1、初级护师（专业实践能力）模拟试卷 57及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：70，分数：140.00)1.对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌2.瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（分数：2.00）A.虹膜粘连B.颅内压增高C.阿托品中毒D.青光眼E.吗啡中毒3.对患者的饮食护理工作中，以下做法不正确的是（分数：2.00）A.双目失明者，可帮助他进食B.治疗过程中应暂时中断治疗，保证进食C.尊重患者对饮食的选择D.需喂食者，可按其习惯行事E.禁食
2、的患者需要交班4.氧气雾化吸入时氧的流量是（分数：2.00）A.12LminB.24LminC.46LminD.68LminE.810Lmin5.社区卫生服务工作的特点不是（分数：2.00）A.综合性B.便捷性C.连续性D.实用性E.广泛性6.关于护理程序的论述，错误的是（分数：2.00）A.是一个循环的、动态的过程B.贯穿以服务对象为中心的观念C.以系统论、基本需要层次论、信息交流论等科学理论为依据D.基本需要层次论是护理程序的理论框架E.包括评估、护理诊断、计划、实施、评价7.大量输注库存血时要防止发生（分数：2.00）A.碱中毒和低血钙B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钙D.酸中毒和高血
3、钙E.酸中毒和高血钾8.采集粪便标本检查寄生虫虫卵时，应采集的部位是（分数：2.00）A.边缘部分B.不同部分C.中央部分D.异常部分E.黏液部分9.输液微粒污染的危害不包括（分数：2.00）A.窒息B.静脉炎C.肺炎D.过敏反应E.肺内肉芽肿10.患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为（分数：2.00）A.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.社交距离11.高血压与低血压患者护理措施不同的是（分数：2.00）A.患者要注意休息B.监测生命体征C.避免情绪激动D.针对其发病原因给予处理E.及时与医生取得联系12.根据艾瑞克森的心理社会发展学说，学龄期正性解决指标
4、是（分数：2.00）A.学会相信别人B.学会自控而不失自尊，能与人共处C.有自我认同感及发展自身潜能的计划D.求得创造与自我发展，并能控制自己的世界E.敢于有目的地去影响和改变环境，并能评价自己的行为13.护理学中有关“人”的概念，不正确的是（分数：2.00）A.人是一个闭合的系统B.人是护理实践的核心C.人应对他人的健康负责D.人的成长与发展是按一定顺序，有规律地进行的E.在不同发展时期人都有相同的基本需要14.护理程序中计划阶段的内容是（分数：2.00）A.分析资料B.确定护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反映15.预防医院感染的关键措施不包括（分数：2.00）A.隔离传
5、染病B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强预防性用药E.定期进行消毒灭菌效果监测16.测量和记录呼吸的方法，不正确的是（分数：2.00）A.护士保持诊脉的手势B.患者活动后应休息 30分钟再测C.呼吸不规则时应测 30秒测得数值乘以 2D.在体温单 34以下相应时间栏内记录E.呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数17.留取 24小时尿标本时加入甲醛的作用是（分数：2.00）A.固定尿中有机成分B.防止尿激素氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.杀灭尿液中的致病菌18.发口服药时，不妥的做法是（分数：2.00）A.患者不在，将药带回并交班B.健胃药应饭前服
6、C.稀盐酸用吸管吸D.止咳糖浆服后应多饮水E.服洋地黄前测脉率及节律19.进行尸体护理的做法，错误的是（分数：2.00）A.撤去治疗用物B.放低头部C.装上义齿D.洗脸闭合眼睑E.用户单包裹尸体20.在执行药疗中应做到“三查”、七对”、“一注意”，其中“一注意”是（分数：2.00）A.药物性质B.药物用量C.药物用法D.药物配伍禁忌E.用药后反应21.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（分数：2.00）A.硬纸盒B.玻璃瓶C.蜡纸盒D.无菌容器E.加温容器22.患者，女，35 岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素 8Uac，执行时间是（分数：2.00）A.上午B.饭后C.临睡前D.饭前
