1、初级护师（相关专业知识）模拟试卷 51及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.小儿高渗性脱水时，补液应选择（分数：2.00）A.等张含钠溶液B.5碳酸氢钠溶液C.14 张含钠液D.13 张含钠液E.12 张含钠液2.足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值最高不超过（分数：2.00）A.68molL(4mgdl)B.17molL(10mgdl)C.205molL(12mgdl)D.221molL(129mgdl)E.257molL(15mgdl)3.治疗儿童多动症的主要药物是（分数：2.00）A.氟哌啶醇B.哌甲酯C.氯酯醒D.
2、托吡酯E.苯巴比妥4.热衰竭患者的临床表现包括（分数：2.00）A.血压上升B.四肢温暖C.心率减慢D.口渴E.面色红润5.成人呼吸窘迫综合征，胸部 X光片呈现斑点状，片状阴影是在（分数：2.00）A.初期、进展期和末期B.初期和末期C.末期D.进展期E.初期6.确诊前置胎盘最佳的辅助检查是（分数：2.00）A.肛检B.腹部 X线平片C.B超检查D.阴道内诊E.宫腔镜7.关于水痘治疗不正确的是（分数：2.00）A.发热者避免使用阿司匹林口服B.阿昔洛韦宜在发病后 48小时应用C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.可用维生素 B 12 肌内注射E.尽快减量或停用正在应用的激素8.一般情况下，会阴伤
3、口拆线时间为（分数：2.00）A.12 天B.35 天C.68 天D.710 天E.1014 天9.急性腹膜炎术后护理错误的是（分数：2.00）A.血压平稳取半卧位B.术后当天可进少量饮食C.继续输液D.抗感染E.注意腹腔引流的护理10.早期确定营养不良的重要检查是（分数：2.00）A.生长激素水平测定B.血清球蛋白浓度测定C.血清胆固醇浓度测定D.血清胆碱酯酶活性测定E.胰岛素样生长因子 1水平测定11.肝硬化腹水患者每天进水量限制在（分数：2.00）A.300mlB.500mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml12.系统性红斑狼疮患者面部特征性的皮肤损害特点是（分数：2.00
4、）A.蝶形红斑B.环形红斑C.盘形红斑D.网状红斑E.点状红斑13.治疗轻度支气管哮喘，平喘的首选药为（分数：2.00）A.沙丁胺醇(舒喘灵)B.地塞米松C.泼尼松(强的松)D.色甘酸钠E.阿托品14.毒蕈碱样症状的病理机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在C.锥体束受损D.抑制呼吸E.损伤肝细胞15.心室颤动首选的治疗措施是（分数：2.00）A.心内注射肾上腺素B.同步电复律C.非同步电复律D.静脉注射苯妥英钠E.胺碘酮静注16.镜下血尿，是指每个高倍视野下红细胞数达到（分数：2.00）A.12 个B.23 个C.3个D.4个E.45 个17.对肾功能初步估价的检查是（
5、分数：2.00）A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率18.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于（分数：2.00）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个19.判断肿瘤良恶性最可靠的检查是（分数：2.00）A.病理报告B.CTC.彩超D.肿瘤标志物检测E.MRI20.对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的（分数：2.00）A.12 小时B.35 小时C.68 小时D.910 小时E.1116 小时21.患者术后由于敷料包扎过紧发生骨筋膜室综合征，应采取主要治疗措施是（分数：2.00）A.抬高患肢B.局部理疗热敷C.彻底切开筋膜减压D.密切监测筋膜室
6、内压E.局部冷敷22.关于甲亢患者的甲状腺功能检查，正确的是（分数：2.00）A.FT 3 ，FT 4 ，TSHB.FT 3 ，FT 4 ，TSHC.FT 3 ，FT 4 ，TSHD.FT 3 ，FT 4 ，TSHE.FT 3 ，FT 4 ，TRH23.肝性脑病的所有体征中最具特征性的是（分数：2.00）A.戈登征阳性B.肌张力增加C.腱反射亢进D.踝阵挛E.扑翼样震颤24.关于慢性肾小球肾炎的治疗措施，不正确的是（分数：2.00）A.低蛋白低磷饮食B.用大剂量激素治疗C.水肿明显的患者，可给予利尿消肿D.血管紧张素转换酶抑制剂可作为治疗高血压的首选药物E.长期应用抗血小板药物，可延缓肾功能衰
