1、初级护师（专业实践能力）-试卷 33 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.关于行心肺复苏术时中途换人的叙述，正确的是（分数：2.00）A.抢救中断时间不得超过 23 秒B.随时可换人C.吹气间隙换人D.心脏按压间隙换人E.按压、吹气间隙换人2.下列哪项不属于非语言性交流（分数：2.00）A.倾听B.专业性皮肤接触C.倾诉D.面部表情E.沉默3.长期行鼻饲饮食的患者应定期更换胃管，硅胶胃管更换的时限是（分数：2.00）A.每天 1 次B.每周 1 次C.每月 1 次D.每两个月 1 次E.每半年 1 次4.对一位成年患者，可
2、忽略的健康资料是（分数：2.00）A.既往患病史B.免疫接种史C.过敏史D.家族病史E.婚育史5.不属于医嘱内容的是（分数：2.00）A.给药途径B.测生命体征的方法C.护理级别D.隔离种类E.药物剂量6.对出院患者病床单位的处理下列哪项不妥（分数：2.00）A.撤下被服送洗B.床垫、棉被置于日光下曝晒 6 小时C.室内物品用消毒液擦拭D.痰杯、便盆浸泡于消毒液中E.立即铺好暂空床7.对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是（分数：2.00）A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.一级高血压应注意休息，避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压高时服药，不高时不用服药E.每日定时测血压8.
3、对白血病患者口腔护理的主要目的是（分数：2.00）A.去除氨味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染E.使患者舒适9.尸体护理是对临终患者实施整体护理的（分数：2.00）A.关键环节B.最后步骤C.一种方法D.一种手段E.人道主义10.早产儿，女，生后 2 天，胎龄 34 周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（分数：2.00）A.维持动脉血氧分压在 8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在 8593C.连续吸氧时间不超过 7 天D.吸氧浓度在 7080E.基于机械正压通气11.以下属于开放式问题的是（分数：2.00）A.您对药物有过敏现象吗?B.您吃饭了吗?C.您感觉有哪些不适?
4、D.您现在还腹痛吗?E.您是否吸烟?12.对疼痛患者进行护理的叙述，正确的是（分数：2.00）A.立即用药物止痛B.只使用非药物止痛C.对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药D.疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性E.止痛药首选麻醉性止痛药13.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（分数：2.00）A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口14.下列患者可实施大量不保留灌肠的是（分数：2.00）A.心肌梗死患者B.高热患者降温时C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期15.患者，女，80 岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护
5、士与其交流时应使用的距离是（分数：2.00）A.工作距离B.个人距离C.社会距离D.亲密距离E.公众距离16.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是（分数：2.00）A.铁B.钙C.磷D.碘E.锌17.护士履行给药职责的前提是（分数：2.00）A.严格遵守安全给药的原则B.熟练掌握给药技术和方法C.高度责任感和严谨的工作作风D.促进疗效减轻药物不良反应E.指导患者合理用药18.患儿，男，2 岁。因肺部感染，需肌内注射青霉素治疗。最佳的注射部位是（分数：2.00）A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌D.股外侧肌E.腹部肌肉19.病情观察的意义（分数：2.00）A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学
6、依据B.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归C.可以及时了解治疗的用药反应D.及时发现危重症患者病情变化的征象等，防止病情恶化，挽救患者E.以上都是20.关于隔离衣使用的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.隔离衣需全部遮盖工作服B.衣领的内面为清洁面C.隔离衣挂在病房里时应内面向外D.隔离衣应每日更换一次E.隔离衣潮湿后应立即更换21.在使用糖皮质激素治疗时，注意事项不包括（分数：2.00）A.维持用药要久B.注意观察药物不良反应C.起始用量要适当D.不可减量过快或突然停用E.起始用量要足22.对患有缺铁性贫血的患儿家长进行健康教育时，下列不正确的是（分数：2.00）A.应在饭后服用B.不能与
7、牛奶同服C.不能与果汁同服D.不能与咖啡同服E.需用吸管服用23.护士小王清晨在为一患者行术前准备时，同病房的另一位患者如厕时发生跌倒，此时尚未到白班上班时间，病区只有一名护士。小王对跌倒的患者首先应该（分数：2.00）A.立即联系病区护士长汇报意外情况B.立即通知主管医生检查患者的情况C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况D.教育患者注意再次跌倒E.立即联系家属24.下列患者的治疗饮食护理原则，不正确（分数：2.00）A.大面积烧伤患者给予高热量饮食B.先兆子痫患者给予低盐饮食C.糖尿病患者给予少渣饮食D.高脂血症患者给予高纤维素饮食E.肝性脑病患者给予低蛋白饮食25.患者，女，26 岁。肌
