1、初级护师（基础知识）-试卷 37 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.1 岁内婴儿发育所需能量占总能量的（分数：2.00）A.15一 25B.2530C.3540D.4550E.55602.原位癌变的范围是（分数：2.00）A.到达肌层B.到达浆膜层C.突破基膜D.突破浆膜E.局限于上皮层内3.有关产褥感染，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.指产后生殖器官感染B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器官感染所致D.产后未发生产褥感染者，宫颈内培养不出细菌E.细菌感染不可能来自产道4.急性肾小球肾炎的性质属于（分
2、数：2.00）A.感染后免疫反应性疾病B.病毒直接感染肾脏C.细菌直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症5.新生儿接种乙肝疫苗的时间正确的是（分数：2.00）A.注射 1 次B.每周 1 次，注射 2 次C.每月 1 次，注射 2 次D.每月 1 次，注射 3 次E.0、1、6 个月，共 3 次6.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是（分数：2.00）A.四肢麻木B.关节酸痛C.感觉过敏D.皮肤蚁走感E.舞蹈症7.子宫脱垂度重型是指（分数：2.00）A.宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘B.宫颈脱出阴道口，宫体应在阴道内C.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。D.宫颈以及宫
3、体全部脱出阴道口外E.宫颈及部分宫体脱出阴道口8.皮肤或黏膜下出血直径在 35mm，称为（分数：2.00）A.出血点B.紫癜C.淤斑D.淤青E.血肿9.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是（分数：2.00）A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹E.肺部感染10.肾盂肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.普通球菌D.厌氧菌E.粪链球菌11.不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（分数：2.00）A.感染B.创伤C.贫血D.精神刺激E.劳累12.慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括（分数：2.00）A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性
4、心肌病变13.新生儿保健重点是发生在出生后（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周14.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高15.下列选项中新生儿特殊生理状态不包括（分数：2.00）A.新生儿体温降低B.新生儿假月经C.生理性体重下降D.生理性乳腺肿大E.生理性黄疸16.婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是（分数：2.00）A.支气管壁损伤B.肿瘤压迫支气管C.纤维组织收缩牵拉D.支气管一肺组织感染E.先天支气管发育缺损17.引起颈椎病的基本病因是（分数：2.00）
5、A.颈椎间盘退行性变B.急性或慢性损伤C.先天性颈椎管狭窄D.遗传因素E.妊娠18.小儿前囟晚闭最常见于（分数：2.00）A.脱水B.甲状腺功能亢进C.佝偻病D.小儿畸形E.极度消瘦19.引起腹外疝的两个主要原因是（分数：2.00）A.妊娠和体力劳动B.腹水和便秘C.腹壁强度低和腹内压增高D.外伤和感染造成的腹壁缺损E.腹股沟管和股管宽大20.提示哮喘患者病情严重的情况是（分数：2.00）A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发绀E.哮鸣音减弱或消失21.心脏冲动的起源部位是（分数：2.00）A.房室结B.窦房结C.浦氏纤维D.心室E.心房22.子宫内膜癌最多见的病理类型是（分数：2.00）
6、A.鳞癌B.腺癌C.鳞腺癌D.透明细胞癌E.浆液性癌23.下列胃直接分泌的物质，不包括（分数：2.00）A.盐酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氢盐24.缺血性心脏病最常见的病因是（分数：2.00）A.吸烟B.心肌肥厚C.心肌梗死D.冠状动脉粥样硬化E.高脂血症25.患者，女，30 岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是（分数：2.00）A.生理盐水浸泡B.10葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥，包裹，4左右冷藏E.0以下低温冷冻保存26.窦性心动过缓常见于（分数：2.00）A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员27.患者，男，59 岁。有哮喘病史，应禁用的降压药是（分
7、数：2.00）A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C. 受体阻滞剂D.仅受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂28.再生障碍性贫血属于（分数：2.00）A.造血干细胞疾病B.粒细胞疾病C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.红细胞疾病E.出血性及血栓性疾病29.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是（分数：2.00）A.肠套叠B.阑尾炎手术后C.低钾血症D.肠扭转E.肠系膜栓塞30.颅内压增高患者死亡的主要原因是（分数：2.00）A.窒息B.摔倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭31.肾盂肾炎 1 小时尿中白细胞数可达（分数：2.00）A.10 万B.20 万C.35 万D.40 万E.60 万32.临床发现感染灶近
