1、初级护师(专业知识)模拟试卷 52 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:68,分数:136.00)1.对类风湿关节炎患者,护士的护理措施不包括(分数:2.00)A.活动期发热或关节肿胀时应卧床休息B.病情缓解时指导患者进行功能锻炼C.运动后可以进行局部热疗改善血液循环D.限制饮水E.病变发展至关节强直时,应注意保持关节的功能位置2.哺乳时,引起产妇乳头疼痛的原因是(分数:2.00)A.产前未做乳房护理B.婴儿含接姿势不正确C.乳房肿胀D.未按需哺乳E.婴儿吸吮时间过长3.绒毛膜癌患者出现咯血现象,提示发生了(分数:2.00)A.脾转移B.肠转移C
2、.胃转移D.肺转移E.肝转移4.后尿道损伤其尿外渗常出现在(分数:2.00)A.直肠B.耻骨前间隙C.会阴D.前列腺周围E.腹膜外膀胱周围5.支气管扩张患者痰的特征表现是(分数:2.00)A.黄果冻样B.大量脓痰久置分 3 层C.铁锈色D.白色黏痰E.粉红色泡沫痰6.胰头癌最主要的临床表现是(分数:2.00)A.腹痛B.腹胀C.进行性黄疸D.营养不良E.低热7.心肌梗死时最早最突出的症状是(分数:2.00)A.疼痛B.心悸C.呕吐D.呃逆E.气促8.水肿患者进食蛋白质应选用(分数:2.00)A.优质低蛋白B.高蛋白C.任意蛋白D.以植物蛋白为主E.大量豆浆9.急性肾功能患者进入多尿期的标志是
3、24 小时尿量增加至(分数:2.00)A.300mlB.400mlC.500mlD.700mlE.800ml10.换药的正确顺序应该是(分数:2.00)A.清洁伤口、污染伤口、感染伤口B.感染伤口、污染伤口、清洁伤口C.污染伤口、清洁伤口、感染伤口D.污染伤口、感染伤口、清洁伤口E.清洁伤口、感染伤口、污染伤口11.急性肾小球肾炎患儿,突然出现血压升高、剧烈头痛、呕吐、一过性失明、惊厥等表现,提示(分数:2.00)A.循环充血B.急性肾衰C.颅内感染D.高血压脑病E.电解质紊乱12.肝动脉栓塞术后护理,正确的是(分数:2.00)A.术后禁食 23 天B.术后严格限制水分摄入C.术后 48 小时
4、内禁止给予止痛药D.发现患者术后低热应立即报告医生处理E.血浆蛋白低于 25gL 时应静脉补充球蛋白13.门静脉高压症患者,在一般情况下不主张放置胃管,其理由是避免(分数:2.00)A.影响休息B.引起呕吐C.引起出血D.损失胃液E.影响胃肠功能14.缩唇呼气改善呼吸状态的机制是(分数:2.00)A.加强呼吸运动B.减少呼气时呼吸困难C.减轻呼吸肌疲劳D.避免呼气时小气道过早塌陷E.减少胸痛15.尼莫地平的主要不良反应是(分数:2.00)A.干咳B.嗜睡C.白细胞下降D.头晕、面红E.心动过缓16.右心功能不全患者的临床表现一般不包括(分数:2.00)A.食欲缺乏、恶心、呕吐B.尿量减少C.水
5、肿D.肝区胀痛E.晕厥17.型呼吸衰竭的临床表现不包括(分数:2.00)A.皮肤潮红B.头痛头晕C.球结膜水肿D.烦躁不安E.呼吸深快18.急性尿潴留的护理措施错误的是(分数:2.00)A.保持大便通畅,预防便秘B.不能插入导尿管的,应直接行耻骨上膀胱造瘘术C.忌饮酒D.忌辛辣食物E.鼓励患者多饮水19.腹外疝手术后不能参加重体力劳动的时间是(分数:2.00)A.1 周B.2 周C.1 个月D.2 个月E.3 个月20.慢性肾衰竭最早出现的症状是(分数:2.00)A.心律失常B.少尿C.深大呼吸D.食欲缺乏、恶心、呕吐E.肾病面容21.维生素素 D 缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时,静脉推注时间
6、应(分数:2.00)A.小于 10 分钟B.大于 10 分钟C.小于 5 分钟D.大于 5 分钟E.大于 3 分钟22.下列关于化疗药物所引起的不良反应,描述错误的是(分数:2.00)A.骨髓受抑制致血细胞下降B.长春新碱可引起心肌及心脏传导损害C.甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡D.柔红霉素引起骨髓抑制、心脏损害E.泼尼松可引起糖尿病、溃疡病、库欣综合征23.外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的特征是(分数:2.00)A.豆渣样B.脓性且有臭味C.血性性且有臭味D.乳白色黏液状E.泡沫状24.十二指肠溃疡患者腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑(分数:2.00)A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.大出
7、血E.胆道蛔虫25.第一产程可能出现的护理诊断不包括(分数:2.00)A.发热B.焦虑C.疼痛D.恐惧E.舒适的改变26.脑桥出血,瞳孔表现为(分数:2.00)A.一侧瞳孔散大B.一侧瞳孔缩小C.针尖样瞳孔D.双侧瞳孔对光反应消失E.双侧瞳孔散大固定27.胃溃疡的特点包括(分数:2.00)A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后 34 小时发生E.X 线钡餐检查有龛影28.如惊厥、昏迷时间较长,护理措施不妥的是(分数:2.00)A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化29.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床
