1、初级药师（专业实践技能）-试卷 12及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.地西泮中毒时，最好的解毒药是（分数：2.00）A.二巯丙醇B.氟马西尼C.亚甲蓝D.阿托品E.依地酸钙钠2.不慎过量注射胰岛素引起低血糖时，应立即采取的抢救方法是（分数：2.00）A.肌内注射 10氯化钾注射液B.静脉注射 50的葡萄糖C.静脉注射地塞米松D.静脉注射多巴胺E.肌内注射去甲肾上腺素3.吩噻嗪类药物中毒的治疗主要是（分数：2.00）A.利尿B.腹膜透析C.血浆置换D.使用解毒药E.对症支持治疗4.对抗三环类抗抑郁药中毒的有效药物是（分数：2.
2、00）A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.毒扁豆碱D.氟马西尼E.毛花苷 C5.禁用碳酸氢钠洗胃的是（分数：2.00）A.香豆素类中毒B.阿托品中毒C.醛类镇静催眠药D.氨基甲酸酯类中毒E.磷化锌6.氯解磷定用于（分数：2.00）A.有机磷酸酯中毒B.筒箭毒碱过量中毒C.青光眼D.高血压E.脊髓前角灰白质炎7.地高辛的有效血药浓度范围是（分数：2.00）A.0510 ngmlB.0920 ngmlC.0910 ngmlD.0520 ngmlE.0925 ngml8.需要进行 TDM的药物是（分数：2.00）A.治疗指数高的药物B.不良反应非常小的药物C.具有线性药代动力学特征的药物D.个体差异小的药
3、物E.安全范围小的药物9.下列解毒药物中能通过血脑脊液屏障的是（分数：2.00）A.碘解磷定B.双解磷C.氯解磷定D.双复磷E.硫代硫酸钠10.儿童期用药最需要注意的情况是（分数：2.00）A.局部用药B.肌内注射C.静脉给药D.影响骨和牙齿发育的药物E.一般药物的消除11.苯二氮革类药物严重中毒时可出现（分数：2.00）A.嗜睡B.眩晕C.昏迷D.头痛E.口干12.巴比妥类急性中毒时的解救措施包括（分数：2.00）A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注乙酰唑胺C.静脉输注右旋糖酐D.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺E.静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米13.氨基甲酸酯类中毒解救时，为防止并发症，在严重时可选用（分数
4、：2.00）A.东莨菪碱B.抗生素C.糖皮质激素D.性激素E.阿托品14.以下解救中毒实施洗胃事项中不正确的是（分数：2.00）A.强腐蚀剂中毒禁止洗胃B.一次性灌入洗胃液不得超过 200 mlC.汽油中毒不宜洗胃D.洗胃过程中，中毒者发生惊厥应立即停止E.毒物进入体内 46 小时之内应洗胃15.中毒后一般处理措施包括（分数：2.00）A.清除未吸收的毒物B.加速药物排泄，减少药物吸收C.积极使用特效拮抗剂D.对症治疗恢复重要脏器功能E.以上答案均包括16.药物拮抗救治中毒中属于生理性拮抗的是（分数：2.00）A.阿托品拮抗有机磷中毒B.药用炭吸附毒物C.蛋白、牛奶沉淀重金属D.二巯丙醇结合重
5、金属E.弱碱中和强酸17.用于亚硝酸盐中毒的解救药物是（分数：2.00）A.盐酸烯丙吗啡B.谷胱甘肽C.二巯基丁二钠D.氯丙嗪E.亚甲蓝18.下列对药物不良反应的说法正确的是（分数：2.00）A.因用药原因引起的机体损害B.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应C.药物治疗期间所发生的任何不利的医疗事件D.过量或误用药物所造成的对机体的损害E.药物的可疑作用19.药物产生副反应的主要原因是（分数：2.00）A.药物造成染色体突变B.药物的使用超出正常剂量C.药物往往具有多种药理作用D.停药后药物遗留的生物效应E.药物连续使用造成患者的心理依赖20.下列哪种抗感染药物属于妊娠期危
6、险等级分类的 C类（分数：2.00）A.亚胺培南西司他丁B.美罗培南C.氨曲南D.链霉素E.头孢克洛21.药物产生副作用的用量是（分数：2.00）A.治疗量B.极量C.中毒量D.LD 50E.最小中毒量22.妊娠期妇女用药注意事项不包括（分数：2.00）A.绝不滥用抗菌药B.剂量宜小不宜大C.用药时间宜短不宜长D.谨慎使用可引起子宫收缩的药物E.重症感染者也不宜联合用药二、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A商标名 B中枢镇静催眠作用 C通用名 DH 1 阻断剂 EH 2 阻断剂（分数：10.00）(1).医生处方中马来酸氯苯那敏的名称属于是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
