1、初级药师专业知识-4-2 及答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)1.不需要在体内转化即具生理活性的药物是 A维生素 D2 B维生素 D3 C阿法骨化醇 D骨化三醇 E双氢速甾醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.有关对细菌耐药性的叙述,错误的是 A原来敏感的细菌对药物不再敏感 B使原来有效的药物不再有效 C耐药菌的产生与过多使用该种药物有关 D耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的 E抗菌谱的改变导致耐药性的产生(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.抗生素类药物常以效价来计量。硫酸庆大霉素的理论效价为 1mg1000U,下列叙述中错误的是 A每 1000U 硫酸庆大霉素相
2、当于 1mg B处方上开写 80mg 可按 80000U 发给 C标示量为 lmg 的硫酸庆大霉素相当于 1000U D80mg 是采用重量效价单位来标示的含重 E每 1000U 硫酸庆大霉素的称重是 1mg(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.红霉素使茶碱血药浓度升高的机制是 A促进吸收 B酶抑制作用 C促进尿中游离药物再回收 D竞争蛋白结合 E阻滞排泄(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.麦角新碱用于产后子宫出血的机理是 A收缩血管 B使子宫平滑肌强直性收缩 C使子宫平滑肌节律性收缩 D增强 PGE2或 PGF2 的作用 E促进凝血机制(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列
3、疾病中,哪一条应排除在头孢菌素的适应证之外 A克雷伯菌肺炎 B奇异变形杆菌败血症 C金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染 D金葡菌产酶株所致软组织感染 E大肠杆菌性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.糖皮质激素的药理作用不包括下列哪项 A抗炎作用 B抗休克作用 C抗毒作用 D酶抑制作用 E免疫抑制作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.氯霉素最严重的不良反应是 A胃肠道反应 B二重感染 C肾毒性 D骨髓抑制 E过敏反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪一个不属于抗肿瘤药 A长春碱 B长春新碱 C长春地辛 D长春瑞宾 E长春胺(分数:1.00)A.B.C.D.
4、E.10.抑制 DNA 合成的抗菌药是 A青霉素类 B头孢菌素类 C大环内酯类 D氯霉素类 E喹诺酮类(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是 A多黏菌素 B氨苄西林 C磺胺嘧啶 D氧氟沙星 E甲硝唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列各种青霉素类中哪一种的抗菌作用不是广谱的 A青霉素 G B氨苄西林 C哌拉西林 D美洛西林 E阿莫西林(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.全血细胞减少是应用哪一个药物后最常见的不良反应 A青霉素 B氯丙嗪 C奎尼丁 D甲氨蝶呤 E利血平(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是
5、 A制霉菌素 B两性霉素 B C灰黄霉素 D克霉唑 E酮康唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪一种药物不属于钙拮抗剂 A氟桂利嗪 B布桂嗪(强痛定) C桂利嗪 D尼莫地平 E维拉帕米(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.重症肌无力的对因治疗药物是 A糖皮质激素 B枸橼酸钾 C氯化钾 D阿托品 E东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列哪一项不是氨基苷类的共同特点 A由氨基糖和苷元结合而成 B水溶性好、性质稳定 C对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性 D对革兰阳性菌具有高度抗菌活性 E为一类与核蛋白体 30S 亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂(分数:1.00)
6、A.B.C.D.E.18.下列喹诺酮药物中哪一种对茶碱代谢的干扰最小 A诺氟沙星 B氧氟沙星 C环丙沙星 D佩氟沙星 E依诺沙星(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.异烟肼体内过程的特点是 A口服易被破坏 B乙酰化代谢速度个体差异大 C与血浆蛋白结合率高 D大部分以原形由肾排泄 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.属于选择性过氧化酶增殖体激活 (PPAR-)受体激动剂的是 A那格列奈 B罗格列酮 C格列喹酮 D多奈哌齐 E二甲双胍(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列括号内英文缩写正确的是 A肾素血管紧张素系统(RBS) B血管紧张素转换酶抑制剂(ACED
7、C血管紧张素(CAR) D血管紧张素转换酶(ACD) E钙离子拮抗剂(CDB)(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.快乙酰化者服用异烟肼较易出现哪一种情况 A易致周围神经炎 B易致肾损害 C易致肝损害 D易致视觉损害 E血药浓度高于正常水平(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.具有抗肠虫作用的免疫调节剂是 A白细胞介素 B干扰素 C转移因子 D左旋咪唑 E胸腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.小剂量碘剂适用于 A长期内科治疗粘液性水肿 B甲亢 C防治单纯性甲状腺肿 D克汀病 E甲亢手术前准备(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.伤寒、副伤寒感染选用药物可首先考虑