8、表现是(分数:2.00)A.趾端坏死B.静息痛C.间歇性跛行D.足背静脉充盈时间延长E.足背动脉搏动减弱30.妇产科举办妊娠期妇女的健康讲座,正确的是(分数:2.00)A.妊娠后期如果出现下肢水肿,嘱孕妇平卧位B.妊娠后期不用限制孕妇对盐的摄入C.妊娠初 3 个月及末 3 个月出现尿频不必处理D.妊娠前 2 个月及末 2 个月,应避免性生活E.妊娠期间白带增多,孕妇应每天行阴道冲洗31.新生儿光疗时,灯管与婴儿皮肤的最适的距离为(分数:2.00)A.1530cmB.上、下灯管距床面的距离分别为 40cm 和 20cmC.5560cmD.6580cmE.85100cm32.预防术后肺部感染的不利
9、因素是(分数:2.00)A.术前戒烟B.术后早期活动C.痰稠可给祛痰药D.鼓励患者深呼吸E.应用镇咳药33.颅内压增高引起死亡的主要原因是(分数:2.00)A.呕吐B.意识障碍C.脱水D.感染E.脑疝34.母乳喂养方法错误的是(分数:2.00)A.按需喂乳B.两侧乳房轮流排空C.产妇哺乳时取侧卧位或坐位D.哺乳后将新生儿竖抱,轻拍背部E.除母乳外不添加任何食物35.6 个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是(分数:2.00)A.杀灭水痘,带状疱疹病毒B.防止并发症C.防止皮疹出现D.减轻发病症状E.激发患者的免疫潜能36.休克最基本的治疗措施是(分数:2.00)A.利尿B.平喘C.扩容
10、D.维持水、电解质平衡E.纠正酸碱失衡37.患者,女,35 岁。因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血有抗 Sm 抗体(+)。医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是(分数:2.00)A.紫外线可致雌激素作用加强B.紫外线是本病重要诱因C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节骨膜炎E.紫外线直接损害骨髓38.低钾血症的临床表现不包括(分数:2.00)A.肌肉软弱无力B.心电图改变C.腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失D.发热、畏寒E.神志淡漠或嗜睡39.观察结核菌素试验结果的时间是(分数:2.00)A.1520 分钟B.12 小时C.2436 小时D.4
11、872 小时E.12 周40.注意缺陷多动障碍患儿的护理措施,下列不妥的是(分数:2.00)A.详细了解患儿的家庭背景B.实施心理护理时,需要家长、老师配合C.鼓励患儿积极参加各项活动D.密切注意药物的疗效以及不良反应E.应该给予药物治疗,且用药越早,效果越好41.关于洋地黄中毒的描述,不正确的是(分数:2.00)A.心动过缓B.心律失常C.恶心、呕吐D.头晕、嗜睡E.激惹、惊厥42.Horner(霍纳)综合征的表现不包括(分数:2.00)A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木43.开放性气胸呼吸困难的主要原因为(分数:2.00)A.大汗B.休克C.纵
12、隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.皮下气肿44.乳晕下脓肿切开术的切口位置应在(分数:2.00)A.沿乳晕做环形切口B.沿乳晕下皱褶处弧形切口C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部楔形切口E.腋窝切口45.婴幼儿患急性上呼吸道感染早期最易发生(分数:2.00)A.高热惊厥B.结膜炎C.中耳炎D.支气管炎E.咽后壁脓肿46.腰椎穿刺后患者取去枕平卧位的主要目的是(分数:2.00)A.由利于脑部血液循环B.防止脑缺血、缺氧C.减轻脑膜刺激症状D.防止发生昏迷和休克E.预防颅内压减低引起头痛47.急性重症胆管炎的治疗原则是(分数:2.00)A.大量抗生素控制感染B.抗休克,好转后手术C.紧急抗休克
13、同时手术D.解痉止痛E.腹腔灌洗48.预防局部麻醉药中毒的措施,不正确的是(分数:2.00)A.注药前,做回抽试验B.遵循最小有效剂量原则C.血供丰富部位,酌情减量D.麻醉前给予少量吗啡E.在局部麻醉药中加入适量肾上腺素49.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致(分数:2.00)A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调50.患者,男,64 岁,肺结核久治不愈,出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难,提示(分数:2.00)A.肩关节炎B.颈肌痉挛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.癫痫发作51.患者,女,58 岁。双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,腱反
14、射减弱,压头试验阳性。其颈椎病的类型是(分数:2.00)A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型52.患者,男,25 岁。急性阑尾炎已 8 天,经抗生素治疗,今日突然高热,黄疸,肝区下方压痛,血白细胞明显增高,提示患者出现了(分数:2.00)A.阑尾穿孔B.阑尾周围脓肿C.腹腔脓肿D.门静脉炎E.脓毒症53.患者,女,28 岁。患慢性风湿性心脏病 5 年,近 3 个月来每当稍快步行或梳洗时即感心悸,气急。该患者休息与活动安排应该(分数:2.00)A.不限制任何活动B.一般活动不限制C.适当轻体力活动和家务D.协助日常生活自理E.绝对卧床休息54.患者,女,32 岁。已婚,既往
