1、初级护师（专业知识）-试卷 39 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.食管癌首选的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.免疫治疗E.基因治疗2.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是（分数：2.00）A.临产期B.潜伏期C.活跃期D.第二产程E.第三产程3.肝癌患者的疼痛部位常在（分数：2.00）A.左上腹B.左下腹C.右上腹D.右下腹E.脐周4.肝性脑病最具有特殊性的体征是（分数：2.00）A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性5.孕妇不需要立即就诊的症状是（分数：
2、2.00）A.寒战发热B.阴道流血C.腹部疼痛D.胎动计数突然增加E.头痛、眼花、胸闷6.下列不具有自律性的结构是（分数：2.00）A.房室结B.浦肯野纤维C.窦房结D.心肌细胞E.结间束7.新生儿期感染后最常出现的症状是（分数：2.00）A.哭闹B.拒乳C.黄疸D.偏食E.便血8.肾性水肿患者进食蛋白应选用（分数：2.00）A.优质低蛋白B.高蛋白C.任意蛋白D.以植物蛋白为主E.大量豆浆9.患者，女，46 岁。类风湿关节炎病史 10 年，目前病情缓解。对其重要的护理措施是（分数：2.00）A.病变关节理疗B.保持关节功能位C.规范使用强的松D.患肢功能锻炼E.高热量高蛋白饮食10.对妊娠合
3、并糖尿病患者的正确护理措施是（分数：2.00）A.指导产后退奶B.指导孕妇限制运动C.指导孕妇口服降糖药D.指导孕妇掌握胰岛素用法E.妊娠至 28 周协助终止妊娠11.消化性溃疡具有的特征性临床表现是（分数：2.00）A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.消化功能紊乱D.节律性上腹痛E.营养失调12.低钾血症血钾浓度低于（分数：2.00）A.45mmol/LB.35mmolLC.55mmol/LD.65mmolLE.75mmolL13.少尿是指 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml14.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是（分数
4、：2.00）A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH15.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点叙述，错误的是（分数：2.00）A.与体位无关B.咳大量脓痰C.痰液静置后有分层现象D.常在晨起或夜间卧床时加重E.痰量每天可达数百毫升16.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（分数：2.00）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离E.输血17.关于 Graves 病的发病机制，下列与目前观点相符的是（分数：2.00）A.无家族倾向B.与感染、碘的摄入和吸烟等环境因素无关C.与 HLA 类型无关D.由于 TSH 分泌亢进E.是一种常见类型的自身免疫性疾病18.
5、最常见的妊娠期贫血为（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼红细胞贫血E.恶性贫血19.孕妇，29 岁。停经 50 天，恶心呕吐 1 周，每天呕吐 34 次，进食量减少。正确的护理是（分数：2.00）A.输血B.高蛋白饮食C.口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量多次进食20.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是（分数：2.00）A.子宫内膜为混合型内膜B.多发生在青春期和更年期C.出血主要取决于孕激素撤退D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间21.良、恶性葡萄胎的主要区别是（分数：2.00）A.阴道流血出现的迟早B.子宫增大程度C.体内 h
6、CG 的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.患者身体好坏22.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（分数：2.00）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.急性肾衰竭E.电解质紊乱23.关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.菌落数10 5 ml，可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留 68 小时C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数D.要在充分清洗会阴部后采集标本E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药 3 天后24.白血病患者化疗时，护士为其制定的预防并发症的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.防尿酸性肾病服碳酸氢钠B.按医嘱调节滴速，避免药液外渗
7、而导致局部疼痛、红肿C.防鞘内注药后头痛，应给予止痛药D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E.防出血性膀胱炎应补足水分25.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为（分数：2.00）A.血胸B.肺挫伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.开放性气胸26.下列不属于法洛四联症临床表现的是（分数：2.00）A.杵状指B.潜伏青紫C.发青滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作27.内痔好发部位是截石位（分数：2.00）A.3、5、9 点B.4、8、11 点C.3、7、11 点D.4、7、11 点E.5、9、12 点28.营养不良患儿最初的表现是（分数：2.00）A.体重减轻B.体重不增C.低血糖D.心音
