1、初级护师（基础知识）-试卷 41 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：77，分数：154.00)1.妊娠最早、最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛2.无形失水是指（分数：2.00）A.呼吸排出的水B.皮肤蒸发的水C.在常态下呼吸与皮肤排水之和D.尿E.粪中水3.预后最差的肺癌类型是（分数：2.00）A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌4.新生儿保健重点是发生在出生后（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周5.心脏复苏的首选药物是（分数：2.00）A.肾
2、上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素6.慢性心力衰竭最常见的发病诱因是（分数：2.00）A.失眠B.心律失常C.呼吸道感染D.过度疲劳E.药物使用不当7.引起风湿性心脏瓣膜病的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.A 组乙型溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌8.不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是（分数：2.00）A.白细胞升高不明显B.病情通常较复杂C.易导致阑尾缺血坏死或穿孔D.临床表现轻而病理改变重E.体征不典型，主诉强烈9.判断脱水性质最有效的辅助检查是（分数：2.00）A.血钙浓度B.血常规C.血钠浓度D.血气分析E.尿比重10.下列说法正确的
3、是（分数：2.00）A.阴道腔上窄下宽，为性交器官B.阴道黏膜无周期性变化C.性成熟期阴道壁伸展性不大D.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹E.阴道无静脉丛，损伤后不易出血11.老年人便秘引起的肠梗阻属于（分数：2.00）A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、高位、机械性肠梗阻C.慢性、低位、动力性肠梗阻D.急性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、血运性肠梗阻12.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（分数：2.00）A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D.色素沉着E.腰酸、腹胀13.交界性肿瘤的特征是（分数：2.00）A.良性肿瘤位于两个脏器的交界处B.良好肿瘤来源于两种组织C.形态上
4、良性，浸润性生长，切除后易复发D.良性肿瘤偶有远处转移E.膜不完整的良性肿瘤14.最重要的门、腔静脉交通支是（分数：2.00）A.腹膜后交通支B.直肠下段、肛管交通支C.胃底、食管下段交通支D.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E.脐旁静脉与腹壁下静脉交通支15.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是（分数：2.00）A.早产低体重B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.保暖不当E.感染窒息16.肛瘘形成的相关因素是（分数：2.00）A.肛裂B.混合痔C.直肠肿瘤D.直肠息肉E.直肠肛管周围脓肿17.莫菲征阳性见于（分数：2.00）A.急性腹膜炎B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.肠扭转1
5、8.主动脉瓣关闭不全可导致（分数：2.00）A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.缓脉E.交替脉19.病理检查可见绒毛结构的疾病是（分数：2.00）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.外阴癌20.属于慢性支气管炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿D.急性右心衰E.开放性气胸21.心源性水肿的原因不包括（分数：2.00）A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血22.各种休克的共同病理改变是（分数：2.00）A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降E.血
6、管张力降低23.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（分数：2.00）A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞24.能够反映骨髓造血功能的检查项目是（分数：2.00）A.血红蛋白量B.白细胞计数C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.凝血时间25.婴儿的呼吸类型是（分数：2.00）A.腹膈式呼吸B.胸腹式呼吸C.胸式呼吸D.抽泣样呼吸E.点头样呼吸26.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是（分数：2.00）A.血流缓慢B.室后负荷过重C.室前负荷过重D.心肌收缩力减弱E.心室舒张充盈受限27.开放性气胸的主要病理生理变化是（分数：2.00）
