1、初级护师（专业实践能力）模拟试卷 58及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：70，分数：140.00)1.动脉注射法中，不常用的动脉有（分数：2.00）A.颈总动脉B.锁骨下动脉C.桡动脉D.股动脉E.颞浅动脉2.抽取血气分析标本时应注意（分数：2.00）A.清晨空腹采血B.寻找粗直的静脉进针C.止血带应扎于穿刺点上方 5cmD.穿刺毕用无菌纱布加压止血 510 分钟E.常规消毒皮肤3.颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈（分数：2.00）A.45进针，入皮后呈 25穿刺B.25进针，入皮后呈 45穿刺C.60进针，入皮后呈 15进针D
2、.15进针，入皮后呈 60进针E.30进针，入皮后呈 30进针4.对护士衣着服饰的要求正确的是（分数：2.00）A.佩戴的饰物可以随意选择B.工作服颜色素雅清淡为主C.必须选择防滑的平底新鞋D.袜子最好是绿色和肉色E.衣着与工作环境不需统一5.在护理诊断陈述的 PES公式中“P”表示（分数：2.00）A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室报告6.关于皮肤用药的描述，错误的是（分数：2.00）A.急性皮炎伴大量渗液时可用溶液局部湿敷B.糊剂主要用于亚急性皮炎C.软膏一般用于慢性皮炎D.搽剂不宜用于口腔及黏膜部位E.粉剂主要用于瘙痒性急慢性皮炎7.新生儿健康资料来源不包括（分数：2
3、.00）A.既往病历B.预防接种记录C.既往喂养记录D.实验室检查报告E.主观资料8.吸痰时操作错误的是（分数：2.00）A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B.插管时，关闭负压吸引C.一次吸引时间不超过 15秒D.从深部向上提拉吸引，左右旋转E.痰液未吸净需休息 5分钟后再吸9.溶血反应的中间阶段，最典型的症状是（分数：2.00）A.胸闷、腰背部剧痛B.少尿、四肢麻木C.寒战、发热D.黄疸、血红蛋白尿E.胸闷、呼吸急促10.患者使用阴道栓剂后，应至少保持平卧 15分钟，其主要原因是（分数：2.00）A.防止头晕B.利于药物扩散至整个阴道组织C.避免药物渗出阴道污染内裤D.保持充分休息E.防
4、止脱出11.急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（分数：2.00）A.实施抢救B.通知护士长和有关科室C.通知值班医生及抢救室护士D.报告医务部等上级有关部门E.通知科主任12.关于手的消毒，错误的是（分数：2.00）A.接触被病原微生物污染的物品后只需要进行卫生洗手B.实施侵入性操作前应进行手的消毒C.护理免疫力低下的新生儿前应进行手的消毒D.接触血液、体液和分泌物后应进行手的消毒E.接触传染患者后应进行手的消毒13.患者，男，45 岁。患 2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的（分数：2.00）
5、A.熟悉期B.工作期C.初始期D.解决期E.结束期14.氧气雾化吸入时，正确的是（分数：2.00）A.患者吸气时用手指堵住出气管B.药液应稀释在 10ml以内C.湿化瓶内加冷开水 12 瓶D.氧流量调节至 68L分E.嘱患者吸气时松开出气口15.输尿管结石尿液颜色可呈（分数：2.00）A.洗肉水色B.酱油色C.黄褐色D.乳白色E.深黄色16.椭圆形且散大的瞳孔常见于（分数：2.00）A.青光眼B.有机磷农药中毒C.白内障D.催眠药中毒E.阿托品中毒17.为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即（分数：2.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定部位、定体位、定血压计、定袖带C.
6、定时间、定体位、定部位、定袖带D.定部位、定体位、定血压计、定人员E.定时间、定部位、定血压计、定人员18.护理危重患者时，护理措施正确的是（分数：2.00）A.发现患者呼吸暂停，首先呼叫其他人员B.发现患者呕吐，应将头放平C.为防止家属担心，家属可留在急救室内D.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具E.保持口腔清洁，口腔护理每天 2次19.关于舒适的描述，错误的是（分数：2.00）A.一种无忧无虑的状态B.一种无痛苦的状态C.一种身心满足、身体安逸的感觉D.一种没有焦虑的轻松自在的感觉E.一种客观体验20.无痛注射正确的叙述是（分数：2.00）A.患者注意力要集中B.刺激性强的药物先注射
7、C.取侧卧位，上腿弯曲D.推注药物的速度要匀而快E.刺激性强的药物做深部注射21.ah的中文译意是（分数：2.00）A.饭前B.饭后C.每小时 1次D.每晚 1次E.每天 1次22.对病毒无效的化学消毒剂是（分数：2.00）A.碘伏B.乙醇C.过氧乙酸D.环氧乙烷E.苯扎溴铵23.患者进餐时，不妥的是（分数：2.00）A.将食物、餐具放在方便取放的位置B.鼓励卧床的患者自行进食C.对视力障碍者事先告知食物的内容D.喂食的力量及速度适中，温度适宜E.要先喂液体食物，后喂固体食物24.患者需吸入的氧气浓度为 41，氧流量应调节为每分钟（分数：2.00）A.4LB.5LC.6LD.7LE.8L25.