8、低钝E.体温降低29.下列软组织急性化脓性感染中，在出现波动前，需切开引流的是（分数：2.00）A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖痈D.急性蜂窝织炎E.痈30.硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（分数：2.00）A.全脊髓麻醉B.脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外感染E.硬膜外导管折断31.支气管哮喘发作时的呼吸形态是（分数：2.00）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间歇呼吸32.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是（分数：2.00）A.睡眠习惯改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.记忆力下降E.定向力障碍33.对于型呼吸衰竭患者，给氧气方式应是（分数：2.00
9、）A.高压给氧B.间歇给氧C.乙醇湿化给氧D.长期给氧E.低浓度持续给氧34.腹腔镜胆囊切除术的适应证是（分数：2.00）A.胆囊蛔虫病B.胆囊癌C.原发性硬化性胆管炎D.胆囊炎伴腹腔感染E.胆囊结石合并胆肠瘘35.关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施，错误的是（分数：2.00）A.半卧位，卧床休息B.禁食C.应用有效抗生素D.确诊后可用哌替啶止痛E.禁用泻药及灌肠36.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（分数：2.00）A.发绀减轻B.瞳孔缩小C.抽搐停止D.心跳恢复E.胸廓起伏37.胃大部切除术适宜的麻醉方式是（分数：2.00）A.表面麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.局部浸润麻醉E.蛛网膜
10、下腔麻醉38.容易发生新生儿寒冷损伤综合征的情况应除外（分数：2.00）A.早产低体重B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.新生儿体温过低E.新生儿窒息39.下列不属于甲亢患者临床表现的是（分数：2.00）A.怕热B.怕冷C.易激惹D.多汗E.突眼40.结肠的主要生理功能是（分数：2.00）A.消化食物B.吸收维生素 B 12C.分解产物D.吸收营养物质E.储存和转运粪便41.肝性脑病患者需限制的食物是（分数：2.00）A.水果B.蔬菜C.肉类D.米饭E.面食42.细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于（分数：2.00）A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml43
11、.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是（分数：2.00）A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞D.小腿有色素沉着E.小腿有慢性溃疡44.初孕妇，28 岁。规律性子宫收缩 10 小时，宫口开大 8cm，胎心 140 次分，胎膜未破。首选的护理措施是（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察 4 小时E.做剖宫产术前准备45.脑出血发生最常见的血管是（分数：2.00）A.基底动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.椎动脉E.后交通动脉46.患者，男，81 岁。脑动脉硬化，医嘱服用阿司匹林，该药物治疗的原理是（分数：2.00）A.扩张小静脉B.扩
12、张小动脉C.增加血管壁弹性D.降低血液黏滞度E.降低毛细血管通透性47.患者，男，38 岁。口服吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约 250ml 来院就诊，既往无胃病史。首选的检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.X 线钡餐检查C.幽门螺旋杆菌检查D.血清胃泌素测定E.内镜检查48.患者，女，59 岁。患有慢性支气管炎，感冒 3 天，今日不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿性哕音。考虑为（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.左心衰竭D.阻塞性肺气肿E.支气管扩张49.患者，女，65 岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，食欲缺乏，口
13、腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是（分数：2.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调整食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理，促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态50.患者，男，50 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 388，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑为（分数：2.00）A.肺不张B.肺炎C.伤口裂开D.伤口缝线反应E.伤口感染51.患者，男，52 岁。肝硬化，主诉乏力，食欲不振。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是（分数：2.00）A.高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐，适当限水E.多食粗
14、纤维和粗粮以保持大便通畅52.患者，女，27 岁。心脏病病史 8 年，37 周妊娠，剖宫产一男婴。现术后 2 小时，产妇心率 126 次分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.严密监测生命体征B.限制静脉输液滴速C.吸氧D.无盐半流质饮食E.及时回乳53.产妇，26 岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压674kPa(5030mmHg)，休克。该产妇可能发生（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫54.患者，男，48 岁。膀胱肿块，进行膀胱镜检，下列不属于膀胱镜检查的禁忌证是（分数：2.