15、月经正常,一般情况好。妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及 5cm6cm7cm 囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是(分数:2.00)A.子宫肌瘤B.异位妊娠C.卵巢癌D.卵巢良性肿瘤E.子宫内膜异位症55.患者,男,40 岁。患急性淋巴细胞白血病,选用 VP 方案化疗,该患者一般不会出现的不良反应是(分数:2.00)A.静脉炎B.出血性膀胱炎C.骨髓抑制D.胃肠道反应E.脱发56.患者,女,71 岁。晨练时突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。护士应首先采取的措施是(分数:2.00)A.立即联系患者家属B.呼叫 120 或 999 来抢救C.胸外心脏按压D.先畅通气道,
16、再行人工呼吸、人工循环E.先人工呼吸、人工循环,再畅通气道57.患者,男,58 岁。因病来门诊就医,经医生做某些血化验后,除给予药物治疗外,同时嘱患者多吃肉类、蛋黄、豆类、香菇、紫菜,患者的病可能是(分数:2.00)A.急性白血病B.再障性贫血C.缺铁性贫血D.血小板减少性紫癜E.慢性白血病58.患儿,男,2 岁。感冒后咳嗽伴咳痰 5 天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差,肺部听诊有少量湿啰音,护士应首先采取的护理措施是(分数:2.00)A.体位引流B.使用镇咳药C.保持病房内适宜温度、湿度D.少量多餐E.定时雾化吸入,排痰59.患者,男,34 岁。建筑工地劳动时不慎刺伤手掌,伤后 6 天手掌凹陷消
17、失,疼痛剧烈,中指、环指、小指半屈状,拉直疼痛,考虑是(分数:2.00)A.掌深间隙感染B.掌中间隙感染C.化脓性滑囊炎D.化脓性指头炎E.急性甲沟炎60.取链霉素过敏试验液 01ml 进行皮试,其中含链霉素(分数:2.00)A.50UB.100UC.150UD.200UE.250U61.某孕妇,27 岁。36 周妊娠合并先心病,心功能级。终止妊娠后,不正确的护理措施是(分数:2.00)A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静药E.监测生命体征62.患者,男,60 岁。已有数年怕热、多汗、心率 110 次分,食量大,但渐瘦。经查 FT 4 及 FT 3 增高,昨天突然体温达 40,心率 15
18、0 次分,恶心,呕吐,腹泻,大汗继而昏睡,急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象。其原因是(分数:2.00)A.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.垂体功能抗进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进63.患儿,男,3 个月。出生后 3 个月开始哭闹时有青紫,后逐渐加重,有昏厥史。最可能的诊断是(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭64.患者,男,40 岁。误服敌敌畏约 200ml,出现呼吸困难,面肌细颤,其原因是(分数:2.00)A.血氧饱和度下降B.胆碱酯酶活性降低C.胰岛素不足D.乙酰胆碱失活性E.5-羟色胺过多65.患者,男,21
19、岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是(分数:2.00)A.严格控制入量B.低盐饮食C.卧床休息D.保持皮肤清洁和干燥E.慎用抗生素66.患者,男,50 岁。被车撞伤致右胫腓骨中下 13 段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3 个月后 X 线复查示:骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是(分数:2.00)A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想67.患者,男,55 岁。因脑血管意外急诊入院。经过 3 周治疗病情稳定,医生下医嘱出院,患者仍有左侧上、下肢麻木,活动受限等症状。出院指导的内容不恰当的是(分
20、数:2.00)A.注意情绪稳定B.注意生活规律C.每天饮酒两杯达活血目的D.掌握药物服用知识E.进行肢体功能锻炼68.患者,女,36 岁。孕 1 产 0,孕 32 周,因头痛、眼花、恶心、呕吐收住入院,血压 165110mmHg,尿蛋白(+),踝部及小腿水肿。可能的临床诊断为(分数:2.00)A.妊娠期高血压B.子痫前期:轻度C.子痫前期:重度D.妊娠水肿E.子痫二、A3/A4 型题(总题数:1,分数:6.00)患者,男,50 岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压 8450mmHg,呈现休克。(分数:6.00)(1).有助于确诊的检查是(分数:2.00)A.测血红蛋白B.测红细
