1、初级护师（基础知识）-试卷 44 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：76，分数：152.00)1.呼吸衰竭的常见诱因是（分数：2.00）A.肺部感染B.高热C.心率加快D.血压升高E.进食过多2.左心室扩大时有（分数：2.00）A.心浊音界变化不大B.可触到震颤C.颈动脉明显搏动D.毛细血管搏动征阳性E.心尖搏动向左下移位3.系统性红斑狼疮的发病机制是（分数：2.00）A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.药物过敏E.劳累过度4.女性外生殖器不包括（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺5.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应
2、首先考虑（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.支气管肺癌D.支气管扩张E.肺脓肿6.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成（分数：2.00）A.巨人症B.肢端肥大症C.呆小症D.侏儒症E.甲状腺功能亢进症7.肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中医中药E.免疫治疗8.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是（分数：2.00）A.由少到多B.由粗到细C.由稀到稠D.由一种到多种E.循序渐进9.造成营养不良患儿水肿的主要原因是（分数：2.00）A.喂养不当B.严重感染C.消化道畸形导致营养物质吸收不良D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足10
3、.大叶性肺炎常见的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.克雷白杆菌11.引起原发性腹膜炎的细菌多见（分数：2.00）A.肺炎双球菌B.金葡菌C.铜绿假单胞杆菌D.厌氧拟杆菌E.产气荚膜杆菌12.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中 B 细胞分泌（分数：2.00）A.胰岛素B.胰高糖素C.生长抑素D.促胃液素E.血管活性肠肽13.阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是（分数：2.00）A.阑尾开口于盲肠B.阑尾卷曲C.阑尾动脉为终末动脉D.静脉回流至门静脉E.阑尾位置多变14.发生切口疝最主要的病因是（分数：2.00）A.腹部手术切口为纵向切口
4、B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流物放置过久D.切口发生感染，腹壁组织破坏E.患者术后腹胀15.急性心肌梗死主要是由于（分数：2.00）A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主脉供血不足16.泌尿系统梗阻的最严重后果是（分数：2.00）A.肾结石B.肾积水C.肾功能损害D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭17.稳定型心绞痛患者静息心电图检查可表现为（分数：2.00）A.非正常心电图B.ST 段上移C.ST 段抬高D.T 波倒置E.ST 段呈弓背向上明显抬高18.骨折、脱位共有的特殊体征是（分数：2.00）A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形E.关节部位空虚19
5、.人体最重要的神经内分泌器官是（分数：2.00）A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺20.面容惊愕、眼裂增大、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安、烦躁易怒的面容是（分数：2.00）A.黏液性水肿面容B.甲状腺功能亢进面容C.肾病面容D.慢性面容E.贫血面容21.细菌性咽扁桃体炎多由何引起（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒22.急性白血病患者持续发热的主要原因是（分数：2.00）A.感染B.吸收热C.化疗后反应D.白细胞破坏E.体温调节中枢受损23.某新生儿因“硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括（分数：2.00）A.焦虑不
6、安B.自我责怪C.角色紊乱D.害怕担忧E.否认疾病24.有关脑震荡表现不正确的是（分数：2.00）A.逆行性健忘B.颅内压增高C.血压下降D.意识障碍不超过 30 分钟E.生理反射迟钝25.以眩晕为主要症状的颈椎病属于（分数：2.00）A.复合型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.榷动脉型26.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是（分数：2.00）A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.缓脉E.弦脉27.患者，男，33 岁。因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于（分数：2.00）A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.昏迷E.谵妄28.左心衰竭的病人最常见症状是（分数：
7、2.00）A.便秘B.体重下降C.呼吸困难D.肌肉酸痛E.腹胀29.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时，可发生（分数：2.00）A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿E.尿频30.甲类传染病是指（分数：2.00）A.鼠疫、霍乱B.霍乱、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑热病E.炭疽、狂犬病31.原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（分数：2.00）A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍32.胆囊结石最易嵌顿的部位是（分数：2.00）A.胆囊底B.胆囊体C.胆囊颈D.胆囊管E.胆总管33.甲亢术前药物准备的目的是（分数：2.00）A.减轻甲亢症状B.预
