1、初级护师基础知识真题 2013 年-(2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：44，分数：88.00)1.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是（分数：2.00）A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血2.不属于女性外生殖器的是（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺3.最常见的青紫型先天性心脏病是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大血管错位E.法洛四联症4.原发性肾病综合征的主要病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素5.支
2、气管哮喘反复发作的因素是（分数：2.00）A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症6.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（分数：2.00）A.出血倾向B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.水中毒E.尿毒症7.晚期流产是指流产发生于（分数：2.00）A.妊娠 12 周至不足 14 周B.妊娠 12 用至不足 24 周C.妊娠 12 周至不足 27 周D.妊娠 12 周至不足 28 周E.妊娠 24 周至不足 32 周8.与 1 型糖尿病发病无关的病毒是（分数：2.00）A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO 病毒9.小儿肺结核最常见的类型是（分数：2.00）A
3、.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.浸润性肺结核D.结核性胸膜炎E.结核性脑膜炎10.血小板来源于骨髓中的（分数：2.00）A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞D.巨噬细胞E.组织嗜碱细胞11.不属于小儿生长发育规律的是（分数：2.00）A.生长发育的连续性B.生长发育的阶段性C.各系统器官发育的平衡性D.生长发育的个体差异E.生长发育的顺序性12.不属于人体散热主要方式的是（分数：2.00）A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E.呼吸13.不属于尿路结石病因的是（分数：2.00）A.尿液 pH 值改变B.尿液中钙、草酸或尿酸排出增加C.尿路梗阻D.尿路损伤E.饮食成分和结构14.关于原发性肝癌的叙述
4、，错误的是（分数：2.00）A.发病与丙型肝炎病毒感染有关B.原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化C.黄曲霉毒素 B1 有较强的致癌作用D.池塘中生长的蓝绿藻产生的微囊藻毒素可导致肝癌E.亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质15.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应（分数：2.00）A.按早产儿处理B.尽早口服生理盐水C.观察有无高血糖D.控制饮入奶量E.常规加压吸氧16.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是（分数：2.00）A.腹膜有很多皱襞B.腹膜是双向半透膜C.含有血管丰富的结缔组织D.腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E.面积大致与全身皮肤面积相等17.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是（分数
5、：2.00）A.敌百虫B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷E.敌敌畏18.良性葡萄胎病变局限于（分数：2.00）A肺B.宫腔C.盆腔D.腹腔E.子宫肌层19.引起腹外疝的两个主要原因是（分数：2.00）A.妊娠和体力劳动B.腹水和便秘C.腹壁强度低和腹内压增高D.外伤和感染造成的腹壁缺损E.腹股沟管和股管宽大20.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少21.不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（分数：2.00）A.感染B.创伤C.贫血D.精神刺激E.劳累22.引起门静脉高压症的主要原因是（分数：2.00）A.
6、酒精性肝硬化B.血吸虫病肝硬化C.肝炎后肝硬化D.布加综合征E.肝外门静脉血栓形成23.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是（分数：2.00）A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少24.秋季腹泻最常见的病体是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.耶尔森菌D.轮状病毒E.柯萨奇病毒25.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（分数：2.00）A.下肢中、小动静脉B.上肢中、小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉26.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（分数：2.00）A.甲状旁腺素B.性激素C.生长激素D.