8、A红霉素 B羧苄青霉素 C氨苄青霉素 D青霉素 E林可霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是 A马兜铃酸 B苦参碱 C齐墩果酸 D紫草素 E水飞蓟宾(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.有降血糖和抗利尿作用的药物是 A甲苯磺丁脲 B格列本脲 C苯乙双胍 D氯磺丙脲 E二甲双胍(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.用奎尼丁治疗房颤时,应先用 A硝苯地平 B胺碘酮 C普萘洛尔 D地高辛 E硝酸甘油(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.药物不良反应中的后遗效应是指 A药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理
9、作用所引起的反应 B因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用 C停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应 D反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征 E是由药物引起的一类遗传学性异常反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下述氨苄西林的特点哪一项是错误的 A耐酸,可口服吸收 B本品注射剂较多引起过敏反应 C对产酶金葡菌有效 D对革兰阴性菌有较强抗菌作用 E对绿脓杆菌无效(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.易引起低血糖的药物有 A地塞米松 B胰岛素 C普萘洛尔 D氢氯噻嗪 E可乐定(分数:1.00)A.B.C.D.E. A羧苄西林 B苄星青霉素
10、 C乙琥胺 D洛伐他汀 E地西泮(分数:2.50)(1).主要作用于革兰阳性菌的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).抗铜绿假单胞菌广谱青霉素的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).治疗癫癎小发作的首选药是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).第一个被 FDA 批准的降血脂药是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).静脉注射治疗癫癎持续状态的首选药是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A可致过敏性休克 B可致牙齿黄染 C对结核杆菌、麻风杆菌可发挥杀菌作用 D对听觉功能有损害 E抑制骨髓造血功能(分数:2.50)(1).利福平(分数:0.50)A.B.C
11、.D.E.(2).氯霉素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).四环素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).卡那霉素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).青霉素 G(分数:0.50)A.B.C.D.E. A干扰细菌细胞壁合成 B影响细菌胞浆膜的功能 C抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸代谢 E抑制细菌叶酸代谢(分数:2.50)(1).多黏菌素(分数:0.50)A.B.C.D.E.磺胺A.B.C.D.E.(3).氨苄青霉素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).氧氟沙星(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).罗红霉素(分数:0.50)A.B.C.D.E. A首
12、剂减半量 B首剂加倍 C早晨一次顿服 D口服用药 E舌下含服(分数:2.00)(1).应用硫酸镁导泻应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).应用哌唑嗪治疗高血压(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).SMZCo 治疗敏感菌引起的感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).硝酸甘油治疗心绞痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.初级药师专业知识-4-2 答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)1.不需要在体内转化即具生理活性的药物是 A维生素 D2 B维生素 D3 C阿法骨化醇 D骨化三醇 E双氢速甾醇(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:骨化三醇不需要在体
13、内转化即具生理活性。2.有关对细菌耐药性的叙述,错误的是 A原来敏感的细菌对药物不再敏感 B使原来有效的药物不再有效 C耐药菌的产生与过多使用该种药物有关 D耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的 E抗菌谱的改变导致耐药性的产生(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性(抗药性)。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。3.抗生素类药物常以效价来计量。硫酸庆大霉素的理论效价为 1mg1000U,下列叙述中错误的是 A每 1000U 硫酸庆大霉素相当于 1mg B处方上开写 80mg 可按 80000U 发给 C标示量为 lmg 的硫酸