15、00）A.膀胱肿瘤早期B.严重高血压C.肾功能严重减退D.尿道内结石嵌顿E.膀胱容量50ml55.患者，女，3 岁。开水烫伤，面积达 80，患儿口渴应给予（分数：2.00）A.淡盐水B.浓茶水C.温开水D.矿泉水E.纯净水56.患者，男，49 岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为判定何型心绞痛，下列最为必要的检查是（分数：2.00）A.放射性核素检查B.X 线检查C.超声心动图D.运动负荷试验及动态心电图E.心肌酶57.患者，男，32 岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是（分数：2.00）A.缓慢静脉滴注B.快速静脉滴注C.缓慢静脉推注D.与沙丁胺醇合用E.血药浓度监测58.患者，男，35
16、岁。服用吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约 250ml 来就诊，既往无胃病史。首选的检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.X 线钡餐检查C.幽门螺旋杆菌检查D.血清胃泌素测定E.急诊胃镜59.患儿，男，6 个月。诊断化脓性脑膜炎。经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿可能合并了（分数：2.00）A.脑积水B.脑出血C.脑室管膜炎D.中毒性脑病E.慢性脑膜炎60.患者，女，38 岁。子宫内膜异位症病史 1 年。该患者最主要的临床表现是（分数：2.00）A.痛经B.腹泻C.性交痛D.月经淋漓不尽E.持续性下腹部疼痛61.患者，女，28 岁。性生活正常，婚后 3 年未孕。护士在
17、指导其提高受孕率技巧时应除外（分数：2.00）A.减轻精神压力，保持健康状态B.与伴侣加强沟通C.性交前、中、后使用阴道润滑剂D.性交后卧床抬高臀部E.排卵期适当增加性交次数62.患者，女，38 岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗，2 个月后出现药物反应，下列需停药观察的指征为（分数：2.00）A.出现皮疹B.中性粒细胞1510 9 LC.突眼加重D.头晕、乏力E.胃肠道反应63.患者，男，30 岁。5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（分数：2.00）A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔64.足月新生儿，出生 6 天
18、。生后第 3 天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心、肺(一)，脐(一)，血清胆红素 171molL。正确的处理为（分数：2.00）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输注白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗65.初孕妇，28 岁，孕 38 周。查体：心率 96 次分，血压 160102mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开。对该孕妇的处理，正确的是（分数：2.00）A.使用硝普钠降压B.立即进行剖宫产C.静脉滴注催产素引产D.使用硫酸镁降压E.鼓励家属多探视66.患者，男，37 岁。因左脊肋角部撞击伤，出现腰痛，血尿(+)，诊断为肾挫伤。不妥的措施是（分数：2.00）A.密切观察生命体征B.止
19、痛，止血C.密切观察血尿变化D.尽早下床活动E.补液，抗感染67.患儿，男，4 岁。确诊为急性脑炎，首要的治疗是（分数：2.00）A.应用糖皮质激素B.低温冬眠C.静脉输入甘露醇D.高压大量灌肠E.静脉输入抗生素68.患者，女，8 岁。急性脑膜炎，颅内压增高。其可能的表现不包括（分数：2.00）A.喷射性呕吐B.黄疸C.视神经盘水肿D.库欣反应E.双侧瞳孔不等大69.患者，女，66 岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是（分数：2.00）A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B.向患者讲解疾病相关知识C.安抚患者情绪D.指
20、导患者配合，进行有效安全防护E.嘱患者戒烟限酒70.患者，女，65 岁。晨练时不慎滑倒，右侧髋部疼痛，活动障碍。强忍疼痛，勉强行走回家，休息 3 天后疼痛仍不缓解并加重，前来就诊。接诊此患者应首先做的处理是（分数：2.00）A.卧床休息B.局部按摩C.局部理疗D.局部热敷E.行 X 线检查明确诊断71.患者，女，43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（分数：2.00）A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下隙出血E.颅内动静脉瘤破裂72.患者，男，70 岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人