8、腱炎，给予湿热敷。患者开始感觉敷布非常热，敷布温度降低后被及时更换，以同样的温度再接触到患部时，患者又不觉得敷布很热。这是由于机体发生了（分数：2.00）A.心理适应B.社会适应C.技术适应D.生理适应E.病理适应26.关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（分数：2.00）A.清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B.清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C.清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D.消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽孢以外的所有病原微生物E.灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽孢27.把长 25cm 的持物镊浸泡在消毒液中，镊子前部浸泡于液面下的部分长度应为（分数：2.
9、00）A.5cmB.75cmC.10cmD.125cmE.15cm28.收集资料进行记录时应注意的是（分数：2.00）A.记录应清晰、简洁、生动B.记录应准确、全面、简洁C.记录必须反映护士的主观判断D.主观资料的记录应使用专业术语E.记录客观资料应尽量用患者的原话29.肠套叠患儿的大便呈（分数：2.00）A.果酱样B.柏油样C.白陶土样D.淡黄色E.黄褐色30.护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，与致患者不满投诉，护士的行为应视为（分数：2.00）A.侵权B.过失犯罪C.故意犯罪D.渎职罪E.疏忽大意31.气管切开后最重要的护理措施是（分数：2.00）A.清洁伤口B.湿化气道C.取半卧位D.重
10、建沟通方式E.预防并发症32.护理意识障碍患者时，正确的护理措施是（分数：2.00）A.采用约束带防止坠床B.伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪C.牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D.眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜E.对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓33.直接输新鲜血 100ml 需加入 38枸橼酸钠溶液的量是（分数：2.00）A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml34.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是（分数：2.00）A.定时变换体位，每 2 小时翻身一次B.定时按摩受压部位的皮肤C.保持床铺平整
11、干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单D.用软枕架空骨突处，避免受压E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤35.现有 95乙醇 500ml，要配制 70乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（分数：2.00）A.132mlB.179mlC.185mlD.279mlE.385ml36.在药物治疗原则中，占第一位的是（分数：2.00）A.严格依据医嘱给药B.使用后认真观察疗效C.为患者及时讲解有关药物的知识D.指导患者合理用药E.按需进行过敏试验37.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（分数：2.00）A.呼吸不规则B.严重发绀C.呼吸加快D.深度呼吸E.出现三凹征38.最常引起胃炎的药物是
12、（分数：2.00）A.硫糖铝B.西咪替丁C.胶体铋剂D.阿司匹林E.氯化钾口服液39.患儿，女，6 岁。因肾病综合征给予肾上腺糖皮质激素治疗 6 个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛。最应关注的药物不良反应是（分数：2.00）A.高血压B.胃肠道反应C.血糖升高D.诱发或加重感染E.骨质疏松40.患者风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄，突发大咯血是由于（分数：2.00）A.急性肺水肿B.肺毛细血管破裂C.急性支气管扩张D.合并支气管扩张E.支气管静脉破裂41.温水擦浴或乙醇擦浴的目的（分数：2.00）A.头部降温，预防脑水肿B.为高热患者降温C.乙醇是挥发性液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走