7、E.必要时23.婴幼儿使用热水袋的水温应低于（分数：2.00）A.45B.50C.55D.60E.6524.患者，男，70 岁。患者胸闷、气短、烦躁不安，呼吸 30次分，鼻翼扇动，面色发绀，此时患者主要的护理问题是（分数：2.00）A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.活动无耐力D.身体移动障碍E.自理能力缺陷25.人的基本需要层次论一般规律是（分数：2.00）A.生理的需要是最重要的B.生理需要需立即满足，不可暂缓C.各层需要是独立无联系的D.各层需要的满足方式无个体差异E.各层需要的意义对每个人是相同的26.对整体护理的正确理解是（分数：2.00）A.服务对象是生病的人B.贯穿于人生命的全
8、过程C.为患者提供健康促进服务D.为患者提供全面帮助的照顾E.把患者看作统一的功能整体27.根据 PaO 2 确定缺氧程度，重度缺氧时 PaO 2 可降到小于（分数：2.00）A.50mmHgB.45mmHgC.40mmHgD.35mmHgE.30mmHg28.改善微循环的胶体溶液是（分数：2.00）A.中分子右旋糖酐B.代血浆C.5葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酐E.浓缩清蛋白注射液29.肺炎患儿宜采取的体位是（分数：2.00）A.头低足高卧位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半卧位E.头高足低卧位30.为腹胀患者进行肛管排气，肛管插入直肠的深度及保留时间为（分数：2.00）A.710cm，不超过
9、20分钟B.710cm，不超过 30分钟C.1015cm，不超过 l小时D.1518cm，不超过 20分钟E.1518cm，不超过 1小时31.测量血压时，操作不正确的是（分数：2.00）A.测量前嘱患者休息 2030 分钟B.让患者取坐位C.肱动脉平第 3肋间D.袖带松紧以能放入 1指为宜E.袖带下缘距肘窝 23cm32.颈外静脉穿刺时正确的进针角度是（分数：2.00）A.持穿刺针与皮肤成 45进针，入皮后成 25穿刺B.持穿刺针与皮肤成 25进针，入皮后成 45穿刺C.持穿刺针与皮肤成 60进针，入皮后成 15进针D.持穿刺针与皮肤成 15进针，入皮后成 60进针E.持穿刺针与皮肤成 30
10、进针，入皮后成 30进针33.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（分数：2.00）A.海绵垫B.气垫褥C.海绵褥D.水褥E.橡胶气圈34.严禁用于静脉注射的药物是（分数：2.00）A.50葡萄糖B.10葡萄糖酸钙C.10氯化钙D.10氯化钾E.5碳酸氢钠35.按医院用品危险性分类属于高危险性物品的是（分数：2.00）A.体温计B.注射器C.输液器D.被服E.口罩36.指导护士识别护理问题的轻、重、缓、急，妥善地排列护理计划先后次序的理论是（分数：2.00）A.纽曼健康系统模式B.奥伦自理理论C.马斯洛的需要层次理论D.罗伊适应模式E.佩皮劳人际关系模式37.马斯洛的人类基本需要层次论各层次
11、间关系正确的是（分数：2.00）A.个体的基本需要满足程度和健康的状况成反比B.必须满足较低层次需要后再考虑较高层次需要C.随需要层次上移满足各种需要越具有个体差异D.个体满足低层次需要的方式差异比较显著E.爱与归属的需要必须立即给予满足38.低胆固醇饮食每天胆固醇的摄入量应小于（分数：2.00）A.300mgB.400mgC.500mgD.600mgE.700mg39.为仰卧位的患者测量血压时应使肱动脉（分数：2.00）A.平第 4肋软骨B.高于第 4肋软骨C.与心脏在同一水平D.高于心脏水平E.低于心脏水平40.患病后需要他人照顾，使自尊受到伤害，患者这种心理反应是（分数：2.00）A.依
12、赖感B.恐惧感C.失落感D.卑微感E.寂寞感41.护士能够促进与患者有效沟通的一般技巧是（分数：2.00）A.急于陈述观点B.表达个人判断C.迅速做出解答D.突然改变话题E.避免分心动作42.阿拉木图宣言初级卫生保健工作的 8项内容不包括（分数：2.00）A.改善食品供应和合理营养B.妇幼保健和计划生育C.预防和控制地方病D.建设临终护理场所E.提供基本药物43.当临终患者处于愤怒期时，护士不恰当的做法是（分数：2.00）A.允许患者发怒B.说服患者保持镇静C.耐心倾听患者的感受D.默默陪伴患者E.注意预防意外事件44.关于输血前的准备工作中，错误的是（分数：2.00）A.做血型鉴定和交叉配血
13、试验B.需有两人进行“三查”、“八对”C.血液从血库取出后勿剧烈震荡D.不能将血液加温E.输血前先静脉滴入复方氯化钠溶液45.在医院内为避免医源性损伤对医护人员应首先加强的是（分数：2.00）A.职业道德教育B.心理素质教育C.专业知识教育D.法律知识教育E.伦理知识教育46.大量输血后患者发生手足搐搦的原因是（分数：2.00）A.库血中血小板破坏B.血钙浓度降低C.酸中毒D.钾离子浓度增高E.碱中毒47.艾瑞克森的心理社会发展学说中，个体存在自我认同与角色紊乱危机的主要时期是（分数：2.00）A.学龄期B.青春期C.青年期D.成人期E.老年期48.安全用药的原则不包括（分数：2.00）A.根
