1、初级护师(相关专业知识)-试卷 40 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:80,分数:160.00)1.诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是(分数:2.00)A.心电图B.超声心动图C.X 线检查D.血培养E.免疫学检查2.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为(分数:2.00)A.1:lB.1:15C.1:2 或 1:3D.2:1E.15:13.慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是(分数:2.00)A.发热B.咳嗽C.紫绀D.呼吸困难E.神志恍惚4.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时,应考虑(分数:2.00)A.脓毒血症B.膈下脓肿
2、C.盆腔脓肿D.门静脉炎E.急性化脓性胆管炎5.应用破伤风抗毒素的目的是(分数:2.00)A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中的游离毒素C.伤后彻底清创D.中和神经结合毒素E.清除毒素来源6.生理反射分为浅反射和深反射,深反射包括(分数:2.00)A.角膜反射B.腹壁反射C.跖反射D.膝腱反射E.肛门反射7.下列关于肿瘤化疗的叙述,错误的是(分数:2.00)A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药8.下列哪项是骨折早期并发症(分数:2.00)A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合9.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的
3、急救措施是(分数:2.00)A.镇静、止痛B.吸氧C.输液D.应用抗生素E.局部加压包扎固定10.治疗急性肺水肿不恰当的是(分数:2.00)A.取坐位,两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静脉滴注氨茶碱E.皮下注射吗啡11.抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是(分数:2.00)A.青霉素B.红霉素C.水杨酸制剂D.维生素 CE.维生素 D12.处理肉芽过度增生的药物是(分数:2.00)A.2硝酸银B.3氯化钠C.5氯化钠D.01依沙丫啶E.3过氧化氢13.吉兰巴雷综合征脑脊液检查的特殊表现是(分数:2.00)A.细胞数增高B.细胞数减低C.蛋白细胞分裂现象D.蛋白降低E.蛋白增高14.急性心
4、肌梗死 24 小时内应禁用的药物是(分数:2.00)A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄15.应予保护性隔离的血液病患者白细胞数低于(分数:2.00)A.110 9 LB.210 9 LC.310 9 LD.3510 9 LE.410 9 L16.内囊病变引起的瘫痪表现为(分数:2.00)A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.四肢瘫E.交叉瘫17.用噻嗪类药物,治疗心力衰竭,最易发生的副作用(分数:2.00)A.心率过快B.低钾血症C.低血糖D.心律失常E.高钠血症18.关于移植器官保存方法的描述,不正确的是(分数:2.00)A.常温下不超过 30 分钟B.快速低温灌注C.无菌保存D.
5、灌注液 5E.塑料袋密封保存19.合理选择血管活性药物应根据(分数:2.00)A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的意识情况E.尿量的多少20.腹部损伤行腹腔穿刺,抽到不凝血液,应高度怀疑(分数:2.00)A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误入腹腔血管E.前腹壁血肿21.肝破裂的腹腔穿刺液性质为(分数:2.00)A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液22.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于(分数:2.00)A.老年性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎23.
6、肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗一般应至(分数:2.00)A.发热消退B.退热后三天C.退热后一周D.肺部炎症完全吸收E.血中白细胞计数正常24.随时有猝死危险的心律失常是(分数:2.00)A.室上性阵发性心动过速B.第三度房室传导阻滞C.室性期前收缩二联律D.心房颤动E.室性阵发性心动过速25.下列关于麻疹治疗护理的注意事项中,错误的是(分数:2.00)A.隔离休息B.及早使用抗生素预防并发症C.居室通风良好,保持适宜的温湿度D.注意口咽鼻的护理E.病程发热期间应给予清淡易消化饮食26.慢性胃炎患者应避免应用(分数:2.00)A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.多潘立酮E.甲氧氯普胺27.甲状腺功
7、能亢进患者的高代谢症状是(分数:2.00)A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗D.突眼E.心动过速28.新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是(分数:2.00)A.23 天B.46 天C.710 天D.1114 天E.1521 天29.肝昏迷暂停蛋白质饮食护理,不妥的是(分数:2.00)A.意识障碍者禁食蛋白,以减少氨的生成B.如神志清醒后可由进少量蛋白(20gd)开始C.隔 35 天增加 10g 蛋白,逐渐达到 50gdD.再度昏迷则禁用蛋白质E.蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸30.下列为闭经患者提供的护理措施中正确的是(分数:2.00)A.向患者解释有关检查的意
