1、初级护师(基础知识)模拟试卷 45 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:78,分数:156.00)1.关于左心衰竭病理生理及临床表现的描述,错误的是(分数:2.00)A.病理生理改变为体循环淤血B.最早是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫痰D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸2.成人每天内生水量在非高分解代谢状态为(分数:2.00)A.100150mlB.150250mlC.250350mlD.350450mlE.500ml3.在骨肿瘤外科分期中代表肿瘤性质的是(分数:2.00)A.TB.NC.MD.GE.H4.系统性
2、红斑狼疮发病机制是(分数:2.00)A.自身免疫B.烈日曝晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏5.面部“危险三角区”的疖若处理不当,可引起的严重后果是(分数:2.00)A.急性蜂窝织炎B.脓毒血症C.颅内海绵状静脉窦炎D.局部淋巴结肿痛E.眼球后感染6.某女,26 岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是(分数:2.00)A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素7.发生急性心肌梗死的病理基础是(分数:2.00)A.粥样斑块破裂B.动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足C.出血D.血栓形成E.冠状动脉痉挛8.急性腹膜炎发生休克的主要
3、原因是(分数:2.00)A.剧烈疼痛B.麻痹性肠梗阻肠腔内积液C.腹膜吸收大量毒素,血容量减少D.原发病变E.感染性休克9.肾盂肾炎的易感因素不包括(分数:2.00)A.长期应用激素B.导尿C.尿路结石D.前列腺肥大E.急性肾小球肾炎10.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是(分数:2.00)A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉E.四肢动脉11.继发性闭经是指月经停止(分数:2.00)A.至少 2 个月B.至少 6 个月C.至少 10 个月D.至少 1 年E.至少 18 个月12.急性粟粒型肺结核的胸部 X 片特点为(分数:2.00)A.双肺野可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影B.肺
4、内淋巴结肿大,伴有原发病灶C.双肺纹理增多、紊乱D.一侧肺野可见斑片状阴影E.双肺上野可见钙化影13.期愈合是指(分数:2.00)A.伤口无感染的愈合B.伤口无瘢痕的愈合C.所有无菌切口的愈合D.虽无感染但是延期的愈合E.无感染且呈线状瘢痕的愈合14.母亲带 1 岁男孩来院体查,经检查该小儿体格发育正常。测得头围应是(分数:2.00)A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm15.导致中暑的原因不包括(分数:2.00)A.对高温的耐受性降低者B.环境温度超过 35C.湿度超过 60D.大量出汗E.空气流通不畅16.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是(分数:2.00)A.钝痛B.锐痛C.
5、间歇性腹痛D.阵发性腹痛E.持续性腹痛,阵发性加剧17.肝硬化患者腹水形成的主要原因是(分数:2.00)A.门静脉高压B.血浆蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素减少18.不能引起代谢性酸中毒的是(分数:2.00)A.休克B.急性肾功能衰竭C.幽门梗阻D.酮症酸中毒E.肠梗阻19.不适于妊娠 7 个月以上妇女的活动是(分数:2.00)A.擦浴B.游泳C.泡脚D.淋浴E.盆浴20.最易引起股骨头坏死的骨折类型是(分数:2.00)A.髋臼骨折B.股骨颈头下骨折C.股骨干骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨粗隆间骨折21.肝门-腔静脉吻合术的目的是(分数:2.00)A.减少腹水形