21、员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（分数：2.00）A.体温B.饮食状态C.姿势和步态D.意识状态E.皮肤、黏膜73.患者，女，25 岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是（分数：2.00）A.调整环境B.适当锻炼C.注意饮食D.饲养宠物E.免疫治疗74.患者，男，30 岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150100mmHg。护士观察病情中应重点关注（分数：2.00）A.精神状况B.水肿情况C.血压变化D.心率变化E.意识状态75.患者，男，62 岁。患“甲状腺功能亢进症”
22、5 年。今日体温突然达 40，心率 150分，恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓、昏睡。查 FT 3 及 FT 4 显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是（分数：2.00）A.感染使代谢增高B.机体消耗大量甲状腺素C.自主神经功能紊乱D.大量甲状腺素释放入血E.腺垂体功能亢进二、A4 型题(总题数：6，分数：32.00)患者，女，35 岁。烈日下进行体力活动，大量出汗、口渴、头痛、头晕等。T 373，P 120 次分，BP 8560mmHg。（分数：4.00）(1).此时患者最佳抢救措施是（分数：2.00）A.口服大量清凉饮料B.转移至通风、阴凉处C.冰水浸浴D.5葡萄糖盐水 500ml 静脉
23、滴注E.5碳酸氢钠 200300ral 静脉滴注(2).此患者测量血压一次应间隔（分数：2.00）A.515 分钟B.1530 分钟C.3045 分钟D.4560 分钟E.6075 分钟患者，男，33 岁。诉昨晚与朋友喝完酒回家休息 3 小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力。当时意识清楚，大小便不受影响。7 小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10 小时后全部恢复正常；2 周前曾发生相同症状 1 次。血钾 25mmolL。（分数：4.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：2.00）A.急性感染性多发性神经根炎B.重症肌无力C.脑出血D.周期性瘫痪E.脑梗死(2).下列对该患
24、者的活动指导，正确的是（分数：2.00）A.肌力恢复期避免过急、过猛活动B.发作间歇期可与正常时一样活动和生活C.发作期卧床休息D.以上都对E.只 A 和 B 对患者，男，50 岁。早期肝癌，拟行肝叶切除术。（分数：4.00）(1).在进行术前肠道准备时应选择（分数：2.00）A.不灌肠B.1 天碱性液灌肠C.1 天酸性液灌肠D.3 天碱性液灌肠E.3 天酸性液灌肠(2).术后病情平稳后应取（分数：2.00）A.平卧位，避免过早活动B.平卧位，尽早活动C.半卧位，尽早活动D.半卧位，避免过早活动E.半卧位，不限制活动患儿，男，1 岁。母乳喂养，未加辅食，约 2 个月前发现患儿活动少，不哭、不笑
25、，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞 110 12 L，血红蛋白 65g/L，血清铁、叶酸正常，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00）(1).该患儿贫血程度为（分数：2.00）A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血(2).该患儿可能患的疾病是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血(3).对该患儿处理正确的是（分数：2.00）A.口服铁剂治疗B.添加山楂、鸡内金C.避免服用维生素 CD.用维生素 B 12 治疗E.用维生素 B 12 和叶酸治疗患者，男，16 岁
26、，因在外游玩，淋雨近 3 小时，发热，咳嗽，以上呼吸道感染人院。（分数：6.00）(1).引起上呼吸道感染的最常见病原体是（分数：2.00）A.病毒B.支原体C.衣原体D.细菌E.真菌(2).若检查出是由细菌感染所致，则最常见的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌(3).此患者出院后的健康指导，错误的是（分数：2.00）A.为防止感染，让其不得随意外出B.注意气候变化，随时增减衣服C.注意保持营养物质供给D.防治营养不良、贫血E.生活要有规律，不要过度疲劳患者，男，60 岁。咳嗽 2 个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血 400ml