7、退25.心肺脑复苏时，应用 20甘露醇的主要作用是（分数：2.00）A.防治脑水肿B.防治肺水肿C.防治酸中毒D.防治体循环淤血E.防止高血钾26.产褥感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.厌氧链球菌D.溶血性链球菌E.产气夹膜杆菌27.输卵管妊娠疑有腹腔内出血辅助检查，最简单可靠的是（分数：2.00）A.腹腔镜B.阴道后穹窿穿刺C.B超D.CTE.X线28.治疗轻度溃疡性结肠炎首选（分数：2.00）A.免疫抑制药B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.地塞米松E.柳氮磺吡啶29.细菌性扁桃体炎血象检查的表现为（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞增多B.白细胞计数减少C.嗜碱
8、粒细胞增多D.中性粒细胞增多E.淋巴细胞比例偏低30.小细胞低色素贫血最重要的治疗是（分数：2.00）A.补充维生素B.给予叶酸C.补充铁剂D.输入鲜血E.增加蛋白质31.呼吸与呼吸暂停现象交替出现称为（分数：2.00）A.潮式呼吸B.库斯莫呼吸C.蝉鸣样呼吸D.毕奥呼吸E.浅快呼吸32.胃溃疡患者大便隐血持续(+)应考虑是（分数：2.00）A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎33.再生障碍性贫血特点为（分数：2.00）A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.全血细胞减少E.网织红细胞减少34.肺癌胸部 X线检查的表现是（分数：2.00）A.片状阴影，边缘清楚B.片状
9、阴影，边缘不清C.块状阴影，边缘清楚D.块状阴影，边缘不清E.片状阴影，呈分叶状35.十二指肠溃疡病术后残胃癌发病率最低的术式是（分数：2.00）A.毕式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.迷走神经干切断术D.选择性迷走神经切断术E.胃空肠 Roux-en-Y式吻合术36.患者，女，40 岁。患类风湿关节炎已 20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其护理措施不包括（分数：2.00）A.高蛋白、高维生素饮食B.舒适体位，卧床休息C.保持病变关节功能位D.泼尼松治疗E.病变关节理疗37.滴虫生长的阴道 pH值是（分数：2.00）A.3542B.4450C.5266D.6874E.758038
10、.糖尿病酮症酸中毒时，呼气中会出现（分数：2.00）A.大蒜味B.氨水味C.烂苹果味D.粪臭味E.血腥昧39.脓毒症的热型是（分数：2.00）A.高热B.间歇热C.不规则热D.稽留热E.弛张热40.甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是（分数：2.00）A.促甲状腺素测定B.T 3 抑制试验C.血清甲状腺素测定D.甲状腺摄 131 率E.垂体 TSH测定41.突出不良反应表现为干咳的降压药物是（分数：2.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C. 受体阻滞剂D.利尿药E. 1 受体阻滞剂42.门静脉高压症患者的典型临床表现不包括（分数：2.00）A.蜘蛛痣B.呕血与黑便C.腹痛
11、D.脾大、脾功能亢进E.黄疸43.急性血源性骨髓炎患者出现典型 x线表现，至少在其发病后（分数：2.00）A.2周B.2天C.3天D.3周E.1周44.为避免手术后乳腺癌复发，应指导患者避免妊娠的期限是（分数：2.00）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年45.放置 T管的适应证是（分数：2.00）A.胆-肠吻合术后B.高位胆管切开术后C.胆管癌D.胆总管探查术后E.胆道结石患者46.脑出血患者不会出现（分数：2.00）A.血糖降低B.脑脊液检查血性C.巴宾斯基征阳性D.脑膜刺激征阳性E.CT病灶呈高密度影47.上消化道出血患者的典型粪便性状为（分数：2.00）A.白陶土样B.乳糜样C.稀
12、水样D.果酱样E.柏油样48.特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（分数：2.00）A.2010 9 LB.3010 9 LC.4010 9 LD.5010 9 LE.6010 9 L49.陈旧性肛裂手术切除后，切口应（分数：2.00）A.不缝合B.术后 3天拆线C.术后 5天拆线D.术后 7天拆线E.术后 9天拆线50.一位老年男性，骨科手术后，长时间卧床，出现左下肢水肿，疼痛，浅静脉怒张，诊断为左下肢深静脉血栓形成，行非手术治疗。在治疗和护理时错误的是（分数：2.00）A.卧床休息B.按摩患肢C.抗凝血治疗D.祛聚疗法E.病程在 72小时之内可溶栓治疗51.化学消毒注意事项中，错误的是（
