1、初级护师妇产科护理学(女性生殖系统炎症病人的护理)-试卷 1 及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.下列关于前庭大腺脓肿的认识错误的是(分数:2.00)A.育龄期妇女多见,幼女及绝经后妇女少见B.急性期,大阴唇上 13 处疼痛、肿胀C.脓肿形成时触之有波动感,直径可达 36 cmD.患者需卧床休息E.切开引流术后需保持外阴清洁2.阴道分泌物悬滴检查用于(分数:2.00)A.防癌普查B.查滴虫与真菌C.检查阴道 pHD.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况3.用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,悬液应用的液体是(分数:2.00)A.4碳酸氢
2、钠B.10氢氧化钾C.09盐水D.02苯扎溴铵E.1乳酸液4.滴虫阴道炎的典型症状是(分数:2.00)A.性交痛B.尿频、尿痛、性交痛C.阴道分泌物增加伴瘙痒D.阴道分泌物为干酪样白带E.阴道黏膜红肿5.滴虫阴道炎的治愈标准是(分数:2.00)A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续 3 次阴性C.治疗后复查白带连续 3 次阴性D.月经干净后复查白带连续 3 个月阴性E.以上都不是6.念珠菌性阴道炎最常见易感人群为(分数:2.00)A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女7.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于(分数:2.00)A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.
3、滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.外阴炎8.子宫颈炎症的主要症状是(分数:2.00)A.外阴皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.白带增多D.泡沫状白带E.腹痛9.慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是(分数:2.00)A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎10.慢性盆腔炎患者的手术指征(分数:2.00)A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经11.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是(分数:2.00)A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素B.卧床休息,补充营养和水分C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗D.选用足量、有效的抗生素全身使用E.如有脓肿形成准
4、备手术治疗12.外阴尖锐湿疣哪项处理是正确的(分数:2.00)A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用 1的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光13.尖锐湿疣的病原体是(分数:2.00)A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.乙型溶血性链球菌D.革兰阴性淋病耐瑟菌E.苍白密螺旋体14.关于淋病的描述,正确的是(分数:2.00)A.不会通过污染衣物传播B.由革兰阳性杆菌引起C.主要通过性交直接传播D.淋球菌在干燥环境中可生存较长时间E.以侵袭生殖、泌尿系统黏膜和外阴上皮为主15.梅毒患者不合适的处理原则是(分数:2.00)A.首先青霉素,用药足量,疗程规则B.治疗期间性生活无禁忌C.产妇
5、禁忌哺乳D.临床治疗为各种损害消退,症状消失E.血清学治愈为梅毒血清血试验阴性,脑脊液检查阴性16.获得性免疫缺陷综合征的传播途径不包括(分数:2.00)A.性接触B.输血C.妊娠D.分娩E.握手二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)17.患者,女,28 岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是(分数:2.00)A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌18.女,36 岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是(分数:2.00)A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈刮片C.子宫
6、颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器检查19.女,45 岁,宫颈糜烂面占宫颈面积的 23,最有效的治疗方法是(分数:2.00)A.物理治疗B.宫颈切除C.口服抗生素D.局部用消炎药E.阴道灌洗20.患者,女性,38 岁,妇科检查宫颈中度糜烂。关于宫颈糜烂,下列说法哪项不正确(分数:2.00)A.分为单纯型、颗粒型、乳突型B.分为轻、中、重三度C.轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的 12D.以物理治疗为主E.可出现接触性出血三、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A人乳头状病毒 B性伴侣不稳定 C宫颈受损后细菌感染 D雌激素水平过高 E阴道内清洁度改变(分数:4.00)(1).慢性宫颈炎的病因
7、是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).外阴尖锐湿疣的病因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)某妇女,28 岁,外阴瘙痒、白带增多半年,妇科检查发现:阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈绸厚豆渣状。(分数:6.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈炎E.子宫内膜炎(2).为确定诊断,进一步的检查是(分数:2.00)A.阴道脱落细胞检查B.阴道分泌物悬滴试验C.尿常规D.三合诊E.诊断性刮宫(3).如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为(分数:2.00)A.生理盐水B.02碘
8、伏溶液C.2碳酸氢钠溶液D.1:5000 高锰酸钾溶液E.05醋酸患者女性,26 岁。结婚 1 年未孕,性生活正常,男方检查正常平素月经正常,但白带较多,且伴腥臭味,外阴瘙痒,有时感到外阴部有炽痛感,偶有尿频、尿急,多次行子宫输卵管造影,提示:双侧输卵管通畅。妇科检查:外阴皮肤发红,阴道黏膜充血,可见散在出血斑点,白带较多,灰黄色泡沫状,伴臭味。(分数:6.00)(1).此患者可能的诊断是(分数:2.00)A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.淋病D.外阴阴道假丝酵母菌病E.慢性宫颈炎(2).进一步确诊,应做的检查是(分数:2.00)A.生理盐水悬滴法B.诊断性治疗C.宫颈刮片D.阴道镜检查E.