6、成B.降低肝门静脉压力C.消除脾大D.改善肝功能E.减少交通支扩张22.胆汁的功能不包括(分数:2.00)A.排泄各种肝代谢产物B.中和胃酸C.抑制肠道内致病细菌的生长繁殖D.对雌激素和抗利尿激素有灭能作用E.刺激肠蠕动23.肺癌的最常见细胞类型是(分数:2.00)A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.未分化癌24.了解新生儿颅内出血类型和脑水肿范围,脑 CT 检查最适合的时间为(分数:2.00)A.12 天B.25 天C.57 天D.710 天E.2 周25.引起特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素中不包括(分数:2.00)A.感染B.病理性免疫C.阿司匹林D.脾E.雌激素增多26.肾
7、小球是血液过滤器,当肾小球滤过膜发生损伤、通透性增加时会出现(分数:2.00)A.蛋白尿B.尿急C.无尿D.尿痛E.尿频27.诱发门体分流性脑病的常见因素不包括(分数:2.00)A.上消化道出血B.大量放腹水C.低蛋白饮食D.严重感染E.大量使用利尿药28.导致女性生殖系统炎症的病原体通过血液循环播散的是(分数:2.00)A.葡萄球菌B.结核杆菌C.沙眼衣原体D.链球菌E.大肠埃希菌29.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过(分数:2.00)A.46 分钟B.810 分钟C.12 分钟D.15 分钟E.20 分钟30.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是(分数:2.00)A
8、.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统疾病31.生理性贫血的时期是(分数:2.00)A.生后 23 个月B.生后 45 个月C.生后 46 个月D.生后 89 个月E.生后 1012 个月32.可通过肾小球滤过膜的物质不包括(分数:2.00)A.肌酐B.蛋白质C.尿素氮D.钙离子E.氯离子33.乙肝疫苗初次接种的年龄是(分数:2.00)A.出生后 24 小时内B.3 个月以上C.2 岁以上D.6 个月以上E.12 个月以上34.泌尿系统梗阻的最严重后果是(分数:2.00)A.肾结石B.肾积水C.肾功能损害D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭35.患者,女,28 岁
9、。孕 35 周,阴道少量出血 4 小时,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心 112 次分,胎位未触清。诊断可能性最大是(分数:2.00)A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥36.成人妇女子宫体与子宫颈的比例是(分数:2.00)A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.2:337.妊娠 13 周以后孕妇体重平均每周增加(分数:2.00)A.250gB.350gC.450gD.550gE.650g38.慢性肺源性心脏病死亡的主要原因是(分数:2.00)A.心力衰竭B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭E.弥散性血管内凝血39.碱性溶液中可使毒性增加的有机磷农药是(分数
10、:2.00)A.敌百虫B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷E.敌敌畏40.产后腹部检查测不到宫底的最早时间是在产后(分数:2.00)A.3 天B.7 天C.10 天D.28 天E.42 天41.可导致急性糜烂性胃炎发生的因素是(分数:2.00)A.长期服用抗生素B.前列腺素C.消化酶D.非甾体抗炎药E.胃肠动力药42.植皮手术时供皮区的消毒液应选用(分数:2.00)A.70乙醇B.2碘酊C.075碘酊D.碘伏E.02新洁尔灭43.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是(分数:2.00)A.充血性心力衰竭B.室性颤动C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死44.麻疹病毒的特性是(分数:2.00)A.
11、能耐受一般消毒剂B.对日光有一定抵抗力C.对寒冷和干燥耐受力强D.飞沫中病毒传染性可达 2 天E.在流通空气中可保持活力 3 天45.引起甲状腺功能亢进症的主要机制是(分数:2.00)A.自身免疫B.活动过剧烈、过劳累C.精神刺激D.细菌感染E.颈部创伤46.最多见的肛管直肠周围脓肿是(分数:2.00)A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿47.容易引起急性肾功能损伤的外伤是(分数:2.00)A.脑挫伤B.前臂开放性骨折C.严重挤压伤D.严重裂伤E.颅底骨折48.在小儿年龄分期中,幼儿期指的是(分数:2.00)A.从出生到满 28 天内B.
