1、常见病及其药物治疗(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.前体药物的代谢特点是 A主要在肝脏脂解为活化型 B肝功能的好坏直接影响到活性药物的浓度 C主要在肝脏脂解为活化型，因此肝功能的好坏必然受影响 D主要在肝脏脂解为活化型，因此肝功能的好坏直接影响到活性药物的浓度 E主要在肝脏脂解为活化型，因此肝功能的好坏直接影响到活性药物的质量（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.ACEI药动学特征是 A一般 ACEI不同药物的蛋白结合率相差很大 B不同药物的药动学参数相差不大 C大多数 ACEI是前体药物，故生物利用度较低，一
2、般在 2560%，个别接近 80%，不同药物的蛋白结合率相差很大 D大多数 ACEI是前体药物，不同药物的消除速率大不相同 E大多数 ACEI药物生物利用度较低，一般在 1560%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.支气管哮喘是 A由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症 B由嗜酸性粒细胞、炎症细胞参与的气道慢性炎症 C由嗜酸性粒细胞，肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 D由嗜酸性粒细胞和 T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 E由肥大细胞和 T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于 ACEI所致咳嗽错误的
3、是 A干咳 B持续性 C停药后易恢复性 D与药物剂量、疗程无关 E不同 ACEI发生率不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.影响茶碱消除的因素分为 A促进消除的因素 B降低消除的因素 C促进消除的因素和降低消除的因素 D缓和消除的因素和降低消除的因素 E缓和消除的因素和促进消除的因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，55 岁，有消化性溃疡史 20年，其间多次复发，近 1周来上腹痛，反酸。胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺旋杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发 A法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑 B硫糖铝+胃复安+雷尼替丁 C胶体枸橼酸铋+甲硝唑+奥美拉唑 D雷尼替丁+呋喃唑
4、酮 E奥美拉唑+吗丁啉（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.消化性溃疡发病机制是由于 A对十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素所致 B对十二指肠粘膜有损害作用的粘膜攻击因素与自身防御和修复功能的失衡所致 C对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素与粘膜自身防御和修复的保护因素之间失去平衡的结果 D对胃粘膜有损害作用的攻击因素以及自身的维护功能失调所致 E胃粘膜自身防御能力降低所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列 H2受体拮抗剂中，抑制肝药酶作用最强的是 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D罗沙替丁 E尼扎替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.高血压可以分为 A原发性和重度
5、 B继发性和中度 C原发性和继发性两大类 D重度和轻度 E中度和轻度（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.混合型血脂异常以高 TG为主，首选药物是 A烟酸 B贝特类 C他汀类 D胆酸螯合剂 E弹性酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在利尿的降压药中最常用的一种药物是 A氢氯噻嗪 B氯噻嗪 C氯噻酮 D布美他尼 E螺内酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.I型糖尿病和型糖尿病最根本的区别是 A发病年龄不同 B胰岛 细胞分泌功能的差异 C病情严重程度不同 D病情发展快慢不同 E应用胰岛素治疗的时机不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.支气管哮喘的临床表现是 A常在
6、夜间和清晨，胸闷和咳喘加剧 B反复发作性的喘息，呼气闲难，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解 C反复发作性的喘息，呼气困难、胸闷或咳嗽等症状 D喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽的反复发作，但可自行缓解 E喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽的反复发作，必须治疗才可缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.近年来进展最为迅速的一类抗高血压药是 A钙拮抗剂 B-受体阻滞剂 C肾上腺素能神经元阻断药 D血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) E血管紧张素受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪项治疗是错误的 A鼻导管吸氧 B普萘
7、洛尔口服 C硫酸沙丁胺醇吸入 D异丙托品吸人 E地塞米松静滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.选择抗高血压药物的标准不包括 A可增强血中肾素活性 B24 小时持续平稳降压 C用药后心血管系统维持正常调节作用 D无耐受性，不引起水钠潴留 E能减轻左心室肥大和血管的硬化程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.混合型血脂异常，以高 TC为主，如对他汀类有禁忌，则次选 A胆酸螯合剂 B贝特类 C烟酸 D海鱼油制剂 E考来替泊（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10年，近 1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径 0.5
