1、初级护师（专业知识）-试卷 45 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.正常人瞳孔直径为（分数：2.00）A.12mmB.225mmC.253mmD.34mmE.45mm2.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位3.右心衰竭水肿病人饮食应注意（分数：2.00）A.低盐高蛋白B.高盐高蛋白C.高蛋白高热量D.高盐高热量E.低盐低蛋白4.上消化道出血特征性表现是（分数：2.00）A.发热B.呕血与黑便C.失血性周围循环衰竭D.氮质血症E.血象变化5.护理白血
2、病化疗患者中，下列不妥的是（分数：2.00）A.药物必须新鲜配制B.饮食宜清淡C.鼓励患者多饮水D.化疗药外渗予局部热敷E.指导患者预防感染、出血的相关知识6.关于胰岛素注射下列说法错误的是（分数：2.00）A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧B.胰岛素应冷藏保存C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素D.1 周内同一部位不应注射两次E.使用前 1 小时自冰箱取出7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（分数：2.00）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛8.膀胱癌的血尿特点（分数：2.00）A.全称间歇性无痛肉眼血尿B.间歇无痛初始肉眼血尿
3、C.活动后血尿D.无痛性中段肉眼血尿E.全程肉眼血尿伴疼痛9.法络四联症患儿缺氧发作，应取哪种体位（分数：2.00）A.半卧位B.端坐位C.膝胸卧位D.双下肢抬高E.俯卧位10.铁剂的使用注意事项正确的是（分数：2.00）A.应从小剂量开始B.在餐后服用C.可与茶、咖啡同服促进吸收D.不可与牛奶、维生素 C 同服，以免影响铁剂吸收E.服药前应多饮水11.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（分数：2.00）A.呼吸困难B.咳嗽C.食欲下降、恶心D.咯血E.少尿、水肿12.急性肾盂肾炎一般不出现（分数：2.00）A.血尿B.贫血C.肾区叩击痛D.尿路刺激征E.畏寒、发热13.休克代偿期的临床表现（分数：
4、2.00）A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍降低，脉搏快、脉压减小D.血压稍升高，脉搏快、脉压减小E.血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变14.白血病患者，查白细胞为 2610 9 /L，今日行第 1 次化疗。下列护理措施中哪项为最需要关注的内容（分数：2.00）A.正确使用止吐药B.心理护理C.预防感染D.充分水化、碱化E.预防出血15.患者，男，46 岁。诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是（分数：2.00）A.肠鸣音亢进B.血尿素氮升高C.外周血中红细胞比积下降D.外周血中血红蛋白量下降E.外周血中网织红细胞计数减少16.患者，男，63
5、 岁。因心前区压榨样疼痛 4 小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊。应采取的措施不妥的是（分数：2.00）A.X 线胸片B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血压17.患者，女，34 岁。大叶性肺炎，右侧胸痛，体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱。肺炎伴胸痛时的体位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.半坐卧位E.卧位18.患者，男，56 岁。型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。此时的护理指导是（分数：2.00）A.减少主食量B.静脉滴注胰岛素C.接受运动疗法D.增加降糖药剂量E.测血酮和尿酮19.慢性呼吸衰竭病人最
6、早、最突出的表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿20.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征。常见于（分数：2.00）A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛21.患者，男，65 岁。既往有慢性支气管炎病史 10 年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温367，胸部听诊可闻及湿性哕音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（分数：2.00）A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.督促病人每日饮水 1500ml 以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流2
7、2.患者，男，26 岁。在修建马路过程中出现严重中暑反应。重度中暑病人的护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.观察末梢循环情况B.在大血管走形处放置冰袋C.定时监测腋温D.休克病人不宜行冰水浸浴E.如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温23.胃癌术后护理措施不正确的是（分数：2.00）A.禁饮食B.胃肠减压C.补液、营养支持D.术前一日晚用温生理盐水洗胃，纠正水电解质紊乱E.置胃管期间做好口腔护理24.护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥（分数：2.00）A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时不可下床C.密切观察意识、瞳孔变化D.颅内压较高者宜多饮水E.尽早发
