1、常见症状及体征(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.有关心包摩擦音的听诊特点，错误的是 A音质粗糙 B与心搏一致 C与呼吸有关 D胸骨左缘 3、4 肋间最易听到 E呈搔抓样（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列引起发热的原因中属抗原-抗体反应者是 A白血病 B淋巴瘤 C风湿热 D中暑 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的 A疼痛可放射至背部 B疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛 C疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点 D少数胃溃疡可癌变 E并发大出血后，
2、疼痛常加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下述哪项不是主动脉瓣关闭不全的体征 A心浊音界呈靴形 B主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样杂音，向心尖传导 C水冲脉 D毛细血管搏动 EGraham-Steell 杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关咯血的描述下列哪项不准确 A咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血 B咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽 C咯出酸性物 D血中混有痰、泡沫 E血色鲜红（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列属周围性紫绀特点的是 A见于先天性心脏病 B肺淤血或肺水肿 C常见于左心功能不全 D紫绀局限于四肢末端 E见于右至左分流心脏病（分数：
3、1.00）A.B.C.D.E.7.下列组合不正确的是 A意识障碍伴偏瘫-脑出血 B意识障碍伴瞳孔散大-吗啡类中毒 C意识障碍伴高血压-高血压脑病 D意识障碍伴低血压-休克 E意识障碍伴口唇樱桃红色-一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于水肿的发生机制错误的是 A钠与水的潴留可产生水肿 B毛细血管滤过压升高可产生水肿 C血浆胶体渗透压升高可产生水肿 D毛细血管通透性增高是产生水肿的因素 E淋巴回流受阻可引起水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.夜间阵发性呼吸困难最常见于 A大量胸腔积液 B重症肺结核 C右心衰竭 D急性左心衰竭 E肺不张（分数：1.00）A.B.C.D
4、.E.10.下列呼吸困难的特点中，不符合左心衰竭所致者是 A活动时出现或加重 B仰卧加重 C常于夜间出现 D常呈端坐呼吸 E主要见于慢性肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪组改变最符合溶血性黄疸 A血清游离胆红素增加，尿胆原增加 B血清游离胆红素增加，尿胆原减少 C血清结合胆红素增加，尿胆原增加 D血清结合胆红素增加，尿胆原减少 E血清结合胆红素增加，尿胆红素增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.颅内高压症所致呕吐的特点是 A喷射性，有恶心，呕吐后轻松 B喷射性，无恶心，呕吐后不轻松 C非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松 D非喷射性，无恶心，呕吐后轻松 E喷射性，无恶
5、心，呕吐后轻松（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关紫癜正确的是 A皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面 B皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象 C皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 D皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑 E皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪种疾病心脏呈烧瓶样 A左心室增大 B右心室增大 C双心室增大 D肺动脉段扩张 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列支持心源性水肿特点的是 A水肿首先出现在眼睑与颜面 B水肿从四肢开始 C呈非凹陷水肿 D首先出现于身体下垂部位 E首起表现为腹水
6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为 A脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流 B脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流 C脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流 D脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流 E脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上、下回流（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.夜尿多的定义是指夜间尿量超过 A500ml B750ml C900ml D1000ml E1100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D
7、可听到湿啰音 E可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.湿哕音位于两肺底见于 A心力衰竭肺淤血 B肺炎 C肺结核 D支气管扩张 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.心脏检查有震颤可认为 A心脏搏动增强 B心律不齐 C房颤 D心脏肯定有器质性病变 E急性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑 A颅内占位 B偏头痛 C颅内出血 D颅内感染 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.粗糙呼吸音见于下列哪项病变 A发热 B寒冷 C肺组织弹性减退 D肺炎早期 E下气道部分阻塞（分数：1.00
8、）A.B.C.D.E.23.胸膜摩擦音听诊的时相特点 A人吸气初期 B吸气中期 C吸气末期 D呼气期 E吸气与呼气两相（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肺部叩诊过清音见于 A肺结核 B肺梗死 C肺不张 D肺气肿 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.以下哪项体征有助气胸和大量胸水的鉴别 A患侧叩诊鼓音 B患侧饱满 C气管移向健侧 D患侧语颤减弱 E患侧呼吸音减弱或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音 E可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.