8、义,取得合作B.指导合理用药C.向患者讲述闭经的原因,澄清错误观念D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所E.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪31.手术中使用麻醉剂,在术后疼痛可导致(分数:2.00)A.排尿疼痛B.排尿量增多C.排尿量减少D.尿失禁E.尿滞留32.大面积烧伤的患者 48 小时内死亡的主要原因为(分数:2.00)A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经性休克D.心源性休克E.大出血33.超声检查最早在什么时候能够见到妊娠环和原始心管搏动(分数:2.00)A.3 周B.4 周C.5 周D.6 周E.8 周34.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是(分数:2.00)
9、A.一氧化碳中毒B.肉毒类中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.有机氮中毒35.脓肿形成后首要的处理是(分数:2.00)A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流D.外敷消炎膏E.应用抗生素36.重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗 24 小时后应采取的方式是(分数:2.00)A.以剖宫产结束妊娠B.保胎至自然分娩C.助产分娩D.使用缩宫素催产E.胎头吸引术37.抗甲状腺药物最严重的不良反应是(分数:2.00)A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害38.在我国引起门静脉高压症的主要病因是(分数:2.00)A.肿瘤B.门静脉血栓形成C.肝硬化D.门静脉炎E.门静脉主干先天畸形39.下
10、列有关支气管扩张患者的护理措施,正确的是(分数:2.00)A.要绝对卧床休息B.保持口腔清洁C.出现大咯血的患者也可以做体位引流D.在餐后做体位引流E.给予高热量、低蛋白饮食40.甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为(分数:2.00)A.水冲脉B.心律失常C.脉压增大D.毛细血管搏动征E.睡眠时心率增快41.患者,男,38 岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是(分数:2.00)A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁 10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影42.为腹部损伤患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固
11、,则可能为(分数:2.00)A.胃损伤B.肝损伤C.十二指肠损伤D.胰损伤E.穿刺误入血肿43.患儿,女,4 个月,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙 17mmolL,其余正常。首先考虑该患儿出现了(分数:2.00)A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘44.患者,男,38 岁。消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括(分数:2.00)A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃黏膜药宜在餐前 1 小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用索米痛片止痛45.防止早产儿发生缺铁性贫血,
12、给予铁剂的时间是(分数:2.00)A.1 月龄B.2 月龄C.3 月龄D.4 月龄E.5 月龄46.肝硬化患者补充血容量时,为防止诱发肝性脑病应输注(分数:2.00)A.洗涤红细胞B.库存血C.清蛋白D.血小板E.新鲜血47.甲状腺大部分切除术后,引起手足抽搐是因为损伤(分数:2.00)A.甲状旁腺B.单侧喉返神经C.喉上神经外侧支D.双侧喉返神经E.喉上神经内侧支48.难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是(分数:2.00)A.卧床休息,减少刺激B.应用危害小的镇静剂C.清除宫腔残留组织D.促使胚胎及胎盘组织完全排出E.及时进行凝血功能检查49.经腹输卵管结扎术,手术时间选择正确的是(分数:2
13、.00)A.非孕妇女最好是月经结束后 37 天B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩 24 小时后50.确诊下肢静脉血栓形成类疾病最可靠的检查是(分数:2.00)A.下肢静脉压测定B.多普勒超声检查C.下肢静脉造影D.深静脉回流试验E.交通支瓣膜功能试验51.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是(分数:2.00)A.氮质血症B.高脂血症C.水钠潴留D.低蛋白血症E.大量蛋白尿52.患者,女,28 岁。孕 37 周,在腹部下方可触及圆而硬的胎头,胎心在脐下左侧听到,其胎方位是(分数:2.00)A.枕左前位B.枕右后位C.骶左前位D.骶右前位E.肩左前位53.关于胎盘早剥正确的是(
14、分数:2.00)A.胎盘早剥多发生于妊娠 24 周后B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D.分娩期不会发生胎盘早剥E.胎盘早剥对孕妇无影响54.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致(分数:2.00)A.铁利用障碍B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁转运障碍55.患者,女,32 岁。因白带增多伴下腹坠痛 3 个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2 日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.4 个月E.5 个月56.患者,女,30 岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后