14、庆大霉素相当于 1000U D80mg 是采用重量效价单位来标示的含重 E每 1000U 硫酸庆大霉素的称重是 1mg(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.红霉素使茶碱血药浓度升高的机制是 A促进吸收 B酶抑制作用 C促进尿中游离药物再回收 D竞争蛋白结合 E阻滞排泄(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:红霉素为酶抑制剂,抑制许多药物代谢而发生相互作用,红霉素使茶碱血药浓度升高。5.麦角新碱用于产后子宫出血的机理是 A收缩血管 B使子宫平滑肌强直性收缩 C使子宫平滑肌节律性收缩 D增强 PGE2或 PGF2 的作用 E促进凝血机制(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析
15、:麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速,稍大剂量易致强直性收缩,对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。6.下列疾病中,哪一条应排除在头孢菌素的适应证之外 A克雷伯菌肺炎 B奇异变形杆菌败血症 C金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染 D金葡菌产酶株所致软组织感染 E大肠杆菌性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:头孢菌素抗菌谱广,但对金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周围感染无效。7.糖皮质激素的药理作用不包括下列哪项 A抗炎作用 B抗休克作用 C抗毒作用 D酶抑制作用 E免疫抑制作用(分数:1.00)A
16、.B.C.D. E.解析:糖皮质激素的药理作用:抗炎作用。免疫抑制作用。抗休克。抗毒作用。提高中枢神经系统的兴奋性。对血液成分的影响:能刺激骨髓造血功能;减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。8.氯霉素最严重的不良反应是 A胃肠道反应 B二重感染 C肾毒性 D骨髓抑制 E过敏反应(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:氯霉素不良反应:最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能;灰婴综合征;二重感染(鹅口疮、治疗性休克)等。9.下列哪一个不属于抗肿瘤药 A长春碱 B长春新碱 C长春地辛 D长春瑞宾 E长春胺(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:常用抗肿瘤药物长春碱类包括:长春碱、长春新碱、长春地
17、辛、长春瑞宾等。10.抑制 DNA 合成的抗菌药是 A青霉素类 B头孢菌素类 C大环内酯类 D氯霉素类 E喹诺酮类(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:喹诺酮类抑制 DNA 螺旋酶的 A 亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌 DNA 合成而导致细菌死亡。11.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是 A多黏菌素 B氨苄西林 C磺胺嘧啶 D氧氟沙星 E甲硝唑(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:氨苄西林属广谱青霉素类,与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,抑制 PBPs 中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损;可增加细菌的自溶酶活性,从而使细菌体破裂死亡。12.下列各种青霉素类中
18、哪一种的抗菌作用不是广谱的 A青霉素 G B氨苄西林 C哌拉西林 D美洛西林 E阿莫西林(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:天然青霉素抗菌谱窄,主要对敏感的 G+菌、G -球菌、螺旋体强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。13.全血细胞减少是应用哪一个药物后最常见的不良反应 A青霉素 B氯丙嗪 C奎尼丁 D甲氨蝶呤 E利血平(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:甲氨蝶吟的不良反应主要是骨髓抑制,主要表现为白细胞减少,对血小板也有一定影响,严重时全血细胞减少。14.仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是 A制霉菌素 B两性霉素 B C灰黄霉素 D克霉唑 E酮康唑(分
19、数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.下列哪一种药物不属于钙拮抗剂 A氟桂利嗪 B布桂嗪(强痛定) C桂利嗪 D尼莫地平 E维拉帕米(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:布桂嗪(强痛定)为速效镇痛药,作用机制同吗啡。16.重症肌无力的对因治疗药物是 A糖皮质激素 B枸橼酸钾 C氯化钾 D阿托品 E东莨菪碱(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:重症肌无力症是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素具有免疫抑制作用,可作为重症肌无力的对因治疗药物。17.下列哪一项不是氨基苷类的共同特点 A由氨基糖和苷元结合而成 B水溶性好、性质稳定 C对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性 D对革兰阳