21、胞比容C.测肝功能D.B 超检查E.腹腔穿刺(2).该患者休克的类型是(分数:2.00)A.失血性休克B.失液性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经性休克(3).有效的治疗是(分数:2.00)A.抗休克B.休克好转后手术C.手术D.边抗休克边手术E.输血止血三、A3/A4 型题(总题数:7,分数:28.00)患者,男,18 岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。(分数:4.00)(1).此患者应考虑诊断为(分数:2.00)A.原发性支气管肺癌B.肺结核C.肺炎D.慢性支气管炎急性
22、发作期E.自发性气胸(2).该患者目前最重要的护理措施是(分数:2.00)A.指导患者绝对卧床休息B.持续低流量吸氧C.遵医嘱使用镇痛药物D.协助进行排气治疗E.预防感染患者,女,48 岁。收缩压 160mmHg(213kPa),舒张压 100mmHg(133kPa),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查 T 波低平。(分数:4.00)(1).关于该患者的病情描述,错误的是(分数:2.00)A.高血压B.临界高血压C.脉压增大D.可能有动脉硬化E.心前区疼痛为心肌缺血所致(2).护士在对患者进行健康指导的内容错误的是(分数:2.00)A.注意休息B.注意情绪稳定C.低盐饮食
23、D.注意生活规律E.可少量饮酒患者,女,48 岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。血常规显示:血红蛋白 80gL,红细胞32810 12 L,入院后深入检查发现,患者除血清铁、铁蛋白,骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外,总铁结合力高于正常。(分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.巨细胞贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血(2).护士向患者宣教,要想彻底治愈本病,除非患者能做到(分数:2.00)A.增加营养B.补充叶酸C.纠正偏食D.注射维生素 B 12E.补充铁剂患者,女,33 岁。左乳发现一 4cm3cm 大小肿块
24、,与周围组织粘连,边界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。(分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌(2).该患者欲行手术治疗,备皮范围为(分数:2.00)A.胸部、同侧腋下B.胸部、同侧腋下、颈部C.胸部、同侧腋下、上臂D.胸部、双侧腋下E.胸部、上臂某孕妇,27 岁。G 1 P 0 ,40 周妊娠,临产 12 小时。查体:LOA,骨盆测量径线正常,宫缩持续时间 1分钟,间歇 12 分钟,宫缩间歇胎头缩回阴道,胎心 150 次分,胎膜己破,宫口开大 10cm,先露+2。(分数:4.00)(1).此阶段称为(分数
25、:2.00)A.宫颈扩张潜伏期B.宫颈扩张活跃期C.活跃期延长D.胎头拨露E.胎头着冠(2).该时期护士应实施的首要护理措施是(分数:2.00)A.鼓励休息B.鼓励进食C.温肥皂水灌肠D.观察阴道流血E.洗手准备接生患者,女,30 岁。停经 15 周,不规则阴道流血 10 余天。妇科检查:子宫 6 个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒未探及胎心,尿 hCG(+)。该患者初步诊断为葡萄胎,立即给与清宫处理。(分数:4.00)(1).葡萄胎清宫术后 4 个月,该患者出现阴道出血,超声检查发现子宫内广泛的肌层内肿瘤血管浸润,血hCG 持续高水平。此时应首先考虑(分数:2.00)A.葡萄胎复发B.异位妊娠
26、C.子宫内膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌(2).该患者葡萄胎清宫后应该禁止性生活的时间是(分数:2.00)A.半月B.1 个月C.2 个月D.3 个月E.6 个月患儿,男,25 岁。因发现颜面、四肢皮肤出血点、瘀点 1 天入院。查体:面部、四肢较多针尖大小出血点和瘀斑,分布不均,压之不退色。患儿 1 周前有上呼吸道感染史。(分数:4.00)(1).该患儿可能的诊断是(分数:2.00)A.急性特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病甲D.血友病乙E.坏血病(2).治疗应首选(分数:2.00)A.大剂量丙种球蛋白B.肾上腺皮质激素C.免疫抑制药D.止血药E.输注血小板或凝血因子四、B1 型
27、题(总题数:3,分数:18.00)A窦性心动过速 B窦性心动过缓 C心房颤动 D预激综合征 E病态窦房结综合征(分数:6.00)(1).甲状腺功能亢进容易引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于运动员的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).引起血栓栓塞的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A胃炎 B甲亢 C痢疾 D糖尿病 E库欣综合征(分数:6.00)(1).食欲亢进,大便频繁,消瘦常见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).食欲亢进,易饿,多尿,烦渴多饮(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).向心性肥胖,皮肤紫纹,有痤疮(分数:2.00)A.B.C.