12、从出生到满 1 周岁C.从 28 天到满 1 周岁D.1 周岁后到满 3 周岁E.3 周岁后到满 6 周岁49.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是(分数:2.00)A.呼气时伤侧负压增高B.伤侧胸膜腔负压变化不大C.伤侧胸膜腔负压消失D.健侧胸膜腔进行性压力增高E.呼气时健侧胸膜腔负压增高50.癫痫发病特点的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.具有突发性与重复性的特点B.癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率 50C.是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D.大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E.发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全
13、面、一致的了解51.人体感染结核菌后发病原因不包括(分数:2.00)A.细菌的数量B.细菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神状态E.细菌介导的变态反应52.正常新生儿心率为(分数:2.00)A.90110 次分B.120140 次分C.130150 次分D.140160 次分E.80100 次分53.关于原发性高血压发病机制因素的描述,错误的是(分数:2.00)A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统作用B.自身免疫缺陷C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗54.位于子宫肌层内,占总数 6070的子宫肌瘤类型为(分数:2.00)A.子宫体肌瘤B.子宫底肌瘤C.黏膜下肌瘤D.肌壁间肌瘤
14、E.浆膜下肌瘤55.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是(分数:2.00)A.严谨求实,精益求精B.廉洁自律,恪守医德C.爱岗敬业,团结协作D.优质服务,医患和谐E.乐于奉献,热心公益56.构成胎盘母体部分的是(分数:2.00)A.底蜕膜B.叶状绒毛膜C.真蜕膜D.包蜕膜E.羊膜57.急性上呼吸道感染的描述,错误的是(分数:2.00)A.普通感冒常有高热、畏寒B.普通感冒以鼻咽部症状为主C.急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主D.急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主E.细菌性咽-扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物58.患儿,12 岁。喜食煤渣,最可能缺乏的营养素是(分数:2.00)A.磷B
15、.铁C.锌D.氯E.钠59.下列有关少尿的诊断标准,正确的是(分数:2.00)A.婴幼儿每天尿量80mlB.婴幼儿每天尿量150mlC.学龄前儿童每天尿量240mlD.学龄儿童每天尿量350mlE.学龄儿童每天尿量400ml60.引起疱疹性口腔炎的病原体是(分数:2.00)A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌61.极低出生体重儿是指出生 1 小时内体重不足(分数:2.00)A.1200gB.1300gC.1500gD.1800gE.2000g62.局麻药的代谢产物可致过敏反应的是(分数:2.00)A.利多卡因B.布比卡因C.依替卡因D.丁卡因E.罗哌卡因63
16、.慢性阻塞性肺疾病的病理改变除外(分数:2.00)A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润B.外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱C.肺血供增多D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变E.弹性纤维网破坏64.患者,女,24 岁。慢性扁桃体炎急性发作,医嘱予青霉素注射,在做青霉素皮试过程中,出现面色苍白,出冷汗,发绀,脉搏细速,血压下降等循环衰竭症状。此原因是(分数:2.00)A.脑组织缺血、缺氧B.周围血管扩张C.皮肤血管收缩D.喉头水肿、支气管痉挛E.消化道平滑肌痉挛65.不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是(分数:2.00)A.
17、自身免疫B.同种免疫C.卵巢无排卵D.宫颈管狭窄E.慢性输卵管炎66.患者,男,41 岁。十二指肠溃疡史,除有空腹痛进食后缓解外,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是(分数:2.00)A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎67.患者,男,30 岁。自诉近期头晕,乏力,注意力不集中。实验室检查:小细胞低色素贫血,其原因可能是(分数:2.00)A.缺维生素 KB.缺维生素 B 5C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁68.患者,男,42 岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是(分数:2.00)A.父亲因冠
18、心病去世B.平时喜食素食C.不嗜烟酒D.有胆绞痛史E.24 岁时做过阑尾手术69.某孕妇,30 岁。足月顺产 1 男婴,产后半月,产妇寒战,高热,右乳红肿热痛,局部压痛,诊为乳腺炎。护理措施不必要的是(分数:2.00)A.患乳托起B.吸引器吸尽患乳乳汁C.局部热敷D.给高热量高蛋白易消化饮食E.绝对卧床70.患儿,女,6 岁。全身水肿 2 月余,诊断为肾病综合征。其水肿产生的机制是(分数:2.00)A.高脂血症B.低钾血症C.低钠血症D.抗利尿激素减少E.低蛋白血症71.患儿,男,1 岁。母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是(分数:2.00)A.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞B.呼吸道黏膜缺
19、少 IgDC.呼吸道黏膜缺少溶菌酶D.呼吸道黏膜缺少 IgME.呼吸道黏膜缺少分泌型 IgA72.某孕妇,28 岁。妊娠 42 周,无临产迹象就诊。查体:宫高 32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120 次分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是(分数:2.00)A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫缩时脐带受压D.宫缩时胎头受压E.胎儿缺氧73.患者,男,46 岁。反复发作溃疡病史 20 年,近 2 个月来,经常在清晨发生呕吐,呕吐量较大,呕吐物为宿食,不含胆汁。查体可见胃蠕动波,振水试验(+)。患者长期呕吐可造成(分数:2.00)A.低氯低钾酸中毒B.低氯低钾碱中毒
20、C.高氯高钾酸中毒D.高氯高钾碱中毒E.低钾高氯碱中毒74.患者,男,45 岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压6030mmHg,脉搏 126 次分,紧急建立静脉通路。输液应首选(分数:2.00)A.09生理盐水B.5葡萄糖溶液C.5碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.5葡萄糖盐水溶液75.患者,男,32 岁。胆总管结石病史 5 年。昨晚饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶 650UL。该患者最可能的病因是(分数:2.00)A.胆管结石B.酗酒和暴饮暴食C.胰管结石D.十二指肠液
21、反流E.急性胆囊炎76.患者,男,70 岁。有 2 型糖尿病,但未认真治疗,近 1 周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发的原因是(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾结石E.肾结核77.患者,女,44 岁。右腰部撞伤、肿痛 2 小时。患者神志清,面色苍白,脉细速,血压6646mmHg(8861kPa),右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约 210ml,给予快速输液 1000ml、血浆 500ml、全血 400ml,病情无好转,血压继续下降,考虑患者最可能出现(分数:2.00)A.肝破裂B.膀胱破裂C.
