1、常见急症与急救(一)及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：80.00)1.支气管哮喘的分型正确的是 A内源性、外源性 B内源性、外源性、过敏性 C内源性、外源性、哮喘持续状态 D内源性、外源性、混合性 E内源性、外源性、混合性、哮喘持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性 29 岁，以急性敌敌畏中毒收住院，下列哪项是胆碱酯酶复能剂 A阿托品 B654-2 C乙酰胆碱 D琥珀酰胆碱 E碘解磷定(解磷定)（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.单人心脏复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是 A5：1 B10：2 C15：2 D6：1 E
2、15：3（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.最常见的食物中毒类型是 A细菌性 B化学性 C生物性 D细菌毒素型 E混和性（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性重度酒精中毒的死因 A心血管并发症 B肺炎 C肝损害 D肾损害 E呼吸麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.包扎的目的 A保护伤口 B预防感染 C止血 D止痛 E以上全是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性 38 岁，被发现昏迷，室内有炉火，且在室内发现有敌敌畏空瓶，查体 B p85/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腱反射明显减弱，心率 80 次/分，化验尿糖(+)、尿酮体(-)，血胆碱酯酶活性 100%
3、，血COHb55%，诊断最有可能的是 A急性有机磷中毒 B急性安定中毒 C急性一氧化碳中毒 D急性食物中毒 E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对电击伤者现场抢救首先应该 A行人工呼吸 B行胸外心脏按压 C吸氧 D使触电者脱离电源 E静脉注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.中度一氧化碳中毒血中 COHb 的含量为 A20% B20%30% C30%50% D50% ECOHb 含量不代表中毒程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.心搏骤停现场抢救的首选方法是 A心前区捶击 B人工呼吸 C胸外心脏按压 D建立静脉通道 E立即送医院抢救（分数：1.
4、00）A.B.C.D.E.11.吸气性呼吸困难主要病变部位在 A大气道 B肺实质 C大气道和肺实质 D细支气管 E肺和细支气气管（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性酒精中毒兴奋期血中酒精浓度是 A200mg/L B300mg/L C400mg/L D500mg/L E600mg/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.支气管哮喘发作时，降低支气管扩张剂疗效的因素是 A酸中毒 B缺氧未纠正 C感染未控制 D未充分补液 E未使用糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.控制热射病高热首选药物是 A阿尼利定(安痛定) B柴胡 C糖皮质激素 D氯丙嗪 E以上均不对（分数：
5、1.00）A.B.C.D.E.15.创伤救护中，现场发现伤员肠管脱出体外，输运前现场处理最恰当的是 A用急救包直接包扎固定 B用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎 C将肠管直接送回腹腔包扎伤口 D敷料覆盖，再以消毒碗盖住，再包扎 E用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，60 岁，因胸闷、胸骨后疼痛 2 小时就诊，经检查诊断为“急性心肌梗死“收住院。心电监护示：室颤立即进行抢救，首先应行 A人工呼吸 B气管插管 C胸外心脏按压 D非同步直流电除颤 E同步直流电除颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.混合性哮喘是指 A哮喘合并感染 B哮喘合并心衰
6、 C哮喘持续状态 D过敏性哮喘与内源性哮喘同时存在 E同时对两种过敏源产生反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有机磷中毒主要发病机制 A毒物的肝脏损害 B毒物的心脏损害 C毒物的肾脏损害 D毒物的脑损害 E抑制胆碱脂酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.心源性休克最常继发于 A风心病 B高心病 C扩张型心肌病 D心肌炎 E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.支气管哮喘发作期禁用 A糖皮质激素 B肾上腺素 C吗啡 D氨茶碱 E舒喘灵（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.酒精在体内主要代射途径 A胃肠 B肝脏 C肾脏 D呼吸道呼出 E皮肤出汗（分数