13、分数：2.00）A.器械必须洗净擦干后浸泡B.器械必须与药液充分接触C.浸泡后的器械，使用前用无菌生理盐水冲洗D.消毒药液长期有效E.对金属有腐蚀作用的药液，不可用来浸泡器械52.对颅内高压患者的处理错误的是（分数：2.00）A.密切观察病情变化B.便秘时高压灌肠C.应用脱水剂D.限制液体入量E.呼吸不畅可行气管切开53.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是（分数：2.00）A.肠套叠B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻54.表现为持续蛋白尿的疾病不包括（分数：2.00）A.肾小球肾炎B.肾淤血C.肾盂肾炎D.妊娠中毒症E.发热55.蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证不包括（分数：2
14、.00）A.脓毒症B.脑脊膜炎C.颅内压增高D.脊柱结核E.肛瘘切除56.急性肾盂肾炎可出现的实验检查结果不包括（分数：2.00）A.可有肉眼血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.血沉加快57.等渗性脱水治疗原则应该是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.2乳酸钠溶液C.等渗盐水与 5葡萄糖溶液各半D.低分子右旋糖酐E.10葡萄糖酸钙58.产后血性恶露排出的时间是（分数：2.00）A.13 天B.7天左右C.20天D.30天E.50天59.腹外疝的内容物多为（分数：2.00）A.小肠B.盲肠C.乙状结肠D.横结肠E.大网膜60.患者，女，67 岁。绝经 9年，阴道流出血水样分泌物 3个
15、月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕 40天大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查61.患儿，男，10 岁。日前因驱虫不当，突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟大汗、呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体，剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫症C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻62.某孕妇，临产 10小时，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是（分数：2.00）A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射哌替啶(度冷丁)C.产钳助产D.
16、人工破膜E.适当休息，补充能量63.患者，女，72 岁。慢性咳嗽、咳痰 15年。近 3年活动后气急。1 周前感冒后痰多，气急加剧。近 3天嗜睡。化验：白细胞 18610 9 L，中性 09，动脉血 pH729，PaCO 2 80mmHg(108kPa)，PaO 2 8mmHg(64kPa)。经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（分数：2.00）A.气管切开+人工气道B.电除颤C.气管插管+人工气道D.高浓度吸氧E.肾上腺素64.患者，男，58 岁。有长期吸烟史，咳嗽、咳痰 10余年，有慢性支气管炎病史。近半年感觉活动后喘憋，来医院就诊，最宜选做的检查是（分数：2.00）A.心脏彩超B.
17、肺功能C.血气分析D.肺 CTE.血常规65.某孕妇，妊娠 11周。休息时仍胸闷、气急。查脉搏 120次分，呼吸 22次分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是（分数：2.00）A.立即终止妊娠B.控制心力衰竭后终止妊娠C.加强产前监护D.控制心力衰竭后继续妊娠E.限制钠盐摄入66.患儿，男，5 岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑性瘫痪B.注意缺陷多动障碍C.多发性神经根神经炎D.癫痫小发作E.大脑发育不全67.患儿，女，7 岁。洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是（分数：2.00）
18、A.23B.53C.55D.41E.3568.患儿，男，3 个月。出生体重 32kg，生后母乳喂养，反复腹泻，伴呕吐。查体：神志清，精神差，皮下脂肪消失，心肺无异常。诊断为重度营养不良，该患儿体重应低于正常均值（分数：2.00）A.2025B.2530C.3035D.3540E.40以上69.患者，女，35 岁。诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是（分数：2.00）A.定期随访B.子宫切除C.化疗为主D.放疗为主E.药物治疗70.患儿，16 日龄。口腔黏膜有白色乳凝状物附着，诊断为“鹅口疮”。护士为患儿清洁口腔最恰当的漱口液是（分数：2.00）A.矿泉水B.漱口水C.01依沙吖啶溶液D.2碳酸氢钠