22、肾挫伤D.肾全层裂伤E.肾蒂断裂78.患儿,3 岁。营养不良。其皮下脂肪最先减少的部位是(分数:2.00)A.面部B.背部C.下肢D.腹部E.臀部二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者,男,68 岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄 10 余年。3 天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上 5 层楼梯需中间休息 5 分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。(分数:6.00)(1).引起该患者发生心力衰竭的基本病因是(分数:2.00)A.原发性的心肌损害B.右心房代偿性扩张C.心室后负荷过重D.心室舒张充盈受限E.心室前负
23、荷过重(2).导致患者发生心力衰竭的主要诱因是(分数:2.00)A.肺部感染B.心律失常C.缺乏休息D.恶劣的气候E.用药不当(3).护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于(分数:2.00)A.级B.级C.级D.级E.级患者,女,40 岁。因双手掌指关节肿痛而 就医。护理体检:双手掌指关节及近端指关节 呈对称性、持续性疼痛,时轻时重,伴压痛,其周围软组织肿胀,左手第 4、5 手指已偏向尺侧,伴晨僵。检查:类风湿因子(+),C 反应蛋白增高。(分数:6.00)(1).本病基本病变在(分数:2.00)A.软骨炎B.滑膜炎C.关节周围肌炎D.相关肌肉腱鞘炎E.骨膜炎(2).可提示该疾病活动的
24、表现不包括(分数:2.00)A.关节梭形肿胀B.晨僵C.类风湿结节D.血沉增快E.类风湿因子(+)(3).对患者的治疗和护理措施不妥的是(分数:2.00)A.适当卧床休息B.保持关节功能位C.热水浴减轻疼痛D.必要时用矫形架固定E.长期大量应用糖皮质激素三、B1 型题(总题数:8,分数:32.00)A大量脓性痰 B少量白色黏痰 C铁锈色痰 D粉红泡沫痰 E血痰(分数:4.00)(1).肺脓肿患者咳(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).急性肺水肿患者咳(分数:2.00)A.B.C.D.E.A大脑 B肝脏 C肾脏 D脾脏 E肺脏(分数:4.00)(1).系统性红斑狼疮最常受损的部位是(分数
25、:2.00)A.B.C.D.E.(2).一氧化碳(CO)中毒最先受损的部位是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A鳞癌 B腺鳞癌 C小细胞未分化癌 D混合型癌 E肉瘤样癌(分数:4.00)(1).肺癌病理类型中恶性程度最高的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肺癌病理类型中最常见的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A儿童期 B青春期 C性成熟期 D绝经过渡期 E老年期(分数:4.00)(1).老年女性属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).青年女性属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A卵巢黄素化囊肿 B子宫肌瘤红色变 C子宫肌瘤钙化 D阴道紫蓝色结节 E卵巢
26、黄体囊肿(分数:4.00)(1).卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞在大量 hCG 刺激下可形成(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).侵蚀性葡萄胎转移灶症状可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.A小细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C大细胞性贫血 D小细胞高色素性贫血 E正细胞性贫血(分数:4.00)(1).失血性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).营养性巨幼细胞性贫血的血象特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肾盂肾炎的常见病因 B酸中毒大呼吸 C陈-施呼吸 D主动脉瓣关闭不全 E再生障碍性贫血(分数:4.00)(1).呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停是(分数:2.00)A
27、.B.C.D.E.(2).全血细胞减少见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肾盂肾炎的常见病因 B酸中毒大呼吸 C陈-施呼吸 D主动脉瓣关闭不全 E再生障碍性贫血(分数:4.00)(1).水冲脉见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).大肠埃希菌感染是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师(基础知识)模拟试卷 45 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:78,分数:156.00)1.关于左心衰竭病理生理及临床表现的描述,错误的是(分数:2.00)A.病理生理改变为体循环淤血 B.最早是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫痰D.
