1、初级护师（相关专业知识）-试卷 41 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.早期诊断肺癌最有效的方法是（分数：2.00）A.X 线检查B.肺活检C.胸部 CTD.纤维支气管镜检查E.痰液脱落细胞检查2.自发性气胸常继发于（分数：2.00）A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管肺癌3.心前区疼痛最常见的原因（分数：2.00）A.高血压病B.心律失常C.心力衰竭D.心绞痛和心肌梗死E.心脏瓣膜病4.引起慢性胃炎的主要病因是（分数：2.00）A.自身免疫反应B.化学因素影响C.幽门螺杆菌感染D.机
2、械因素影响E.黏膜蜕变5.皮肤或黏膜下出血直径在 35mm，称为（分数：2.00）A.血肿B.瘀斑C.紫癜D.出血点E.淤青6.窦性心动过缓常见于（分数：2.00）A.甲亢B.剧烈运动C.过度紧张D.高热E.运动员7.正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率（分数：2.00）A.3040 次分B.80100 次分C.6080 次分D.60100 次分E.80100 次分8.在我国引起肝硬化的主要病因的是（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.胆汁淤积C.遗传和代谢性疾病D.化学毒物或药物E.酒精中毒9.大量咳血指（分数：2.00）A.24 小时咳血量大于 100mlB.24 小时咳血量大于 200
3、mlC.24 小时咳血量大于 300mlD.24 小时咳血量大于 400mlE.24 小时咳血量大于 500ml10.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差（分数：2.00）A.1B.2C.3D.4E.511.COPD 患者，3 天前受凉后出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（分数：2.00）A.溴己新B.可待因C.氨茶碱D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂12.肺癌病人止痛，首选的给药方式是（分数：2.00）A.肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.口服给药E.静脉滴注13.诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.胃镜检查C.血清学检
4、查D.X 线钡餐检查E.幽门螺杆菌检测14.患者，女，62 岁。反复咳嗽、喘息 20 年，加重 1 周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示 PaO 2 50mmHg，PACO 2 65 mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（分数：2.00）A.2529B.3540C.4145D.4650E.516015.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（分数：2.00）A.X 线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查16.患者齐某某，女，53 岁。近 6 周反复发作剧烈头痛、心悸，未经治疗。近来 3 次不同时间测血压分别为 220126mmHg、160110mm
5、Hg、14092mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为（分数：2.00）A.暂不处理，1 个月后复查血压B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C.作头部 CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D.试用卡托普利治疗，观察其用药反应E.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病17.慢性胃炎患者应避免口服（分数：2.00）A.吗丁啉B.庆大霉素C.泼尼松D.链霉素E.胃复安18.肺心病患者使用利尿剂的原则是（分数：2.00）A.缓慢、小量、间歇B.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇19.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是（分数：2.
6、00）A.糖化血红蛋白测定B.空腹血脂测定C.空腹尿糖测定D.空腹血糖测定E.口服葡萄糖耐量试验20.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是（分数：2.00）A.脑 MRI 检查B.经颅超声多普勒C.各种诱发脑电位D.24 小时脑电图监测E.分析癫痫临床发作类型21.患者，男，35 岁。因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为（分数：2.00）A.冰盐水灌肠B.静脉滴注葡萄糖盐水C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温E.冰帽22.患者，女，27 岁。主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁
7、，月经失调。查体：呼吸 18次分，心率 106 次分，手震颤(+)，甲状腺二度肿大，可闻及血管杂音，进一步检查首先应进行（分数：2.00）A.甲状腺放射性核素扫描B.B 超甲状腺C.血清 T 3 、T 4 测定D.针吸细胞学检查E.甲状腺 CT 检查23.目前治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是（分数：2.00）A.羟基脲B.白消安C.干扰素D.靛玉红E.环磷酰胺24.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（分数：2.00）A.血清转氨酶升高B.凝血酶原时间延长C.血清直接胆红素升高D.血清碱性磷酸酶升高E.白蛋白与球蛋白比例倒置25.重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查，以免（分数：2.00）A
8、.加重脑水肿B.加重脑出血C.引发癫痫D.引起感染E.诱发脑疝26.上尿路结石最常见的类型是（分数：2.00）A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E.碳酸钙结石27.患者，男，18 岁。腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察（分数：2.00）A.神志B.向压C.体温、脉搏D.尿量E.腹部体征28.患者，男，38 岁。因失血性休克正在输液。现测得其 CVP48 cmH 2 O，血压 9055mmHg。应采取的措施是（分数：2.00）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺29.一般情况下诊断急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少应超
9、过（分数：2.00）A.200UdlB.300UdlC.400UdlD.500UdlE.600Udl30.不正确的烧伤急救方法是（分数：2.00）A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛B.有呼吸困难者应及早行气管切开术C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液31.脓肿形成后首要的处理是（分数：2.00）A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流D.外敷消炎膏E.应用抗生素32.患者，男，46 岁。行毕式胃大部切除术后第 8 天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了（分数：2.