13、机体大量热量D.乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用，因而散热能力较强E.达到降温、止血、消炎、止痛目的42.患者，男，29 岁。因患感冒使原有的哮喘症状加重，患者自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧，下列护理措施不妥的是（分数：2.00）A.稳定患者情绪，以配合治疗和护理B.按医嘱给药，吸氧C.卧床休息，半坐卧位D.提高室内湿度，保持空气清新E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅43.患者，男，50 岁，司机，车祸后造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是（分数：2.00）A.特级护理B.四级护理C.三级护理D.二级护理E.一级护理44.患者，男，28 岁，腹泻来诊。粪便初为黄水
14、样，后呈米泔水样便，并伴烦躁不安、眼窝下陷、精神呆滞。宜采用的隔离措施是（分数：2.00）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.保护性隔离D.血液隔离E.昆虫隔离45.患儿，男，6 个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（分数：2.00）A.先服止咳糖浆，后服维生素B.服止咳糖浆后，喂少量温水C.止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D.最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E.喂服止咳糖浆后立即喂奶46.患者，男，28 岁。因车祸导致颅脑损伤，急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡，其家属情绪激动，对医护人员说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么现在就死了!你们怎么治的，我们家就这一
15、个孩子!”此时影响家属心理状态的主要因素是（分数：2.00）A.医院急救设施陈旧B.护士和家属交流受限C.家属对结果无法接受D.医护人员技术欠佳E.家属缺乏对护士的信任47.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（分数：2.00）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压48.颅脑外伤患者不能回忆受伤前的经历（分数：2.00）A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.选择性遗忘D.分离性遗忘E.进行性遗忘49.新生儿出生时体重 2000g。该新生儿分类应属于（分数：2.00）A.足月儿B.小样儿C.正常体重儿D.低出生体重儿E.极低
16、出生体重儿50.患儿，男，10 岁。因误吸笔帽入院，术前患儿活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显，护士应立即采取的措施是（分数：2.00）A.通知医生B.吸氧C.把患儿扶回病床D.用力叩击患儿背部E.进行心电图监测51.患者，男，48 岁。胃大部毕式切除手术后第 4 天，突发右上腹剧痛，伴腹膜刺激征，应考虑（分数：2.00）A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂52.患儿，男，4 岁，突发全身抽搐，意识丧失，口吐白沫，无发热，随后呈昏睡状，脑膜刺激征阴性，为明确诊断应更好的选择的检查是（分数：2.00）A.血生化检查B.脑脊液检查C.眼底检查D.脑电图检查
17、E.脑血流检查53.患者，男，42 岁。经胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先试行夹管 12 天，夹管期间应注意观察的内容是（分数：2.00）A.饮食、睡眠B.大便的颜色C.腹痛、发热、黄疸D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏54.患者，女，75 岁，胃癌晚期。患者目前神志不清，肌张力丧失，心音底钝，脉搏细弱，血压8040mmHg，间断呼吸。此时其处于（分数：2.00）A.愤怒期B.濒死期C.临床死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期55.患者，女，35 岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入。操作中不正确的是（分数：2.00）A.使用前充分摇匀药液B.雾化器接口放于双唇间，闭嘴C.间隔时
18、间 12 小时D.每次 12 喷E.深吸气时喷药56.患者，女，28 岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，突眼，食欲亢进，对该患者的心理疏导措施不包括（分数：2.00）A.理解患者，态度温和与其沟通B.对患者关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导患者多做运动E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解57.护士小王想知道护患关系中初始期的开始时间，为（分数：2.00）A.初次见面时B.患者入院 24 小时内C.护患双方自我介绍时D.正式评估患者收集资料时E.护患双方知道彼此的姓名之后58.刚上班护士小李，测试考试时有一题问，应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是（分数：2.00）