8、现脑疝前驱症状25.脑挫裂伤的最主要临床表现是（分数：2.00）A.生命体征无变化B.有头痛、恶心、呕吐C.逆行性遗忘D.意识障碍时间长，超过 30 分钟E.腰穿为血性脑脊液26.肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是（分数：2.00）A.般均需留置导尿B.血压平稳后取半卧位C.腹胀可肌内注射新斯的明D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅27.髋关节脱位患者的护理措施中不包括（分数：2.00）A.密切观察生命体征，有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定 2 周后做脚登自行车及爬楼锻炼C.抬高患肢，以利静脉回流D.观察局部脱位症状，复位后是否消失E
9、.伤后 24 小时之内冷敷，以减轻肿胀28.绞窄性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C.腹痛轻，呈持续性D.起病急，呈持续性阵发性加重E.发病急，呈阵发性腹部绞痛29.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理是（分数：2.00）A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止热敷、冷敷E.局部外涂碘酊黟30.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（分数：2.00）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射31.左半结肠癌的主要症状是（分数：2.0
10、0）A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻D.恶心、呕吐E.贫血、乏力32.急性乳腺炎的早期症状下列哪一项不正确（分数：2.00）A.体温升高B.乳房胀痛C.局部皮肤红热D.压痛性肿块E.出现波动33.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是（分数：2.00）A.脉搏在 120 次/分钟以下B.收缩压在 90mmHg 以上C.中心静脉压在 6cmH 2 O 以上D.安静，肢端温暖E.尿量 30ml/h 以上34.急性阑尾炎的典型症状是（分数：2.00）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻或便秘D.里急后重E.发热35.患者，男，65 岁。诊断为脊髓型颈椎病，拟行颈椎前路手术，术前护士需要指导患
11、者做的特殊准备是（分数：2.00）A.进行俯卧训练B.做颈部前屈运动C.做颈部后伸运动D.推移气管训练E.做颈部侧屈和侧转活动36.患者，女，27 岁。右手被蒸汽度烫伤。其创面特点是（分数：2.00）A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力较小，疼痛，基底红白相间D.干燥，焦痂和蜡白E.水疱小，基底水肿，感觉迟钝37.患者，男，30 岁。工作时突然出现剧烈头痛 6 小时，伴喷射状呕吐，四肢体活动自如，脑膜刺激呈阳性。考虑诊断为（分数：2.00）A.脑膜炎B.脑出血C.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死D.高血压危象E.蛛网膜下腔出血38.患者，女，54 岁。肝区疼痛伴肝脏肿大，已确诊为原
12、发性肝癌。其疼痛的性质最可能为（分数：2.00）A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.连续性剧痛D.钻顶样痛E.刀割样疼痛39.患者，男，39 岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数 2010 9 /L，中性粒细胞比例 090，B 型超声波检查示肝占位病变，考虑诊断细菌性肝脓肿。其主要临床症状是（分数：2.00）A.恶心，呕吐B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限40.患者，男，29 岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，正确的
13、是（分数：2.00）A.该患者必须行手术治疗B.饮食应清淡C.每天便后予 35高锰酸钾坐浴D.口服液体石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄，可于术后 510 天扩肛41.患者，女，44 岁。8 天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫。检查：颈椎 5、6 区压痛，颈 6 脊髓平面下感觉运动完全丧失，尿潴留。体温 388，呼吸困难，有痰鸣音。为防止发生致死性并发症，最重要的措施是（分数：2.00）A.勤翻身，受压处垫气圈B.留置导尿管C.高蛋白、高热量饮食D.气管切开吸痰E.积极服用化痰药42.患者，女，42 岁。自 6 米高处跌下 1 小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60mmHg，
14、脉率 132 次/分，X 线摄片显示，右第 9、10 肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为（分数：2.00）A.肝破裂B.脾破裂C.十二指肠破裂D.胰腺破裂E.结肠破裂43.腹股沟斜疝修补术术前护理不妥的是（分数：2.00）A.传统疝修补术后应早期下床活动B.备皮避免剃破皮肤C.术前排尿，防止误伤膀胱D.积极处理疝的诱发因素E.保持大便通畅44.患者，男，58 岁。前列腺肥大多年，近期下腹部不适，排尿时有刺痛感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，以尿路感染入院治疗。预防尿路感染，可采取护理措施不包括（分数：2.00）A.保持外阴清洁B.多饮水，勤排尿C.积极治疗体内感染灶D.避免过度劳
15、累E.每天常规口服呋喃妥因45.面部三角区疖挤压后易引起（分数：2.00）A.引起眼球后感染B.抗生素治疗无效C.可并发上颌窦炎D.容易形成全身感染E.引起海绵状静脉窦炎46.原发性痛经的临床特点不包括（分数：2.00）A.以下腹部疼痛多见B.见于青少年女性C.呈阵发性痉挛性疼痛D.腹部热敷可以缓解疼痛E.经期结束前疼痛最剧烈47.子宫内膜癌患者行全子宫及双侧附件切除术后。护理措施不妥的是（分数：2.00）A.术后 24 小时可取半卧位B.留置尿管期间每日会阴护理并更换尿袋C.腹腔引流管 24 小时引流液小于 100ml 时，可考虑拔除引流管D.未排气前忌食牛奶和甜食E.严密观察生命体征48.