9、心脏杂音产生的机制为 A心肌张力减低 B心室顺应性减退 C血流呈湍流状态 D血流呈层流状态 E心室排血时间延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于收缩期生理性杂音的叙述，错误的是 A儿童、青少年多见 B多出现在肺动脉瓣区和(或)心尖区 C性质呈柔和、吹风样 D一般为 3/6 级以下 E常伴有震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列不属子胸壁疾病引起的胸痛是 A带状疱疹 B肋间神经炎 C多发性骨髓瘤 D心绞痛 E肋骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.语颤减弱主要见于 A肺气肿 B肺梗塞 C肺脓肿 D空洞型肺结核 E大叶性肺炎实变期（分数：1.00）A.B.C
10、.D.E.31.嗜酸性粒细胞增多的诊断标准是 A4.0 乘以十的九次方/LL B3.0 乘以十的九次方/L C2.0 乘以十的九次方/L D1.0 乘以十的九次方/L E0.5 乘以十的九次方/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.腹泻粪便呈暗红色果酱样见于 A细菌性痢疾 B肠阿米巴病 C伤寒 D肠结核 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于蜘蛛痣正确的说法是 A是一种似蜘蛛状的红痣 B与体内性激素的多少有关 C大多出现于上腔静脉回流区 D妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失 E有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于第一心音
11、的形成原因下列错误的是 A第一心音由四种成分组成 B二尖瓣的关闭产生第一心音的第二成分 C三尖瓣的关闭产生第一心音的第三成分 D由于瓣膜突然关闭，瓣叶突然紧张产生振动而发出声音 E第一和第四成分为第一心音的主要成分也是其可听到的成分（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性，恶心呕吐 2 天伴眩晕、眼球震颤，呕吐原因为 A颅内高压 B急性胃肠炎 C前庭器官病变 D早孕反应 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，60 岁，昨日因车祸致颅底骨折，2 小时前突然呕吐咖啡色液 300ml，诊断首先考虑为 A食管静脉曲张破裂 B慢性胃炎急性发作 C胃溃疡 D应激性溃疡或急性胃
12、粘膜病变 E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关脾肿大的测量法，哪种说法不正确 A第 I 线指左锁中线与左肋缘交点至脾下缘的距离 B第线指左锁中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C第线指脾右缘与前正中线的距离 D第线指脾左缘与前正中线的距离 E脾轻度肿大只作第 I 线测量（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.呼吸深慢见于 A尿毒症酸中毒 B情绪激动 C过度紧张 D呼吸肌麻痹 E肺部疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下述哪项不属胃、肠源性呕吐 A急慢性胃肠炎 B肝昏迷 C消化性溃疡 D急性阑尾炎 E各型肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于第二心
13、音的听诊特点，下列描述错误的是 A音调较高 B强度较响 C性质较清脆 D历时较短 E心底部听诊最清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项是咳嗽的病因 A中枢神经因素 B呼吸道疾病 C心血管疾病 D胸膜疾病 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于腹泻，哪种说法不妥 A腹泻时排便次数增多，粪质稀薄 B腹泻时粪质稀薄 C腹泻时粪质稀薄带有黏液 D腹泻时粪质稀薄带有脓血或未消化食物 E腹泻超过 1 周属慢性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.有关咯血临床表现的描述下列哪项不准确 A青壮年咯血多见于肺结核 B每日咯血量在 1OOml 以内为小量 C每日咯血
14、量 100150ml 为中等量 D每日咯血量在 500ml 以上为大量 E大量咯血主要见于慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪种疾病表现为湿性咳嗽 A急性支气管炎初期 B二尖瓣狭窄 C慢性支气管炎 D急性咽喉炎 E原发性肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.吸气性呼吸困难常见于 A肺实变 B胸膜病变 C心力衰竭 D喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻 E重度贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.大量咯血是指日咯血量 A100200ml B2000300ml C300400ml D400500ml E500m1（分数：1.00）A.B.C.D.E.4
15、7.有关二尖瓣狭窄杂音的描述，错误的是 A最响部位在心尖区 B舒张中晚期 C性质为隆隆样 D音调较高 E常伴第一心音增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于第一心音的听诊特点，下列描述错误的是 A音调较低 B强度较低 C性质较钝 D历时较长 E与心尖搏动同时出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.体内的胆红素主要来源于 A肌红蛋白 B血红蛋白 C细胞色素氧化酶 D过氧化氢酶 E过氧化物酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.有关发热的发生机制下列哪项错误 A由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热 B多数患者发热是由于致热源所致 C致热源包括外源性和内源性 D外
