1、初级药师（专业知识）-试卷 11 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.下列利福平的抗菌作用特点错误的是（分数：2.00）A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用B.抗结核作用大于异烟肼C.对沙眼衣原体有抑制作用D.单用易产生耐药性E.对耐药金葡菌有抗菌作用2.第一个有效的抗结核病药，仅在体内有抑菌作用的是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠3.两性霉素 B 的应用注意事项不包括（分数：2.00）A.静脉滴注液应新鲜配制B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素D.
2、特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝功能、肾功能等4.用于深部真菌感染的首选药物是（分数：2.00）A.灰黄霉素B.制霉菌素C.氟康唑D.酮康唑E.咪康唑5.增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是（分数：2.00）A.卡比多巴B.维生素 B 6C.利血平D.苯乙肼E.丙胺太林6.全身应用毒性大，限于短期局部应用的抗病毒药物是（分数：2.00）A.更昔洛韦B.碘苷C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.利巴韦林7.下列抗病毒药物中，属于妊娠毒性 x 级的是（分数：2.00）A.泛昔洛韦B.齐多夫定C.奈韦拉平D.利巴韦林E.去羟肌苷8.氯喹的药理作用特点不正确的是（分数：2.00）A.对疟原虫
3、红细胞内期裂殖体具杀灭作用B.在肝中浓度高，是治疗阿米巴肝脓肿的主要药物C.偶尔用于类风湿性关节炎D.在红细胞内药物浓度与血浆内相当E.在肝、肾、脾、肺中的浓度为血浆浓度的 200 倍以上9.治疗麻风的首选药物是（分数：2.00）A.克拉霉素B.利福平C.巯苯咪唑D.氯法齐明E.氨苯砜10.甲硝唑最典型的不良反应是（分数：2.00）A.变态反应B.感觉异常C.共济失调、惊厥D.食欲减退E.恶心和口腔金属味11.下列有关奎宁不良反应不正确的是（分数：2.00）A.金鸡纳反应B.中枢神经兴奋C.特异质反应D.心肌抑制E.子宫兴奋作用12.下列关于青蒿素的叙述不正确的是（分数：2.00）A.对红细胞
4、内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效C.最大缺点是复发率高D.动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性E.用于病因性预防13.大多数抗癌药都常见的严重不良反应是（分数：2.00）A.肝脏毒性B.肾脏毒性C.骨髓抑制D.神经毒性E.毛发脱落14.心源性哮喘可选用（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.吗啡E.多巴胺15.下列关于硝苯地平的叙述错误的是（分数：2.00）A.口服吸收迅速完全B.可以通过舌下含服给药C.选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运D.可用于治疗心律失常E.可用于治疗高血压及心绞痛16.适用于烧伤创面铜
5、绿假单胞菌感染的药物是（分数：2.00）A.磺胺醋酰B.磺胺嘧啶银C.氯霉素D.林可霉素E.利福平17.较常引起外周神经炎的抗癌药是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.长春新碱E.L门冬酰胺酶18.下列不属于周期特异性药物的是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.卡铂D.长春碱类E.紫杉醇19.下列不属于抗癌抗生素的是（分数：2.00）A.博来霉素B.丝裂霉素C.氟尿嘧啶D.柔红霉素E.多柔比星20.可引起出血性膀胱炎的药物是（分数：2.00）A.他莫西芬B.糖皮质激素C.门冬酰胺酶D.长春新碱E.环磷酰胺21.金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（分数：2.00）A.红
6、霉素B.链霉素C.林可霉素D.头孢唑啉钠E.多黏菌素 E22.下列不属于免疫抑制药的是（分数：2.00）A.环孢素B.肾上腺皮质激素C.干扰素D.抗代谢药E.抗淋巴细胞球蛋白23.下列有关环孢素的说法错误的是（分数：2.00）A.选择性抑制辅助性 T 细胞产生细胞因子，如白细胞介素2(IL2)B.选择性抑制 B 细胞活化，不影响骨髓造血功能C.对 B 细胞、粒细胞及巨嗜细胞影响小D.对初次和再次细胞免疫反应均有抑制作用，对初次体液免疫有抑制作用E.对免疫介导的炎性反应也有抑制作用24.临床为单纯疱疹病毒感染的首选药（分数：2.00）A.拉米夫定B.两性霉素 BC.干扰素D.金刚烷胺E.阿昔洛韦
7、25.可以抑制排卵的避孕药是（分数：2.00）A.甲睾酮B.前列腺素C.大剂量炔诺酮D.己烯雌酚E.雌激素与孕激素复方制剂二、B1 型题(总题数：2，分数：18.00)A醛固酮 B氟氢可的松 C氢化可的松 D地塞米松 E泼尼松（分数：8.00）(1).几无抗炎作用，水钠潴留作用强的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗炎作用强，水钠潴留作用也强的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗炎作用强，几无钠潴留作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抗炎作用弱，水钠潴留作用强的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A干扰素 B硫唑嘌呤 C环孢素 D左旋咪唑 E泼