8、侧出现“红线”，可判断为（分数：2.00）A.深部脓肿B.血栓性静脉炎C.浅部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性淋巴结炎33.胆囊动脉最多来源于（分数：2.00）A.肝总动脉B.肝固有动脉C.胃十二指肠动脉D.腹腔干E.肝右动脉34.闭合性气胸患者无自觉症状，不需要处理，其肺萎缩程度不超过（分数：2.00）A.10B.20C.30D.40E.5035.患者，女，28 岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是（分数：2.00）A.水电解质紊乱B.迟发性脑病C.昏迷D.脑水肿E.肺水肿36.原发性肝癌的大体类型中最常见的是（分数：2.00）A.弥漫型B.结节型C.巨块型D.肝细
9、胞型E.胆管细胞型37.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（分数：2.00）A.阑尾系膜短B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾开口小E.阑尾动脉为无侧支的终末动脉38.破伤风患者产生的毒素是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.溶血毒素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E.痉挛毒素和溶血毒素39.合成胎盘的组织包括（分数：2.00）A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜40.目前我国孕龄妇女采用的主要避孕措施是（分数：2.00）A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药
10、E.皮下埋植缓释系统避孕药41.慢性心功能不全的诱因不包括（分数：2.00）A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化42.患者，男，56 岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后 3 天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（分数：2.00）A.绞窄性肠梗阻B.血运行肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻43.婴儿易发生溢乳的最主要原因是（分数：2.00）A.胃较垂直B.胃容量小C.胃逆蠕动D.胃排空时间长E.贲门括约肌松弛44.患者，男，46 岁。乙肝 10 年。今进食后突然呕血 600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(
11、+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是（分数：2.00）A.应激性溃疡B.消化性溃疡C.肝癌结节破裂出血D.急性糜烂性胃炎E.食管一胃底静脉破裂45.空肠回肠的静脉血最终汇入（分数：2.00）A.下腔静脉B.肠系膜上静脉C.门静脉D.肠系膜下静脉E.髂内静脉46.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是（分数：2.00）A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失47.患者，男，35 岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为（分数：2.00）A.出血量太大B.弥漫性血管内凝血C.凝血因子减少D.心、肺、膈肌活动
12、去纤维蛋白作用E.胸腔内渗出液的稀释作用48.患者，男，57 岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示 T 波高尖、QT 间期延长。应考虑（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症C.水中毒D.尿毒症E.酸中毒49.初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压 158110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高50.患者，男，45 岁。胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压 6842mmHg。应立即为其安置（分
13、数：2.00）A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位D.俯卧位E.侧卧位51.胆道感染疾病中最严重的类型是（分数：2.00）A.急性胆囊炎、胆结石B.胆管结石C.胆道蛔虫症D.肝内胆管结石E.梗阻性化脓性胆管炎52.患者，男，41 岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是（分数：2.00）A.低蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.优质蛋白饮食D.高蛋白低磷饮食E.高蛋白低钠饮食53.患者，女，32 岁。孕 29 周，G1P0。主诉“胎动感觉不清 8 天”入院。经人工破膜及缩宫素静脉滴注娩出一死婴后即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂
14、后仍无效果，出血不止，无血凝块。其出血原因可能是（分数：2.00）A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫腔内感染D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍54.患者，女，32 岁，孕 34 周。因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是（分数：2.00）A.水、钠潴留B.蛋白尿C.全身小动脉痉挛D.宫内张力过高E.弥散性血管内凝血55.初孕妇，25 岁，孕 38 周。主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为（分数：2.00）A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.复合先露56.患者，女，61 岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查
