1、初级护师（专业实践能力）模拟试卷 56及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：69，分数：138.00)1.飞沫传播属于（分数：2.00）A.共同媒介传播B.空气传播C.接触传播D.生物媒介传播E.体液传播2.护士在患者对疾病的反应中，会导致生理功能减退，如食欲缺乏、月经失调、性欲减退等，该心理反应是（分数：2.00）A.否认和怀疑B.羞辱和罪恶C.卑微和孤独D.退化和依赖E.退缩和抑郁3.不适宜使用干烤法消毒灭菌的物品是（分数：2.00）A.金属制品B.纤维织物C.粉剂D.玻璃器皿E.油剂4.护士执行医嘱时正确的是（分数：2.00）A.一般情况下可
2、执行口头医嘱B.医嘱须经医生签字方为有效C.医嘱须隔天仔细核对一次D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知单次日早晨集中送有关科室5.纽曼健康系统模式认为当应激源穿过机体正常防御引起症状后，对患者的护理干预是（分数：2.00）A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防6.乙醇拭浴操作错误的是（分数：2.00）A.乙醇的浓度为 30B.置冰袋于患者足下C.用量 200mlD.置冰袋于头部E.擦拭完毕后需密切关注体温的变化7.抽取测定血钾的标本应置于（分数：2.00）A.促凝试管B.枸橼酸钠抗凝管C.胆汁培养基D.肝素抗凝管E.干燥清洁试管8.对健康定义的说法是除无躯体疾病
3、外还要有（分数：2.00）A.完整心理状态和良好社会适应能力B.良好的生理、心理及适应环境的动态平衡状态C.人和环境协调一致和良好的社会适应能力D.完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力E.良好的心理状态和适应复杂环境变化能力9.适宜纤维胃镜检查的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.半卧位E.坐位10.护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是（分数：2.00）A.易于鉴别B.保持良好姿势C.便于尸体护理D.延缓尸僵速度E.防止面部淤血变色11.协助患者移向床头时，两位护士站在床的两侧，抬起患者的手法应该是（分数：2.00）A.并列托住患者的颈肩和大
4、腿B.并列托住患者的背部和大腿C.交叉托住患者的颈肩和臀部D.并列托住患者的腰部和膝部E.交叉托住患者的背部和臀部12.采集亚急性细菌性心内膜炎患者血培养标本时，最适宜的时间应在（分数：2.00）A.发热时，抗生素应用前B.发热后，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后D.发热前，抗生素应用后E.清晨患者退热后13.禁用热水坐浴的疾病是（分数：2.00）A.阴道炎B.盆腔急性炎症C.内痔复发D.会阴术后E.肛裂感染14.小量不保留灌肠中“1，2，3”溶液指（分数：2.00）A.10生理盐水 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlB.0102肥皂水 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlC
5、.10水合氯醛 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlD.50硫酸镁 30ml、甘油 60ml，温开水 90mlE.50葡萄糖 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml15.肝炎患者入院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是（分数：2.00）A.存放在住院处B.交家属带回家C.消毒后再交回患者保管D.消毒后存放在住院处E.日光曝晒后存放病室16.“您回去后要注意生活规律，按时服药并在规定的时间来复查。您慢走”，属于（分数：2.00）A.欢迎用语B.介绍用语C.口头用语D.安慰用语E.迎送用语17.医院感染不包括（分数：2.00）A.新生儿经胎盘获得的感染B.护理“非典”患者时护士获得的感染C
6、.新生儿脐带发炎D.患者住院第 10天后出现上呼吸道感染E.住院患者导尿后发生泌尿系感染18.昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是（分数：2.00）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液较稀薄E.咳嗽较无力19.超声雾化吸入时，药液的气雾可达（分数：2.00）A.细支气管B.段支气管C.肺泡D.主支气管E.叶支气管20.“有便秘的危险与进食少，活动少有关。”该护理诊断的陈述方式是（分数：2.00）A.PS公式B.PE公式C.E公式D.ES公式E.PES公式21.粪便隐血试验期间可进食（分数：2.00）A.牛奶B.肉类C.动物肝脏D.大量绿叶蔬菜E.动物血22.在物理降温方法中，
7、散热效果最好的是（分数：2.00）A.冰袋冷敷足底B.冰袋冷敷头部C.乙醇拭浴D.温水拭浴E.冰袋冷敷大动脉处23.护士协助患者进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的（分数：2.00）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防24.有关热疗应用目的说法正确的是（分数：2.00）A.促进浅表炎症消退和局限B.抑制炎症的扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性25.影响药物作用的机体因素不包括（分数：2.00）A.生理因素B.药物剂型C.病理状态D.心理因素E.行为因素26.溶血反应患者出现黄疸和血红蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.血红蛋白遇酸性物
8、质变成结晶体，阻塞肾小管B.血小板破坏过多，凝血因子减少C.血红蛋白进入肾小管D.献血员采血前进食高蛋白高脂肪食物E.凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中27.肺水肿患者加压吸氧的主要作用是（分数：2.00）A.增加动脉血氧分压减少毛细血管渗出B.减少肺泡内泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液D.增加肺泡表面张力改善肺部气体交换E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生28.潜血试验饮食在试验前 3天应禁食（分数：2.00）A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜C.黄豆制品D.胡萝卜、菜花E.西红柿29.濒死患者的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸衰竭B.心跳停止C.呼吸停止D.各种反
9、射消失E.瞳孔散大30.护士的专业角色中包括了护士是患者健康的（分数：2.00）A.维护者B.替代者C.督导者D.照顾者E.说服者31.优质蛋白质的食物是（分数：2.00）A.馒头B.豆腐C.土豆D.苹果E.南瓜32.颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈（分数：2.00）A.45进针，入皮后呈 25穿刺B.25进针，入皮后呈 45穿刺C.60进针，入皮后呈 15进针D.15进针，入皮后呈 60进针E.30进针，入皮后呈 36进针33.为加强国际交流，促进护理学科的发展，1985 年我国在北京成立了（分数：2.00）A.卫生部国际护理交流中心B.卫生部国际护理中心C.卫生部护理中心D
10、.卫生部护理教育中心E.卫生部护理宣传中心34.可用于黏膜消毒的溶液是（分数：2.00）A.10002000mgL 苯扎溴铵B.2戊二醛C.01氯胺D.70乙醇E.05碘酊35.属于灭菌剂的化学消毒剂是（分数：2.00）A.氯己定(洗必泰)B.碘伏C.乙醇D.甲醛E.新洁尔灭36.马斯洛将人的基本需要分为 5个层次，由高到低依次为（分数：2.00）A.自我实现，爱与归属，尊重，安全，生理B.自我实现，尊重，安全，爱与归属，生理C.自我实现，安全，爱与归属，尊重，生理D.自我实现，尊重，爱与归属，安全，生理E.自我实现，尊重，爱与归属，生理，安全37.在临床护理工作中对针对某一护理措施的效果进行
11、观察、分析、研究，此时其角色是（分数：2.00）A.协调者B.计划者C.管理者D.研究者E.咨询者38.对护患关系的描述不正确的是（分数：2.00）A.护患关系是一种治疗性的人际关系B.护患关系是一种专业性的人际关系C.护患关系是专业性的互动关系D.与一般关系不同，应以患者的需要为中心E.护士专业技术水平高，护患关系好39.病毒性肝炎患者入院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是（分数：2.00）A.包好存放在住院处B.交家属带回家C.消毒后交患者保管D.消毒后存放在住院处E.日光曝晒后存放病室40.关于肌肉的等长练习说法不正确的是（分数：2.00）A.常用于患者受损伤后B.伴有明显的关节运动C.
12、可在肢体被固定时早期应用D.主要增加静态肌力E.增加肌肉张力而不改变其长度41.纽曼认为保护机体基本结构的防线是（分数：2.00）A.正常防线B.抵抗防线C.应变防线D.弹性防线E.基础防线42.纽曼的观点，早期治疗应在（分数：2.00）A.初级预防中完成B.二级预防中完成C.三级预防中完成D.各阶段预防中完成E.初级和三级预防中完成43.发生重大医疗事故的医院，向所在地卫生行政部门报告的时限是（分数：2.00）A.12小时B.18小时C.24小时D.36小时E.48小时44.关于护患关系的说法错误的是（分数：2.00）A.是一种治疗性的人际关系B.是一种帮助与被帮助的关系C.患者作为被帮助者
13、处于主导地位D.应该以患者的需要为中心E.护患关系是专业性的互动关系45.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸泡达到的深度为（分数：2.00）A.持物钳轴关节B.持物钳轴下 23cmC.持物钳轴上 23cmD.持物钳的 12E.没过整钳46.病室的社会环境是指（分数：2.00）A.建立良好的群体关系B.建立良好的病区环境C.建立预防院内感染机制D.不建立良好的护患关系E.医院园林化病房家庭化47.护理血液病伴高热的患者，护理措施不当的是（分数：2.00）A.温水拭浴B.多饮水C.输液D.监测体温E.乙醇拭浴48.护士在护患关系初期的主要任务是（分数：2.00）A.评估收集患者资料B.提出护理诊断
14、C.进行健康教育D.做好心理护理，使患者建立战胜疾病信心E.与患者建立信任关系49.护理人员观察患者应在（分数：2.00）A.来院挂号时B.入院第 1天C.健康教育时D.护理评估时E.接触患者时50.患者出院时不宜使用的语言是（分数：2.00）A.请按要求服药B.请定期检查C.欢迎再来D.请多休息E.慢走，注意安全51.对危重患者的护理，下列措施正确的是（分数：2.00）A.保持平卧，尽量少翻动患者B.保持病房安静，减少家属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具52.不宜使用燃烧法灭菌的物品是（分数：2.00）A.
15、手术刀B.陶瓷换药碗C.避污纸D.破伤风感染伤口的敷料E.病理标本53.患者，男，25 岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2 小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是（分数：2.00）A.003B.03C.05D.1E.1554.患者，女，45 岁。乳腺癌。入院时身体虚弱，但不配合治疗，经常抱怨医生水平差，家人不体贴。患者的心理反应为（分数：2.00）A.接受期B.忧郁期C.否认期D.协议期E.愤怒期55.患者，女，19 岁。爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛，立即来
16、医院就诊，正确的处理措施是（分数：2.00）A.按摩患处B.热湿敷C.局部用冰块冷敷D.局部用热水袋热敷E.用红外线烤灯照射56.患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血，处理措施是（分数：2.00）A.将针头插得深一点后推注药物B.将针头像外拔出一点后推注药物C.拔出针头后重新进针D.将药物丢弃E.无需处理57.患者，男，45 岁。2 型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的（分数：2.00）A.熟悉期B.工作期C.开拓期D.解决期E.结束期58.患者，女，45 岁。左脚被钉子刺破，遵医嘱肌内注射破伤风类毒素
17、，护士配制的 1mlTAT过敏试验溶液里，含 TAT的剂量是（分数：2.00）A.15UB.150UC.1500UD.250UE.2500U59.患者，男，32 岁。外出登山时足底被生锈的铁钉划破，当时未处理。几天后出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状。为患者换下的敷料应（分数：2.00）A.焚烧B.熏蒸C.高压蒸汽灭菌D.煮沸消毒E.日光曝晒60.患者，女，56 岁。在商场购买物品时，突然发作心绞痛，给予硝酸甘油的最佳途径是（分数：2.00）A.吸入B.皮下注射C.舌下含化D.口服E.静脉注射61.患儿，5 岁。体温 39，需服用布洛芬(美林)退热，护士应指导患儿家属（分数：2.00
18、）A.用吸管服用B.服用后多饮水C.服用后少饮水D.饭前服E.饭后服62.患者，男，40 岁。车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理，骨折固定。护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护，实施系统为整体护理。其特点属于的护理阶段是（分数：2.00）A.以疾病为中心阶段B.以患者为中心阶段C.以医生为中心阶段D.以“人”为中心阶段E.以人的健康为中心阶段63.患者，男，65 岁。因糖尿病住院治疗，1 周后出院。预期目标的陈述错误的是（分数：2.00）A.患者 1周内学会测定尿糖B.患者在 1周内学会安全地给自己注射胰岛素C.患者 1周内体重减少 05 公斤D.1周内护士教会患者
19、学会自测血糖E.患者出院前能说出预防糖尿病足的措施64.患者，男，40 岁。因诊断需要行脊髓腔穿刺检查，检查后嘱患者取去枕平卧位 6小时，其主要目的是（分数：2.00）A.有利于脑血液循环B.防止脑缺血C.防止脑膜刺激症状D.防止脑溢血E.防止颅内压减低而引起头痛65.患者，男，75 岁。胃癌晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（分数：2.00）A.亲密距离B.熟人距离C.社交距离D.工作距离E.演讲距离66.患者，女，26 岁。失恋后服用大量苯巴比妥类药，该患者可出现（分数：2.00）A.潮式呼吸B.齿轮样呼吸C.深度呼吸D.叹息样呼吸E.蝉鸣样呼吸67
20、.患者，女，44 岁。因车祸胸部严重外伤入院，患者存在多方面的需要，按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是（分数：2.00）A.安全的需要B.自尊的需要C.生理的需要D.爱与归属的需要E.自我实现的需要68.患者，18 岁。因卵巢囊肿入院，术前准备时，护士欲为其插导尿管，患者因害羞，不愿配合。针对这种情况护士应该（分数：2.00）A.放弃，让手术室护士插管B.放弃插管，让患者自行排尿C.给患者静脉麻醉后插管D.向患者解释留置导尿管目的，床边用屏风遮挡E.请示医生是否可以不插管69.患者，男，33 岁。因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于（分数：
21、2.00）A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.昏迷E.谵妄二、A3/A4 型题(总题数：5，分数：32.00)患儿，女，6 岁。在游泳馆嬉水时游泳圈漏气发生溺水窒息。（分数：6.00）(1).患儿被救后，首先要进行的急救处理是（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.揉搓肢体，保暖C.清除呼吸道异物和分泌物D.心前区叩击E.加压给氧(2).为患儿实施心肺复苏术程序 CAB，其中“B”是指（分数：2.00）A.开放气道B.人工呼吸C.心电监护D.胸外心脏按压E.脑复苏(3).若使用简易呼吸器辅助通气，一次挤压入肺的空气量应为（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.
22、500ml患者，男，32 岁。患细菌性痢疾，正在住院治疗。（分数：8.00）(1).用紫外线消毒病室时，方法错误的是（分数：2.00）A.要求病室温度 2040，相对湿度 4060B.照射时间 2030 分钟C.灯亮开始计时D.病室应先做清洁卫生E.有效照射距离不超过 2m(2).患者的便器消毒用（分数：2.00）A.005漂白粉B.01漂白粉C.05漂白粉D.1漂白粉E.5漂白粉(3).患者的羊绒衫消毒用（分数：2.00）A.压力蒸汽灭菌法B.过氧乙酸浸泡法C.煮沸消毒灭菌法D.食醋熏蒸法E.环氧乙烷熏蒸法(4).应采用的隔离是（分数：2.00）A.严密隔离B.昆虫隔离C.接触性隔离D.消化
23、道隔离E.血液性隔离患者，男，20 岁。急性支气管炎，拟给予青霉素治疗。用药前需做青霉素皮肤过敏试验。（分数：8.00）(1).青霉素过敏试验液的注射剂量为（分数：2.00）A.50UB.100UC.500UD.200UE.300U(2).皮肤过敏试验进行 5分钟，患者出现面色苍白、胸闷，注射局部皮肤发红。患者不可能发生的情况是（分数：2.00）A.晕针B.血清病型反应C.呼吸道过敏D.过敏性休克E.皮肤过敏(3).发生上述情况，护士首选的措施是（分数：2.00）A.立刻皮下注射肾上腺素B.立刻静脉注射多巴胺C.立即静脉注射地塞米松D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林E.立即静脉注射葡萄糖酸钙(4)
24、.患者若发生过敏性休克，其反应属于（分数：2.00）A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.一般不良反应患者，男，25 岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2 小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放射，诊断为急性水肿型胰腺炎。（分数：6.00）(1).患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注（分数：2.00）A.生理盐水、葡萄糖溶液B.生理盐水、碳酸氢钠C.葡萄糖溶液、山梨醇D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E.代血浆(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是（分数：2.00）A.003B.03
25、C.05D.01E.015(3).输液过程中患者出现发冷、寒战、体温高达 401，应考虑患者发生了（分数：2.00）A.过敏反应B.肺水肿C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎患者，男，70 岁。意识障碍，有时谵妄行为失常，呼气有肝臭味，3 天未排大便。（分数：4.00）(1).行灌肠时禁用的溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.“1，2，3”溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液状石蜡(2).禁用该溶液的原因是（分数：2.00）A.预防电解质平衡失调B.预防发生腹胀C.减少对肠黏膜刺激D.预防发生腹泻E.减少氨的产生和吸收三、B1 型题(总题数：6，分数：30.00)A90B4050C3040D20
26、30E5（分数：4.00）(1).皮内注射法的进针角度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肥胖患者进行静脉注射时的进针角度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A1620cmB2022cmC46cmD710cmE1015cm（分数：4.00）(1).为成年男性导尿时，导尿管插入长度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为成年女性导尿时，导尿管插入长度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A口干、咽痛、烦渴 B潮湿、气闷、加重肾脏负担 C烦躁、倦怠、头晕、食欲缺乏 D疲倦不安，影响休息与睡眠 E畏缩、缺乏动力（分数：6.00）(1).病室湿度过低时，患者会出现（分数：2
27、.00）A.B.C.D.E.(2).病室湿度过高时，患者会出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).病室通风不良时，患者会出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A生理的需要 B安全的需要 C爱与归属的需要 D自尊的需要 E自我实现的需要（分数：6.00）(1).护士与患者进行交流时，禁止用床号称呼患者，这一规定是为了满足患者的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).居住环境进行空气监测是为了满足人的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).为躁动的患者使用床挡是为了满足患者的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A15 秒 B30 秒 C1 分钟 D2 分钟 E3 分钟（
28、分数：4.00）(1).洗手时揉搓的时间不少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A医源性损伤 B跌倒 C烫伤 D采用保护措施 E微波（分数：6.00）(1).放射性治疗对人体有损害，因此在进行放疗时应做好的保护是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).使用心脏起搏器的患者应远离（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).病区洗手间的环境对患者身体安全最有威胁的常见因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）模拟试卷 56答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2
29、 型题(总题数：69，分数：138.00)1.飞沫传播属于（分数：2.00）A.共同媒介传播B.空气传播 C.接触传播D.生物媒介传播E.体液传播解析：解析：空气传播包括飞沫传播、飞沫核传播和菌尘传播。空气传播是以空气为媒介，空气中悬浮着带有病原微生物的微粒随气流流动，引起的感染传播。2.护士在患者对疾病的反应中，会导致生理功能减退，如食欲缺乏、月经失调、性欲减退等，该心理反应是（分数：2.00）A.否认和怀疑B.羞辱和罪恶C.卑微和孤独D.退化和依赖E.退缩和抑郁 解析：解析：轻度退缩和抑郁可表现为无精打采、注意力不集中；重度退缩和抑郁可导致生理功能减退，出现食欲缺乏、月经失调、性欲减退等，
30、该心理反应属于心理生理性压力源的范畴。3.不适宜使用干烤法消毒灭菌的物品是（分数：2.00）A.金属制品B.纤维织物 C.粉剂D.玻璃器皿E.油剂解析：解析：干烤法是将物品置于特制的密闭烤箱内灭菌，热力传播主要依靠空气对流和介质传导。适用于高温下不易变质、损坏和蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌；灭菌时间 160，2小时；170，1 小时；180，30 分钟。纤维织物不耐热，遇热易变形，不适用于干烤法消毒。4.护士执行医嘱时正确的是（分数：2.00）A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须经医生签字方为有效 C.医嘱须隔天仔细核对一次D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知
31、单次日早晨集中送有关科室解析：解析：医嘱必须经医生签名后方有效。护士一般不执行口头医嘱，在抢救、手术过程中医生向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后应及时据实补写医嘱。对有疑问的医嘱，护士不可盲目执行，必须核对清楚后再执行。医嘱必须每班、每天核对，每周总查对，查对后签名。需要下一班执行的临时医嘱应交班，并在护士交班记录上注明。各种通知单应及时送达，以免贻误病情。5.纽曼健康系统模式认为当应激源穿过机体正常防御引起症状后，对患者的护理干预是（分数：2.00）A.初级预防B.一级预防C.二级预防 D.三级预防E.四级预防解析：解析：纽曼健康系统模式分为
32、三级预防。其中二级预防适用于压力源已穿过正常防线后个体表现出压力反应。二级预防开始的干预，目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到原有的健康状态，帮助人获得系统的稳定。6.乙醇拭浴操作错误的是（分数：2.00）A.乙醇的浓度为 30B.置冰袋于患者足下 C.用量 200mlD.置冰袋于头部E.擦拭完毕后需密切关注体温的变化解析：解析：乙醇拭浴属全身冷疗，是通过乙醇的蒸发和传导作用来增加散热。禁忌冷疗的部位是腹部，防止腹泻、腹痛。应用乙醇拭浴时的乙醇浓度为 2535，量 200300ml，温度 3234。头部置冰袋，减轻头部充血，并有助于降温。足底置热水袋，促进血管扩张，利于散热。拭
33、浴后 30分钟测量体温，若低于 39，取下头部冰袋。足底禁忌用冷，防止反射性末梢血管收缩而阻碍散热，警惕引起一过性冠状动脉收缩。7.抽取测定血钾的标本应置于（分数：2.00）A.促凝试管B.枸橼酸钠抗凝管C.胆汁培养基D.肝素抗凝管E.干燥清洁试管 解析：解析：血钾测定属于血清标本，应使用干燥试管。血清标本应使用普通干燥试管，用来测定血清酶、酯类、电解质和肝功能等。8.对健康定义的说法是除无躯体疾病外还要有（分数：2.00）A.完整心理状态和良好社会适应能力B.良好的生理、心理及适应环境的动态平衡状态C.人和环境协调一致和良好的社会适应能力D.完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力 E.良好
34、的心理状态和适应复杂环境变化能力解析：解析：世界卫生组织(WHO)对健康的定义是：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。9.适宜纤维胃镜检查的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰 C.右侧卧位，头稍后仰D.半卧位E.坐位解析：解析：做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。10.护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是（分数：2.00）A.易于鉴别B.保持良好姿势C.便于尸体护理D.延缓尸僵速度E.防止面部淤血变色 解析：解析：尸体护理时将床放平，使尸体仰卧，头下置一枕头，目的是防止面部淤血变色。11.协助患者移向床头时
35、，两位护士站在床的两侧，抬起患者的手法应该是（分数：2.00）A.并列托住患者的颈肩和大腿B.并列托住患者的背部和大腿C.交叉托住患者的颈肩和臀部 D.并列托住患者的腰部和膝部E.交叉托住患者的背部和臀部解析：解析：二人搬运法：患者双手交叉置于胸腹间移向床边。两名护士站在床的同侧，护士甲两手分别托住患者的头、颈、肩部和腰部；护士乙托住患者的臀部和胭窝。12.采集亚急性细菌性心内膜炎患者血培养标本时，最适宜的时间应在（分数：2.00）A.发热时，抗生素应用前 B.发热后，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后D.发热前，抗生素应用后E.清晨患者退热后解析：解析：采集亚急性细菌性心内膜炎患者血培养标
36、本最适宜的采血时间是发热时和抗生素应用前。13.禁用热水坐浴的疾病是（分数：2.00）A.阴道炎B.盆腔急性炎症 C.内痔复发D.会阴术后E.肛裂感染解析：解析：热水坐浴可达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。女性患者经期、妊娠后期、产后 2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。14.小量不保留灌肠中“1，2，3”溶液指（分数：2.00）A.10生理盐水 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlB.0102肥皂水 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlC.10水合氯醛 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlD.50硫酸镁 30ml、甘油 60ml，温
37、开水 90ml E.50葡萄糖 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml解析：解析：小量不保留灌肠中“1，2，3”溶液指 50硫酸镁 30ml、甘油 60ml，温开水 90ml。15.肝炎患者入院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是（分数：2.00）A.存放在住院处B.交家属带回家C.消毒后再交回患者保管D.消毒后存放在住院处 E.日光曝晒后存放病室解析：解析：肝炎属于传染性疾病，对传染病患者换下的衣服，最佳的处理方法是消毒后存放在住院处。16.“您回去后要注意生活规律，按时服药并在规定的时间来复查。您慢走”，属于（分数：2.00）A.欢迎用语B.介绍用语C.口头用语D.安慰用语E.迎送用语
38、解析：解析：日常护理用语包括招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语和迎送用语。护士向患者嘱咐出院注意事项，此种语言属于迎送用语。17.医院感染不包括（分数：2.00）A.新生儿经胎盘获得的感染 B.护理“非典”患者时护士获得的感染C.新生儿脐带发炎D.患者住院第 10天后出现上呼吸道感染E.住院患者导尿后发生泌尿系感染解析：解析：医院感染不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染，其中，新生儿经胎盘获得的感染来源于母亲的感染，不属于医院感染的范畴。医院内感染是指住院患者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括患者住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生感染症状。18.昏迷患者不能将痰液咳
39、出的主要原因是（分数：2.00）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失 C.吞咽反射消失D.痰液较稀薄E.咳嗽较无力解析：解析：昏迷患者常因咳嗽反射减弱或消失，而不能将痰液咳出。19.超声雾化吸入时，药液的气雾可达（分数：2.00）A.细支气管B.段支气管C.肺泡 D.主支气管E.叶支气管解析：解析：超声雾化的作用原理为超声波发生器输出的能量透过雾化罐底部的透声膜，作用于罐内药液，破坏液体表面张力，使其成为微细雾滴，通过螺纹管随患者深而慢的吸气进入呼吸道；雾滴小而均匀，直径 5m 以下，药液可随深而慢的呼吸达到肺泡。20.“有便秘的危险与进食少，活动少有关。”该护理诊断的陈述方式是（分数：2.00）
40、A.PS公式B.PE公式 C.E公式D.ES公式E.PES公式解析：解析：护理诊断的陈述主要有 3种陈述方式。一部分陈述(P)：多用于健康的护理诊断，例如“母乳喂养有效”。二部分陈述(PE)：多用于潜在的护理诊断(“有的危险”)，因为危险尚未发生，故无症状和体征，例如“有感染的危险与高血糖、营养不良、微循环障碍等有关”。三部分陈述(PES)：多用于现存的护理诊断，即 PES公式，例如“气体交换受损：呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰 与急性肺水肿、肺淤血有关”。21.粪便隐血试验期间可进食（分数：2.00）A.牛奶 B.肉类C.动物肝脏D.大量绿叶蔬菜E.动物血解析：解析：粪便隐血试验饮食主要是协助诊
41、断消化道有无出血。试验前 3天禁食肉类、肝类、血类食品，含铁剂药物及大量绿色蔬菜等，以免产生假阳性反应，影响检查结果的判断。可进食食豆制品、牛奶、大白菜、菜花、冬瓜、马铃薯、山药及白萝卜等食物。22.在物理降温方法中，散热效果最好的是（分数：2.00）A.冰袋冷敷足底B.冰袋冷敷头部C.乙醇拭浴 D.温水拭浴E.冰袋冷敷大动脉处解析：解析：在物理降温方法中，散热效果最好的是乙醇拭浴。乙醇是一种挥发性的液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用，因而散热能力较强。23.护士协助患者进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的（分数：2.00）A.一级预防B
42、.二级预防C.三级预防 D.四级预防E.五级预防解析：解析：纽曼的健康系统模式分为三级。其中三级预防适用于人体的基本结构及能量源遭到破坏之后。护理的重点是恢复及重建机体功能，减少后遗症，目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。24.有关热疗应用目的说法正确的是（分数：2.00）A.促进浅表炎症消退和局限 B.抑制炎症的扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性解析：解析：热疗可促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、保暖、减轻疼痛，降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除对神经末梢的压力；同时可增强结缔组织伸展性，减轻肌肉痉挛、僵硬，从而缓解疼痛。25.影响药物作用
43、的机体因素不包括（分数：2.00）A.生理因素B.药物剂型 C.病理状态D.心理因素E.行为因素解析：解析：影响药物作用的因素包括机体方面和药物方面。机体方面包括生理因素(年龄、性别)，病理状态，心理、行为因素。药物反面包括药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。其中，不包括药物剂型。26.溶血反应患者出现黄疸和血红蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管B.血小板破坏过多，凝血因子减少C.血红蛋白进入肾小管D.献血员采血前进食高蛋白高脂肪食物E.凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中 解析：解析：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入
44、血浆，患者出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。27.肺水肿患者加压吸氧的主要作用是（分数：2.00）A.增加动脉血氧分压减少毛细血管渗出B.减少肺泡内泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液 D.增加肺泡表面张力改善肺部气体交换E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生解析：解析：肺水肿的患者给予加压吸氧，氧流量达 68Lmin，可使肺泡内压力增高，同时减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，改善气体交换。28.潜血试验饮食在试验前 3天应禁食（分数：2.00）A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜 C.黄豆制品D.胡萝卜、菜花E.西红柿解析：解析：潜血试验饮食在试验前 3
45、天应禁食肉类、动物肝脏、血、含铁丰富的食物或药物、绿色蔬菜，以免造成假阳性。可食豆制品，土豆、冬瓜等非绿色蔬菜，米饭，馒头等。29.濒死患者的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸衰竭 B.心跳停止C.呼吸停止D.各种反射消失E.瞳孔散大解析：解析：濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期人体各器官的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态。表现为呼吸困难，心搏减弱，血压下降，意识模糊或丧失，大小便失禁，各种反射减弱，肌张力减退。此期生命处于可逆阶段，如抢救治疗得当，生命有复苏的可能；反之，则进入临床死亡期。但猝死、严重的颅脑损伤患者可直接进入临床死亡期。30.护士的专
46、业角色中包括了护士是患者健康的（分数：2.00）A.维护者B.替代者 C.督导者D.照顾者E.说服者解析：解析：护士的专业角色中包括了护士是患者健康的替代者。31.优质蛋白质的食物是（分数：2.00）A.馒头B.豆腐 C.土豆D.苹果E.南瓜解析：解析：优质蛋白质的主要来源为肉类、蛋类和豆类。32.颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈（分数：2.00）A.45进针，入皮后呈 25穿刺 B.25进针，入皮后呈 45穿刺C.60进针，入皮后呈 15进针D.15进针，入皮后呈 60进针E.30进针，入皮后呈 36进针解析：解析：颈外静脉的穿刺部位为下颌角和锁骨上缘中点连线之上 13 处，
47、颈外静脉外缘。术者手持穿刺针与皮肤呈 45角进针，入皮后改为 25。角，沿静脉方向刺入。33.为加强国际交流，促进护理学科的发展，1985 年我国在北京成立了（分数：2.00）A.卫生部国际护理交流中心B.卫生部国际护理中心C.卫生部护理中心 D.卫生部护理教育中心E.卫生部护理宣传中心解析：解析：1985 年，卫生部护理中心在北京成立，进一步取得了世界卫生组织对我国护理学发展的支持，加强了国际交流。34.可用于黏膜消毒的溶液是（分数：2.00）A.10002000mgL 苯扎溴铵 B.2戊二醛C.01氯胺D.70乙醇E.05碘酊解析：解析：苯扎溴铵(新洁尔灭)适用于手、黏膜、环境及物品表面的
48、消毒；10002000mgL 溶液用于黏膜消毒。过氧乙酸、甲醛、碘酊、乙醇对人体有刺激性，一般不用于黏膜的消毒。氯胺又称氯亚明，餐具、水果、蔬菜消毒用 00501溶液；饮水消毒用 00004。35.属于灭菌剂的化学消毒剂是（分数：2.00）A.氯己定(洗必泰)B.碘伏C.乙醇D.甲醛 E.新洁尔灭解析：解析：灭菌剂能杀灭一切微生物，包括细菌芽胞和分枝杆菌，如甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等。氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)属于低效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂病毒，无法杀死芽胞。碘伏、乙醇属中效类消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，无法杀灭细菌芽胞。36.马斯洛将人的基本需
49、要分为 5个层次，由高到低依次为（分数：2.00）A.自我实现，爱与归属，尊重，安全，生理B.自我实现，尊重，安全，爱与归属，生理C.自我实现，安全，爱与归属，尊重，生理D.自我实现，尊重，爱与归属，安全，生理 E.自我实现，尊重，爱与归属，生理，安全解析：解析：马斯洛将人的基本需要分为 5个层次，由低到高依次为：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。37.在临床护理工作中对针对某一护理措施的效果进行观察、分析、研究，此时其角色是（分数：2.00）A.协调者B.计划者C.管理者D.研究者 E.咨询者解析：解析：研究者和改革者是护士角色之一，指护士应积极参与护理研究工作，通过科学研究来解决护理实践、护理管理、护理教育、护理心理、护理伦理等各个领域中的问题，并在临床实践中应用和检验，改革护理服务方式，发展护理新技术。在临床护理工作中对针对某一护理
