1、初级护师（专业知识）模拟试卷 59 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：69，分数：138.00)1.糖尿病患者运动过程中出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗，最可能的原因是（分数：2.00）A.合并甲状腺功能亢进B.心绞痛C.高血压D.低血压E.低血糖2.乳腺囊性增生症的特点是（分数：2.00）A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛3.内痔患者排便时（分数：2.00）A.无明显症状B.出现无痛性出血C.有喷射状出血D.痔块脱出，可自行回纳E.疮块脱出，不能自行回纳4.对系统性红斑狼疮有皮肤损害的
2、患者，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.使用中性肥皂B.避免在日光下活动C.定时用消毒液漱口D.面部和皮肤涂防晒霜E.定时用 30温水湿敷红斑处5.脑血管病在发作 24 小时内症状可完全消失的是（分数：2.00）A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血6.慢性宫颈炎的典型症状是（分数：2.00）A.下腹坠胀B.外阴瘙痒有灼热感C.凝乳状白带D.泡沫状白带E.白带增多7.判断损伤性血胸的主要依据是（分数：2.00）A.胸部外伤史B.气管向健侧移位C.胸穿抽出不凝固血液D.气促、脉速E.伤侧呼吸音减弱8.肾盂切开取石术后，肾盂造口管的护理不正确的是（分数：2.0
3、0）A.严格无菌操作B.观察并记录引流液的量、颜色、性状C.拔管前一天应闭管观察D.拔管前做肾盂造影E.拔管后向患侧卧位9.心肌梗死和心绞痛的主要区别特点是（分数：2.00）A.胸痛持续的时间B.诱发因素C.起病的时间D.血压的改变E.心肌坏死的出现10.护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，应暂停治疗时，白细胞的浓度小于（分数：2.00）A.0510 9 LB.0810 9 LC.110 9 LD.210 9 LE.3510 9 L11.上消化道出血的特征性表现是（分数：2.00）A.血象变化B.呕血与黑便C.氮质血症D.发热E.失血性周围循环衰竭12.杜加试验阳性的关节脱位是（分
4、数：2.00）A.腕关节B.肘关节C.肩关节D.髋关节E.踝关节13.抢救心跳呼吸骤停时，脑复苏的主要措施是（分数：2.00）A.镇静、强心B.解痉、脱水C.脱水、降温D.降温、解痉E.强心、脱水14.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（分数：2.00）A.补液B.输血C.吸氧D.维持气道通畅E.遵医嘱给予垂体后叶素15.患者出现典型的急性脑疝症状时，首选的治疗措施是（分数：2.00）A.气管插管辅助呼吸B.静脉输入高渗脱水剂C.心电血压监测D.冬眠低温疗法E.使用肾上腺皮质激素16.大面积烧伤患者早期需大量输液，根据面积计算出的液量，第 1 天第 1 个 8 小时输入该量的（分数：2.0
5、0）A.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 12B.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 13C.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 14D.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 23E.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 3417.中枢性呼吸衰竭的突出症状是（分数：2.00）A.呼吸频率加快B.鼻翼扇动C.三凹征阳性D.呼吸节律紊乱E.呼吸表浅18.肾病综合征患儿水肿或高血压时，注意主要应选择（分数：2.00）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.低维生素饮食D.无盐饮食E.低盐饮食19.护士指导产妇为足月健康新生儿进行婴儿抚触的开始时间为出生后的（分数：2.00）A.7