28、如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸解析:解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。咳白色浆液性泡沫样痰,原因是肺毛细血管压增高,浆液样分泌物渗出。咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现,由于血浆渗入肺泡所致,患者严重呼吸困难,因而出现被迫坐位。2.成人每天内生水量在非高分解代谢状态为(分数:2.00)A.100150mlB.150250mlC.250350ml D.350450mlE.500ml解析:解析:内生水是指机体在新陈代谢过程中,物质氧化到最终生成 CO 2 和水,约 300ml。3.在骨肿瘤外科分期中代表肿瘤性质的是(
29、分数:2.00)A.TB.NC.MD.G E.H解析:解析:Enneking 分期系统包括三个影响肿瘤预后的重要因素,即肿瘤组织学分级(G)、病灶解剖学范围(T)和是否存在转移灶(M)。肿瘤组织学分级(G)决定于肿瘤的组织学形态、放射线表现和临床病程等,根据这些情况,病变可分成良性(G 0 )、低度恶性(G 1 )和高度恶性(G 2 )。4.系统性红斑狼疮发病机制是(分数:2.00)A.自身免疫 B.烈日曝晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏解析:解析:系统性红斑狼疮(SLE)发病机制主要为免疫复合物的形成及沉积。外来抗原促发异常的免疫应答,持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体,造成组织
30、损伤。5.面部“危险三角区”的疖若处理不当,可引起的严重后果是(分数:2.00)A.急性蜂窝织炎B.脓毒血症C.颅内海绵状静脉窦炎 D.局部淋巴结肿痛E.眼球后感染解析:解析:危险三角区的疖受挤压后,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。6.某女,26 岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是(分数:2.00)A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素 E.孕激素解析:解析:雌激素能使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性,易拉成丝状。孕激素可使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。7.发生急
31、性心肌梗死的病理基础是(分数:2.00)A.粥样斑块破裂B.动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足 C.出血D.血栓形成E.冠状动脉痉挛解析:解析:急性心肌梗死是冠状动脉在粥样斑块的基础上形成血栓,出现固定狭窄或部分闭塞。极少数情况下虽无严重粥样硬化,因痉挛也可使管腔闭塞使血供急剧减少或中断,心肌严重而持久地发生急性缺血。8.急性腹膜炎发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.剧烈疼痛B.麻痹性肠梗阻肠腔内积液C.腹膜吸收大量毒素,血容量减少 D.原发病变E.感染性休克解析:解析:急性腹膜炎发生休克的主要原因是细菌入侵、毒素吸收,导致感染性休克;肠管扩张,使膈肌上移而影响心肺功能,加重休克,
32、甚至导致死亡。9.肾盂肾炎的易感因素不包括(分数:2.00)A.长期应用激素B.导尿C.尿路结石D.前列腺肥大E.急性肾小球肾炎 解析:解析:肾盂肾炎诱发因素包括尿路梗阻,如结石、前列腺肥大、肿瘤等;尿路畸形,如肾、肾盂、输尿管畸形、多囊肾、马蹄肾等;机体抵抗力降低,如糖尿病或长期应用肾上腺皮质激素的患者等;女性尿道短直而宽,括约肌收缩力弱,尿道口与肛门、阴道相近,女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病;泌尿系统局部损伤与防御机制的破坏,如外伤、手术、导尿导致黏膜损伤,使细菌进入深部组织而发病。10.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是(分数:2.00)A.肺动脉B.脾动脉