15、：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.良性卵巢肿瘤C.恶性卵巢肿瘤早期D.恶性卵巢肿瘤晚期E.子宫内膜异位症57.患者，女，36 岁。自诉近半年来月经提前，经期延长，经量增多，出现不定时的阴道出血，早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后，一般考虑为（分数：2.00）A.子宫颈癌B.子宫肌瘤C.卵巢肿瘤D.子宫内膜癌E.子宫内膜异位症58.患儿，女，6 岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了（分数：2.00）A.心力衰竭B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.肠套叠E.中毒性肠
16、麻痹59.患儿，男，1 岁。2 周前患麻疹，近 7 天来发热，体温 39，咳嗽、气促。双肺呼吸音粗，未闻及哕音，PPD(+)。胸部 X 线：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.麻疹合并肺炎C.麻疹合并急性粟粒型肺结核D.原发性肺结核E.金黄色葡萄球菌肺炎60.患者，男，45 岁。因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是（分数：2.00）A.降温B.脱水C.手术D.给氧E.应用肾上腺皮质激素61.患者，男，58 岁。高血压病史 3 年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的是（分
17、数：2.00）A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高62.患者，女，40 岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐 3 小时来院，急诊。体温 37，右上腹深部轻压痛，墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选（分数：2.00）A.血白细胞计数和分类B.腹部 X 线透视C.B 型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定63.患儿，女，生后 6 天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是（分数：2.00）A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体
18、雌激素影响中断所致64.患者，女，55 岁。5 年来反复上呼吸道感染，3 周来出现恶心、呕吐、腿肿、尿少、血压180105mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞 2510 12 L，该患者发病可能的原因是（分数：2.00）A.细菌感染B.免疫介导炎症反应C.病毒感染D.高血压E.白蛋白排出增加65.患儿，男，11 个月，急性上呼吸道感染、高热，最容易引起的并发症是（分数：2.00）A.惊厥B.中耳炎C.肺炎D.支气管炎E.喉炎66.患儿，男，7 岁。被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学（分数：2.00）A.目前即可B.临床症状消失后 3 天C.1 次便培养阴性D.连续
19、2 次便培养阴性E.连续 3 次便培养阴性67.患者，男，58 岁。大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是（分数：2.00）A.包扎前应下垂患肢B.弹力绷带越紧越好C.由肢体的近端向远端包扎D.以夜晚睡觉前进行包扎为好E.包扎后应能扪及足背动脉搏动68.患者，男，67 岁。消瘦 6 个月。查体：左锁骨上窝淋巴结增大，质地坚硬，无压痛，活动度小。可能的疾病是（分数：2.00）A.肺结核B.胸膜炎C.胃癌D.肺癌E.霍奇金病69.患者，男，36 岁。消化性溃疡，经常胃出血，近期出现黑粪。估计其出血量为（分数：2.00）A.35mlB.30mlC.60mlD.200mlE.500
20、ml70.患者，女，36 岁。急性腹痛发作 10 小时入院，下列哪项检查时诊断急性胰腺炎最有价值（分数：2.00）A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定E.血清谷丙转氨酶测定71.患者，男，50 岁，有吸烟史，咳嗽 2 个月，咯血或痰中带血 2 周，胸片示左肺上叶有 152cm 病灶，患者入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是（分数：2.00）A.环境改变B.焦虑C.内分泌变化D.睡眠周期节律破坏E.病室不允许吸烟72.患者，男，30 岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（分数：2.0
21、0）A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E.保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密二、A4 型题(总题数：6，分数：32.00)患者，男，69 岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感 2 小时人院。心率 110 次分，血压8260mmHg，心电图示 V 1 V 4 导联 ST 段弓背抬高，心律不齐。（分数：4.00）(1).护士根据患者的病情，考虑患者可能出现的危险的病情变化是（分数：2.00）A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急进型高血压D.不稳定型
22、心绞痛E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性(2).患者经静脉滴注硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括（分数：2.00）A.保持情绪稳定，避免过度劳累B.避免饱餐及受凉C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的D.少食多餐，不宜过饱E.积极控制高血压患者，男，29 岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。查体：T 40，P 120 次/分，R 28 次分，BP 6040mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，血常规 WBC 210 9 L，中性 09，诊断为休克性肺炎。（分数：4.00）(1).对该患者治疗中，首先应采取的措施是（分数：2.00）A.补充血容量B.