10、00）A.倾倒综合征B.十二指肠残端破裂C.输出袢梗阻D.输入袢梗阻E.吻合口梗阻33.患者，男，60 岁。胆石症多年，2 天前腹痛、寒战高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1 小时前患者意识不清，血压 8060mmhg。应考虑（分数：2.00）A.胆道蛔虫伴感染B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.胆总管结石症E.急性坏疽性胆囊炎34.患者，男，60 岁。胆总管切开取石、T 管引流术后第 3 天，T 管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是（分数：2.00）A.用注射器抽吸 T 管B.用无菌生理盐水冲洗 T 管C.准备 T 管造影D.继续观察，暂不处理E.检查 T 管是否受压
11、扭曲35.闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是（分数：2.00）A.吸氧B.输液C.镇静止痛D.应用抗生素E.局部加压包扎固定36.提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是（分数：2.00）A.大便潜血检查B.乙状结肠镜检查C.X 线气钡双重造影检查D.直肠指检E.CEA 测定37.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（分数：2.00）A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药，必要时局部封闭E.卧软床休息，严禁起床活动38.防治脑水肿，常用的脱水剂是（分数：2.00）A.25山梨醇溶液B.20甘露醇溶液C.50葡萄糖溶液D.30尿素溶液E.浓缩血清清蛋白39.
12、较大的头皮血肿的治疗措施是（分数：2.00）A.热敷B.力口压包扎C.冷敷D.穿刺抽出积血后加压包扎E.清创缝合40.患者，男，50 岁。外伤性肠穿孔修补术后 3 天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，目前最主要的护理措施是（分数：2.00）A.理疗B.胃肠减压C.肛管排气D.禁食水E.协助患者半卧位41.对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是（分数：2.00）A.严禁吸烟B.局部热敷C.及时止痛D.患肢锻炼E.注意保暖42.患者，男，20 岁。闭合性腹部损伤 2 小时，腹痛，血压 8060mmHg，脉搏 124 次分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是（分数：2.00）A.密观病情变化B.禁食
13、，持续胃肠减压C.应用有效的抗生素D.输血、输液、抗休克E.抗休克同时剖腹探查43.现场急救开放性气胸患者的首要措施是（分数：2.00）A.镇静、止痛B.应用抗生素C.吸氧、输液D.封闭胸壁伤口E.清创与缝合44.患者，女，35 岁。在甲状腺次全切除术后 4 小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为（分数：2.00）A.吸氧B.气管切开C.立即拆开缝线，清除血块D.注射呼吸兴奋剂E.气管插管45.对 DIC 病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是（分数：2.00）A.肝素B.双嘧达莫C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林46.患者，女，30 岁。结婚 3 年余，未采取避孕措施仍未受孕，
14、为确诊需做诊刮，时间应预约（分数：2.00）A.月经来临前或月经来潮 12 小时内B.经前 3 天C.月经干净后 37 天D.经后 10 天E.月经周期的任何时间47.使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为（分数：2.00）A.月经来潮前第 5 天B.月经来潮的第 5 天C.月经来潮的第 10 天D.月经干净后第 5 天E.性生活前 8 小时48.患者，女，38 岁。乳癌根治术并化疗。出院时对预防复发最重要的指导是（分数：2.00）A.加强营养B.经常自查乳房C.5 年内避免妊娠D.参加体育活动E.定期来院复查49.为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况，应做的检查是（分数：2.00）A.外阴
15、检查B.阴道窥器检查C.双合诊检查D.三合诊检查E.肛腹诊检查50.子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是（分数：2.00）A.保持会阴部清洁干燥B.收集无菌尿标本作细菌培养C.避免术后泌尿系感染D.避免术中误伤膀胱E.测定残余尿51.宫内节育器放置的正确时是（分数：2.00）A.剖宫产后 3 个月B.人工流产后C.月经干净后 714 天D.哺乳期闭经者随时可以放E.足月产后 3 个月52.患者，女，46 岁。阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做的检查是（分数：2.00）A.宫颈活检B.宫颈碘试验C.阴道分泌物