33、C.肾动脉D.脑动脉 E.四肢动脉解析:解析:二尖瓣狭窄并发栓塞的患者常以脑栓塞最多见。栓子多来自于扩大的左心房伴心房颤动者。右心房血栓脱落可导致肺栓塞。11.继发性闭经是指月经停止(分数:2.00)A.至少 2 个月B.至少 6 个月 C.至少 10 个月D.至少 1 年E.至少 18 个月解析:解析:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止 3 个周期或 6 个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经 3 个周期以上者称为继发性闭经。12.急性粟粒型肺结核的胸部 X 片特点为(分数:2.00)A.双肺野可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影 B.肺内淋巴结肿大,伴有原发病灶C.双肺纹
34、理增多、紊乱D.一侧肺野可见斑片状阴影E.双肺上野可见钙化影解析:解析:急性粟粒型肺结核胸部 X 线摄片可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。13.期愈合是指(分数:2.00)A.伤口无感染的愈合B.伤口无瘢痕的愈合C.所有无菌切口的愈合D.虽无感染但是延期的愈合E.无感染且呈线状瘢痕的愈合 解析:解析:期愈合又称原发愈合。组织修复以原来细胞为主,仅含少量纤维组织,局部无感染、血肿及坏死组织,伤口边缘整齐、严密、呈线状,组织结构和功能修复良好。14.母亲带 1 岁男孩来院体查,经检查该小儿体格发育正常。测得头围应是(分数:2.00)A.36cmB.46cm C.56cmD.43c
35、mE.48cm解析:解析:头围是经眉弓上缘、枕后结节绕头一周的长度,可反映颅骨与脑的发育。出生时平均为3334cm,1 岁时头围与胸围大致相等为 46cm。15.导致中暑的原因不包括(分数:2.00)A.对高温的耐受性降低者B.环境温度超过 35C.湿度超过 60D.大量出汗 E.空气流通不畅解析:解析:中暑是指在高温(室温32)、湿度大(60)及无风的环境中,因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多,导致以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病;年老体弱、产妇、营养不良、慢性疾病、睡眠不足、工作时间过长、劳动强度过大、过度疲劳等易诱发中暑。16.绞窄性肠梗阻的腹痛
36、特点是(分数:2.00)A.钝痛B.锐痛C.间歇性腹痛D.阵发性腹痛E.持续性腹痛,阵发性加剧 解析:解析:绞窄性肠梗阻起病急骤,发展迅速,呈持续性剧烈绞痛,腹胀不对称,有局部隆起的肿块,腹膜刺激征明显,可出现全身中毒症状及感染性休克。17.肝硬化患者腹水形成的主要原因是(分数:2.00)A.门静脉高压 B.血浆蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素减少解析:解析:腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。形成机制主要是门静脉压力增高(为决定性因素)、有效循环血容量不足、低蛋白血症、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱、肝淋巴液生成过多。腹水出现前,常有餐后腹胀。大量腹水时
37、,腹部膨隆,呈蛙状腹,腹壁紧张发亮,叩诊有移动性浊音,出现呼吸困难、心悸等。18.不能引起代谢性酸中毒的是(分数:2.00)A.休克B.急性肾功能衰竭C.幽门梗阻 D.酮症酸中毒E.肠梗阻解析:解析:幽门梗阻大量呕吐丢失大量胃液以致大量 H 丢失过多,造成碱中毒。代谢性酸中毒的原因包括代谢产生的酸性物质过多,如休克可因缺氧使细胞内乳酸增加;H 排出减少,如急性肾衰竭患者功能障碍致内生性 H 不能排出体外;酮症酸中毒体内脂肪分解过多引起脂肪分解过多:肠梗阻引起碱性物质丢失过多,造成 HCO 3 排出过多。19.不适于妊娠 7 个月以上妇女的活动是(分数:2.00)A.擦浴B.游泳C.泡脚D.淋浴
38、E.盆浴 解析:解析:妊娠 7 个月以上的孕妇禁止盆浴。因盆浴可造成逆行感染或引发早产。20.最易引起股骨头坏死的骨折类型是(分数:2.00)A.髋臼骨折B.股骨颈头下骨折 C.股骨干骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨粗隆间骨折解析:解析:股骨颈骨折多发生于中、老年女性,按骨折线部位分为股骨颈头下骨折、股骨颈骨折、股骨颈基底骨折,股骨颈头下骨折和股骨颈骨折易引起股骨头血供中断,导致股骨头坏死或骨折不愈合。21.肝门-腔静脉吻合术的目的是(分数:2.00)A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力 C.消除脾大D.改善肝功能E.减少交通支扩张解析:解析:门体分流术是指将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手