8、防术后复发C.减少术中出血D.预防甲状腺危象E.减少术后并发症34.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是（分数：2.00）A.黄体过早衰退B.黄体萎缩不全C.黄体发育不良D.无黄体形成E.无排卵35.患者，男，58 岁，因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检查 ALT 增高，确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是（分数：2.00）A.溶血性贫血B.老年黄疣C.服用过量维生素 BD.直接胆红素过多E.红细胞破裂36.肝脏的营养供应来源是（分数：2.00）A.肝动脉B.肝动脉和门静脉C.肝静脉D.门静脉E.下腔静脉37.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失
9、禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁38.口服铁剂应该（分数：2.00）A.剂量大不要紧B.可和茶水同服C.饭前服用D.警惕黑便E.液体铁剂要用吸管39.腹外疝的常见原因不包括（分数：2.00）A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼泣E.剧烈运动40.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失（分数：2.00）A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时41.肾结核最早出现的症状是（分数：2.00）A.尿频，尿急，尿痛B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦42.关于新生儿护理，错误的是（分数：2.00）A.出生后可用消毒植物油去除胎脂B.面
10、部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C.为防止呕吐应予侧卧位D.娩出 5 分钟后行 Apgar 评分E.哺乳后稍休息片刻再更换尿布43.关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是（分数：2.00）A.以年轻女性好发，育龄妇女占大多数B.典型症状是面部蝶形红斑C.病因不明，可能与精神刺激、创伤等应急因素有关D.反复发作，常迁延不愈E.伴有多脏器受累44.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是（分数：2.00）A.长期脑缺氧B.合并脑膜炎C.合并脑脓肿D.合并脑血栓E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛45.有关癌症肿块的特征，不正确的叙述是（分数：2.00）A.表面高低不平B.边界不清C.早期出现疼痛D.质地坚硬E.固定、不
11、活动46.患儿，男，生后第 10 天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌47.与溶血性链球菌感染有关的疾病是（分数：2.00）A.痛风B.大叶性肺炎C.风湿热D.带状疱疹E.类风湿关节炎48.肝硬化腹水患者的腹水性质是（分数：2.00）A.渗出液B.乳糜液C.漏出液D.血性液E.脓性液49.脑压过低引起头痛的机制，正确的是（分数：2.00）A.脑水肿B.牵张颅内静脉窦C.脑部血管扩张D.脑细胞缺氧E.脑部细菌感染50.妊娠高血压综合征最基本的
12、病理变化是（分数：2.00）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变化D.弥散性血管内凝血E.肾小管重吸收功能障碍51.砖红色胶冻状痰多见于下列哪些细菌感染（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌52.小细胞低色素性贫血见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症53.最易引起纵隔扑动的是（分数：2.00）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.多根多处肋骨骨折54.患者，女，40 岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（
13、分数：2.00）A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌55.局部浸润麻醉最常用的药物是（分数：2.00）A.05利多卡因B.2丁卡因C.1丁卡因D.2硫喷妥钠E.1普鲁卡因56.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌57.最易发生骨折的肋骨是（分数：2.00）A.第 1、2 肋B.第 2、3 肋C.第 47 肋D.第 810 肋E.第 11、1 2 肋58.胎方位是指（分数：2.00）A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系D
14、.胎儿身体各部位的关系E.胎儿面部与母体横轴的关系59.产后血性恶露排出的时间是（分数：2.00）A.13 天B.17 天C.20 天D.30 天E.50 天60.在消化性溃疡的发病机制中，起主要作用的因素是（分数：2.00）A.吸烟B.刺激性饮食C.精神过度紧张D.胃酸分泌过多E.服用非甾体类抗炎药61.婴儿佝偻病的主要病因是（分数：2.00）A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.缺乏维生素 AD.缺乏维生素 DE.食物中钙、磷比例不当62.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是（分数：2.00）A.降压B.解痉C.利尿D.改善肾功能E.消除水肿63.患儿，女，5 个月。牛乳喂养，