8、尼松（分数：10.00）(1).具有抗肠虫作用的免疫增强剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有抗病毒作用的免疫增强剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抑制核酸与蛋白质合成（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对免疫过程多个环节有抑制作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).主要用于器官排斥反应的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级药师（专业知识）-试卷 11 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.下列利福平的抗菌作用特点错误的是（分数：2.00）A.对结核杆菌、麻风杆
9、菌有杀菌作用B.抗结核作用大于异烟肼 C.对沙眼衣原体有抑制作用D.单用易产生耐药性E.对耐药金葡菌有抗菌作用解析：解析：利福平抗菌谱广且作用强大，不仅对结核杆菌及麻风杆菌有作用，亦可杀灭多种革兰阳性和阴性球菌，如金黄色葡萄球菌；高浓度时对沙眼衣原体和某些病毒也有作用；单独使用易产生耐药性，所以答案为 B。2.第一个有效的抗结核病药，仅在体内有抑菌作用的是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素 C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠解析：解析：链霉素是第一个有效的抗结核病药，在体内仅有抑菌作用，疗效不及异烟肼和利福平。所以答案为 B。3.两性霉素 B 的应用注意事项不包括（分数：2.00）A
10、.静脉滴注液应新鲜配制 B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素D.特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝功能、肾功能等解析：解析：两性霉素 B 不良反应较多，常见寒战、发热、贫血、低血钾、肝损伤、肾损伤等，如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素，可减少治疗初期寒战、发热的发生。使用过程中应定期查血钾、血尿常规和肝肾功能等。两性霉素 B 遇光易失效，故应避光保存。所以答案是 A。4.用于深部真菌感染的首选药物是（分数：2.00）A.灰黄霉素B.制霉菌素C.氟康唑 D.酮康唑E.咪康唑解析：解析：制霉菌素、灰黄霉素主要局部外用治疗皮肤、黏膜浅表真菌感染，氟
11、康唑、伊曲康唑、伏立康唑可作为治疗深部真菌感染首选药，酮康唑、咪康唑等可作为治疗表浅部真菌感染的首选药，所以答案为 C。5.增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是（分数：2.00）A.卡比多巴 B.维生素 B 6C.利血平D.苯乙肼E.丙胺太林解析：解析：卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂，不易透过血脑屏障，与左旋多巴合用时，可以抑制外周多巴脱羧酶的活性，减少多巴胺在外周组织的生成，减轻其外周不良反应，进而使进入中枢的左旋多巴增多，提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效，是左旋多巴的重要辅助用药，临床上常将卡比多巴与左旋多巴按 1：10 或 1：4 比例配伍制成复方制剂。所以答案
12、为 A。6.全身应用毒性大，限于短期局部应用的抗病毒药物是（分数：2.00）A.更昔洛韦B.碘苷 C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.利巴韦林解析：解析：碘苷同时作用于病毒和宿主细胞的细菌 DNA，全身应用时毒性大，可引起脱发和骨髓抑制，并有致畸和致癌的危险，所以答案为 B。7.下列抗病毒药物中，属于妊娠毒性 x 级的是（分数：2.00）A.泛昔洛韦B.齐多夫定C.奈韦拉平D.利巴韦林 E.去羟肌苷解析：解析：抗病毒药中去羟肌苷、阿昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦妊娠毒性为 B 级；金刚烷胺、碘苷、阿糖腺苷、更昔洛韦、膦甲酸钠、茚地那韦、齐多夫定、拉米夫定、司坦夫定、奈韦拉平、依非韦伦妊娠毒性 C 级；利巴
13、韦林妊娠毒性为 X 级。所以答案是 D。8.氯喹的药理作用特点不正确的是（分数：2.00）A.对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用B.在肝中浓度高，是治疗阿米巴肝脓肿的主要药物C.偶尔用于类风湿性关节炎D.在红细胞内药物浓度与血浆内相当 E.在肝、肾、脾、肺中的浓度为血浆浓度的 200 倍以上解析：解析：氯喹对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用；肝中浓度很高，是治疗阿米巴肝脓肿的主要药物；大剂量能抑制免疫反应，偶尔用于类风湿性关节炎；在肝、肾、脾、肺中的浓度为血浆浓度的200700 倍，在红细胞内药物浓度比血浆内高 1020 倍，所以答案 D。9.治疗麻风的首选药物是（分数：2.00）A.克拉霉素
14、B.利福平C.巯苯咪唑D.氯法齐明E.氨苯砜 解析：解析：氨苯砜是治疗麻风的首选药物，抗菌谱与磺胺类药相似。抗菌机制可能与磺胺相同。氨苯砜单用易产生耐药性，与利福平联合使用可延缓耐药性的产生。所以答案为 E。10.甲硝唑最典型的不良反应是（分数：2.00）A.变态反应B.感觉异常C.共济失调、惊厥D.食欲减退E.恶心和口腔金属味 解析：解析：甲硝唑最常见的不良反应是恶心、口干、口中金属味、食欲下降等，极少数病人出现肢体麻木、感觉异常、共济失调、惊厥等神经系统症状。所以答案是 E。11.下列有关奎宁不良反应不正确的是（分数：2.00）A.金鸡纳反应B.中枢神经兴奋 C.特异质反应D.心肌抑制E.