8、cm溃疡，周围充血水肿。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D硫糖铝 E奥美拉唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.高血压是指 A以各脏器循环动脉压的波动为主要表现的临床综合征，是最常见的全身性疾病 B以各脏器循环动脉压的波动为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病 C以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病 D以体循环的动脉压增高为主要表现的临床综合征 E以肺循环的动脉压增高为主要表现的临床综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.茶碱必须进行血药浓度监测是因为 A茶碱的生物利用度与在体内消除速率
9、的个体差异较大，给予固定的剂量，个体之间的血浆药物浓度差距大 B茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大 C给予固定的剂量 D个体之间的血浆药物浓度差距大 E茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.双胍类口服降糖药常用的药物是 A苯乙双胍和达美康 B甲福明和优降糖 C达美康和优降糖 D苯乙双胍和二甲双胍 E糖适平和灭糖脲（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.目前诊断横纹肌溶解症最主要的依据是 A症状为肌无力、肌痛 B血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 lO倍以上 C症状为肌无力、肌痛，血清肌酐激酶(CK)水平升至正
10、常高限 10倍以上 D症状为四肢肌痛 E血清肌酐激酶(CK)水平正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.目前诊断横纹肌溶解症最主要的依据是 A症状为四肢肌痛严重至肌强直，失去肢体活动能力 B症状为肌无力、肌痛、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 2倍以上 C全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(CK)水平正常 D全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 2倍以上 E症状为肌无力、肌痛、血清肌肝清除率下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.支气管哮喘是 A由肥大细胞和 T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 B由嗜酸性粒细胞、炎症细胞参与的气道急性炎症 C由嗜酸
11、性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 D由嗜酸性粒细胞、T 淋巴细胞等炎症细胞参与的气道急性炎症 E由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.临床上常用于防治心律失常的药物组合是 A葡萄糖、胰岛素混合液 B葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液 C胰岛素和氯化钾 D葡萄糖和氯化钾 E葡萄糖、胰岛素和氯化钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.ACEI分子中含有巯基时的特点是 A能与 Em结合，形成含巯基药物，从而改善胰岛素的作用 B能与之形成具有再生形式的化合物而改善胰岛素抵抗作用 C具有再生和贮存形式的物质对心脏
12、的选择性高 D除能与 En结合外，还能与体内含巯基化合物结合形成二硫化物，成为含巯基药物的再生和贮存形式，其对心脏的选择性高，还有改善胰岛素抵抗作用 E能与体内含巯基化合物结合形成二硫化物，而影响心脏、改善胰岛素作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.降 TC药物的胆酸螯合剂共同调脂机制是 A阻止胆固醇从消化系统吸收促进胆固醇的降解 B阻止胆酸从消化系统吸收，促进胆固醇随粪便排泄 C阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排泄，促进胆固醇降解 D阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，而使胆固醇降解 E促进胆酸从肠道吸收，从而促进胆固醇的合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.避
13、免茶碱中毒的主要措施是 A定时监测血药浓度和及时调整茶碱用量 B严格掌握茶碱的剂量、定时监测血药浓度和及时调整茶碱的用量 C严格掌握茶碱的剂量，茶碱在体内血浆蛋白结合率 D定期监测血药浓度和体内的消除速率 E及时调整茶碱的用量，观察体内的消除速率（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.根除 HP的治疗方案可分为 A质子泵抑制剂为基础和胃粘膜保护药为基础的方案二大类 B胃动力药为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 C质子泵抑制剂为基础的治疗方案 D质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 E胶体铋剂为基础的治疗方案（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.抗过敏药色甘酸钠和酮替芬的不同
14、之处是 A无抗组胺与慢反应物质作用 B对白细胞释放介质无抑制 C色甘酸钠无抗组胺与慢反与物质作用，对白细胞释放介质无抑制 D抗组胺与慢反应物质作用 E可抑制白细胞释放介质（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.茶碱必须进行血药测定监测是因为 A茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量，个体之间的反应不同 B茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量，个体之间的血浆药物浓度差距大 C茶碱在体内消除速率的个体差异较大，个体反应不同 D茶碱的生物利用度在个体的差异极大，个体反应不同 E个体之间的血浆药物浓度差距大（分数：1.00）A.B.C.D.E.32