15、家长来院咨询可添加的辅食是（分数：2.00）A.果汁B.碎肉C.蛋黄D.软饭E.饼干64.外科患者最常见的缺水是（分数：2.00）A.等渗性缺水B.原发性缺水C.继发性缺水D.高渗性缺水E.低渗性缺水65.休克早期血压的变化（分数：2.00）A.收缩压下降，脉压小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压小D.收缩压下降，脉压无变化E.收缩压正常，脉压无变化66.患者，男，50 岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为明确诊断，下列最为必要的检查是（分数：2.00）A.放射性核素检查B.X 线检查C.超声心动图D.运动负荷试验及动态心电图E.心肌酶67.患者，女，24 岁。平时月经不规律，摸到腹部包
16、块而就诊，查尿妊娠反应阳性，可听到胎心，宫底在脐耻之间，估计孕周为（分数：2.00）A.8 周末B.12 周末C.14 周末D.16 周末E.20 周末68.患者，男，32 岁。呼吸困难、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，体检可在左侧听到胸膜摩擦音，其原因是（分数：2.00）A.肺泡炎症B.呼吸动作太大C.胸膜受累发炎D.支气管炎症E.胸腔积液69.患儿，男，7 岁。突然高热、惊厥 1 次，体温 395，面色苍白，四肢厥冷，意识不清，粪检结果为脓细胞 810 个高倍视野。应考虑为（分数：2.00）A.中毒型细菌性痢疾B.腮腺炎并发脑炎C.水痘并发脑炎D.高热惊厥E.麻疹并发脑炎70.早产儿，男，日龄 2
17、 天。出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨抽搐 2 次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血钙 22mmolL，血糖 22mmolL，血白细胞 1310 9 L，中性粒细胞 60，最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎71.患儿，男，8 岁。4 天前出现发热、咳嗽，体温最高达 39，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，体检：肺部呼吸音增粗。胸部 X 线：大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.肺
18、炎支原体C.流感嗜血杆菌D.呼吸道合胞病毒E.金黄色葡萄球菌72.患者，男，30 岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是（分数：2.00）A.使用阿托品B.置心脏起搏器C.电击除颤D.使用肾上腺素E.使用利多卡因73.患者，女，56 岁。行胃大部切除术半年，伴有头晕、乏力 2 个月，加重 3 天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是（分数：2.00）A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致74.患者，女，40 岁。误服敌敌畏 100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其发病机制是（分数：2.00）A.乙
19、酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.去甲肾上腺素过多E.谷丙转氨酶过多75.患者，女，56 岁。在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义（分数：2.00）A.头部 CTB.脑血管造影C.脑电图D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声76.患者，男，68 岁。吸烟 40 余年，逐渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸，其原因是（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.老年缺钙胸廓变形C.常年咳嗽用力所致D.骨钙过多E.阻塞性肺气肿二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女，32 岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴
20、恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。（分数：4.00）(1).对诊断有重要价值的体征是（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.腹膜刺激征C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.高热、脉快、口渴(2).急诊护士采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.禁食、胃肠减压B.建立静脉通路，补液C.纠正酸碱平衡紊乱D.肌内注射吗啡E.做好手术前准备三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，男，56 岁。10 天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近 2 天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入院。2 周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温 385，脉搏 102 次分，血压14080mmHg，急性热病病
21、容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径 3mm 的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常，化验结果：白细胞 1910 9 L，多核粒细胞 085，镜下血尿，尿蛋白(+)。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性支气管炎B.二尖瓣狭窄并感染C.病毒性心肌炎D.急性淋巴结炎E.急性感染性心内膜炎(2).最可能的病原菌是（分数：2.00）A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.脑膜炎球菌(3).下列检查中能明确诊断的是（分数：2.