7、A.反常呼吸运动B.皮下气肿C.纵隔扑动D.纵隔移动E.肺萎陷28.原位癌是指（分数：2.00）A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌29.小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是（分数：2.00）A.发热B.水样便C.频繁呕吐D.大便次数明显增多E.有水、电解质紊乱30.不会影响手术切口愈合的因素是（分数：2.00）A.营养状况B.切口张力C.切口感染D.胃肠功能紊乱E.腹压增加31.心室纤颤最常见的病因是（分数：2.00）A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征32.下列临床表现中，属于慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（分数：2.00）A.咯痰B
8、.咯血C.发绀D.呼吸困难E.昏厥33.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是（分数：2.00）A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氢离子34.按计划免疫程序出生后 4 个月应播种（分数：2.00）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.小痘疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙脑疫苗35.提示肾衰患者进入尿毒症期的检查结果是（分数：2.00）A.肾小球滤过率降至 50mLminB.内生肌酐清除率降至 35mLminC.内生肌酐清除率降至 15mLminD.内生肌酐达到 445molLE.血肌酐达到 707molL36.肾前性肾衰竭的病因是（分数：2.00）A.大出血，休克B.肾炎C.肾脓肿D.膀胱肿瘤E.盆腔肿瘤
9、压迫输尿管37.终末血尿提示病变在（分数：2.00）A.肾脏B.输尿管C.膀胱或其以上部位D.膀胱颈部或尿道E.膀胱颈部、三角区或后尿道38.尖锐湿疣的病原体是（分数：2.00）A.链球菌B.人乳头状瘤病毒C.阴道毛滴虫D.假丝酵母菌E.苍白螺旋体39.子宫内膜异位症确诊的最佳检查是（分数：2.00）A.腹腔镜B.阴道 B 超C.妇科检查D.腹部 B 超E.子宫输卵管碘油造影40.吸气性呼吸困难发生的机制是（分数：2.00）A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.呼吸面积减少D.呼吸中枢受损E.肺纤维化41.胰腺癌好发的部位是（分数：2.00）A.胰头部B.全胰腺C.胰体部D.胰尾部E.胰体、尾
10、部42.患者，女，48 岁。2 年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用（分数：2.00）A.阴茎套B.长效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药43.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核C.细菌性肺炎D.慢性支气管炎E.支气管扩张症44.软产道不包括（分数：2.00）A.子宫底B.子宫下段C.子宫颈D.盆底E.会阴45.脊柱骨折的形态，多属于（分数：2.00）A.裂缝骨折B.线形骨折C.压缩骨折D.斜形骨折E.粉碎性骨折46.过期妊娠是指（分数：2.00）A.平时月经周期规律，妊娠达到 38 周仍未临产B.妊娠达到
11、 39 周仍未临产C.平时月经周期规律，妊娠达 39 周仍未临产D.平时月经周期规律，妊娠达 42 周仍未临产E.平时月经周期规律，妊娠达 40 周仍未临产47.患者，男，40 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑（分数：2.00）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下腔出血48.甲状腺手术后最危险的并发症是（分数：2.00）A.呼吸困难，窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象49.颌下和颈部的蜂窝织炎可并发（分数：2.00）A.菌血症B.败血症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.吞咽困难50.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（分数：2
12、.00）A.抗感染B.针灸C.胃肠减压D.纠正水电解质失衡E.中医中药51.老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓，原因是（分数：2.00）A.血稠流动慢B.长期服用抗凝血药所致C.脑缺血加重D.情绪激动E.脑血管痉挛52.患者，男，58 岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查 Hb 80gL，其贫血的原因是（分数：2.00）A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良E.铁需要量增加53.关于痛经，以下叙述错误的是（分数：2.00）A.痛经多发于无排卵型功血B.痛经者可用解痉药C.痛经可持续 12 天D.原发性痛经生殖器官无器质性病变E.痛经可能与前列腺素分泌有关54.确诊化脓性脑膜炎最