6、2 小时B.48 小时C.24 小时D.12 小时E.即刻20.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（分数：2.00）A.腹痛明显B.呕吐频繁C.停止排便排气D.肠型E.移动性浊音阳性21.妊娠合并糖尿病患者的正确护理措施是（分数：2.00）A.指导产后退奶B.指导孕妇限制运动C.指导孕妇口服降糖药D.指导孕妇掌握胰岛素用法E.妊娠至 28 周协助终止妊娠22.破伤风患者最早受累的肌群是（分数：2.00）A.颈项肌B.面肌C.咀嚼肌D.背腹肌E.四肢肌群23.急性重症胆管炎的主要病因是（分数：2.00）A.胆道损伤B.胆道炎症C.胆道蛔虫D.胆道结石E.胆道肿瘤24.DIC 早期应及时给患者应用
7、的药物是（分数：2.00）A.氯吡格雷(波立维)B.华法林C.双香豆素D.肝素E.维生素 K25.剧烈运动和突然用力加重左室流出道梗阻的心肌病是（分数：2.00）A.扩张性心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄型心肌病E.病毒性心肌病26.会阴热敷的护理要点正确的是（分数：2.00）A.热敷温度为 3941，热敷的面积应为病损范围的 2 倍B.热敷温度为 3941，热敷的面积应为病损范围的 1 倍C.热敷温度为 4850，热敷的面积应为病损范围的 1 倍D.热敷温度为 4148，热敷的面积应为病损范围的 2 倍E.热敷温度为 4148，热敷的面积应为病损范围的 1 倍27.炎症性病变所
8、致的急腹症的特点是（分数：2.00）A.发病突然B.刀割样疼痛C.肠鸣音亢进D.有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张E.阵发性腹痛28.关于骨牵引的护理，不正确的是（分数：2.00）A.抬高床头或床尾 1530cmB.避免骨针左右移动C.每天 12 次用 70乙醇滴于骨牵引针针眼处D.针孔处血痂要及时去除E.鼓励患者进行功能锻炼29.对肝性脑病患者的护理，不正确的是（分数：2.00）A.保持大便通畅B.禁用蛋白饮食C.观察有无消化道出血表现D.用生理盐水灌肠E.烦躁不安时给予吗啡30.流行性腮腺炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.病毒性脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风
9、湿热31.手术区皮肤消毒不可使用碘伏的是（分数：2.00）A.胸部B.足部C.会阴部D.前臂E.腿部32.新生儿硬肿症最早出现硬肿的部位是（分数：2.00）A.腹部B.面颊C.臀部D.大腿E.小腿33.对长期卧床的慢性心力衰竭患者，鼓励进行床上下肢活动的最重要目的是（分数：2.00）A.防止下肢静脉血栓形成B.减少回心血量C.保持关节活动度D.增加机体的耐受力E.防止肌萎缩34.为白血病患者进行口腔护理的主要目的是（分数：2.00）A.去除异味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染E.促进舒适35.外阴癌术后宜采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位屈膝外展B.半卧位屈膝外展C.侧卧位膝间垫软枕
10、D.俯卧位双膝分开E.截石位臀下垫软枕36.有关腹膜透析的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.操作中要严格执行无菌原则B.鼓励患者变动体位，增加肠蠕动C.准确记录透析液进出量及时间，24 小时总结一次出入量D.每天测量生命体征 13 次E.透析液注入腹腔前要加温至 37，可以在水浴中加温，也可以干加温37.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（分数：2.00）A.大量呕吐B.上腹胀痛C.消瘦D.上腹部膨隆E.胃形及蠕动波38.有助于铁剂吸收的药物是（分数：2.00）A.维生素 B 1B.维生素 B 6C.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E39.食管癌手术患者的护理过程中，不正确的是（分数：2
11、.00）A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食D.术后做好胸腔闭式引流的护理E.禁食期间肠外营养支持40.提示哮喘发作病情危重的症状是（分数：2.00）A.脉率 100120 次分B.强迫半坐位C.发绀D.精神烦躁E.哮鸣音减弱或消失41.有关血栓闭塞性脉管炎的护理错误的是（分数：2.00）A.防止患肢外伤B.患肢每晚用 40水热敷C.绝对戒烟D.适当保暖，避免受寒E.保持患肢干燥42.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（分数：2.00）A.发绀减轻B.瞳孔缩小C.抽搐停止D.心跳恢复E.胸廓起伏43.慢性肾小球肾炎必有的表现是（分数：2.00）A.血尿B.水肿C.