15、子宫兴奋作用解析：解析：奎宁的不良反应有金鸡纳反应、心肌抑制、中枢神经抑制、兴奋子宫平滑肌及特异质反应等，所以答案为 B。12.下列关于青蒿素的叙述不正确的是（分数：2.00）A.对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效C.最大缺点是复发率高D.动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性E.用于病因性预防 解析：解析：青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用；对耐氯喹虫株感染有良好疗效；最大缺点是复发率高；动物实验中使用大剂量可致骨髓抑制、肝损害及胚胎毒性；是主要用于控制症状的抗疟药，所以答案为 E。13.大多数抗癌药都常见的严重不良反应是（分数：2
16、.00）A.肝脏毒性B.肾脏毒性C.骨髓抑制 D.神经毒性E.毛发脱落解析：解析：骨髓抑制是抗肿瘤药物最常见的严重不良反应，所以答案为 C。14.心源性哮喘可选用（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.吗啡 E.多巴胺解析：解析：心源性哮喘患者禁用肾上腺素；去甲肾上腺素用于治疗急性心肌梗死、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压等；异丙。肾上腺素可以用于支气管哮喘；吗啡可用于心源性哮喘，暂时缓解水肿症状；多巴胺适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。所以答案为 D。15.下列关于硝苯地平的叙述错误的是（分数：2.00
17、）A.口服吸收迅速完全B.可以通过舌下含服给药C.选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运D.可用于治疗心律失常 E.可用于治疗高血压及心绞痛解析：解析：硝苯地平是钙拮抗剂，其扩张冠状动脉和周围动脉的作用最强，抑制血管痉挛效果显著，适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。它可以选择性抑制心肌细胞膜的钙内流，阻断心肌细胞兴奋一收缩偶联，减弱心肌收缩力，减少心肌能量及氧的消耗，通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞；还可以抑制血管、支气管和子宫平滑肌的兴奋一收缩偶联，扩张全身血管(包括肺、肝、肾、脑、
18、股及肠系膜动脉)和冠脉。硝苯地平口服或舌下含化后，90以上迅速被吸收，与血浆蛋白高度结合，约为 90。所以答案为 D。16.适用于烧伤创面铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：2.00）A.磺胺醋酰B.磺胺嘧啶银 C.氯霉素D.林可霉素E.利福平解析：解析：磺胺嘧啶银是治疗全身感染的短效磺胺药，具有磺胺嘧啶的抗菌作用和银盐的收敛作用。抗菌谱广，对多数革兰阳性菌和阴性菌有良好的抗菌活性，抗菌作用不受脓液中 PABA(对氨苯甲酸)的影响；抗铜绿假单胞菌作用强，并可促进创面干燥、结痂及愈合。用于预防和治疗度、度烧伤或者烫伤继发的创面感染。所以答案为 B。17.较常引起外周神经炎的抗癌药是（分数：2.00）
19、A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.长春新碱 E.L门冬酰胺酶解析：解析：神经毒性是长春新碱常见的不良反应，以外周神经症状多见，表现为指、趾麻木，腱反射迟钝或消失，外周神经炎等。所以答案是 D。18.下列不属于周期特异性药物的是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.卡铂 D.长春碱类E.紫杉醇解析：解析：周期特异性药物仅对增殖周期中的某一期有较强的作用。甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶等抗代谢物对 S 期细胞的作用显著，为 S 期特异性药物。长春碱、长春新碱、秋水仙碱、鬼臼毒素类作用于微管蛋白的药物，主要有阻止细胞有丝分裂的作用，为 M 期细胞周期特异性药物。新型的抗肿瘤药紫杉醇，
20、它能将细胞特异地阻滞于 G2 期和 M 期，卡铂为烷化剂，具有细胞周期非特异性，所以答案为C。19.下列不属于抗癌抗生素的是（分数：2.00）A.博来霉素B.丝裂霉素C.氟尿嘧啶 D.柔红霉素E.多柔比星解析：解析：A、B、D、E 都属于抗癌抗生素，是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质，C 不属于抗癌抗生素，所以答案为 C。20.可引起出血性膀胱炎的药物是（分数：2.00）A.他莫西芬B.糖皮质激素C.门冬酰胺酶D.长春新碱E.环磷酰胺 解析：解析：环磷酰胺为最常用的烷化剂类抗肿瘤药，大剂量可引起出血性膀胱炎，可能与大量代谢物丙烯醛经泌尿道排泄有关。所以答案是 E。21.金黄色葡萄球菌引起