13、重要的检查是（分数：2.00）A.脑电图B.脑脊液C.尿常规D.血常规E.神经传导功能测定55.以下症状与放置宫内节育器有关，除外（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.腰酸腹坠C.经期延长D.体重增加E.子宫穿孔56.患者，男，48 岁。车祸致右上腹损伤 2 小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120 次分，血压 7050mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（分数：2.00）A.血液刺激B.胃酸刺激C.胰液刺激D.尿液刺激E.胆汁刺激57.不能反映胎盘功能的检查是（分数：2.00）A.胎动记数B.血和尿中 HCG 测定C.孕妇尿雌三醇(E 3 )测定D.血清胎盘生乳素测定
14、E.B 超58.破伤风患者产生的毒素是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.溶血毒素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E.痉挛毒素和溶血毒素59.小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是（分数：2.00）A.3 个月B.6 个月C.1 岁D.3 岁E.4 岁60.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（分数：2.00）A.肺梗死B.急性肾衰竭C.急性肝衰竭D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺血61.已婚女性，月经规律，月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的（分数：2.00）A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期62.吉兰巴雷综
15、合症常见的病因为（分数：2.00）A.病毒感染史B.有神经损伤史C.受凉D.链球感染E.缺氧63.患者，男，29 岁。1 年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性。该致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌64.老年人意外受伤时，应评估的内容除外（分数：2.00）A.意识B.皮肤色泽C.颈动脉搏动D.呼吸E.血压65.护士在从事护理工作时，首要的义务是（分数：2.00）A.维护患者的利益B.维护护士的利益C.维护医生的利益D.维护科室的利益E.维护患者家属的利益66.胃壁主细
16、胞分泌的是（分数：2.00）A.碱性黏液B.促胃液素C.盐酸D.胃蛋白酶E.抗贫血因子67.小儿造血的两个阶段是（分数：2.00）A.中胚叶造血和肝(脾)造血B.肝(脾)造血和生后造血C.胚胎期造血和生后造血D.骨髓造血和骨髓外造血E.胚胎期造血和骨髓外造血68.判断小儿体格发育的常用主要指标有（分数：2.00）A.智力发育水平B.语言发育程度C.动作能力或运动能力D.对外界反应能力E.体重、身高、头围、胸围69.患儿，男，2 岁。人工喂养，4 天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温 386，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约 1 分钟。抽搐最可能的原因是（分数：2.00）A.高热惊厥B.急性心
17、力衰竭C.低钙血症D.低钠血症E.中毒性脑病70.患儿，男，1 岁。呈昏睡状态，引出有病理意义的神经反射是（分数：2.00）A.颈强直B.膝腱反射C.巴宾斯基征D.提睾反射E.瞳孔反射71.患者，男，45 岁。误服敌敌畏约 200ml，出现呼吸困难，面肌细颤，其原因是（分数：2.00）A.胰岛素不足B.胆碱酯酶活性降低C.血氧饱和度下降D.5-羟色胺过多E.乙酰胆碱失活72.患者，男，56 岁。火灾事故中，大面积烧伤后 1 天入院，约占全身 35的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是（分数：2.00）A.休克B.心功能衰竭C.肾衰竭D.肝功能衰竭E.感染73.患者，男，43 岁。
18、3 次不同的门诊时间，测得其血压 14292mmHg15096mmHg，预约患者下次门诊的时间应在（分数：2.00）A.2 周后B.1 个月后C.1 周后D.6 个月内E.1 年后74.患儿，女，18 个月。一直母乳喂养，未添加辅食，查体：口唇及睑结膜苍白，Hb90gL，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是（分数：2.00）A.感染性贫血B.生理性贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血75.患者，男，45 岁。从事仓库管理员 20 年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。起病因素不包括（分数：2.00）A.长时间站立工作B.静脉壁
19、薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良76.患者，男，45 岁。骤起寒战，高热 40、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食，乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为（分数：2.00）A.肝动脉B.门静脉C.肝外伤后肝内血肿感染D.淋巴系统E.胆道系统77.患者，女，28 岁。急性胆囊炎，准备急症手术，患者表现害怕手术，护士首先给予（分数：2.00）A.术前用药B.心理护理C.严密观察病情D.备皮、皮试E.向患者解释手术基本过程二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，女，28 岁。风湿性心脏病 10 年。患者于上