16、悬滴检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查53.患者，女，24 岁。末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上 1 横指，胎心音正常。估计妊娠为（分数：2.00）A.16 周末B.20 周末C.24 周末D.28 周末E.32 周末54.妊娠合并糖尿病筛查的时间是（分数：2.00）A.妊娠 1214 周B.妊娠 1416 周C.妊娠 1618 周D.妊娠 1820 周E.妊娠 2428 周55.适合于未婚妇女的妇科检查是（分数：2.00）A.阴道窥器检查B.直肠一腹部诊C.双合诊检查D.三合诊检查E.阴道 B 超检查56.前置胎盘孕妇，产科检查的结果（分数：2.00）A.子宫大小符合妊娠月
17、份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常B.子宫比妊娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常C.子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常D.子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常E.子宫比妊娠周数小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常57.患者，女，26 岁。重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（分数：2.00）A.全血粘度比值及血浆粘度比值B.眼底检查C.测定血细胞比容D.测定血丙氨酸转氨酶值E.测定尿雌激素，肌酐比值58.患者，女，65 岁。患有二度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术，术
18、后护理措施正确的是（分数：2.00）A.术后 3 天可以盆浴B.保持外阴部的清洁干燥C.术后平卧位 1 天，次日起半卧位D.1 个月后可参加正常劳动E.术后进普通饮食59.妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的检查是（分数：2.00）A.胎儿心电图B.B 型超声C.X 线检查D.腹部检查E.羊水检查60.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是（分数：2.00）A.协助患者保持会阴清洁，防止感染因素B.卧床休息，补充营养和水分C.选用足量、有效的抗生素全身使用D.用含抗生素的溶液做阴道灌洗E.如有脓肿形成准备手术治疗61.男婴，1 8 个月，以肺炎收入院，体检时见患儿前囟未闭，轻度鸡胸，
19、血钙偏低，血磷降低，碱性磷酸酶明显升高，此时最恰当的处理是（分数：2.00）A.多晒太阳B.口服鱼肝油C.口服维生素 DD.肌注维生素 DE.进食富含维生素 D 食物62.患儿身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸部 X 线摄片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕部 X 线照片63.患儿，13 岁。病毒性心肌炎，输液中突然极度烦躁，大汗淋漓，呼吸困难，面色发绀，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。此时治疗应首选的药物是（分数：2.00）A.氨茶碱B.可待因C.氯化铵D.西地兰E.泼尼松64.患儿，1 岁。高热、呕吐 10 小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起
20、，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是（分数：2.00）A.血常规B.脑脊液C.血培养D.大便常规E.咽拭子培养65.患儿，3 岁。高热 2 小时，抽搐 3 次，神志不清入院，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是（分数：2.00）A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.检查粪便常规D.头颅 CT 检查E.脑电图检查66.为中、重度营养不良患儿补液时，哪项不正确（分数：2.00）A.补液总量应适当减少B.补液速度稍慢C.注意补充热量和蛋白质D.注意补钙、补镁E.不应补钾67.新生儿硬肿症体温 32时，最主要的处理是（分数：2.00）A.用激素B.用阿托品C.应用抗生素D.复温E.补液
21、及纠正酸中毒68.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是（分数：2.00）A.神经精神症状B.骨骼体征的改变C.运动机能发育迟缓D.肌肉韧带松弛表现E.血液生化和 X 线长骨检查69.患儿，6 个月。呕吐、腹泻 3 天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，度肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠 135mmolL。第 1 天补液宜用（分数：2.00）A.2：1 等渗液B.3：2：1 液C.4：3：2 液D.口服补液盐E.5葡萄糖溶液70.女婴，1 岁。发热伴呕吐 2 天入院。体检无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎软，怀疑并发败血症。如果疾病继续进展