22、00）A.血培养B.心电图C.血常规D.超声心动图E.血免疫学检查患者，男，28 岁。自幼好发扁桃体炎，8 年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。（分数：6.00）(1).患者双下肢水肿的原因是（分数：2.00）A.左心衰竭B.肾功能衰竭C.肝功能衰竭D.右心衰竭E.细菌感染(2).在心尖区可听到舒张期杂音，其瓣膜病变是（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄(3).患者出现水冲脉，毛细血管搏动的原因是（分数：2.00）A.脉压增大B.肺淤血C.微循环障碍D.大
23、循环淤血E.心力衰竭新生儿，男，生后 3 天。体重 3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素 280molL。（分数：6.00）(1).根据该新生儿的临床表现，应考虑为（分数：2.00）A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血(2).应立即采取的处理措施为（分数：2.00）A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白(3).对该新生儿最主要的观察重点是（分数：2.00）A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A1B3C5D6E21（分数：8.00）(1).头部的烧伤面积为（分数：2.0
24、0）A.B.C.D.E.(2).双前臂的烧伤面积为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).会阴部的烧伤面积为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).双大腿的烧伤面积为（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A丹毒 B新生儿皮下坏疽 C疖 D痈 E脓性指头炎（分数：6.00）(1).易引起化脓性海绵状静脉窦炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病变部位一般不化脓的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).需要尽早切开的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A鳞癌 B腺鳞癌 C小细
25、胞未分化癌 D混合型癌 E肉瘤样癌（分数：4.00）(1).肺癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺癌恶性程度最高的类型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A贫血重而出血轻 B贫血与出血相一致 C贫血轻而出血重 D有贫血而无出血 E无贫血而有皮下出血（分数：4.00）(1).缺铁性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺血多，肺动脉段凹陷 B脑缺氧发作 C周围血管征 D肺动脉第二心音固定性分裂 E心律紊乱（分数：4.00）(1).动脉导管未闭（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).
26、法洛四联症（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识）-试卷 44 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：76，分数：152.00)1.呼吸衰竭的常见诱因是（分数：2.00）A.肺部感染 B.高热C.心率加快D.血压升高E.进食过多解析：解析：引起呼吸衰竭的病因很多。参与肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变，都可导致呼吸衰竭，包括： 气道阻塞性病变，如慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘等； 肺组织病变，如严重肺结核、肺水肿等； 肺血管疾病，如肺栓塞； 胸廓与胸膜病变，如胸外伤造成的连枷胸、胸廓畸形、广泛胸膜增厚、气胸等； 神经、肌肉病变，如脑
27、血管疾病、脊髓颈段或高位胸段损伤、重症肌无力等。由此可知，肺部疾病是诱发心力衰竭的重要因素。2.左心室扩大时有（分数：2.00）A.心浊音界变化不大B.可触到震颤C.颈动脉明显搏动D.毛细血管搏动征阳性E.心尖搏动向左下移位 解析：解析：左心室扩大时心尖搏动向左下移位，浊音界也向左下扩大；器质性心脏病产生的心脏杂音达到 3 级以上，有可能触到震颤；颈动脉明显搏动多见于高血压、主动脉瓣关闭不全、甲亢及严重贫血等；毛细血管搏动征阳性常见于脉压差增大的疾病，如主动脉瓣关闭不全和动脉导管未闭等。3.系统性红斑狼疮的发病机制是（分数：2.00）A.自身免疫 B.烈日暴晒C.烟酒过多D.药物过敏E.劳累过
28、度解析：解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与的特异性自身免疫性结缔组织病。4.女性外生殖器不包括（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.阴道 D.小阴唇E.前庭大腺解析：解析：阴道为女性内生殖器。5.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.支气管肺癌 D.支气管扩张E.肺脓肿解析：解析：本题考查了学生对咳嗽音色的观察，支气管肺癌，早期出现刺激性呛咳或带金属音。6.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成（分数：2.00）A.巨人症B.肢端肥大症C.呆小症 D.侏儒症E.甲状腺功能亢进症解析：解析：婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成呆小症。7.
