1、初级护师妇产科护理学（综合）-试卷 10及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.关于产褥感染，下列正确的说法是（分数：2.00）A.是指分泌时或分娩后由生殖道感染所引起的B.多为单种细菌感染C.感染来源多为产妇自体感染D.产褥感染是指产后 24小时至 45 天病人两次体温达到或超过 38E.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化2.发生晚期产后出血最多的时间为（分数：2.00）A.产后 12小时B.产后 35 天C.产后 12 周D.产后 46 周E.产后 68 周3.抑郁症的首要症状是（分数：2.
2、00）A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻4.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（分数：2.00）A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度疲劳E.气候骤变5.黄体功能不足型功血正确的是（分数：2.00）A.青春期多见B.月经周期正常，月经期延长C.基础体温单相型D.基础体温双相型，高温相持续 910 天E.月经第 5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜6.关于功能失调性子宫出血，下列哪项说法正确（分数：2.00）A.常表现为月经周期正常，月经量过多经期缩短B.是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血，内外生殖器无
3、器质性病变C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D.月经第 5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜无排卵性功血多见于生育期妇女E.无排卵性功血一定表现为月经周期紊乱7.无排卵型功血常见于（分数：2.00）A.产后B.流产后C.不育患者D.育龄期E.青春期及围绝经期8.青春期功能性子宫出血，止血首选药物（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.三合激素9.闭经患者经检查基础体温为双相型，不属于的闭经是（分数：2.00）A.垂体性B.肾上腺性C.下丘脑性D.子宫性E.卵巢性10.席汉综合征引起的闭经可称为（分数：2.00）A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.
4、子宫性闭经E.原发性闭经11.下列不属于原发性闭经的是（分数：2.00）A.年龄超过 10岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者B.年龄超过 14岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者C.年龄超过 16岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者D.年龄超过 16岁，第二性征已发育而无月经来潮者E.年龄超过 18岁，第二性征已发育而无月经来潮者12.原发性痛经的临床特点不包括（分数：2.00）A.以下腹疼痛多见B.见于青少年女性C.呈阵发性痉挛性疼痛D.腹部热敷可以缓解疼痛E.经期结束前疼痛最剧烈13.有关原发性痛经，错误的说法是（分数：2.00）A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月
5、经初潮后 612 个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变14.女性围绝经期出现一系列性激素减少所致症状的原因是（分数：2.00）A.下丘脑功能衰退B.垂体功能衰退C.卵巢功能衰退D.子宫功能衰退E.肾上腺功能衰退15.获得性免疫缺陷综合征的传播途径不包括（分数：2.00）A.性接触B.输血C.妊娠D.分娩E.握手16.关于葡萄胎的说法，正确的是（分数：2.00）A.病因尚不清楚B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显17.葡萄胎术后要求随访的时间是（分数：2.00）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年18.
6、葡萄胎随访时必须进行的检查是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞涂片检查B.测 HCG值C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况19.葡萄胎重要的病理特征是（分数：2.00）A.黄素化囊肿B.绒毛构型完好C.滋养细胞增生D.绒毛间质水肿E.间质内胚源性血管消失20.葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为（分数：2.00）A.葡萄胎刮宫中要静脉给药B.病人要求C.葡萄胎刮宫前需要输血、输液D.医生建议E.防止刮宫时大出血造成休克21.诊断葡萄胎的可靠依据是（分数：2.00）A.停经B.不规则阴道流血C.子宫增大变软D.B超检查出现落雪样E.妇检可扪及增
7、大的卵巢22.葡萄胎清官后 HCG转阴时间一般不超过（分数：2.00）A.1周B.3周C.6周D.9周E.12周23.侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是（分数：2.00）A.禁止性生活B.口服短效避孕药C.安置宫内节育器D.使用避孕套E.注射长效避孕针24.化疗前需要准确测量病人体重的原因是（分数：2.00）A.精确计算输液量B.精确计算病人的营养需要量C.精确计算补液量D.精确计算药物剂量E.确定化疗的效果25.化疗病人的护理，不恰当的是（分数：2.00）A.治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应B.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂C.用药过程中适当补充饮料D.治疗后 1小时内进食E
8、.治疗后出现口干应做好口腔护理26.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（分数：2.00）A.继发良性葡萄胎后的时间B.症状轻重C.体内 HCG浓度高低D.有无黄素囊肿E.病理切片中有无绒毛结构27.滋养细胞肿瘤的治疗原则是（分数：2.00）A.中医中药治疗B.激素治疗C.放疗为主D.化疗为主E.手术治疗为主二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)28.患者 48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次 2个月末来潮后出血近半个月，查：子宫体正常，质软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是（分数：2.00）A.刮宫B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.止血剂29.患者 31岁，流产