7、肾素E.肾上腺素27.注意缺陷多动障碍的病因是（分数：2.00）A.病因不明确B.与受惊有关C.与遗传有关D.与环境有关E.与教育有关28.婴儿的呼吸类型是（分数：2.00）A.腹膈式呼吸B.胸腹式呼吸C.胸式呼吸D.抽泣样呼吸E.点头样呼吸29.引起急性脓胸最主要的原发病灶是（分数：2.00）A.肺脓肿B.肝脓肿C.膈下脓肿D.纵隔脓肿E.化脓性心包炎30.属于不稳定性骨折的是（分数：2.00）A.青枝骨折B.螺旋骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折31.除水外，人体构成的主要成分是（分数：2.00）A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.电解质E.维生素32.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部
8、位是（分数：2.00）A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉E.四肢动脉33.急性心肌梗死发生休克的主要原因是（分数：2.00）A.心脏前负荷加重B.心脏后负荷加重C.心脏前后负荷加重D.左心室输出量增加E.左心室输出量下降34.病理检查可见绒毛结构的疾病是（分数：2.00）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.外阴癌35.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是（分数：2.00）A.每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累B.相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿C.肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿D.随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤E.机体在
9、纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间断的不平衡36.肾结核的早期表现特点是（分数：2.00）A.顽固性膀胱刺激征B.急性尿潴留C.尿失禁D.肾型肾功能不全E.膀胱挛缩37.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是（分数：2.00）A.血浆减少B.白细胞减少C.中性粒细胞减少D.红细胞沉降率加快E.血小板减少38.患儿，女，12 岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌39.患儿，男，7 岁。3 天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发
10、白，手指无法弯曲，患儿体温 38。最可能的诊断是（分数：2.00）A.蜂窝织炎B痈C疖D.甲沟炎E.指头炎40.患者，女，23 岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无不适。最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿41.护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（分数：2.00）A.抢救时独立执行医嘱B.遵医嘱给患者服药C.替医师书写口头医嘱D.患者病情紧急时先行处置E.对突发大出血患者先建立静脉通路42.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容（分数：2.00）A.积极与患者进行有效的沟通B.积
11、极与患者亲属进行沟通C.积极化解患者与医务人员的矛盾D.积极帮助患者选择治疗方案E.积极协助患者进行康复43.患者，男，30 岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（分数：2.00）A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E.保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密44.护理义务论分为行为义务论和（分数：2.00）A.理论义务论B.实践义务论C.职业义务论D.规则义务论E.执行义务论二、B1 型选择
12、题(总题数：2，分数：12.00) A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.复合型颈椎病（分数：6.00）(1).一过性脑缺血表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).压头试验阳性体征见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.伤侧胸部叩诊呈鼓音 B.皮下气肿 C.伤侧肺部叩诊呈过清音 D.呼吸时可闻及吸吮样音 E.气管向患侧偏移（分数：6.00）(1).损伤性气胸患者共同的体征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高压性气胸患者独
13、有的体征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).开放性气胸患者特有的体征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师基础知识真题 2013 年-(2)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：44，分数：88.00)1.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是（分数：2.00）A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏 C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血解析：解析 本题考查慢性肾衰竭的临床表现。贫血是尿毒症患者常有的症状，为正色素性正细胞性贫血，主要是由于促红细胞生成素的生产减少导致。2.不属于女性外生殖器的是（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.阴道 D