23、选用氨基糖苷类抗生素C.尽早使用退热药D.尽早进行胃镜检查E.进行体位引流(2).对该患者的护理措施错误的是（分数：2.00）A.给予患者休克卧位B.给予保暖C.迅速建立静脉通道D.低流量吸氧E.输液速度先快后慢患者，女，40 岁。有糖尿病史，妊娠 34 周，近日发现外阴瘙痒，白带增多，检查：分泌物呈豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。（分数：8.00）(1).该患者应考虑为（分数：2.00）A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.宫颈炎(2).为明确病因，进一步的检查是（分数：2.00）A.双合诊B.阴道分泌物悬滴检查寻找芽孢和菌丝C.宫颈黏液检查D.超声检查E.阴道
24、镜检查(3).该孕妇咨询糖尿病与妊娠的相互影响，下述错误的是（分数：2.00）A.影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平B.易发生羊水过少C.糖尿病并发症发生率增加D.巨大胎儿发生率高E.新生儿易发生低血糖(4).下列有关控制血糖的护理措施正确的是（分数：2.00）A.不需有意控制饮食B.易剧烈运动以控制体重增加C.饮食、运动治疗血糖控制不佳时需终止妊娠D.可口服降糖药物E.每周产前检查 1 次，除常规内容外，每次均需检测血糖患儿，男，3 岁半。发热 2 天后出现皮疹而入院。查体：体温 396，脉搏 110 次分，呼吸 32 次/分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的红色斑丘疹及疱疹，其
25、余部位未发现异常。（分数：6.00）(1).根据检查结果，患儿最有可能的诊断是（分数：2.00）A.麻疹B.猩红热C.幼儿急疹D.伤寒E.水痘(2).如需隔离，则隔离期应至（分数：2.00）A.出疹后 2 天B.出疹后 3 天C.出疹后 10 天D.皮疹全部结痂E.皮疹全部消退(3).护士对患儿正确的护理措施，应除外（分数：2.00）A.饮食宜清淡，多饮水B.及时更换内衣C.疱疹破溃时涂 1甲紫溶液D.用乙醇擦浴及时降温E.适宜的温湿度患者，男，56 岁，饮酒十余年且肝炎史 30 年。近 3 月余明显消瘦，食欲减退。现右上腹疼痛、低热、腹胀、乏力。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音(+)，血
26、白蛋白与球蛋白比值为 07，24 小时尿量为320ml。（分数：6.00）(1).该患者现处于（分数：2.00）A.无尿期B.正常尿量C.多尿期D.少尿期E.尿毒症期(2).该患者腹水形成的主要因素不包括（分数：2.00）A.门静脉压升高B.肝脏生成过多的淋巴液C.饮水多，尿量少D.血清白蛋白降低E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低，使其增多(3).给该患者腹腔穿刺放腹水时应注意（分数：2.00）A.取平卧位B.限制饮水C.观察尿量是否增多D.束紧多头腹带E.减轻腹胀，可快速大量放腹水患者，女，32 岁。“胃大部切除术”后 3 年。近 1 年头晕、心悸、气短、疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。（分数：
27、4.00）(1).导致患者贫血的原因可能是（分数：2.00）A.铁吸收不良B.损失铁过多C.铁不能利用D.饮食中供铁不足E.育龄期女性需铁量增加(2).指导患者口服铁剂的要点应除外（分数：2.00）A.宜于进餐后服用B.如有消化道反应，可与牛奶同服C.可同服稀盐酸，促进铁吸收D.用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染色E.血红蛋白正常后，需继续服铁 36 个月三、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A 肉芽组织生长过高创面 B 感染创面 C 肉芽水肿创面 D 炎症早期创面 E 脓液稠厚，坏死组织多伴恶臭创面（分数：6.00）(1).3的氯化钠溶液适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
28、.优锁溶液适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).002的呋喃西林溶液适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 合适的温、湿度 B 尽早输液、输血 C 合理喂养 D 注意保暖 E 预防感染（分数：4.00）(1).早产儿的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).足月新生儿的护理措施中，不正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 腹腔多次手术后 B 饱食后剧烈运动 C 婴幼儿肠梗阻 D 习惯性便秘老年人 E 蛔虫病（分数：8.00）(1).肠套叠易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠扭转易发生于（分数：2.00）A.B.C.