12、高血压D.肾功能损害E.蛋白尿44.颅脑损伤患者需立即手术的情况是（分数：2.00）A.血压增高，脉压变大B.呼吸深而慢C.出现脑膜刺激征D.一侧瞳孔进行性散大，对侧偏瘫E.腰穿抽出血性脑脊液45.对癫痫发作患者的急救首要处置是（分数：2.00）A.从速给药，控制发作B.按压人中C.详细询问病史D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.颅脑 CT，发现病因46.患者术前肌内注射哌替啶和阿托品的目的不包括（分数：2.00）A.减少唾液的分泌B.降低胃的运动功能C.提供平稳的麻醉诱导D.减少忧虑E.预防麻醉药毒性反应47.妇科腹部手术备皮范围正确的是（分数：2.00）A.上至剑突下，下至两大腿上 13，两侧
13、至腋中线包括会阴部B.上至剑突下，下至两大腿上 13，两侧至腋中线不包括会阴部C.上至乳头，下至两大腿上 13，两侧至腋中线包括会阴部D.上至剑突下，下至两大腿上 12，两侧至腋中线包括会阴部E.上至剑突下，下至两大腿上 12，两侧至腋中线不包括会阴部48.自发性气胸典型的临床表现是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰、咯血B.胸痛、干咳、呼吸困难C.胸痛、干咳、咯血D.咳痰、咯血、呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难49.成人脉压增大的提示患者可能存在（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减低C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉压力增高50.类风湿关节炎的护理措施，不妥
14、的是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.热水浴缓解疼痛C.保持关节功能位D.必要时用夹板固定关节E.注意观察药物疗效和不良反应51.患儿，男，7 个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗 2 周，近 2 天见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是（分数：2.00）A.用 5碳酸氢钠溶液口腔护理B.局部可涂制霉菌素C.涂药前应先清洗口腔D.食具等用后应煮沸消毒E.护理患儿前后应洗手52.经产妇，27 岁。胎膜未破，护士告知可在室内活动，其宫口扩张在（分数：2.00）A.6cm 以内B.7cm 以内C.9cm 以内D.10cm 以内E.宫口未扩张53.患儿，男，7 岁。突
15、然发现双下肢、胸腹部出现大量红斑，高出皮面，压不退色，发痒，双膝关节痛。1 周前曾患“感冒”。该患儿可能的疾病是（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.风湿性关节炎C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.急性肾炎54.患者，男，45 岁。因肝硬化、门静脉高压症收治入院，在等待手术治疗期间，发生胃底食管曲张静脉破裂出血。处理措施不正确的是（分数：2.00）A.立即平卧位，头偏向一侧B.立即吸氧C.立即安置三腔二囊管D.立即给予止血药物E.立即给予升压药物55.患儿，女，4 岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第 2 肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。
16、诊断考虑为（分数：2.00）A.法洛四联症B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.大动脉转位56.产妇，27 岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（分数：2.00）A.1 条动脉，1 条静脉B.1 条动脉，2 条静脉C.2 条动脉，1 条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄57.患者，女，36 岁。因心电图示多源频发室早而入院治疗。下列措施不正确的是（分数：2.00）A.卧床休息B.心电监护C.可自行外出活动D.静脉应用抗心律失常药物E.协助做好生活护理58.患者，男，62 岁。反复呕吐，不能进食 4 天，今天软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图 T 波低平，出现 u
17、 波，诊断为（分数：2.00）A.低钾血症B.低钙血症C.酸中毒D.碱中毒E.低血糖59.患者，男，45 岁。大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑（分数：2.00）A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎60.患儿，6 岁。平素体健，接种疫苗 20 分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。此时护士应采取的最重要的措施是（分数：2.00）A.保暖B.半卧位C.饮糖水D.报告医生E.静脉注射 1：1000 肾上腺素61.患儿，3 岁。急性喉炎。对其临床表现的描述，不正确的是（分数：2.00）A.好发于冬春季B.犬吠样咳嗽C.呼气性呼吸困难D.声音