22、，该患儿将会发生下列哪种病况（分数：2.00）A.肺炎B.感染性休克C.低血糖D.水、电解质紊E.迁徙性化脓性病灶71.患儿，2 岁。发热、流涕、咳嗽已 3 天，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.风疹B.幼儿急疹C.肠道病毒感染D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.麻疹72.控制小儿惊厥的首选药物是（分数：2.00）A.卡马西平B.地西泮C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.10水合氯醛73.新生儿败血症治疗的关键是（分数：2.00）A.营养支持B.对症治疗C.免疫治疗D.维持体液平衡E.病因治疗及病灶清除74.重
23、度营养不良的特点描述不正确的是（分数：2.00）A.体重低于正常均值的 40以上B.身高常低于 P3C.腹部皮褶厚度04cmD.反应低下E.肌肉萎缩75.患儿，女，9 岁。发热 4 天，双耳垂下肿痛 3 天，呕吐 1 次来诊。体检：体温 384，神志清，双侧腮腺 4cm4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心、肺未发现异常，为流行性腮腺炎。该病最常见的并发症是（分数：2.00）A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.中耳炎D.心肌炎E.肺炎二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，男，30 岁。以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。（分数：4.00）(1).体位引流每次
24、持续的时间是（分数：2.00）A.510 分钟B.1015 分钟C.1530 分钟D.3045 分钟E.4560 分钟(2).该患者典型的 X 线改变是肺纹理（分数：2.00）A.增粗B.增多C.模糊D.呈斑点状E.呈卷发状患者，男，25 岁。车祸撞伤右小腿，X 线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后 1 天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。（分数：4.00）(1).目前发生的并发症是（分数：2.00）A.感染B.动、静脉栓塞C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.急性骨萎缩(2).最适当的处理是（分数：2.00）
25、A.切开复位内固定B.拆除石膏，继续观察C.立即切开深筋膜减压D.抬高患肢，拆除石膏，改用骨牵引E.去除石膏，给予脱水药物患者，女，28 岁。孕 39 周，有规则宫缩 17 小时，宫口开大 2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。（分数：4.00）(1).为预防产后出血，胎儿娩出后应采取的措施是（分数：2.00）A.立即给予导尿术B.立即静脉注射缩宫素C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖(2).为预防产后出血，胎盘娩出前应注意（分数：2.00）A.产妇生命体征B.产妇情绪变化C.不过早牵拉脐带D.禁止使用缩宫素E.补充能量水分三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00
26、)患者，男，56 岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。（分数：6.00）(1).此时首要的处理措施是（分数：2.00）A.准备除颤器B.继续观察C.加大吸氧量D.准备注射利多卡因E.立即口服硝酸甘油(2).指导病人服用异山梨酯，起效最快的服法是（分数：2.00）A.含化B.吞服C.嚼碎后口含一段时间D.用酒送服E.掰碎后吞服(3).最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为（分数：2.00）A.ST 段抬高呈弓背形单相曲线B.某些导联 ST 段显著下降C.T 波对称性倒置D.R 波显著下降E.出现异常 Q 波患者，男，35 岁。今日中午饱食后即进行剧烈运动
27、，数小时后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.嵌顿性疝E.蛔虫性肠梗阻(2).该病的治疗原则是（分数：2.00）A.胃肠减压B.卧床休息C.足量抗生素抗感染D.及时手术治疗E.半流饮食(3).明确诊断的常用方法是（分数：2.00）A.X 线B.血常规检查C.血气分析D.B 超检查E.CT 检查男婴，8 个月。腹泻 3 天伴呕吐入院。大便稀薄，10 余次日，昨起口干，尿少，发热，体温 383。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(一)，
28、腹软。大便常规：色黄，少量黏液，每高倍视野白细胞 04 个。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.病毒性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.金黄色葡萄球菌肠炎(2).开始 24 小时的补液总量及所选用液体应为（分数：2.00）A.6080mlkg，13 张液B.80100mlkg，12 张液C.150180mlkg，23 张液D.1 80200mlkg，13 张液E.120150mlkg，12 张液(3).第 2 天脱水纠正，大便 23 次，有时呕吐，尿量可，纳差。补液原则为（分数：2.00）A.予口服补液盐B.继用开