15、患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用(分数:2.00)A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林57.患者,女,21 岁。发热,多处关节炎,面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。下列最具特征性的发现是(分数:2.00)A.红细胞花环形成B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗 sm 抗体(+)E.血沉快58.患者,男,32 岁。贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,患者发热最常见原因是(分数:2.00)A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染59.患儿,女,足月儿,出生后 1 分钟评估患儿情况:躯干皮肤
16、色红,四肢较紫、心率 120 次分、哭声响亮、肌张力好,呼吸 45 次分。该足月儿最终的 Apgar 评分是(分数:2.00)A.6 分B.7 分C.8 分D.9 分E.10 分60.患者,男,18 岁。闭合性腹部损伤 2 小时,腹痛,呕吐。患者精神紧张,面色苍白,四肢湿冷,无尿。血压 7050mmHg,脉搏 120 次分,腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是(分数:2.00)A.镇静止痛B.补充血容量C.应用利尿剂D.抗休克同时剖腹探查E.禁饮食,持续胃肠减压61.患者,女,20 岁。头部外伤后 2 天。患者受伤时立即昏迷,20 分钟后清醒,头痛,呕吐 2 次。半小时前又出现昏迷。检查:
17、右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是(分数:2.00)A.应用脱水剂B.应用利尿剂C.紧急手术治疗D.冬眠低温疗法E.应用糖皮质激素62.患者,男,28 岁,以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物为(分数:2.00)A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素63.患儿,男,6 个月。生后母乳喂养,未及时添加辅食。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,主要病因是(分数:2.00)A.铁摄入不足B.锌摄入不足C.食物中缺少维生素 CD.维生素 B 12 及叶酸供给不足E.葡萄
18、糖-6 一磷酸脱氢酶缺乏64.患者,女,28 岁。停经 40 天后,腹痛伴阴道出血 10 天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是(分数:2.00)A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.异位妊娠E.卵巢囊肿继发感染65.慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则(分数:2.00)A.低盐、优质低蛋白饮食B.低盐、高糖饮食C.低盐、高蛋白饮食D.低盐、高钙饮食E.饮食清淡、易消化、富有营养66.患者,女,38 岁。血红蛋白 40gL,诊断为缺铁性贫血,给予口服铁剂治疗。饮食护理不正确的是(分数:2
19、.00)A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E.消化不良者要少量多餐67.患者,女,38 岁,干部。间断四肢关节肿痛 7 个月,加重 2 周入院。患者 7 个月前无明显诱因出现左手环指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约 10 分钟,实验室检查:血沉 65mm/h,RF(+)。关节 X 线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是(分数:2.00)A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎68.患者,女,36 岁。患慢性肾炎,有眼睑水肿,血压高,大量蛋白尿,但肾功能正常
20、。饮食应采用(分数:2.00)A.低盐饮食B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.不限制饮食69.患者,女,20 岁。扁桃体肿大超过咽腭弓。其分度为(分数:2.00)A.I 度B.度C.度D.轻度E.重度70.患儿,男,2 岁。人工喂养,4 天前咳嗽、发热、腹泻。体格检查:体温 386,中度脱水。患儿在补液中突发抽搐,持续约 1 分钟。抽搐最可能的原因是(分数:2.00)A.高热惊厥B.急性心力衰竭C.低钙血症D.低钠血症E.中毒性脑病71.患者,男,40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结
21、果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为(分数:2.00)A.既往病史B.腹腔炎和腹腔积液体征C.B 超示腹腔液性暗区D.X 线示膈下游离气体E.患者自觉症状72.患者,女,45 岁。以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,严重者出现(分数:2.00)A.肌纤维颤动B.共济失调C.肺水肿D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷73.患者,女,68 岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降。该患者最可能发生(分数:2.00)A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔
22、疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外74.患者,男,40 岁。在上班途中发生车祸,当时昏迷,持续时间约 30 分钟,醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好,次日感到头痛加重,呕吐数次,嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是(分数:2.00)A.给予止吐处理,休息 1 周B.给予镇痛处理,休息 1 周C.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查D.立即行脑室穿刺外引流术E.给予口服脱水、利尿药随诊75.肾癌患者出现血尿时,考虑肿瘤已侵及(分数:2.00)A.侵及肾盂肾盏B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱76.患者,女,65 岁。阴道分泌物增多伴出血 3 个月,经宫颈病理等检查,临床诊断
23、为宫颈鳞状细胞癌 Ia期,应行(分数:2.00)A.全身化学治疗B.手术治疗C.宫颈物理治疗D.宫颈局部用药E.肿瘤细胞减灭术77.患儿,男,3 个月。腹泻 2 天,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水,应选择(分数:2.00)A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补充 10葡萄糖液78.患者,男,48 岁。皮肤黏膜均有散在性小红点,不高出皮肤表面,直径约 12mm,加压时不褪色,称之为(分数:2.00)A.皮疹B.出血点C.淤斑D.蜘蛛痣E.小红痣79.患儿,男,3 岁。住院第 2 天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅
24、,出冷汗,首先应静脉注射的是(分数:2.00)A.氨茶碱B.洛贝林C.地西泮D.葡萄糖E.地高辛80.患者,女,45 岁。既往有风湿性心脏病病史 10 年余。夜间睡眠中突发口角歪斜,口齿不清,左上肢无力 2 天人院。考虑医疗诊断为(分数:2.00)A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作二、A4 型题(总题数:4,分数:18.00)患者,男,27 岁。自去年冬季以来每天发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。(分数:6.00)(1).该患者可能的诊断为(分数:2.00)A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二
25、指肠溃疡E.食管憩室(2).作何种检查可以确诊(分数:2.00)A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B 超E.化验血常规(3).目前认为是何种细菌感染(分数:2.00)A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎球菌D.化脓球菌E.幽门螺旋杆菌患者,男,40 岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。(分数:4.00)(1).首选的处理是(分数:2.00)A.给氧B.高压氧疗法C.止痛D.手术E.加强营养(2).下列处理不必要的是(分数:2.00)A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静患者,女,17 岁,近几个月来出现脾气暴躁,易怒以及多食消瘦,爱出汗等症状,查体发现甲状腺轻度肿大,
26、质软,活动性好,有稍微突眼,血压 13080mmHg,心率为 90 次分。(分数:4.00)(1).86该患者的基础代谢率为(分数:2.00)A.17B.19C.29D.39E.30(2).该患者可初步鉴定为(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进症B.生理性甲状腺肿C.甲状腺危象D.淡漠型甲亢E.甲状腺功能亢进性心脏病患者,女,68 岁。慢性阻塞性肺疾病 10 年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息 3 天入院,给予氨茶碱等治疗。(分数:4.00)(1).对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是(分数:2.00)A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿哕音(2).应
27、用氨茶碱治疗的目的是(分数:2.00)A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温三、B1 型题(总题数:5,分数:22.00)A 输血 B 脾切除 C 雄激素治疗 D 糖皮质激素治疗 E 免疫抑制剂治疗(分数:4.00)(1).特发性血小板减少性紫癜患者治疗首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).重型再生障碍性贫血患者治疗首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 月经周期正常,但经期延长 B 月经间隔时间正常,经期流血时间长 C 周期、经期、月经量都不正常 D 突然大量出血,并发痛经 E 月经周期无规律(分数:4.00)(1).子宫内膜不规则
28、脱落(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).无排卵性功血(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 胰岛素绝对不足 B 突然大量甲状腺素入血 C 呼吸带烂苹果味 D 甲状腺肿大、震颤,有杂音 E 饥饿感、心慌手颤(分数:4.00)(1).符合 1 型糖尿病患者的叙述是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 出现生理性贫血 B 血白细胞分类中中性粒细胞与淋巴细胞比例相等 C 血红细胞较大、染色较深 D 出现生理性溶血 E 血中有少量有核红细胞(分数:4.00)(1).46 岁小儿(分数:2.00)A.B.C.D.