16、护士在病人进行妇科检查中正确的配合是（分数：2.00）A.应导尿排空膀胱B.取自由体位C.未婚者需经本人同意D.病人所用用具应消毒E.臀垫如无污染，可继续使用49.临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是（分数：2.00）A.食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频B.食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意C.食欲好，有便意D.有不规则腹痛E.阴道分泌物增多50.关于妊高征的说法，下列哪项正确（分数：2.00）A.妊高征均发生于孕 24 周以后B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前51.分娩比较可靠的征兆是（
17、分数：2.00）A.规律宫缩B.不规律宫缩C.见红D.宫口开大E.阴道分泌物增加52.胎儿窘迫的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.立即吸氧，左侧卧位B.纠正酸中毒C.监护胎心D.静脉滴注缩宫素，加速产程E.静脉注射 10葡萄糖、维生素、地塞米松53.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张（分数：2.00）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm54.患者，女，28 岁。初次怀孕，孕 16 周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕 37 周，自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是（分数：2.00）A.常规吸氧B.
18、胎盘娩出后，腹部放置 10kg 沙袋C.注意保暖D.注意补充营养E.采取产钳助产55.产科常规四步触诊检查为臀位时，护士指导孕妇纠正胎位，正确的是（分数：2.00）A.在孕 30 周前取膝胸卧位B.在孕 30 周后取膝胸卧位C.每日练习 3 次D.每次练习 2 小时E.每次练习后做胎儿监护56.细菌性阴道炎的白带特点为（分数：2.00）A.灰黄色泡沫状B.脓血性C.稀薄黄水样D.灰白色稀薄有恶臭味E.白色稠厚呈豆渣样57.患者，女，28 岁。孕 38 周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查：血压 150/110mmHg，子宫足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清。
19、根据上述临床症状及体征应考虑（分数：2.00）A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂58.患者，女，26 岁。孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重 35kg，出生后 Apgar 评分 7 分。该新生儿护理措施中不妥的是（分数：2.00）A.严密观察面色、呼吸、哭声B.补充营养、必要时静脉补液C.保持清洁，每天淋浴D.常规使用维生素 K 1 肌注E.3 天后情况正常可以喂奶59.患者，女，26 岁。妊娠 40 周，规律宫缩 8h，宫口开大 3 指，胎心 136 次/分，宫缩每 34min次，每次持续 30s，产妇精神非常紧张，不断叫嚷“活不成了。”对该产妇首先的护理是（分数
20、：2.00）A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适D.按时做肛查E.鼓励进食60.某孕妇，妊娠 35 周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（分数：2.00）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠61.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项（分数：2.00）A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.27 岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭62.关于人工喂养，下列正确的是（分数：2.00）A.人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿差B.人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿强C.人工喂养儿大便中细菌主要为乳酸杆菌D.人工喂
21、养儿大便中细菌主要为双歧杆菌E.与母乳喂养儿相比，人工喂养儿不易发生缺钙现象63.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同表现特点是（分数：2.00）A.淋巴结肿大B.口腔黏膜损伤C.疼痛、流涎D.发热E.进食困难64.以下有关新生儿败血症的临床表现，错误的是（分数：2.00）A.发生在生后 3 天内B.表现无特异性C.可出现全身中毒症状D.产后感染最多见E.未成熟儿可表现为体温不升65.关于流行性腮腺炎的临床表现，以下错误的是（分数：2.00）A.潜伏期 1425 天B.部分患儿有低热、乏力、纳差等前驱症状，12 天后腮腺逐渐肿大C.体温可高达 40，持续时间不等D.体温越高，腮腺肿大越严重E.肿大以耳垂
22、为中心，向前、后、下发展，表现为红、肿、热、痛66.在猩红热患儿的皮疹特点中，下列哪项不正确（分数：2.00）A.多在发热的第二天出现B.在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，广泛分布的均匀密集的红色细小皮疹C.无脱皮和脱屑D.于 24 小时内布满全身E.最先发生于耳后、颈部和上胸部67.乳牙最晚出齐的时间为（分数：2.00）A.8 岁B.1 岁C.15 岁D.12 岁E.25 岁68.婴儿患肺炎合并心力衰竭时的主要临床表现不包括（分数：2.00）A.呼吸突然加快60 次/分B.吐粉红色泡沫痰C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，面色青紫E.心率突然180 次/分69.以下有关急性粟粒型肺结核的内