29、始 24 小时的补液量C.补生理需要量D.补生理需要量+继续丢失量E.补继续丧失量四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛 B起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性 C腹痛轻，呈持续性D起病急，呈持续性阵发性加重 E发病急，呈阵发性腹部绞痛（分数：8.00）(1).炎性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).穿孔性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).梗阻性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).绞窄性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：3，分数
30、：12.00)AX 线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起 BX 线片可见“日光射线”现象 CX 线片可见 Codman 三角 DX 线片可见葱皮状骨膜反应 EX 线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影（分数：4.00）(1).骨软骨瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨巨细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.A维生素 D400Ud，口服 B维生素 D10kUd，口服 C维生素 D 每次 800kU，肌内注射，每周 1 次，共 3 次 D维生素 D 每次 300kU，肌内注射，每隔 2 周 1 次，共 3 次 E维生素 D100kUd，口服（分数：4.00）(1).治疗重度维生素 D 缺
31、乏性佝偻病激期时用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).预防维生素 D 缺乏性佝偻病时用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A双合诊 B阴道分泌物悬滴检查 CB 超 D阴道镜检查 E宫颈刮片检查（分数：4.00）(1).在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).查滴虫与真菌的检查方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 41 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.早期诊断肺癌最有效的方法是（分数：2.00）A.X 线检查B.肺
32、活检C.胸部 CTD.纤维支气管镜检查E.痰液脱落细胞检查 解析：解析：痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一。2.自发性气胸常继发于（分数：2.00）A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病 E.支气管肺癌解析：解析：自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见。3.心前区疼痛最常见的原因（分数：2.00）A.高血压病B.心律失常 C.心力衰竭D.心绞痛和心肌梗死E.心脏瓣膜病解析：解析：心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。4.引起慢性胃炎的主要病因是（分数：2.00）A.自身免疫反应B.化学因素影响C.幽门螺杆菌感染 D.机械因素影响E.黏膜蜕变
33、解析：5.皮肤或黏膜下出血直径在 35mm，称为（分数：2.00）A.血肿B.瘀斑C.紫癜 D.出血点E.淤青解析：解析：皮肤或黏膜下出血直径不超过 2mm 称为出血点；直径在 35mm 称为紫癜；直径在 5mm 以上称为瘀斑。6.窦性心动过缓常见于（分数：2.00）A.甲亢B.剧烈运动C.过度紧张D.高热E.运动员 解析：解析：心率低于 60 次分为窦性心动过缓，常见于运动员、冠心病病人和迷走神经兴奋性增高。7.正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率（分数：2.00）A.3040 次分B.80100 次分C.6080 次分D.60100 次分 E.80100 次分解析：解析：心脏正常冲动产
34、生的频率 60100 次分。8.在我国引起肝硬化的主要病因的是（分数：2.00）A.病毒性肝炎 B.胆汁淤积C.遗传和代谢性疾病D.化学毒物或药物E.酒精中毒解析：解析：在我国病毒性肝炎患者居多，也是引起肝硬化的主要病因。9.大量咳血指（分数：2.00）A.24 小时咳血量大于 100mlB.24 小时咳血量大于 200mlC.24 小时咳血量大于 300mlD.24 小时咳血量大于 400mlE.24 小时咳血量大于 500ml 解析：解析：24 小时咳血量大于 500ml 为大量咳血。10.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差（分数：2.00）A.1B.2C.3 D.