29、E.(2).23 个月小儿(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 深部脓肿 B 下颌蜂窝织炎 C 疖 D 小腿丹毒 E 唇痈(分数:6.00)(1).多见于糖尿病患者的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).易导致窒息的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).易导致化脓性海绵状静脉窦炎是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师(相关专业知识)-试卷 40 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:80,分数:160.00)1.诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是(分数:2.00)A.心电图B.超声心动图C.X 线检查D.血培养 E.免疫
30、学检查解析:解析:阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。2.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为(分数:2.00)A.1:lB.1:15C.1:2 或 1:3 D.2:1E.15:1解析:解析:慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为 1:2 或 1:3。3.慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是(分数:2.00)A.发热B.咳嗽C.紫绀D.呼吸困难 E.神志恍惚解析:解析:呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的表现。4.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时,应考虑(分数:2.00)A.脓毒血症B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.门静脉炎 E.急性化脓性胆管炎解析:解析:急性阑
31、尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。5.应用破伤风抗毒素的目的是(分数:2.00)A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中的游离毒素 C.伤后彻底清创D.中和神经结合毒素E.清除毒素来源解析:解析:破伤风抗毒素主要目的是中和血液中的游离毒素。6.生理反射分为浅反射和深反射,深反射包括(分数:2.00)A.角膜反射B.腹壁反射C.跖反射D.膝腱反射 E.肛门反射解析:解析:角膜反射、腹壁反射、跖反射、肛门反射均属于浅反射,膝腱反射属于深反射。7.下列关于肿瘤化疗的叙述,错误的是(分数:2.00)A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药 解析:解
32、析:肿瘤化疗药物种类很多,应根据肿瘤特性、病理类型选用敏感的药物并制订联合化疗方案。8.下列哪项是骨折早期并发症(分数:2.00)A.血管神经损伤 B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合解析:解析:骨折早期并发症有:休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞和感染。9.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是(分数:2.00)A.镇静、止痛B.吸氧C.输液D.应用抗生素E.局部加压包扎固定 解析:解析:闭合性多根多处肋骨骨折会引起反常呼吸运动,因此治疗的首要急救措施就是通过局部加压包扎固定,消除反常呼吸运动。10.治疗急性肺水肿不恰当的是(分数:2.00)
33、A.取坐位,两腿下垂B.口服地高辛 C.高流量吸氧D.静脉滴注氨茶碱E.皮下注射吗啡解析:解析:发生急性肺水肿时应立即让患者取端坐位,双腿下垂,给予高流量氧气吸入,遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。地高辛口服起效慢,应静脉注射。11.抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是(分数:2.00)A.青霉素B.红霉素C.水杨酸制剂 D.维生素 CE.维生素 D解析:解析:水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。12.处理肉芽过度增生的药物是(分数:2.00)A.2硝酸银 B.3氯化钠C.5氯化钠D.01依沙丫啶E.3过氧化氢解析:解析:2硝酸银可以用于烧灼过度增生肉芽
34、组织的创面,使肉芽组织与创面平齐,利于缝合和植皮。13.吉兰巴雷综合征脑脊液检查的特殊表现是(分数:2.00)A.细胞数增高B.细胞数减低C.蛋白细胞分裂现象 D.蛋白降低E.蛋白增高解析:解析:23 周可以达到正常现象,4 周后逐渐下降,而细胞数正常,出现蛋白分离现象。14.急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是(分数:2.00)A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄 解析:解析:急性心肌梗死 24 小时以内禁止使用洋地黄制剂。15.应予保护性隔离的血液病患者白细胞数低于(分数:2.00)A.110 9 L B.210 9 LC.310 9 LD.3510 9 LE.410
35、 9 L解析:解析:血液病患者当白细胞低于 110 9 L 时,应进行保护性隔离。16.内囊病变引起的瘫痪表现为(分数:2.00)A.单瘫B.偏瘫 C.截瘫D.四肢瘫E.交叉瘫解析:解析:内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等可以引起偏瘫。17.用噻嗪类药物,治疗心力衰竭,最易发生的副作用(分数:2.00)A.心率过快B.低钾血症 C.低血糖D.心律失常E.高钠血症解析:解析:噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂,主要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中毒。18.关于移植器官保存方法的描述,不正确的是(分数:2.00)A.常温下不超过 30 分钟B.快速低温灌注C.无菌保存D.灌注液 5 E.塑料袋密封保存解析