14、据医嘱给药B.严格执行查对制度C.对医嘱有疑问时，不可盲目执行D.对疑有变质的药物应停止使用E.易致变态反应的药物应暂停使用49.睡眠时很难唤醒，除眼肌外全身肌肉松弛，出现梦境，心输出量增加，肾上腺素大量分泌此期属于睡眠分期的（分数：2.00）A.第 1时相B.第 2时相C.第 3时相D.第 4时相E.快波睡眠50.对压力的正确理解是（分数：2.00）A.不是疾病的诱因B.仅让机体产生生理反应C.是人体的一种特异性反应D.不能使机体产生局部反应E.是人与环境交互作用的结果51.引起尿潴留的情况，可除外（分数：2.00）A.膀胱肿瘤B.脊髓肿瘤C.前列腺增生D.输尿管结石E.脑外伤52.传染病区
15、中属于半污染区的是（分数：2.00）A.治疗室，库房B.厕所，洗涤间C.配餐室，更衣室D.内走廊及病区化验室E.病室，浴室53.再次使用破伤风抗毒素需重做皮试，是指停药超过（分数：2.00）A.1天B.3天C.7天D.14天E.21天54.患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是（分数：2.00）A.缺乏责任B.缺乏信仰C.缺乏知识D.缺乏理解E.缺乏信任55.患者，男，30 岁。因外伤需要输血，护士给他输入库存血 15ml后，患者感到头痛、四肢麻木，胸闷和腰背部剧烈疼痛，此时患者最可能出现的反应是（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.肺水肿D.溶血反应E.空气栓塞56.患儿，4
16、 岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 75gL。为改善贫血症状，最佳食物是（分数：2.00）A.面条、橙汁B.动物肝脏、木耳C.鱼、水果D.海带、紫菜E.紫皮茄子、白菜57.患者，女，25 岁。失恋后服大量巴比妥钠后出现双侧瞳孔缩小，急需洗胃、导泻。选择洗胃液与导泻液分别为（分数：2.00）A.碳酸氢钠，硫酸钠B.硫酸铜，硫酸镁C.硫酸铜，硫酸钠D.高锰酸钾，硫酸镁E.高锰酸钾，硫酸钠58.患者面肌消瘦、面色苍白，表情淡漠，双眼无神，眼眶凹陷，其面容属于（分数：2.00）A.急性病容B.希氏面容C.慢性病容D.病危面容E.二尖瓣面容59.初产妇，剖宫产产下一女婴，产后发生尿潴留，膀胱高度膨胀，护士
17、为其行导尿术时，操作不妥的是（分数：2.00）A.戴口罩、帽子并清洗双手B.导尿过程中及时观察患者有何不适C.详细解释导尿目的，缓解患者担忧心理D.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴E.检查导尿包的名称及灭菌日期60.患者，男，23 岁。脾外伤破裂引起出血约 1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血，其原因是（分数：2.00）A.血钾升高B.血钙降低C.血钙升高D.血钾降低E.血钠降低61.患儿，1 8 个月。需肌内注射抗生素，其最佳部位是（分数：2.00）A.股外侧肌B.臀大肌C.臀中肌、臀小肌D.上臂三角肌E.后背62.患者，男，45 岁。近日常感疲倦、食欲缺乏，有时恶心
18、。遵医嘱查丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)，最佳的采血时间是（分数：2.00）A.清晨空腹B.饭前C.饭后D.饭后 2小时E.即刻63.患者，女，46 岁。患有糖尿病，医嘱“胰岛素 8U，H，ac”。该医嘱的执行时间是（分数：2.00）A.晨起B.必要时C.餐前D.睡前E.即刻64.患者，女，58 岁。有觉察力差、注意力难以集中等中度焦虑症状。经治疗现在其焦虑程度有所减轻，此时护士应（分数：2.00）A.避免让患者知道自己存在焦虑B.尽量满足患者的各种需求C.帮助患者承认自己存在焦虑D.要求患者进行深呼吸进行放松E.要求患者家属少探视患者，让其安静养病65.患者，女，6l 岁。因头昏摔倒致腰椎第 2
19、肋骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是（分数：2.00）A.一人协助患者取半坐卧位法B.两人协助患者取半坐卧位法C.一人协助患者取端坐位法D.一人协助患者轴线翻身法E.两人协助患者轴线翻身法66.患者，男，39 岁。因腿部被铁定刺伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度为（分数：2.00）A.15UmlB.50UmlC.100UmlD.150UmlE.500Uml67.患者，男，50 岁。需进行氧气治疗。氧气浓度 65，持续 48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（分数：