7、：1.00）A.B.C.D.E.22.女性 29 岁，有发作性支喘 18 年，夏秋季发作重，3 小时前再次发作，查体双肺叩诊清音，听诊可闻及广泛哮喘音，心率 104 次/分，律齐，胸片示，两肺透亮度增加，诊断为 A慢性喘息性支气管炎 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D弥漫性肺间质纤维化 E急性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适 A尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B采用拟交感神经药，抗生素及促肾上腺皮质激素 C积极应用免疫抑制剂，必要时采用菌苗疗法 D改善通气支气管解痉，控制感染，纠正水电解质平衡紊乱，应用糖皮质激素 E应用大
8、剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.根据发病机制，呼吸困难分类正确的是 A肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致 B急性、亚急性和慢性呼吸困难 C低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性 D吸气性、呼气性和混和性呼吸困难 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.创伤现场急救处理原则 A先救命，后救伤 B先止血 C先包扎 D先固定 E先缝合伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列不支持骨折诊断的是 A畸形 B异常活动 C骨擦音 D功能障碍 E胃擦感（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.突然发生心搏骤停的猝死病人，
9、一半以上的病人见于下列哪种疾病 A肺心病 B心肌病 C高心病 D冠心病 E心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.胸外心脏按压时，手掌下压深度应为 A12cm B23cm C2.53.5cm D3.54.5cm E45cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.中暑先兆的处理原则 A脱离高温环境至通风阴凉处休息 B早期输液 C吸氧 D必需口服补液 E物理降温（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为 A肺炎 B支气管炎 C肺梗塞 D肺脓肿 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.过敏性休克的变态反应为哪项 A型 B型 C
10、型 D型 EV 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.代谢性酸中毒时呼吸困难特点 A呼吸浅快 B呼吸浅慢 C呼吸深大而规则 D呼吸深而快 E紫绀明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者男性，30 岁，车祸致股骨干骨折，术后 1 天突发呼吸困难，紫绀，诊断最可能是 A肺脂肪栓塞 B坠积性肺炎 C心肌梗死 D急性胸膜炎 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.淹溺者心脏骤停的原因 A高钾血症 B胸部刺激 C肺水肿 D低蛋白血症 E高游离血红蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.心前区捶击复律在心搏骤停多长时间内效果好，有时可复律 A3.5 分钟内
11、B3 分钟内 C2.5 分钟内 D2 分钟内 E1.5 分钟内（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性 50 岁，胸骨后疼痛 2 小时来诊，查 BP：90/60mmHg，肺底有湿罗音；心电图示：心前导联 ST 段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，紫绀，抢救无效死亡，死因最有可能是 A心衰 B心源性休克 C心脏破裂 D心脏骤停 E脑栓塞脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.心肺复苏初期成功后，强化脑复苏治疗，保证平均动脉压在 A60-90mmHg B90-100mmHg C100-110mmHg D110-130mmHg E130mmHg（分数：1.0
12、0）A.B.C.D.E.38.中暑分级为 A一级、二级、三级 B轻度、中度、重度 C中暑先兆、轻度中暑、重度中暑 D甲级、乙级、丙级 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.心搏骤停的定义 A意识突然丧失 B触不到大动脉搏动 C呼吸停止 D各种原因致心脏停止有效搏动 E房颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.急性心肌梗死时，心源性休克发生的原因是 A心律失常 B呕吐、大量出汗致低血容量 C疼痛神经反射过敏导致周围血管扩张 D心肌收缩力下降，心排血量下降 E乳头肌功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.急性酒精中毒共济失调期血中酒精浓度是 A3001000mg
13、/L B5001500mg/L C8002000mg/L D20002500mg/L E25003000mg/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性 40 岁，家人发现其意识不清，抽搐 2 小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压 85/60mmHg，双肺布满湿罗音，心率 130 次/分，抢救治疗措施应选 A控制液体人量，脱水利尿 B立即扩音，利尿 C立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道 D立即给予糖皮质激素 E立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.重度有机磷中毒应用阿托品抢救时错误的是 A早期应用 B足量应用 C静脉应用 D达阿托品