9、2次，早产 0次，足月产 1次，现存子女 1人。生育史可简写为（分数：2.00）A.3102B.1302C.1021D.2013E.203130.女，23 岁，停经 56天，近 1周有不规则阴道出血。妇科检查：子宫底脐下 3指。质软，尿 HCG阳性，B超见密集雪花样亮点，应考虑（分数：2.00）A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并子宫肌瘤E.流产31.女，25 岁，因葡萄胎给予清官治疗。术后护士应告知患者避孕时间是（分数：2.00）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年32.女，25 岁，停经 3个月，阴道流血 1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如 4个月妊娠大小。尿妊
10、娠反应()。应考虑（分数：2.00）A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎初级护师妇产科护理学（综合）-试卷 10答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.关于产褥感染，下列正确的说法是（分数：2.00）A.是指分泌时或分娩后由生殖道感染所引起的B.多为单种细菌感染C.感染来源多为产妇自体感染D.产褥感染是指产后 24小时至 45 天病人两次体温达到或超过 38E.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化 解析：解析：产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染
11、，是产妇死亡的四大原因之一，对于产后发热者，首先考虑产褥感染。分娩降低或破坏了女性生殖道的防御功能和自净作用，若产妇营养不良、孕期贫血、胎膜早破、合并慢性疾病、产程延长、产后出血等均可成为产褥感染的诱因。产褥病与产褥感染的含义不同，是指分娩 24小时以后的 10天内，用口表每天测量体温 4次，有 2次38。产褥感染是造成产褥病的主要原因，但也包括乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等。2.发生晚期产后出血最多的时间为（分数：2.00）A.产后 12小时B.产后 35 天C.产后 12 周 D.产后 46 周E.产后 68 周解析：解析：晚期产后出血是指分娩 24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出
12、血。以产后 12 周发病最常见，亦有迟至产后 6周发病者。胎盘、胎膜残留是最常见的原因，多发生于产后 10天左右。3.抑郁症的首要症状是（分数：2.00）A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降 D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻解析：解析：抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情绪低落是首要症状。4.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（分数：2.00）A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤 D.过度疲劳E.气候骤变解析：解析：功血是功能失调性子宫出血的简称。是由于生殖内分
13、泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性功血和有排卵性功血。无排卵性功血病因：围绝经期妇女的卵巢衰退，卵泡缺乏，卵巢发育到一定程度即闭锁而无排卵发生。青春期少女正常的下丘脑垂体卵巢轴尚未建立。有排卵性功血病因：卵泡成熟过早，持续性黄体，黄体功能不全或过早萎缩。5.黄体功能不足型功血正确的是（分数：2.00）A.青春期多见B.月经周期正常，月经期延长C.基础体温单相型D.基础体温双相型，高温相持续 910 天 E.月经第 5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜解析：6.关于功能失调性子宫出血，下列哪项说法正确（分数：2.00）A.常表现为月经周期正常，月经量过多经期缩短B.是由于神经内分泌调节
14、紊乱引起的异常子宫出血，内外生殖器无器质性病变 C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D.月经第 5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜无排卵性功血多见于生育期妇女E.无排卵性功血一定表现为月经周期紊乱解析：7.无排卵型功血常见于（分数：2.00）A.产后B.流产后C.不育患者D.育龄期E.青春期及围绝经期 解析：8.青春期功能性子宫出血，止血首选药物（分数：2.00）A.雌激素 B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.三合激素解析：解析：青春期功血的止血：目前已广泛使用性激素止血。通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需 20
15、天左右，效果可更好。停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。9.闭经患者经检查基础体温为双相型，不属于的闭经是（分数：2.00）A.垂体性B.肾上腺性C.下丘脑性D.子宫性E.卵巢性 解析：10.席汉综合征引起的闭经可称为（分数：2.00）A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.原发性闭经解析：11.下列不属于原发性闭经的是（分数：2.00）A.年龄超过 10岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者 B.年龄超过 14岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者C.年龄超过 16岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者D
16、.年龄超过 16岁，第二性征已发育而无月经来潮者E.年龄超过 18岁，第二性征已发育而无月经来潮者解析：解析：原发性闭经是指凡妇女年满 18岁或第二性征发育成熟 2年以上仍无月经来潮者。见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如，原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病。下生殖道闭锁引起的假性闭经应除外。12.原发性痛经的临床特点不包括（分数：2.00）A.以下腹疼痛多见B.见于青少年女性C.呈阵发性痉挛性疼痛D.腹部热敷可以缓解疼痛E.经期结束前疼痛最剧烈 解析：解析：原发性痛经青少年期常见，多在初潮后 612 个月发病。疼痛多在月经来潮后开始，最早可
17、出现在经前 12小时，行经第一日疼痛最剧，持续 23 天后缓解；疼痛程度不一，重者呈痉挛性，部位在耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。有时痛经伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色苍白、出冷汗。妇科检查无异常发现。13.有关原发性痛经，错误的说法是（分数：2.00）A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月经初潮后 612 个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变 解析：14.女性围绝经期出现一系列性激素减少所致症状的原因是（分数：2.00）A.下丘脑功能衰退B.垂体功能衰退C.卵巢功能衰退 D.子宫功能衰退E.肾上腺功能衰退解析：15.获得性免疫缺陷