8、破伤风抗毒素脱敏注射法是将 1ml的抗毒素稀释至 10ml，分次 4次注射，第 3次注射的剂量是（分数：2.00）A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml26.苯扎溴铵溶液浸泡金属器械时，应加入的防锈剂是（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.碳酸钠C.氢氧化钠D.亚硝酸钠E.硝酸钠27.抢救过敏性休克患者，错误的措施是（分数：2.00）A.立即停药，送抢救室抢救B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.氧气吸入，注意保暖D.根据医嘱给予抗过敏药E.观察生命体征、尿量等28.下列药物中毒可引起双侧瞳孔扩大的是（分数：2.00）A.敌敌畏B.山莨菪碱C.氯丙嗪D.吗啡E.敌百虫29.医疗卫生法的基本原
9、则不包括（分数：2.00）A.公平原则B.保护弱者原则C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则30.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.经常更换卧位31.青霉素过敏性休克最常见于（分数：2.00）A.皮肤过敏试验进行皮内注射时B.皮内注射后 20分钟内C.用药后 20分钟内D.用药后 24小时内E.用药后 13 天32.对口头医嘱处理正确的是（分数：2.00）A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E.抢救完
10、毕，应让医生及时补上书面医嘱33.给药方式吸收最快的是（分数：2.00）A.口服B.吸入C.皮下注射D.肌内注射E.直肠给药34.制订医院分级护理的主要依据是（分数：2.00）A.诊断B.意识C.病种D.病情E.自理能力35.有关压力(应激)理论的描述，下列正确的是（分数：2.00）A.陌生的环境可出现文化性压力源B.压力是对环境刺激引起的特异性反应C.压力可能成为众多疾病的原因或诱因D.压力不是人与环境交互作用的一种结果E.压力不可以引起个体行为的改变36.使用无菌手套的错误方法是（分数：2.00）A.戴无菌手套前，应修剪指甲，取下手表等饰物B.戴手套前应核对号码和灭菌日期C.戴好后，将手套
11、的反褶边套在工作服袖口外面D.操作后，先用自来水冲净手套的污染，再脱下浸泡E.脱手套时勿使手套的外面接触皮肤37.测定血钾应选择的血标本试管是（分数：2.00）A.枸橼酸钠抗凝管B.双草酸抗凝管C.氟化钠抗凝管D.肝素抗凝管E.干燥清洁试管38.护士对患者进行病情观察的最佳途径是（分数：2.00）A.进行交接班时B.通过阅读病历C.与患者日常接触中D.加强医护间的联系E.经常查看护理记录39.在医院感染控制委员会领导下建立的三级护理管理体系中，二级管理的执行者是（分数：2.00）A.病区兼职监控护士B.病区护士长C.专科护士长D.护理部副主任E.护理部主任40.超声雾化雾滴小而均匀，药液可随深
12、而慢的吸气到达（分数：2.00）A.咽喉部B.声门C.气管D.支气管E.肺泡41.痰液黏稠不易咳出时，为促进排痰应（分数：2.00）A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰42.脉搏短绌常见于（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进的患者B.甲状腺功能减退的患者C.主动脉狭窄的患者D.主动脉瓣关闭不全的患者E.心房纤维性颤动的患者43.使用无菌容器时，操作正确的是（分数：2.00）A.放置时内面朝下，以放置稳妥B.物品取出后，未污染的物品及时放回C.手握容器边缘，以便持物牢靠D.开盖 30分钟内盖好，以防污染E.手指不可触及容器内面及边缘44.大量不保留灌肠时，灌肠
13、筒内液面距肛门的距离是（分数：2.00）A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cmE.6080cm45.严重腹泻患者为防治水、电解质紊乱可静脉输入（分数：2.00）A.羟乙基淀粉B.浓缩白蛋白C.20甘露醇D.25葡萄糖溶液E.复方氯化钠溶液46.若患者出现双侧瞳孔散大，则多见于（分数：2.00）A.氯丙嗪中毒B.吗啡中毒C.小脑幕裂孔疝早期D.阿托品中毒E.脑出血患者47.死亡后，尸僵开始出现的时间为死后（分数：2.00）A.13 小时B.46 小时C.10小时D.1216 小时E.24小时48.病区的社会环境不包括（分数：2.00）A.建立和谐的护患关系B.病室环境清