14、化后即停药 E达阿托品化后改为维持量（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于电击伤哪项不正确 A电击伤又称触电 B电源直接接触体表发生电击最常见 C雷击不是电击伤 D高电压电场下，不直接接触电源亦有触电可能 E以上均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.COHb 在 100%氧气中半衰期为 A半小时 B1 小时 C2 小时 D3 小时 E6 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.一休克患者经治疗后，CVP 测定为 5cmH2O，BP：75/60mmHg，下列哪项措施最好 A应用强心药如西地兰 B静点低分子右旋糖酐 C静点多巴胺 D静点阿拉明 E静点多巴酚丁胺（分数：
15、1.00）A.B.C.D.E.47.急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是 A促进酒精排出 B分解酒精 C保护肝脏 D缩短昏迷时间 E保护脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 A老人与孩子易患 B中毒严重时面部可无樱桃红表现 C神志清醒后可出现神经系统后遗症 D老人应与急性脑血管病鉴别 E发现后应立即原地抢救（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.支气管哮喘时，呼气时限延长，两肺布满哮鸣音，原因主要是 A阻塞性肺气肿 B肺泡间质水肿 C支气管黏膜水肿致支气管狭窄 D支气管平滑肌痉挛 E支气管内大量黏稠分泌物积存（分数：1.00）A.B.C.D.E.50
16、.轻度有机磷中毒，胆碱脂酶活性下降到正常的 A30%左右 B40%左右 C50%70% D70%80% E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.心肺复苏初期成功后转诊过程中，患者体位应 A坐位 B头部、足部均抬高 30 C头低位 D患者头部与车前进方向相反 E患者头部与车前进方向相同（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.抢救青霉素过敏性休克首选 A苯海拉明 B低分子右旋糖酐 C肾上腺素 D激素 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.现场急救的目的 A治病为主 B使病人迅速清醒 C抢救和维持生命，减少伤员痛苦和并发症 D快速联系医院 E快速呼叫他人（分数：1.
17、00）A.B.C.D.E.54.关于中心静脉压(CVP)错误的是 A正常值是 512cmH2O BCVP 降低表示血容不足 CCVP 升高表示右心功能不全 DCVP 能反应右心室充盈压 ECVP 降低表示血容量过大（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.嗜盐菌食物中毒临床表现不常见的是 A腹痛重伴呕吐 B一般无发烧 C水样便 D可见脱水及电解质紊乱 E粪便带血及黏液（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.肉毒杆菌食物中毒的特征 A对称性颅神经损害 B呼吸肌麻痹为主要表现 C消化道症状明显 D心血管系统受损明显 E多出现急性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.患者男性，
18、65 岁，有冠心病史 10 余年，近期出现夜间发作性呼吸困难，平卧位重，坐起后减轻，诊断 A支气管哮喘 B支气管炎 C心源性哮喘 D肺栓塞 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.癫痫持续状态是指 A用药无法控制的大发作 B反复抽搐、意识不清 C一侧肢体抽搐不止 D持续昏迷不醒 E精神运动性发作，每日发作连续 3 天以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.固定创伤肢体，最理想的外固定材料是 A绷带 B棉垫 C夹板 D三角巾 E硬质板或床（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.急性酒精中毒症状最主要的是 A胃肠道症状 B神经精神症状 C呼吸道症状 D心血管症状 E抽搐（分数
19、：1.00）A.B.C.D.E.61.急性一氧化碳中毒抢救重点在于 A脱离 CO 环境 B吸氧 C纠正缺氧和防治脑水肿 D控制脑水肿 E早期应用脑细胞代谢药（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.镇静催眠药物中毒的主要途径是 A口服 B肌注 C静脉 D皮肤吸收 E呼吸道吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.最多见的休克类型是 A低血容量性 B心源性 C感染中毒性 D神经源性 E过敏性（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.应用止血带止血，原则上时间不超过 A1 小时 B15 小时 C2 小时 D25 小时 E3 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.关于创伤的急救及
20、输送，下列哪项不正确 A四肢动脉出血时用止血带 B明确无颅脑及腹部内脏损伤，但疼痛严重者，可用止痛药物 C外露骨折断端及时复位 D开放性伤口用无菌敷料覆盖，缠上绷带 E脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.淹溺者最主要的临床问题是 A高钾血症 B代谢性酸中毒 C胃扩张 D低氧血症 E血渗透压改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.葡萄球菌食物中毒的原因多见于食用 A海产品 B咸蛋、咸肉 C熟肉或内脏熟制品 D奶制品 E臭豆腐（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.巴比妥类药物中毒时呼吸困难特点 A呼吸浅快 BP 乎吸深大 C呼吸深快 D呼吸慢