29、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗 D.中医中药E.免疫治疗解析：解析：肺癌综合治疗中，以手术治疗为主，结合放射、化疗、中医中药疗法以及免疫治疗等方法。8.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是（分数：2.00）A.由少到多B.由粗到细 C.由稀到稠D.由一种到多种E.循序渐进解析：解析：小儿辅食添加的质和量的改变均应循序渐进，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物，并且要根据小儿营养和消化能力逐渐增加，当小儿适应一种食品后再增加另一种。9.造成营养不良患儿水肿的主要原因是（分数：2.00）A.喂养不当B.严重感染C.消化道畸形导致营
30、养物质吸收不良D.蛋白质严重缺乏 E.总热量不足解析：解析：蛋白质供给不足导致血自蛋白下降，引起低蛋白性水肿。10.大叶性肺炎常见的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌 C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.克雷白杆菌解析：解析：大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。11.引起原发性腹膜炎的细菌多见（分数：2.00）A.肺炎双球菌 B.金葡菌C.铜绿假单胞杆菌D.厌氧拟杆菌E.产气荚膜杆菌解析：解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。12.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中 B 细胞分泌（分数：2.00）A.胰岛素 B
31、.胰高糖素C.生长抑素D.促胃液素E.血管活性肠肽解析：解析：胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以 B 细胞数量最多，分泌胰岛素；A 细胞分泌胰高糖素；D 细胞分泌生长抑素。13.阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是（分数：2.00）A.阑尾开口于盲肠B.阑尾卷曲C.阑尾动脉为终末动脉 D.静脉回流至门静脉E.阑尾位置多变解析：解析：阑尾动脉为终末动脉，阑尾发生炎症时容易导致血供障碍，从而发生坏死和穿孔。14.发生切口疝最主要的病因是（分数：2.00）A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流物放置过久D.切口发生感染，腹壁组织破坏 E.患者术后腹胀解析：解析
32、：切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的病因是切口感染所致腹壁组织破坏，另还与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。15.急性心肌梗死主要是由于（分数：2.00）A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞 D.肺动脉供血不足E.主脉供血不足解析：解析：冠状动脉血供急剧减少或中断。16.泌尿系统梗阻的最严重后果是（分数：2.00）A.肾结石B.肾积水C.肾功能损害D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭 解析：解析：尿路梗阻可导致肾积水和肾功能损害。若为双侧尿路梗阻，将导致肾衰竭。17.稳定型心绞痛患者静息心电图检查可表现为（分数：2.00）A.非正常心电图B.
33、ST 段上移C.ST 段抬高D.T 波倒置 E.ST 段呈弓背向上明显抬高解析：解析：约有半数的稳定型心绞痛患者静息心电图为正常。心绞痛发作时可出现一过性心肌缺血的ST 段下移和(或)T 波倒置。18.骨折、脱位共有的特殊体征是（分数：2.00）A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形 E.关节部位空虚解析：解析：畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现。19.人体最重要的神经内分泌器官是（分数：2.00）A.下丘脑 B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺解析：解析：下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官。20.面容惊愕、眼裂增大、眼球突出、目光炯炯
34、、兴奋不安、烦躁易怒的面容是（分数：2.00）A.黏液性水肿面容B.甲状腺功能亢进面容 C.肾病面容D.慢性面容E.贫血面容解析：解析：面容惊愕、眼裂增大、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安、烦躁易怒的面容是甲状腺功能亢进面容。21.细菌性咽扁桃体炎多由何引起（分数：2.00）A.溶血性链球菌 B.流感嗜血杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒解析：解析：细菌性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引起。22.急性白血病患者持续发热的主要原因是（分数：2.00）A.感染 B.吸收热C.化疗后反应D.白细胞破坏E.体温调节中枢受损解析：解析：持续发热是急性白血病最常见的症状之一，大多数发热由继发感染引起，
35、但白血病本身也可引起发热，即肿瘤性发热。23.某新生儿因“硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括（分数：2.00）A.焦虑不安B.自我责怪C.角色紊乱D.害怕担忧E.否认疾病 解析：解析：家长有护理不当的责任，故家长不会否认疾病。24.有关脑震荡表现不正确的是（分数：2.00）A.逆行性健忘B.颅内压增高 C.血压下降D.意识障碍不超过 30 分钟E.生理反射迟钝解析：解析：脑震荡无器质性损伤。25.以眩晕为主要症状的颈椎病属于（分数：2.00）A.复合型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.榷动脉型 解析：解析：神经根型颈椎病：患者首先有颈痛和颈部僵硬，继而向肩部和上肢放射。上肢有沉
36、重感，皮肤可有麻木过敏等感觉异常。上肢肌力和手握力减退。 脊髓型颈椎病：主要表现为手部发麻，活动不灵活，特别是精细活动失调，下肢无力，步态不稳等。 椎动脉型颈椎病：主要表现为眩晕、头痛、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒等。交感神经型颈椎病：有交感神经兴奋症状，如头痛或偏头痛、头晕、恶心、呕吐、心跳加速等；也可出现交感神经抑制症状，如头昏、眼花、流泪、心动过缓等。26.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是（分数：2.00）A.水冲脉 B.绌脉C.奇脉D.缓脉E.弦脉解析：解析：水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。27.患者，男，33 岁。因车祸受伤急诊入院，神
37、志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于（分数：2.00）A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.昏迷 E.谵妄解析：解析：意识障碍分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为两种。 浅昏迷：意识大部分丧失。无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。 深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。此患者各种反射消失，为深昏迷。28.左心衰竭的病人最常见症状是（分数：2.00）A.