14、洁，整齐C.老患者对新患者的关心D.保护患者的隐私权E.家属对患者的关心49.活动的种类不包括（分数：2.00）A.有氧运动B.无氧运动C.耐氧运动D.弹性运动E.增加肌力运动50.临终关怀的理念不包括（分数：2.00）A.为以对症为主的照料B.延长患者的生存时间C.提高患者的生命质量D.尊重患者的尊严和权利E.注重患者家属的心理支持51.关于阿米巴痢疾粪便性状的描述，正确的是（分数：2.00）A.陶土色粪便B.黏液便C.果酱样便D.脓血便E.粪便隐血试验持续阳性52.奥伦的自理缺陷理论结构主要阐述了（分数：2.00）A.什么是自理B.个体什么时候需要护理C.人存在哪些自理需求D.如何护理存在
15、自理缺陷的个体E.如何评价个体的自理能力53.溶血反应发生时，护士首先应（分数：2.00）A.通知医生B.立即停止输血C.测量血压及尿量D.皮下注射肾上腺素E.静脉滴注 4碳酸氢钠54.患者，男，56 岁。脑外伤。患者意识丧失，无自主活动，对声、光刺激无反应，压迫眶上缘有痛苦表情，瞳孔对光反射存在，尿潴留。该患者的意识状态属于（分数：2.00）A.昏睡B.意识模糊C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷55.患者，女，25 岁。因发热、腹痛 2天住院，患者神志清楚。在收集资料进行护理评估的过程中，属于主要来源的是（分数：2.00）A.病史资料B.接诊医生C.患者家属D.患者本人E.主治医生56.患者，女，
16、40 岁。因车祸外伤急诊入院。患者神志清楚，面色苍白，血压 8050mmHg，考虑患者血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠溶液B.脂肪乳剂C.20甘露醇溶液D.右旋糖酐E.白蛋白57.可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳人际关系模式的（分数：2.00）A.认知期B.认识期C.确认期D.开拓期E.解决期58.患者，男，25 岁。因为减肥导致营养不平衡，经常口角溃烂，患者最有可能缺乏的营养素是（分数：2.00）A.维生素 DB.维生素 KC.维生素 AD.维生素 B 2E.维生素 C59.患者，女，18 岁。因患白血病需立即输入新鲜血 200ml，医生
17、紧急决定采用直接输血法，应取 38的枸橼酸钠（分数：2.00）A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml60.患者，男，65 岁。因脑卒中急诊入院。经过 2周治疗病情稳定，医生下医嘱出院，患者仍有左侧上、下肢麻木，活动受限等症状。护士做出院指导其内容不包括（分数：2.00）A.注意情绪稳定生活规律B.注意饮食调理C.每天饮酒两杯达活血目的D.掌握药物服用知识E.进行肢体功能锻炼61.患者，男，55 岁。心肌梗死经抢救后病情趋于稳定，患者有便秘史，护士对他进行预防便秘的宣教后对其复述的内容需纠正的是（分数：2.00）A.适当下床活动B.定时排便C.多吃青菜、水果D.每晚睡前用开塞
18、露E.摄入适量油脂食物62.患者，男，50 岁。不明原因消瘦，偶尔粪便呈咖啡色，欲行大便隐血试验，试验前 3天应禁食的食物是（分数：2.00）A.白萝卜B.大白菜C.菠菜D.冬瓜E.豆腐63.患者，男，35 岁。在工地劳动中铁钉刺伤足底，10 天后发生破伤风，为患者进行伤口换药的敷料应采用（分数：2.00）A.日光曝晒B.压力蒸汽灭菌C.环氧乙烷气体熏蒸D.过氧乙酸浸泡E.燃烧法焚烧64.护士与患者交谈时的距离为 0510 米，此距离属于（分数：2.00）A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.安全距离E.演讲距离65.患者，男，7 岁。在学校的历次考试中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家长的责骂，
19、按照艾瑞克森学说，长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是（分数：2.00）A.鄙视他人B.攻击他人C.纵容自己D.自卑失望退缩E.过于依从别人66.患者，男，76 岁。心功能不全，听力下降明显，护士在与其交流时应特别注意应用的沟通技巧是（分数：2.00）A.倾诉B.沉默C.核实D.倾听E.反馈67.患者，女，30 岁。因乳腺癌住院并准备手术治疗，住院后常暗自流泪，沉默寡言，焦虑万分，针对表现，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.报告主管医生B.让家人陪伴C.鼓励患者诉说并给予疏导D.告知患者手术方式E.给予抗焦虑治疗68.患者，男，55 岁。脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥伦的