21、，可见潮式呼吸 E呼吸无变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.女性 20 岁，既往体健，生气后突感呼吸困难，胸闷，病人恐惧哭泣，四肢发麻，头晕，双手搐搦，来急诊，查血气显示 PaO2=95mmHg、PaCO2=20mmHg、pH=759，诊断为 A自发性气胸 B支气管哮喘 C肺梗死 D急性支气管炎 E过度通气，致呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.能说明有机磷中毒及其程度的检验是 A乳酸脱氢酶 B谷丙转氨酶 C碱性磷酸酶 D血肌酐 E胆碱酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是 A是否反复发作 B有无过敏史 C是否有肺气
22、肿征 D是否有心脏病 E是否有肺部湿性罗音（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.急性一氧化碳中毒的特点 A昏迷 B头晕、头痛 C口唇樱桃红色 D肢肌张力增高 E抽搐（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.发作性吸气性呼吸困难，临床最常见于 A气胸 B气管内异物 C急性支气管炎 D急性心肌梗死 E哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.通过人体电流的大小取决于 A皮肤电阻大小 B接触面积大小 C接触时间长短 D皮肤干燥程序 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.骨折的特有体征 A疼痛 B肿胀 C瘀斑 D活动障碍 E骨擦音（分数：1.00）A.B.C.D.E.7
23、6.一氧化碳中毒最可靠的诊断依据是 A一氧化碳接触史 B昏迷 C皮肤黏膜呈樱桃红色 D血中 COHb 阳性 E排除其他中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.支气管哮喘发作期动脉血气分析的变化哪项正确 APaO2 下降，PaCO2 升高 BPaO2 正常，PaCO2 升高 CPaO2 下降，PaCO2 正常或下降 DPaO2 升高，PaCO2 正常或下降 EPaO2 正常，PaCO2 下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.癫痫持续状态治疗首选 A巴比妥类 B安定 C苯妥英钠 D水合氯醛 E麻醉药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.休克治疗的目的 A升血压 B扩容 C
24、增加尿量 D扩张周围毛细血管 E恢复组织的灌注（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.危害最大的电流是 A高频交流电 B低频交流电 C高频直流电 D低频直流电 E以上均等（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见急症与急救(一)答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：80.00)1.支气管哮喘的分型正确的是 A内源性、外源性 B内源性、外源性、过敏性 C内源性、外源性、哮喘持续状态 D内源性、外源性、混合性 E内源性、外源性、混合性、哮喘持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.女性 29 岁，以急性敌敌畏中毒收住院，下列哪项是
25、胆碱酯酶复能剂 A阿托品 B654-2 C乙酰胆碱 D琥珀酰胆碱 E碘解磷定(解磷定)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.单人心脏复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是 A5：1 B10：2 C15：2 D6：1 E15：3（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.最常见的食物中毒类型是 A细菌性 B化学性 C生物性 D细菌毒素型 E混和性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.急性重度酒精中毒的死因 A心血管并发症 B肺炎 C肝损害 D肾损害 E呼吸麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.包扎的目的 A保护伤口 B预防感染 C止血 D止痛 E以上全是
26、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.女性 38 岁，被发现昏迷，室内有炉火，且在室内发现有敌敌畏空瓶，查体 B p85/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腱反射明显减弱，心率 80 次/分，化验尿糖(+)、尿酮体(-)，血胆碱酯酶活性 100%，血COHb55%，诊断最有可能的是 A急性有机磷中毒 B急性安定中毒 C急性一氧化碳中毒 D急性食物中毒 E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.对电击伤者现场抢救首先应该 A行人工呼吸 B行胸外心脏按压 C吸氧 D使触电者脱离电源 E静脉注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.中度一氧化碳中毒血中 COHb 的含量为
