔马律（
4、分数：0.50）A.B.C.D.E.10.该患者的奔马律不可能表明是 A心室舒张期负荷过重 B心肌张力减低 C心肌顺应性减退 D生理性 S3 E病理性 S3（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.该患者奔马律在心尖部听到，表明是 A重叠型奔马律 B左室奔马律 C右室奔马律 D左房奔马律 E右房奔马律（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男，45 岁，心悸、呼吸困难 3 年，加重、不(总题数：5，分数：2.50)12.如有相对性二尖瓣狭窄在心尖部可闻及何种杂音 A柔和吹风样收缩期杂音 BGraham-Steel 杂音 CAustin-Flint 杂音 DDuroziez 杂音 E连续性杂
5、音（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.此杂音的特点应该是 A舒张早期杂音，柔和，无 S1 亢进 B舒张早期杂音，伴 S1 亢进 C舒张中晚期杂音，伴 S1 亢进 D舒张晚期杂音，无 S1 亢进 E收缩早期杂音，柔和，无 S1 亢进（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.该患者不应该出现 A脉压差增大 B毛细血管搏动征 C枪击音 D交替脉 EDuroziez 双重杂音（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.该患者的脉搏应是 A奇脉 B交替脉 C水冲脉 D迟脉 E脉搏短绌（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.该患者的诊断最可能的是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣
6、狭窄 D二尖瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男，43 岁，皮肤、巩膜黄染 10 天，伴全身(总题数：4，分数：2.00)17.假如做腹部 B 超，可能出现的阳性结果是 A胆囊结石 B肝内光点增粗 C左叶肝内占位 D肝内胆管及胆总管扩张 E门静脉内径增宽（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.可出现哪项检查异常 A胆固醇明显增加 B血浆蛋白降低 C骨髓红细胞系列增生旺盛 D网织红细胞增高 E游离血红蛋白增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.哪项检查有助于诊断 A胆固醇测定 B血浆蛋白测定 C蛋白电泳 D十二指肠引流 E腹部 B 超（分数：0.
7、50）A.B.C.D.E.20.该患者黄疸的类型为 A胆汁淤积性黄疸 B肝细胞性黄疸 C溶血性黄疸 D先天性非溶血性黄疸 E假性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男，35 岁，发热，上腹隐痛 1 周。体检：T(总题数：4，分数：2.00)21.下列哪项检查有助明确诊断 A肝功能 B甲胎蛋白 C肝穿刺抽脓 D血管造影 E肝放射性核素扫描（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.假如肝穿刺抽出巧克力样脓液，首先应如何处理 A反复肝穿刺抽脓 B脓液找阿米巴 C应用抗阿米巴药物治疗 D应用抗生素治疗 E剖腹探查（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.经检查发现肝内有一占位性病变，最可
8、能的诊断为 A原发性肝癌 B肝血管瘤 C肝囊肿 D肝脓肿 E继发性肝癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.为明确诊断应先做哪项检查 A腹部 B 超 B腹部平片 C腹部 CT D病毒性肝炎标志物检测 E纤维胃镜（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)九、A颈部淋巴结肿大(总题数：4，分数：2.00)25.胸壁、乳腺的炎症可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.胃癌转移时常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.扁桃体炎、牙龈炎可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.肺癌转移时常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.
9、十、A音调低、强度弱、在 S2 之后，与 S1 和(总题数：4，分数：2.00)29.舒张早期奔马律的听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.收缩中、晚期喀喇音的听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.心包叩击音的听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.收缩早期喷射音的听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A急性病毒性肝炎(总题数：3，分数：1.50)33.肝细胞性黄疸的病因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.溶血性黄疸的病因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.胆汗淤积性黄疸的病因为（分数：0.50）A.B.C.D.
10、E.十二、A严重的意识障碍，表现为意识持续的中断(总题数：4，分数：2.00)36.意识模糊指（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.嗜睡是（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.昏睡指（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.昏迷是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A肺水肿使血液在肺内不能得到充足的氧气(总题数：2，分数：1.00)40.周围性紫绀（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.中心性紫绀（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A神经精神性呼吸困难(总题数：4，分数：2.00)42.支气管哮喘常有（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.肾小管性酸中毒可
11、出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.气管异物可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.右心衰竭时可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A中心性发绀(总题数：2，分数：1.00)46.亚硝酸盐中毒常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.重症休克常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.常见症状及体征(七)答案解析(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男，72 岁，慢性咳嗽，咳白痰 10 余年，患(总题数：3，分数：1.50)1.假如患者剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，进行性呼吸困难，右侧叩诊呈鼓音，最可能出
12、现的是 A胸腔积液 B呼吸衰竭 C肺炎 D肺水肿 E气胸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：2.为进一步确诊，下列哪项检查首选 A胸部 CT B纤维支气管镜 CX 线胸片 D肺功能 E动脉血气分析（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：3.该患者不可能出现的体征是 A桶状胸 B心浊音界向左下扩大 C两肺叩诊过清音 D两肺呼吸音减弱 E两侧语颤减弱（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、女，55 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 5 年(总题数：5，分数：2.50)4.此舒张期隆隆样杂音应该 A向颈部传导 B向左腋下传导 C向左肩胛区传导 D较局限不向他处传导 E向剑突下传