38、便秘B.体重下降C.呼吸困难 D.肌肉酸痛E.腹胀解析：解析：左心衰竭病人主要表现为呼吸困难，可表现为端坐呼吸、劳力性呼吸困难，夜间阵发性睡眠性呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿。29.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时，可发生（分数：2.00）A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿 E.尿频解析：解析：肾小球滤过膜损伤致通透性增加时，可发生蛋白尿。30.甲类传染病是指（分数：2.00）A.鼠疫、霍乱 B.霍乱、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑热病E.炭疽、狂犬病解析：解析：鼠疫、霍乱属于甲类传染病，传染性强，死亡率高。31.原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（分数：2.00）A.蛋白质合成障碍B
39、.低白蛋白血症 C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍解析：解析：水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。32.胆囊结石最易嵌顿的部位是（分数：2.00）A.胆囊底B.胆囊体C.胆囊颈 D.胆囊管E.胆总管解析：解析：胆囊结石最易嵌顿的部位是胆囊颈部。33.甲亢术前药物准备的目的是（分数：2.00）A.减轻甲亢症状B.预防术后复发C.减少术中出血D.预防甲状腺危象 E.减少术后并发症解析：解析：甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。34.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是（分数：2.00）A.黄体过早衰退B.黄体萎缩不全 C.黄体
40、发育不良D.无黄体形成E.无排卵解析：解析：子宫内膜不规则脱落时，在月经周期中患者有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。35.患者，男，58 岁，因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检查 ALT 增高，确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是（分数：2.00）A.溶血性贫血B.老年黄疣C.服用过量维生素 BD.直接胆红素过多 E.红细胞破裂解析：解析：肝炎患者巩膜发黄的原因是血液中胆红素增多。36.肝脏的营养供应来源是（分数：2.00）A.肝动脉B.肝动脉和门静脉C.肝静脉D.门静脉 E.下腔静脉解析：解析：肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心
41、脏的动脉血，主要供给氧气。门静脉收集消化道的静脉血，主要供给营养。37.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁解析：解析：对于前列腺良性增生患者，当尿路严重梗阻时，膀胱残余尿量增多，长期可导致膀胱无力而发生尿潴留或充溢性尿失禁(假性尿失禁)。38.口服铁剂应该（分数：2.00）A.剂量大不要紧B.可和茶水同服C.饭前服用D.警惕黑便E.液体铁剂要用吸管 解析：解析：口服液体铁剂时要用吸管，以免牙齿染黑。39.腹外疝的常见原因不包括（分数：2.00）A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤
42、D.婴儿经常啼泣E.剧烈运动解析：解析：腹外疝发生的原因包括： 腹壁强度降低如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管等发育不良；后天性，如手术切口愈合不良、外伤等； 腹内压力增高如慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、举重、婴幼儿经常啼哭等。40.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失（分数：2.00）A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时 解析：解析：当消化性溃疡疼痛出现节律性改变或消失，应该怀疑是否有癌变。41.肾结核最早出现的症状是（分数：2.00）A.尿频，尿急，尿痛 B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦解析：解析：肾结核出现的最早症状表现为尿频、尿急、尿痛。42.关
43、于新生儿护理，错误的是（分数：2.00）A.出生后可用消毒植物油去除胎脂B.面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C.为防止呕吐应予侧卧位D.娩出 5 分钟后行 Apgar 评分 E.哺乳后稍休息片刻再更换尿布解析：解析：新生儿一般在出生后 1 分钟及 5 分钟由医生分别进行两次 Apgar 评分。正常新生儿为满分10 分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7 分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；46 分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于 4 分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。43.关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是（分数：2.00）A.以年轻女性好发，育龄妇女占大多数