20、自理模式，这时护士提供的护理应属于的补偿系统是（分数：2.00）A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持系统D.教育系统E.辅助系统69.患者，男，54 岁。患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该患者的心理反应处于（分数：2.00）A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期70.患者，男，70 岁。因偏瘫而长期卧床，为预防压疮，最关键的措施是（分数：2.00）A.保持患者皮肤清洁B.加强患者营养C.保持患者关节处于功能位置D.间歇性解除局部组织压力E.保持床单平整、干燥二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：30.00)患者，男，35 岁。
21、因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温 398，脉搏 70分，呼吸16次分，血压 17090mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。（分数：4.00）(1).最合适的降温方式是（分数：2.00）A.颈部两侧放冰袋B.乙醇拭浴C.腹股沟放冰袋D.腋窝放冰袋E.头部戴冰帽(2).为患者降温的主要目的为（分数：2.00）A.控制炎症扩散B.减轻脑水肿C.减轻充血D.加速神经冲动传导E.减低神经末梢敏感性患者，男，52 岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷，出现高热、小便失禁等，准备给予留置尿管。（分数：4.00）(1).患者尿失禁可能属于（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C
22、.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.功能性尿失禁(2).导尿操作中为固定导管，应向导管气囊注入（分数：2.00）A.空气B.蒸馏水C.注射用水D.生理盐水E.无菌生理盐水患者，男，75 岁。脑出血后浅昏迷。目前生命体征平稳，大便失禁，保留尿管，中心静脉插管补液、胃管鼻饲要素饮食。（分数：4.00）(1).患者与意识障碍有关的相关护理问题是（分数：2.00）A.焦虑B.尿潴留C.营养失调D.完全性尿失禁E.自我形象紊乱(2).患者存在的主要护理问题是（分数：2.00）A.有皮肤完整性受损的危险B.有受伤的危险C.营养失调D.尿潴留E.焦虑患者，女，32 岁。一个月前曾到外地出差，近日感到疲乏无力、
23、厌油、食欲缺乏、饱胀感、轻度发热，皮肤巩膜出现黄染，肝功能检查 ALT明显增高，收住院治疗。（分数：6.00）(1).你对患者采取的隔离种类是（分数：2.00）A.严密隔离B.肠道隔离C.接触隔离D.呼吸道隔离E.血液一体液隔离(2).隔离措施中错误的是（分数：2.00）A.同病种患者可同居一室但要作好床边隔离B.患者的食具便器各自专用严格消毒C.同病种患者的书籍可以互换阅览D.剩余食物及排泄物应消毒后再排放E.被粪便污染的敷料要随时装袋作标记后焚烧(3).护士接触患者戴口罩时正确的方法是（分数：2.00）A.口罩挂在胸前时手不可触及其污染面B.口罩使用后要及时取下将清洁面内折C.纱布口罩使用
24、 48 小时应更换D.使用一次性口罩不得超过 8小时E.口罩潮湿后应该立即更换患者，女，28 岁。患者昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，口内有异常味道，其送诊者不能提供相关信息。经诊断怀疑是毒物中毒。（分数：6.00）(1).服毒后洗胃有效的时限是（分数：2.00）A.23 小时B.34 小时C.45 小时D.56 小时E.46 小时(2).当毒物性质不明时，洗胃溶液选用（分数：2.00）A.蛋清水B.牛奶C.温开水D.高锰酸钾E.1盐水(3).洗胃时每次灌入的适宜液量是（分数：2.00）A.200300mlB.200400mlC.300400mlD.300500mlE.400500ml患者，男，38
25、岁。肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验，阴性后，肌内注射 160万 U青霉素。（分数：6.00）(1).青霉素过敏试验液使用时临时配制的主要目的是（分数：2.00）A.防止药物失效B.防止药物污染C.防止效价降低D.减少青霉烯酸产生E.减少青霉噻唑蛋白产生(2).为患者准备药物时，不正确的做法是（分数：2.00）A.认真查对青霉素的试验结果B.认真检查一次性输液器、注射器C.药物应充分溶解并抽吸干净D.严格执行无菌操作原则E.在患者来门诊前抽好药物备用(3).有关肌内注射青霉素的叙述，错误的是（分数：2.00）A.可在双侧臀部交替注射B.避免在有硬结的部位注射C.勿将针梗全部刺入D.注射后患者可立刻