29、D.E.(3).嵌顿疝易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).粘连性肠梗阻易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 一般有压痛，质软，无粘连 B 为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定 C 多发生在颈部，与周围组织粘连或互相粘连，晚期破溃后形成溃疡 D 大小不等，遍及全身，无粘连 E 不大，不易触之，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连（分数：6.00）(1).正常情况下的浅表淋巴结（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非特异性淋巴结炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).淋巴结结核（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识
30、）-试卷 37 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.1 岁内婴儿发育所需能量占总能量的（分数：2.00）A.15一 25B.2530 C.3540D.4550E.5560解析：解析：1 岁内婴儿发育所需能量占总能量的 25一 30，主要是由于婴儿生长速度快。生长发育所需能量是儿童特有的。2.原位癌变的范围是（分数：2.00）A.到达肌层B.到达浆膜层C.突破基膜D.突破浆膜E.局限于上皮层内 解析：解析：原位癌一般多指癌变仅限于黏膜或皮肤表皮的鳞状上皮内，尚未破坏基底膜的癌，例如子宫颈、食管和皮肤的原位癌。3.有关产褥感染，
31、下列哪项是正确的（分数：2.00）A.指产后生殖器官感染 B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器官感染所致D.产后未发生产褥感染者，宫颈内培养不出细菌E.细菌感染不可能来自产道解析：解析：产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，发病率为172。4.急性肾小球肾炎的性质属于（分数：2.00）A.感染后免疫反应性疾病 B.病毒直接感染肾脏C.细菌直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症解析：解析：本病有多种病因，绝大多数的病例属 A 组 溶血性链球菌急性感染后引起的免疫性肾小球肾炎。5.新生儿接种乙肝疫苗的时间正确的是（分数：2.00）A.
32、注射 1 次B.每周 1 次，注射 2 次C.每月 1 次，注射 2 次D.每月 1 次，注射 3 次E.0、1、6 个月，共 3 次 解析：解析：乙肝疫苗“0、1、6”免疫程序，即新生儿出生后 24 小时按接种第 1 针；第 2 针在第 1 针接种后 1 个月接种；第 3 针在第 1 针接种后 6 个月接种。6.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是（分数：2.00）A.四肢麻木B.关节酸痛C.感觉过敏D.皮肤蚁走感E.舞蹈症 解析：解析：糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。表现为肢端感觉异常如袜子或手套状分布，伴四肢麻
33、木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。7.子宫脱垂度重型是指（分数：2.00）A.宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘B.宫颈脱出阴道口，宫体应在阴道内C.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。D.宫颈以及宫体全部脱出阴道口外E.宫颈及部分宫体脱出阴道口 解析：解析：根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为 3 度。I 度：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘，称为轻型；当宫颈外口已达处女膜缘，但未超出该缘，妇科检查时可在阴道口看见宫颈，称为重型。度：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，称为轻型；宫颈和部分宫体已脱出阴道口，称为重型。度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。8.皮肤或黏膜
34、下出血直径在 35mm，称为（分数：2.00）A.出血点B.紫癜 C.淤斑D.淤青E.血肿解析：解析：皮肤或黏膜下出血直径不超过 2mm 者称为出血点，直径在 35mm 者称为紫癜，直径在 5mm以上者称为淤斑。9.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是（分数：2.00）A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹 E.肺部感染解析：解析：呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症，对此并发症的抢救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的关键。10.肾盂肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.变形杆菌B.大肠埃希菌 C.普通球菌D.厌氧菌E.粪链球菌解析：解析：大肠埃希菌是肾盂肾炎最
35、常见的致病菌，其次是副大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。11.不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（分数：2.00）A.感染B.创伤C.贫血 D.精神刺激E.劳累解析：解析：感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。12.慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括（分数：2.00）A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血 E.尿毒症性心肌病变解析：解析：消化道出血不是肾衰竭伴发心力衰竭的原因。13.新生儿保健重点是发生在出生后（分数：2.00）A.1 周 B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周解析：解析：第 1 周是特殊护理保护