20、楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。（分数：6.00）(1).判断该患者的心功能为（分数：2.00）A.I 级B.级C.级D.正常E.心功能失代偿(2).指导患者休息，正确的是（分数：2.00）A.正常活动不受限B.起床活动，增加休息C.限制活动，增加卧床时间D.绝对卧床休息E.逐渐增加活动量(3).要警惕可致血栓形成的心律失常是（分数：2.00）A.房性期前收缩B.心动过缓C.心房颤动D.室性期前收缩E.房性期前收缩三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿，男，3 岁半。发热 2 天后出现皮疹而入院。查体：体温 396，脉搏 110
21、次分，呼吸 32 次分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。（分数：8.00）(1).根据检查结果，患儿最有可能的诊断是（分数：2.00）A.麻疹B.猩红热C.幼儿急疹D.伤寒E.水痘(2).如需隔离，则隔离期应至（分数：2.00）A.出疹后 2 天B.出疹后 3 天C.出疹后 10 天D.皮疹全部结痂E.皮疹全部消退(3).护士对患儿正确的护理措施，应除外（分数：2.00）A.饮食宜清淡，多饮水B.及时更换内衣C.疱疹破溃时涂 1甲紫溶液D.用乙醇擦浴及时降温E.适宜的温湿度(4).如需隔离，护士对患儿采取的隔离方法是（分数：2.00）A.呼吸道隔离
22、B.消化道隔离C.接触性隔离D.保护性隔离E.虫媒隔离四、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男，40 岁。大面积烧伤 2 天，突发烦躁不安，进行性呼吸困难，发绀，一般吸氧不能缓解。呼吸40 次分，心率 115 次分，双肺可闻及中小水泡音和管状呼吸音。X 线胸片示双肺斑片状阴影。（分数：4.00）(1).首先应考虑该患者发生了（分数：2.00）A.脓毒症B.肺栓塞C.肺部感染D.心力衰竭E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(2).此时首要的处理措施是（分数：2.00）A.应用抗生素B.高流量吸氧C.胸腔闭式引流D.应用强心剂E.呼气终末正压通气(PEEP)患者，男，72 岁。慢性
23、阻塞性肺疾病 10 年，肺炎 2 天入院。9：00 静脉输入 10葡萄糖溶液500ml+09氯化钠溶液 500ml，滴速 70 滴分。10：00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。（分数：4.00）(1).护士应首先采取的措施是（分数：2.00）A.立即通知医师B.立即停止输液C.立即扶患者坐起，两腿下垂D.立即给患者氧气吸入E.立即患者平喘、强心药物(2).给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为（分数：2.00）A.1015B.2030C.4050D.5060E.7080五、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A胎头前后径最短的径线 B两顶骨间颅缝 C胎头最短的径线 D胎
24、头最大的前后径 E鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接（分数：6.00）(1).双顶径（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).枕颏径（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).枕下前囟径（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肉芽组织生长过高创面 B感染创面 C肉芽水肿创面 D炎症早期创面 E脓液稠厚，坏死组织多伴恶臭创面（分数：6.00）(1).3的氯化钠溶液适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).优锁溶液适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).002的呋喃西林溶液适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A粘连性
25、肠梗阻 B肠扭转 C肠套叠 D蛔虫性肠梗阻 E麻痹性肠梗阻（分数：8.00）(1).饱食后剧烈运动易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).驱虫不当易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).婴幼儿肠功能紊乱易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).最易发生绞窄的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.七、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A新生儿 Hb145gLB14 个月 Hb110gLC46 个月 Hb110gLD6 个月6 岁Hb110gLE614 岁 Hb110gL（分数：4.00）(1).以上哪一项是我国小儿血液病学会暂定 6 个月以下婴幼儿贫血标
26、准（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以上哪一项为诊断儿童贫血的标准（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识）-试卷 41 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：77，分数：154.00)1.妊娠最早、最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.呕吐C.停经 D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛解析：解析：停经是妊娠最早、最重要的症状。2.无形失水是指（分数：2.00）A.呼吸排出的水B.皮肤蒸发的水C.在常态下呼吸与皮肤排水之和 D.尿E.粪中水解析：解析：常态下，皮肤和呼吸蒸发所排出的水分叫做无形失水，因为是不显的，也叫不显性失