14、.小阴唇E.前庭大腺解析：解析 本题考查女性生殖系统的解剖。阴道属于内生殖器，其他均属于外生殖器。3.最常见的青紫型先天性心脏病是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大血管错位E.法洛四联症 解析：解析 本题考查常见先天性心脏病。法洛四联症是一种常见的发绀型(青紫型)先天性心脏病，占先心病的 10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。4.原发性肾病综合征的主要病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素 D.理化因素E.感染因素解析：解析 本题考查肾病综合征的病因和发病机制。肾炎性肾病患儿的肾组织中可见免疫球蛋白和
15、补体成分沉积，提示与免疫病理损伤有关。5.支气管哮喘反复发作的因素是（分数：2.00）A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症 解析：解析 本题考查支气管哮喘的发病机制。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮，上皮神经末梢裸露，引起气道高反应性，使哮喘反复发作，难以缓解。6.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（分数：2.00）A.出血倾向B.高钾血症 C.代谢性酸中毒D.水中毒E.尿毒症解析：解析 本题考查急性肾衰竭的临床表现。高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。7.晚期流产是指流产发生于（分数：2.00）A.妊娠 12 周至不足 14 周
16、B.妊娠 12 用至不足 24 周C.妊娠 12 周至不足 27 周D.妊娠 12 周至不足 28 周 E.妊娠 24 周至不足 32 周解析：解析 本题考查流产的概念。妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者称流产。流产发生于妊娠 12 周前者称早期流产，发生在妊娠 12 周至不足 28 周者称晚期流产。8.与 1 型糖尿病发病无关的病毒是（分数：2.00）A.流感病毒 B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO 病毒解析：解析 本题考查糖尿病的病因和发病机制。病毒(柯萨奇病毒、ECHO 病毒、巨细胞病毒、风疹病毒)感染可启动胰岛 B 细胞的自身免疫反应。在 1 型糖
17、尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。9.小儿肺结核最常见的类型是（分数：2.00）A.原发型肺结核 B.粟粒型肺结核C.浸润性肺结核D.结核性胸膜炎E.结核性脑膜炎解析：解析 本题考查小儿肺结核的护理。原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。10.血小板来源于骨髓中的（分数：2.00）A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞 D.巨噬细胞E.组织嗜碱细胞解析：解析 血小板由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞，又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷，伸入胞质之中，相邻
18、的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞，经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。11.不属于小儿生长发育规律的是（分数：2.00）A.生长发育的连续性B.生长发育的阶段性C.各系统器官发育的平衡性 D.生长发育的个体差异E.生长发育的顺序性解析：解析 本题考查小儿生长发育的规律。小儿各系统器官发育呈现不平衡性。人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。12.不属于人体散热主要方式的是（分数：2.00）A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E
19、.呼吸 解析：解析 本题考查机体的散热方式。散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。13.不属于尿路结石病因的是（分数：2.00）A.尿液 pH 值改变B.尿液中钙、草酸或尿酸排出增加C.尿路梗阻D.尿路损伤 E.饮食成分和结构解析：解析 本题考查泌尿系统结石的病因。泌尿系结石的病因包括流行病学因素(年龄、性别、职业、饮食成分和结构)、尿液因素(形成结石物质如钙、草酸或尿酸排出量增多，尿液 pH 改变等)、泌尿系统局部因素(尿路梗阻、尿路感染及尿路异物)。14.关于原发性肝癌的叙述，错误的是（分数：2.00）A.发病与丙型肝炎病毒感染有关B.原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化 C
20、.黄曲霉毒素 B1 有较强的致癌作用D.池塘中生长的蓝绿藻产生的微囊藻毒素可导致肝癌E.亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质解析：解析 本题考查原发性肝癌的病因及发病机制。原发性肝癌合并肝硬化者占 50%90%，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。15.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应（分数：2.00）A.按早产儿处理 B.尽早口服生理盐水C.观察有无高血糖D.控制饮入奶量E.常规加压吸氧解析：解析 本题考查妊娠期合并糖尿病的护理。无论新生儿体重大小，均应按早产儿提供护理。16.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是（分数：2.00）A.腹膜有很多皱襞B.腹膜是双向半透膜C.含
21、有血管丰富的结缔组织D.腹膜腔可分为大、小腹腔两部分 E.面积大致与全身皮肤面积相等解析：解析 本题考查腹膜的解剖生理概要。与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。17.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是（分数：2.00）A.敌百虫 B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷E.敌敌畏解析：解析 本题考查有机磷农药中毒的护理。敌百虫在碱性溶液中转化为敌敌畏而毒性更大。18.良性葡萄胎病变局限于（分数：2.00）A肺B.宫腔 C.盆腔D.腹腔E.子宫肌层解析：解析 本题考查葡萄胎的病理特点。良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移。19.引起腹外疝的两个主要原因是（分数：2