19、A.氨茶碱B.胎盘球蛋白C.胃复安D.糖衣片E.乙醇59.患者，男，22 岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，神志清楚。在收集资料的过程中，属于主要来源的是（分数：2.00）A.文献资料B.心理医生C.患者家属D.患者本人E.主治医生60.患儿，女，9 岁。近 2 个月来出现异食癖，喜食煤渣。患儿缺乏的营养素是（分数：2.00）A.钙B.铁C.镁D.钾E.锌61.某产妇，足月产后 3 天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上 1 指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是（分数：2.00）A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日 3
20、 次，每次 1 小时62.患者，女，65 岁。脑血管意外，意识不清，长期卧床。根据奥瑞姆的自理模式，护士提供的护理应属于（分数：2.00）A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.健康教育系统E.辅助系统63.关于皮肤黏膜淋巴结综合征患儿急性期的护理措施不妥的是（分数：2.00）A.注意休息，适当活动B.观察病情C.给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食D.促进皮肤恢复正常功能E.注意观察药物的疗效和副作用64.患者，男，30 岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是（分数：2.00）A.否认B.退化
21、C.投射D.转移E.补偿65.患者，女，27 岁。车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（分数：2.00）A.皮肤完整性受损B.尿失禁C.呼吸道阻塞D.有感染的危险E.自理缺陷66.患者，男，36 岁。因严重脑外伤收住入院。护士收集的资料确认其存在诸多健康问题，其中优先解决的护理问题是（分数：2.00）A.皮肤的完整性受损B.活动无耐力C.呼吸道阻塞D.体液不足E.疼痛67.患者，男，56 岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24 小时尿量为 60ml，患者的排尿状况是（分数：2.00）A.正常B.无尿C.少尿D.尿量较少E.尿失禁68.
22、患者，男，62 岁。慢性支气管炎、肺气肿，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，医嘱要求为其做超声雾化吸入，首选的药物是（分数：2.00）A.氨茶碱B.沙丁胺醇(舒喘灵)C.-糜蛋白酶D.地塞米松E.庆大霉素69.患者，男，79 岁。因患 ADRS 入 ICU，病情缓解后，患者对护士说：“见不到孩子、老伴，心里不舒服。”说明患者存在（分数：2.00）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.尊敬与被尊敬的需要E.自我实现的需要70.患者，男，68 岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应如何与患者沟通（分数：2.00）A.与其聊天B.通知家属C.问其流泪原因D.讲述自己
23、的事情E.给予安慰71.患儿，男，6 个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（分数：2.00）A.先服止咳糖浆，后服维生素B.服止咳糖浆后，喂少量温水C.止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D.最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E.喂服止咳糖浆后立即喂奶72.患者，男，44 岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约 1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（分数：2.00）A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低二、A4 型题(总题数：6，分数：34.00)患者，男，42 岁。有胃溃疡病史，昨日呕血约
24、400ml，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性（分数：6.00）(1).患者呕血后应采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向一侧B.膝胸位C.头低脚高位D.头高脚低位E.截石位(2).患者出血期间，大便颜色呈（分数：2.00）A.果酱色B.暗红色C.鲜红色D.黄褐色E.柏油色(3).为观察病情进行大便隐血试验前 3 天嘱患者禁食的食物是（分数：2.00）A.大白菜B.土豆C.菠菜D.菜花E.豆腐患儿，男，7 岁。误服 1605，急诊入院。（分数：6.00）(1).医护人员需立即进行洗胃，应用的溶液是（分数：2.00）A.温开水B.生理盐水C.24的碳酸氢钠D.1：150001：
25、20000 高锰酸钾E.白醋(2).这种农药中毒禁用的洗胃溶液是（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.高锰酸钾C.油类泻药D.蛋清水E.过氧化钠(3).在洗胃过程中应密切观察患者的（分数：2.00）A.面色B.脉搏、血压C.呼吸D.有元并发症的发生E.以上都是患儿，男，5 岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。（分数：6.00）(1).此时患儿未满足的基本需要是（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要(2).根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是（分数：2.00）A.信任对不信任B.