36、年龄段，可以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。14.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖 C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高解析：解析：术后早期应激状态下，肝糖原分解增强，胰岛素水平没有升高，呈现高血糖。当体内储备糖原耗尽后，肌肉蛋白分解，糖原异生增强。随着时间的延长，机体大部分组织利用脂肪分解来增加能量的供给。15.下列选项中新生儿特殊生理状态不包括（分数：2.00）A.新生儿体温降低 B.新生儿假月经C.生理性体重下降D.生理性乳腺肿大E.生理性黄疸解析：解析：新生儿特殊生理状态
37、有生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿粟粒疹。16.婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是（分数：2.00）A.支气管壁损伤B.肿瘤压迫支气管C.纤维组织收缩牵拉D.支气管一肺组织感染 E.先天支气管发育缺损解析：解析：婴幼儿期支气管一肺组织感染是支气管扩张最常见的病因。17.引起颈椎病的基本病因是（分数：2.00）A.颈椎间盘退行性变 B.急性或慢性损伤C.先天性颈椎管狭窄D.遗传因素E.妊娠解析：解析：颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。18
38、.小儿前囟晚闭最常见于（分数：2.00）A.脱水B.甲状腺功能亢进C.佝偻病 D.小儿畸形E.极度消瘦解析：解析：小儿前囟出生时 1020cm，12 岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。19.引起腹外疝的两个主要原因是（分数：2.00）A.妊娠和体力劳动B.腹水和便秘C.腹壁强度低和腹内压增高 D.外伤和感染造成的腹壁缺损E.腹股沟管和股管宽大解析：解析：其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增高两大因素有关。20.提示哮喘患者病情严重的情况是（分数：2.00）A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发绀E.哮鸣音减弱或消失 解析：解析：非常严重哮喘发作
39、时，气道严重痉挛狭窄，哮鸣音可不出现，称为寂静胸。21.心脏冲动的起源部位是（分数：2.00）A.房室结B.窦房结 C.浦氏纤维D.心室E.心房解析：解析：窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。22.子宫内膜癌最多见的病理类型是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌 C.鳞腺癌D.透明细胞癌E.浆液性癌解析：解析：镜检时子宫内膜癌最多见的病理类型是子宫内膜样腺癌，占 8090。23.下列胃直接分泌的物质，不包括（分数：2.00）A.盐酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶 E.碳酸氢盐解析：解析：胃蛋白酶是胃主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来。24.缺血性心脏病最常见的病因是（分数：2
40、.00）A.吸烟B.心肌肥厚C.心肌梗死D.冠状动脉粥样硬化 E.高脂血症解析：解析：缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。25.患者，女，30 岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是（分数：2.00）A.生理盐水浸泡B.10葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥，包裹，4左右冷藏 E.0以下低温冷冻保存解析：解析：对断肢的保存应用无菌纱布包裹，隔水放于 04环境中冷藏。26.窦性心动过缓常见于（分数：2.00）A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员 解析：解析：心率低于 60 次分为窦性心律过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病患者。27.患者，男，59 岁。有哮
41、喘病史，应禁用的降压药是（分数：2.00）A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C. 受体阻滞剂 D.仅受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂解析：解析：哮喘患者禁用 受体阻滞剂，因其可使支气管平滑肌收缩，加重哮喘。28.再生障碍性贫血属于（分数：2.00）A.造血干细胞疾病 B.粒细胞疾病C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.红细胞疾病E.出血性及血栓性疾病解析：解析：再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。29.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是（分数：2.00）A.肠套叠B.阑尾炎手术后 C.低钾血症D.肠扭转E.肠系膜栓塞解析：解析：血栓形成可导致血运性肠梗阻，阑尾
42、炎术后可导致粘连性肠梗阻，肿瘤压迫和蛔虫团堵塞可导致机械性肠梗阻，胃溃疡穿孔可导致麻痹性肠梗阻。30.颅内压增高患者死亡的主要原因是（分数：2.00）A.窒息B.摔倒C.脑疝 D.呼吸衰竭E.循环衰竭解析：解析：脑疝是颅内压增高的危急并发症，是颅内压增高患者死亡的主要原因。31.肾盂肾炎 1 小时尿中白细胞数可达（分数：2.00）A.10 万B.20 万C.35 万D.40 万 E.60 万解析：解析：肾盂肾炎白细胞排出增多，可达 40 万小时。32.临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为（分数：2.00）A.深部脓肿B.血栓性静脉炎C.浅部淋巴管炎 D.深部淋巴管炎E.急性淋巴结炎解析：解
43、析：入侵的致病菌引起淋巴管周围组织充血水肿，在浅部则表现为感染灶近侧出现“红线”。33.胆囊动脉最多来源于（分数：2.00）A.肝总动脉B.肝固有动脉C.胃十二指肠动脉D.腹腔干E.肝右动脉 解析：解析：胆囊动脉常于胆囊三角内起自肝右动脉。34.闭合性气胸患者无自觉症状，不需要处理，其肺萎缩程度不超过（分数：2.00）A.10B.20C.30 D.40E.50解析：解析：闭合性气胸肺萎缩 30以下无明显症状，少量气胸可于 12 周自行吸收。35.患者，女，28 岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是（分数：2.00）A.水电解质紊乱B.迟发性脑病 C.昏迷D.脑水肿E.