20、2.00）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.呼吸道分泌物干燥E.晶状体后纤维组织增生68.患者，女，50 岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（分数：2.00）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要69.患儿，男，3 岁。二月初突然恶寒、高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑，有阵发性抽搐、颈部强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变、涂片和培养可找到脑膜炎双球菌。该患儿应采取（分数：2.00）A.血液隔离B.呼吸道隔离C.严密隔离D.接触隔离E.消化道隔离70.患者，女，55 岁。子宫肌瘤切除术后 8小时未排尿，腹胀明
21、显，有明显尿意。引起患者发生此状况的原因不包括（分数：2.00）A.麻醉药物的影响B.术后出血C.切口疼痛D.肛管内填塞敷料E.精神紧张二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：32.00)患者，女，68 岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为患者插胃管。（分数：4.00）(1).为其插胃管至 15cm 时，应采取的护理措施是（分数：2.00）A.让患者取半坐卧位使插管顺利B.托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄C.帮助患者头后仰便于胃管插入D.嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入E.嘱患者大口呼吸，以便胃管插入(2).问题 2：帮助患者更换胃管的时间为（分数：2.00）A.硅胶胃管每月更换
22、 1次，乳胶胃管每周更换 2次B.硅胶胃管每月更换 2次，乳胶胃管每天更换 1次C.硅胶胃管每周更换 1次，乳胶胃管每天更换 1次D.硅胶胃管每周更换 1次，乳胶胃管每月更换 1次E.硅胶胃管每月更换 1次，乳胶胃管每周更换 1次患者，女，30 岁。10 天前足底被玻璃划伤，近 2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。（分数：4.00）(1).患者的衣物，正确的处置是（分数：2.00）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗D.先清洗，再用环氧乙烷熏蒸E.先放日光下曝晒，然后清洗(2).接诊护士应施行（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接
23、触性隔离E.血液性隔离患者，女，24 岁。查体中发现乳腺肿块，进一步检查确诊是乳腺癌。手术中将患侧的乳房切除。患者向护士倾诉，担心失去乳房后会影响夫妻感情。（分数：6.00）(1).根据罗伊适应模式，患者的担忧属于的适应层面或效应器是（分数：2.00）A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.相互依赖E.认知功能(2).根据纽曼的压力源分类，患者的压力源来自（分数：2.00）A.个体内压力源B.人际间压力源C.个体外压力源D.内在压力源E.外在压力源(3).手术后，护士协助患者如厕和进行肢体的功能锻炼。根据奥伦自理理论，所属的系统是（分数：2.00）A.全补偿护理系统B.多补偿护理系统C.部分补
24、偿护理系统D.少补偿护理系统E.支持一教育系统患者，女，20 岁。因急性化脓性扁桃体炎需青霉素治疗。护理体检：体温 395，脉搏 110次分，呼吸 26次分，扁桃体肿大伴有脓性分泌物。（分数：6.00）(1).若采用青霉素快速过敏试验法试验，每毫升含青霉素是（分数：2.00）A.200UB.500UC.2500UD.5000UE.10 000U(2).试验结果阴性，给予肌内注射青霉素，部位选择正确的是（分数：2.00）A.髂前上棘和尾骨连线的外上 13 处B.髂嵴和尾骨连线的外上 13C.前臂掌侧D.肩峰下 34 横指E.髂前上棘与臀裂顶点的外上 13 处(3).为防止出现过敏反应等意外，注射
25、后应让患者在注射室内停留（分数：2.00）A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟患者，男，50 岁。因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，遵医嘱输血，输血过程中出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛、寒战、呼吸急促等症状。（分数：4.00）(1).可能发生的情况是（分数：2.00）A.过敏反应B.溶血反应C.空气栓塞D.发热反应E.枸橼酸钠中毒反应(2).发生此反应后应立即（分数：2.00）A.停止输血，保留余血B.右侧卧位和头低足高位C.维持静脉通道以备急救D.减慢输血速度，继续观察E.静脉注射 10葡萄糖酸钙 10ml患者，女，28 岁。因脑挫裂伤入院 2天，呈持续睡眠状