39、术吻合,使肝门静脉血转流入腔静脉,降低门静脉压力,防止出血。22.胆汁的功能不包括(分数:2.00)A.排泄各种肝代谢产物B.中和胃酸C.抑制肠道内致病细菌的生长繁殖D.对雌激素和抗利尿激素有灭能作用 E.刺激肠蠕动解析:解析:胆汁的作用包括清除代谢产物;乳化脂肪;水解和乳化食物中的脂肪,促进胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收;中和胃酸;刺激肠蠕动;胆盐抑制肠道内致病菌的生长繁殖和内毒素的形成等。不包括对雌激素和抗利尿激素有灭能作用。23.肺癌的最常见细胞类型是(分数:2.00)A.腺癌B.鳞癌 C.大细胞癌D.小细胞癌E.未分化癌解析:解析:鳞癌最常见,以中央型肺癌为主,多见于老年男性,与吸烟关
40、系最密切。腺癌女性多见,以周围型肺癌为主,对化疗、放疗敏感性较差。大细胞癌恶性程度较高。小细胞癌 40 岁左右吸烟男性多见,恶性程度最高。24.了解新生儿颅内出血类型和脑水肿范围,脑 CT 检查最适合的时间为(分数:2.00)A.12 天B.25 天 C.57 天D.710 天E.2 周解析:解析:了解新生儿颅内出血类型和脑水肿范围,脑 CT 检查最适合的时间为 25 天。25.引起特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素中不包括(分数:2.00)A.感染B.病理性免疫C.阿司匹林 D.脾E.雌激素增多解析:解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因有:免疫因素(与血小板自身抗体形成有关);肝、
41、脾与骨髓因素(以脾为主);发病前 2 周有上呼吸道感染史;雌激素水平较高。26.肾小球是血液过滤器,当肾小球滤过膜发生损伤、通透性增加时会出现(分数:2.00)A.蛋白尿 B.尿急C.无尿D.尿痛E.尿频解析:解析:正常成人除血细胞和大分子蛋白质外,几乎所有血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入肾小囊。当肾小球滤过膜通透性增大,滤过率增加,可发生蛋白尿、血尿。滤过膜滤过面积减少,滤过率降低,可出现少尿甚至无尿。27.诱发门体分流性脑病的常见因素不包括(分数:2.00)A.上消化道出血B.大量放腹水C.低蛋白饮食 D.严重感染E.大量使用利尿药解析:解析:肝性脑病常见诱因包括上消化道出血(最常见)、高
42、蛋白饮食、饮酒、便秘、感染、尿毒症、低血糖、严重创伤、外科手术、大量排钾利尿、过多过快放腹水、应用催眠镇静药和麻醉药等。低蛋白饮食为肝性脑病的护理措施。28.导致女性生殖系统炎症的病原体通过血液循环播散的是(分数:2.00)A.葡萄球菌B.结核杆菌 C.沙眼衣原体D.链球菌E.大肠埃希菌解析:解析:生殖器结核病原体为结核杆菌,血行传播为最主要的传播途径。29.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过(分数:2.00)A.46 分钟 B.810 分钟C.12 分钟D.15 分钟E.20 分钟解析:解析:因大脑对缺血缺氧耐受力最差,最先受到损害,3 分钟开始出现脑水肿;超过 4
43、6 分钟大脑即可发生不可逆的损害。因此,要求心肺脑复苏应在呼吸、心脏骤停后 46 分钟实施,避免脑细胞死亡。30.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是(分数:2.00)A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病 E.神经系统疾病解析:解析:慢性呼吸衰竭是呼吸或神经肌肉系统的慢性疾病。呼吸系统疾病如呼吸道疾病、肺组织病变、胸廓病变、肺血管疾病等,其中以支气管肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺间质纤维化)最为多见。神经肌肉病变如脑血管病变、重症肌无力等。31.生理性贫血的时期是(分数:2.00)A.生后 23 个月 B.生后 45 个月C.生后 46 个月D.生后 89
44、个月E.生后 1012 个月解析:解析:胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞数和血红蛋白量较高。至 23 个月时,红细胞数和血红蛋白量下降,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。3 个月以后,红细胞数和血红蛋白量逐渐升高,12 岁达成年人水平。32.可通过肾小球滤过膜的物质不包括(分数:2.00)A.肌酐B.蛋白质 C.尿素氮D.钙离子E.氯离子解析:解析:血液流经肾小球时,血浆中的水和小分子物质通过滤过膜进入肾小囊形成原尿,正常成人除血细胞和大分子蛋白质外,几乎所有血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入肾小囊。33.乙肝疫苗初次接种的年龄是(分数:2.00)A.出生后 24 小时内 B.3 个月以上C.2