23、容，正确的有（分数：2.00）A.多见于婴儿初染后 12 个月以内B.多数起病急，有高热和严重中毒症状C.6 个月以上婴儿患本病的特点是病情重而不典型D.治疗目前主张采用短程疗法E.以上均不正确70.患儿，男，11 月。腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻 8，体温 40，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水71.患儿，女，11 岁。因体温 389伴皮肤、黏膜出血及口腔黏膜及眼结膜出血一天就诊，结合该患儿1 周前患流感史，确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性
24、血小板减少性紫癜护理中，不妥的一项是（分数：2.00）A.眼底出血者警惕颅内出血B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤C.女性病人应避孕D.血小板在 5010 9 /L 以下，不要进行强体力活动E.告知病人本病预后较差72.小儿体重 7kg，身高 65cm，头围 42cm，乳牙 2 枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（分数：2.00）A.9 个月B.8 个月C.7 个月D.6 个月E.5 个月73.患儿，女，2 岁。因咳嗽、咳痰 2 天，喘息半天入院。体格检查：体温 384，脉搏 95 次/分，呼吸45 次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿哕音，患儿咳嗽无力，诊断
25、为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。此时，最适合的护理措施是（分数：2.00）A.少量多次饮水B.体位引流C.超声雾化吸入D.定时为患儿拍背E.定时负压吸痰74.患儿，男，2 岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15 分钟前突然发生昏厥来院就诊。该患儿最容易出现的并发症是（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.心力衰竭C.支气管肺炎D.脑血栓E.感染性心内膜炎75.患儿，男，8 个月。因“间断腹泻 2 个月，厌食 1 个月”入院，查体患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白 70g/L，红细胞 3510 12 /L。根据病情护士
26、考虑该患儿为（分数：2.00）A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血二、A3/A4 型题(总题数：5，分数：30.00)患者，男，36 岁。儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症 10 余年，近 1 周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，痰量 50ml/d，伴低热。（分数：10.00）(1).针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效（分数：2.00）A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰(2).支气管扩张患者最有意义的体征是（分数：2.00）A.局限性湿哕音B.局限性哮鸣音C.贫血貌D
27、.消瘦E.杵状指(3).患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是（分数：2.00）A.白天B.傍晚C.深夜D.晨起和晚上临睡时E.进餐时(4).患者痰液的特点应该是（分数：2.00）A.粉红色B.果酱样C.铁锈色D.咖啡样E.大量脓痰，久置分 3 层(5).处理措施中不恰当的是（分数：2.00）A.给予祛痰剂B.给予雾化吸入C.加强营养D.长期应用抗生素E.体位引流患者，男，34 岁。因车祸造成颈椎骨折，需行颅骨牵引。（分数：4.00）(1).为患者翻身时应注意（分数：2.00）A.头侧向一边后翻身B.翻身后头侧向以便C.先放松牵引再翻身D.不可放松牵引E.翻身后放松牵引(2).为其翻身间隔的时间是根据
28、（分数：2.00）A.家属要求B.病人要求C.随意制定D.医生医嘱E.病情及皮肤受压情况男，70 岁，较长时间大便干燥，近 2 周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。（分数：6.00）(1).该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是（分数：2.00）A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位(2).该病人肛门坐浴的水温应为（分数：2.00）A.2026B.3036C.4046D.5056E.6066(3).上述病人的有关处理哪项不妥（分数：2.00）A.避免辛辣食物B.少吃水果C.服缓泻剂D.避免肛门指检E.外用消炎软膏患者，女，2
29、8 岁。初次怀孕，孕 16 周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕 37 周，自然临产。（分数：4.00）(1).该产妇的卧位最好是（分数：2.00）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.随意卧位(2).该产妇的产褥期护理，正确的是（分数：2.00）A.产后的第 1 天，最容易发生心衰B.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E.住院观察 2 周1 岁半小儿，有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征，下肢为 O 型腿，长骨 X 线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。（分数：6.00）