36、:解析:灌注液的温度为 04。19.合理选择血管活性药物应根据(分数:2.00)A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段 D.患者的意识情况E.尿量的多少解析:解析:根据休克的类型和阶段来选择血管活性药物,如感染性休克常应用血管活性药物来升高血压,但血管扩张剂必须在补足血容量的前提下使用。20.腹部损伤行腹腔穿刺,抽到不凝血液,应高度怀疑(分数:2.00)A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂 C.后腹膜血肿D.误入腹腔血管E.前腹壁血肿解析:解析:肝、脾、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要的临床表现是腹腔内出血,所以在腹腔穿刺时抽到不凝固的血液时,应高度怀疑实质性脏器损伤。21.肝破裂的
37、腹腔穿刺液性质为(分数:2.00)A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液 解析:解析:肝脏等实质性脏器破裂出血后,血液在腹腔内由于腹膜的去纤维化作用,不易凝固。因此,腹腔穿刺液为不凝固血液。22.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于(分数:2.00)A.老年性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎 E.盆腔炎解析:解析:滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色,有臭味。23.肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗一般应至(分数:2.00)A.发热消退B.退热后三天 C.退热后一周D
38、.肺部炎症完全吸收E.血中白细胞计数正常解析:解析:肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗一般在热退后继续用药 3 天,以巩固疗效。24.随时有猝死危险的心律失常是(分数:2.00)A.室上性阵发性心动过速B.第三度房室传导阻滞 C.室性期前收缩二联律D.心房颤动E.室性阵发性心动过速解析:解析:第三度房室传导阻滞时,全部的心房冲动均不能传导至心室,心室率过慢导致脑缺血,患者出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,称为阿斯综合征,严重者可致猝死。25.下列关于麻疹治疗护理的注意事项中,错误的是(分数:2.00)A.隔离休息B.及早使用抗生素预防并发症 C.居室通风良好,保持适宜的温湿度D.注意口咽鼻的护理E.病程发
39、热期间应给予清淡易消化饮食解析:解析:麻疹是由麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的疾病,目前尚无特效的药物治疗麻疹,主要为预防、对症治疗、加强护理和预防并发症。继发细菌感染时可给予抗生素。26.慢性胃炎患者应避免应用(分数:2.00)A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松 D.多潘立酮E.甲氧氯普胺解析:解析:慢性胃炎患者可用抗酸剂、解痉剂、助消化药、补酸剂、弱安定剂、促胃排空剂和抗生素等,糖皮质激素类药物对胃黏膜有刺激性,应避免应用。27.甲状腺功能亢进患者的高代谢症状是(分数:2.00)A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗 D.突眼E.心动过速解析:解析:甲状腺功能亢进的高代谢症状:由于
40、甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重下降等。28.新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是(分数:2.00)A.23 天B.46 天C.710 天 D.1114 天E.1521 天解析:解析:新生儿出生后 45 天,因摄入量少,新陈代谢率高等原因,体重会下降 510,一般不超过 10,称为生理性体重下降。在出生后第 5 天开始恢复,到出生 710 天,体重恢复至原来水平。29.肝昏迷暂停蛋白质饮食护理,不妥的是(分数:2.00)A.意识障碍者禁食蛋白,以减少氨的生成B.如神志清醒后可由进少量蛋白(20gd)开始C.
41、隔 35 天增加 10g 蛋白,逐渐达到 50gdD.再度昏迷则禁用蛋白质E.蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸 解析:解析:肝昏迷患者不用动物性蛋白,应给予支链氨基酸为主的豆制品(即植物性蛋白)。30.下列为闭经患者提供的护理措施中正确的是(分数:2.00)A.向患者解释有关检查的意义,取得合作B.指导合理用药C.向患者讲述闭经的原因,澄清错误观念D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所 E.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪解析:解析:为闭经患者提供的护理措施主要包括:减轻患者压力,指导合理用药,讲清检查的目的及注意事项。不需要患者远离人群。31.手术中使用麻醉剂,在术后疼痛可导致
42、(分数:2.00)A.排尿疼痛B.排尿量增多C.排尿量减少D.尿失禁E.尿滞留 解析:解析:手术中使用麻醉剂,可使肌肉松弛,导致患者膀胱逼尿肌无力,另外患者术后因为疼痛,不敢用力排尿,导致膀胱逼尿肌不能有效收缩,导致患者出现尿液储存在膀胱内无法排除,引起尿潴留。32.大面积烧伤的患者 48 小时内死亡的主要原因为(分数:2.00)A.低血容量性休克 B.感染性休克C.神经性休克D.心源性休克E.大出血解析:解析:大面积烧伤的患者 48 小时内为急性渗 出期,大量体液外渗,使有效血容量锐减,属于低 血容量休克。33.超声检查最早在什么时候能够见到妊娠环和原始心管搏动(分数:2.00)A.3 周B
43、.4 周C.5 周 D.6 周E.8 周解析:解析:最早在妊娠第 5 周,亦就是月经过期一周,在 B 型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。34.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是(分数:2.00)A.一氧化碳中毒B.肉毒类中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒 E.有机氮中毒解析:解析:全血胆碱酯酶(cHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。35.脓肿形成后首要的处理是(分数:2.00)A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流 D.外敷消炎膏E.应用抗生素解析:解析:表浅化脓性感染脓肿形成前采取非手术治