19、溶液E.3过氧化氢溶液71.患者，男，26 岁。右侧咳嗽、胸痛 1天。体检：胸部对称，右侧呼吸音减弱，气管居中，右肺语颤增强，叩诊浊音，闻及气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为（分数：2.00）A.右支气管扩张B.右侧肺气肿C.右侧肺炎D.右侧气胸E.右侧胸腔积液72.患者，男，24 岁。结核菌素(PPD)试验后 72小时局部硬结的直径为 21mm，其结果应判定为（分数：2.00）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.无法判定73.患者，女，31 岁。已婚。既往月经规律，因月经过期 10天而就诊，确诊妊娠最有意义的检查是（分数：2.00）A.阴道超声B.免疫法测定 hCG(人绒毛膜促性腺激素)C
20、.测宫底高度D.妇科体检E.宫颈黏液涂片镜检74.某孕妇，27 岁。G 1 P 0 ，28 周妊娠，来院进行常规产前检查。下列骨盆外测量径线中不正常的是（分数：2.00）A.髂棘间径 28cmB.髂嵴间径 26cmC.骶耻外径 16cmD.坐骨结节间径 9cmE.耻骨弓角度 8575.患者，女，36 岁。手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围至少（分数：2.00）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm76.患者，男，65 岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止（分数：2.00）A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁77.患者，女，17 岁。月经周期
21、长短不一，短则持续 3天，长则持续 23 周，出血量时多时少，上次月经后间隔 4个月月经来潮，出血量多，血常规示中度贫血，无腹痛，患者可诊断为（分数：2.00）A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.黄体功能异常D.继发性闭经E.无排卵性异常子宫出血78.患者，女，65 岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（分数：2.00）A.固定而持久的局限性湿啰音B.呼吸音减弱C.叩诊呈过清音D.语颤减弱E.两肺底满布湿啰音79.忠儿，女，5 岁。肾病综合征，用泼尼松正规治疗 4周，尿蛋白己转阴，持续用到 6周时开始减量，在减量的第 10天尿蛋白又出现(+)，药量恢
22、复后尿蛋白转阴，2 周后再次减量又出现上述情况。用药期间患儿未发生感染等异常情况。该患儿的情况属于（分数：2.00）A.激素敏感B.激素部分敏感C.激素耐药D.激素依赖E.复发或反复80.患者，女，29 岁。婚后 3年不孕，连续 3个月每天清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢（分数：2.00）A.有排卵B.无排卵C.激素水平异常D.黄体发育不良E.黄体功能不全81.患者，女，30 岁。经常出现劳力性呼吸困难、昏厥等症状。体检：胸骨右缘第二肋间可闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（分数：2.00）A.CT检查B.X线检查C.心电图检查D.心肌酶学检查E.超声心动图
23、检查二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男，30 岁。夜间突发肾绞痛，伴恶心、呕吐、血尿，疑为肾结石。（分数：4.00）(1).当前对该患者首要的处理是（分数：2.00）A.应用阿托品、哌替啶缓解疼痛B.嘱咐患者多饮水、多运动C.选用有效抗生素预防感染D.体外冲击波碎石(ESWL)E.急诊手术取石(2).了解肾功能的辅助检查是（分数：2.00）A.尿液检查B.B超检查C.泌尿系 X线平片D.排泄性尿路造影E.逆行肾盂造影患者，女，30 岁。发育良好，婚后 2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液常规检查为正常。（分数：4.00）(1).不孕症患者需要
24、做的进一步检查是（分数：2.00）A.输卵管通畅检查B.女性激素测定C.阴道镜检查D.腹腔镜检查E.B超监测卵泡发育(2).输卵管检查发现有异常，应采用的治疗方案是（分数：2.00）A.异常部位活检送病理B.氯米芬促排卵C.抗感染治疗D.输卵管通畅治疗E.服己烯雌酚三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，62 岁。工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛 4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。（分数：6.00）(1).护士接待时应首先安排的检查是（分数：2.00）A.超声心动图B.24小时动态心电图C.心电图D.心肌酶化验E.心脏彩超(2).护