30、(1).最可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期(2).最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.体温过高C.潜在并发症D.有感染的危险E.营养失调：低于机体需要量(3).最主要的护理措施是（分数：2.00）A.增加户外活动B.按医嘱补充维生素 DC.预防维生素 D 中毒D.给家长进行健康指导E.预防骨骼畸形和骨折三、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A皮肤发红 B皮肤青紫 C皮肤苍白 D皮肤发黄 E皮肤发黑（分数：4.00）(1).阿托品中毒表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).法洛四联
31、征表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高 C血压急剧增高，数周内出现氮质血症 D血压急骤升高，剧烈头痛，呕吐，心动过速 E尿蛋白持续阳性，剧烈头痛，呕吐，心动过速（分数：4.00）(1).急进型高血压的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压危象的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A暴露疗法 B包扎疗法 C削痂或切痂后自体植皮 D半暴露疗法 E异体皮覆盖创面（分数：4.00）(1).女性，32 岁，滑倒后开水会阴部烫伤。宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，
32、55 岁，右小腿开水烫伤 2 周，为深度，创面感染。宜采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A正常宫缩 B协调性宫缩乏力 C不协调性宫缩乏力 D协调性宫缩过强 E不协调性宫缩过强（分数：4.00）(1).出现痉挛性狭窄环为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).出现病理缩复环为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A房间隔缺损 B室间隔缺损 C主动脉缩窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭（分数：4.00）(1).体循环血量增多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).股动脉枪击音见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 45 答案解析(总分：200.0
33、0，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.正常人瞳孔直径为（分数：2.00）A.12mmB.225mmC.253mmD.34mm E.45mm解析：解析：正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径为 34mm。2.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位 解析：解析：本题考核了支气管哮喘的护理措施，其最适宜的体位是端坐位。3.右心衰竭水肿病人饮食应注意（分数：2.00）A.低盐高蛋白 B.高盐高蛋白C.高蛋白高热量D.高盐高热量E.低盐低蛋白解析：解析：低盐饮食，降低体液渗透压，减少体液潴留，
34、右心衰竭长期体循环淤血，胃肠道淤血，摄入少，吸收少，胶体渗透压会降低，液体又会向组织间隙外渗，加重水肿。所以应补充优质蛋白提高胶体渗透压。4.上消化道出血特征性表现是（分数：2.00）A.发热B.呕血与黑便 C.失血性周围循环衰竭D.氮质血症E.血象变化解析：解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。5.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（分数：2.00）A.药物必须新鲜配制B.饮食宜清淡C.鼓励患者多饮水D.化疗药外渗予局部热敷 E.指导患者预防感染、出血的相关知识解析：解析：热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以
35、减少扩散。6.关于胰岛素注射下列说法错误的是（分数：2.00）A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧B.胰岛素应冷藏保存C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素 D.1 周内同一部位不应注射两次E.使用前 1 小时自冰箱取出解析：解析：混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（分数：2.00）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重 C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛解析：解析：绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。8.膀胱癌的血尿特点（分数：2.00）A.全称间歇性无痛肉眼血尿 B.间歇无痛初始肉眼血
36、尿C.活动后血尿D.无痛性中段肉眼血尿E.全程肉眼血尿伴疼痛解析：解析：血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。9.法络四联症患儿缺氧发作，应取哪种体位（分数：2.00）A.半卧位B.端坐位C.膝胸卧位 D.双下肢抬高E.俯卧位解析：解析：缺氧发作处理为立即给予膝胸卧位，可减轻心脏负荷，缓解缺氧发作症状。10.铁剂的使用注意事项正确的是（分数：2.00）A.应从小剂量开始 B.在餐后服用C.可与茶、咖啡同服促进吸收D.不可与牛奶、维生素 C 同服，以免影响铁剂吸收E.服药前应多饮水解析：解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减