18、综合征的传播途径不包括（分数：2.00）A.性接触B.输血C.妊娠D.分娩E.握手 解析：16.关于葡萄胎的说法，正确的是（分数：2.00）A.病因尚不清楚 B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显解析：解析：葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。17.葡萄胎术后要求随访的时间是（分数：2.00）A.1年B.2年 C.3年D.4年E.5年解析：解析：葡萄胎清除后，每周做 1次 HCG定量测定，直至连续
19、3次正常，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访 2年。18.葡萄胎随访时必须进行的检查是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞涂片检查B.测 HCG值 C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况解析：解析：葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的 HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期做盆腔 B超、X线胸片及脑 CT检查。19.葡萄胎重要的病理特征是（分数：2.00）A.黄素化囊肿B.绒毛构型完好C.滋养细胞增生 D.绒毛间质水肿E.间质内胚源性血管消失解析：解析：良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生
20、，间质水肿，问质内血管消失。20.葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为（分数：2.00）A.葡萄胎刮宫中要静脉给药B.病人要求C.葡萄胎刮宫前需要输血、输液D.医生建议E.防止刮宫时大出血造成休克 解析：解析：葡萄胎一经诊断应立即行清官术，为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。术前协助病人排空膀胱，术中严密观察病人一般情况，防止出血性休克。术后将刮出组织送病理检查。同时注意观察阴道出血及腹痛情况。21.诊断葡萄胎的可靠依据是（分数：2.00）A.停经B.不规则阴道流血C.子宫增大变软D.B超检查出现落雪样 E.妇检可扪及增大的卵巢解析：解析：超声诊断是
21、诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区(落雪样)，无孕囊，或无胎体及胎心。22.葡萄胎清官后 HCG转阴时间一般不超过（分数：2.00）A.1周B.3周C.6周D.9周E.12周 解析：23.侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是（分数：2.00）A.禁止性生活B.口服短效避孕药C.安置宫内节育器D.使用避孕套 E.注射长效避孕针解析：解析：B、C、E 项均有阴道流血的可能，将影响随访期间的观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。24.化疗前需要准确测量病人体重的原因是（分数：2.00）A.精确计算输液量B.精确计算病人的营养需要量C.精确计算补
22、液量D.精确计算药物剂量 E.确定化疗的效果解析：解析：化疗病人需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。25.化疗病人的护理，不恰当的是（分数：2.00）A.治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应B.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂C.用药过程中适当补充饮料D.治疗后 1小时内进食 E.治疗后出现口干应做好口腔护理解析：解析：D 选项正确的说法是避免化疗前后 2h内进食。26.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（分数：2.00）A.继发良性葡萄胎后的时间B.症状轻重C.体内 HCG浓度高低D.有无黄素囊肿E.病理切片中有无绒毛结构 解析：解析：在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中若见到绒毛或退化的绒毛
23、阴影，则诊断为侵袭性葡萄胎；若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构者则诊断为绒癌。若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构，均应诊断为侵蚀性葡萄胎。27.滋养细胞肿瘤的治疗原则是（分数：2.00）A.中医中药治疗B.激素治疗C.放疗为主D.化疗为主 E.手术治疗为主解析：解析：滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主，手术为辅。二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)28.患者 48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次 2个月末来潮后出血近半个月，查：子宫体正常，质软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是（分数：2.00）A.刮宫 B.雌激素C.孕激素D
24、.雄激素E.止血剂解析：29.患者 31岁，流产 2次，早产 0次，足月产 1次，现存子女 1人。生育史可简写为（分数：2.00）A.3102B.1302C.1021 D.2013E.2031解析：解析：生育史简写方式为足月产、早产、流产及现存子女数。30.女，23 岁，停经 56天，近 1周有不规则阴道出血。妇科检查：子宫底脐下 3指。质软，尿 HCG阳性，B超见密集雪花样亮点，应考虑（分数：2.00）A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎 D.妊娠合并子宫肌瘤E.流产解析：解析：葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水疱，水疱间借蒂相连成串，形如葡萄。主要表现为停经后阴道流
25、血，子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于相应停经月份，质地变软血清 HCG异常升高。B 超检查呈落雪状蜂窝状。患者停经后阴道流血，子宫明显大于相应停经月份，HCG 阳性，B 超检查呈落雪状，提示葡萄胎。31.女，25 岁，因葡萄胎给予清官治疗。术后护士应告知患者避孕时间是（分数：2.00）A.1年 B.2年C.3年D.4年E.5年解析：解析：葡萄胎清官术后 1年内禁止妊娠。32.女，25 岁，停经 3个月，阴道流血 1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如 4个月妊娠大小。尿妊娠反应()。应考虑（分数：2.00）A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎 解析：解析：该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大，尿妊娠反应()，应考虑侵蚀性葡萄胎。