28、D.E.A清醒 B昏迷逐渐发生 C伤后持续性昏迷 D伤后昏迷有中间清醒期 E昏迷后没有颅内压增高(分数:6.00)(1).急性硬脑膜下血肿的典型临床表现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脑内血肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).硬脑膜外血肿的典型临床表现(分数:2.00)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A结核性腹膜炎 B胃十二指肠急性穿孔 C绞窄性肠梗阻 D脾破裂 E急性重症胰腺炎(分数:4.00)(1).腹腔穿刺液为草绿色透明腹水时提示(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).腹腔穿刺液为血性、臭味重时提示(分数:2.00)A.B
29、.C.D.E.A1 天 B3 天 C5 天 D7 天 E9 天(分数:4.00)(1).产后宫缩痛一般自行消失的时间是产后(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).产后乳房开始分泌过渡乳的时间是产后(分数:2.00)A.B.C.D.E.A呼吸功能维持 B皮肤护理 C营养支持 D预防感染 E功能训练(分数:4.00)(1).急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脑瘫患儿康复治疗的重点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师(专业知识)模拟试卷 52 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型
30、题(总题数:68,分数:136.00)1.对类风湿关节炎患者,护士的护理措施不包括(分数:2.00)A.活动期发热或关节肿胀时应卧床休息B.病情缓解时指导患者进行功能锻炼C.运动后可以进行局部热疗改善血液循环D.限制饮水 E.病变发展至关节强直时,应注意保持关节的功能位置解析:解析:非甾体抗炎药为类风湿关节炎的治疗用药,易出现胃肠道反应,应餐后服用,多饮水,以减少胃肠道的刺激作用。患者出现发热或关节疼痛明显时应卧床休息,限制受累关节活动,保持正确的体位。当病情缓解后,鼓励患者及早进行功能锻炼,运动量要适当,循序渐进,由被动运动过渡到主动运动,防止关节僵硬和肌肉萎缩。列受累关节可采取局部按摩、热
31、敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环,缓解肌肉挛缩,缓解疼痛。当病变发展至关节强直时,应保持患者关节功能位,以保持肢体生理功能。2.哺乳时,引起产妇乳头疼痛的原因是(分数:2.00)A.产前未做乳房护理B.婴儿含接姿势不正确 C.乳房肿胀D.未按需哺乳E.婴儿吸吮时间过长解析:解析:乳头疼痛、皲裂多由哺乳姿势不当、婴儿含接姿势不正确造成。为预防乳头皲裂,应当保持正确的哺乳姿势。若出现乳头皲裂,轻者可继续哺乳,嘱产妇取舒适体位,哺乳前湿热敷乳房 35 分钟,挤出少许乳汁使乳晕变软,让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中。3.绒毛膜癌患者出现咯血现象,提示发生了(分数:2.00)A.脾转移B.肠转移
32、C.胃转移D.肺转移 E.肝转移解析:解析:绒毛膜癌最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。肺转移也是绒毛膜癌最常见的转移途径,发生肺转移表现为咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难。4.后尿道损伤其尿外渗常出现在(分数:2.00)A.直肠B.耻骨前间隙C.会阴D.前列腺周围E.腹膜外膀胱周围 解析:解析:男性后尿道包括前列腺部和膜部,后尿道位于盆腔内,后尿道损伤时尿液沿前列腺尖处可外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。5.支气管扩张患者痰的特征表现是(分数:2.00)A.黄果冻样B.大量脓痰久置分 3 层 C.铁锈色D.白色黏痰E.粉红色泡沫痰解析:解析:支气管扩张的痰液特点是大量脓痰,静置后可分 3 层,上层