18、嘶哑E.重者出现三凹征62.患者，男，65 岁。自 10 岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸的原因是（分数：2.00）A.老年性肺气肿B.缺钙致胸变形C.阻塞性肺气肿D.长年咳嗽用力所致E.吸烟过多所致63.孕妇，28 岁，妊娠 38 周。检查：心率 96 次分，血压 160102mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开，对该孕妇的处理，正确的是（分数：2.00）A.使用硝普钠降压B.立即进行剖宫产C.滴注催产素引产D.使用硫酸镁降压E.鼓励家属多探视64.患者，女，40 岁。腰麻下行疝修补术，术后无恶心呕吐，术后可饮水的时间是（分数：2.00）A.12 小时B.3 小时C
19、.46 小时D.7 小时E.810 小时65.患者，女，38 岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转，下列复查结果中，异常指标是（分数：2.00）A.中心静脉压 6cmH 2 OB.血 pH735C.尿比重为 1012D.血钠 135145mmolLE.PaCO 2 30mmHg66.患者，男，65 岁。胃溃疡病史 30 年。近 2 周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（分数：2.00）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎67.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下 2 指，质硬，
20、阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是（分数：2.00）A.补充血容量B.检查软产道C.注射止血药D.记录出血情况E.静脉滴注缩宫素68.患者，女，20 岁。误饮敌敌畏入院，意识清楚，首选处理方法是（分数：2.00）A.高锰酸钾洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.导泻69.患者，男，51 岁。昏迷，因过度换气，肌肉抽搐，面颊潮红。血气分析示：PaCO 2 31mmHg，CO 2 CP23。最佳的护理措施是（分数：2.00）A.给予呼吸兴奋药B.低流量持续吸氧C.高流量间断吸氧D.用长筒袋罩住患者口鼻E.低浓度二氧化碳吸入二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：32.00)患者
21、，女，60 岁。咳嗽、咳痰 2 年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：心肺无明显异常。胸片示：右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。（分数：4.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺结核B.肺炎C.慢性肺脓肿D.肺癌E.慢性支气管炎(2).该患者目前已存在的护理问题是（分数：2.00）A.体液不足B.营养失调C.疼痛D.恐惧或绝望E.皮肤完整性受损患者，女，31 岁。因反复腹痛伴大便次数增加 2 个月入院。该患者自诉下腹阵发腹痛，大便次数增加至78 次天，粪便呈糊状、肉眼脓血便，伴里急后重感。查体：慢性病容，左下腹轻压痛，腹膜刺激征阴性，心率 123 次分。
22、实验室检查：红细胞沉降率增快，白细胞计数升高。结肠镜示：黏膜糜烂充血水肿。抗菌治疗效果不明显。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性肠炎E.结肠克罗恩病(2).该患者目前最有可能发生（分数：2.00）A.焦虑B.体液不足C.肠穿孔D.皮肤完整性受损E.电解质平衡紊乱患者，男，46 岁。诊断慢性粒细胞性白血病 3 年。（分数：4.00）(1).该患者首选的化疗药物是（分数：2.00）A.氮芥B.白消安C.羟基脲D.二溴甘露醇E.长春新碱(2).通常情况下，此型此年龄段白血病患者最突出的体征是（分数：2.00）A.睾
23、丸肿大B.浅表淋巴结肿大C.脾肿大D.胸骨下压痛E.四肢关节痛患者，男，45 岁，电工。工作中触电被送来，心跳呼吸已停 10 分钟。（分数：6.00）(1).现在首要处理是（分数：2.00）A.时间太长，放弃抢救B.迅速建立人工呼吸循环C.查心电图D.注射肾上腺素E.向上级报告(2).在抢救过程中，进行除颤，操作时，错误的是（分数：2.00）A.接好电源B.放好电极板C.极板与患者接触部位用盐水纱布垫好贴紧D.放电时工作人员防止触电E.不可重复应用(3).患者在进行脑复苏时，错误的是（分数：2.00）A.降温B.用 20甘露醇C.给地塞米松D.给能量合剂E.头低位患者，男，68 岁。刺激性咳嗽
24、 5 个月余。胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。（分数：4.00）(1).肺癌常见的肺外表现不包括（分数：2.00）A.男性乳腺增大B.肝大C.声音嘶哑D.Homer 征E.杵状指(2).患者拟在全麻下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.吗啡C.度冷丁D.阿托品E.苯巴比妥钠患者，男，65 岁。欲行结肠肿瘤手术，医嘱手术前需做肠道准备。（分数：4.00）(1).为刺激肠蠕动，促进排便，采用口服甘露醇法清洁肠道，口服的时间是（分数：2.00）A.术前 1 天下午B.术前 1 天中午C.术前 1 天清晨D.