15、.质子泵抑制剂泮托拉唑是 A安全、副作用少的治疗胃溃疡的药物 B无药物间交叉反应的药物 C适于长期抗酸治疗的药物 D适于短期抗酸治疗的药物 E安全、副作用少，无药物间交叉反应，适于长期或短期抗酸治疗的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.泮托拉唑质子泵抑制剂是 A安全，副作用少、无药物间交叉反应、适于长期或短期抗酸治疗的药物 B安全，副作用少治疗胃溃疡的药物 C安全，副作用少、具有药物间交叉反应的药物 D安全，副作用少、仅适于长期抗酸治疗的药物 E安全，副作用少、仅适于短期抗酸治疗的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，72 岁，高血压病 3年，血压 165/95mm
16、Hg伴型糖尿病，首选降压药物是 A利尿剂 B-受体阻滞剂 CACEI 类 D心痛定 E利血平（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列关于高脂蛋白血症的叙述不正确的是 AI 型高脂血症主要为 TG升高，而 TC正常或轻度增加 Ba 型高脂血症 TC增高，TG 正常 Cb 型高脂血症 TC和 TG均增高 D型高脂血症 TC水平明显增高，TG 正常或偏高 EV 型高脂血症 TG和 TC均升高，以 TG升高为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.经磺酰脲类治疗后，病人空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为 A停止药物治疗 B继续药物治疗 C继续药物治疗，并根据糖化血红蛋白随访疗效
17、 D加用二甲双胍并调整原来药物剂量 E血脂仍高，加用降脂药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.抗过敏药色甘酸和酮替芬的不同之处是 A抑制白细胞释放介质 B无抗组胺与慢反应物质作用 C对白细胞释放介质无抑制 D抗组胺和慢反应物质作用 E色甘酸钠无抗组胺与慢反应物质作用，对白细胞释放介质无抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于色甘酸钠，不正确的是 A对哮喘发作病例立时用药可缓解呼吸困难 B糖皮质激素依赖型哮喘病例经本品治疗后，可减少激素用量 C可阻止炎症介质释放 D应用本品时可吸入 -受体激动剂 E可直接抑制引起支气管痉挛的某些反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.39
18、.前体药物的代谢特点 A主要在肝脏脂解为活化型，因此肝脏功能的好坏直接影响到活性药物的浓度 B主要在肾脏脂解为活化型，因此肾脏功能的好坏必然影响到药物疗效 C主要在肺脂解为活化型，因此肺功能的好坏直接影响到活性药物的质量 D主要在肠道脂解为活化型 E肝脏功能的好坏不会影响到药物浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于胰岛素适应证，以下哪一点是错误的 AI 型糖尿病 B型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者 C酮症酸中毒 D有严重慢性糖尿病并发症时 E糖尿病合并妊娠时（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.口服降糖药双胍类临床常用的药物是 A苯乙双胍、二甲双胍 B糖适平、
19、无糖脲 C苯乙双胍、达美康 D甲福明、优降糖 E达美康、优降糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A低钾、低钠、高镁血病 B低钙、低钠、低尿素血症 C低钙、低钠、高尿素血症 D高钾、低钠、低镁血症 E低钾、低钠、低镁血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在 A兰索拉唑是一种选择性抗 M胆碱剂 B兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用 C仅对乙醇性胃粘膜损伤的主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好 D仅对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好 E兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二
20、指肠溃疡治疗效果较好（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.消化性溃疡的攻击因素包括 A胃酸、胃蛋白酶、前列腺素和其他因素 B胃酸、胃蛋白酶、表皮生长因子和药物因素 C胃酸、胃蛋白酶、药物因素、表皮生长因子、胃动力学异常 D胃酸、胃蛋白酶、前列腺素、药物因素、胃动力学异常、幽门螺杆菌 E胃酸和胃蛋白酶、药物因素、胃动力学异常、幽门螺杆菌、其他因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.在哮喘发病中起主要作用的致敏性慢反应的物质是由下列哪种物质组成 A白三烯 B前列腺素 C5-羟色胺 D组胺 E白细胞介素（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在
21、 A兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡 B对乙醇性胃粘膜损伤为主要原因的十二指肠溃疡 C对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡 D兰索拉唑是一种选择性抗 M胆碱剂 E兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女，65，糖尿病 14年，长期用 D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺酰脲类口服降糖药中应选择何种为好 A继续使用甲苯磺丁脲(D860) B格列本脲(优降糖) C格列喹酮(糖适平) D格列吡嗪(美吡达) E格列齐特(达美康)（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男，66 岁，高血压心脏病，心功能不