27、 来院急诊。（分数：8.00）(1).咯血时，患者应采取的体位是（分数：2.00）A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.健侧卧位E.患侧卧位(2).对此患者的病情观察，尤其要密切注意（分数：2.00）A.体温变化B.脉搏变化C.呼吸变化D.有无窒息先兆E.有无休克早期表现(3).止血处理首选（分数：2.00）A.输血B.建立人工气道C.垂体后叶素静脉滴注D.卡巴克洛E.云南白药+卡巴克洛(4).观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（分数：2.00）A.低热、盗汗B.疲乏无力C.食欲不振D.脉搏快速、呼吸急促E.胸闷、胸痛、咳嗽三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A
28、胰岛素绝对不足 B 突然大量甲状腺素入血 C 呼吸带烂苹果气味 D 甲状腺肿大震颤有杂音 E 饥饿感、心慌手颤（分数：6.00）(1).甲状腺危象原因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).符合 1 型糖尿病患者的叙述是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 脑脊液检查为血性，颅内压高 B 脑脊液颜色检查正常 C 脑脊液检查有蛋白细胞分裂现象 D 脑脊液检查为血性，颅内压正常 E 脑脊液检查颜色正常，颅内压高（分数：6.00）(1).急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为（分数：2.00）A.B.C.D.
29、E.(2).蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脑血栓形成患者脑脊液检查为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 乳房钼靶 X 线 B 乳腺导管造影 C B 超 D 活组织病理学检查 E 红外线检查（分数：6.00）(1).年轻女性乳腺检查的首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).单孔乳管溢液检查首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).老年女性乳腺肿块检查首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 39 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1
30、.食管癌首选的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗 D.免疫治疗E.基因治疗解析：解析：食管癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。2.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是（分数：2.00）A.临产期B.潜伏期C.活跃期 D.第二产程E.第三产程解析：解析：破膜多发生于宫口近开全时，而第一产程又分为潜伏期和活跃期，活跃期是指从宫颈扩张3cm 至开全 10cm 的时期。3.肝癌患者的疼痛部位常在（分数：2.00）A.左上腹B.左下腹C.右上腹 D.右下腹E.脐周解析：解析：肝脏的解剖部位位于右上腹部。4.肝性脑病最具有特殊性的体征是（分数：2.00）A.腱反射亢
31、进B.肌张力增加C.扑翼样震颤 D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性解析：解析：出现肝性脑病时患者常有性格改变和行为失常，前驱期最具特殊性的体征是扑翼样震颤。5.孕妇不需要立即就诊的症状是（分数：2.00）A.寒战发热B.阴道流血C.腹部疼痛D.胎动计数突然增加 E.头痛、眼花、胸闷解析：解析：如 12 小时的胎动次数 30 次或以上，反映胎儿的情况良好，如 12 小时胎动次数累积10 次，或逐日下降50而不能恢复者，应考虑胎儿有宫内缺氧，需及时就医。6.下列不具有自律性的结构是（分数：2.00）A.房室结B.浦肯野纤维C.窦房结D.心肌细胞 E.结间束解析：解析：心肌细胞主要功能是收缩，不具有自律性
32、，其余各项均有自律性。7.新生儿期感染后最常出现的症状是（分数：2.00）A.哭闹B.拒乳 C.黄疸D.偏食E.便血解析：解析：新生儿期感染后一般表现为反应低下，不吃不哭，少动，嗜睡，体温不稳定，体重不增等。8.肾性水肿患者进食蛋白应选用（分数：2.00）A.优质低蛋白 B.高蛋白C.任意蛋白D.以植物蛋白为主E.大量豆浆解析：解析：优质蛋白质指富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，但不宜给予高蛋白饮食，以防加重病情。有氮质血症的水肿患者，应限制蛋白的摄入。9.患者，女，46 岁。类风湿关节炎病史 10 年，目前病情缓解。对其重要的护理措施是（分数：2.00）A.病变关节理疗B.保持关