25、术前 1 天晚上E.术日清晨(2).采用口服甘露醇液中，甘露醇与葡萄糖的量为（分数：2.00）A.20甘露醇 1000ml+5葡萄糖 500mlB.20甘露醇 500ml+5葡萄糖 1000mlC.20甘露醇 500ml+10葡萄糖 500mlD.20甘露醇 1000ml+10葡萄糖 500mlE.20甘露醇 500ml+25葡萄糖 1000ml患者，女，34 岁。平常月经规律，停经 40 天，阴道淋漓出血 12 天，今天突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温 364，脉搏 120 次分，血压 8050mmHg(117kPa)，尿绒毛膜促性腺激素(hCG)测定(+)，内诊，后穹窿饱满，宫颈
26、举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。（分数：6.00）(1).根据患者情况，可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿蒂扭转B.黄体破裂C.难免流产D.阑尾炎E.异位妊娠(2).进一步确诊的最佳方法是（分数：2.00）A.尿常规检查B.血常规检查C.诊断性刮宫D.超声诊断E.阴道镜检查(3).入院后对患者最有利的护理措施首选（分数：2.00）A.采集病史，书写护理病历B.做手术前准备C.去枕平卧，开放静脉通路D.进行入院教育E.保暖三、B1 型题(总题数：6，分数：30.00)A1LminB23LminC46LminD78LminE910Lmin（分数：4.00）(1).急性心肌梗
27、死急性期患者吸氧氧流量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性高血压患者出现急性肺水肿吸氧氧流量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A无全身症状 B无关节畸形 C无其他系统脏器损害 D有关节畸形 E有乏力发热体重减轻（分数：4.00）(1).关于类风湿关节炎临床表现的叙述，正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).关于系统性红斑狼疮临床表现的叙述，正确的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A静脉注射葡萄糖酸钙 B口服葡萄糖酸钙 C限制乳制品 D进食肉类和蛋类 E进食乳制品（分数：4.00）(1).甲状旁腺切除术后患者应长期补充（分数：2.00）A.B.C.D.
28、E.(2).甲状腺术后患者出现手足抽搐时，应立即给予（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急症手术行胆总管引流 B急症手术行腹腔引流 C胆囊切除 D胆囊造瘘 E给予解痉止痛（分数：6.00）(1).坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性重症胆管炎需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).无结石的慢性胆囊炎需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.A半卧位 B膀胱截石位 C膝胸卧位 D仰卧屈膝位 E侧卧位（分数：6.00）(1).妇科检查应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹部触诊应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3
29、).急性盆腔炎应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心脏炎 B关节炎 C舞蹈病 D皮下结节 E环形红斑、结节性或多形性红斑（分数：6.00）(1).风湿热最严重的表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).一种累及椎体外系的风湿性神经系统疾病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以疼痛和功能障碍为主的表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）模拟试卷 59 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：69，分数：138.00)1.糖尿病患者运动过程中出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗，最可能的原因是（分数：2.00）A
30、.合并甲状腺功能亢进B.心绞痛C.高血压D.低血压E.低血糖 解析：解析：糖尿病患者在空腹或药物作用高峰时进行运动，易发生低血糖反应，主要表现为心悸、疲乏、饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者抽搐、昏迷，甚至死亡。2.乳腺囊性增生症的特点是（分数：2.00）A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛 C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛解析：解析：乳腺囊性增生症的特点是乳房周期性胀痛。乳腺囊性增生的肿块大小与质地可随月经周期变化，增厚区与周围组织分界不明显，月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。3.内痔患者排便时（分数：2.00）A.无明显症状B.出现无痛性出血 C.有喷射状出