13、导（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5.此杂音特点为 A呈递减型、吹风样、柔和常伴 P2 亢进 B呈递减型、叹气样、柔和常伴 P2 减弱 C呈喷射性、粗糙样伴 A2 减弱 D呈喷射性、粗糙伴 P2 减弱 E呈递增型、隆隆样伴 P2 亢进（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：6.此舒张期隆隆样杂音应在哪种体位较明显 A仰卧位 B右侧卧位 C前倾坐位 D立位 E左侧卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：7.假如患者有严重肺动脉高压，在肺动脉瓣区可闻及何种杂音 AAustin-Flint 杂音 BGraham-Steel 杂音 CDuroziez 杂音 D收缩期吹风样
14、杂音 E机器样杂音（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：8.该患者的脉搏为 A交替脉 B奇脉 C重搏脉 D脉搏短绌 E水冲脉（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、女，20 岁，感冒发热 1 周后出现心悸、气急(总题数：3，分数：1.50)9.假如该患者奔马律是在剑突下或胸骨下端左缘听到，表明是 A重叠型奔马律 B左室奔马律 C右室奔马律 D右房奔马律 E左房奔马律（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：10.该患者的奔马律不可能表明是 A心室舒张期负荷过重 B心肌张力减低 C心肌顺应性减退 D生理性 S3 E病理性 S3（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：1
15、1.该患者奔马律在心尖部听到，表明是 A重叠型奔马律 B左室奔马律 C右室奔马律 D左房奔马律 E右房奔马律（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、男，45 岁，心悸、呼吸困难 3 年，加重、不(总题数：5，分数：2.50)12.如有相对性二尖瓣狭窄在心尖部可闻及何种杂音 A柔和吹风样收缩期杂音 BGraham-Steel 杂音 CAustin-Flint 杂音 DDuroziez 杂音 E连续性杂音（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：13.此杂音的特点应该是 A舒张早期杂音，柔和，无 S1 亢进 B舒张早期杂音，伴 S1 亢进 C舒张中晚期杂音，伴 S1 亢进 D舒张晚期
16、杂音，无 S1 亢进 E收缩早期杂音，柔和，无 S1 亢进（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：14.该患者不应该出现 A脉压差增大 B毛细血管搏动征 C枪击音 D交替脉 EDuroziez 双重杂音（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.该患者的脉搏应是 A奇脉 B交替脉 C水冲脉 D迟脉 E脉搏短绌（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.该患者的诊断最可能的是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、男，43 岁，皮肤、巩膜黄染 10 天，伴全身(总题数：4，分数
17、：2.00)17.假如做腹部 B 超，可能出现的阳性结果是 A胆囊结石 B肝内光点增粗 C左叶肝内占位 D肝内胆管及胆总管扩张 E门静脉内径增宽（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：18.可出现哪项检查异常 A胆固醇明显增加 B血浆蛋白降低 C骨髓红细胞系列增生旺盛 D网织红细胞增高 E游离血红蛋白增高（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：19.哪项检查有助于诊断 A胆固醇测定 B血浆蛋白测定 C蛋白电泳 D十二指肠引流 E腹部 B 超（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：20.该患者黄疸的类型为 A胆汁淤积性黄疸 B肝细胞性黄疸 C溶血性黄疸 D先天性非溶血性黄疸 E
18、假性黄疸（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、男，35 岁，发热，上腹隐痛 1 周。体检：T(总题数：4，分数：2.00)21.下列哪项检查有助明确诊断 A肝功能 B甲胎蛋白 C肝穿刺抽脓 D血管造影 E肝放射性核素扫描（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.假如肝穿刺抽出巧克力样脓液，首先应如何处理 A反复肝穿刺抽脓 B脓液找阿米巴 C应用抗阿米巴药物治疗 D应用抗生素治疗 E剖腹探查（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.经检查发现肝内有一占位性病变，最可能的诊断为 A原发性肝癌 B肝血管瘤 C肝囊肿 D肝脓肿 E继发性肝癌（分数：0.50）A.B.C.
19、D. E.解析：24.为明确诊断应先做哪项检查 A腹部 B 超 B腹部平片 C腹部 CT D病毒性肝炎标志物检测 E纤维胃镜（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)九、A颈部淋巴结肿大(总题数：4，分数：2.00)25.胸壁、乳腺的炎症可引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：26.胃癌转移时常出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.扁桃体炎、牙龈炎可引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.肺癌转移时常出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十、A音调低、强度弱、在 S2 之后，与 S1 和(
20、总题数：4，分数：2.00)29.舒张早期奔马律的听诊特点为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：30.收缩中、晚期喀喇音的听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：31.心包叩击音的听诊特点为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.收缩早期喷射音的听诊特点为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十一、A急性病毒性肝炎(总题数：3，分数：1.50)33.肝细胞性黄疸的病因为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：34.溶血性黄疸的病因为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.胆汗淤积性黄疸的病因为（分数：0.50）A.B.C.D. E
21、.解析：十二、A严重的意识障碍，表现为意识持续的中断(总题数：4，分数：2.00)36.意识模糊指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.嗜睡是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.昏睡指（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：39.昏迷是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十三、A肺水肿使血液在肺内不能得到充足的氧气(总题数：2，分数：1.00)40.周围性紫绀（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：41.中心性紫绀（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十四、A神经精神性呼吸困难(总题数：4，分数：2.00)42.支气管哮喘常有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：43.肾小管性酸中毒可出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：44.气管异物可出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：45.右心衰竭时可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十五、A中心性发绀(总题数：2，分数：1.00)46.亚硝酸盐中毒常出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：47.重症休克常出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