9、盆腔 B 超检查(3).若该疾病经检查确诊后,治疗原则为(分数:2.00)A.阴道内塞用制霉菌素栓剂,合用 1新洁尔灭(苯扎溴铵)溶液冲洗阴道B.甲硝唑口服及阴道卜药联合,同时用 05醋酸溶液冲洗阴道C.理疗D.生理盐水冲洗阴道E.全身应用广谱抗生素初级护师妇产科护理学(女性生殖系统炎症病人的护理)-试卷 1 答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.下列关于前庭大腺脓肿的认识错误的是(分数:2.00)A.育龄期妇女多见,幼女及绝经后妇女少见B.急性期,大阴唇上 13 处疼痛、肿胀 C.脓肿形成时触之有波动感,直径可达 36 cmD.
10、患者需卧床休息E.切开引流术后需保持外阴清洁解析:解析:前庭大腺脓肿症状表现为阴唇肿胀疼痛;阴道前庭下外侧出现疼痛,波动感肿块;局部发热,红斑。 囊性包块位于大阴唇后部下方,向大阴唇外侧方向突出。发病多为单侧,也可双侧。在较长时间内可不出现任何症状,常在妇科检查时被发现。囊肿生长较缓慢,一般不超过鸡蛋大小。小的囊肿呈椭圆形或梭形。较大的囊肿可引起外阴坠胀及性交不适等。检查可发现肿块占整个大阴唇中下 13 部位,小阴唇完全被展平,阴道口被推向健侧。前庭大腺囊肿继发感染时可形成脓肿,反复感染可使囊肿扩大。 前庭大腺位于双侧阴道口下部,腺管开口于前庭边缘,当腺管堵塞,腺体形成单纯性囊肿,这时由于腺体
11、分泌受阻并无症状,但当囊肿被感染后则形成脓肿,常见于 2040 岁女性。2.阴道分泌物悬滴检查用于(分数:2.00)A.防癌普查B.查滴虫与真菌 C.检查阴道 pHD.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况解析:解析:滴虫性及真菌性阴道炎的诊断中查到病原是重要的确诊方法。滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物中检出滴虫,真菌性阴道炎的患者查到真菌的芽孢和菌丝即可确诊。滴虫性阴道炎时,在患者的阴道侧壁取典犁的分泌物,置于载有温盐水的玻片上,立即在低倍光镜下镜检寻找到滴虫即可确诊。阴道分泌物悬滴法查真菌时,取少许凝乳状分泌物,放于盛有 10KOH 或生理盐水的玻片上,混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。在 KOH 中
12、更易找到芽孢和菌丝。3.用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,悬液应用的液体是(分数:2.00)A.4碳酸氢钠B.10氢氧化钾 C.09盐水D.02苯扎溴铵E.1乳酸液解析:解析:在阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,取少许凝乳状分泌物,放于盛有 10氢氧化钾或生理盐水的玻片上,混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。由于氢氧化钾可以溶解其他细胞成分,假丝酵母菌的检出率高于生理盐水,阳性率可达 7980。4.滴虫阴道炎的典型症状是(分数:2.00)A.性交痛B.尿频、尿痛、性交痛C.阴道分泌物增加伴瘙痒 D.阴道分泌物为干酪样白带E.阴道黏膜红肿解析:解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫
13、状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。5.滴虫阴道炎的治愈标准是(分数:2.00)A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续 3 次阴性C.治疗后复查白带连续 3 次阴性D.月经干净后复查白带连续 3 个月阴性 E.以上都不是解析:6.念珠菌性阴道炎最常见易感人群为(分数:2.00)A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素患者 D.月经期妇女E.哺乳期妇女解析:7.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于(分数:2.00)A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎E.外阴炎解析:8.子宫颈炎症的主要症状是(分数:2.0