25、士为患者采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.低脂低胆固醇饮食B.静脉注射利多卡因C.持续吸氧D.给哌替啶镇痛E.绝对卧床休息(3).患者入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（分数：2.00）A.减轻疼痛B.避免增加心脏负荷C.节省患者体力消耗D.避免跌倒E.避免血压升高四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A痰结核菌检查 B胸部 X线检查 C胸部 CT检查 D结核菌素试验 E纤维支气管镜检查（分数：6.00）(1).可测定人体是否受过结核菌感染的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可发现微小或隐蔽结核病灶的检查是（分数：2.00）A
26、.B.C.D.E.(3).确诊肺结核最特异的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A产后 10天 B产后 3周 C产后 34 周 D产后 46 周 E产后 6周（分数：6.00）(1).产褥期的时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).除胎盘附着处外，子宫腔表面内膜修复所需时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A轻度中毒 B中度中毒 C重度中毒 D慢性中毒 E极重度中毒（分数：4.00）(1).急性一氧化碳中毒，血碳氧血红蛋白 50，属于（分数
27、：2.00）A.B.C.D.E.(2).有机磷中毒时，血胆碱酯酶活力 3050，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血氨升高 B血清胃泌素升高 C血清淀粉酶升高 D胃酸缺乏 E尿淀粉酶降低（分数：4.00）(1).肝性脑病患者实验室检查的典型改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎患者实验室检查的典型改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血性液体 B不凝固血液 C粪臭味液体 D黄色浑浊状，无臭味液体 E稀脓性，有臭味液体（分数：4.00）(1).肝、脾破裂腹腔穿刺液（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（分数：2.00）A.B
28、.C.D.E.初级护师（相关专业知识）模拟试卷 51答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.小儿高渗性脱水时，补液应选择（分数：2.00）A.等张含钠溶液B.5碳酸氢钠溶液C.14 张含钠液D.13 张含钠液 E.12 张含钠液解析：解析：1：2 液由 1份 09氯化钠和 2份 510葡萄糖组成，为 13 张，适用于高渗性脱水。2.足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值最高不超过（分数：2.00）A.68molL(4mgdl)B.17molL(10mgdl)C.205molL(12mgdl)D.221molL(129mgdl)
29、E.257molL(15mgdl)解析：解析：足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值最高不超过 221molL(129mgdl)，早产儿生理性黄疸血清胆红素值最高不超过 256molL(15mgdl)。3.治疗儿童多动症的主要药物是（分数：2.00）A.氟哌啶醇B.哌甲酯 C.氯酯醒D.托吡酯E.苯巴比妥解析：解析：哌甲酯为精神兴奋药，用于治疗儿童多动症，还可用托莫西汀及三环类抗抑郁药。氟哌啶醇为抗精神病药。氯酯醒用于外伤性昏迷、新生儿缺氧症、儿童遗尿症、意识障碍及某些中枢和周围神经症状。托吡酯为抗癫痫的辅助药。苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥作用，用于治疗癫痫的持续状态。4.热衰竭患者的临床表现包括
30、（分数：2.00）A.血压上升B.四肢温暖C.心率减慢D.口渴 E.面色红润解析：解析：热衰竭为重度中暑中最常见类型，好发于老年人、产妇、儿童和慢性病患者，表现为面色苍白、大汗淋漓、脉搏细速、血压下降、晕厥甚至休克。5.成人呼吸窘迫综合征，胸部 X光片呈现斑点状，片状阴影是在（分数：2.00）A.初期、进展期和末期B.初期和末期C.末期D.进展期 E.初期解析：解析：急性呼吸窘迫综合征 X线胸片类似肺水肿的特点，快速多变。早期无异常，肺纹理可增多；进展期 X线胸片有广泛性点、片状阴影。6.确诊前置胎盘最佳的辅助检查是（分数：2.00）A.肛检B.腹部 X线平片C.B超检查 D.阴道内诊E.宫腔