33、节功能位C.规范使用强的松D.患肢功能锻炼 E.高热量高蛋白饮食解析：解析：类风湿关节炎在症状基本控制后，应鼓励患者及早下床活动，做日常生活活动训练，以保持患肢的正常功能。10.对妊娠合并糖尿病患者的正确护理措施是（分数：2.00）A.指导产后退奶B.指导孕妇限制运动C.指导孕妇口服降糖药D.指导孕妇掌握胰岛素用法 E.妊娠至 28 周协助终止妊娠解析：解析：对妊娠合并糖尿病患者，应当鼓励母乳喂养，告知母亲注射胰岛素，哺乳时不会对新生儿产生不良影响。11.消化性溃疡具有的特征性临床表现是（分数：2.00）A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.消化功能紊乱D.节律性上腹痛 E.营养失调解析：解析：上腹
34、部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。12.低钾血症血钾浓度低于（分数：2.00）A.45mmol/LB.35mmolL C.55mmol/LD.65mmolLE.75mmolL解析：解析：正常血清钾浓度为 3555mmolL，低于 35mmolL 为低钾血症，高于 55mmolL为高钾血症。13.少尿是指 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml E.500ml解析：解析：正常尿量为 10002000ml天，当尿量400ml天为少尿，100ml天为无尿。14.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是（分数：2.00）A.动脉血氧
35、分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压 D.血氧饱和度E.pH解析：解析：动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。15.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点叙述，错误的是（分数：2.00）A.与体位无关 B.咳大量脓痰C.痰液静置后有分层现象D.常在晨起或夜间卧床时加重E.痰量每天可达数百毫升解析：解析：支气管扩张为慢性咳嗽，咳大量脓痰。与体位有关，常在晨起或夜间卧床加重，痰量每天可达数百毫升，痰液静置后可分为三层。16.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（分数：2.00）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离 E.输血解析：解析：急性再生障碍性贫血患者应注意饮食及环境卫
36、生，严重者需要保护性隔离。17.关于 Graves 病的发病机制，下列与目前观点相符的是（分数：2.00）A.无家族倾向B.与感染、碘的摄入和吸烟等环境因素无关C.与 HLA 类型无关D.由于 TSH 分泌亢进 E.是一种常见类型的自身免疫性疾病解析：解析：Graves 病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，具有家族遗传倾向，与感染、碘的摄入和创伤等应激因素有关。甲状腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲状腺细胞膜上的 TSH 受体，刺激甲状腺细胞增生，所以与甲状腺刺激抗体(TSAb)的关系也很密切，通过反馈机制抑制 TSH 的分泌。18.最常见的妊娠期贫血为（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫
37、血 C.低色素性贫血D.巨幼红细胞贫血E.恶性贫血解析：解析：当孕妇血清铁65molL，为缺铁性贫血。因妊娠期对铁的摄人量需求增多，胎儿竞争摄取母体血清铁，母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。19.孕妇，29 岁。停经 50 天，恶心呕吐 1 周，每天呕吐 34 次，进食量减少。正确的护理是（分数：2.00）A.输血B.高蛋白饮食C.口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量多次进食 解析：解析：该孕妇属于正常的早孕反应，可通过少食多餐来缓解不适感。20.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是（分数：2.00）A.子宫内膜为混合型内膜B.多发生在青春期和更年期 C.出血主要取决
38、于孕激素撤退D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间解析：解析：无排卵性功能失调性子宫出血患者因只有雌激素刺激，子宫内膜只呈现增生期变化，好发年龄为青春期和更年期，出血原因主要是由于没有黄体酮支持，子宫内膜容易自发破溃出血。21.良、恶性葡萄胎的主要区别是（分数：2.00）A.阴道流血出现的迟早B.子宫增大程度C.体内 hCG 的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围 E.患者身体好坏解析：解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。22.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（分数：2.00）A.