27、水。3.预后最差的肺癌类型是（分数：2.00）A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌 D.大细胞癌E.鳞状细胞癌解析：解析：小细胞癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。4.新生儿保健重点是发生在出生后（分数：2.00）A.1 周 B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周解析：解析：第 1 周是特殊护理保护年龄段，可以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。5.心脏复苏的首选药物是（分数：2.00）A.肾上腺素 B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素解析：解析：心脏复苏应首选肾上腺素。6.慢性心力衰竭最常见的发病诱因是（分
28、数：2.00）A.失眠B.心律失常C.呼吸道感染 D.过度疲劳E.药物使用不当解析：解析：心力衰竭的发生常由一些增加心脏负荷的因素而诱发，常见诱因包括：感染、心律失常、血容量增加、情绪激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病病情加重。其中感染是最重要的诱因，尤其是呼吸道感染最常见。7.引起风湿性心脏瓣膜病的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.A 组乙型溶血性链球菌 C.肺炎双球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌解析：解析：风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史，如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是 A 组乙型溶血性链球菌。8.不属于老年人急性阑尾炎临床特
29、点的是（分数：2.00）A.白细胞升高不明显B.病情通常较复杂C.易导致阑尾缺血坏死或穿孔D.临床表现轻而病理改变重E.体征不典型，主诉强烈 解析：解析：老年人急性阑尾炎症状病理改变不一致，病人腹痛轻，体征不典型，体温和白细胞升高均不明显，而炎症已很重，容易延误诊断和治疗。9.判断脱水性质最有效的辅助检查是（分数：2.00）A.血钙浓度B.血常规C.血钠浓度 D.血气分析E.尿比重解析：解析：血钠浓度低于正常为低渗性脱水，高于正常为高渗性脱水，在正常范围内为等渗性脱水。10.下列说法正确的是（分数：2.00）A.阴道腔上窄下宽，为性交器官B.阴道黏膜无周期性变化C.性成熟期阴道壁伸展性不大D.
30、阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹 E.阴道无静脉丛，损伤后不易出血解析：解析：阴道腔上宽下窄，阴道黏膜有周期性变化，幼女和绝经期妇女阴道壁伸展性小。阴道有静脉丛，损伤后易出血。11.老年人便秘引起的肠梗阻属于（分数：2.00）A.慢性、低位、机械性肠梗阻 B.慢性、高位、机械性肠梗阻C.慢性、低位、动力性肠梗阻D.急性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、血运性肠梗阻解析：解析：老年人便秘时，粪块积聚在结肠，造成肠管狭小，引起慢性、低位、机械性肠梗阻。12.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（分数：2.00）A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D.色素沉着E.腰酸、腹胀 解析：解析：腰
31、酸、腹胀是宫内节育器的常见副作用。A、B、C、D 选项属于短效口服避孕药物的副作用。13.交界性肿瘤的特征是（分数：2.00）A.良性肿瘤位于两个脏器的交界处B.良好肿瘤来源于两种组织C.形态上良性，浸润性生长，切除后易复发 D.良性肿瘤偶有远处转移E.膜不完整的良性肿瘤解析：解析：交界性肿瘤是指一种低度潜在恶性肿瘤。它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征，如生长缓慢、复发迟类似良性肿瘤，但它又可以发生转移，不过转移率较低。14.最重要的门、腔静脉交通支是（分数：2.00）A.腹膜后交通支B.直肠下段、肛管交通支C.胃底、食管下段交通支 D.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E.脐旁静脉与腹壁下静脉交
32、通支解析：解析：门静脉与腔静脉之间有四个交通支，胃底、食管下段交通支是门腔静脉之间的主要交通支。门静脉血流可经胃冠状静脉和胃短静脉，通过食管静脉丛与奇静脉相吻合，流入上腔静脉。15.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是（分数：2.00）A.早产低体重B.新生儿败血症C.母乳性黄疸 D.保暖不当E.感染窒息解析：解析：寒冷、早产、感染、窒息是新生儿寒冷损伤综合征发生的主要病因。16.肛瘘形成的相关因素是（分数：2.00）A.肛裂B.混合痔C.直肠肿瘤D.直肠息肉E.直肠肛管周围脓肿 解析：解析：肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切歼或自行破溃后，感染迁延不愈而成。17.莫菲征阳性见于（分数：2.