35、4E.5解析：解析：身高低于同种族、同年龄、同性别均值以下 3 个标准者为身材矮小。11.COPD 患者，3 天前受凉后出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（分数：2.00）A.溴己新B.可待因 C.氨茶碱D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂解析：解析：对于 COPD 尤其老年体弱、痰量较多患者，应以祛痰为主，避免使用强烈镇咳剂。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，而可待因为强烈镇咳剂，应避免使用。12.肺癌病人止痛，首选的给药方式是（分数：2.00）A.肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.口服给药 E.静脉滴注解析：解析：肺癌病人止痛，首选的给药
36、方式是口服给药。13.诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.胃镜检查 C.血清学检查D.X 线钡餐检查E.幽门螺杆菌检测解析：解析：慢性胃炎的确诊要靠胃镜检查。14.患者，女，62 岁。反复咳嗽、喘息 20 年，加重 1 周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示 PaO 2 50mmHg，PACO 2 65 mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（分数：2.00）A.2529 B.3540C.4145D.4650E.5160解析：解析：该患者氧分压低，同时有二氧化碳潴留，符合呼吸衰竭的诊断标准。应给予持续低流量吸氧，12Lmin，氧浓度=21+4氧流量，
37、为 2529。15.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（分数：2.00）A.X 线检查B.心电图检查C.超声心动图检查 D.心音图检查E.心导管检查解析：解析：超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。16.患者齐某某，女，53 岁。近 6 周反复发作剧烈头痛、心悸，未经治疗。近来 3 次不同时间测血压分别为 220126mmHg、160110mmHg、14092mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为（分数：2.00）A.暂不处理，1 个月后复查血压B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压 C.作头部 CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D.试用卡托普利治疗，观
38、察其用药反应E.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病解析：解析：一旦病人三次非同日血压结果证实病人有高血压，应首先确认病人血压的增高是原发性的还是继发的，以决定下一步的治疗方法。17.慢性胃炎患者应避免口服（分数：2.00）A.吗丁啉B.庆大霉素C.泼尼松 D.链霉素E.胃复安解析：解析：慢性胃炎患者应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。18.肺心病患者使用利尿剂的原则是（分数：2.00）A.缓慢、小量、间歇 B.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇解析：解析：肺心病患者使用利尿剂的原则
39、是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。19.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是（分数：2.00）A.糖化血红蛋白测定B.空腹血脂测定C.空腹尿糖测定D.空腹血糖测定E.口服葡萄糖耐量试验 解析：解析：对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。20.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是（分数：2.00）A.脑 MRI 检查 B.经颅超声多普勒C.各种诱发脑电位D.24 小时脑电图监测E.分析癫痫临床发作类型解析：解析：如明确是继发性癫痫，应行头颅 CT、头颅 MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查，由于核磁共振较 CT 更敏感，因而高度怀疑是继发癫痫
40、者，尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅 MRI 检查。21.患者，男，35 岁。因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为（分数：2.00）A.冰盐水灌肠B.静脉滴注葡萄糖盐水C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温 E.冰帽解析：解析：该病人在高温环境中，大量出汗也不足以散热或体温调节障碍，造成内热蓄积导致的中暑，对于体温达到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。22.患者，女，27 岁。主诉心悸，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，性情急躁，月
41、经失调。查体：呼吸 18次分，心率 106 次分，手震颤(+)，甲状腺二度肿大，可闻及血管杂音，进一步检查首先应进行（分数：2.00）A.甲状腺放射性核素扫描B.B 超甲状腺C.血清 T 3 、T 4 测定 D.针吸细胞学检查E.甲状腺 CT 检查解析：23.目前治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是（分数：2.00）A.羟基脲 B.白消安C.干扰素D.靛玉红E.环磷酰胺解析：解析：羟基脲是一种周期特异性抑制 DNA 合成的药物，起效快但维持时间短。适用于慢性期，加速期及准备做骨髓移植的患者。一般开始剂量 2gd，如白细胞数明显增多，剂量可达 6gd。白细胞数下降后减量，直至完全缓解，以后用 051
42、gd 维持。由于本药作用时间短，几乎无迟发毒性反应，目前作为慢粒治疗的首选药。24.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（分数：2.00）A.血清转氨酶升高B.凝血酶原时间延长C.血清直接胆红素升高D.血清碱性磷酸酶升高E.白蛋白与球蛋白比例倒置 解析：解析：白蛋白降低、球蛋白增高多见于慢性肝炎、肝硬化。25.重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查，以免（分数：2.00）A.加重脑水肿B.加重脑出血C.引发癫痫D.引起感染E.诱发脑疝 解析：26.上尿路结石最常见的类型是（分数：2.00）A.胱氨酸结石B.草酸钙结石 C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E.碳酸钙结石解析：解析：上尿路结石最常见的类型
43、是草酸钙结石，下尿路最常见的结石类型是磷酸镁铵结石。27.患者，男，18 岁。腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察（分数：2.00）A.神志B.向压C.体温、脉搏D.尿量E.腹部体征 解析：解析：腹股沟斜疝发生嵌顿后有的可行手法复位，之后必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现应尽早手术探查。28.患者，男，38 岁。因失血性休克正在输液。现测得其 CVP48 cmH 2 O，血压 9055mmHg。应采取的措施是（分数：2.00）A.加快输液速度 B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺解析：解析：患者属于低血容量性休克，治疗的基本措施是补充血
44、容量和止血。患者中心静脉压和血压都低说明血容量严重不足，应充分加速补液。29.一般情况下诊断急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少应超过（分数：2.00）A.200UdlB.300UdlC.400UdlD.500Udl E.600Udl解析：解析：血清淀粉酶超过正常值的 3 倍或 500 索氏单位可确诊急性胰腺炎。30.不正确的烧伤急救方法是（分数：2.00）A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液解析：31.脓肿形成后首要的处理是（分数：2.00）A.全身支持B.