16、源性致热源可直接作用于体温调节中枢 E非致热源性发热见于体温调节中枢直接受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见症状及体征(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.有关心包摩擦音的听诊特点，错误的是 A音质粗糙 B与心搏一致 C与呼吸有关 D胸骨左缘 3、4 肋间最易听到 E呈搔抓样（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列引起发热的原因中属抗原-抗体反应者是 A白血病 B淋巴瘤 C风湿热 D中暑 E脑出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的 A疼痛可放
17、射至背部 B疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛 C疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点 D少数胃溃疡可癌变 E并发大出血后，疼痛常加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 E 消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的粘膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对粘膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为 E。4.下述哪项不是主动脉瓣关闭不全的体征 A心浊音界呈靴形 B主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样杂音，向心尖传导 C水冲脉 D毛细血管搏动 EGraham-Steell 杂音（分
18、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.有关咯血的描述下列哪项不准确 A咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血 B咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽 C咯出酸性物 D血中混有痰、泡沫 E血色鲜红（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.下列属周围性紫绀特点的是 A见于先天性心脏病 B肺淤血或肺水肿 C常见于左心功能不全 D紫绀局限于四肢末端 E见于右至左分流心脏病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列组合不正确的是 A意识障碍伴偏瘫-脑出血 B意识障碍伴瞳孔散大-吗啡类中毒 C意识障碍伴高血压-高血压脑病 D意识障碍伴低血压-休克 E意识障碍伴口唇樱桃红色-一氧化碳中
19、毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.关于水肿的发生机制错误的是 A钠与水的潴留可产生水肿 B毛细血管滤过压升高可产生水肿 C血浆胶体渗透压升高可产生水肿 D毛细血管通透性增高是产生水肿的因素 E淋巴回流受阻可引起水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.夜间阵发性呼吸困难最常见于 A大量胸腔积液 B重症肺结核 C右心衰竭 D急性左心衰竭 E肺不张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列呼吸困难的特点中，不符合左心衰竭所致者是 A活动时出现或加重 B仰卧加重 C常于夜间出现 D常呈端坐呼吸 E主要见于慢性肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解
20、析：11.下列哪组改变最符合溶血性黄疸 A血清游离胆红素增加，尿胆原增加 B血清游离胆红素增加，尿胆原减少 C血清结合胆红素增加，尿胆原增加 D血清结合胆红素增加，尿胆原减少 E血清结合胆红素增加，尿胆红素增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.颅内高压症所致呕吐的特点是 A喷射性，有恶心，呕吐后轻松 B喷射性，无恶心，呕吐后不轻松 C非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松 D非喷射性，无恶心，呕吐后轻松 E喷射性，无恶心，呕吐后轻松（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 B 恶心与呕吐发生机制基本相同，均由于延髓刺激所致，其区别仅在呕吐中枢直接受到强烈的刺激，迅速导致
21、呕吐，故呕吐呈非喷射性。又引起呕吐中枢不受胃内容物的减少而减轻刺激，呈顽固性，故呕吐后未能感到轻松。因此，本答案选 B。13.有关紫癜正确的是 A皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面 B皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象 C皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 D皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑 E皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 紫癜表现为皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色，一般不高于皮肤表面。充血性皮疹常见于传染病、皮肤病、药物及其他一些物质的过敏反应等；它是在皮疹的基础上发生的充血现象，常可高出皮肤表面，按压褪色