7、.处方要求药品名称是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).扑尔敏是习用名，马来酸氯苯那敏是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).服用马来酸氯苯那敏后的常见副作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).马来酸氯苯那敏属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A布洛芬 B溴丙胺太林 C吲哚美辛 D对乙酰氨基酚 E阿苯片（分数：6.00）(1).用于小儿退热，预防发热所致惊厥的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在非处方药中仅限定于外用和塞肛，不能口服的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用于胃肠痉挛性疼痛的药品是（分数：2.00）A.B.C.
8、D.E.A发生络合与吸附作用 B酶促作用 C改变药物排泄 D胃肠道酸碱度发生改变 E改变肠的吸收功能（分数：4.00）(1).阿司匹林不宜与碳酸氢钠等碱性药物同服是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期服用呋喃坦啶可引起巨细胞贫血是由于此药（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级药师（专业实践技能）-试卷 12答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.地西泮中毒时，最好的解毒药是（分数：2.00）A.二巯丙醇B.氟马西尼 C.亚甲蓝D.阿托品E.依地酸钙钠解析：解析：氟马西尼是地西泮中毒的特异性解毒药。2.不慎过量注
9、射胰岛素引起低血糖时，应立即采取的抢救方法是（分数：2.00）A.肌内注射 10氯化钾注射液B.静脉注射 50的葡萄糖 C.静脉注射地塞米松D.静脉注射多巴胺E.肌内注射去甲肾上腺素解析：解析：胰岛素过量引起的低血糖的抢救应快速补充高浓度的葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射 50或 25的葡萄糖液体。所以答案为 B。3.吩噻嗪类药物中毒的治疗主要是（分数：2.00）A.利尿B.腹膜透析C.血浆置换D.使用解毒药E.对症支持治疗 解析：解析：吩噻嗪类药物中毒的治疗主要是对症支持治疗。4.对抗三环类抗抑郁药中毒的有效药物是（分数：2.00）A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.毒扁豆碱 D.氟马西
10、尼E.毛花苷 C解析：解析：毒扁豆碱能透过血脑脊液屏障，故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。在中毒早期，应 1次静脉注射 14 mg，必要时重复使用。5.禁用碳酸氢钠洗胃的是（分数：2.00）A.香豆素类中毒 B.阿托品中毒C.醛类镇静催眠药D.氨基甲酸酯类中毒E.磷化锌解析：解析：因其可促进与蛋白结合的双香豆素置换出来，增加香豆素类的出血倾向。6.氯解磷定用于（分数：2.00）A.有机磷酸酯中毒 B.筒箭毒碱过量中毒C.青光眼D.高血压E.脊髓前角灰白质炎解析：解析：氯解磷定主要用于有机磷中毒，其机制为进入有机磷酸酯类中毒者体内，其带正电荷的季铵氮即与被磷酰化的胆碱酯酶的阴离子部位以