33、为泡沫,中层为浑浊黏液,下层为脓性黏液和坏死组织沉淀物。6.胰头癌最主要的临床表现是(分数:2.00)A.腹痛B.腹胀C.进行性黄疸 D.营养不良E.低热解析:解析:梗阻性黄疸是胰腺癌最突出的症状,呈进行性加重,伴皮肤瘙痒、茶色尿及白陶土色大便。7.心肌梗死时最早最突出的症状是(分数:2.00)A.疼痛 B.心悸C.呕吐D.呃逆E.气促解析:解析:心肌梗死患者心前区剧烈疼痛是最早出现和最突出的症状。其部位和性质与心绞痛相同,但诱因不明显,常发生于安静时,程度更加剧烈,持续时间 1020 分钟以上,经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。患者常伴有大汗、呼吸困难、恐惧和濒死感。8.水肿患者进食蛋白质应
34、选用(分数:2.00)A.优质低蛋白 B.高蛋白C.任意蛋白D.以植物蛋白为主E.大量豆浆解析:解析:肾源性水肿患者应给予优质蛋白质饮食,即富含必需氨基酸的动物蛋白,以减轻肾小球高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能减退。高蛋白饮食可致尿蛋白增多而加重病情。9.急性肾功能患者进入多尿期的标志是 24 小时尿量增加至(分数:2.00)A.300mlB.400ml C.500mlD.700mlE.800ml解析:解析:急性肾衰竭的临床表现分为三个时期:起始期、维持期、恢复期。维持期又称少尿期,患者常出现少尿(400mld 或17mlh)。每天尿量超过 400ml,则表示进入恢复期(多尿
35、期)。10.换药的正确顺序应该是(分数:2.00)A.清洁伤口、污染伤口、感染伤口 B.感染伤口、污染伤口、清洁伤口C.污染伤口、清洁伤口、感染伤口D.污染伤口、感染伤口、清洁伤口E.清洁伤口、感染伤口、污染伤口解析:解析:更换敷料又称换药,是对经过初期治疗的伤口做进一步处理的总称。换药顺序先换清洁伤口,再换污染伤口,最后换感染伤口。11.急性肾小球肾炎患儿,突然出现血压升高、剧烈头痛、呕吐、一过性失明、惊厥等表现,提示(分数:2.00)A.循环充血B.急性肾衰C.颅内感染D.高血压脑病 E.电解质紊乱解析:解析:该患儿主诉头晕,头痛,恶心,一过性眼花,可能出现的并发症的是高血压脑病。以儿童多
36、见,常发生于病程早期。12.肝动脉栓塞术后护理,正确的是(分数:2.00)A.术后禁食 23 天 B.术后严格限制水分摄入C.术后 48 小时内禁止给予止痛药D.发现患者术后低热应立即报告医生处理E.血浆蛋白低于 25gL 时应静脉补充球蛋白解析:解析:肝动脉栓塞化疗患者的护理,多数患者于术后 48 小时体温升高,持续 1 周左右,高热者应采取降温措施,避免机体大量消耗。术后禁食 23 天,进食初期摄入流质饮食并少量多餐,以减轻恶心、呕吐。栓塞术 1 周后,常因肝缺血影响肝糖原储存和蛋白质的合成,应根据医嘱静脉输注清蛋白,适量补充葡萄糖液。准确记录出入量,如出汗、尿量、呕吐物等,以作为补液的依
37、据。13.门静脉高压症患者,在一般情况下不主张放置胃管,其理由是避免(分数:2.00)A.影响休息B.引起呕吐C.引起出血 D.损失胃液E.影响胃肠功能解析:解析:门静脉高压的患者一般都有食管-胃底静脉曲张,放置胃管可损伤食管壁的静脉丛,导致曲张静脉破裂,引起大出血,因此术前一般不放置胃管,若必须放置,应选择细、软胃管,插入动作应轻柔。14.缩唇呼气改善呼吸状态的机制是(分数:2.00)A.加强呼吸运动B.减少呼气时呼吸困难C.减轻呼吸肌疲劳D.避免呼气时小气道过早塌陷 E.减少胸痛解析:解析:缩唇呼吸是指患者闭嘴,经鼻吸气,缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部,以能将距面前 1520cm
38、处、与口唇等高水平的蜡烛火焰吹摇动而不灭为宜。缩唇缓慢呼气可提高支气管内压,防止呼气时小气道过早塌陷,利于肺泡气排出。15.尼莫地平的主要不良反应是(分数:2.00)A.干咳B.嗜睡C.白细胞下降D.头晕、面红 E.心动过缓解析:解析:尼莫地平属于双氢吡啶类钙通阻滞剂,主要舒张动脉,扩张外周血管的作用较强,在降压的同时还可以改善脑血流量。常见不良反应有颜面潮红、头痛、眩晕、心悸、踝部及胫前水肿、牙龈增生等,踝部及胫前水肿非因水钠潴留,而是由毛细血管扩张所致,严重不良反应有低血压、心动过缓、房室传导阻滞及心功能抑制等。16.右心功能不全患者的临床表现一般不包括(分数:2.00)A.食欲缺乏、恶心
39、、呕吐B.尿量减少C.水肿D.肝区胀痛E.晕厥 解析:解析:右心功能不全的临床表现不包括晕厥,晕厥常由心排出量减少所致,大部分为劳力因素诱发。右心功能不全主要表现为体循环静脉淤血。恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀、肝区胀痛等是右心衰竭最常见的症状。水肿是右心衰竭的典型体征,由于体循环静脉压力增高所致。水肿从足、踝开始,逐渐向上蔓延,呈对称性、凹陷性,晚期出现全身性水肿,长期卧床患者以腰骶尾部最明显,常表现出尿量减少,心力衰竭加重。17.型呼吸衰竭的临床表现不包括(分数:2.00)A.皮肤潮红B.头痛头晕C.球结膜水肿D.烦躁不安E.呼吸深快 解析:解析:型呼衰不可能出现呼吸深快,呼吸深快为代谢性酸中