31、镜解析：解析：前置胎盘首选的最安全、有效的检查为超声检查，可清楚显示子宫壁、胎头、宫颈及胎盘的位置，确定前置胎盘的类型。禁做肛查，减少刺激以免诱发出血。腹部 X线摄片则是外科疾病常用的检查。阴道内诊检查一般不主张采用，有可能会扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血，危及生命。前置胎盘亦不能做深入宫腔的宫腔镜检查，会导致宫内大出血。7.关于水痘治疗不正确的是（分数：2.00）A.发热者避免使用阿司匹林口服B.阿昔洛韦宜在发病后 48小时应用 C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.可用维生素 B 12 肌内注射E.尽快减量或停用正在应用的激素解析：解析：水痘患者选用抗病毒药物首选阿昔洛韦，仅在皮疹出现 2
32、4小时内应用有效。高热者给予解热药，但避免使用阿司匹林，以免增加 Reye综合征的危险。8.一般情况下，会阴伤口拆线时间为（分数：2.00）A.12 天B.35 天 C.68 天D.710 天E.1014 天解析：解析：会阴切开术式常用的有会阴后一侧切开和会阴正中切开两种。会阴后侧切伤口于手术后 5天拆线，正中切开术于术后第 3天拆线。产后切口愈合不良者，可提前拆线并换药。9.急性腹膜炎术后护理错误的是（分数：2.00）A.血压平稳取半卧位B.术后当天可进少量饮食 C.继续输液D.抗感染E.注意腹腔引流的护理解析：解析：急性腹膜炎术后继续胃肠减压、禁食，肠蠕动恢复后，拔除胃管，逐步恢复经口饮食
33、。血压、脉搏平稳后，改为半卧位。继续输液，补充电解质，维持体液平衡。合理使用抗生素，预防感染。保证有效引流，对切口护理。10.早期确定营养不良的重要检查是（分数：2.00）A.生长激素水平测定B.血清球蛋白浓度测定C.血清胆固醇浓度测定D.血清胆碱酯酶活性测定E.胰岛素样生长因子 1水平测定 解析：解析：血清白蛋白降低为营养不良特征性改变。胰岛素样生长因子 1较敏感，是早期诊断灵敏、可靠的指标。11.肝硬化腹水患者每天进水量限制在（分数：2.00）A.300mlB.500mlC.1000ml D.1500mlE.2000ml解析：解析：肝硬化腹水患者应限制钠、水的摄入，限制钠盐 1220gd，
34、24 小时液体入量1000ml。若合并低钠血症，应限制在 500ml以内。12.系统性红斑狼疮患者面部特征性的皮肤损害特点是（分数：2.00）A.蝶形红斑 B.环形红斑C.盘形红斑D.网状红斑E.点状红斑解析：解析：系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤黏膜损害是蝶形红斑，好发于鼻梁和双颧颊部。环形红斑见于风湿热。13.治疗轻度支气管哮喘，平喘的首选药为（分数：2.00）A.沙丁胺醇(舒喘灵) B.地塞米松C.泼尼松(强的松)D.色甘酸钠E.阿托品解析：解析： 2 受体激动剂舒张气道平滑肌，减少肥大细胞等释放颗粒和介质，缓解哮喘症状，沙丁胺醇(舒喘灵)是轻度哮喘的首选。地塞米松和泼尼松(强的松)属
35、于糖皮质激素类药物，糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物，机制为抑制气道变应性炎症，降低气道的高反应性。色甘酸钠属抗变态反应药，稳定肥大细胞膜，抑制过敏反应介质释放，主要预防运动及过敏性哮喘。阿托品属于抗胆碱药，可与气道平滑肌上的 M 3 受体结合，舒张支气管常采用吸入法，对夜间哮喘及痰多患者更有效。14.毒蕈碱样症状的病理机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在 C.锥体束受损D.抑制呼吸E.损伤肝细胞解析：解析：有机磷农药能与体内胆碱酯酶迅速结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失分解能力，导致大量乙酰胆碱蓄积，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状和体征。15.
36、心室颤动首选的治疗措施是（分数：2.00）A.心内注射肾上腺素B.同步电复律C.非同步电复律 D.静脉注射苯妥英钠E.胺碘酮静注解析：解析：直流非同步电复律适用于室颤和室扑。直流同步电复律适用于室颤和室扑以外的快速心律失常，如室上速、持续性房颤等，同步装置可使放电时电流正好与 R波同步。16.镜下血尿，是指每个高倍视野下红细胞数达到（分数：2.00）A.12 个B.23 个C.3个D.4个 E.45 个解析：解析：新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞3 个，或尿沉渣 Addis计数 12小时排泄的红细胞数50 万，均可诊断为镜下血尿。17.对肾功能初步估价的检查是（分数：2.00）A.血尿素氮测