22、。愈后可有皮肤脱屑。14.下列哪种疾病心脏呈烧瓶样 A左心室增大 B右心室增大 C双心室增大 D肺动脉段扩张 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.下列支持心源性水肿特点的是 A水肿首先出现在眼睑与颜面 B水肿从四肢开始 C呈非凹陷水肿 D首先出现于身体下垂部位 E首起表现为腹水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为 A脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流 B脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流 C脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流 D脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流 E脐上腹壁静
23、脉血流向下回流，脐下的静脉向上、下回流（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 A 正常的腹壁静脉回流方向应为脐上的血管血流向上，脐下的静脉流向下，最终分别汇入上腔静脉及下腔静脉。在肝硬化时由于门静脉高压，故产生腹壁静脉曲张，但由于门静脉及腔静脉并无梗阻存在，所以血液回流方向仍为正常，即脐上的静脉向上回流，脐下的静脉向下回流。17.夜尿多的定义是指夜间尿量超过 A500ml B750ml C900ml D1000ml E1100ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音
24、E可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.湿哕音位于两肺底见于 A心力衰竭肺淤血 B肺炎 C肺结核 D支气管扩张 E肺脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.心脏检查有震颤可认为 A心脏搏动增强 B心律不齐 C房颤 D心脏肯定有器质性病变 E急性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑 A颅内占位 B偏头痛 C颅内出血 D颅内感染 E高血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.粗糙呼吸音见于下列哪项病变 A发热 B寒冷 C肺组织弹性减退 D肺炎早期 E下气道部分阻
25、塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.胸膜摩擦音听诊的时相特点 A人吸气初期 B吸气中期 C吸气末期 D呼气期 E吸气与呼气两相（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.肺部叩诊过清音见于 A肺结核 B肺梗死 C肺不张 D肺气肿 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.以下哪项体征有助气胸和大量胸水的鉴别 A患侧叩诊鼓音 B患侧饱满 C气管移向健侧 D患侧语颤减弱 E患侧呼吸音减弱或消失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音 E可听到支气管
26、呼吸音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.心脏杂音产生的机制为 A心肌张力减低 B心室顺应性减退 C血流呈湍流状态 D血流呈层流状态 E心室排血时间延长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.关于收缩期生理性杂音的叙述，错误的是 A儿童、青少年多见 B多出现在肺动脉瓣区和(或)心尖区 C性质呈柔和、吹风样 D一般为 3/6 级以下 E常伴有震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.下列不属子胸壁疾病引起的胸痛是 A带状疱疹 B肋间神经炎 C多发性骨髓瘤 D心绞痛 E肋骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.语颤减弱主要见于 A肺气肿
27、B肺梗塞 C肺脓肿 D空洞型肺结核 E大叶性肺炎实变期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.嗜酸性粒细胞增多的诊断标准是 A4.0 乘以十的九次方/LL B3.0 乘以十的九次方/L C2.0 乘以十的九次方/L D1.0 乘以十的九次方/L E0.5 乘以十的九次方/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.腹泻粪便呈暗红色果酱样见于 A细菌性痢疾 B肠阿米巴病 C伤寒 D肠结核 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.关于蜘蛛痣正确的说法是 A是一种似蜘蛛状的红痣 B与体内性激素的多少有关 C大多出现于上腔静脉回流区 D妇女在妊娠期间皆可
28、出现，但分娩后即消失 E有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.关于第一心音的形成原因下列错误的是 A第一心音由四种成分组成 B二尖瓣的关闭产生第一心音的第二成分 C三尖瓣的关闭产生第一心音的第三成分 D由于瓣膜突然关闭，瓣叶突然紧张产生振动而发出声音 E第一和第四成分为第一心音的主要成分也是其可听到的成分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.女性，恶心呕吐 2 天伴眩晕、眼球震颤，呕吐原因为 A颅内高压 B急性胃肠炎 C前庭器官病变 D早孕反应 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.男，60 岁，昨日因车祸致颅底骨折，2 小时前突然呕吐咖啡色液 300ml，诊断首先考虑为 A食管静脉曲张破裂 B慢性胃炎急性发作 C胃溃疡 D应激性溃疡或急性胃粘膜病变 E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.有关脾肿大的测量法，哪种说法不正确 A第 I 线指左锁中线与左肋缘交点至脾下缘的距离 B第线指左锁中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C第线指脾右缘与前正中线的距离 D第线指脾左缘与前正中线的距离 E脾轻度肿大只作第 I 线测量（分数：1.00）
