1、初级护师（专业实践能力）-试卷 43 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.责任制护理的特点不包括（分数：2.00）A.对患者实行 8 小时在岗，24 小时负责B.护士责任明确C.需要较少的护理人员D.较全面地了解病人情况E.文字记录书写任务较多2.佩皮劳人际关系模式的基本理论是（分数：2.00）A.互动B.人际间关系C.护患关系D.护患双方的满足与成长E.互相理解与尊重3.以下不属于体语的是（分数：2.00）A.仪表B.眼神C.手势D.音质E.触摸4.以下属于封闭式问题的是（分数：2.00）A.您平时的饮食习惯有哪些
2、?B.您对手术治疗有什么意见?C.您贵姓?D.请谈一下您的感受?E.您有什么心事?5.因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后（分数：2.00）A.6 小时B.1 天C.半小时D.3 天E.1 周6.护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵犯患者的（分数：2.00）A.知情权B.就医权利C.生命权和隐私权D.安全权E.人生权7.在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是（分数：2.00）A.我感觉不舒服B.我担心自己的病治不好了C.患者 1 周内体重下降 2kgD.疼痛剧烈E.我最近两天瘦了8.下列可以作为护理目标的主语的是（分数：2.00）
3、A.主治医生B.患者C.陪侍人D.护理员E.责任护士9.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.特异卧位E.不稳定卧位10.下列选项中不属于按疼痛性质分类的是（分数：2.00）A.刺痛B.压痛C.绞痛D.牵涉痛E.酸痛11.一患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按。在医生到来前，当班护士不应采取的措施是（分数：2.00）A.观察生命体征B.立即通知医生C.安慰患者，加强病情观察D.腹部热敷缓解疼痛E.了解询问病史12.患者，女，60 岁。因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是（分数：2.00）
4、A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.闷热、难受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E.腹痛、腹泻13.休克治疗首选的基本的措施是（分数：2.00）A.改善外周血管张力B.改善心功能C.补充血容量D.纠正电解质紊乱E.治疗急性肾功能衰竭14.患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集（分数：2.00）A.患者的年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识与反应C.患者的生活方式D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式15.不需要用橡胶单和中单的患者是（分数：2.00）A.气管切开B.哮喘C.大小便失禁D.昏迷E.前臂开放性骨折16.心前区禁忌用冷是为了防止（分数：2.00）A.心率过速
5、B.体温骤降C.反射性心率减慢D.微循环障碍E.呼吸节律异常17.患者，男，45 岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（分数：2.00）A.牛奶B.土豆C.浓茶D.动物内脏E.菠菜18.以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（分数：2.00）A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫、去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便E.减少导尿或泌尿道器械检查19.下列哪项不是皮肤护理的目的（分数：2.00）A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使病人身体舒适、清洁20.关于客观资料的记录，正确的是（分数：
6、2.00）A.每天排尿 45 次，量中等B.每天饮开水 5 次，每次约 200mlC.腹部疼痛D.发热 2 天，午后明显E.每餐主食 2 碗，1 日 3 餐21.正确的非语言沟通技巧是（分数：2.00）A.谈话时直视对方的眼睛B.边写病历边和患者交流C.交流时，使患者处于仰视位D.交谈时，身体稍向患者倾斜E.双方的距离越近越好22.适用于内镜消毒的消毒剂是（分数：2.00）A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.戊二醛D.乙醇E.碘伏23.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是（分数：2.00）A.注射时固定肢体B.选择臀大肌注射C.勿将针梗全部刺入D.注射部位交替使用E.注射时固定针头24.
7、铜绿假单胞菌感染的患者实施口腔护理时应选用的溶液是（分数：2.00）A.01醋酸溶液B.复方硼酸溶液C.02呋喃西林溶液D.23硼酸溶液E.生理盐水25.患者，男，23 岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（分数：2.00）A.分 2 次肌内注射B.分 4 次肌内注射C.分 2 次平均稀释肌内注射D.分 4 次平均稀释肌内注射E.分 4 次逐渐增量稀释肌内注射26.下列关于清洁区的隔离要求，错误的是（分数：2.00）A.清洁区是未被病原微生物污染的区域B.患者接触过的物品不得进入清洁区C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣D.工作人员接触患
8、者后需消毒手，脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面27.患者，女，48 岁。因心率慢、晕厥入院，入院后给予该患者医院基本饮食，基本饮食不包括（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.少渣饮食E.流质饮食28.患者，女，55 岁。因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的（分数：2.00）A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧29.患者，男，60 岁。自述长期消化不好，右上腹时有疼痛，医生检查胆囊区压痛，诊断为慢性胆囊炎收入科。医生建议给病人
9、做胆囊造影检查，检查前一天中午病人应进什么饮食（分数：2.00）A.高脂肪饮食B.低脂肪饮食C.高糖饮食D.低糖饮食E.低蛋白饮食30.一级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院B.诊治专科疾病而设置的医院C.医学院的附属医院D.全国、省、市直属的市级大医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院31.患者，女，60 岁。因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是（分数：2.00）A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声D.胃管末端放入水杯有无气体溢出E.抽吸出液体
10、用 pH 试纸测试32.患者，男，45 岁。因腹泻，需输液 1500ml，每分钟滴速为 65 滴，点滴系数为 15，从上午 9 时开始，请估计何时可滴完（分数：2.00）A.下午 4 时 15 分B.下午 3 时 46 分C.下午 2 时 46 分D.下午 1 时 20 分E.中午 12 时 10 分33.颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是（分数：2.00）A.3cmB.5cmC.10cmD.12cmE.15cm34.患者，男，21 岁。休克。测中心静脉压 0196kPa(2cmH 2 O)，血压 8060mmHg，心率 110 次分，尿量 10mlh。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的
11、溶液是（分数：2.00）A.低分子右旋糖酐B.复方氯化钠溶液C.5葡萄糖盐水D.水解蛋白注射液E.中分子右旋糖酐35.患者，女，42 岁。在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是（分数：2.00）A.高流量氧气吸入B.四肢轮流结扎C.停止输液，置患者端坐位D.报告医生E.注射强心剂36.患者，女，25 岁。肌腱炎，护士给予湿热敷，病人开始感觉敷布非常热，敷布温度降低后被及时更换，同样的温度再次接触到病人患部时病人不觉得敷布很热，这是由于发生（分数：2.00）A.心理适应B.社会适应C.技术适应D.生理适应E.文化适应37.患者因外伤致腹腔内脏出血，BP7050m
12、mHg 昏迷现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（分数：2.00）A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生38.下列有关热水坐浴的做法不妥的是（分数：2.00）A.浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱C.坐浴时间为 1520 分钟D.坐浴后应更换敷料E.水温调节至 607039.患者，女，50 岁。长期卧床，外踝出现了破溃，表现为皮肤紫红色，有硬结，医嘱给予红外线照射，其作用不包括（分数：2.00）A.消炎B.促进上皮再生C.保暖D.促使创面干燥结痂E.保护肉芽组织生长40.患者受凉后出现高温、头疼，家属给予湿布
13、冷湿敷，更换敷布间隔的时间应为（分数：2.00）A.12 分钟B.35 分钟C.610 分钟D.1012 分钟E.1215 分钟41.患者鼻翼一侧有一脓疱，护士嘱患者不可使用热疗法。该区感染禁用热疗是为了防止（分数：2.00）A.加重病情B.加重局部出血C.掩盖病情，难以确诊D.造成颅内感染或败血症E.导致面部皮肤烫伤42.漏斗胃管洗胃法是利用（分数：2.00）A.空吸原理B.液体静压原理C.负压原理D.虹吸原理E.正压原理43.患者，男，60 岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力，护士在为患者吸痰时下列哪项操作是正确的（分数：2.00）A.患者头转向护士一侧B.将吸痰管从深部向上反复提拉C
14、.吸痰时应先吸气管内分泌物，再清除口腔分泌物D.一般成人吸痰负压40kPaE.带着负压插管44.患者，男，65 岁。胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛，患者服用了大量的碳酸氢钠，导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用（分数：2.00）A.蛋清水B.牛奶C.白醋D.盐水E.5醋酸45.患者被收入院时血氧饱和度 85，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是（分数：2.00）A.涂液状石蜡油B.涂凡士林油C.蘸 20肥皂水D.蘸水E.蘸 50乙醇46.患者脑外伤入院，护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔扩大的标准是（分数：2.00）A.小于 2mmB.23mmC.34mmD.45
15、mmE.大于 5mm47.患者，女，60 岁。情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是（分数：2.00）A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调48.患者，女性，55 岁，经理。因护士为其做治疗时喊床号不高兴，是因为病人哪方面的需要未满足（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要49.患者，女，62 岁。因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月，进食少，护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危
16、险：与长期卧床、被迫体位有关”，该护理诊断的陈述公式是（分数：2.00）A.PES 公式B.PE 公式C.SE 公式D.PIO 公式E.SOAPE 公式50.患者，女，65 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是（分数：2.00）A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛E.知识缺乏51.患者，女，28 岁。于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术，术前护士为其导尿。导尿时，见尿液留出后，尿管再插入（分数：2.00）A.051cmB.12cmC.1525cmD.225cmE.253cm52.患者，女，36 岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿
17、量过多导致血尿产生的原因是（分数：2.00）A.腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.血压下降，虚脱D.尿道黏膜损伤E.放尿时操作不当，损伤尿道内口53.患者，男，8 岁。诊断为腹疝，入院治疗，在全身麻醉下施行手术，将回病区，准备工作中下列哪项不妥（分数：2.00）A.必须准备热水袋及绒毯B.必要时备氧气C.铺麻醉床D.备输液架，电动吸引器E.准备麻醉护理盘用物54.患者，男，18 岁。因车祸大出血、休克来急诊室，护士在医生未到之前应立即（分数：2.00）A.了解病情B.测量生命体征，建立静脉通道C.通知医生D.检查抢救仪器是否正常E.写好病情记录
18、55.患者，女，33 岁。因食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄染，门诊护士应指导（分数：2.00）A.提前就诊B.到隔离门诊就诊C.测量体温D.对患者做好耐心的解释工作E.健康教育56.肺炎患者，入院时体温 40。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（分数：2.00）A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh57.以口温为标准，中等度热的体温范围是（分数：2.00）A.373380B.375384C.381390D.384393E.39039958.癌症晚期患者，经历的心理反应阶段是（分数：2.00）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、忧郁期、否认期、协议期、接受期
19、C.否认期、愤怒期、忧郁期、协议期、接受期D.忧郁期、愤怒期、协议期、否认期、接受期E.协议期、忧郁期、愤怒期、否认期、接受期59.患者，男，64 岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，在清醒时他常对家人说：我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。下列控制疼痛的方法哪一项正确（分数：2.00）A.告诉患者疼痛难免，尽量忍耐B.尽量使用非药物止痛方法控制疼痛C.慎用药物止痛，以免成瘾D.准确及时给予止痛药控制疼痛E.弱麻醉性镇痛药为哌替啶60.患者，男，65 岁。脑出血，昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，此时患者属于下列何期（分数：2.00
20、）A.濒死期B.愤怒期C.临床死亡期D.接受期E.生物学死亡期61.患者，男，68 岁。患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是（分数：2.00）A.尿多、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿多C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、腰痛、尿频E.尿急、尿痛、尿频62.患者，女，30 岁。服敌百虫农药中毒，来院急诊抢救，立即采用洗胃清除毒物，该病人情况应禁用哪种洗胃液（分数：2.00）A.温开水B.1：150001：20000 高锰酸钾C.24碳酸氢钠D.09生理盐水E.1盐水63.患儿，男，6 月。面部和全身大面积湿疹就诊，医嘱肤乐霜外用。请问护士应该在该药瓶上贴哪种颜色标签（分数：2.00）
21、A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色64.患者，女，65 岁。患慢性心功能不全，心率每分钟小于 60 次，应禁止使用哪种药物（分数：2.00）A.促消化药B.洋地黄药C.抗生素D.磺胺类药E.铁剂65.患者，女，47 岁。左肺下叶切除术后 3 天，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是（分数：2.00）A.协助病人翻身，扣背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入66.当病人入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用（分数：2.00）A.迎送性语言B.教育性语言C.同情性语言D.介绍性语言E.礼节性语言67.患者，女，69 岁。患糖尿病，口服降糖药控制血糖不理想，医生建
22、议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的健康教育，下列哪一种说法正确（分数：2.00）A.要在上臂三角肌处注射B.注射区皮肤不需消毒C.行皮下注射，进针角度为 1530D.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射E.进针后抽动活塞要有回血68.患者，女，65 岁。直肠癌患者，患者欲行腹腔镜手术，术前使用碘酊进行皮肤消毒，碘酊的作用原理是（分数：2.00）A.破坏细胞壁的结构B.破坏细胞膜的结构C.干扰细菌酶的活性D.使菌体蛋白氧化、变性E.产生新生态的氧69.患者，男，58 岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.用牙
23、垫放于上下臼齿之间B.加床挡，用约束带保护患者C.室内光线宜暗D.护理动作要轻E.减少外界的刺激70.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（分数：2.00）A.5氯化钠溶液湿敷B.01利凡诺湿敷C.凡士林油纱布覆盖D.红外线局部照射E.2硝酸银烧灼71.患者，男，35 岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过（分数：2.00）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml72.粪标本采集错误的一项是（分数：2.00）A.腹泻应取粪含黏液部分B.检查寄生虫卵，应取不同部位粪便C.查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温D.做血吸虫
24、孵化检查应留取全部粪便E.粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可73.患者主诉双下肢水肿，尿常规检查尿蛋白阳性。为进一步明确诊断需做 24 小时尿蛋白定量检测。护士应告知患者从几点开始到几点结束留取 24 小时的尿标本（分数：2.00）A.早 5：00 至晚 5：00B.早 7：00 至晚 7：00C.早 6：00 至次日晨 6：00D.早 8：00 至次日晨 8：00E.早 7：00 至次日晨 7：0074.患者，男，24 岁。因外伤需注射破伤风抗毒素，但过敏试验为阳性，给予破伤风抗毒素脱敏注射法。请问破伤风抗毒素脱敏注射法指（分数：2.00）A.所注剂量分 4 次注射，剂量逐渐递减B.
25、所注剂量分 4 次注射，剂量逐渐递增C.所注剂量分 5 次注射，剂量逐渐递减D.所注剂量分 5 次注射，剂量逐渐递增E.所注剂量分 4 等份，分次注射75.患者，女，56 岁。慢性肾衰患者。患者体质虚弱，活动受限，护士在为患者翻身时，操作错误的是（分数：2.00）A.注意节力原则，使重力线与支撑面平行B.协助病人翻身时不可拖拉C.两人翻身时动作协调D.病人身上的导管要妥善安置E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，30 岁。患有胃溃疡，昨日呕血约 400ml，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性。（分数：6.00）(1).患者
26、呕血后应采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向一侧B.膝胸位C.头低脚高位D.头高脚低位E.截石位(2).患者出血期间，大便颜色呈（分数：2.00）A.果酱色B.暗红色C.鲜红色D.黄褐色E.柏油色(3).为观察病情进行大便隐血试验前 3 天嘱病人禁食的食物是（分数：2.00）A.大白菜B.土豆C.菠菜D.菜花E.豆腐三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男，68 岁。脑血栓，医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙 10ml 立即。（分数：8.00）(1).操作前最重要的准备工作是（分数：2.00）A.检查药瓶的标签是否合乎要求B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择血管
27、E.认真核对医嘱备药(2).在静脉注射中，错误的做法是（分数：2.00）A.认真执行三查七对B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在距穿刺点 6cm 以上D.消毒皮肤可选用 5的碘伏E.穿刺时针梗与皮肤呈 3040(3).静脉注射推药中，不正确的做法是（分数：2.00）A.固定注射针头B.注射时速度可以稍快C.使病人保持舒适位置D.随时观察病人有无不适E.再次核对所用药物(4).静脉注射后，哪项做法不对（分数：2.00）A.注射后再次核对药物B.注射后立即拔出针头C.嘱病人横向按压皮肤进针点D.嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点E.再次询问病人有无不适四、A3/A4 型题(总题数：4，分
28、数：16.00)患者，男，65 岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作 48 小时后入院，病情基本稳定护士欲与其进行治疗性沟通。（分数：4.00）(1).在沟通开始阶段，护士应采取的措施是（分数：2.00）A.直呼患者姓名B.直接进入交流的正题C.对患者表示感谢D.说明交谈的目的和所需时间E.不必介绍自己(2).在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥（分数：2.00）A.提问时应采用开放式问题B.交流时不断核实自己获得的信息C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗”、“您对心肌梗死的认识有多少”D.护士应以患者为中心E.护士应鼓励患者交谈患者，女，65 岁。高血压史 20 年，于家中如厕时突感头晕，随
29、即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为 253146kPa(190110mmHg)。（分数：4.00）(1).护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（分数：2.00）A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤(2).患者安静卧床的时间应控制至（分数：2.00）A.呼吸平稳B.4 周以上C.血压平稳D.1 周以上E.神志清醒患儿 6 个月，因发热、咳嗽 3 天，喘 1 天入院。体检：T395，P150 次min，R50 次min，烦躁不安，面色灰白、两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。（分数：4.00）(1).该患儿首选的护理诊断问题是（
30、分数：2.00）A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温过高E.睡眠形态紊乱(2).该患儿的喂养，下列哪项不妥（分数：2.00）A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.喂奶时可持续高浓度吸氧E.喂奶后右侧半卧位患者，男，72 岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入，一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感（分数：4.00）(1).为该病人输液的目的是（分数：2.00）A.纠正水和电解质失调B.补充营养，供给热能C.输入药物D.增加血容量E.利尿(2).此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.输液速度过
31、快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢五、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A既往患病情况 B家族患病情况 C预防接种情况 D排泄情况 E环境及化学物品的接触情况（分数：6.00）(1).慢性病病人采集病史应注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压病人采集病史应注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血液病病人采集病史应注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.A到隔离门诊就诊 B提前就诊 C做疫情报告 D立即送抢救室抢救 E按挂号顺序就诊（分数：6.00）(1).患者，男，65 岁。因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前
32、来就诊，门诊护士应让该病人（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，男，50 岁。因心慌，心前区不适前来就诊，护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏 50 次分，呼吸 24 次分，对该病人应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A710cmB1015cmC1520cmD1518cmE1020cm（分数：4.00）(1).保留灌肠时，肛管插入肛门长度约（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
33、.肛管排气时，肛管插入肛门长度约（分数：2.00）A.B.C.D.E.A减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复 B放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛 C保暖，促进血液循环 D促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织 E降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀（分数：4.00）(1).在牙痛时应用冷疗，目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在浅表性炎症后期用热的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 43 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.责任制护理的特点不包括（分数：2.00
34、）A.对患者实行 8 小时在岗，24 小时负责B.护士责任明确C.需要较少的护理人员 D.较全面地了解病人情况E.文字记录书写任务较多解析：解析：责任制护理：其结构是以患者为中心，要求从患者入院到出院均由责任护士对患者实行 8 小时在岗，24 小时负责制。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解患者情况，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。2.佩皮劳人际关系模式的基本理论是（分数：2.00）A.互动 B.人际间关系C.护患关系D.护患双方的满足与成长E.互相理解与尊重解析：解析：佩皮劳的人际关系模式理论将重点放在护患关系上，核心思想是人际间关系，其基本理论是互动。3.以下不属于体语
35、的是（分数：2.00）A.仪表B.眼神C.手势D.音质 E.触摸解析：解析：音质是伴随语言产生的声音，属于类语言。4.以下属于封闭式问题的是（分数：2.00）A.您平时的饮食习惯有哪些?B.您对手术治疗有什么意见?C.您贵姓? D.请谈一下您的感受?E.您有什么心事?解析：解析：封闭式问题答案是限定的，只要做简单的选择。5.因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后（分数：2.00）A.6 小时 B.1 天C.半小时D.3 天E.1 周解析：解析：因抢救患者未能及时书写病历时，应该在抢救结束后 6 小时内据实补记，并注明时间。6.护士不注重患者的主诉或
36、尊严，引起患者的不满，属于侵犯患者的（分数：2.00）A.知情权B.就医权利C.生命权和隐私权 D.安全权E.人生权解析：解析：护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵权行为(侵犯患者的生命权和隐私权)。7.在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是（分数：2.00）A.我感觉不舒服B.我担心自己的病治不好了C.患者 1 周内体重下降 2kg D.疼痛剧烈E.我最近两天瘦了解析：解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”“我担心自己的病治不好了”。8.下列可以作为护理目标的主语的是（分数：2.00）A.主治医生B.患者 C.陪侍人D
37、.护理员E.责任护士解析：解析：护理目标的主语是护理对象或护理对象的机体、生理功能。9.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位 C.被迫卧位D.特异卧位E.不稳定卧位解析：解析：被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。10.下列选项中不属于按疼痛性质分类的是（分数：2.00）A.刺痛B.压痛C.绞痛D.牵涉痛 E.酸痛解析：解析：疼痛按性质分为：灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、剧痛、绞痛、隐痛等。11.一患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按。在医生到来前，当班护士不应采取的措施是（分数：2.00）A
38、.观察生命体征B.立即通知医生C.安慰患者，加强病情观察D.腹部热敷缓解疼痛 E.了解询问病史解析：解析：虽然热疗可以缓解疼痛，但是会掩盖病情的真相，从而贻误诊断和治疗。因此急腹症病人未明确诊断前不可使用热疗。12.患者，女，60 岁。因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是（分数：2.00）A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.闷热、难受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 E.腹痛、腹泻解析：解析：室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。13.休克治疗首选的基本的措施是（
39、分数：2.00）A.改善外周血管张力B.改善心功能C.补充血容量 D.纠正电解质紊乱E.治疗急性肾功能衰竭解析：解析：迅速纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键是补充血容量。14.患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集（分数：2.00）A.患者的年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识与反应C.患者的生活方式D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式 解析：解析：护士收集资料一般不需了解患者家庭成员的生活方式。15.不需要用橡胶单和中单的患者是（分数：2.00）A.气管切开B.哮喘 C.大小便失禁D.昏迷E.前臂开放性骨折解析：解析：橡胶单和中单是麻醉床的铺床用物，病区铺麻醉床
40、的目的：便于接受和护理麻醉手术后的病员；使病员安全、舒适及预防并发症；保护被褥不被血液或呕吐物污染。16.心前区禁忌用冷是为了防止（分数：2.00）A.心率过速B.体温骤降C.反射性心率减慢 D.微循环障碍E.呼吸节律异常解析：解析：心前区禁忌用冷是为了防止反射性心率减慢、心律失常等。17.患者，男，45 岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（分数：2.00）A.牛奶B.土豆C.浓茶D.动物内脏 E.菠菜解析：解析：动物肝脏可以增加尿酸盐的形成，因此选 D。18.以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（分数：2.00）A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫、
41、去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便 E.减少导尿或泌尿道器械检查解析：解析：婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道。19.下列哪项不是皮肤护理的目的（分数：2.00）A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使病人身体舒适、清洁解析：解析：减轻皮肤的天然屏障作用不是皮肤护理的目的。20.关于客观资料的记录，正确的是（分数：2.00）A.每天排尿 45 次，量中等B.每天饮开水 5 次，每次约 200ml C.腹部疼痛D.发热 2 天，午后明显E.每餐主食 2 碗，1 日
42、 3 餐解析：解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。主观资料的记录应尽量用病人自己的语言，并加引号。客观资料的记录应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题，避免护士的主观判断和结论。A 选项中“量中等”不准确，应写具体的量，c 腹部疼痛是主观资料 D 选项中“午后明显”不准确，应写具体的测量度数，E 选项中“主食 2 碗”不准确，大碗和小碗是不一样的，应写具体的量。21.正确的非语言沟通技巧是（分数：2.00）A.谈话时直视对方的眼睛B.边写病历边和患者交流C.交流时，使患者处于仰视位D.交谈时，身体稍向患者倾斜 E.双方的距离
43、越近越好解析：解析：谈话时不宜直视对方的眼睛；在与患者交流时要集中精力、全神贯注、用心倾听；身体稍向患者倾斜，位置保持平视，不要使患者处于仰视位，双方距离应适宜。22.适用于内镜消毒的消毒剂是（分数：2.00）A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.戊二醛 D.乙醇E.碘伏解析：解析：戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等。23.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是（分数：2.00）A.注射时固定肢体B.选择臀大肌注射 C.勿将针梗全部刺入D.注射部位交替使用E.注射时固定针头解析：24.铜绿假单胞菌感染的患者实施口腔护理时应选用的溶液是（分数：2.00）A.01醋酸溶液 B.
44、复方硼酸溶液C.02呋喃西林溶液D.23硼酸溶液E.生理盐水解析：解析：口腔护理溶液的作用：生理盐水清洁口腔，预防感染，口腔 pH 中性时适用；朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)轻微抑菌，除臭；002呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌；01醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2一 3硼酸溶液为酸性防腐剂，抑菌，适用于口腔 pH 偏碱性。25.患者，男，23 岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（分数：2.00）A.分 2 次肌内注射B.分 4 次肌内注射C.分 2 次平均稀释肌内注射D.分 4 次平均稀释肌内注射E.分 4 次逐渐增量稀释肌内注射 解析：解
45、析：脱敏注射法要求将 TAT 分为 01、02、03ml 和余量 4 组，分别加入生理盐水至 1ml，每隔 20min 注射 1 次，密切观察反应。26.下列关于清洁区的隔离要求，错误的是（分数：2.00）A.清洁区是未被病原微生物污染的区域B.患者接触过的物品不得进入清洁区C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣D.工作人员接触患者后需消毒手，脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 解析：解析：凡未被病原微生物污染的区域为清洁区，如治疗室、配餐室、值班室等。病人及病人接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接触病人后需消毒手，脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。患者
46、或穿了隔离衣的工作人员在走廊等半污染区通过时，不得接触墙面。27.患者，女，48 岁。因心率慢、晕厥入院，入院后给予该患者医院基本饮食，基本饮食不包括（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.少渣饮食 E.流质饮食解析：解析：医院饮食通常可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中基本饮食又可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。28.患者，女，55 岁。因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的（分数：2.00）A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧 解析：29.患
47、者，男，60 岁。自述长期消化不好，右上腹时有疼痛，医生检查胆囊区压痛，诊断为慢性胆囊炎收入科。医生建议给病人做胆囊造影检查，检查前一天中午病人应进什么饮食（分数：2.00）A.高脂肪饮食 B.低脂肪饮食C.高糖饮食D.低糖饮食E.低蛋白饮食解析：解析：胆囊造影饮食方法：造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊；造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午；造影检查当日，禁食早餐，第一次摄 x 线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，待 30 分钟后第二次摄 x 线片，观察胆囊的收缩情况。30.一
48、级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B.诊治专科疾病而设置的医院C.医学院的附属医院D.全国、省、市直属的市级大医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院解析：31.患者，女，60 岁。因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是（分数：2.00）A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声 D.胃管末端放入水杯有无气体溢出E.抽吸出液体用 pH 试纸测试解析：解析：检查胃管是否在胃内的方法有：抽吸胃液，pH 试纸呈酸性；注入少量空气，听气过水声；将胃管末端放入水
49、中观察无气泡溢出。32.患者，男，45 岁。因腹泻，需输液 1500ml，每分钟滴速为 65 滴，点滴系数为 15，从上午 9 时开始，请估计何时可滴完（分数：2.00）A.下午 4 时 15 分B.下午 3 时 46 分C.下午 2 时 46 分 D.下午 1 时 20 分E.中午 12 时 10 分解析：解析：静脉输液时间的计算：输液时间(小时)=输液总量点滴系数每分钟滴数60(分钟)=150015(6560)=577。33.颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是（分数：2.00）A.3cmB.5cmC.10cm D.12cmE.15cm解析：解析：颈外静脉输液插管由针孔将硅胶管快速从针栓孔插入 10cm 左右。34.患者，男，21 岁。休克。测中心静脉压 0196kPa(2cmH 2 O)，血压 8060mmHg，心率 110 次分，尿量 10mlh。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液