45、岁以上D.6 个月以上E.12 个月以上解析:解析:接种乙肝疫苗可按“0、1、6”的顺序皮下注射,即第一针在新生儿出生后 24 小时内注射,第二、三针分别在小儿 1 个月和 6 个月时注射。34.泌尿系统梗阻的最严重后果是(分数:2.00)A.肾结石B.肾积水C.肾功能损害D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭 解析:解析:泌尿系统梗阻也称尿路梗阻,是指由于泌尿系统本身或其周围组织在结构或功能上发生病变,导致排尿通道阻塞,尿液不能正常排出。泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水,梗阻若长时间不解除,最终将导致肾积水和肾衰竭。35.患者,女,28 岁。孕 35 周,阴道少量出血
46、 4 小时,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心 112 次分,胎位未触清。诊断可能性最大是(分数:2.00)A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥 解析:解析:该患者最可能为胎盘早期剥离。胎盘早期剥离临床表现为突发性持续性腹部疼痛,伴或不伴阴道出血。子宫硬如板状,压痛明显,表明该患者为重型胎盘早剥。前置胎盘表现为无诱因、无痛性反复阴道出血。先兆早产表现为规律宫缩,与足月临产相似。子宫破裂可出现病理性缩复环,并有下腹撕裂样剧痛。36.成人妇女子宫体与子宫颈的比例是(分数:2.00)A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1 E.2:3解析:解析:子宫分为宫体及宫颈两
47、部分。子宫体顶部称宫底部,宫底两侧为宫角,与输卵管相通。宫体与宫颈相连部较狭小,称子宫峡部。非孕期子宫峡部长约 1cm。宫体与宫颈之比婴儿期为 1:2,成年期为2:1。37.妊娠 13 周以后孕妇体重平均每周增加(分数:2.00)A.250gB.350g C.450gD.550gE.650g解析:解析:妊娠 13 周后孕妇平均每周增加 350g,至足月时平均增加 125kg。38.慢性肺源性心脏病死亡的主要原因是(分数:2.00)A.心力衰竭B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭 E.弥散性血管内凝血解析:解析:肺源性心脏病由于通气和换气功能障碍引起缺氧和二氧化碳潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸
48、血症,可引起呼吸衰竭。表现为呼吸困难加重,夜间尤甚,严重者出现神志恍惚、谵妄、嗜睡、躁动、抽搐等肺性脑病的表现,是肺心病死亡的主要原因。39.碱性溶液中可使毒性增加的有机磷农药是(分数:2.00)A.敌百虫 B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷E.敌敌畏解析:解析:口服有机磷农药中毒者要用清水、生理盐水、2碳酸氢钠(敌百虫禁用)或 1:5000 高锰酸钾(对硫磷、乐果禁用)反复洗胃。敌百虫遇碱变成毒性更大的敌敌畏,因此禁用 2碳酸氢钠洗胃。40.产后腹部检查测不到宫底的最早时间是在产后(分数:2.00)A.3 天B.7 天C.10 天 D.28 天E.42 天解析:解析:随着肌纤维的不断缩复,子宫体积
49、逐渐缩小,产后 10 天子宫降至骨盆腔内,此时腹部检查测不到宫底。41.可导致急性糜烂性胃炎发生的因素是(分数:2.00)A.长期服用抗生素B.前列腺素C.消化酶D.非甾体抗炎药 E.胃肠动力药解析:解析:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因,其引起慢性胃炎的主要机制是产生的毒素直接损伤胃黏膜上皮细胞、诱发炎症反应及免疫反应。长期食用过冷、过热、高盐、粗糙的食物,饮浓茶,酗酒,服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等因素,均可引起胃黏膜损害。42.植皮手术时供皮区的消毒液应选用(分数:2.00)A.70乙醇 B.2碘酊C.075碘酊D.碘伏E.02新洁尔灭解析:解析:植皮手术时供皮区用 70乙醇消毒,不可用碘酊,否则皮片不易存活。43.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是(分数:2.00)A.充血性心力衰竭B.室性颤动C.心源性休克D.猝死 E.急性心肌梗死解析:解析:肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚尤其是