26、态，可被唤醒，能够简单回答问题，但反应迟钝，随后又很快入睡。（分数：4.00）(1).该患者的意识障碍程度应为（分数：2.00）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(2).该患者重点观察的内容是（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志患者，男，32 岁。白血病，血红蛋白 50gL，胸痛全身软弱无力，皮肤、黏膜、指甲苍白。（分数：4.00）(1).该患者输血的主要原因是（分数：2.00）A.大出血B.贫血C.严重感染D.低蛋白血症E.凝血功能异常(2).为患者输血时，错误的操作是（分数：2.00）A.严格执行“三查八对”B.护士操作时戴上手套C.输血前先输入少量生理
27、盐水D.为达到治疗效果，开始时速度宜快E.两袋血之间输入少量生理盐水三、B1 型题(总题数：5，分数：28.00)A个人对生活环境反应的判断 B个人对医疗技术反应的判断 C个人家庭社会对健康问题反应的判断D个人身体病理生理变化的判断 E个人对生命照顾反应的判断（分数：8.00）(1).护理诊断的对象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).医疗诊断的对象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).护理诊断阐述的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).医疗诊断阐述的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A46cmB67cmC710cmD1015cmE1520cm（分数：4.0
28、0）(1).保留灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).留取粪便培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A1020cmB2560cmC70100cmD15mE2m（分数：4.00）(1).紫外线用于空气消毒时，其有效距离应不超过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).紫外线用于物品消毒时，其有效距离应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲醛 B浓盐酸 C戊二醛 D甲苯 E麝香草酚（分数：6.00）(1).24小时尿 17一羟类固醇测定，加用的防腐剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).测尿肌酐时，加用
29、的防腐剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).作尿阿迪计数时，加用的防腐剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A细菌总数10CFUcm 3 B细菌总数100CFUcm 3 C细菌总数10CFUcm 3 D细菌总数400CFUcm 3 E细菌总数500CFUcm 3（分数：6.00）(1).类区域空气卫生学标准为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).类区域空气卫生学标准为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).类区域空气卫生学标准为（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）模拟试卷 57答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/
30、A2 型题(总题数：70，分数：140.00)1.对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（分数：2.00）A.环氧乙烷气体消毒 B.紫外线照射C.氯胺喷雾D.过氧乙酸浸泡E.高压蒸汽灭菌解析：解析：肝炎患者的物品消毒需要强效消毒剂，环氧乙烷属灭菌剂，可杀灭包括细菌芽胞在内的一切微生物，适用于不耐高温、潮湿的光学仪器、电子诊疗器械、化纤织物、书籍文件等。2.瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（分数：2.00）A.虹膜粘连B.颅内压增高C.阿托品中毒D.青光眼 E.吗啡中毒解析：解析：正常瞳孔呈圆形，位置居中，边缘整齐，两侧等大，在自然光线下直径为 25mm。瞳孔的形状改变常可因眼科疾病引起
31、，瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。3.对患者的饮食护理工作中，以下做法不正确的是（分数：2.00）A.双目失明者，可帮助他进食B.治疗过程中应暂时中断治疗，保证进食 C.尊重患者对饮食的选择D.需喂食者，可按其习惯行事E.禁食的患者需要交班解析：解析：对患者的饮食护理：进食前暂时停止非紧急治疗、检查和护理工作。如在治疗过程中，不应中断治疗，以免加重病情。中双目失明或双眼被遮盖的患者，应告知其食物的具体名称，以增加进食兴趣，刺激食欲。患者要求自行进食时，可按照时钟平面图放置食物，并告知摆放食物名称及方向。对禁食、延缓进食的患者应作好交班。4.氧气雾化吸入时氧的流