37、少对胃的刺激。11.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（分数：2.00）A.呼吸困难 B.咳嗽C.食欲下降、恶心D.咯血E.少尿、水肿解析：解析：呼吸困难为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。12.急性肾盂肾炎一般不出现（分数：2.00）A.血尿B.贫血 C.肾区叩击痛D.尿路刺激征E.畏寒、发热解析：解析：急性肾盂肾炎不影响肾分泌红细胞生成素，因此不会导致贫血。13.休克代偿期的临床表现（分数：2.00）A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍降低，脉搏快、脉压减小D.血压稍升高，脉搏快、脉压
38、减小 E.血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变解析：解析：休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感一肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。14.白血病患者，查白细胞为 2610 9 /L，今日行第 1 次化疗。下列护理措施中哪项为最需要关注的内容（分数：2.00）A.正确使用止吐药B.心理护理C.预防感染D.充分水化、碱化 E.预防出血解析：解析：白血病患者，白细胞很高的病人，由于白血病细胞的大量破坏（化疗时更严重），血清和尿液中尿酸浓度增高，可沉积于远端肾小管及集合管引起阻塞而发生尿酸性肾结石，严重者可发生急性肾
39、衰竭。因此，应鼓励病人多饮水并碱化尿液，可给予病人别嘌醇，从而抑制尿酸合成。15.患者，男，46 岁。诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是（分数：2.00）A.肠鸣音亢进B.血尿素氮升高C.外周血中红细胞比积下降D.外周血中血红蛋白量下降E.外周血中网织红细胞计数减少 解析：解析：上消化道出血可刺激骨髓造血，并导致较多的网织红细胞释放入血。当出血停止后，外周血中网织红细胞计数将逐渐下降至正常。16.患者，男，63 岁。因心前区压榨样疼痛 4 小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊。应采取的措施不妥的是（分数：2.00）A.X 线胸片 B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血
40、压解析：解析：考虑患者为急性心肌梗死，此时应采取的措施有简单的护理体检、监测生命体征、心电监护、抽血化验心肌酶谱等。17.患者，女，34 岁。大叶性肺炎，右侧胸痛，体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱。肺炎伴胸痛时的体位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位 C.仰卧位D.半坐卧位E.卧位解析：解析：肺炎胸痛时应取患侧卧位，该体位可限制患侧胸廓扩张，减少胸膜摩擦，减轻胸痛。18.患者，男，56 岁。型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。此时的护理指导是（分数：2.00）A.减少主食量B.静脉滴注胰岛素C.接受运动疗法 D.增加降糖药剂
41、量E.测血酮和尿酮解析：解析：长期体育锻炼可增强体质，改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能，提高机体抗病能力，减少并发症，减少降糖药物剂量。运动可使肥胖患者体重减轻，使活动的肌肉等靶组织对胰岛素敏感性增强，胰岛素受体数上升，减少降糖药的用量或降低胰岛素的用量。运动可加速脂肪分解，减少脂肪堆积，促进游离脂肪酸、胆固醇等的利用，以补偿葡萄糖供能不足。运动可增强心肺功能，促进全身代谢，对糖尿病并发症起一定的预防作用，还可防止骨质疏松。运动还可以陶冶情操，消除应激，改善脑神经功能状态，放松紧张情绪，提高生活质量。19.慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（分数：2.00）A.呼吸困难 B.发绀C.烦躁不安
42、D.血压下降E.少尿解析：解析：呼吸困难是呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。20.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征。常见于（分数：2.00）A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛 C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛解析：解析：三叉神经痛的病人面部三叉神经分布区域内某个区域特别敏感，稍加触动就可引起疼痛发作，且疼痛从此点开始，立即放射至其他部位。凡能引起疼痛发作的部位称做诱发区，亦称“触发点”或“扳机点”。21.患者，男，65 岁。既往有慢性支气管炎病史 10 年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温367，胸部听诊可闻及湿性哕音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影。护
43、士对该患者应采取的护理措施不包括（分数：2.00）A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.督促病人每日饮水 1500ml 以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流 解析：解析：该患者咳黄脓痰且不易咳出，不适合进行体位引流。22.患者，男，26 岁。在修建马路过程中出现严重中暑反应。重度中暑病人的护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.观察末梢循环情况B.在大血管走形处放置冰袋C.定时监测腋温 D.休克病人不宜行冰水浸浴E.如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温解析：解析：中暑病人体温的观察与检测应以肛温为准。23.胃癌术后护理措施不正确的是（分数：2.