31、血D.痔块脱出，可自行回纳E.疮块脱出，不能自行回纳解析：解析：内痔主要表现为无痛性、间歇性便后出鲜血和痔块脱出。期：排便时无痛性出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时有痔脱出，便后可自行回纳；期：偶有便血，排便、久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出不能自行回纳，需用手托回；期：偶有便血，痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。4.对系统性红斑狼疮有皮肤损害的患者，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.使用中性肥皂B.避免在日光下活动C.定时用消毒液漱口D.面部和皮肤涂防晒霜 E.定时用 30温水湿敷红斑处解析：解析：系统性红斑狼疮患者应保持皮肤清洁干燥，可用温水冲洗
32、或擦洗，避免使用碱性肥皂和化妆品，防止刺激皮肤。外出时注意遮阳，避免阳光直接照射裸露皮肤，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持口腔清洁，口腔黏膜破损者晨起、睡前、进餐前后用漱口液漱口，防止感染。5.脑血管病在发作 24 小时内症状可完全消失的是（分数：2.00）A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血解析：解析：短暂性脑缺血发作好发于中老年男性，发作突然，持续短暂 530 分钟，一般在 1 小时内恢复，最多不超过 24 小时，为局灶性神经功能丧失，不留神经功能缺失，反复发作。6.慢性宫颈炎的典型症状是（分数：2.00）A.下腹坠胀B.外阴瘙痒有灼
33、热感C.凝乳状白带D.泡沫状白带E.白带增多 解析：解析：慢性宫颈炎多无症状，有症状者可表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性。性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。妇科检查可发现宫颈黏膜外翻、水肿或宫颈呈糜烂样改变，少数严重者可呈颗粒状或乳头状突起，表面覆有黄色分泌物或宫颈口可见黄色分泌物流出。7.判断损伤性血胸的主要依据是（分数：2.00）A.胸部外伤史B.气管向健侧移位C.胸穿抽出不凝固血液 D.气促、脉速E.伤侧呼吸音减弱解析：解析：血胸胸膜腔积血多来源于心脏、胸内大血管及其分支、肺组织和胸壁、膈肌等出血。由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，胸膜腔内的积血不易
34、凝固。因此判断血胸的主要依据是胸膜腔穿刺抽得不凝血液。8.肾盂切开取石术后，肾盂造口管的护理不正确的是（分数：2.00）A.严格无菌操作B.观察并记录引流液的量、颜色、性状C.拔管前一天应闭管观察D.拔管前做肾盂造影E.拔管后向患侧卧位 解析：解析：肾盂切开取石术后，注意伤口及引流管的护理，肾盂造瘘者，不常规冲洗造口，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过 510ml，并在医生的指导下进行。拔管前一天行闭管观察，拔管前做肾盂造影，拔管后向健侧卧位。9.心肌梗死和心绞痛的主要区别特点是（分数：2.00）A.胸痛持续的时间B.诱发因素C.起病的时间D.血压的改变E.心肌坏
35、死的出现 解析：解析：心前区痛休息即止见于心绞痛，疼痛时间一般持续 35 分钟，不超过 30 分钟。发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，一般会在原来诱发疼痛的活动停止后缓解。急性心肌梗死常发生于安静时，程度更加剧烈，持续时间 1020 分钟以上，经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。患者常伴有大汗、呼吸困难、恐惧和濒死感。血清心肌坏死标志物是诊断心肌梗死的敏感指标，心绞痛无心肌坏死的表现。10.护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，应暂停治疗时，白细胞的浓度小于（分数：2.00）A.0510 9 LB.0810 9 LC.110 9 LD.210 9 LE.3510 9 L 解析：解
36、析：放疗患者可引起感染的并发症，应每周查 1 次血常规，白细胞计数低于 3510 9 L 者应遵医嘱停药或减量。11.上消化道出血的特征性表现是（分数：2.00）A.血象变化B.呕血与黑便 C.氮质血症D.发热E.失血性周围循环衰竭解析：解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。其中呕血多为棕褐色，呈咖啡渣样；黑便常呈柏油样，黏稠而发亮，由血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁所致。出血量大时，粪便可呈暗红或鲜红色。12.杜加试验阳性的关节脱位是（分数：2.00）A.腕关节B.肘关节C.肩关节 D.髋关节E.踝关节解析：解析：肩关节脱位常表现为三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，关节盂处空虚