32、量是（分数：2.00）A.12LminB.24LminC.46LminD.68Lmin E.810Lmin解析：解析：氧气雾化吸入法是利于高速氧气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道，因此氧流量不可过小，一般取 68Lmin。5.社区卫生服务工作的特点不是（分数：2.00）A.综合性B.便捷性 C.连续性D.实用性E.广泛性解析：解析：社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。6.关于护理程序的论述，错误的是（分数：2.00）A.是一个循环的、动态的过程B.贯穿以服务对象为中心的观念C.以系统论、基本需要层次论、信息交流论等科学理论为依据D.基本需要层次论是护理程序的理论框架 E.包
33、括评估、护理诊断、计划、实施、评价解析：解析：护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个相互联系、相互影响的阶段组成，是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。其特征是贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理，以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据，其中一般系统论是护理程序的基本理论框架。7.大量输注库存血时要防止发生（分数：2.00）A.碱中毒和低血钙B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钙D.酸中毒和高血钙E.酸中毒和高血钾 解析：解析：大量输血是指在 24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量的血液。库存血
34、虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。大量输注时，可引起高钾血症和酸中毒、出血倾向、低血钙等。8.采集粪便标本检查寄生虫虫卵时，应采集的部位是（分数：2.00）A.边缘部分B.不同部分 C.中央部分D.异常部分E.黏液部分解析：解析：采集粪便标本查寄生虫虫卵时，应留取不同部位的粪便，以提高检出率。若患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查应留取全部粪便。9.输液微粒污染的危害不包括（分数：2.00）A.窒息 B.静脉炎C.肺炎D.过敏反应E.肺内肉芽肿解析：解析：输液微粒污染在输液过程中，将非代谢性、非溶性颗粒杂质输入。颗粒直径一般为115m，不会导
35、致窒息。微粒进入人体后可造成持久性损害，最易受损的脏器为肺。微粒堵塞血管，出现局部坏死；形成血栓；进入肺毛细血管，形成肺内肉芽肿；微粒具有的抗原性可引起过敏反应和血小板减少症。10.患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为（分数：2.00）A.个人距离B.亲密距离 C.社会距离D.公众距离E.社交距离解析：解析：人际距离可分为亲密距离、个人距离、社交距离和公共距离 4类。亲密距离适用于护士给予患者查体、治疗、安慰等。该患者患有乳腺癌，护士给予安慰，所采取的合适距离为亲密距离。个人距离适用于护患沟通。社交距离适用于通知患者做检查、吃饭等。公众距离适用于公共场所。11.高血压与
36、低血压患者护理措施不同的是（分数：2.00）A.患者要注意休息B.监测生命体征C.避免情绪激动 D.针对其发病原因给予处理E.及时与医生取得联系解析：解析：对于血压异常的患者，护士应告知其合理安排休息、工作与活动，根据年龄及身体状况选择运动，持之以恒循序渐进，自行监测血压，嘱患者积极治疗原发病，如有异常应立即就诊。而情绪激动是高血压发病的主要诱因之一，所以，高血压与低血压患者护理措施不同的是避免情绪激动。12.根据艾瑞克森的心理社会发展学说，学龄期正性解决指标是（分数：2.00）A.学会相信别人B.学会自控而不失自尊，能与人共处C.有自我认同感及发展自身潜能的计划D.求得创造与自我发展，并能控
37、制自己的世界 E.敢于有目的地去影响和改变环境，并能评价自己的行为解析：解析：根据艾瑞克森的心理社会发展学说，学龄期(潜在期)指 612 岁，此期发展的危机是勤奋对自卑。其发展任务是获得勤奋感，主要在自我发展发面得到的满足，希望能控制自己的世界。13.护理学中有关“人”的概念，不正确的是（分数：2.00）A.人是一个闭合的系统 B.人是护理实践的核心C.人应对他人的健康负责D.人的成长与发展是按一定顺序，有规律地进行的E.在不同发展时期人都有相同的基本需要解析：解析：根据一般系统论原则，人作为自然系统中的一个次系统，是一个开放系统，在不断地与其周围环境进行着物质、能量和信息交换。人是护理服务的