20、性菌具有高度抗菌活性 E为一类与核蛋白体 30S 亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:氨基糖苷类抗生素与细菌核糖体结合,干扰细菌蛋白质合成的全过程,抗需氧 G-杆菌活性强,除链霉素外,该类药物溶液性质稳定。18.下列喹诺酮药物中哪一种对茶碱代谢的干扰最小 A诺氟沙星 B氧氟沙星 C环丙沙星 D佩氟沙星 E依诺沙星(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:氧氟沙星对肝药酶抑制作用较弱,对茶碱代谢的干扰最小。19.异烟肼体内过程的特点是 A口服易被破坏 B乙酰化代谢速度个体差异大 C与血浆蛋白结合率高 D大部分以原形由肾排泄 E以上都不是(分数:1.0
21、0)A.B. C.D.E.解析:药动学特点:穿透力强;经口吸收快而完全,分布广;肝内乙酰化代谢,有快、慢二种代谢类型;代谢物及少量原形药由肾排泄。20.属于选择性过氧化酶增殖体激活 (PPAR-)受体激动剂的是 A那格列奈 B罗格列酮 C格列喹酮 D多奈哌齐 E二甲双胍(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:罗格列酮(噻唑烷二酮类)为胰岛素增敏药是选择性过氧化酶增殖体激活 (PPAR-)受体激动剂,改善 B 细胞功能、咦岛素抵抗及相关的代谢紊乱,对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。21.下列括号内英文缩写正确的是 A肾素血管紧张素系统(RBS) B血管紧张素转换酶抑制剂(A
22、CED C血管紧张素(CAR) D血管紧张素转换酶(ACD) E钙离子拮抗剂(CDB)(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:ACEI 是血管紧张素转换酶抑制剂的(angiotensin converting enzyme in-hibitor)英文缩写。22.快乙酰化者服用异烟肼较易出现哪一种情况 A易致周围神经炎 B易致肾损害 C易致肝损害 D易致视觉损害 E血药浓度高于正常水平(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:快乙酰化者服用异烟肼较易出现易致肝损害,慢乙酰化者服用异烟肼较易出现周围神经炎。23.具有抗肠虫作用的免疫调节剂是 A白细胞介素 B干扰素 C转移因子 D左旋咪唑
23、 E胸腺素(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用,并能恢复受抑制的 B 细胞、T 细胞、单核细胞、巨噬细胞的功能,为免疫增强药。24.小剂量碘剂适用于 A长期内科治疗粘液性水肿 B甲亢 C防治单纯性甲状腺肿 D克汀病 E甲亢手术前准备(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:小剂量碘参与甲状腺激素合成,用于防治单纯性甲状腺肿。25.伤寒、副伤寒感染选用药物可首先考虑 A红霉素 B羧苄青霉素 C氨苄青霉素 D青霉素 E林可霉素(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:氨苄青霉素对革兰阴性杆菌,如伤寒、副伤寒敏感。26.因具有肾毒性、发生肾
24、衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是 A马兜铃酸 B苦参碱 C齐墩果酸 D紫草素 E水飞蓟宾(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:27.有降血糖和抗利尿作用的药物是 A甲苯磺丁脲 B格列本脲 C苯乙双胍 D氯磺丙脲 E二甲双胍(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:氯磺丙脲有降血糖、抗利尿作用,可用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病以及尿崩症。28.用奎尼丁治疗房颤时,应先用 A硝苯地平 B胺碘酮 C普萘洛尔 D地高辛 E硝酸甘油(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:奎尼丁抗胆碱作用可增加窦性频率,加快房室传导,因此治疗房颤时,应先用地高辛以减慢房室
25、传导,降低心室率。29.药物不良反应中的后遗效应是指 A药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理作用所引起的反应 B因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用 C停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应 D反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征 E是由药物引起的一类遗传学性异常反应(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:药物不良反应中的后遗效应是指停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应。30.下述氨苄西林的特点哪一项是错误的 A耐酸,可口服吸收 B本品注射剂较多引起过敏反应 C对产酶金葡菌有效 D对革兰阴性菌有较强抗菌作用 E对绿脓
26、杆菌无效(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:氨苄西林属氨苄西林类,广谱,对 G-杆菌也有杀灭作用。耐酸、可口服,但不耐酶,对耐药金黄色葡萄球菌无效,对铜绿假单胞菌无效。31.易引起低血糖的药物有 A地塞米松 B胰岛素 C普萘洛尔 D氢氯噻嗪 E可乐定(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:胰岛素主要不良反应常见的是低血糖反应:需及时进食或饮糖水,严重者肌内注射 50葡萄糖救治。 A羧苄西林 B苄星青霉素 C乙琥胺 D洛伐他汀 E地西泮(分数:2.50)(1).主要作用于革兰阳性菌的药物是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:苄星青霉素对敏感的 G+菌、G -球菌、螺旋体