44、肺水肿解析：解析：一氧化碳中毒后易并发迟发性脑病。36.原发性肝癌的大体类型中最常见的是（分数：2.00）A.弥漫型B.结节型 C.巨块型D.肝细胞型E.胆管细胞型解析：解析：原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。37.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（分数：2.00）A.阑尾系膜短B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾开口小E.阑尾动脉为无侧支的终末动脉 解析：解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回、结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死穿孔。38.破伤风患者产生的毒素是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.溶血毒素C.血浆凝固酶D.
45、透明质酸酶E.痉挛毒素和溶血毒素 解析：解析：在缺氧环境中，破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量的毒素，即痉挛毒素和溶血毒素，是导致破伤风病理生理改变的原因。39.合成胎盘的组织包括（分数：2.00）A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜 E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜解析：解析：胎盘是由底蜕膜、羊膜、叶状绒毛膜组成是母体与胎体间进行物质交换的重要器官。40.目前我国孕龄妇女采用的主要避孕措施是（分数：2.00）A.安全期避孕B.宫内节育器 C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋植缓释系统避孕药解析：解析：目前我国孕龄妇
46、女主要采取宫内节育器避孕。41.慢性心功能不全的诱因不包括（分数：2.00）A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化 解析：解析：心力衰竭的诱因包括：感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为心房纤颤；治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。42.患者，男，56 岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后 3 天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（分数：2.00）A.绞窄性肠梗阻B.血运行肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻 E.机械性肠梗阻解析：解析：化脓
47、性阑尾炎术后 3 天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，说明目前患者出现腹膜炎，从而引起肠麻痹造成肠梗阻。43.婴儿易发生溢乳的最主要原因是（分数：2.00）A.胃较垂直B.胃容量小C.胃逆蠕动D.胃排空时间长E.贲门括约肌松弛 解析：解析：婴幼儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达。44.患者，男，46 岁。乙肝 10 年。今进食后突然呕血 600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是（分数：2.00）A.应激性溃疡B.消化性溃疡C.肝癌结节破裂出血 D.急性糜烂性胃炎E.食管一胃底静脉破裂解析：解析：
48、根据该患者的表现，患者出现呕血的原因是肝癌结节破裂出血。45.空肠回肠的静脉血最终汇入（分数：2.00）A.下腔静脉B.肠系膜上静脉 C.门静脉D.肠系膜下静脉E.髂内静脉解析：解析：空肠和回肠血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇集成肠系膜上静脉，与脾静脉汇合成为门静脉主干。46.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是（分数：2.00）A.低氧血症 B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失解析：解析：ARDS 的主要病理生理改变：肺容积减少；肺部顺应性降低；严重通气血流比例失调。47.患者，男，35 岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血
49、，是因为（分数：2.00）A.出血量太大B.弥漫性血管内凝血C.凝血因子减少D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用 E.胸腔内渗出液的稀释作用解析：解析：因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用。48.患者，男，57 岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示 T 波高尖、QT 间期延长。应考虑（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症 C.水中毒D.尿毒症E.酸中毒解析：解析：肾衰竭无尿期，容易引起高钾血症(少尿期死亡的主要原因)、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的 T 波高尖、QT 间期延长等，首选考虑高钾血症。49.初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压 158110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛 E.宫腔内张力过高解析：解析：妊高征