40、毒的表现。型呼衰多伴高碳酸血症,表现为烦躁不安、多汗、摇头、意识障碍、皮肤潮红,严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒(呼吸浅快)等。18.急性尿潴留的护理措施错误的是(分数:2.00)A.保持大便通畅,预防便秘B.不能插入导尿管的,应直接行耻骨上膀胱造瘘术 C.忌饮酒D.忌辛辣食物E.鼓励患者多饮水解析:解析:导尿是解决急性尿潴留最简便常用的方法,不能插入导尿管时可行膀胱穿刺造瘘术引流尿液,缓解患者痛苦。保持大便通畅,预防便秘,防止腹内压升高,加重患者的疼痛。禁忌饮酒与辛辣食物,鼓励患者多喝水,锻炼自主排尿意识,冲洗膀胱,防止泌尿系感染。19.腹外疝手术后不能参加重体力劳动的时间是(
41、分数:2.00)A.1 周B.2 周C.1 个月D.2 个月E.3 个月 解析:解析:出院后逐渐增加活动量,3 个月内应避免重体力劳动或提举重物。20.慢性肾衰竭最早出现的症状是(分数:2.00)A.心律失常B.少尿C.深大呼吸D.食欲缺乏、恶心、呕吐 E.肾病面容解析:解析:食欲减退是肾功能衰竭最早期和最常见的症状,还可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化道出血,尿毒症晚期因唾液中的尿素被分解成氨,呼气有尿臭味。21.维生素素 D 缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时,静脉推注时间应(分数:2.00)A.小于 10 分钟B.大于 10 分钟 C.小于 5 分钟D.大于 5 分钟E.大于 3 分钟解析:
42、解析:维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时应缓慢静脉注射(10 分钟以上)或滴注,切勿快速推注。22.下列关于化疗药物所引起的不良反应,描述错误的是(分数:2.00)A.骨髓受抑制致血细胞下降B.长春新碱可引起心肌及心脏传导损害 C.甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡D.柔红霉素引起骨髓抑制、心脏损害E.泼尼松可引起糖尿病、溃疡病、库欣综合征解析:解析:长春新碱的主要不良反应是外周神经毒性,静脉炎及致组织坏死,骨髓抑制。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡。柔红霉素的不良反应有骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性。骨髓受抑制可导致血细胞下降。泼尼松可引起糖尿病、溃疡病、库欣综合征等。23.外阴阴道假丝酵母菌病阴
43、道分泌物的特征是(分数:2.00)A.豆渣样 B.脓性且有臭味C.血性性且有臭味D.乳白色黏液状E.泡沫状解析:解析:外阴阴道假丝酵母菌病也称阴道念珠菌病,典型阴道分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆渣样。24.十二指肠溃疡患者腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑(分数:2.00)A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔 D.大出血E.胆道蛔虫解析:解析:十二指肠溃疡穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛,持续性或阵发性加重,初始位于上腹部,很快波及全腹。出现全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈“木板样”强直等急性腹膜炎的体征。呕吐是幽门梗阻最为突出的症状,呕吐物为发酵隔夜食物,不含胆汁,有腐败酸臭味。溃疡发生癌变时,疼痛节