22、全，心电图示度房室传导阻滞，两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物 A卡托普利 B硝苯地平 C-受体阻滞剂 D噻嗪类利尿剂 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.心脑血管疾病最主要的危险因素之一是 A血脂的异常 B参与心脑血管动脉粥样硬化发生的血脂因素 C血脂异常，它参与心脑血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程 D参与心脑血管动脉粥样硬化发展的血脂浓度 E参与心脑血管动脉粥样硬化病变恶化的血脂因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于血管紧张素的叙述不正确的是 A使小动脉平滑肌收缩 B抑制肾上腺皮质分泌醛固酮 C使水钠潴留 D可使交感神经末梢去甲肾上
23、腺素分泌增加 E在血管紧张素转换酶的作用下由血管紧张素 I转变而来（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见病及其药物治疗(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.前体药物的代谢特点是 A主要在肝脏脂解为活化型 B肝功能的好坏直接影响到活性药物的浓度 C主要在肝脏脂解为活化型，因此肝功能的好坏必然受影响 D主要在肝脏脂解为活化型，因此肝功能的好坏直接影响到活性药物的浓度 E主要在肝脏脂解为活化型，因此肝功能的好坏直接影响到活性药物的质量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.ACEI药动学特征是 A一般 ACEI不
24、同药物的蛋白结合率相差很大 B不同药物的药动学参数相差不大 C大多数 ACEI是前体药物，故生物利用度较低，一般在 2560%，个别接近 80%，不同药物的蛋白结合率相差很大 D大多数 ACEI是前体药物，不同药物的消除速率大不相同 E大多数 ACEI药物生物利用度较低，一般在 1560%以下（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.支气管哮喘是 A由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症 B由嗜酸性粒细胞、炎症细胞参与的气道慢性炎症 C由嗜酸性粒细胞，肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 D由嗜酸性粒细胞和 T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 E由肥
25、大细胞和 T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.关于 ACEI所致咳嗽错误的是 A干咳 B持续性 C停药后易恢复性 D与药物剂量、疗程无关 E不同 ACEI发生率不同（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.影响茶碱消除的因素分为 A促进消除的因素 B降低消除的因素 C促进消除的因素和降低消除的因素 D缓和消除的因素和降低消除的因素 E缓和消除的因素和促进消除的因素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.男性，55 岁，有消化性溃疡史 20年，其间多次复发，近 1周来上腹痛，反酸。胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺旋杆菌阳性，
26、采用下列哪组治疗最有可能减少复发 A法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑 B硫糖铝+胃复安+雷尼替丁 C胶体枸橼酸铋+甲硝唑+奥美拉唑 D雷尼替丁+呋喃唑酮 E奥美拉唑+吗丁啉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.消化性溃疡发病机制是由于 A对十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素所致 B对十二指肠粘膜有损害作用的粘膜攻击因素与自身防御和修复功能的失衡所致 C对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素与粘膜自身防御和修复的保护因素之间失去平衡的结果 D对胃粘膜有损害作用的攻击因素以及自身的维护功能失调所致 E胃粘膜自身防御能力降低所致（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列 H2受体拮抗剂
27、中，抑制肝药酶作用最强的是 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D罗沙替丁 E尼扎替丁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.高血压可以分为 A原发性和重度 B继发性和中度 C原发性和继发性两大类 D重度和轻度 E中度和轻度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.混合型血脂异常以高 TG为主，首选药物是 A烟酸 B贝特类 C他汀类 D胆酸螯合剂 E弹性酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.在利尿的降压药中最常用的一种药物是 A氢氯噻嗪 B氯噻嗪 C氯噻酮 D布美他尼 E螺内酯（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.I型糖尿病和型糖尿病最根本的区
28、别是 A发病年龄不同 B胰岛 细胞分泌功能的差异 C病情严重程度不同 D病情发展快慢不同 E应用胰岛素治疗的时机不同（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.支气管哮喘的临床表现是 A常在夜间和清晨，胸闷和咳喘加剧 B反复发作性的喘息，呼气闲难，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解 C反复发作性的喘息，呼气困难、胸闷或咳嗽等症状 D喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽的反复发作，但可自行缓解 E喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽的反复发作，必须治疗才可缓解（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.近年来进展最为迅速的一类抗高血压药是 A钙拮抗剂 B-受体阻滞