26、自主对羞愧C.勤奋对自卑D.主动对内疚E.自我认同对角色紊乱(3).如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（分数：2.00）A.对他人不信任、退缩B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动C.自私、纵容自己、缺乏责任心D.角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落E.缺乏人际交往能力、逃避责任患者，男，60 岁。肺源性心脏病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。（分数：6.00）(1).护理人员应重点观察（分数：2.00）A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E.患者的饮食状况(2).为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（分数：2.00）A.体温B.饮食状况C.姿势和步态D.意识状态E.
27、皮肤、黏膜(3).患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病（分数：2.00）A.头痛B.烦躁不安C.言语障碍D.嗜睡E.以上都是患者，男性，68 岁，脑血栓，医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙 10ml，st。（分数：6.00）(1).静脉注射后，操作错误的是（分数：2.00）A.注射后再次核对药物B.注射后快速拔出针头C.拔针后横向按压皮肤进针点D.拔针后纵向按压血管进针点E.注射后再次询问患者有无不适(2).注射前首先应（分数：2.00）A.检查药瓶的标签B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择合适的血管E.认真核对医嘱(3).st 的意思是（分数：2.00）A.停止B.立即C.口服D.隔日一
28、次E.肌肉注射患者，女，42 岁。诊断为伤寒，住院 2 周。患者口唇干裂，口温 40，脉搏 120 次分。（分数：4.00）(1).患者体温降至正常后，宜给予（分数：2.00）A.低糖饮食B.少渣饮食C.高膳食纤维饮食D.高蛋白饮食E.要素饮食(2).患者口腔有异味，去除口臭宜选用含漱液（分数：2.00）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.醋酸D.碳酸氢钠溶液E.硼酸溶液三、B1 型题(总题数：5，分数：22.00)A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 半坐位 D 头低足高位 E 膝胸卧位（分数：4.00）(1).为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时患者的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为慢
29、性细菌性痢疾患者行保留灌肠时患者的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 鼻导管法 B 鼻塞法 C 面罩法 D 头罩法 E 氧气枕法（分数：4.00）(1).主要用于小儿的吸氧方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 4 小时 B 24 小时 C 3 天 D 7 天 E 20 天（分数：6.00）(1).铺好的无菌盘的有效期是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).压力蒸汽灭菌后的无菌
30、物品，其有效保存期是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 摄入空气、水、食物 B 维持独处和社会交往的平衡 C 应对失去亲人的情况 D 患病后做出相应的生活方式 E 预防对健康有危害的因素（分数：4.00）(1).根据奥瑞姆自理模式的内容，属于健康偏离时的自理需求的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根据奥瑞姆自理模式的内容，属于发展性的自理需求的是、（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 4045 B 5055 C 50以内 D 60以内 E 70以内（分数：4.00）(1).麻醉未清醒的患者使用热水袋保暖时，水温应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痔疮患者热