37、，可触及肱骨头，杜加试验阳性。13.抢救心跳呼吸骤停时，脑复苏的主要措施是（分数：2.00）A.镇静、强心B.解痉、脱水C.脱水、降温 D.降温、解痉E.强心、脱水解析：解析：心搏呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。脑复苏是防治脑缺血缺氧、减轻脑水肿、保护脑细胞、恢复脑功能到心搏骤停前水平的综合措施。脑复苏的主要治疗和护理措施是脱水、降温。14.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（分数：2.00）A.补液B.输血C.吸氧D.维持气道通畅 E.遵医嘱给予垂体后叶素解析：解析：大咯血者窒息时，首要的护理措施是维持呼吸道通畅。一旦发现窒息征象，立即取头低足高45俯卧位，面向一侧，轻拍背
38、部排出血块，或刺激咽部以咳出血块，或用吸痰管进行负压吸引，必要时在气管插管或气管镜下吸取血块。15.患者出现典型的急性脑疝症状时，首选的治疗措施是（分数：2.00）A.气管插管辅助呼吸B.静脉输入高渗脱水剂 C.心电血压监测D.冬眠低温疗法E.使用肾上腺皮质激素解析：解析：患者出现典型的脑疝症状，首要的治疗措施为脱水降颅压，输入脱水药物，维持呼吸道通畅。16.大面积烧伤患者早期需大量输液，根据面积计算出的液量，第 1 天第 1 个 8 小时输入该量的（分数：2.00）A.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 12 B.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 13C.烧伤后第 1 个 8
39、小时输入计划总量的 14D.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 23E.烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的 34解析：解析：伤后第一个 24 小时补液量：体重(kg)、度烧伤面积()15ml(小儿 18ml，婴儿 2ml)+生理日需水量 2000ml。补液总量的一半应在伤后 8 小时内输完，另一半在其后的 16 小时内输完。17.中枢性呼吸衰竭的突出症状是（分数：2.00）A.呼吸频率加快B.鼻翼扇动C.三凹征阳性D.呼吸节律紊乱 E.呼吸表浅解析：解析：中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律和频率的改变。呼吸快慢深浅不匀，可出现各种异常呼吸，如潮式呼吸、毕奥呼吸、双吸气、呼吸暂停和下颌
40、式呼吸等。18.肾病综合征患儿水肿或高血压时，注意主要应选择（分数：2.00）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.低维生素饮食D.无盐饮食E.低盐饮食 解析：解析：肾病综合征患儿水肿或高血压时，应给予低盐饮食，减轻水钠潴留。19.护士指导产妇为足月健康新生儿进行婴儿抚触的开始时间为出生后的（分数：2.00）A.72 小时B.48 小时C.24 小时 D.12 小时E.即刻解析：解析：足月新生儿一般在出生 24 小时后即可开始抚触，应在沐浴后、两次哺乳之间进行。每次抚触 1015 分钟，每天 23 次。20.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（分数：2.00）A.腹痛明显B.呕吐频繁 C.停止排便排
41、气D.肠型E.移动性浊音阳性解析：解析：高位肠梗阻常有剧烈呕吐，易导致脱水，呕吐出现较早，呕吐频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。21.妊娠合并糖尿病患者的正确护理措施是（分数：2.00）A.指导产后退奶B.指导孕妇限制运动C.指导孕妇口服降糖药D.指导孕妇掌握胰岛素用法 E.妊娠至 28 周协助终止妊娠解析：解析：妊娠合并糖尿病应用胰岛素调节血糖水平，不宜使用口服降糖药治疗，防止对胎儿产生毒性反应。加强孕期检查，在妊娠期控制饮食，适量运动，定期监测血糖，指导孕妇掌握注射胰岛素的正确方法。轻症糖尿病产妇尽早母乳喂养，按需哺乳，重症产妇不宜哺乳，给予退乳。可控制的妊娠合并糖尿病患者
42、不必终止妊娠。22.破伤风患者最早受累的肌群是（分数：2.00）A.颈项肌B.面肌C.咀嚼肌 D.背腹肌E.四肢肌群解析：解析：破伤风典型症状是肌紧张性收缩及阵发性强烈痉挛，以咀嚼肌最先受累。随后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。23.急性重症胆管炎的主要病因是（分数：2.00）A.胆道损伤B.胆道炎症C.胆道蛔虫D.胆道结石 E.胆道肿瘤解析：解析：急性重症胆管炎，即急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的原因是肝内、外胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。24.DIC 早期应及时给患者应用的药物是（分数：2.00）A.氯吡格雷(波立维)B.华法林C.双香豆素D.肝素 E.维生素 K
43、解析：解析：对弥散性血管内凝血(DIC)患者应及早进行抗凝治疗，常用药物有肝素、阿司匹林等。肝素能抑制凝血机制，阻止 DIC 进展，使用越早效果越好。氯吡格雷用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病。华法林无体外抗凝作用，体内抗凝作用缓慢而持久，临床用于心房纤颤和心脏瓣膜病所致血栓栓塞、髓关节手术患者、预防复发性血栓栓塞性疾病等。香豆素类药物为口服抗凝血药，口服吸收慢且不规则，经由肾排泄。维生素 K 用于维生素 K 缺乏引起的出血。25.剧烈运动和突然用力加重左室流出道梗阻的心肌病是（分数：2.00）A.扩张性心肌病B.肥厚型心肌病 C.限制型心肌病D.缩窄型心肌病E.病