44、00）A.禁饮食B.胃肠减压C.补液、营养支持D.术前一日晚用温生理盐水洗胃，纠正水电解质紊乱 E.置胃管期间做好口腔护理解析：解析：对有幽门梗阻的病人，在禁食的基础上，术前 3 日起每晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。24.护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥（分数：2.00）A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时不可下床C.密切观察意识、瞳孔变化D.颅内压较高者宜多饮水 E.尽早发现脑疝前驱症状解析：解析：腰椎穿刺术后颅内压较低者应多饮水，防止低颅压性头痛，颅内压较高者不应多饮水。25.脑挫裂伤的最主要临床表现是（分数：2.00）A.生命体征无变化B.有头痛、恶心、呕吐C.逆
45、行性遗忘D.意识障碍时间长，超过 30 分钟 E.腰穿为血性脑脊液解析：解析：意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过 30 分钟，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。26.肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是（分数：2.00）A.般均需留置导尿B.血压平稳后取半卧位C.腹胀可肌内注射新斯的明D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗 E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅解析：解析：肾盂切开术后的引流管，通常是肾盂造口管，不常规冲洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过 510ml。27.髋关节脱位患者的护理措施中不包括（分数：2.0
46、0）A.密切观察生命体征，有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定 2 周后做脚登自行车及爬楼锻炼 C.抬高患肢，以利静脉回流D.观察局部脱位症状，复位后是否消失E.伤后 24 小时之内冷敷，以减轻肿胀解析：解析：髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后 3 个月之内患肢负重。28.绞窄性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C.腹痛轻，呈持续性D.起病急，呈持续性阵发性加重 E.发病急，呈阵发性腹部绞痛解析：解析：持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊
47、炎等。29.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理是（分数：2.00）A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止热敷、冷敷E.局部外涂碘酊黟 解析：解析：放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时要注意： 保持照射区域皮肤清洁干燥； 清洗时勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦洗时要拧干； 保持照射区域皮肤的标记清晰； 避免照射区域皮肤受机械性刺激，避免内衣摩擦，忌用手抓痒或剥皮； 避免阳光下暴晒，禁止热敷、冷敷。皮肤红斑一般不做治疗，即可自然消退，应注意皮肤保护，不应外涂碘酊。30.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（分数：2.00）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射
48、C.呈腰带状向腰背部放射 D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射解析：解析：急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。31.左半结肠癌的主要症状是（分数：2.00）A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻 D.恶心、呕吐E.贫血、乏力解析：解析：浸润型左半结肠癌多见，且左半结肠粪便基本成形，临床上以急慢性肠梗阻为主要表现。右半结肠癌多见肿块型，但肠腔宽阔。肿块坏死吸收后可有癌性中毒症状，出现贫血、发热、消瘦、腹部包块等表现。32.急性乳腺炎的早期症状下列哪一项不正确（分数：2.
49、00）A.体温升高B.乳房胀痛C.局部皮肤红热D.压痛性肿块E.出现波动 解析：解析：乳腺炎后期脓肿形成，查体有波动感。故选 E。33.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是（分数：2.00）A.脉搏在 120 次/分钟以下B.收缩压在 90mmHg 以上C.中心静脉压在 6cmH 2 O 以上D.安静，肢端温暖E.尿量 30ml/h 以上 解析：解析：输液护理中判断血容量的观察指标有： 尿量，成人要求20ml/h，以 3050ml/h 为宜，儿童20ml； 患者安静，无烦躁不安； 无明显口渴； 脉搏、心跳有力，脉率 20mmHg 以上； 呼吸平稳。 其中，尿量是观察血容量变化简便而有效的指标。34.急性阑尾炎的典型症状是（分数：2.00）A.转移性右下腹痛 B.恶心、呕吐C.腹泻或便秘D.里急后重E.发热解析：解析：急性阑尾炎典型的腹痛呈转移性右下腹痛。35.患者，男，65 岁。诊断为脊髓型颈椎病，拟行颈椎前路手术，术前护士需要指导患者做的特殊准备是（分数：2.00）A.进行俯卧训练B.