44、B.典型症状是面部蝶形红斑C.病因不明，可能与精神刺激、创伤等应急因素有关 D.反复发作，常迁延不愈E.伴有多脏器受累解析：解析：系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等。关于 SLE 的发病机理研究颇多，结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。44.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是（分数：2.00）A.长期脑缺氧B.合并脑膜炎C.合并脑脓肿D.合并脑血栓E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 解析：解析：2 岁以下患儿多有缺氧发作，严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺
45、动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的，只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重，才会发生抽搐。45.有关癌症肿块的特征，不正确的叙述是（分数：2.00）A.表面高低不平B.边界不清C.早期出现疼痛 D.质地坚硬E.固定、不活动解析：解析：癌症早期一般会出现无痛性肿块。46.患儿，男，生后第 10 天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌 解析：解析：根据患儿病情，可判断是鹅口疮，为白色念珠菌感染所致。47.与溶血性链球菌
46、感染有关的疾病是（分数：2.00）A.痛风B.大叶性肺炎C.风湿热 D.带状疱疹E.类风湿关节炎解析：解析：风湿热与溶血性链球菌感染有关。48.肝硬化腹水患者的腹水性质是（分数：2.00）A.渗出液B.乳糜液C.漏出液 D.血性液E.脓性液解析：解析：肝硬化腹水多为漏出液，主要与门静脉压力增高。使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及血清清蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。49.脑压过低引起头痛的机制，正确的是（分数：2.00）A.脑水肿B.牵张颅内静脉窦 C.脑部血管扩张D.脑细胞缺氧E.脑部细菌感染解析：解析：脑压过低时会刺激颅内静脉窦造成头痛。50.妊娠高血
47、压综合征最基本的病理变化是（分数：2.00）A.全身小动脉痉挛 B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变化D.弥散性血管内凝血E.肾小管重吸收功能障碍解析：解析：妊娠高血压综合征的发病原因至今未明，但是其最基本的病理变化是全身小动脉痉挛，由此导致全身各组织器官缺血、缺氧，引起不同程度损伤，并出现相应的临床症状。51.砖红色胶冻状痰多见于下列哪些细菌感染（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌解析：解析：砖红色胶冻状痰多与肺炎克雷白杆菌感染有关。52.小细胞低色素性贫血见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血
48、E.遗传性球形红细胞增多症解析：解析：小细胞低色素性贫血见于缺铁性贫血。53.最易引起纵隔扑动的是（分数：2.00）A.闭合性气胸B.开放性气胸 C.张力性气胸D.损伤性血胸E.多根多处肋骨骨折解析：解析：纵隔扑动是指吸气时健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位，呼气时两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧的一种反常运动。纵隔扑动在开放性气胸中常见，能影响静脉血回流人心脏，引起循环功能严重障碍。54.患者，女，40 岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（分数：2.00）A.乳腺囊性增生病 B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌解
49、析：解析：根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。55.局部浸润麻醉最常用的药物是（分数：2.00）A.05利多卡因 B.2丁卡因C.1丁卡因D.2硫喷妥钠E.1普鲁卡因解析：解析：局部浸润麻醉常用药为 05普鲁卡因或 02505利多卡因。56.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌解析：解析：急性肾盂肾炎的主要致病菌是需氧性的革兰阴性菌，最常见的是大肠埃希菌，占 70以上，其次是变形杆菌、克雷白杆菌。57.最易发生骨折的肋骨是（分数：2.00）A.第 1、2 肋B.第 2、3 肋C.第 47 肋 D.第 810 肋E.第 11、1 2 肋解析：解析：第 13 肋较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少骨折；第 810 肋虽长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓，弹性较大，不易折断；第 1112 肋前端游离，弹性较大也不易折断；第47 肋长而薄且固定，最易折断。58.胎方位是指（分数：2.00）A.最先