33、00）A.急性腹膜炎B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎E.肠扭转解析：解析：在右肋缘下触诊时，使患者深吸气，至胆囊被触及时，患者因感腹痛而停止吸气动作，称为莫菲征阳性，见于急性胆囊炎。18.主动脉瓣关闭不全可导致（分数：2.00）A.水冲脉 B.绌脉C.奇脉D.缓脉E.交替脉解析：解析：水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力；见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。19.病理检查可见绒毛结构的疾病是（分数：2.00）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌E.外阴癌解析：解析：侵蚀性葡萄胎的绒毛可局部蔓延侵入子宫肌层或血管，水泡样组织侵入子宫肌层深部，有时完全穿透子宫壁，并扩展
34、进入阔韧带或腹腔。20.属于慢性支气管炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿 D.急性右心衰E.开放性气胸解析：解析：慢性支气管炎早期炎症由支气管壁向周围扩散，黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。发展至晚期，黏膜有萎缩性改变，造成管腔的僵硬或塌陷，进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生，发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。严重时发展为肺源性心脏病。21.心源性水肿的原因不包括（分数：2.00）A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血 解析：解析：除 E 以外，其余均为心源性水肿的病因。22.各种休克的
35、共同病理改变是（分数：2.00）A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减 D.中心静脉压下降E.血管张力降低解析：解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。23.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（分数：2.00）A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞 D.中性粒细胞E.巨噬细胞解析：解析：支气管哮喘是由多种细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与气疾慢性炎症性疾患。不包括红细胞。24.能够反映骨髓造血功能的检查项目是（分数：2.00）
36、A.血红蛋白量B.白细胞计数C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数 E.凝血时间解析：解析：网织红细胞计数是反映造血功能的标志。25.婴儿的呼吸类型是（分数：2.00）A.腹膈式呼吸 B.胸腹式呼吸C.胸式呼吸D.抽泣样呼吸E.点头样呼吸解析：解析：婴儿呼吸肌不发达，胸廓活动范围小，呼吸时主要依靠膈肌活动，呈腹膈式呼吸。26.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是（分数：2.00）A.血流缓慢B.室后负荷过重 C.室前负荷过重D.心肌收缩力减弱E.心室舒张充盈受限解析：解析：高血压引起室后负荷加重。27.开放性气胸的主要病理生理变化是（分数：2.00）A.反常呼吸运动B.皮下气肿C.纵隔扑动 D.
37、纵隔移动E.肺萎陷解析：解析：开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，导致纵隔位置随呼吸左右摆动，此现象称纵隔扑动。28.原位癌是指（分数：2.00）A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌 解析：解析：恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌 3 个阶段，原位癌仅限于上皮层内，是未突破基底膜的早期癌。29.小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是（分数：2.00）A.发热B.水样便C.频繁呕吐D.大便次数明显增多E.有水、电解质紊乱 解析：解析：重型腹泻多由肠道内感染引起或由轻型腹泻发展而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。30
38、.不会影响手术切口愈合的因素是（分数：2.00）A.营养状况B.切口张力C.切口感染D.胃肠功能紊乱 E.腹压增加解析：解析：手术切口的愈合与营养状况、是否感染、张力大小等有关，与胃肠道功能没有直接联系。31.心室纤颤最常见的病因是（分数：2.00）A.休克B.急性心肌梗死 C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征解析：解析：心室纤颤最常见的病因是缺血性心肌病，如急性心肌梗死。32.下列临床表现中，属于慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（分数：2.00）A.咯痰B.咯血C.发绀D.呼吸困难 E.昏厥解析：解析：呼吸困难时最早，最突出的状，表现为呼吸浅速，出现“三凹征”，并发二氧化碳潴留时，呼吸频率
39、变慢且常伴节律的变化。33.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是（分数：2.00）A.钾离子B.钠离子 C.钙离子D.镁离子E.氢离子解析：解析：细胞外液主要阳离子是钠离子，细胞内液主要阳离子是钾离子。34.按计划免疫程序出生后 4 个月应播种（分数：2.00）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.小痘疫苗D.脊髓灰质炎疫苗 E.乙脑疫苗解析：解析：脊髓灰质炎疫苗儿童接种时间分别是：出生后 2、3、4 个月各一剂次，4 周岁一剂次，共 4剂次。35.提示肾衰患者进入尿毒症期的检查结果是（分数：2.00）A.肾小球滤过率降至 50mLminB.内生肌酐清除率降至 35mLminC.内生肌酐清除率降至 15mLm
40、inD.内生肌酐达到 445molLE.血肌酐达到 707molL 解析：解析：尿毒症是慢性肾衰的晚期，其血肌酐在 707molL 以上，内生肌酐清除率在 10mLmin 以下。36.肾前性肾衰竭的病因是（分数：2.00）A.大出血，休克 B.肾炎C.肾脓肿D.膀胱肿瘤E.盆腔肿瘤压迫输尿管解析：解析：肾前性肾衰竭主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起。37.终末血尿提示病变在（分数：2.00）A.肾脏B.输尿管C.膀胱或其以上部位D.膀胱颈部或尿道E.膀胱颈部、三角区或后尿道 解析：解析：根据出血部位与血尿出现阶段不同，肉眼血尿可分为初始血尿：提示病变在膀胱颈部或尿道，终末血尿
41、：膀胱颈部、三角区或后尿道，全程血尿：提示病变在膀胱或其以上部位。38.尖锐湿疣的病原体是（分数：2.00）A.链球菌B.人乳头状瘤病毒 C.阴道毛滴虫D.假丝酵母菌E.苍白螺旋体解析：解析：人乳头状瘤病毒可引起外阴尖锐湿疣，并与外阴肿瘤癌前病变有关。39.子宫内膜异位症确诊的最佳检查是（分数：2.00）A.腹腔镜 B.阴道 B 超C.妇科检查D.腹部 B 超E.子宫输卵管碘油造影解析：解析：确诊需经肉眼所见及病理检查才可，腹腔镜检查是确诊的最佳方法，创伤少，在确诊的同时可以治疗。40.吸气性呼吸困难发生的机制是（分数：2.00）A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄C.呼吸面积减少D.呼吸中枢
42、受损E.肺纤维化解析：解析：吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。41.胰腺癌好发的部位是（分数：2.00）A.胰头部 B.全胰腺C.胰体部D.胰尾部E.胰体、尾部解析：解析：胰腺癌多发于胰头部，约占 75，其次为胰体、尾部，全胰癌少见。42.患者，女，48 岁。2 年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用（分数：2.00）A.阴茎套 B.长效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药解析：解析：根据患者情况，应选用阴茎套避孕。43.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核C.细菌性肺炎D.慢性支气管炎E.支
43、气管扩张症 解析：解析：痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于肺脓肿、支气管扩张症等。44.软产道不包括（分数：2.00）A.子宫底 B.子宫下段C.子宫颈D.盆底E.会阴解析：解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织组成的一个弯曲的管道。45.脊柱骨折的形态，多属于（分数：2.00）A.裂缝骨折B.线形骨折C.压缩骨折 D.斜形骨折E.粉碎性骨折解析：解析：脊柱骨折多为因间接暴力所致的垂直压缩型。46.过期妊娠是指（分数：2.00）A.平时月经周期规律，妊娠达到 38 周仍未临产B.妊娠达到 39 周仍未临产C.平时月经周期规律，妊娠达 39 周仍未临产D.平时月经周期规律，妊娠达
44、42 周仍未临产 E.平时月经周期规律，妊娠达 40 周仍未临产解析：解析：注意记忆妊娠周数，忌混淆。过期妊娠是指平时月经周期规律，妊娠达到或超过 42 周尚未分娩者。47.患者，男，40 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑（分数：2.00）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下腔出血 解析：解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，可有最具特征性的脑膜刺激征，脑脊液压力增高可至 196kPa 以上，多为血性。48.甲状腺手术后最危险的并发症是（分数：2.00）A.呼吸困难，窒息 B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象解析：