44、律可变为无规律性。出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者仅表现为排柏油样便,重者可出现呕血甚至低血容量性休克。胆道蛔虫症表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛,阵发性加剧,向右肩胛或背部放射。25.第一产程可能出现的护理诊断不包括(分数:2.00)A.发热 B.焦虑C.疼痛D.恐惧E.舒适的改变解析:解析:第一产程开始时,出现伴有疼痛的子宫收缩,孕妇舒适度降低。并会产生焦虑感,严重者甚至会产生恐惧感,害怕分娩的剧烈疼痛,此时医务人员应给与心理支持,指导产妇放松,讲解分娩相关知识,使产妇情绪稳定,有信心正常分娩。正常情况下第一产程不会有发热的护理诊断。26.脑桥出血,瞳孔表现为(分数:2.00)A.一侧瞳
45、孔散大B.一侧瞳孔缩小C.针尖样瞳孔 D.双侧瞳孔对光反应消失E.双侧瞳孔散大固定解析:解析:两侧瞳孔缩小如针尖是脑桥出血的特征性表现。27.胃溃疡的特点包括(分数:2.00)A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后 34 小时发生E.X 线钡餐检查有龛影 解析:解析:胃溃疡好发于中壮年男性,多见于胃小弯,胃角或胃窦,疼痛部位为中上腹或剑突下稍偏左,疼痛规律为“进餐一餐后疼痛一空腹缓解”,餐后 30 分钟至 1 小时出现,12 小时后缓解,下次进餐后再重复上述规律,龛影是溃疡的直接征象,是诊断溃疡较可靠的依据。28.如惊厥、昏迷时间较长,护理措施不妥的是(
46、分数:2.00)A.防止外伤B.保持固定体位 C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化解析:解析:长时间惊厥、昏迷的患者,应注意皮肤护理,2 小时翻一次身,防止压疮。严密观察生命体征,保持呼吸道通畅,防止外伤。29.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是(分数:2.00)A.趾端坏死B.静息痛 C.间歇性跛行D.足背静脉充盈时间延长E.足背动脉搏动减弱解析:解析:血栓闭塞性脉管炎营养障碍期(中期)特征性表现为出现静息痛,即休息时也不能满足局部组织的血液供应,患肢持续疼痛,夜间尤甚,彻夜难眠。为缓解疼痛,患者常屈膝抱足或将患肢垂于床沿下,以增加血供。间歇性跛行是血栓闭塞性
47、脉管炎局部缺血期(早期)的典型表现。趾端坏死是血栓闭塞性脉管炎组织坏死期(晚期)的临床表现。30.妇产科举办妊娠期妇女的健康讲座,正确的是(分数:2.00)A.妊娠后期如果出现下肢水肿,嘱孕妇平卧位B.妊娠后期不用限制孕妇对盐的摄入C.妊娠初 3 个月及末 3 个月出现尿频不必处理 D.妊娠前 2 个月及末 2 个月,应避免性生活E.妊娠期间白带增多,孕妇应每天行阴道冲洗解析:解析:妊娠初 3 个月和末 3 个月,常发生尿频、尿急,是因子宫压迫所致,无需处理,不需减少饮水量。妊娠期间白带增多,孕妇应保持外阴清洁,严禁阴道冲洗。妊娠后期如果出现下肢水肿,指导孕妇左侧卧位,抬高下肢,避免长时间站立
48、。妊娠前 3 个月和末 3 个月禁止性生活,以防流产、早产、感染及胎膜早破。31.新生儿光疗时,灯管与婴儿皮肤的最适的距离为(分数:2.00)A.1530cmB.上、下灯管距床面的距离分别为 40cm 和 20cm C.5560cmD.6580cmE.85100cm解析:解析:采用蓝色荧光灯,上、下灯管距床面的距离分别为 40cm 和 20cm。箱内升至婴儿中性温度(3032),湿度以 5565为宜。32.预防术后肺部感染的不利因素是(分数:2.00)A.术前戒烟B.术后早期活动C.痰稠可给祛痰药D.鼓励患者深呼吸E.应用镇咳药 解析:解析:为预防肺部感染,不宜使用镇咳药,以免痰液聚集在肺部,
49、加重病情。术前呼吸道准备主要包括戒烟和进行深呼吸、有效排痰的锻炼,痰稠给予祛痰药可把痰液排出,防止分泌物堵塞气道,引起肺部感染。33.颅内压增高引起死亡的主要原因是(分数:2.00)A.呕吐B.意识障碍C.脱水D.感染E.脑疝 解析:解析:脑疝是颅内压增高的严重后果,是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。移位的脑组织压迫脑的重要结构或生命中枢,如不及时救治常危及患者生命。34.母乳喂养方法错误的是(分数:2.00)A.按需喂乳B.两侧乳房轮流排空C.产妇哺乳时取侧卧位或坐位D.哺乳后将新生儿竖抱,轻拍背部E.除母乳外不添加任何食物 解析:解析:母乳是婴儿最理想的天然食品。小儿除母乳外应逐渐添加辅食,遵循循序渐进,从少到多,从稀到稠,从细到粗,由 1 种到多种,逐步过渡到固体食物的原则。婴儿生后半小时内即可开奶,且按需哺乳。哺乳时一般两侧乳房交替进行哺乳,吸空一侧乳房后再换另一侧,每次哺喂时间约 1520 分钟。哺乳前宜采取坐位,斜抱婴儿,使其头、肩部枕于母亲哺乳侧肘弯部,婴儿口含住乳头及大部分乳晕,母亲另一手呈“C”型将整个乳房托起。