27、强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。(2).抗铜绿假单胞菌广谱青霉素的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:羧苄西林为半合成青霉素,属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。(3).治疗癫癎小发作的首选药是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:失神发作(小发作)首选丙戊酸钠或乙琥胺,也可用硝西泮或氯硝西泮。(4).第一个被 FDA 批准的降血脂药是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:洛伐他汀抑制 HMG-CoA 还原酶,抑制胆固醇合成速度,降 LDL-C 作用最强,TC 次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。(5).
28、静脉注射治疗癫癎持续状态的首选药是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:癫癎持续状态首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。 A可致过敏性休克 B可致牙齿黄染 C对结核杆菌、麻风杆菌可发挥杀菌作用 D对听觉功能有损害 E抑制骨髓造血功能(分数:2.50)(1).利福平(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:利福平高效广谱,抗结核作用与异烟肼相近,而较链霉素强,对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生抗药性。与其他抗结核病药合用,治疗各型结核病及重症患者。(2).氯霉素(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:氯霉素最严重的
29、毒性反应是抑制骨髓造血功能。(3).四环素(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合,致牙釉质发育不全,棕色色素永久沉着。(4).卡那霉素(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:卡那霉素为氨基糖苷类抗生素,主要不良反应为耳毒性和肾毒性:包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。(5).青霉素 G(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:青霉素最常见的不良反应是过敏反应。 A干扰细菌细胞壁合成 B影响细菌胞浆膜的功能 C抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸代谢 E抑制细菌叶酸代谢(分数:2.50)(1).多黏菌素(分数:0.50)A.B. C.
30、D.E.解析:多黏菌素 B 通过增加细菌细胞膜通透性,使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对 -内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺A.B.C.D.E. 解析:磺胺类与 PABA 结构相似,与 PABA 竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸合成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及 DNA,抑制细菌繁殖。(3).氨苄青霉素(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:氨苄青霉素属 -内酰胺类抗生素,其作用机制氨苄青霉素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,其-内酰胺环抑制 PB- Ps 中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损:可
31、增加细菌的自溶酶活性,从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。(4).氧氟沙星(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:氧氟沙星属氟喹诺酮类,作用原理是抑制 DNA 螺旋酶的 A 亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌 DNA合成而导致细菌死亡。(5).罗红霉素(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:罗红霉素属大环内酯类,作用原理是与敏感菌的核糖体 50S 亚基不可逆结合,通过阻断转肽作用及mRNA 的位移,选样性抑制蛋白质合成。 A首剂减半量 B首剂加倍 C早晨一次顿服 D口服用药 E舌下含服(分数:2.00)(1).应用硫酸镁导泻应(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。(2).应用哌唑嗪治疗高血压(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:受体阻滞剂哌唑嗪部分病人首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等,称为“首剂效应”。应用哌唑嗪治疗高血压,首剂减半量。(3).SMZCo 治疗敏感菌引起的感染(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:维持量给药常需 45t 1/2达到稳态治疗浓度,首剂加倍可迅速达到稳态治疗浓度,迅速控制病情。(4).硝酸甘油治疗心绞痛(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:硝酸甘油口服首关消除显著,舌下含服可避免首关消除,12 分钟起效。