21、的骨髓炎应选用（分数：2.00）A.红霉素B.链霉素C.林可霉素 D.头孢唑啉钠E.多黏菌素 E解析：解析：林可霉素口服适用于葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道及盆腔感染和厌氧菌所致的呼吸道感染等。林可霉素注射液除上述指征外，尚可用于链球菌和葡萄球菌所致的败血症、骨和关节感染、慢性骨和关节感染的外科辅助治疗、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。所以答案为 C。22.下列不属于免疫抑制药的是（分数：2.00）A.环孢素B.肾上腺皮质激素C.干扰素 D.抗代谢药E.抗淋巴细胞球蛋白解析：解析：临床上常用的免疫抑制药有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗
22、代谢药、抗淋巴细胞球蛋白及单克隆抗体等，干扰素属于免疫增强药，所以答案为 C。23.下列有关环孢素的说法错误的是（分数：2.00）A.选择性抑制辅助性 T 细胞产生细胞因子，如白细胞介素2(IL2)B.选择性抑制 B 细胞活化，不影响骨髓造血功能 C.对 B 细胞、粒细胞及巨嗜细胞影响小D.对初次和再次细胞免疫反应均有抑制作用，对初次体液免疫有抑制作用E.对免疫介导的炎性反应也有抑制作用解析：解析：环孢素是免疫抑制药，主要是选择性抑制 T 细胞活化，而不影响骨髓的正常造血功能，对 B细胞、粒细胞及巨嗜细胞影响小。它选择性抑制辅助性 T 细胞产生细胞因子，如白细胞介素2(IL2)，以致不能对 I
23、L2 起反应。环孢素对初次和再次细胞免疫反应均有抑制作用，对初次体液免疫有抑制作用，另外，对免疫介导的炎性反应也有抑制作用，所以答案为 B。24.临床为单纯疱疹病毒感染的首选药（分数：2.00）A.拉米夫定B.两性霉素 BC.干扰素D.金刚烷胺E.阿昔洛韦 解析：解析：拉米夫定用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎及艾滋病的辅助治疗，金刚烷胺主要用于预防 A 型流感病毒感染，干扰素是美国食品与药品管理局批准的第一个抗肝炎病毒药物，两性霉素 B 为广谱抗真菌药，阿昔洛韦为抗疱疹病毒药，是目前最有效的抗单纯疱疹病毒药物之一，对乙型肝炎病毒也有一定作用，该药为单纯疱疹病毒感染的首选药。所以答案为 E。2
24、5.可以抑制排卵的避孕药是（分数：2.00）A.甲睾酮B.前列腺素C.大剂量炔诺酮D.己烯雌酚E.雌激素与孕激素复方制剂 解析：解析：避孕药的作用机理是多环节和多方面的，且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。所以答案为 E。二、B1 型题(总题数：2，分数：18.00)A醛固酮 B氟氢可的松 C氢化可的松 D地塞米松 E泼尼松（分数：8.00）(1).几无抗炎作用，水钠潴留作用强的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：醛固酮几无抗炎作用，水钠潴留作用强，所以答案为 A。(2)
25、.抗炎作用强，水钠潴留作用也强的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：氟氢可的松的抗炎作用强，水钠潴留作用也强，所以答案为 B。(3).抗炎作用强，几无钠潴留作用的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：地塞米松抗炎作用很强，几无钠潴留作用，所以答案为 D。(4).抗炎作用弱，水钠潴留作用强的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：氢化可的松抗炎作用弱，水钠潴留作用强，所以答案为 C。A干扰素 B硫唑嘌呤 C环孢素 D左旋咪唑 E泼尼松（分数：10.00）(1).具有抗肠虫作用的免疫增强剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：左旋咪唑
26、具有抗肠虫作用同时具有免疫增强作用，所以答案为 D。(2).具有抗病毒作用的免疫增强剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：干扰素是免疫增强剂，具有抗病毒作用，所以答案为 A。(3).抑制核酸与蛋白质合成（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：硫唑嘌呤为抗代谢药，抑制核酸与蛋白质合成，所以答案为 B。(4).对免疫过程多个环节有抑制作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：泼尼松为肾上腺皮质激素，对免疫过程多个环节有抑制作用，所以答案为 E。(5).主要用于器官排斥反应的药物（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：环孢素作为免疫抑制剂主要用于器官排斥反应，所以答案为 C。