37、定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率 D.酚红试验E.红细胞排泄率解析：解析：内生肌酐清除率是评价肾小球滤过功能最常用的方法，24 小时内生肌酐清除率正常为80120mlmin，80mlmin 提示肾小球滤过功能下降，10mlmin 提示己进入尿毒症期。血肌酐和血尿素氮测定有助于判断肾功能损害的程度。18.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于（分数：2.00）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个 解析：解析：新鲜离心尿液每高倍视野白细胞5 个，或新鲜尿液白细胞计数40 万个，称为白细胞尿或脓尿。19.判断肿瘤良恶性最可靠的检查是（分数：2.00）A.病理报告 B.CTC.彩超D.肿瘤标志物检测
38、E.MRI解析：解析：病理检查是确定肿瘤最有意义而可靠的方法，包括细胞学检查和组织学检查。肿瘤标志物检测有助于肿瘤的诊断和鉴别、判断疗效和预后。CT、彩超、MRI 可明确有无肿块，肿块部位、形态、大小等性状，有助于肿瘤的诊断及其性质的判断。20.对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的（分数：2.00）A.12 小时B.35 小时C.68 小时 D.910 小时E.1116 小时解析：解析：清创时间越早越好，伤后 68 小时内是清创的最佳时间，一般都可达到一期愈合。21.患者术后由于敷料包扎过紧发生骨筋膜室综合征，应采取主要治疗措施是（分数：2.00）A.抬高患肢B.局部理疗热敷C.彻
39、底切开筋膜减压 D.密切监测筋膜室内压E.局部冷敷解析：解析：骨筋膜室综合征是由骨筋膜室内压力增高，使软组织血循障碍，肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征，常见于前臂和小腿骨折。主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀，常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起。患者术后发生骨筋膜室综合征，最有效的治疗方法是早期进行筋膜切开减压。早期彻底切开筋膜减压可以使血液循环获得改善，有效地防止肌肉和神经发生缺血性坏死，避免发生 Volkmann挛缩。22.关于甲亢患者的甲状腺功能检查，正确的是（分数：2.00）A.FT 3 ，FT 4 ，TSHB.FT 3 ，FT 4
40、 ，TSHC.FT 3 ，FT 4 ，TSHD.FT 3 ，FT 4 ，TSH E.FT 3 ，FT 4 ，TRH解析：解析：血清游离 T 4 (FT 4 )和游离 T 3 (FT 3 )能更准确地反映甲状腺的功能状态，血清 T 3 、T 4 增高是甲亢最有意义的检查。血清促甲状腺素(TSH)是诊断甲亢的首选指标，甲状腺性甲亢时，血 T 3 、T 4 增高，反馈抑制 TSH，因此 TSH不增高支持甲状腺性甲亢的诊断。23.肝性脑病的所有体征中最具特征性的是（分数：2.00）A.戈登征阳性B.肌张力增加C.腱反射亢进D.踝阵挛E.扑翼样震颤 解析：解析：肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱以
41、及运动和反射异常，最具有特征性的体征是扑翼样震颤，与疾病导致神经肌肉障碍有关。24.关于慢性肾小球肾炎的治疗措施，不正确的是（分数：2.00）A.低蛋白低磷饮食B.用大剂量激素治疗 C.水肿明显的患者，可给予利尿消肿D.血管紧张素转换酶抑制剂可作为治疗高血压的首选药物E.长期应用抗血小板药物，可延缓肾功能衰退解析：解析：应给予慢性肾小球肾炎患者低量优质蛋白、低磷饮食，水肿较明显者可选用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药。控制高血压首选药物为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。抗血小板药物可改善微循环，降低尿蛋白，延缓肾功能衰退。一般不使用激素和细胞毒药物治疗。25.心肺脑
42、复苏时，应用 20甘露醇的主要作用是（分数：2.00）A.防治脑水肿 B.防治肺水肿C.防治酸中毒D.防治体循环淤血E.防止高血钾解析：解析：20甘露醇具有降低颅内压，防止脑水肿的作用。心肺复苏后，应用 20甘露醇可防治脑水肿。26.产褥感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.厌氧链球菌D.溶血性链球菌 E.产气夹膜杆菌解析：解析：产褥感染的病原体包括需氧性链球菌属、大肠埃希菌、葡萄球菌、厌氧菌、支原体和衣原体等。需氧性链球菌是外源性产褥感染的主要致病菌，以 -溶血性链球菌致病性最强，可引起严重感染。27.输卵管妊娠疑有腹腔内出血辅助检查，最简单可靠的是（分数：2.