22、.00）A.妊娠和体力劳动B.腹水和便秘C.腹壁强度低和腹内压增高 D.外伤和感染造成的腹壁缺损E.腹股沟管和股管宽大解析：解析 本题考查腹外疝的病因。其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增高两大因素有关。20.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（分数：2.00）A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少解析：解析 本题考查肝硬化的临床表现。肝硬化引起脾功能亢进时，经过红髓的血流比例将会增加，从而使脾的滤血功能亢进。大量血细胞(包括红细胞、白细胞)及血小板等被阻留在脾内并被破坏和吞噬。21.不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（分数：2.00）A.感染B.创
23、伤C.贫血 D.精神刺激E.劳累解析：解析 本题考查甲亢的病因。感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。22.引起门静脉高压症的主要原因是（分数：2.00）A.酒精性肝硬化B.血吸虫病肝硬化C.肝炎后肝硬化 D.布加综合征E.肝外门静脉血栓形成解析：解析 本题考查门静脉高压的病因。肝炎后肝硬化是引起门静脉高压的主要原因，肝硬化时，纤维化和再生结节压迫血管，导致血管扭曲，从而使肝窦和终末门静脉阻力增加。23.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是（分数：2.00）A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的
24、巨核细胞减少E.白细胞计数减少 解析：解析 本题考查 ITP 的发病机制。特发性血小板减少性紫癜的患者，白细胞计数多正常。24.秋季腹泻最常见的病体是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.耶尔森菌D.轮状病毒 E.柯萨奇病毒解析：解析 本题考查小儿腹泻的病因。小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒。25.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（分数：2.00）A.下肢中、小动静脉 B.上肢中、小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉解析：解析 本题考查血栓闭塞性脉管炎的护理。血栓闭塞性脉管炎是指周嗣脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。病变主要累及四
25、肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。26.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（分数：2.00）A.甲状旁腺素B.性激素 C.生长激素D.肾素E.肾上腺素解析：解析 本题考查系统性红斑狼疮的发病机制。系统性红斑狼疮患者中，女性占 90%，又以育龄女性为多，提示本病的发生可能与性激素有关。27.注意缺陷多动障碍的病因是（分数：2.00）A.病因不明确 B.与受惊有关C.与遗传有关D.与环境有关E.与教育有关解析：解析 注意缺陷多动障碍，在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本病的病因和
26、发病机制不清，目前认为是多种因素相互作用所致。28.婴儿的呼吸类型是（分数：2.00）A.腹膈式呼吸 B.胸腹式呼吸C.胸式呼吸D.抽泣样呼吸E.点头样呼吸解析：解析 本题考查小儿呼吸系统的解剖生理特点。婴儿呼吸肌不发达，胸廓活动范围小，呼吸时主要依靠膈肌活动，呈腹膈式呼吸。29.引起急性脓胸最主要的原发病灶是（分数：2.00）A.肺脓肿 B.肝脓肿C.膈下脓肿D.纵隔脓肿E.化脓性心包炎解析：解析 本题考查急性脓胸的病因。致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出，造成胸腔炎性或脓性积液，称为脓胸。主要是继发性感染，致病菌往往来自胸腔内脏器，如肺、食管等，绝大多数来自肺脓肿。30.属于不稳定性骨折的是（
27、分数：2.00）A.青枝骨折B.螺旋骨折 C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折解析：解析 本题考查骨折的分类。不稳定性骨折指骨折端易移位或者复位后易再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。31.除水外，人体构成的主要成分是（分数：2.00）A.糖类B.脂肪C.蛋白质 D.电解质E.维生素解析：解析 本题考查人体的营养需要。蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的 1/5。32.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是（分数：2.00）A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉 E.四肢动脉解析：解析 本题考查慢性心瓣膜病的临床分型和临床表现。二尖瓣狭窄并发房颤的患者，
28、因左心房内附壁血栓脱落导致动脉栓塞，脑栓塞最常见。33.急性心肌梗死发生休克的主要原因是（分数：2.00）A.心脏前负荷加重B.心脏后负荷加重C.心脏前后负荷加重D.左心室输出量增加E.左心室输出量下降 解析：解析 本题考查急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死引起的休克多在发病后数小时至一周内发生，由于心肌收缩力减弱，左心室输出量急剧下降所致。34.病理检查可见绒毛结构的疾病是（分数：2.00）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌E.外阴癌解析：解析 本题考查侵蚀性葡萄胎的病理特点。侵蚀性葡萄胎的绒毛可局部蔓延侵入子宫肌层或血管，水泡样组织侵入子宫肌层深部，有时完全穿透子宫壁