39、上消化道出血B.肝性脑病 C.感染D.急性肾衰竭E.电解质紊乱解析：解析：大量利尿，可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，尤其钾丢失过多，导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多，导致代谢性碱中毒，使血 NH 3 通过血脑屏障,诱发肝性脑病。23.关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.菌落数10 5 ml，可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留 68 小时C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数D.要在充分清洗会阴部后采集标本E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药 3 天后 解析：解析：留取尿培养标本，应在使用抗菌药前或停药后 5 天。24.白血病患者化疗时
40、，护士为其制定的预防并发症的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.防尿酸性肾病服碳酸氢钠B.按医嘱调节滴速，避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿C.防鞘内注药后头痛，应给予止痛药 D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E.防出血性膀胱炎应补足水分解析：解析：白血病患者在进行化疗时，不能预防性给予止痛药，以免隐藏症状、增加出血机会。25.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为（分数：2.00）A.血胸B.肺挫伤C.肋骨骨折D.张力性气胸 E.开放性气胸解析：解析：因为张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多，
41、压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏，造成极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织，形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。26.下列不属于法洛四联症临床表现的是（分数：2.00）A.杵状指B.潜伏青紫 C.发青滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作解析：解析：法洛四联症是右向左分流型心脏病，属青紫型而非潜伏青紫型。27.内痔好发部位是截石位（分数：2.00）A.3、5、9 点B.4、8、11 点C.3、7、11 点 D.4、7、11 点E.5、9、12 点解析：解析：内痔的位置多位于直肠下端、直肠上动脉分支处，即截石位 3、7、11 点，基底较宽。28.营养不良
42、患儿最初的表现是（分数：2.00）A.体重减轻B.体重不增 C.低血糖D.心音低钝E.体温降低解析：解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后皮下脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。29.下列软组织急性化脓性感染中，在出现波动前，需切开引流的是（分数：2.00）A.转移性脓肿B.脓性指头炎 C.面部疖痈D.急性蜂窝织炎E.痈解析：解析：急性软组织感染需要及早切开引流的是脓性指头炎。一旦出现跳痛和明显肿胀，应及时切开减压和引流，以免发生指骨坏死和骨髓炎，不能等到波动出现后才手术。30.硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（分数：2.00）A.全脊髓麻醉 B.脊神经根损伤C.硬膜外
43、血肿D.硬膜外感染E.硬膜外导管折断解析：解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，系因穿刺针或导管误入蛛网膜下隙，将全部或大部分局部麻醉药误注入蛛网膜下隙而引起的全脊髓阻滞现象。31.支气管哮喘发作时的呼吸形态是（分数：2.00）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难 D.混合性呼吸困难E.间歇呼吸解析：解析：支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。32.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是（分数：2.00）A.睡眠习惯改变B.扑翼样震颤 C.脑电图异常D.记忆力下降E.定向力障碍解析：解析：肝性脑病昏迷前期最突出的表现是扑翼样震颤。33.对于型呼吸衰竭患者，给氧气方式应是（分
44、数：2.00）A.高压给氧B.间歇给氧C.乙醇湿化给氧D.长期给氧E.低浓度持续给氧 解析：解析：型呼吸衰竭患者主要病理变化是缺氧伴二氧化碳潴留，其给氧的方式是低流量低浓度持续给氧。34.腹腔镜胆囊切除术的适应证是（分数：2.00）A.胆囊蛔虫病B.胆囊癌 C.原发性硬化性胆管炎D.胆囊炎伴腹腔感染E.胆囊结石合并胆肠瘘解析：解析：A、c 多行非手术治疗，D、E 均需胆管切开引流，B 当癌肿局限未穿透胆囊壁层可行腹腔镜胆囊切除术。35.关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施，错误的是（分数：2.00）A.半卧位，卧床休息B.禁食C.应用有效抗生素D.确诊后可用哌替啶止痛 E.禁用泻药及灌肠解析：解
45、析：急性阑尾炎非手术治疗适用于诊断不明确、症状比较轻者。主要治疗措施包括：应用抗菌药控制感染、禁食、补液或中药治疗等，禁忌灌肠或者服用泻药，以防止发生穿孔。在非手术治疗期间，应密切观察病情变化。36.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（分数：2.00）A.发绀减轻B.瞳孔缩小C.抽搐停止D.心跳恢复E.胸廓起伏 解析：解析：胸廓起伏是判断口对口人工呼吸有效的指标。37.胃大部切除术适宜的麻醉方式是（分数：2.00）A.表面麻醉B.全身麻醉 C.硬膜外麻醉D.局部浸润麻醉E.蛛网膜下腔麻醉解析：解析：全身麻醉简称全麻。是指麻醉药经呼 吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神 经系统的暂时抑制
46、。38.容易发生新生儿寒冷损伤综合征的情况应除外（分数：2.00）A.早产低体重B.新生儿败血症C.母乳性黄疸 D.新生儿体温过低E.新生儿窒息解析：解析：新生儿寒冷损伤综合征与寒冷、早产、 感染、缺氧等有关。39.下列不属于甲亢患者临床表现的是（分数：2.00）A.怕热B.怕冷 C.易激惹D.多汗E.突眼解析：解析：甲亢患者表现为性情急躁、易激惹、失 眠、双手颤动、疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿及 眼征。40.结肠的主要生理功能是（分数：2.00）A.消化食物B.吸收维生素 B 12C.分解产物D.吸收营养物质E.储存和转运粪便 解析：解析：结肠的主要生理功能是吸收水分，储存 和转运粪便。41
47、.肝性脑病患者需限制的食物是（分数：2.00）A.水果B.蔬菜C.肉类 D.米饭E.面食解析：解析：控制蛋白质的摄入同时，肝性脑病的饮 食应严格控制蛋白质的摄入量，肝性脑病患者的 饮食需控制蛋白质摄人的原因在于减少体内氨的 产生、减轻肝昏迷的症状，所以产氨较多的食物， 如肉类、蛋类、乳类等肝昏迷患者应严禁食用。42.细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于（分数：2.00）A.5mlB.10ml C.15mlD.20mlE.25ml解析：解析：细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的 指征是每日引流液应少于 10ml。43.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是（分数：2.00）A
48、.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞 D.小腿有色素沉着E.小腿有慢性溃疡解析：解析：下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥 脱术的类型是深静脉阻塞。44.初孕妇，28 岁。规律性子宫收缩 10 小时，宫口开大 8cm，胎心 140 次分，胎膜未破。首选的护理措施是（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.人工破膜 C.立即内诊检查D.继续观察 4 小时E.做剖宫产术前准备解析：解析：规律性子宫收缩 10 小时，宫口开大 8cm，胎心 140 次分，说明产程进展还算顺利，没 有做剖宫产术前准备的必要，所以排除 E；宫口开 大 8cm，属于灌肠禁忌证，所以 A 不正确。产程进入活跃期后，
49、宫口开大速度较快，继续观察 4 小时 也不妥当，所以排除 D；在 B 和 C 中选择，而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间 胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降，因此最佳答案应为 B。45.脑出血发生最常见的血管是（分数：2.00）A.基底动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉 D.椎动脉E.后交通动脉解析：解析：大脑中动脉与其分支的豆纹动脉成直角，后者又由动脉主干直接发出一个小分支，接受的压力高，血压骤然升高时，这个区最容易出血。46.患者，男，81 岁。脑动脉硬化，医嘱服用阿司匹林，该药物治疗的原理是（分数：2.00）A.扩张小静脉B.扩张小动脉C.增加血管壁弹性D.降低血液黏滞度 E.降低毛细血管通透性解析：解析：阿司匹林可以抑制血小板凝集，从而降低血液的黏滞度。47.患者，男，38 岁。口服吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约 250ml 来院就诊，既往无胃病史。首选的检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.X 线钡餐检查C.幽门螺旋杆菌检查D.血清胃泌素测定E.内镜检查 解析：解