31、水坐浴时，水温应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 33 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.关于行心肺复苏术时中途换人的叙述，正确的是（分数：2.00）A.抢救中断时间不得超过 23 秒B.随时可换人C.吹气间隙换人D.心脏按压间隙换人E.按压、吹气间隙换人 解析：解析：本题考查心肺复苏术。2.下列哪项不属于非语言性交流（分数：2.00）A.倾听B.专业性皮肤接触C.倾诉 D.面部表情E.沉默解析：解析：交流的形式包括语言性交流和非语言性交流，其中非语言性交流较为常用。护士非语言行为包括
32、倾听，面部表情，专业性皮肤接触，身体姿势和步态等。倾诉属于语言性交流。3.长期行鼻饲饮食的患者应定期更换胃管，硅胶胃管更换的时限是（分数：2.00）A.每天 1 次B.每周 1 次C.每月 1 次 D.每两个月 1 次E.每半年 1 次解析：解析：普通胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 1 次。4.对一位成年患者，可忽略的健康资料是（分数：2.00）A.既往患病史B.免疫接种史 C.过敏史D.家族病史E.婚育史解析：解析：免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，一般成人不需询问。5.不属于医嘱内容的是（分数：2.00）A.给药途径B.测生命体征的方法 C.护理级别D.隔离种类E
33、.药物剂量解析：解析：医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治目的而拟定的书面嘱咐。医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、隔离种类、护理级别、饮食、卧位、药物治疗(药物名称、浓度、剂量和用法)、其他治疗(手术治疗应写明手术名称、时间、麻醉种类、术前准备等)、各种检查、化验、医生和护士的签名。测量生命体征、导尿、输液等具体护理操作的方法不属于医嘱内容。6.对出院患者病床单位的处理下列哪项不妥（分数：2.00）A.撤下被服送洗B.床垫、棉被置于日光下曝晒 6 小时C.室内物品用消毒液擦拭D.痰杯、便盆浸泡于消毒液中E.立即铺好暂空床 解析：解析：患者床单位应该先消毒处理，再铺好备用床，
34、为迎接新患者做准备。7.对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是（分数：2.00）A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.一级高血压应注意休息，避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压高时服药，不高时不用服药 E.每日定时测血压解析：解析：原发性高血压患者要坚持合理用药，一般需长期服药，应遵医嘱调整药量，不得自行增减和撤换药物。8.对白血病患者口腔护理的主要目的是（分数：2.00）A.去除氨味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染 E.使患者舒适解析：解析：口腔炎是白血病最常见的感染。9.尸体护理是对临终患者实施整体护理的（分数：2.00）A.关键环节B.最后步骤 C.一种方法D.一种手段
35、E.人道主义解析：解析：死亡后护理的重点是尸体护理，尸体护理是对临终患者实施整体护理的最后步骤。10.早产儿，女，生后 2 天，胎龄 34 周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（分数：2.00）A.维持动脉血氧分压在 8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在 8593 C.连续吸氧时间不超过 7 天D.吸氧浓度在 7080E.基于机械正压通气解析：解析：新生儿长期吸入高浓度纯氧，部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生，引起失明。11.以下属于开放式问题的是（分数：2.00）A.您对药物有过敏现象吗?B.您吃饭了吗?C.您感觉有哪些不适? D.您现在还腹痛吗?E.您是否吸烟?
36、解析：解析：开放式问题没有固定的答案，是让患者自由做答。12.对疼痛患者进行护理的叙述，正确的是（分数：2.00）A.立即用药物止痛B.只使用非药物止痛C.对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药D.疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性 E.止痛药首选麻醉性止痛药解析：解析：药物止痛：在诊断未明确之前不得随意使用镇痛药，以免掩盖症状，延误病情；对慢性疼痛患者，应掌握疼痛发作规律，尽量在疼痛发作前给药，使疼痛容易控制；患者的护理活动应安排在药物显效时限内，使患者容易接受；疼痛缓解或者停止应及时停药，防治药物的副作用及产生耐药性；癌症患者的药物止痛原则：根据药效的强弱按阶梯顺序使用、使用口服药、