11、静电引力相结合，结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子，进而与磷酰基形成共价键结合，生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定。同时使胆碱酯酶游离出来，恢复其水解乙酰胆碱的活性。7.地高辛的有效血药浓度范围是（分数：2.00）A.0510 ngmlB.0920 ngml C.0910 ngmlD.0520 ngmlE.0925 ngml解析：解析：地高辛治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强，其有效血药浓度范围接近潜在中毒浓度24 ngml。8.需要进行 TDM的药物是（分数：2.00）A.治疗指数高的药物B.不良反应非常小的药物C.具有线性药代动力学特征的药物D.个体
12、差异小的药物E.安全范围小的药物 解析：解析：治疗指数低、安全范围窄、不良反应大、个体差异大、具有非线性药动学特征的药物和患有心、肝、肾疾病的患者需长期用的药物，需要做治疗药物监测(TDM)。所以答案为 E。9.下列解毒药物中能通过血脑脊液屏障的是（分数：2.00）A.碘解磷定B.双解磷C.氯解磷定D.双复磷 E.硫代硫酸钠解析：解析：双复磷用于有机磷中毒的解救，其特点是能通过血脑脊液屏障。10.儿童期用药最需要注意的情况是（分数：2.00）A.局部用药B.肌内注射C.静脉给药D.影响骨和牙齿发育的药物 E.一般药物的消除解析：解析：儿童期新陈代谢旺盛，给药途径不限，一般药物的消除较快；代谢水
13、及电解质的功能较差，骨和牙齿发育容易受影响，禁用四环素类(小于 8岁)、氟喹诺酮类、氟哌啶醇(小于 18岁)等。11.苯二氮革类药物严重中毒时可出现（分数：2.00）A.嗜睡B.眩晕C.昏迷 D.头痛E.口干解析：解析：苯二氮革类药物严重中毒时，可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和昏厥。12.巴比妥类急性中毒时的解救措施包括（分数：2.00）A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注乙酰唑胺C.静脉输注右旋糖酐D.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺E.静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米 解析：解析：服用 10倍催眠剂量的巴比妥类可引起中毒，1520 倍出现严重中毒，表现为深度昏迷、瞳孔扩散、呼吸抑制、血压下降，甚至呼
14、吸循环衰竭。一旦中毒，应根据服药时间的长短不同，采用催吐、洗胃和导泻等不同方法排除毒物。应用呼吸中枢兴奋药及碳酸氢钠或乳酸钠来碱化尿液，并加用呋塞米，以促进药物自脑、血液和尿液的排泄。13.氨基甲酸酯类中毒解救时，为防止并发症，在严重时可选用（分数：2.00）A.东莨菪碱B.抗生素C.糖皮质激素 D.性激素E.阿托品解析：解析：氨基甲酸酯类中毒解救时，糖皮质激素防治脑水肿、肺水肿。14.以下解救中毒实施洗胃事项中不正确的是（分数：2.00）A.强腐蚀剂中毒禁止洗胃B.一次性灌入洗胃液不得超过 200 ml C.汽油中毒不宜洗胃D.洗胃过程中，中毒者发生惊厥应立即停止E.毒物进入体内 46 小时
15、之内应洗胃解析：解析：解救中毒实施洗胃须注意，一次灌入洗胃液不得超过 500 ml，以免将毒物驱入肠中。所以答案为 B。15.中毒后一般处理措施包括（分数：2.00）A.清除未吸收的毒物B.加速药物排泄，减少药物吸收C.积极使用特效拮抗剂D.对症治疗恢复重要脏器功能E.以上答案均包括 解析：解析：中毒的处理一般分为 3大步骤：清除未吸收的毒物；加速毒物排泄，减少毒物吸收；药物拮抗。A、B、C、D 均正确。16.药物拮抗救治中毒中属于生理性拮抗的是（分数：2.00）A.阿托品拮抗有机磷中毒 B.药用炭吸附毒物C.蛋白、牛奶沉淀重金属D.二巯丙醇结合重金属E.弱碱中和强酸解析：解析：“药用炭吸附毒
16、物”和“二巯丙醇结合重金属”属于物理性拮抗；“蛋白、牛奶沉淀重金属”和“弱碱中和强酸”属于化学性拮抗，“阿托品拮抗有机磷中毒”属于生理性拮抗。所以答案为 A。17.用于亚硝酸盐中毒的解救药物是（分数：2.00）A.盐酸烯丙吗啡B.谷胱甘肽C.二巯基丁二钠D.氯丙嗪E.亚甲蓝 解析：解析：亚甲蓝用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒)。18.下列对药物不良反应的说法正确的是（分数：2.00）A.因用药原因引起的机体损害B.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应 C.药物治疗期间所发生的任何不利的医疗事件D.过量或误用药物所造成的对机体的损害E.药物的可疑作用解析
