1、初级护师（专业实践能力）模拟试卷 50 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：71，分数：142.00)1.在治疗性沟通中和患者约定下次交谈时间和内容的阶段是（分数：2.00）A.交谈准备阶段B.交谈计划阶段C.沟通开始阶段D.沟通进行阶段E.沟通结束阶段2.红外线烤灯的使用错误的是（分数：2.00）A.暴露治疗部位B.皮肤出现红斑为剂量合适C.灯距为 2030cmD.时间为 2030 分钟E.照射后应休息 15 分钟后再离开3.患者，男，35 岁。因严重贫血需输血治疗，不利于防范医疗事故的操作是（分数：2.00）A.对供血者血液按规定进行严格抗原
2、抗体检测B.输血前查血型并进行交叉配血实验C.输血前与患者签订输血协议D.输血时严格查对制度E.输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理4.在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（分数：2.00）A.隔离衣内面为污染面，外面为清洁面B.穿衣袖时，双手不可触及隔离衣的外面C.两手在背后捏住隔离衣的内外边缘，对齐折叠，系带D.穿好隔离衣后，可以进入清洁区，接触清洁物品E.隔离衣无需全部遮盖工作服5.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是（分数：2.00）A.2B.2EC.1ED.12EE.11E6.根据人类基本需要层次论，对各层次间关系的理解不正确的是（分数：2.00）A.先满足低层
3、次需要，再考虑较高层次需要B.不同层次需要不会重叠出现C.各需要层次间可相互影响D.个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比E.个体满足生理需要的方式类似7.对疑似输血导致不良后果的，医患双方应现场共同封存实物，其保管者为（分数：2.00）A.患者家属保管B.医疗机构保管C.医患共同委托的第三方保管D.医疗事故委员会统一保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管8.禁忌使用碱性药物洗胃的毒物种类是（分数：2.00）A.敌敌畏B.敌百虫C.DDTD.灭鼠药E.氰化物9.脊髓腔穿刺后采用去枕仰卧位的机制是（分数：2.00）A.防止头晕B.防止呕吐C.防止穿刺部位渗出D.减轻穿刺部位的疼痛E.防止颅内
4、压降低引起头痛10.关于注射原则的描述不妥的是（分数：2.00）A.严格执行无菌操作原则B.注射药物应按规定的时间临时抽取C.同时用数种药液时应注意查配伍禁忌D.注射时进针和推药液要快，拔针要慢E.注射前须排尽注射器内空气11.一般在死亡后出现尸僵的时间是（分数：2.00）A.13 小时B.24 小时C.46 小时D.810 小时E.1216 小时12.每 1 小时一次的外文缩写是（分数：2.00）A.DCB.pcC.qhD.acE.st13.针对护理计划的实施过程，描述正确的是（分数：2.00）A.对有疑问的医嘱应先澄清后执行B.实施计划应根据患者病情随意改变C.运用知识技术技巧去实施护理措
5、施D.应严格执行护理计划，不可有任何改变E.应考虑患者的心理及习惯等，尽量满足其要求14.认为患病是一种惩罚，社会难以接受自己的病，患者此种心理反应是属于（分数：2.00）A.焦虑与震惊B.羞辱和罪恶C.退化和依赖D.恐慌和退缩E.否认和排斥15.缺氧时，患者出现的临床症状是（分数：2.00）A.皮肤出血点B.皮肤弹性降低C.皮肤黄染D.口唇及四肢末梢发绀E.皮肤出现皮疹16.不符合马斯洛基本需要层次理论规律的是（分数：2.00）A.通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显B.满足较低层次需要的活动基本相同C.通常是一个层次需要满足之后，更高一层次的需要才出现D.较
6、高层次需要的满足受个人愿望、社会文化等影响E.高层次的需要比较容易确认和识别17.对疼痛患者的评估内容不包括（分数：2.00）A.疼痛的部位B.疼痛的时间C.疼痛的程度D.疼痛耐受力E.疼痛的性质18.无需呼吸道隔离的疾病是（分数：2.00）A.肺结核B.化脓性脑膜炎C.流感D.流行性腮腺炎E.风疹19.抢救工作中护士操作不正确的是（分数：2.00）A.口头医嘱复诵后再执行B.抢救后请医生补写医嘱C.医生未到时可先建立静脉通道D.用完的空安瓿应及时处理E.及时准确记录抢救过程20.食醋用于空气消毒的浓度是（分数：2.00）A.510mlm 3B.1020mlm 3C.2030mlm 3D.40