37、联合用药、用药剂量个体化。13.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（分数：2.00）A.肺动脉入口 B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口解析：解析：输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉人口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。14.下列患者可实施大量不保留灌肠的是（分数：2.00）A.心肌梗死患者B.高热患者降温时 C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期解析：解析
38、：大量不保留灌肠在肠的禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。15.患者，女，80 岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（分数：2.00）A.工作距离B.个人距离C.社会距离D.亲密距离 E.公众距离解析：解析：亲密距离是 15cm 以内距离。个人距离一般在 50cm 左右，表现为伸手可以握到对方的手，但不易接触到对方身体，这一距离对讨论个人问题是很合适的，一般的朋友交谈多采用这一距离。该患者全身极度衰竭，意识有时模糊，交流时应使用亲密距离。16.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是（分数：2.00）A.铁B.钙 C.磷D.碘E.锌解析：
39、解析：钙是构成骨和牙的重要成分，它能降低毛细血管和细胞膜的通透性，防止渗液，控制炎症和水肿。17.护士履行给药职责的前提是（分数：2.00）A.严格遵守安全给药的原则B.熟练掌握给药技术和方法C.高度责任感和严谨的工作作风 D.促进疗效减轻药物不良反应E.指导患者合理用药解析：解析：护士既是药疗方案的直接执行者，又是患者安全用药的监护者。因此，高度的责任感、严谨的工作作风是护士履行给药职责的前提。18.患儿，男，2 岁。因肺部感染，需肌内注射青霉素治疗。最佳的注射部位是（分数：2.00）A.臀大肌B.臀中肌 C.上臂三角肌D.股外侧肌E.腹部肌肉解析：解析：2 岁以下婴幼儿臀部肌肉不发达，臀大
40、肌注射易损伤坐骨神经，应选择臀中肌或臀小肌注射。19.病情观察的意义（分数：2.00）A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归C.可以及时了解治疗的用药反应D.及时发现危重症患者病情变化的征象等，防止病情恶化，挽救患者E.以上都是 解析：解析：临床工作中对患者病情观察的主要意义有：可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据；可以有助于判断疾病的发展趋向和转归；可以及时了解治疗的用药反应；及时发现危重症患者病情变化的征象等，防止病情恶化，挽救患者。20.关于隔离衣使用的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.隔离衣需全部遮盖工作服B.衣领的内面为清洁面C.隔
41、离衣挂在病房里时应内面向外 D.隔离衣应每日更换一次E.隔离衣潮湿后应立即更换解析：解析：隔离衣若挂在半污染区，则清洁面向外；挂在污染区，则污染面朝外。病房为污染区，故应外面向外。21.在使用糖皮质激素治疗时，注意事项不包括（分数：2.00）A.维持用药要久B.注意观察药物不良反应C.起始用量要适当 D.不可减量过快或突然停用E.起始用量要足解析：解析：糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则：起始用量要足。减撤药物要慢。维持用药要久，服半年至 1 年或更久。注意观察药物不良反应。22.对患有缺铁性贫血的患儿家长进行健康教育时，下列不正确的是（分数：2.00）A.应在饭后服用B.不能与牛奶同服C.
42、不能与果汁同服 D.不能与咖啡同服E.需用吸管服用解析：解析：铁剂与酸性物质同服可以促进吸收。23.护士小王清晨在为一患者行术前准备时，同病房的另一位患者如厕时发生跌倒，此时尚未到白班上班时间，病区只有一名护士。小王对跌倒的患者首先应该（分数：2.00）A.立即联系病区护士长汇报意外情况B.立即通知主管医生检查患者的情况C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况 D.教育患者注意再次跌倒E.立即联系家属解析：解析：护理工作的核心是维护患者的利益。因此病房发生意外情况时，应首先处理患者的病情，随后逐级报告。24.下列患者的治疗饮食护理原则，不正确（分数：2.00）A.大面积烧伤患者给予高热量饮食B.