29、剂 C肾上腺素能神经元阻断药 D血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) E血管紧张素受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪项治疗是错误的 A鼻导管吸氧 B普萘洛尔口服 C硫酸沙丁胺醇吸入 D异丙托品吸人 E地塞米松静滴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.选择抗高血压药物的标准不包括 A可增强血中肾素活性 B24 小时持续平稳降压 C用药后心血管系统维持正常调节作用 D无耐受性，不引起水钠潴留 E能减轻左心室肥大和血管的硬化程度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.混合型血脂异常，以高 TC为主，如对他汀类有禁
30、忌，则次选 A胆酸螯合剂 B贝特类 C烟酸 D海鱼油制剂 E考来替泊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.男，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10年，近 1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径 0.5cm溃疡，周围充血水肿。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D硫糖铝 E奥美拉唑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.高血压是指 A以各脏器循环动脉压的波动为主要表现的临床综合征，是最常见的全身性疾病 B以各脏器循环动脉压的波动为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病 C以体循环动脉压增高
31、为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病 D以体循环的动脉压增高为主要表现的临床综合征 E以肺循环的动脉压增高为主要表现的临床综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.茶碱必须进行血药浓度监测是因为 A茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量，个体之间的血浆药物浓度差距大 B茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大 C给予固定的剂量 D个体之间的血浆药物浓度差距大 E茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.双胍类口服降糖药常用的药物是 A苯乙双胍和达美康 B甲福明和优降糖
32、C达美康和优降糖 D苯乙双胍和二甲双胍 E糖适平和灭糖脲（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.目前诊断横纹肌溶解症最主要的依据是 A症状为肌无力、肌痛 B血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 lO倍以上 C症状为肌无力、肌痛，血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 10倍以上 D症状为四肢肌痛 E血清肌酐激酶(CK)水平正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.目前诊断横纹肌溶解症最主要的依据是 A症状为四肢肌痛严重至肌强直，失去肢体活动能力 B症状为肌无力、肌痛、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 2倍以上 C全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(CK)水平正常 D
33、全身肌肉疼痛、肌强直、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限 2倍以上 E症状为肌无力、肌痛、血清肌肝清除率下降（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.支气管哮喘是 A由肥大细胞和 T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 B由嗜酸性粒细胞、炎症细胞参与的气道急性炎症 C由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症 D由嗜酸性粒细胞、T 淋巴细胞等炎症细胞参与的气道急性炎症 E由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.临床上常用于防治心律失常的药物组合是 A葡萄糖、胰岛素混合液 B葡萄糖、胰岛素和氯
34、化钾的极化液 C胰岛素和氯化钾 D葡萄糖和氯化钾 E葡萄糖、胰岛素和氯化钾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.ACEI分子中含有巯基时的特点是 A能与 Em结合，形成含巯基药物，从而改善胰岛素的作用 B能与之形成具有再生形式的化合物而改善胰岛素抵抗作用 C具有再生和贮存形式的物质对心脏的选择性高 D除能与 En结合外，还能与体内含巯基化合物结合形成二硫化物，成为含巯基药物的再生和贮存形式，其对心脏的选择性高，还有改善胰岛素抵抗作用 E能与体内含巯基化合物结合形成二硫化物，而影响心脏、改善胰岛素作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.降 TC药物的胆酸螯合剂共同调
35、脂机制是 A阻止胆固醇从消化系统吸收促进胆固醇的降解 B阻止胆酸从消化系统吸收，促进胆固醇随粪便排泄 C阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排泄，促进胆固醇降解 D阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，而使胆固醇降解 E促进胆酸从肠道吸收，从而促进胆固醇的合成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.避免茶碱中毒的主要措施是 A定时监测血药浓度和及时调整茶碱用量 B严格掌握茶碱的剂量、定时监测血药浓度和及时调整茶碱的用量 C严格掌握茶碱的剂量，茶碱在体内血浆蛋白结合率 D定期监测血药浓度和体内的消除速率 E及时调整茶碱的用量，观察体内的消除速率（分数：1.00）A.B. C.D.