45、理疗热敷C.切开引流 D.外敷消炎膏E.应用抗生素解析：解析：脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施，全身加强营养支持，应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切开引流。32.患者，男，46 岁。行毕式胃大部切除术后第 8 天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了（分数：2.00）A.倾倒综合征B.十二指肠残端破裂C.输出袢梗阻D.输入袢梗阻 E.吻合口梗阻解析：解析：吻合口梗阻时大量呕出不含胆汁的胃内容物，呕吐后腹痛症缓解。输出袢梗阻时可呕出含有胆汁的胃内容物。输入袢梗阻呕吐频繁，量少，不含胆汁。十二指肠残端破裂有典型的腹膜刺
46、激征表现。倾倒综合征多因吻合口过大，大量高渗食物快速进入小肠而出现腹痛、呕吐、腹泻、大汗等表现。33.患者，男，60 岁。胆石症多年，2 天前腹痛、寒战高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1 小时前患者意识不清，血压 8060mmhg。应考虑（分数：2.00）A.胆道蛔虫伴感染B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.胆囊穿孔腹膜炎D.胆总管结石症E.急性坏疽性胆囊炎解析：解析：患者有胆石症病史，现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克，为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。34.患者，男，60 岁。胆总管切开取石、T 管引流术后第 3 天，T 管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是（
47、分数：2.00）A.用注射器抽吸 T 管B.用无菌生理盐水冲洗 T 管C.准备 T 管造影D.继续观察，暂不处理E.检查 T 管是否受压扭曲 解析：解析：根据“术后 3 天，T 管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛”，判断应为 T 管阻塞而导致引流不畅，此时护士首先应检查 T 管是否受压扭曲，如果没有，再向医生报告，采取进一步的检查和相应措施，解决引流不畅的问题。35.闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是（分数：2.00）A.吸氧B.输液C.镇静止痛D.应用抗生素E.局部加压包扎固定 解析：解析：闭合性多根多处骨折造成连枷胸，出现反常呼吸运动，因此紧急的处理是局部加压包扎固定。36.提高直肠癌诊断率
48、最重要且简单易行的方法是（分数：2.00）A.大便潜血检查B.乙状结肠镜检查C.X 线气钡双重造影检查D.直肠指检 E.CEA 测定解析：解析：绝大多数直肠癌为低位直肠癌，通过直肠指检即可检查发现。直肠指检是诊断直肠癌最重要且简单易行的方法。37.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（分数：2.00）A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息 D.给予止痛药，必要时局部封闭E.卧软床休息，严禁起床活动解析：解析：当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床 3 周后戴围腰下床活动，3 个月内不作弯腰
49、持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。38.防治脑水肿，常用的脱水剂是（分数：2.00）A.25山梨醇溶液B.20甘露醇溶液 C.50葡萄糖溶液D.30尿素溶液E.浓缩血清清蛋白解析：解析：20甘露醇是防治脑水肿常用的脱水剂。39.较大的头皮血肿的治疗措施是（分数：2.00）A.热敷B.力口压包扎C.冷敷D.穿刺抽出积血后加压包扎 E.清创缝合解析：40.患者，男，50 岁。外伤性肠穿孔修补术后 3 天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，目前最主要的护理措施是（分数：2.00）A.理疗B.胃肠减压 C.肛管排气D.禁食水E.协助患者半卧位解析：解析：胃肠减压可排除大部分的胃液，减轻消化液的产生，是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。41.对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是（分数：2.00）A.严禁吸烟B.局部热敷 C.及时止痛D.患肢锻炼E.注意保暖解析：解析：血栓闭塞