43、先兆子痫患者给予低盐饮食C.糖尿病患者给予少渣饮食 D.高脂血症患者给予高纤维素饮食E.肝性脑病患者给予低蛋白饮食解析：解析：糖尿病患者给予高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、高纤维素饮食。25.患者，女，26 岁。肌腱炎，给予湿热敷。患者开始感觉敷布非常热，敷布温度降低后被及时更换，以同样的温度再接触到患部时，患者又不觉得敷布很热。这是由于机体发生了（分数：2.00）A.心理适应B.社会适应C.技术适应D.生理适应 E.病理适应解析：解析：本题考查罗伊适应模式。26.关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（分数：2.00）A.清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B.清洁常常是物品消毒、
44、灭菌的前期步骤C.清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果 D.消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽孢以外的所有病原微生物E.灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽孢解析：解析：清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并不能杀灭病原微生物。27.把长 25cm 的持物镊浸泡在消毒液中，镊子前部浸泡于液面下的部分长度应为（分数：2.00）A.5cmB.75cmC.10cmD.125cm E.15cm解析：解析：持物镊在消毒液中浸泡时，镊子前部
45、浸泡于液面下的部分长度应为持物镊的一半。28.收集资料进行记录时应注意的是（分数：2.00）A.记录应清晰、简洁、生动B.记录应准确、全面、简洁 C.记录必须反映护士的主观判断D.主观资料的记录应使用专业术语E.记录客观资料应尽量用患者的原话解析：解析：本题考查护理程序的步骤和方法。29.肠套叠患儿的大便呈（分数：2.00）A.果酱样 B.柏油样C.白陶土样D.淡黄色E.黄褐色解析：解析：果酱样便为血和黏液混合的红色粘冻样粪便，像红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。30.护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，与致患者不满投诉，护士的行为
46、应视为（分数：2.00）A.侵权 B.过失犯罪C.故意犯罪D.渎职罪E.疏忽大意解析：解析：护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。31.气管切开后最重要的护理措施是（分数：2.00）A.清洁伤口B.湿化气道 C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症解析：解析：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。32.护理意识障碍患者时，正确的护理措施是（分数：2.00）A.采用约束带防止坠床B.伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪C.牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D.眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜E.对肢体
47、采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓 解析：解析：意识障碍系指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。意识障碍分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。33.直接输新鲜血 100ml 需加入 38枸橼酸钠溶液的量是（分数：2.00）A.5mlB.10ml C.15mlD.20mlE.25ml解析：解析：直接输血时，每 50ml 血中加 38枸橼酸钠溶液 5ml。34.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是（分数：2.00）A.定时变换体位，每 2 小时翻身一次B.定时按摩受压部位的皮肤C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单 D.用软枕架空骨突处，避
48、免受压E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤解析：解析：不能用香皂清洗，以免刺激皮肤。35.现有 95乙醇 500ml，要配制 70乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（分数：2.00）A.132mlB.179ml C.185mlD.279mlE.385ml解析：解析：(9550070)一 500=179ml36.在药物治疗原则中，占第一位的是（分数：2.00）A.严格依据医嘱给药 B.使用后认真观察疗效C.为患者及时讲解有关药物的知识D.指导患者合理用药E.按需进行过敏试验解析：解析：给药原则包括：根据医嘱准确给药，严格执行查对制度，安全正确用药，密切观察用药反应。在药物治疗原则中，占第一位的是严格
49、依据医嘱给药。37.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（分数：2.00）A.呼吸不规则B.严重发绀C.呼吸加快D.深度呼吸E.出现三凹征 解析：解析：患者出现严重吸气呼吸困难时会明显的三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷。38.最常引起胃炎的药物是（分数：2.00）A.硫糖铝B.西咪替丁C.胶体铋剂D.阿司匹林 E.氯化钾口服液解析：解析：阿司匹林为非甾体类药物，会破坏胃黏膜的屏障功能，其他均为治疗药物。39.患儿，女，6 岁。因肾病综合征给予肾上腺糖皮质激素治疗 6 个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛。最应关注的药物不良反应是（分数：2.00）A.高血压B.胃肠道反应C.血糖升高D.诱发或加重感染E.骨质疏松 解析：解析：患儿长期应用肾上腺糖皮质激素，可影响蛋白质、脂肪及糖代谢；抑制骨骼生长，降低免疫力。该患儿双下肢疼痛，考虑骨质疏松。40.患者风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄，突发大咯血是由于（分数：2.00）A.急性肺水肿B.肺毛细血管破裂C.急性支气管扩张D.合并支气管扩张E.支气管静脉破裂 解析：解析：二尖瓣狭窄时，左房压升高，肺静脉压升高，可造成支气管静脉