45、解析：甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难、窒息。49.颌下和颈部的蜂窝织炎可并发（分数：2.00）A.菌血症B.败血症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿 E.吞咽困难解析：解析：颌下和颈部的蜂窝织炎可并发喉头水肿。50.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（分数：2.00）A.抗感染B.针灸C.胃肠减压 D.纠正水电解质失衡E.中医中药解析：解析：肠梗阻非手术治疗最主要的措施是禁食、胃肠减压。51.老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓，原因是（分数：2.00）A.血稠流动慢 B.长期服用抗凝血药所致C.脑缺血加重D.情绪激动E.脑血管痉挛解析：解析：脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人
46、，一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。52.患者，男，58 岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查 Hb 80gL，其贫血的原因是（分数：2.00）A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良 E.铁需要量增加解析：解析：胃大部切除术后胃壁细胞分泌的内因子减少，导致维生素 B 12 吸收障碍，进而影响铁的吸收导致贫血。53.关于痛经，以下叙述错误的是（分数：2.00）A.痛经多发于无排卵型功血 B.痛经者可用解痉药C.痛经可持续 12 天D.原发性痛经生殖器官无器质性病变E.痛经可能与前列腺素分泌有关解析：解析：功血患
47、者一般无痛经表现。54.确诊化脓性脑膜炎最重要的检查是（分数：2.00）A.脑电图B.脑脊液 C.尿常规D.血常规E.神经传导功能测定解析：解析：脑脊液检查是确诊本病的重要依据，表现为压力增高，外观混浊甚至呈脓性，白细胞数增多可达 100010 6 L，分类以中性粒细胞为主，糖含量明显降低，蛋白质含量增多。55.以下症状与放置宫内节育器有关，除外（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.腰酸腹坠C.经期延长D.体重增加 E.子宫穿孔解析：解析：A、B 为放置宫内节育器的不良反应，C、E 为可能的并发症。56.患者，男，48 岁。车祸致右上腹损伤 2 小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉
48、搏120 次分，血压 7050mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（分数：2.00）A.血液刺激 B.胃酸刺激C.胰液刺激D.尿液刺激E.胆汁刺激解析：解析：患者车祸导致失血性休克出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。57.不能反映胎盘功能的检查是（分数：2.00）A.胎动记数B.血和尿中 HCG 测定 C.孕妇尿雌三醇(E 3 )测定D.血清胎盘生乳素测定E.B 超解析：解析：雌三醇和胎盘生乳素均为孕晚期达高峰的胎盘激素可反映胎盘功能。B 超可确定胎盘分级，而胎动则可间接反映胎盘功能。HCG 在孕早期达高峰，不能反映晚期的胎盘功能。58.破伤风患者产生的毒素是（分数：2.00）A
49、.痉挛毒素B.溶血毒素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E.痉挛毒素和溶血毒素 解析：解析：在缺氧环境中，破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量的毒素即痉挛毒素和溶血毒素，是导致破伤风病理生理改变的原因。59.小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是（分数：2.00）A.3 个月B.6 个月C.1 岁 D.3 岁E.4 岁解析：解析：脊柱反映脊椎骨的发育，生后 1 岁以内增长最快。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3 个月能抬头时出现颈椎前凸，6 个月会坐时出现胸椎后凸，1 岁能行走时出现腰椎前凸。60.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（分数：2.00）A.肺梗死B.急性肾衰竭C.急性肝衰竭D.脑缺氧和脑水肿 E.心肌缺血解析：解析：心搏骤停后血液循环停止，因脑是人体最大的耗氧器官，脑组织对缺血非常敏感，从心搏骤停到细胞坏死的时间以脑细胞最短，心搏骤停后可迅速造成脑缺氧和脑水肿。46 分钟后会发生不可逆转的脑死亡。61.已婚女性，月经规律，月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小