43、00）A.腹腔镜B.阴道后穹窿穿刺 C.B超D.CTE.X线解析：解析：异位妊娠辅助检查包括超声检查、妊娠试验、腹腔镜检查和子宫内膜病理检查。阴道后穹窿穿刺是输卵管妊娠简单可靠的诊断方法，直肠子宫陷凹抽出不凝血即可诊断。其他方法虽可靠，但不是最简单的。超声检查是诊断输卵管妊娠的主要方法之一，宫腔内无妊娠产物，宫旁有低回声区，内有胚囊或胎心搏动，可确诊异位妊娠。异位妊娠时 hCG可为阳性，但往往低于正常宫内妊娠，可用于协助诊断。腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，可在确诊的同时进行手术。诊断性刮宫见到蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠。28.治疗轻度溃疡性结肠炎首选（分数：2.00）A.免疫抑制药B.硫
44、唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.地塞米松E.柳氮磺吡啶 解析：解析：柳氮磺吡啶属氨基水杨酸制剂，在胃肠道几乎不被吸收，对肠道炎症的治疗效果显著，起到抗菌、抗炎和免疫抑制的作用，是治疗溃疡性结肠炎的首选，适用于轻型、中型或经糖皮质激素治疗已缓解的重型患者。地塞米松属于糖皮质激素类药物，其对急性发作者的疗效较好，适用于应用氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，特别是重型活动期患者及急性暴发型患者。硫唑嘌呤在体内分解为巯嘌呤而起作用，主要用于器官移植时抗排异反应，多与糖皮质激素并用，也可治疗溃疡性结肠炎，但可造成黏膜溃烂，引起出血，应慎用。免疫抑制药主要用于免疫缺陷疾病的治疗。乳酸杆菌剂主要酸化肠道，促进
45、肠道有益菌繁殖。29.细菌性扁桃体炎血象检查的表现为（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞增多B.白细胞计数减少C.嗜碱粒细胞增多D.中性粒细胞增多 E.淋巴细胞比例偏低解析：解析：细菌感染者白细胞计数和中性粒细胞比例增高，核左移。病毒感染者白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞比例降低，淋巴细胞比例增高。30.小细胞低色素贫血最重要的治疗是（分数：2.00）A.补充维生素B.给予叶酸C.补充铁剂 D.输入鲜血E.增加蛋白质解析：解析：铁摄入不足是妇女、小儿缺铁性贫血的主要原因，所以营养性缺铁性贫血最重要的治疗是补充铁剂。31.呼吸与呼吸暂停现象交替出现称为（分数：2.00）A.潮式呼吸B.库斯莫呼吸C.
46、蝉鸣样呼吸D.毕奥呼吸 E.浅快呼吸解析：解析：间断呼吸又称为毕奥呼吸，其特点是有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此呼吸和呼吸暂停反复交替，常见于濒死患者。潮式呼吸又称陈一施呼吸，其特点是呼吸由浅慢逐渐加快，达高潮后逐渐变浅、变慢，经过一段时间的暂停(520 秒)后又出现如上的周期性呼吸，形如潮水起伏。深度呼吸又称为库斯莫呼吸(Kussmaul 呼吸)，常见于糖尿病、尿毒症等引起的代谢性酸中毒的患者。蝉鸣样呼吸指吸气时产生一种高音调的音响，似蝉鸣，由于声带周围组织受压迫所致。浅快呼吸指呼吸浅表而不规则，有时呈叹息样。32.胃溃疡患者大便隐血持续(+)应考虑是（分数
47、：2.00）A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌 E.萎缩性胃炎解析：解析：胃溃疡患者隐血试验持续阳性，且伴疼痛节律性改变，提示有癌变的可能。33.再生障碍性贫血特点为（分数：2.00）A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.全血细胞减少 E.网织红细胞减少解析：解析：再生障碍性贫血是一种由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭征，典型血象呈正细胞正色素性贫血、全血细胞减少，但三系细胞减少的程度不同，是再生障碍性贫血的特点。34.肺癌胸部 X线检查的表现是（分数：2.00）A.片状阴影，边缘清楚B.片状阴影，边缘不清C.块状阴影，边缘清楚D.块状阴影，边缘不清 E.片状阴影，呈分叶状解析：
48、解析：肺癌胸部 X线检查可见肺部块状阴影，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺。若有支气管梗阻，可见肺不张。若肿瘤坏死液化可见空洞；若有转移可见相应转移灶。35.十二指肠溃疡病术后残胃癌发病率最低的术式是（分数：2.00）A.毕式胃大部切除术 B.毕式胃大部切除术C.迷走神经干切断术D.选择性迷走神经切断术E.胃空肠 Roux-en-Y式吻合术解析：解析：毕式胃大部切除术优点是重建后的结构接近于生理状态，避免胆汁、胰液反流入胃，减少残胃炎和残胃癌的发生。缺点是因吻合口张力大常难以完成。36.患者，女，40 岁。患类风湿关节炎已 20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其护理措施不包括（分数：2.
49、00）A.高蛋白、高维生素饮食B.舒适体位，卧床休息C.保持病变关节功能位D.泼尼松治疗E.病变关节理疗 解析：解析：该患者有类风湿关节炎病史，现有关节肿痛及晨僵症状，提示该患者处于活动期，此时不宜进行理疗，应卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位，以保持肢体生理功能。鼓励患者摄入足够的蛋白质、维生素和水分，以满足机体的需要。糖皮质激素(泼尼松)具有强大的抗炎作用，适用于活动期有关节外症状或关节炎明显而非甾体抗炎药无效者。37.滴虫生长的阴道 pH值是（分数：2.00）A.3542B.4450C.5266 D.6874E.7580解析：解析：滴虫适宜在 pH为 5266 的潮湿环境中生长。3