44、毒性心肌病解析：解析：肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚尤其是室间隔肥厚、心室腔变小、左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降为特征的心肌病。临床症状常表现为流出道梗阻的患者运动时交感神经兴奋，肥厚的心肌收缩力增强，加重流出道梗阻，致心排出量进一步降低，出现黑朦、晕厥。26.会阴热敷的护理要点正确的是（分数：2.00）A.热敷温度为 3941，热敷的面积应为病损范围的 2 倍B.热敷温度为 3941，热敷的面积应为病损范围的 1 倍C.热敷温度为 4850，热敷的面积应为病损范围的 1 倍D.热敷温度为 4148，热敷的面积应为病损范围的 2 倍 E.热敷温度为 4148，热敷的面积应为病损范围的 1
45、倍解析：解析：湿热敷温度为 4l48，面积应是病损范围的 2 倍。27.炎症性病变所致的急腹症的特点是（分数：2.00）A.发病突然B.刀割样疼痛C.肠鸣音亢进D.有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张 E.阵发性腹痛解析：解析：炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性，有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张，有体温升高，血白细胞及中性粒细胞增高。28.关于骨牵引的护理，不正确的是（分数：2.00）A.抬高床头或床尾 1530cmB.避免骨针左右移动C.每天 12 次用 70乙醇滴于骨牵引针针眼处 D.针孔处血痂要及时去除E.鼓励患者进行功能锻炼解析：解析：针眼处每天滴 75乙醇两次，预防牵引
46、针眼感染。颅骨牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，抬高床尾 1530cm，以保持对抗牵引力。骨针应妥善固定，防止松动脱落。及时擦去针眼处分泌物或痂皮。鼓励患者适当进行功能锻炼，促进肢体功能恢复，预防并发症。29.对肝性脑病患者的护理，不正确的是（分数：2.00）A.保持大便通畅B.禁用蛋白饮食C.观察有无消化道出血表现D.用生理盐水灌肠E.烦躁不安时给予吗啡 解析：解析：肝性脑病患者避免应用催眠镇静药(吗啡、水合氯醛等)、麻醉药和对肝脏有毒性作用的药物等，当其出现烦躁不安或抽搐时，可用地西泮和氯苯那敏治疗。肝性脑病急性期发作的患者首日应禁食蛋白质，以减少蛋白质分解产生氨。上消化道出血可诱发肝性脑病
47、，护士应密切观察患者有无消化道出血表现做到及早识别，去除诱因。有便秘症状的患者可用生理盐水或弱酸溶液灌肠，以促进体内氨的排出。30.流行性腮腺炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.病毒性脑膜脑炎 B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热解析：解析：病毒性脑膜脑炎为流行性腮腺炎最常见的并发症。其次还有睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎。31.手术区皮肤消毒不可使用碘伏的是（分数：2.00）A.胸部B.足部C.会阴部 D.前臂E.腿部解析：解析：不可使用碘伏消毒的是会阴部手术。对婴幼儿皮肤消毒、面部皮肤、口鼻腔黏膜、会阴部手术消毒一般采用 05安尔碘。用碘伏涂擦患者手术区域 2 遍即可。32.新
48、生儿硬肿症最早出现硬肿的部位是（分数：2.00）A.腹部B.面颊C.臀部D.大腿E.小腿 解析：解析：新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)患儿最先出现硬肿的部位是小腿，依次至大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身。33.对长期卧床的慢性心力衰竭患者，鼓励进行床上下肢活动的最重要目的是（分数：2.00）A.防止下肢静脉血栓形成 B.减少回心血量C.保持关节活动度D.增加机体的耐受力E.防止肌萎缩解析：解析：鼓励长期卧床患者进行床上下肢活动的重要目的是防止下肢静脉血栓形成。静脉血栓是心血管疾病患者长期卧床的一个主要合并症，患者由于长期卧床可致静脉血液循环不畅，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓。
49、34.为白血病患者进行口腔护理的主要目的是（分数：2.00）A.去除异味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染 E.促进舒适解析：解析：白血病患者免疫力低下，易发生真菌感染，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最多见，因此应加强口腔护理。35.外阴癌术后宜采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位屈膝外展 B.半卧位屈膝外展C.侧卧位膝间垫软枕D.俯卧位双膝分开E.截石位臀下垫软枕解析：解析：外阴癌根治术后取平卧位，两腿外展屈膝，膝下垫枕，减少腹股沟及外阴部张力。36.有关腹膜透析的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.操作中要严格执行无菌原则B.鼓励患者变动体位，增加肠蠕动C.准确记录透析液进出量及时间，24 小时总结一次出入量D.每天测量生命体征 13 次E.透析液注入腹腔前要加温至 37，可以在水浴中加温，也可以干加温 解析：解析：行腹膜透析时，透析液输入腹腔前要干加热至