36、E.解析：29.根除 HP的治疗方案可分为 A质子泵抑制剂为基础和胃粘膜保护药为基础的方案二大类 B胃动力药为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 C质子泵抑制剂为基础的治疗方案 D质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 E胶体铋剂为基础的治疗方案（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.抗过敏药色甘酸钠和酮替芬的不同之处是 A无抗组胺与慢反应物质作用 B对白细胞释放介质无抑制 C色甘酸钠无抗组胺与慢反与物质作用，对白细胞释放介质无抑制 D抗组胺与慢反应物质作用 E可抑制白细胞释放介质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.茶碱必须进行血药测定监测是因为 A茶碱的生物
37、利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量，个体之间的反应不同 B茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大，给予固定的剂量，个体之间的血浆药物浓度差距大 C茶碱在体内消除速率的个体差异较大，个体反应不同 D茶碱的生物利用度在个体的差异极大，个体反应不同 E个体之间的血浆药物浓度差距大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.质子泵抑制剂泮托拉唑是 A安全、副作用少的治疗胃溃疡的药物 B无药物间交叉反应的药物 C适于长期抗酸治疗的药物 D适于短期抗酸治疗的药物 E安全、副作用少，无药物间交叉反应，适于长期或短期抗酸治疗的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
38、33.泮托拉唑质子泵抑制剂是 A安全，副作用少、无药物间交叉反应、适于长期或短期抗酸治疗的药物 B安全，副作用少治疗胃溃疡的药物 C安全，副作用少、具有药物间交叉反应的药物 D安全，副作用少、仅适于长期抗酸治疗的药物 E安全，副作用少、仅适于短期抗酸治疗的药物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.男性，72 岁，高血压病 3年，血压 165/95mmHg伴型糖尿病，首选降压药物是 A利尿剂 B-受体阻滞剂 CACEI 类 D心痛定 E利血平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.下列关于高脂蛋白血症的叙述不正确的是 AI 型高脂血症主要为 TG升高，而 TC正常或轻度
39、增加 Ba 型高脂血症 TC增高，TG 正常 Cb 型高脂血症 TC和 TG均增高 D型高脂血症 TC水平明显增高，TG 正常或偏高 EV 型高脂血症 TG和 TC均升高，以 TG升高为主（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.经磺酰脲类治疗后，病人空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为 A停止药物治疗 B继续药物治疗 C继续药物治疗，并根据糖化血红蛋白随访疗效 D加用二甲双胍并调整原来药物剂量 E血脂仍高，加用降脂药物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.抗过敏药色甘酸和酮替芬的不同之处是 A抑制白细胞释放介质 B无抗组胺与慢反应物质作用 C对白细胞释放介质无抑制 D抗组胺和慢反应物质作用 E色甘酸钠无抗组胺与慢反应物质作用，对白细胞释放介质无抑制（分数：1.00）