14、0)A.外阴皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.白带增多 D.泡沫状白带E.腹痛解析:解析:宫颈炎症的主要症状是白带增多。9.慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是(分数:2.00)A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎解析:解析:慢性宫颈炎的病理改变有:宫颈糜烂:是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型。宫颈息肉。宫颈黏膜炎:病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织,可见宫口充血、发红。宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管或深人腺管将腺管口阻塞,腺体分泌物引流受阻形成囊肿。宫颈肥大:慢性炎症的刺激造成宫颈口的充血水肿,腺体和间质增生。10.慢性盆腔炎患者的手术指征(分数
15、:2.00)A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效 E.痛经解析:11.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是(分数:2.00)A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素B.卧床休息,补充营养和水分C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗 D.选用足量、有效的抗生素全身使用E.如有脓肿形成准备手术治疗解析:12.外阴尖锐湿疣哪项处理是正确的(分数:2.00)A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用 1的丁卡因贴敷 C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光解析:13.尖锐湿疣的病原体是(分数:2.00)A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒 C.乙型溶血性链球菌D.革兰阴性淋病耐瑟菌E
16、.苍白密螺旋体解析:解析:尖锐湿疣与寻常疣、扁平疣、丝状疣、掌跖疣等,同为感染人类乳头瘤病毒(HPV)引起。但不同类型的 HPV 能引起不同的疣。如型主要引起掌跖疣,型主要引起寻常疣,型主要引起扁平疣,而尖锐湿疣主要是南型、型病毒感染所引起。HPV 在温暖潮湿的环境中特别易生存增殖,故男女两性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接种,因此发生于肛门等部位的损害常出现于两侧接触面。14.关于淋病的描述,正确的是(分数:2.00)A.不会通过污染衣物传播B.由革兰阳性杆菌引起C.主要通过性交直接传播 D.淋球菌在干燥环境中可生存较长时间E.以侵袭生殖、泌尿系统黏膜和外阴上皮为主解析:解析:淋病是
17、南革兰阴性淋病奈瑟菌引起,主要通过性交直接传播,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。淋菌喜潮湿,怕干燥。15.梅毒患者不合适的处理原则是(分数:2.00)A.首先青霉素,用药足量,疗程规则B.治疗期间性生活无禁忌 C.产妇禁忌哺乳D.临床治疗为各种损害消退,症状消失E.血清学治愈为梅毒血清血试验阴性,脑脊液检查阴性解析:16.获得性免疫缺陷综合征的传播途径不包括(分数:2.00)A.性接触B.输血C.妊娠D.分娩E.握手 解析:二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)17.患者,女,28 岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检
18、查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是(分数:2.00)A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌 D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌解析:解析:该患者外阴痒、阴道分泌物增多,白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。18.女,36 岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是(分数:2.00)A.阴道分泌物悬滴检查 B.子宫颈刮片C.子宫颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器检查解析:解析:患者外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味,提示滴虫性阴道炎。其主要表现为外阴瘙痒及阴道分泌物增多,分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭
19、味。其最简单的检查方法是生理盐水悬滴法。19.女,45 岁,宫颈糜烂面占宫颈面积的 23,最有效的治疗方法是(分数:2.00)A.物理治疗 B.宫颈切除C.口服抗生素D.局部用消炎药E.阴道灌洗解析:解析:宫颈糜烂多因分娩、流产、产褥期感染或手术操作损伤子宫颈,病原体侵入引起感染而导致。根据糜烂程度不同可分为轻、中、重三度,重度糜烂为糜烂面占整个子宫颈面的 23 以上。重度宫颈糜烂患者采用药物治疗效果通常不明显,一般选择物理治疗,具有疗程短、疗效好的优点,适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。20.患者,女性,38 岁,妇科检查宫颈中度糜烂。关于宫颈糜
20、烂,下列说法哪项不正确(分数:2.00)A.分为单纯型、颗粒型、乳突型B.分为轻、中、重三度C.轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的 12 D.以物理治疗为主E.可出现接触性出血解析:解析:轻度糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的 13。三、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A人乳头状病毒 B性伴侣不稳定 C宫颈受损后细菌感染 D雌激素水平过高 E阴道内清洁度改变(分数:4.00)(1).慢性宫颈炎的病因是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:慢性宫颈炎多由慢性宫颈炎未治疗或治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜形成慢性炎症;多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后;主要病原体有葡萄球菌、链球菌及
21、大肠埃希菌等。(2).外阴尖锐湿疣的病因是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:尖锐湿疣是由人乳头状病毒引起的丘疹样外阴病变,也可累及阴道与宫颈;主要经性交直接传播;促使 HPV 感染的因素有过早性交、多个性伴侣、免疫力低下等。四、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)某妇女,28 岁,外阴瘙痒、白带增多半年,妇科检查发现:阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈绸厚豆渣状。(分数:6.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎 C.老年性阴道炎D.宫颈炎E.子宫内膜炎解析:解析:念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒,白带增多,呈白色稠厚豆渣状
22、。(2).为确定诊断,进一步的检查是(分数:2.00)A.阴道脱落细胞检查B.阴道分泌物悬滴试验 C.尿常规D.三合诊E.诊断性刮宫解析:解析:阴道分泌物悬滴试验用于滴虫或念珠菌的检出。阴道脱落细胞检查包括宫颈刮片、宫颈管或后穹隆涂片和阴道侧壁涂片,一般用于检查宫颈疾病或卵巢内分泌功能。(3).如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为(分数:2.00)A.生理盐水B.02碘伏溶液C.2碳酸氢钠溶液 D.1:5000 高锰酸钾溶液E.05醋酸解析:解析:念珠菌性阴道炎所用阴道冲洗液为碱性,常用 24碳酸氢钠溶液,注意与滴虫性阴道炎相区别。患者女性,26 岁。结婚 1 年未孕,性生活正常,男方检查正
23、常平素月经正常,但白带较多,且伴腥臭味,外阴瘙痒,有时感到外阴部有炽痛感,偶有尿频、尿急,多次行子宫输卵管造影,提示:双侧输卵管通畅。妇科检查:外阴皮肤发红,阴道黏膜充血,可见散在出血斑点,白带较多,灰黄色泡沫状,伴臭味。(分数:6.00)(1).此患者可能的诊断是(分数:2.00)A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎 C.淋病D.外阴阴道假丝酵母菌病E.慢性宫颈炎解析:(2).进一步确诊,应做的检查是(分数:2.00)A.生理盐水悬滴法 B.诊断性治疗C.宫颈刮片D.阴道镜检查E.盆腔 B 超检查解析:(3).若该疾病经检查确诊后,治疗原则为(分数:2.00)A.阴道内塞用制霉菌素栓剂,合用 1新洁尔灭(苯扎溴铵)溶液冲洗阴道B.甲硝唑口服及阴道卜药联合,同时用 05醋酸溶液冲洗阴道 C.理疗D.生理盐水冲洗阴道E.全身应用广谱抗生素解析: