1、初级护师（专业实践能力）-试卷 38 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.世界上第一所护士学校创办于（分数：2.00）A.1854 年B.1856 年C.1858 年D.1860 年E.1862 年2.近代护理学的形成是从何时开始的（分数：2.00）A.18 世纪中叶B.18 世纪末期C.19 世纪初期D.19 世纪中叶E.19 世纪末3.下列关于系统的理解错误的是（分数：2.00）A.系统按是否与环境发生作用可分为开放系统和闭合系统B.开放系统具有自我调控能力C.系统按属性分为自然系统和人造系统D.系统整体的功能等
2、于各组成部分功能的总和E.每一个系统都是上一个系统的次系统4.护士收集健康资料的目的中，错误的是（分数：2.00）A.为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B.为寻找病因、制定护理措施提供依据C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据5.患者不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的（分数：2.00）A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水C.口服牛奶D.病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物E.禁服粗纤维食物6.下列关于粪便性状异常的描述错误的是（分数：2.00）A.肠套叠患者粪便可呈果酱样便B.下消化道出血时粪便呈暗红色
3、C.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状D.完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色E.上消化道出血时粪便呈酱油色7.禁忌静脉推注的药物是（分数：2.00）A.10氯化钾B.10葡萄糖酸钙C.50葡萄糖D.30泛影葡胺E.氨茶碱8.关于无菌物品的保管，不正确的是（分数：2.00）A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D.在未污染的情况下，可保存 23 周E.过期或潮湿应重新灭菌9.执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的（分数：2.00）A.取下口罩，将污染面向内折叠B.从指甲至前臂顺序刷手C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外D.从页面抓取避污纸E.隔离衣
4、应每天更换消毒10.急性肺水肿时，给病人取端坐位，两腿下垂的机理是（分数：2.00）A.改善通气功能B.增加肺活量C.增加心排血量D.促进血液循环E.减少回心血量11.一患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按。在医生到来前，当班护士不应采取的措施是（分数：2.00）A.观察生命体征B.立即通知医生C.安慰患者，加强病情观察D.腹部热敷缓解疼痛E.了解询问病史12.患者，女，60 岁。因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是（分数：2.00）A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.闷热、难受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E.腹痛、腹泻13.休克
5、治疗首选的基本的措施是（分数：2.00）A.改善外周血管张力B.改善心功能C.补充血容量D.纠正电解质紊乱E.治疗急性肾功能衰竭14.患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集（分数：2.00）A.患者的年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识与反应C.患者的生活方式D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式15.不需要用橡胶单和中单的患者是（分数：2.00）A.气管切开B.哮喘C.大小便失禁D.昏迷E.前臂开放性骨折16.心前区禁忌用冷是为了防止（分数：2.00）A.心率过速B.体温骤降C.反射性心率减慢D.微循环障碍E.呼吸节律异常17.患者，男，45 岁。体外碎石后有结石排出，
6、经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（分数：2.00）A.牛奶B.土豆C.浓茶D.动物内脏E.菠菜18.以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（分数：2.00）A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫、去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便E.减少导尿或泌尿道器械检查19.下列哪项不是皮肤护理的目的（分数：2.00）A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使病人身体舒适、清洁20.关于客观资料的记录，正确的是（分数：2.00）A.每天排尿 45 次，量中等B.每天饮开水 5 次，每次约 200 mlC.腹部疼痛D.发热 2
7、 天，午后明显E.每餐主食 2 碗，1 日 3 餐21.正确的非语言沟通技巧是（分数：2.00）A.谈话时直视对方的眼睛B.边写病历边和患者交流C.交流时，使患者处于仰视位D.交谈时，身体稍向患者倾斜E.双方的距离越近越好22.适用于内镜消毒的消毒剂是（分数：2.00）A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.戊二醛D.乙醇E.碘伏23.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是（分数：2.00）A.注射时固定肢体B.选择臀大肌注射C.勿将针梗全部刺入D.注射部位交替使用E.注射时固定针头24.铜绿假单胞菌感染的患者实施口腔护理时应选用的溶液是（分数：2.00）A.01醋酸溶液B.复方硼酸溶液C.0
8、2呋喃西林溶液D.23硼酸溶液E.生理盐水25.患者，男，23 岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（分数：2.00）A.分 2 次肌内注射B.分 4 次肌内注射C.分 2 次平均稀释肌内注射D.分 4 次平均稀释肌内注射E.分 4 次逐渐增量稀释肌内注射26.下列关于清洁区的隔离要求，错误的是（分数：2.00）A.清洁区是未被病原微生物污染的区域B.患者接触过的物品不得进入清洁区C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣D.工作人员接触患者后需消毒手，脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面27.患者，女
9、，48 岁。因心率慢、晕厥入院，入院后给予该患者医院基本饮食，基本饮食不包括（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.少渣饮食E.流质饮食28.患者，女，55 岁。因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的（分数：2.00）A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧29.患者，男，60 岁。自述长期消化不好，右上腹时有疼痛，医生检查胆囊区压痛，诊断为慢性胆囊炎收入科。医生建议给病人做胆囊造影检查，检查前一天中午病人应进什么饮食（分数：2.00）A.高脂肪饮食B.低脂肪饮食C.高糖饮食D
10、.低糖饮食E.低蛋白饮食30.一级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院B.诊治专科疾病而设置的医院C.医学院的附属医院D.全国、省、市直属的市级大医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院31.患者，女，60 岁。因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是（分数：2.00）A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水，同时听胃部有元气过水声D.胃管末端放入水杯有无气体溢出E.抽吸出液体用 pH 试纸测试32.患者，男，45 岁。因腹泻，需输液 1500ml，每分钟滴速为 65 滴，点滴系数
11、为 15，从上午 9 时开始，请估计何时可滴完（分数：2.00）A.下午 4 时 15 分B.下午 3 时 46 分C.下午 2 时 46 分D.下午 1 时 20 分E.中午 12 时 lO 分33.颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是（分数：2.00）A.3 cmB.5 cmC.10 cmD.12 cmE.15 cm34.患者，男，21 岁。休克。测中心静脉压 0196kPa(2 cmH 2 O)，血压 8060 mmHg，心率 110 次分，尿量 10 mlh。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是（分数：2.00）A.低分子右旋糖酐B.复方氯化钠溶液C.5葡萄糖盐水D.水解蛋白注
12、射液E.中分子右旋糖酐35.患者，女，42 岁。在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是（分数：2.00）A.高流量氧气吸入B.四肢轮流结扎C.停止输液，置患者端坐位D.报告医生E.注射强心剂36.患者，女，25 岁。肌腱炎，护士给予湿热敷，病人开始感觉敷布非常热，敷布温度降低后被及时更换，同样的温度再次接触到病人患部时病人不觉得敷布很热，这是由于发生（分数：2.00）A.心理适应B.社会适应C.技术适应D.生理适应E.文化适应37.患者因外伤致腹腔内脏出血，BP7050 mmHg 昏迷现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（分数：2.00）A.报告保卫
13、部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生38.下列有关热水坐浴的做法不妥的是（分数：2.00）A.浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱C.坐浴时间为 1520 分钟D.坐浴后应更换敷料E.水温调节至 607039.患者，女，50 岁。长期卧床，外踝出现了破溃，表现为皮肤紫红色，有硬结，医嘱给予红外线照射，其作用不包括（分数：2.00）A.消炎B.促进上皮再生C.保暖D.促使创面干燥结痂E.保护肉芽组织生长40.患者受凉后出现高温、头疼，家属给予湿布冷湿敷，更换敷布间隔的时间应为（分数：2.00）A.12 分钟B.35 分钟C.610
14、分钟D.1012 分钟E.1215 分钟41.患者鼻翼一侧有一脓疱，护士嘱患者不可使用热疗法。该区感染禁用热疗是为了防止（分数：2.00）A.加重病情B.加重局部出血C.掩盖病情，难以确诊D.造成颅内感染或败血症E.导致面部皮肤烫伤42.漏斗胃管洗胃法是利用（分数：2.00）A.空吸原理B.液体静压原理C.负压原理D.虹吸原理E.正压原理43.患者，男，60 岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力，护士在为患者吸痰时下列哪项操作是正确的（分数：2.00）A.患者头转向护士一侧B.将吸痰管从深部向上反复提拉C.吸痰时应先吸气管内分泌物，再清除口腔分泌物D.一般成人吸痰负压40 kPaE.带着负压
15、插管44.患者，男，65 岁。胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛，患者服用了大量的碳酸氢钠，导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用（分数：2.00）A.蛋清水B.牛奶C.白醋D.盐水E.5醋酸45.患者被收入院时血氧饱和度 85，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是（分数：2.00）A.涂液状石蜡油B.涂凡士林油C.蘸 20肥皂水D.蘸水E.蘸 50乙醇46.患者脑外伤入院，护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔扩大的标准是（分数：2.00）A.小于 2 mmB.23 mmC.34 mmD.45 mmE.大于 5 mm47.患者，女，60 岁。情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛
16、等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是（分数：2.00）A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调48.患者，女性，55 岁，经理。因护士为其做治疗时喊床号不高兴，是因为病人哪方面的需要未满足（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要49.患者，女，62 岁。因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月，进食少，护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、被迫体位有关”，该护理诊断的陈述公式是（分数：2.00）A.
17、PES 公式B.PE 公式C.SE 公式D.PIO 公式E.SOAPE 公式50.患者，女，65 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是（分数：2.00）A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛E.知识缺乏51.患者，女，28 岁。于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术，术前护士为其导尿。导尿时，见尿液留出后，尿管再插入（分数：2.00）A.051 cmB.12 cmC.1525 cmD.225 cmE.253 cm52.患者，女，36 岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是（分数：2.00）A.腹压急剧下降，大量
18、血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.血压下降，虚脱D.尿道黏膜损伤E.放尿时操作不当，损伤尿道内口53.患者，男，8 岁。诊断为腹疝，入院治疗，在全身麻醉下施行手术，将回病区，准备工作中下列哪项不妥（分数：2.00）A.必须准备热水袋及绒毯B.必要时备氧气C.铺麻醉床D.备输液架，电动吸引器E.准备麻醉护理盘用物54.患者，男，18 岁。因车祸大出血、休克来急诊室，护士在医生未到之前应立即（分数：2.00）A.了解病情B.测量生命体征，建立静脉通道C.通知医生D.检查抢救仪器是否正常E.写好病情记录55.患者，女，33 岁。因食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄
19、染，门诊护士应指导（分数：2.00）A.提前就诊B.到隔离门诊就诊C.测量体温D.对患者做好耐心的解释工作E.健康教育56.肺炎患者，入院时体温 40。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（分数：2.00）A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh57.以口温为标准，中等度热的体温范围是（分数：2.00）A.373380B.375384C.381390D.384393E.39039958.癌症晚期患者，经历的心理反应阶段是（分数：2.00）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、忧郁期、否认期、协议期、接受期C.否认期、愤怒期、忧郁期、协议期、接受期D.忧郁期、愤怒期、协议
20、期、否认期、接受期E.协议期、忧郁期、愤怒期、否认期、接受期59.患者，男，64 岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，在清醒时他常对家人说：我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。下列控制疼痛的方法哪一项正确（分数：2.00）A.告诉患者疼痛难免，尽量忍耐B.尽量使用非药物止痛方法控制疼痛C.慎用药物止痛，以免成瘾D.准确及时给予止痛药控制疼痛E.弱麻醉性镇痛药为哌替啶60.患者，男，65 岁。脑出血，昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，此时患者属于下列何期（分数：2.00）A.濒死期B.愤怒期C.临床死亡期D.接受期E.生物学死亡期61
21、.患者，男，68 岁。患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是（分数：2.00）A.尿多、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿多C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、腰痛、尿频E.尿急、尿痛、尿频62.患者，女，30 岁。服敌百虫农药中毒，来院急诊抢救，立即采用洗胃清除毒物，该病人情况应禁用哪种洗胃液（分数：2.00）A.温开水B.1：150001：20000 高锰酸钾C.24碳酸氢钠D.09生理盐水E.1盐水63.患儿，男，6 月。面部和全身大面积湿疹就诊，医嘱肤乐霜外用。请问护士应该在该药瓶上贴哪种颜色标签（分数：2.00）A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色64.患者，女，65 岁。
22、患慢性心功能不全，心率每分钟小于 60 次，应禁止使用哪种药物（分数：2.00）A.促消化药B.洋地黄药C.抗生素D.磺胺类药E.铁剂65.患者，女，47 岁。左肺下叶切除术后 3 天，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是（分数：2.00）A.协助病人翻身，扣背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入66.当病人入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用（分数：2.00）A.迎送性语言B.教育性语言C.同情性语言D.介绍性语言E.礼节性语言67.患者，女，69 岁。患糖尿病，口服降糖药控制血糖不理想，医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的
23、健康教育，下列哪一种说法正确（分数：2.00）A.要在上臂三角肌处注射B.注射区皮肤不需消毒C.行皮下注射，进针角度为 1530D.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射E.进针后抽动活塞要有回血68.患者，女，65 岁。直肠癌患者，患者欲行腹腔镜手术，术前使用碘酊进行皮肤消毒，碘酊的作用原理是（分数：2.00）A.破坏细胞壁的结构B.破坏细胞膜的结构C.干扰细菌酶的活性D.使菌体蛋白氧化、变性E.产生新生态的氧69.患者，男，58 岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.用牙垫放于上下臼齿之间B.加床挡，用约束带保护患者C.室内光线宜暗D.
24、护理动作要轻E.减少外界的刺激70.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（分数：2.00）A.5氯化钠溶液湿敷B.01利凡诺湿敷C.凡士林油纱布覆盖D.红外线局部照射E.2硝酸银烧灼71.患者，男，35 岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过（分数：2.00）A.500 mlB.800 mlC.1000 mlD.1500 mlE.2000 ml72.粪标本采集错误的一项是（分数：2.00）A.腹泻应取粪含黏液部分B.检查寄生虫卵，应取不同部位粪便C.查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温D.做血吸虫孵化检查应留取全部粪便E.粪培养标本采集时，用竹签取少量
25、异常粪便即可73.患者主诉双下肢水肿，尿常规检查尿蛋白阳性。为进一步明确诊断需做 24 小时尿蛋白定量检测。护士应告知患者从几点开始到几点结束留取 24 小时的尿标本（分数：2.00）A.早 5：00 至晚 5：00B.早 7：00 至晚 7：00C.早 6：00 至次日晨 6：00D.早 8：00 至次日晨 8：00E.早 7：00 至次日晨 7：0074.患者，男，24 岁。因外伤需注射破伤风抗毒素，但过敏试验为阳性，给予破伤风抗毒素脱敏注射法。请问破伤风抗毒素脱敏注射法指（分数：2.00）A.所注剂量分 4 次注射，剂量逐渐递减B.所注剂量分 4 次注射，剂量逐渐递增C.所注剂量分 5
26、次注射，剂量逐渐递减D.所注剂量分 5 次注射，剂量逐渐递增E.所注剂量分 4 等份，分次注射75.患者，女，56 岁。慢性肾衰患者。患者体质虚弱，活动受限，护士在为患者翻身时，操作错误的是（分数：2.00）A.注意节力原则，使重力线与支撑面平行B.协助病人翻身时不可拖拉C.两人翻身时动作协调D.病人身上的导管要妥善安置E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，30 岁。患有胃溃疡，昨日呕血约 400ml，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性。（分数：6.00）(1).患者呕血后应采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向
27、一侧B.膝胸位C.头低脚高位D.头高脚低位E.截石位(2).患者出血期间，大便颜色呈（分数：2.00）A.果酱色B.暗红色C.鲜红色D.黄褐色E.柏油色(3).为观察病情进行大便隐血试验前 3 天嘱病人禁食的食物是（分数：2.00）A.大白菜B.土豆C.菠菜D.菜花E.豆腐三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男，68 岁。脑血栓，医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙 10 ml 立即。（分数：8.00）(1).操作前最重要的准备工作是（分数：2.00）A.检查药瓶的标签是否合乎要求B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择血管E.认真核对医嘱备药(2).在静脉注射中，错误的做法是
28、（分数：2.00）A.认真执行三查七对B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在距穿刺点 6 cm 以上D.消毒皮肤可选用 5的碘伏E.穿刺时针梗与皮肤呈 3040(3).静脉注射推药中，不正确的做法是（分数：2.00）A.固定注射针头B.注射时速度可以稍快C.使病人保持舒适位置D.随时观察病人有无不适E.再次核对所用药物(4).静脉注射后，哪项做法不对（分数：2.00）A.注射后再次核对药物B.注射后立即拔出针头C.嘱病人横向按压皮肤进针点D.嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点E.再次询问病人有无不适四、A3/A4 型题(总题数：4，分数：16.00)患者，男，65 岁，大学教授。因冠心
29、病心肌梗死发作 48 小时后入院，病情基本稳定护士欲与其进行治疗性沟通。（分数：4.00）(1).在沟通开始阶段，护士应采取的措施是（分数：2.00）A.直呼患者姓名B.直接进入交流的正题C.对患者表示感谢D.说明交谈的目的和所需时间E.不必介绍自己(2).在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥（分数：2.00）A.提问时应采用开放式问题B.交流时不断核实自己获得的信息C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗”、“您对心肌梗死的认识有多少”D.护士应以患者为中心E.护士应鼓励患者交谈患者，女，65 岁。高血压史 20 年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧
30、偏瘫，血压为 253146 kPa(190110 mmHg)。（分数：4.00）(1).护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（分数：2.00）A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤(2).患者安静卧床的时间应控制至（分数：2.00）A.呼吸平稳B.4 周以上C.血压平稳D.1 周以上E.神志清醒患儿 6 个月，因发热、咳嗽 3 天，喘 1 天入院。体检：T 395，P 150 次min，R50 次min，烦躁不安，面色灰白、两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。（分数：4.00）(1).该患儿首选的护理诊断问题是（分数：2.00）A.体液不足B.营养缺乏C.
31、心输出量减少D.体温过高E.睡眠形态紊乱(2).该患儿的喂养，下列哪项不妥（分数：2.00）A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.喂奶时可持续高浓度吸氧E.喂奶后右侧半卧位患者，男，72 岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入，一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感（分数：4.00）(1).为该病人输液的目的是（分数：2.00）A.纠正水和电解质失调B.补充营养，供给热能C.输入药物D.增加血容量E.利尿(2).此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期
32、输入高浓度溶液E.输液速度过慢五、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A既往患病情况 B家族患病情况 C预防接种情况 D排泄情况 E环境及化学物品的接触情况（分数：6.00）(1).慢性病病人采集病史应注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压病人采集病史应注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血液病病人采集病史应注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.A到隔离门诊就诊 B提前就诊 C做疫情报告 D立即送抢救室抢救 E按挂号顺序就诊（分数：6.00）(1).患者，男，65 岁。因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊，门诊护士应让该病人（分数：2.00）
33、A.B.C.D.E.(2).患者，男，50 岁。因心慌，心前区不适前来就诊，护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏 50 次分，呼吸 24 次分，对该病人应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A710 cmB1015 cmC1520 cmD1518 cmE1020 cm（分数：4.00）(1).保留灌肠时，肛管插入肛门长度约（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肛管排气时，肛管插入肛门长度约（
34、分数：2.00）A.B.C.D.E.A减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复 B放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛 C保暖，促进血液循环 D促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织 E降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀（分数：4.00）(1).在牙痛时应用冷疗，目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在浅表性炎症后期用热的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 38 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.世界上第一所护士学校创办于（分数：2.00）A.1854 年B.1856
35、 年C.1858 年D.1860 年 E.1862 年解析：解析：1860 年，弗洛伦斯南丁格尔用英国政府奖励的 4400 英镑公众捐款，在英国圣托马斯医院内创建了世界上第一所正规护士学校弗洛伦斯南丁格尔护士学校。随后又创办了助产士及济贫院护士的培训工作。她对医院管理、部队卫生保健、护士教育培训等方面，都做出了卓越的贡献，被后世誉为现代护理教育的奠基人。2.近代护理学的形成是从何时开始的（分数：2.00）A.18 世纪中叶B.18 世纪末期C.19 世纪初期D.19 世纪中叶 E.19 世纪末解析：3.下列关于系统的理解错误的是（分数：2.00）A.系统按是否与环境发生作用可分为开放系统和闭合
36、系统B.开放系统具有自我调控能力C.系统按属性分为自然系统和人造系统D.系统整体的功能等于各组成部分功能的总和 E.每一个系统都是上一个系统的次系统解析：解析：D 错误。一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体，每个要素都具有其独特的功能，系统本身具有整体功能，且几个系统可联合成更大系统。4.护士收集健康资料的目的中，错误的是（分数：2.00）A.为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B.为寻找病因、制定护理措施提供依据C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据解析：解析：病人有维护隐私的权利，
37、了解病人隐私不是收集健康资料的目的。5.患者不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的（分数：2.00）A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水C.口服牛奶D.病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物E.禁服粗纤维食物 解析：6.下列关于粪便性状异常的描述错误的是（分数：2.00）A.肠套叠患者粪便可呈果酱样便B.下消化道出血时粪便呈暗红色C.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状D.完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色E.上消化道出血时粪便呈酱油色 解析：解析：正常人的粪便为成形软便。肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状。粪便中混有大量粘液见于肠炎；伴有脓血见于痢疾、直肠癌。霍乱患者的粪便呈米泔样。柏油样便提示上消化道出
38、血；白陶土色便提示胆道梗阻；暗红色血便提示下消化道出血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面粘有鲜红色血液见于痔或肛裂。7.禁忌静脉推注的药物是（分数：2.00）A.10氯化钾 B.10葡萄糖酸钙C.50葡萄糖D.30泛影葡胺E.氨茶碱解析：解析：氯化钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。8.关于无菌物品的保管，不正确的是（分数：2.00）A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D.在未污染的情况下，可保存 23 周 E.过期或潮湿应重新灭菌解析：解析：无菌物品若未使用，保存时间夏季为 1 周，冬季为 2 周
39、；若已使用，使用期限为 24 小时。9.执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的（分数：2.00）A.取下口罩，将污染面向内折叠B.从指甲至前臂顺序刷手 C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外D.从页面抓取避污纸E.隔离衣应每天更换消毒解析：解析：传染病区工作人员刷手是用刷子蘸肥皂乳按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲处顺序仔细刷洗，每只手刷 30 秒，用流动水冲净，再重复一遍，共刷 2 分钟。10.急性肺水肿时，给病人取端坐位，两腿下垂的机理是（分数：2.00）A.改善通气功能B.增加肺活量C.增加心排血量D.促进血液循环E.减少回心血量 解析：解析：端坐位，两腿下垂是为了较少下肢静脉回流，减轻心脏负
40、担。11.一患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按。在医生到来前，当班护士不应采取的措施是（分数：2.00）A.观察生命体征B.立即通知医生C.安慰患者，加强病情观察D.腹部热敷缓解疼痛 E.了解询问病史解析：解析：虽然热疗可以缓解疼痛，但是会掩盖病情的真相，从而贻误诊断和治疗。因此急腹症病人未明确诊断前不可使用热疗。12.患者，女，60 岁。因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是（分数：2.00）A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.闷热、难受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 E.腹痛、腹泻解析：解析：室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，
41、导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。13.休克治疗首选的基本的措施是（分数：2.00）A.改善外周血管张力B.改善心功能C.补充血容量 D.纠正电解质紊乱E.治疗急性肾功能衰竭解析：解析：迅速纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键是补充血容量。14.患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集（分数：2.00）A.患者的年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识与反应C.患者的生活方式D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式 解析：解析：护士收集资料一般不需了解患者家庭成员的生活方式。15.不需要用橡胶单和中单的患者是（分数：2.00）A.
42、气管切开B.哮喘 C.大小便失禁D.昏迷E.前臂开放性骨折解析：解析：橡胶单和中单是麻醉床的铺床用物，病区铺麻醉床的目的： 便于接受和护理麻醉手术后的病员； 使病员安全、舒适及预防并发症； 保护被褥不被血液或呕吐物污染。16.心前区禁忌用冷是为了防止（分数：2.00）A.心率过速B.体温骤降C.反射性心率减慢 D.微循环障碍E.呼吸节律异常解析：解析：心前区禁忌用冷是为了防止反射性心率减慢、心律失常等。17.患者，男，45 岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（分数：2.00）A.牛奶B.土豆C.浓茶D.动物内脏 E.菠菜解析：解析：动物肝脏可以增加尿酸盐的形
43、成，因此选 D。18.以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（分数：2.00）A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫、去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便 E.减少导尿或泌尿道器械检查解析：解析：婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道。19.下列哪项不是皮肤护理的目的（分数：2.00）A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使病人身体舒适、清洁解析：解析：减轻皮肤的天然屏障作用不是皮肤护理的目的。20.关于客观资料的记录，正确的是（分数：2.00）A.每天排尿 45
44、次，量中等B.每天饮开水 5 次，每次约 200 ml C.腹部疼痛D.发热 2 天，午后明显E.每餐主食 2 碗，1 日 3 餐解析：解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。主观资料的记录应尽量用病人自己的语言，并加引号。客观资料的记录应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题，避免护士的主观判断和结论。A 选项中“量中等”不准确，应写具体的量，C 腹部疼痛是主观资料 D 选项中“午后明显”不准确，应写具体的测量度数，E 选项中“主食 2 碗”不准确，大碗和小碗是不一样的，应写具体的量。21.正确的非语言沟通技巧是（分数：2.00
45、）A.谈话时直视对方的眼睛B.边写病历边和患者交流C.交流时，使患者处于仰视位D.交谈时，身体稍向患者倾斜 E.双方的距离越近越好解析：解析：谈话时不宜直视对方的眼睛；在与患者交流时要集中精力、全神贯注、用心倾听；身体稍向患者倾斜，位置保持平视，不要使患者处于仰视位，双方距离应适宜。22.适用于内镜消毒的消毒剂是（分数：2.00）A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.戊二醛 D.乙醇E.碘伏解析：解析：戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等。23.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是（分数：2.00）A.注射时固定肢体B.选择臀大肌注射 C.勿将针梗全部刺入D.注射部位交替使
46、用E.注射时固定针头解析：24.铜绿假单胞菌感染的患者实施口腔护理时应选用的溶液是（分数：2.00）A.01醋酸溶液 B.复方硼酸溶液C.02呋喃西林溶液D.23硼酸溶液E.生理盐水解析：解析：口腔护理溶液的作用： 生理盐水 清洁口腔，预防感染，口腔 pH 中性时适用； 朵贝尔溶液(复方硼酸溶液) 轻微抑菌，除臭； 002呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌； 01醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染； 23硼酸溶液为酸性防腐剂，抑菌，适用于口腔 pH 偏碱性。25.患者，男，23 岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（分数：2.00）A.分 2 次
47、肌内注射B.分 4 次肌内注射C.分 2 次平均稀释肌内注射D.分 4 次平均稀释肌内注射E.分 4 次逐渐增量稀释肌内注射 解析：解析：脱敏注射法要求将 TAT 分为 01、02、03 ml 和余量 4 组，分别加入生理盐水至 1ml，每隔 20min 注射 1 次，密切观察反应。26.下列关于清洁区的隔离要求，错误的是（分数：2.00）A.清洁区是未被病原微生物污染的区域B.患者接触过的物品不得进入清洁区C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣D.工作人员接触患者后需消毒手，脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 解析：解析：凡未被病原微生物污染的区域为
48、清洁区，如治疗室、配餐室、值班室等。病人及病人接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接触病人后需消毒手，脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。患者或穿了隔离衣的工作人员在走廊等半污染区通过时，不得接触墙面。27.患者，女，48 岁。因心率慢、晕厥入院，入院后给予该患者医院基本饮食，基本饮食不包括（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.少渣饮食 E.流质饮食解析：解析：医院饮食通常可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中基本饮食又可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。28.患者，女，55 岁。因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护
49、送途中下列哪项是错误的（分数：2.00）A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧 解析：29.患者，男，60 岁。自述长期消化不好，右上腹时有疼痛，医生检查胆囊区压痛，诊断为慢性胆囊炎收入科。医生建议给病人做胆囊造影检查，检查前一天中午病人应进什么饮食（分数：2.00）A.高脂肪饮食 B.低脂肪饮食C.高糖饮食D.低糖饮食E.低蛋白饮食解析：解析：胆囊造影饮食方法： 造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊； 造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午； 造影检查当日，禁食早餐，第一次摄 x 线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，待 30 分钟后第二次摄 X 线片，观察胆囊的收缩情况。30.一级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B.诊治专科疾