38、对象，也是护理实践的核心和基础。人的成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行的。每个人都要经过相同的各个发展阶段。每个人都应对他人的健康负责。14.护理程序中计划阶段的内容是（分数：2.00）A.分析资料B.确定护理诊断C.确定护理目标 D.实施护理措施E.评价患者反映解析：解析：护理程序中计划阶段的内容是设定优先次序、设定预期目标、制定护理措施、计划成文。15.预防医院感染的关键措施不包括（分数：2.00）A.隔离传染病B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强预防性用药 E.定期进行消毒灭菌效果监测解析：解析：传染源、传播途径和易感人群为传染病流行的 3个基本条件，必须同时
39、存在，若切断任何一个环节，流行即可终止；所以针对传染病流行过程的 3个基本条件，采取综合性预防措施即管理传染源、切断传播途径、保护易感人群，其中，保护易感人群不是强调预防性用药。16.测量和记录呼吸的方法，不正确的是（分数：2.00）A.护士保持诊脉的手势B.患者活动后应休息 30分钟再测C.呼吸不规则时应测 30秒测得数值乘以 2 D.在体温单 34以下相应时间栏内记录E.呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数解析：解析：因呼吸易受意识控制，应在测量脉搏后手不离开患者手腕，保持诊脉姿势继续测量呼吸，以防患者因情绪紧张影响测量的准确性。一般情况下测量 30秒，所测数值乘以 2，
40、婴儿或呼吸异常的患者测量 1分钟。危重或呼吸微弱患者，将少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数，测 1分钟。患者有剧烈活动或情绪激动时，应休息 30分钟再测量。17.留取 24小时尿标本时加入甲醛的作用是（分数：2.00）A.固定尿中有机成分 B.防止尿激素氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.杀灭尿液中的致病菌解析：解析：留取 24小时尿标本时，加入甲醛的作用为固定尿液中有机成分。收集 24小时尿液测定肌酐、肌酸加入甲苯的作用为保持尿液中的化学成分不变，在倒入第 1次尿后加入，在尿液表面形成薄膜，防止细菌污染；尿激素检查(17羟类固醇，17酮类固醇)加入浓盐酸的作用为
41、防止激素被氧化。18.发口服药时，不妥的做法是（分数：2.00）A.患者不在，将药带回并交班B.健胃药应饭前服C.稀盐酸用吸管吸D.止咳糖浆服后应多饮水 E.服洋地黄前测脉率及节律解析：解析：止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，同时服用多种药物时，最后服用止咳糖浆，服后不饮水，以免冲淡药液。发药时如果患者不在病房，需带回并做好交接工作。健胃药(如健胃消食片)应在餐前服，以促进消化液分泌，增加食欲。助消化药及对胃黏膜有刺激性的药餐后服，以减少刺激。服磺胺类药物后，应多饮水，避免尿少时析出结晶，堵塞肾小管。抗生素类药物应准时给药，以维持药物在血液中的有效浓度。对牙齿有腐蚀性或染色作用的药物如酸剂、铁剂、铋
42、剂，避免与牙齿接触，用吸水管吸入。服用缓释片、肠溶片、胶囊应吞服，不可咀嚼。洋地黄类药物最严重的的不良反应是心脏毒性反应，故在服用前应测脉率(心率)及节律，如脉率低于 60次分或节律异常，应停服并报告医生。19.进行尸体护理的做法，错误的是（分数：2.00）A.撤去治疗用物B.放低头部 C.装上义齿D.洗脸闭合眼睑E.用户单包裹尸体解析：解析：尸体护理时将床放平，使尸体仰卧，头下置一枕头，目的是防止面部淤血变色。洗脸。有义齿者代为装上，可避免脸形改变，使脸部稍显丰满。闭合口、眼，若眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花，使上眼睑下垂闭合。嘴不能闭紧者，轻柔下颌或用四头带托起下颌。将一
43、张尸体识别卡系在尸体右手腕部，尸单包裹尸体后，用绷带在胸部、腰部、躁部固定牢固，将第二张尸体识别卡缚在尸体腰前的尸单上。便于尸体运送及识别。20.在执行药疗中应做到“三查”、七对”、“一注意”，其中“一注意”是（分数：2.00）A.药物性质B.药物用量C.药物用法D.药物配伍禁忌 E.用药后反应解析：解析：在执行药疗中应做到“三查”、七对”、“一注意”，其中“一注意”是指用药物的配伍禁忌。21.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（分数：2.00）A.硬纸盒B.玻璃瓶C.蜡纸盒D.无菌容器E.加温容器 解析：解析：果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾，检查阿米巴原虫时应将便盆加温至接近人的体温，标本在