44、疗,脓肿形成以后通常采取手术切开引流的方式治疗。36.重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗 24 小时后应采取的方式是(分数:2.00)A.以剖宫产结束妊娠 B.保胎至自然分娩C.助产分娩D.使用缩宫素催产E.胎头吸引术解析:解析:重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗 24 小时后,以剖宫产结束妊娠,分娩期应备新鲜血液,缩短第二产程,并注意防止母婴传播及产后出血,产褥期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素,预防产褥感染。37.抗甲状腺药物最严重的不良反应是(分数:2.00)A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少 E.肾脏损害解析:解析:抗甲状腺药物副作用:粒细胞缺乏为致命性。多发生于用药 23 个月
45、以内,也可见于减量过程中。38.在我国引起门静脉高压症的主要病因是(分数:2.00)A.肿瘤B.门静脉血栓形成C.肝硬化 D.门静脉炎E.门静脉主干先天畸形解析:解析:在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化,其他原因所致门静脉高压较少见。39.下列有关支气管扩张患者的护理措施,正确的是(分数:2.00)A.要绝对卧床休息B.保持口腔清洁 C.出现大咯血的患者也可以做体位引流D.在餐后做体位引流E.给予高热量、低蛋白饮食解析:解析:急性感染期患者卧床休息,大咯血者应绝对卧床休息,缓解期患者可适当进行户外活动;给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,以补充消耗。保持口腔清洁,勤漱口,减少感染并增进食欲。
46、40.甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为(分数:2.00)A.水冲脉 B.心律失常C.脉压增大D.毛细血管搏动征E.睡眠时心率增快解析:解析:甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为水冲脉。41.患者,男,38 岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是(分数:2.00)A.肢体抬高试验 B.静脉注射硫酸镁 10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影解析:解析:肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。42.为腹部损伤患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固,则可能为(分数:2.00)A.胃损伤B.肝损伤C.十二
47、指肠损伤D.胰损伤E.穿刺误入血肿 解析:解析:腹腔穿刺出不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,系因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽出的血液迅速凝固,多为误人血管或血肿所致。抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等,可依次推断哪类脏器受损。43.患儿,女,4 个月,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙 17mmolL,其余正常。首先考虑该患儿出现了(分数:2.00)A.中毒性肺炎B.喉痉挛 C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘解析:解析:喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足
48、抽搐的直接原因。正常值为 225275mmolL。44.患者,男,38 岁。消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括(分数:2.00)A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃黏膜药宜在餐前 1 小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用索米痛片止痛 解析:解析:不可服用止痛药,一是会掩盖病情,而是止痛药一般都会损伤胃黏膜。45.防止早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间是(分数:2.00)A.1 月龄B.2 月龄 C.3 月龄D.4 月龄E.5 月龄解析:解析:为防止早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间应提早,约 2 月龄。46.肝硬化患
49、者补充血容量时,为防止诱发肝性脑病应输注(分数:2.00)A.洗涤红细胞B.库存血C.清蛋白D.血小板E.新鲜血 解析:解析:库存血含氨多,易诱发肝性脑病。47.甲状腺大部分切除术后,引起手足抽搐是因为损伤(分数:2.00)A.甲状旁腺 B.单侧喉返神经C.喉上神经外侧支D.双侧喉返神经E.喉上神经内侧支解析:解析:甲状腺手术时,甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累,致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高,引起手足抽搐。48.难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是(分数:2.00)A.卧床休息,减少刺激B.应用危害小的镇静剂C.清除宫腔残留组织D.促使胚胎及胎盘组织完全排出 E.及时进行凝血功能检查解析:解析:难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染。49.经腹输卵管结扎术,手术时间选择正确的是(分数:2.00)A.非孕妇女最好是月经结束后 37 天 B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩 24 小时后解析:解析:经腹输卵管结扎术