17、：解析：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应称作药物不良反应。所以答案为 B。19.药物产生副反应的主要原因是（分数：2.00）A.药物造成染色体突变B.药物的使用超出正常剂量C.药物往往具有多种药理作用 D.停药后药物遗留的生物效应E.药物连续使用造成患者的心理依赖解析：解析：药物的副反应是由于药物往往具有多种药理作用，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为了副作用。20.下列哪种抗感染药物属于妊娠期危险等级分类的 C类（分数：2.00）A.亚胺培南西司他丁 B.美罗培南C.氨曲南D.链霉素E.头孢克洛解析：解析：头孢克洛、氨曲南、美罗培南属 B类，有明确指征时慎用
18、；链霉素属 D类应避免使用。21.药物产生副作用的用量是（分数：2.00）A.治疗量 B.极量C.中毒量D.LD 50E.最小中毒量解析：解析：副作用是指药物在治疗剂量时，机体出现的与治疗目的无关的不适反应。22.妊娠期妇女用药注意事项不包括（分数：2.00）A.绝不滥用抗菌药B.剂量宜小不宜大C.用药时间宜短不宜长D.谨慎使用可引起子宫收缩的药物E.重症感染者也不宜联合用药 解析：解析：妊娠期妇女用药注意事项诸多，确有用药指证也需要酌情用药，例如重症感染患者可能需要联合用药，目的也是确保母体与胎儿安全。二、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A商标名 B中枢镇静催眠作用 C通用名 DH
19、 1 阻断剂 EH 2 阻断剂（分数：10.00）(1).医生处方中马来酸氯苯那敏的名称属于是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).处方要求药品名称是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).扑尔敏是习用名，马来酸氯苯那敏是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).服用马来酸氯苯那敏后的常见副作用是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).马来酸氯苯那敏属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：马来酸氯苯那敏是通用名，别名扑尔敏，属于组胺 H 1 受体阻断剂，可用于治疗皮肤黏膜过敏(瘙痒或水肿)，由于该药具有中枢镇静催眠作用，因
20、此，驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜服用该药。A布洛芬 B溴丙胺太林 C吲哚美辛 D对乙酰氨基酚 E阿苯片（分数：6.00）(1).用于小儿退热，预防发热所致惊厥的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).在非处方药中仅限定于外用和塞肛，不能口服的药品是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).用于胃肠痉挛性疼痛的药品是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：本组题考查自我药疗的相关知识。用于小儿退热、预防发热所致惊厥的药是含有阿司匹林、苯巴比妥的阿苯片。消炎痛(吲哚美辛)仅限于外用和塞肛，栓剂塞肛用于解热。溴丙胺太林(普鲁本辛)具有类似阿托品作用，适用于胃肠痉挛性疼痛。A发生络合与吸附作用 B酶促作用 C改变药物排泄 D胃肠道酸碱度发生改变 E改变肠的吸收功能（分数：4.00）(1).阿司匹林不宜与碳酸氢钠等碱性药物同服是由于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：阿司匹林与碱性药(如碳酸氢钠)合用，可促进本品的排泄而降低疗效，所以选 C。(2).长期服用呋喃坦啶可引起巨细胞贫血是由于此药（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：呋喃坦啶可引改变肠道吸收功能，长期使用会引起巨细胞贫血，所以答案为 E。