26、回家E.不可随意加大使用剂量三、B1 型题(总题数：7，分数：30.00)A小量不保留灌肠 B肛管排气 C大量不保留灌肠 D保留灌肠 E直肠镜检（分数：4.00）(1).肛管插入直肠的深度为 1518cm，一般用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肛管插入直肠的深度为 1520cm，一般用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A无盐低钠饮食需控制摄入食物中自然存在的含钠量 B高血压患者每天的食盐量 C糖尿病患者每天的钠摄入量 D低盐饮食成人每天进食盐量 E肾小球肾炎患者每天的钠摄入量（分数：4.00）(1).每天含钠量05g，是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).每天
27、进食盐量应20g，是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.A全补偿系统 B支持教育系统 C康复系统 D部分补偿系统 E自理系统（分数：4.00）(1).根据自理模式理论，对高血压患者进行护理时应使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根据自理模式理论，对阑尾切除术后第 3天的患者护理应使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头高足低位 B头低足高位 C半坐卧位 D截石位 E去枕仰卧位（分数：4.00）(1).阑尾切除术后 2天应采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑肿瘤开颅术后 1天应采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A3234B3839C
28、4346D5060E6070（分数：4.00）(1).进行热湿敷时水温应调节至（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).进行温水浸泡时水温应调节至（分数：2.00）A.B.C.D.E.A在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范 B没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理 C患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调 D安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖，心理 E适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任（分数：6.00）(1).角色行为冲突指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).角色行为强化指（分数：2
29、.00）A.B.C.D.E.(3).角色行为缺如指（分数：2.00）A.B.C.D.E.A皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径1cm，或红晕周围有伪足、痒感 B试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血 C皮丘红肿，硬结15cm，红晕可4cm，有时出现伪足，主诉痒感D局部有出血点，直径1cm，有丘疹 E局部有白斑、硬块，直径1cm（分数：4.00）(1).青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）模拟试卷 58答案解析(总分：200.00，做题时间：90
30、分钟)一、A1/A2 型题(总题数：70，分数：140.00)1.动脉注射法中，不常用的动脉有（分数：2.00）A.颈总动脉B.锁骨下动脉C.桡动脉D.股动脉E.颞浅动脉 解析：解析：动脉注射是自动脉注入药液的方法。常用动脉有股动脉、桡动脉。作区域性化疗时，头面部疾患选用颈总动脉；上肢疾患选用锁骨下动脉；下肢疾患选用股动脉。其中，最不常用的就是颞浅动脉。2.抽取血气分析标本时应注意（分数：2.00）A.清晨空腹采血B.寻找粗直的静脉进针C.止血带应扎于穿刺点上方 5cmD.穿刺毕用无菌纱布加压止血 510 分钟 E.常规消毒皮肤解析：解析：由于血气分析标本采集的是动脉血，因此穿刺完毕后，应加压
31、止血采集部位 510 分钟，必要时可沙袋压迫，以确保止血。常规消毒局部皮肤，戴无菌手套。动脉穿刺时无需扎止血带。可随时采取血标本。3.颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈（分数：2.00）A.45进针，入皮后呈 25穿刺 B.25进针，入皮后呈 45穿刺C.60进针，入皮后呈 15进针D.15进针，入皮后呈 60进针E.30进针，入皮后呈 30进针解析：解析：颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上 13 处，颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成 45进针，入皮后呈 25沿静脉方向穿刺。4.对护士衣着服饰的要求正确的是（分数：2.00）A.佩戴的饰物可以随意选择B.工作服颜色素雅清
32、淡为主 C.必须选择防滑的平底新鞋D.袜子最好是绿色和肉色E.衣着与工作环境不需统一解析：解析：护士应仪表大方，衣着整洁，以素雅清淡为主，与工作环境和谐统一。佩戴饰物不仅会妨碍工作，也是医院内交叉感染的媒介体，接触各类患者，会划伤患者，不便于手的清洁消毒。选择平底防滑鞋，不带响声，否则会影响患者休息。袜子应选与工作服协调的肉色和白色。5.在护理诊断陈述的 PES公式中“P”表示（分数：2.00）A.分类B.诊断名称 C.相关因素D.临床表现E.实验室报告解析：解析：护理诊断陈述的 PES公式中，“P”表示健康问题(诊断名称)，“E”表示相关因素，“S”表示症状和体征。6.关于皮肤用药的描述，错
33、误的是（分数：2.00）A.急性皮炎伴大量渗液时可用溶液局部湿敷B.糊剂主要用于亚急性皮炎C.软膏一般用于慢性皮炎D.搽剂不宜用于口腔及黏膜部位E.粉剂主要用于瘙痒性急慢性皮炎 解析：解析：粉剂是由一定量的粉末状药物加入氧化锌、滑石粉配制而成，具有保护、收敛作用，主要用于急性或亚急性皮炎而无渗液的创面。急性皮炎伴大量渗液或继发感染时，一般用局部湿敷法。糊剂主要用于亚急性皮炎，有少量渗液或轻度糜烂者。软膏主要用于慢性皮炎、过度角化及溃疡等。搽剂主要用于瘙痒性急、慢性皮炎，不宜用于口腔及黏膜部位，也不用于已破损创面。7.新生儿健康资料来源不包括（分数：2.00）A.既往病历B.预防接种记录C.既往
34、喂养记录D.实验室检查报告E.主观资料 解析：解析：患者本人是资料的主要来源，但主观资料是患者主诉或主观的感觉，新生儿不具备表达主观感觉的能力，所以其健康资料来源不包括主观资料。8.吸痰时操作错误的是（分数：2.00）A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B.插管时，关闭负压吸引C.一次吸引时间不超过 15秒D.从深部向上提拉吸引，左右旋转E.痰液未吸净需休息 5分钟后再吸解析：解析：吸痰时协助患者去枕仰卧，头转向操作者一侧。插管时不可打开负压，以免损伤黏膜。为气管切开患者吸痰，严格执行无菌技术操作，应先吸气管切开处，再吸鼻、口咽部。吸痰时动作轻柔、敏捷，左右旋转，从深部向上提拉。每次吸痰时
35、间不超过 15秒，以免患者缺氧，如需再次吸引，应间隔 35 分钟，待患者耐受后再进行，以免引起缺氧。9.溶血反应的中间阶段，最典型的症状是（分数：2.00）A.胸闷、腰背部剧痛B.少尿、四肢麻木C.寒战、发热D.黄疸、血红蛋白尿 E.胸闷、呼吸急促解析：解析：溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解，而引起的一系列临床症状，是最严重的输血反应。输入异型血易引起血管内溶血，开始阶段主要表现为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；后期可阻塞肾小管，出现急性肾功衰。10.患者使用阴道栓剂后，应至少保持平卧 15分钟，其主要原因是（分数：2.00）A.
36、防止头晕B.利于药物扩散至整个阴道组织 C.避免药物渗出阴道污染内裤D.保持充分休息E.防止脱出解析：解析：患者使用阴道栓剂后，应至少保持平卧 15分钟，以利于药物扩散至整个阴道组织，以便药物吸收。11.急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（分数：2.00）A.实施抢救B.通知护士长和有关科室C.通知值班医生及抢救室护士 D.报告医务部等上级有关部门E.通知科主任解析：解析：随时观察患者病情变化，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应通知值班医生及抢救室护士立即采取措施，必要时配合医生实施抢救。12.关于手的消毒，错误的是（分数：2.00）A.接触被病原微生物污染的物品后只需要进行卫生
37、洗手 B.实施侵入性操作前应进行手的消毒C.护理免疫力低下的新生儿前应进行手的消毒D.接触血液、体液和分泌物后应进行手的消毒E.接触传染患者后应进行手的消毒解析：解析：医务人员在接触被致病微生物污染的物品后；护理传染病患者后，要进行手的消毒，而不是简单的进行卫生洗手。或是实施插入性操作前；护理免疫力低下的患者及新生儿前；接触血液、体液和分泌物后。13.患者，男，45 岁。患 2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的（分数：2.00）A.熟悉期B.工作期C.初始期 D.解决期E.结束期解析：解析：护患关
38、系的发展过程为初始期、工作期、结束期。其中初始期也称熟悉期，是护士和患者的初识阶段，是护患之间开始建立信任关系的时期。此期工作重点是建立信任关系，确认患者的需要，护士通过询问病史、体格检查、翻阅病等方式来了解患者，患者通过护士的主动介绍、仪表举止了解护士。14.氧气雾化吸入时，正确的是（分数：2.00）A.患者吸气时用手指堵住出气管B.药液应稀释在 10ml以内C.湿化瓶内加冷开水 12 瓶D.氧流量调节至 68L分 E.嘱患者吸气时松开出气口解析：解析：氧气雾化吸入时药液稀释至 5ml以内，注入雾化器。嘱患者漱口以清洁口腔。雾化器直接接流量表，不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水，以防药液被稀释。调
39、节氧流量 68Lmin。嘱患者手持雾化器，把喷气管加入口中，吸气时手指按住出气口，做深吸气动作，使药液充分到达支气管和肺内；呼气时，手松开出气口，防止药液丢失。时间 1015 分钟。吸毕，取出雾化器，关闭氧气开关。清理、消毒用物。操作时，严禁接触烟火和易燃品。15.输尿管结石尿液颜色可呈（分数：2.00）A.洗肉水色 B.酱油色C.黄褐色D.乳白色E.深黄色解析：解析：血尿呈红色或棕色，含红细胞量多时呈洗肉水色，主要见于急性肾小球肾炎，泌尿系统结石、肿瘤、结核及感染等。血红蛋白尿呈浓茶色或酱油色，由大量红细胞被破坏所致，主要见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾等。胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡后
40、泡沫亦成黄色，主要见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。乳糜尿呈乳白色，由于尿液中有淋巴液，主要见于丝虫病。16.椭圆形且散大的瞳孔常见于（分数：2.00）A.青光眼 B.有机磷农药中毒C.白内障D.催眠药中毒E.阿托品中毒解析：解析：正常瞳孔呈圆形，位置居中，边缘整齐，两侧等大，在自然光线下直径为 25mm。瞳孔的形状改变常可因眼科疾病引起，瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。17.为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即（分数：2.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定部位、定体位、定血压计、定袖带C.定时间、定体位、定部位、定袖带D.定部位、定体
41、位、定血压计、定人员E.定时间、定部位、定血压计、定人员解析：解析：对需密切观察血压的患者应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计，有助于测定的准确性和对照的可比性。18.护理危重患者时，护理措施正确的是（分数：2.00）A.发现患者呼吸暂停，首先呼叫其他人员B.发现患者呕吐，应将头放平C.为防止家属担心，家属可留在急救室内D.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具E.保持口腔清洁，口腔护理每天 2次 解析：解析：护理危重患者时应注意保持患者口腔清洁，每天 2次口腔护理，防止口腔感染。如患者呕吐时，应使患者头偏向一侧，及时清理呕吐物以免堵塞气道引起窒息。发现患者呼吸暂停时应施救与呼救并
42、重，在抢救时，应请无关人员离开，以免影响治疗。昏迷患者也应注意使用保护具，以免因意识不清而发生坠床、撞伤及抓伤等意外。19.关于舒适的描述，错误的是（分数：2.00）A.一种无忧无虑的状态B.一种无痛苦的状态C.一种身心满足、身体安逸的感觉D.一种没有焦虑的轻松自在的感觉E.一种客观体验 解析：解析：舒适是个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉，是自我满足的主观感觉。最高水平的舒适是一种健康状态，表现为无忧、无虑、无痛苦，心理满足，精力充沛，身体安逸，感到安全和放松。20.无痛注射正确的叙述是（分数：2.00）A.患者注意力要集中B.刺激性强的药
43、物先注射C.取侧卧位，上腿弯曲D.推注药物的速度要匀而快E.刺激性强的药物做深部注射 解析：解析：护士注射时应掌握无痛注射技术，注射刺激性较强的药物时，针头宜粗长，且进针要深。要做好患者的解释工作，分散其注意力。取合适体位，放松肌肉。注射做到两快一慢加均匀，即进针快、拔针快、推药缓慢而均匀。同时注射几种药液时，刺激性弱的药物先注射，刺激性强的药物后注射。21.ah的中文译意是（分数：2.00）A.饭前B.饭后C.每小时 1次 D.每晚 1次E.每天 1次解析：解析：外文缩写 qh中文译意代表每小时 1次。22.对病毒无效的化学消毒剂是（分数：2.00）A.碘伏B.乙醇C.过氧乙酸D.环氧乙烷E
44、.苯扎溴铵 解析：解析：苯扎溴铵是低效消毒剂，对亲水病毒无效。碘伏、乙醇属中效类消毒剂，对细菌繁殖体、真菌、病毒均有杀灭作用。过氧乙酸、环氧乙烷属灭菌剂，可杀灭一切病原微生物包括细菌芽胞和真菌孢子。23.患者进餐时，不妥的是（分数：2.00）A.将食物、餐具放在方便取放的位置B.鼓励卧床的患者自行进食C.对视力障碍者事先告知食物的内容D.喂食的力量及速度适中，温度适宜E.要先喂液体食物，后喂固体食物 解析：解析：护士协助患者进餐时，饭与菜、固体与液体食物应交替喂食。对能自行就餐的患者，护士给予必要的协助，将食物、餐具等放在方便取放的位置。对双目失明或双眼被遮盖的患者，应告知其食物的具体名称，以
45、增加进食兴趣，刺激食欲，喂食速度适中，避免过冷、过热。24.患者需吸入的氧气浓度为 41，氧流量应调节为每分钟（分数：2.00）A.4LB.5L C.6LD.7LE.8L解析：解析：氧浓度与流量的换算方法为，吸氧浓度()=21+4氧流量(Lmin)。该患者需吸入的氧浓度为 41，根据计算公式，故氧流量应调节为 5Lmin。25.破伤风抗毒素脱敏注射法是将 1ml的抗毒素稀释至 10ml，分次 4次注射，第 3次注射的剂量是（分数：2.00）A.1mlB.2mlC.3ml D.4mlE.5ml解析：解析：为破伤风患者采用多次剂量递增的方法进行脱敏疗法，将 TAT分为01ml、02ml、03ml
46、和余量 4组，分别加入生理盐水至 1ml，每隔 20分钟注射 1次。故第 3次注射剂量是 3ml。26.苯扎溴铵溶液浸泡金属器械时，应加入的防锈剂是（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.碳酸钠C.氢氧化钠D.亚硝酸钠 E.硝酸钠解析：解析：苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液浸泡金属器械时，需加入 05亚硝酸钠防锈。27.抢救过敏性休克患者，错误的措施是（分数：2.00）A.立即停药，送抢救室抢救 B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.氧气吸入，注意保暖D.根据医嘱给予抗过敏药E.观察生命体征、尿量等解析：解析：青霉素发生过敏性休克时，应就地抢救，而不是送抢救室，以免延误病情；首先立即协助患者平卧，头稍低，注意保暖
47、，给予氧气吸入，遵医嘱立即皮下或静脉注射 01盐酸肾上腺素051ml，必要时重复注射。28.下列药物中毒可引起双侧瞳孔扩大的是（分数：2.00）A.敌敌畏B.山莨菪碱 C.氯丙嗪D.吗啡E.敌百虫解析：解析：正常瞳孔呈圆形，位置居中，边缘整齐，两侧等大，在自然光线下直径为 25mm。瞳孔散大是指瞳孔直径5mm。一侧瞳孔扩大、固定常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕切迹疝的发生。双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、阿托品类药物中毒及濒死状态。答案选项中山莨菪碱药理作用同阿托品，中毒时可引起双侧瞳孔扩大。29.医疗卫生法的基本原则不包括（分数：2.00）A.公平原则B.保护弱
48、者原则 C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则解析：解析：医疗卫生法的基本原则包括公平原则、预防为主原则、卫生保护原则、患者自主原则。30.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（分数：2.00）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗 E.经常更换卧位解析：解析：观察尿液性质，发现尿液有浑浊、沉淀及结晶很可能有感染或结石的发生，应嘱患者多饮水并进行膀胱冲洗。31.青霉素过敏性休克最常见于（分数：2.00）A.皮肤过敏试验进行皮内注射时B.皮内注射后 20分钟内C.用药后 20分钟内 D.用药后 24小时内E.用药后 13 天解析：解析：青霉素过敏性
49、休克一般在用药后数秒至数分钟之内闪电般发生，绝人多数发生在用药 30分钟内，30 分钟后发生少见，连续用药过程中发生极少见。32.对口头医嘱处理正确的是（分数：2.00）A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱 解析：解析：医嘱必须经医生签名后方有效。护士一般不执行口头医嘱，在抢救、手术过程中医生向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复诵一一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后应及时据实补写医嘱。33.给药方式吸收最快的是（分数：2.00）A.口服B.吸入 C.皮下注射D.肌内注射E.直肠给药解析：解析：除静脉和动脉注射药物直接进入血液循环，其他给药途径均存在逐步吸收进入血液循环的过程，由快至慢的顺序为：吸入舌下含服肌内注射皮下注射直肠黏膜口服皮肤外敷。34.制订医院分级护理的主要依据是