44、 30分钟内连同便盆及时送检，其目的是保持阿米巴原虫的活动状态，防止阿米巴原虫死亡。22.患者，女，35 岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素 8Uac，执行时间是（分数：2.00）A.上午B.饭后C.临睡前D.饭前 E.必要时解析：解析：ac 是 antecibum的缩写，中文含义是饭前。23.婴幼儿使用热水袋的水温应低于（分数：2.00）A.45B.50 C.55D.60E.65解析：解析：使用热疗时对于婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，水温应调节在50以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。24.患者，男，70 岁。患者胸闷、气短、烦躁不安，呼吸 30次分，鼻翼扇动，面色
45、发绀，此时患者主要的护理问题是（分数：2.00）A.清理呼吸道无效B.气体交换受损 C.活动无耐力D.身体移动障碍E.自理能力缺陷解析：解析：患者有多个健康问题，护士按先后顺序排列时，先处理首优问题，然后是中优问题，其次是次优问题。其中首优解决的问题是指威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。由该患者胸闷气短、面色发绀可诊断其主要的护理问题是气体交换受损。25.人的基本需要层次论一般规律是（分数：2.00）A.生理的需要是最重要的 B.生理需要需立即满足，不可暂缓C.各层需要是独立无联系的D.各层需要的满足方式无个体差异E.各层需要的意义对每个人是相同的解析：解析：马斯洛的需要层次理论中人的基
46、本需要层次有：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。其中生理需要得到满足之后，个体才得以生存，才可以考虑其他的需要。26.对整体护理的正确理解是（分数：2.00）A.服务对象是生病的人B.贯穿于人生命的全过程 C.为患者提供健康促进服务D.为患者提供全面帮助的照顾E.把患者看作统一的功能整体解析：解析：整体护理的概念是以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指导，实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动，使护理对象达到恢复健康、增进健康的目的。其工作不再是单纯地针对患者的生活和疾病的护理，而是延伸到照顾和满足所有群体的生活、心理、社会方面的需要。护理服务的
47、对象从患者扩展至健康人群，护理服务贯穿于人生命的整个过程。27.根据 PaO 2 确定缺氧程度，重度缺氧时 PaO 2 可降到小于（分数：2.00）A.50mmHgB.45mmHgC.40mmHgD.35mmHgE.30mmHg 解析：解析：PaO 2 正常值为 95100mmHg(126133kPa)，PaCO 2 正常值为3545mmHg(4760kPa)，SaO 2 正常值为 9598。重度缺氧 PaCO 2 30mmHg，SaO 2 60。28.改善微循环的胶体溶液是（分数：2.00）A.中分子右旋糖酐B.代血浆C.5葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酐 E.浓缩清蛋白注射液解析：解析：中分子
48、右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，防止血栓形成，改善微循环，增加组织灌注。29.肺炎患儿宜采取的体位是（分数：2.00）A.头低足高卧位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半卧位 E.头高足低卧位解析：解析：肺炎患儿应采取半卧位，半卧位有利于膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加肺活量，利于气体交换。30.为腹胀患者进行肛管排气，肛管插入直肠的深度及保留时间为（分数：2.00）A.710cm，不超过 20分钟B.710cm，不超过 30分钟C.1015cm，不超过 l小时D.1518cm，不超过 20分钟 E.1518cm，不超过 1小时
49、解析：解析：护士为腹胀患者进行肛管排气，将肛管自肛门轻轻插入直肠 1518cm，保留时间不超过 20分钟，因长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的功能，甚至导致永久性松弛。31.测量血压时，操作不正确的是（分数：2.00）A.测量前嘱患者休息 2030 分钟B.让患者取坐位C.肱动脉平第 3肋间 D.袖带松紧以能放入 1指为宜E.袖带下缘距肘窝 23cm解析：解析：测血压时患者肱动脉与心脏应位于同一水平，坐位时手臂平第 4肋软骨；仰卧位平腋中线。护士应驱尽袖带内空气，平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝 23cm，松紧以能塞入 1根手指为宜。听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，不可塞于袖带内。充气至动脉搏动音消失再升高 2030mmHg，然后缓慢、均匀放气，汞柱下降的速度以 4mmHg每秒为宜。如患者有剧烈活动或情绪激动时，应休息 30分钟再测量。32.颈外静脉穿刺时正确的进针角度是（分数：2.00）A.持穿刺针与皮肤