7、50mlm 3E.5060mlm 321.颈外静脉输液法不适于（分数：2.00）A.长期输液而周围静脉不易穿刺者B.需要测中心静脉压者C.需要做静脉高营养输液时D.临时输液，周围静脉完好者E.周围循环衰竭的危重患者22.运动时逐渐增加阻力的重量，以进一步加强肌肉力量训练是全范围关节运动的（分数：2.00）A.牵引性阻力运动B.协助性阻力运动C.被动性阻力运动D.进行性阻力运动E.迟缓性阻力运动23.静脉输液期间发生肺水肿，应立即停止输液。其后给予的最简便措施是（分数：2.00）A.呼吸机加压给氧B.及时与医生联系C.四肢轮流用止血带结扎D.使患者取端坐位两腿下垂E.静脉缓慢推注强心剂24.根据
8、奥伦的理论，护理患者时采取的护理系统应取决于（分数：2.00）A.护士的编制B.患者的病情C.患者的自理能力D.护士的能力E.医生的医嘱25.纽曼的保健系统模式认为护士协助患者进行康复锻炼是属于（分数：2.00）A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防26.护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.现存的护理诊断应排在“有危险“的护理诊断之前E.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的27.在奥伦自理理论中，她认为护理是（分数
9、：2.00）A.帮助个体获得最高水平的健康B.有目的的减少应激源对服务对象的影响C.控制应激源使个体达到适应D.促使适应反应使个体平衡E.克服或预防自理缺陷的发展28.给氧效果最好的缺氧类型是（分数：2.00）A.组织性缺氧B.循环性缺氧C.换气性缺氧D.低张性缺氧E.低压性缺氧29.口腔护理时用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用漱口溶液是（分数：2.00）A.1过氧化氢溶液B.2硼酸溶液C.4碳酸氢钠溶液D.002呋喃西林溶液E.01醋酸溶液30.在睡眠周期中体内分泌大量激素的时相是（分数：2.00）A.慢波睡眠的第时相B.慢波睡眠的第时相C.慢波睡眠的第时相D.慢波睡眠的第时相E.快波睡眠阶段3
10、1.属于语言性沟通的形式是（分数：2.00）A.点头示意B.面带微笑C.痛苦表情D.健康教育E.身体运动32.在个体自我概念中，有一项是对自我的评价，其所属的范畴为（分数：2.00）A.身体心象B.身体形象C.自我特征D.自尊E.角色认知33.康复期患者不愿由患者角色转向社会角色属于角色行为（分数：2.00）A.冲突B.缺如C.强化D.消退E.紊乱34.属于社会性压力源的是（分数：2.00）A.过暗的光线B.恐惧的心理C.疲劳的感觉D.病菌的侵袭E.工作表现欠佳35.当输血发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（分数：2.00）A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，
11、血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血，缺氧而坏死E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起 DIC36.雾化吸入疗效好，是因为药液的气雾可以达到（分数：2.00）A.支气管B.大支气管C.肺泡D.气管E.叶支气管37.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不应超过（分数：2.00）A.5 秒B.10 秒C.15 秒D.20 秒E.25 秒38.对患者角色描述，正确的是患者（分数：2.00）A.可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任B.对其陷入疾病状态是有一定责任的C.有不治病的义务D.没有恢复健康的责任E.免除主动寻求专门技术的帮助39.下列关于冷疗效果的叙述，错误的是（
12、分数：2.00）A.用冷时间越长，效果越好B.在相同温度下，湿冷的效果优于干冷C.用冷面积越大则效应越强，而患者耐受性越差D.血液循环好的部位，冷疗效果好E.女性较男性敏感40.家庭病床收治的范围是（分数：2.00）A.需进行急诊手术的患者B.需进行急诊留观的患者C.疾病急性期的患者D.需进行抢救治疗的患者E.年老体衰的慢性病患者41.护理程序的核心思想是（分数：2.00）A.以护理工作为中心B.以医护人员的利益为中心C.以护理的服务对象为中心D.以医院管理的重点任务为中心E.以执行医嘱为中心42.青霉素过敏引起的血清病型反应一般发生于（分数：2.00）A.过敏试验皮内注射时B.过敏试验皮内注
13、射后 20 分钟内C.用药后 24 小时内D.用药后 13 天E.用药后 712 天43.护士与患者进行交谈时应使用（分数：2.00）A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.空间距离E.公众距离44.中毒后忌用脂肪性食物，以免促进毒物吸收的是（分数：2.00）A.敌敌畏中毒B.磷化锌中毒C.巴比妥中毒D.乐果中毒E.氰化物中毒45.仰卧位时，患者最易发生压疮的部位是（分数：2.00）A.肘部B.肩峰C.耳部D.骶尾部E.后枕部46.眼睑不能自行闭合时患者可能出现的并发症是（分数：2.00）A.结膜炎B.青光眼C.视网膜剥离D.白内障E.巩膜炎47.用奥伦自理理论对一高血压患者进行饮食指导，是应
14、用了自理模式中的（分数：2.00）A.治疗性自理系统B.完全补偿系统C.部分补偿系统D.支持-教育系统E.自我护理系统48.促进患者舒适护理中，最重要的一项是（分数：2.00）A.采取适应病情的舒适卧位B.保持身体良好的清洁卫生C.促进患者角色适应D.找出不舒适原因给予针对性护理E.加强心理护理49.禁止静脉注射的药物是（分数：2.00）A.20甘露醇B.10葡萄糖酸钙C.10氯化钙D.10氯化钾E.毛花苷 C50.帮助患者坐轮椅时正确的操作方法是（分数：2.00）A.将椅背与床头平齐B.打开车闸固定车轮C.推轮椅时患者手扶扶手D.尽量使患者身体向前坐E.患者坐稳后翻起脚踏板51.心肺复苏术中
15、，胸外心脏按压深度、频率正确的是（分数：2.00）A.胸骨下陷 12cm，频率 80 次分B.胸骨下陷 56cm，频率 100 次分C.胸骨下陷 23cm，频率 80 次分D.胸骨下陷 34cm，频率 120 次分E.胸骨下陷 23cm，频率 120 次分52.氧气雾化吸入时，调节氧流量为（分数：2.00）A.23LminB.45LminC.68LminD.1214LminE.1517Lmin53.不准确的护理评估最可能引起的护理活动后果是（分数：2.00）A.患者角色冲突B.护患沟通欠佳C.护理预期目标不能实现D.患者参与护理活动的积极性不高E.家属在患者康复中产生依赖54.在青霉素治疗过程
16、中，需重做皮试的情况是（分数：2.00）A.肌内注射改静脉滴注B.肌内注射每天 2 次改成每天 4 次C.患者本次注射药物因故拖延 2 小时D.更换不同批号的青霉素E.患者病情加重畏冷寒战55.患者，女，56 岁。因胃部不适，需服用健胃宝，护士应指导患者（分数：2.00）A.饭前服B.用吸管服用C.服药后不饮水D.饭后服E.服药后多饮水56.患者，女，39 岁。已婚，体检时乳腺 B 超示左乳外上有 15cm15cm 实性包块，入院治疗。入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是（分数：2.00）A.环境改变B.焦虑C.睡眠习惯改变D.内分泌改变E.角色改变57.患者，男，40 岁。车
17、祸后臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有 5苯扎溴铵 5ml，若配制伤口冲洗液应加蒸馏水至（分数：2.00）A.1500mlB.1000mlC.500mlD.400mlE.300ml58.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是（分数：2.00）A.呼吸机加压给氧B.及时与医生联系C.四肢轮流用止血带结扎D.使患者取端坐位两腿下垂E.静脉缓慢推注强心药59.患者，男，36 岁。因阑尾炎穿孔行腹腔手术，术后第 2 天嘱患者取半卧位，其目的是为了（分数：2.00）A.借重力使膈肌下移，利于呼吸B.有利于腹腔引流，使炎症局限C.防止呕吐D.减少术后出血E.不减轻手术切口
18、张力60.患儿，5 岁。因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。此时患儿未满足的基本需要是（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要61.某社区卫生服务站，负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区护理的（分数：2.00）A.广泛性B.综合性C.连续性D.实用性E.整体性62.患者，女，25 岁。误服农药后出现呼吸困难，肌肉细颤，双侧瞳孔缩小，但意识清楚能合作，采用最佳洗胃法是（分数：2.00）A.口服催吐法B.电动吸引洗胃法C.漏斗胃管洗胃法D.注洗器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法
19、63.患者，男，64 岁。脑内囊出血 1 周，意识障碍，左侧偏瘫，尿便失禁，根据奥伦自理理论护士提供的护理应属于（分数：2.00）A.全补偿护理系统B.部分补偿护理系统C.辅助系统D.支持系统E.教育系统64.患者，男，66 岁。心功能不全，24 小时尿量为 290ml，其排尿状况属于（分数：2.00）A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.多尿65.患者，女，66 岁。胃癌晚期，不能进食，给予静脉高营养，静脉穿刺部位出现条索状红线，局部肿胀、发红，主诉疼痛感。患者最可能的情况是（分数：2.00）A.药物过敏反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎66.患者，男，65 岁。脑出血昏迷
20、，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（分数：2.00）A.洗净口腔痰液后继续气管内吸痰B.插管时打开负压吸引C.吸痰时深部向上提拉，左右旋转D.一次吸痰不超过 30 秒E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用67.患者，女，45 岁。正在单位开会时突感上腹部疼痛、大汗淋漓，120 送入医院。查体：腹部呈板样，有明显压痛及反跳痛，肝浊音界及肠鸣音消失；腹部透视见膈下游离气体。初步诊断为十二指肠溃疡穿孔，拟急诊手术。患者目前最先应得到满足的需要为（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要68.患者，女，35 岁
21、。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是（分数：2.00）A.使用前充分摇匀药液B.雾化器接口放手双肘间，闭嘴C.深吸气时喷药D.每次治疗喷药 12 次E.间隔时间 12 小时69.患者，女，66 岁。呼吸困难并有神经、精神症状。血气分析结果为：PaO 2 50mmHg，PaCO 2 60mmHg。正确的氧疗方法是（分数：2.00）A.加压给氧B.低浓度、低流量持续给氧C.高浓度、高流量持续给氧D.乙醇湿化给氧E.低流量间断给氧70.患者，女，15 岁。中暑，按医嘱灌肠为患者降温，操作错误的是（分数：2.00）A.灌肠液用生理盐水B.灌肠液温度 4C.灌肠液量 800mlD.灌肠
22、时患者取左侧卧位E.灌肠后嘱患者保留 1 小时排便71.患者，男，25 岁。右前臂度烧伤 5 天，局部创面湿润、疼痛，可在局部进行（分数：2.00）A.红外线灯照射B.湿热敷C.湿冷敷D.放置热水袋E.放置冰袋二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，男，78 岁。因大面积脑梗死住院。高热，神志不清，需要管饲喂食。（分数：6.00）(1).关于插管，描述错误的是（分数：2.00）A.插管长度为前额发际到胸骨剑突处B.插管过程中如患者出现发绀现象，应立即拔出，休息片刻后重插C.插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部D.当胃管插入 15cm 处时，将患者的头抬起，使下颌靠近胸骨柄E
23、.昏迷患者没有知觉，可快速插入(2).每次鼻饲量不应超过（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(3).两次喂食的间隔时间不应少于（分数：2.00）A.半小时B.1 小时C.15 小时D.2 小时E.25 小时患者，女，20 岁。患再生障碍性贫血已 2 年，病情一直较稳定。近日因天气突变而发热、咳嗽入院治疗。（分数：6.00）(1).假设信息若输液过程中，护士发现溶液不滴，检察局部无肿胀，折叠滴管下段输液管，同时挤压近针头端的输液管，感觉有阻力且无回血，处理方法是（分数：2.00）A.适当变换肢体位置B.调整针头位置C.抬高输液瓶的位置D.局部热
24、敷E.更换针头重新穿刺(2).输液 1 小时后，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，口鼻腔涌出大量粉红色泡沫，双肺可闻及湿啰音。可能发生（分数：2.00）A.青霉素过敏反应B.急性肺水肿C.急性支气管炎D.空气栓塞E.右心衰竭(3).1 天后，患者的血常规：红细胞 2210 12 L，血红蛋白 60gL，白细胞 3010 9 L，血小板 5510 9 L。最宜输入的血制品（分数：2.00）A.新鲜血B.库存血C.新鲜冰冻血浆D.浓缩白蛋白注射液E.羟乙基淀粉患者，女，68 岁。患糖尿病 2 年，住院治疗。医嘱：胰岛素皮下注射。（分数：6.00）(1).护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺入的
25、深度应是针梗的（分数：2.00）A.针梗的 13B.针梗的 23C.深度为 1cmD.全部刺入E.针尖斜面(2).护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（分数：2.00）A.酒精消毒注射处皮肤B.选用 2ml 注射器C.进行三查七对D.注射部位选择上臂三角肌下缘E.针头与皮肤呈 40角进针(3).无痛技术的一项是（分数：2.00）A.加强核对B.做到“两快一慢”C.经常更换注射部位D.严格执行无菌技术E.进针后，注射前无须抽动活塞三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，女，33 岁。身高 160cm，1 年前体重 68kg，今年患甲状腺功能亢进症后体重减少，呈消瘦
26、状态。（分数：4.00）(1).消瘦是指实测体重与标准体重相比减少（分数：2.00）A.510B.1020C.2030D.3040E.4050(2).此患者 1 年前的体重形态是（分数：2.00）A.正常B.过重C.肥胖D.过轻E.消瘦患者，女，15 岁。放学回家途中被大雨淋过后出现发冷、寒战、随后发热、面色潮红、咳嗽，测量口腔温度 392，脉搏 102 次分。（分数：4.00）(1).患者的发热程度属于（分数：2.00）A.低热B.中等热C.高热D.过高热E.超高热(2).给患者进行乙醇拭浴时，其散热形式是（分数：2.00）A.辐射B.蒸发C.对流D.超导E.传导患者，女，56 岁。1 年前
27、诊断为冠心病，1 小时前胸骨后绞痛发作，并伴有胸闷、出冷汗，急查心电图提示窦性心律、ST 段下降。（分数：4.00）(1).该患者住进急诊观察室，最早出现的心理反应是（分数：2.00）A.焦虑与震惊B.否认和怀疑C.退缩与抑制D.退化和依赖E.羞辱和罪恶感(2).住院后，护士在鉴别主、客观资料时，属于客观资料的是（分数：2.00）A.胸部很痛、憋闷B.咽部肿胀、充血C.入睡困难、易醒D.没有食欲、不想吃饭E.全身感觉不舒服四、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A护士为患者进行静脉穿刺时 B护士为患者进行操作前解释时 C护士通知患者吃饭 D上课、开会E护士同事一起工作时（分数：4.00）
28、(1).个人距离可用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).亲密距离可用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A低盐饮食 B优质低蛋白饮食 C富铁易消化饮食 D高热量饮食 E少渣饮食（分数：4.00）(1).小细胞低色素性贫血患者宜选用的饮食（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒患者宜选用的饮食是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A口感期 B肛-肌期 C生殖运动期 D潜在期 E青春期（分数：4.00）(1).按艾瑞克森心理社会发展学说解决好相信对不相信的危机应在的阶段是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).按艾瑞克森心理社会发展学说解决好主动对内疚的危机应在的
29、阶段是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A严密隔离 B接触隔离 C血液-体液隔离 D肠道隔离 E保护性隔离（分数：4.00）(1).艾滋病患者应采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).破伤风患者应采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A冻伤 B心率减慢 C腹泻 D房颤 E一过性冠状动脉收缩（分数：6.00）(1).耳部用冷易导致（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹部用冷易导致（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).足底用冷易导致（分数：2.00）A.B.C.D.E.A1 小时 B24 小时 C68 小时 D121
30、6 小时 E24 小时（分数：6.00）(1).尸斑开始出现的时间是死亡后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尸僵发展至高峰的时间是死亡后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尸僵缓解发生在死亡后（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）模拟试卷 50 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：71，分数：142.00)1.在治疗性沟通中和患者约定下次交谈时间和内容的阶段是（分数：2.00）A.交谈准备阶段B.交谈计划阶段C.沟通开始阶段D.沟通进行阶段E.沟通结束阶段 解析：解析：护患沟通中应注意适时结束交谈，概括
31、并核实重点内容，预约下次交谈的时间并致谢。2.红外线烤灯的使用错误的是（分数：2.00）A.暴露治疗部位B.皮肤出现红斑为剂量合适C.灯距为 2030cm D.时间为 2030 分钟E.照射后应休息 15 分钟后再离开解析：解析：红外线灯属干热法，主要作用是消炎，消肿，解痉，镇痛，促进创面干燥结痂，促进肉芽组织生长。护士为患者使用红外线烤灯治疗时，烤灯距治疗部位 3050cm，以患者感觉到温热为宜，治疗时间为 2030 分钟；照射后应嘱患者 15 分钟内不要离开，防止感冒。3.患者，男，35 岁。因严重贫血需输血治疗，不利于防范医疗事故的操作是（分数：2.00）A.对供血者血液按规定进行严格抗
32、原抗体检测B.输血前查血型并进行交叉配血实验C.输血前与患者签订输血协议D.输血时严格查对制度E.输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理 解析：解析：输血后血袋保留 24 小时，以备患者出现输血反应后分析原因。对供血者应严格按照献血法原则进行抗原抗体检测。输血前应采集血标本，填写输血申请单和备血单，做血型鉴定和交叉配血试验。输血前与患者签订输血协议，避免不必要的纠纷。输血前必需由 2 名护士严格执行查对制度。4.在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（分数：2.00）A.隔离衣内面为污染面，外面为清洁面B.穿衣袖时，双手不可触及隔离衣的外面 C.两手在背后捏住隔离衣的内外边缘，对齐
33、折叠，系带D.穿好隔离衣后，可以进入清洁区，接触清洁物品E.隔离衣无需全部遮盖工作服解析：解析：隔离衣内面为清洁面，外面为污染面；穿衣袖时，双手不可触及隔离衣的外面，以免污染隔离衣。系隔离衣腰带时，手不可触及隔离衣内面。穿隔离衣后不得进入清洁区，双臂保持在腰部以上视线范围内，避免接触清洁物品。隔离衣应无破损，系带领扣齐全，长短以遮住工作服为宜。5.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是（分数：2.00）A.2B.2EC.1ED.12EE.11E 解析：解析：灌肠后的排便记录方式为：排便次数E，如灌肠后排便 1 次记为 1E。1 又 E 分之 1 表示自行排便 1 次，灌肠后排便 1 次。6
34、.根据人类基本需要层次论，对各层次间关系的理解不正确的是（分数：2.00）A.先满足低层次需要，再考虑较高层次需要B.不同层次需要不会重叠出现 C.各需要层次间可相互影响D.个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比E.个体满足生理需要的方式类似解析：解析：马斯洛的需要层次理论中先满足低层次需要，再考虑较高层次需要。各层次需要互相依赖，彼此重叠。各需要层次间可相互影响。个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比。个体满足生理需要的方式类似。7.对疑似输血导致不良后果的，医患双方应现场共同封存实物，其保管者为（分数：2.00）A.患者家属保管B.医疗机构保管 C.医患共同委托的第三方保管D.医疗事故
35、委员会统一保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管解析：解析：医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，妥善保管输血时的用物。8.禁忌使用碱性药物洗胃的毒物种类是（分数：2.00）A.敌敌畏B.敌百虫 C.DDTD.灭鼠药E.氰化物解析：解析：敌百虫(美曲磷酯)中毒时，选择的洗胃溶液是 1盐水或清水，1：15 0001：20000 高锰酸钾，禁用碳酸氢钠洗胃，因遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。9.脊髓腔穿刺后采用去枕仰卧位的机制是（分数：2.00）A.防止头晕B.防止呕吐C.防止穿刺部位渗出D.减轻穿刺部位的疼痛E.防止颅内压降低引起头痛 解析：解析：脊髓腔穿刺后采用去枕仰卧位，可预防
36、颅内压降低引起头痛。10.关于注射原则的描述不妥的是（分数：2.00）A.严格执行无菌操作原则B.注射药物应按规定的时间临时抽取C.同时用数种药液时应注意查配伍禁忌D.注射时进针和推药液要快，拔针要慢 E.注射前须排尽注射器内空气解析：解析：护士要掌握无痛注射技术，取合适体位，放松肌肉。注射做到两快一慢加均，即进针快、拔针快、推药缓慢而均匀。注射时应严格执行查对制度以及无菌原则，注射药物应现用现配以防药物效价降低或污染。注射前排尽空气，以防空气进入血管内形成空气栓塞。同时注射几种药液时，防止药物的配伍禁忌，观察患者的反应，以发现不适，及时处理。11.一般在死亡后出现尸僵的时间是（分数：2.00
37、）A.13 小时 B.24 小时C.46 小时D.810 小时E.1216 小时解析：解析：尸僵是从小块肌肉开始，由咀嚼肌、颈部向下至躯干、四肢肌肉。死后 13 小时出现，46 小时扩散至全身，1216 小时达到高峰，24 小时后缓解。12.每 1 小时一次的外文缩写是（分数：2.00）A.DCB.pcC.qh D.acE.st解析：解析：qh 是 quaque hora 的缩写，中文含义是每小时 1 次。13.针对护理计划的实施过程，描述正确的是（分数：2.00）A.对有疑问的医嘱应先澄清后执行 B.实施计划应根据患者病情随意改变C.运用知识技术技巧去实施护理措施D.应严格执行护理计划，不可
38、有任何改变E.应考虑患者的心理及习惯等，尽量满足其要求解析：解析：针对护理计划的实施过程对有疑问的医嘱应先澄清后执行，运用各种知识技术技巧去实施护理措施，应全面考虑患者的心理及习惯等，尽量满足其要求。14.认为患病是一种惩罚，社会难以接受自己的病，患者此种心理反应是属于（分数：2.00）A.焦虑与震惊B.羞辱和罪恶 C.退化和依赖D.恐慌和退缩E.否认和排斥解析：解析：当患者认为生病是自己行为不当的结果，内心常产生害羞与罪恶，尤其是患者自认为所患疾病是不易被社会接受的疾病时，常感到无地自容。因此该患者的心理反应属于羞辱和罪恶。15.缺氧时，患者出现的临床症状是（分数：2.00）A.皮肤出血点B
39、.皮肤弹性降低C.皮肤黄染D.口唇及四肢末梢发绀 E.皮肤出现皮疹解析：解析：缺氧分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。中、重度缺氧时，患者会出现的明显的发绀。16.不符合马斯洛基本需要层次理论规律的是（分数：2.00）A.通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显B.满足较低层次需要的活动基本相同C.通常是一个层次需要满足之后，更高一层次的需要才出现D.较高层次需要的满足受个人愿望、社会文化等影响E.高层次的需要比较容易确认和识别 解析：解析：马斯洛基本需要的层次越高，满足的方式越有差异，越不容易确认和识别。通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次
40、的需要才出现，并逐渐明显。生理需要是最基础的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。各层次需要间可相互影响，如有些高层次需求并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛。17.对疼痛患者的评估内容不包括（分数：2.00）A.疼痛的部位B.疼痛的时间C.疼痛的程度D.疼痛耐受力 E.疼痛的性质解析：解析：对疼痛患者的评估内容是疼痛部位、疼痛时间、疼痛性质、疼痛程度、疼痛表达方式、疼痛伴随的症状及对患者的影响。其内容不包括对疼痛的耐受力。18.无需呼吸道隔离的疾病是（分数：2.00）A.肺结核B.化脓性脑膜炎 C.流感D.流行性腮腺炎E.风疹解析：解析：呼吸道隔离适用于通过空气(病
41、原微粒子5m)、飞沫(病原微粒子5m)传播的感染性疾病，如经空气传播的开放性肺结核、麻疹、水痘及经飞沫传播的流行性脑脊髓膜炎、百日咳、流行性腮腺炎、流行性感冒等。化脓性脑膜炎主要通过血行传播，无需呼吸道隔离。19.抢救工作中护士操作不正确的是（分数：2.00）A.口头医嘱复诵后再执行B.抢救后请医生补写医嘱C.医生未到时可先建立静脉通道D.用完的空安瓿应及时处理 E.及时准确记录抢救过程解析：解析：医生下达的口头医嘱，护士须复述，经双方确认无误后再执行，抢救结束后，请医生在 6 小时内据实补记医嘱。各种急救药品的空药瓶、空安瓿须经两人核对无误后再弃去。输液瓶、输血袋等用后须集中放置。20.食醋
42、用于空气消毒的浓度是（分数：2.00）A.510mlm 3 B.1020mlm 3C.2030mlm 3D.4050mlm 3E.5060mlm 3解析：解析：空气消毒时，食醋的用量是 510mlm 3 。21.颈外静脉输液法不适于（分数：2.00）A.长期输液而周围静脉不易穿刺者B.需要测中心静脉压者C.需要做静脉高营养输液时D.临时输液，周围静脉完好者 E.周围循环衰竭的危重患者解析：解析：颈外静脉是颈部最大的浅静脉，行径表浅，易于穿刺与固定。适用于需长期输液而周围静脉不宜穿刺者，周围循环衰竭而需测中心静脉压者以及长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物或行静脉内高营养治疗的患者。22.运动时
43、逐渐增加阻力的重量，以进一步加强肌肉力量训练是全范围关节运动的（分数：2.00）A.牵引性阻力运动B.协助性阻力运动C.被动性阻力运动 D.进行性阻力运动E.迟缓性阻力运动解析：解析：增强肌力的运动有阻力运动、超常负荷运动、肌肉收缩运动。其中阻力来自于肌肉本身的重量，肌肉在移动过程中所受到障碍大小，纯粹的外加阻力。运动时逐渐增加阻力的重量，以进一步加强肌肉力量训练是全范围关节运动的被动性阻力运动。23.静脉输液期间发生肺水肿，应立即停止输液。其后给予的最简便措施是（分数：2.00）A.呼吸机加压给氧B.及时与医生联系C.四肢轮流用止血带结扎D.使患者取端坐位两腿下垂 E.静脉缓慢推注强心剂解析
44、：解析：急性肺水肿患者应采取坐位，双腿下垂以减少静脉回流，降低心脏前负荷，减轻呼吸困难的症状。24.根据奥伦的理论，护理患者时采取的护理系统应取决于（分数：2.00）A.护士的编制B.患者的病情C.患者的自理能力 D.护士的能力E.医生的医嘱解析：解析：根据奥伦的理论，护理患者时采取的护理系统应取决于患者的自理能力。以奥伦理论为框架的护理工作方法分为三步，有评估患者的自理能力和自己需要、设计恰当的护理系统、实施护理措施，其中患者的自理能力是护士可通过收集资料，确定患者存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，来评估患者的自理能力和自理需要，从而决定患者是否需要护理帮助。25.纽曼的保
45、健系统模式认为护士协助患者进行康复锻炼是属于（分数：2.00）A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防 E.四级预防解析：解析：纽曼提出三种不同水平的预防措施，有一级预防、二级预防、三级预防。其中三级预防适用于人体的基本结构及能量源遭到破坏之后。护理的重点是恢复及重建机体功能，减少后遗症，目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。26.护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序 C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.现存的护理诊断应排在“有危险“的护理诊断之前E.对于某个患者来说，护理诊断
46、的先后次序常常是固定不变的解析：解析：护理诊断排序时注意事项有最常依据马斯洛需要层次论排列优先顺序，即优先满足患者生理需要，再考虑其他层次的需要。排序时，还要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿，尊重患者的选择。分析和判断的顺序应随患者病情的变化而变化，不是一成不变的。“有危险”和“潜在并发症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。排序时也应注意从护理的角度，如安全性、可利用资源等方面去判断。护理过程中，不是在前一个护理问题完全解决后，才解决后一个问题，常是同时解决几个问题，但重点是首优问题。27.在奥伦自理理论中，她认为护理是（分数：2.00）A.帮助个
47、体获得最高水平的健康B.有目的的减少应激源对服务对象的影响C.控制应激源使个体达到适应D.促使适应反应使个体平衡E.克服或预防自理缺陷的发展 解析：解析：奥伦自理理论中，自我护理缺陷理论是其核心部分，主要阐述了个体什么时候需要护理，她认为护理是克服或预防自理缺陷的发展。28.给氧效果最好的缺氧类型是（分数：2.00）A.组织性缺氧B.循环性缺氧C.换气性缺氧D.低张性缺氧 E.低压性缺氧解析：解析：给氧效果最好的缺氧类型是低张性缺氧。低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压(PaO 2 )降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足，吸氧能提高 PaO 2 ，SaO 2 ，CaO 2 ，使组织供氧增加，因
48、而低张性缺氧给氧效果最好。29.口腔护理时用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用漱口溶液是（分数：2.00）A.1过氧化氢溶液B.2硼酸溶液C.4碳酸氢钠溶液D.002呋喃西林溶液E.01醋酸溶液 解析：解析：01醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。13过氧化氢溶液遇有机物放出新生氧，达到抗菌，除臭的作用。23硼酸溶液属酸性防腐剂，具有抑菌作用。14碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染。002呋喃西林溶液可清洁口腔，广谱抗菌。30.在睡眠周期中体内分泌大量激素的时相是（分数：2.00）A.慢波睡眠的第时相B.慢波睡眠的第时相C.慢波睡眠的第时相D.慢波睡眠的第时相 E.快波睡眠阶段解析：解析：睡眠的时相为慢
49、波睡眠(NREM)和快波睡眠。其中 NREM 分为 4 期。第期为沉睡期，很难唤醒，可能出现遗尿和梦游，全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素。31.属于语言性沟通的形式是（分数：2.00）A.点头示意B.面带微笑C.痛苦表情D.健康教育 E.身体运动解析：解析：沟通类型有语言沟通和非语言沟通。语言沟通是指沟通者通过语言或文字的形式与接收者进行信息的传递与交流。健康教育宣传是语言沟通的一种方式，是信息传达的过程。32.在个体自我概念中，有一项是对自我的评价，其所属的范畴为（分数：2.00）A.身体心象B.身体形象C.自我特征D.自尊 E.角色认知解析：解析：北美护理诊断协会(NANDA)认为人的自我概念由身体心象、角色表现、自我特征和自尊 4 部分组成。其中自尊是指个人对自我的评价。33.康复