29、，并扩展进入阔韧带或腹腔。35.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是（分数：2.00）A.每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累B.相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿 C.肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿D.随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤E.机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间断的不平衡解析：解析 健存肾单位学说：肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏，而残余健全肾单位代偿，当肾实质疾病的破坏继续进行，健全肾单位越来越少，最后不能达到人体代谢的最低要求，出现肾衰竭的临床表现。D 项为肾小球高灌注、高压、高滤过学说，E 项为矫枉失衡学说。36.肾结核的
30、早期表现特点是（分数：2.00）A.顽固性膀胱刺激征 B.急性尿潴留C.尿失禁D.肾型肾功能不全E.膀胱挛缩解析：解析 本题考查肾结核的临床表现。病变在肾脏，症状在膀胱是肾结核的特点。膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。37.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是（分数：2.00）A.血浆减少B.白细胞减少C.中性粒细胞减少D.红细胞沉降率加快 E.血小板减少解析：解析 本题考查妊娠期母体的变化。妊娠期母体心率每分钟增加 1015 次；血容量增加，于妊娠3234 周时达高峰；血液相对稀释，呈生理性贫血；白细胞增加，血液处于高凝状态，红细胞沉降率加快。38.患儿，女，1
31、2 岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌解析：解析 本题考查各种细菌感染的特点。金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。39.患儿，男，7 岁。3 天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温 38。最可能的诊断是（分数：2.00）A.蜂窝织炎B痈C疖D.甲沟炎E.指头炎 解析：解析 脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。初起阶段
32、，指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死；若末节指骨并发骨髓炎，化脓指头破溃溢脓后，因指骨坏死或骨髓炎创口常经久不愈。40.患者，女，23 岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无不适。最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿解析：解析 本题考查单纯性甲状腺肿的临床特点。单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺
33、陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。41.护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（分数：2.00）A.抢救时独立执行医嘱B.遵医嘱给患者服药C.替医师书写口头医嘱 D.患者病情紧急时先行处置E.对突发大出血患者先建立静脉通路解析：解析 本题考查护士的法律责任。护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医属时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况
34、等，并让医生及时补上书面医嘱。42.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容（分数：2.00）A.积极与患者进行有效的沟通B.积极与患者亲属进行沟通C.积极化解患者与医务人员的矛盾D.积极帮助患者选择治疗方案 E.积极协助患者进行康复解析：解析 本题考查护士行为规范。积极帮助患者选择治疗方案不属于护士行为规范的内容。43.患者，男，30 岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（分数：2.00）A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师 D.
35、保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E.保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密解析：解析 根据患者情况，应对亲属保密，但因治疗需要，需要告知医生。44.护理义务论分为行为义务论和（分数：2.00）A.理论义务论B.实践义务论C.职业义务论D.规则义务论 E.执行义务论解析：解析 本题考查义务论。义务论有两种类型：行为义务论和规则义务论。二、B1 型选择题(总题数：2，分数：12.00) A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.复合型颈椎病（分数：6.00）(1).一过性脑缺血表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查颈椎病的
36、分型和临床表现。椎动脉型颈椎病由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累，可引起眩晕、视力模糊等综合症状，可表现为一过性脑缺血。(2).压头试验阳性体征见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。(3).随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 脊髓型颈椎病病情加重后出现上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。 A.伤侧胸部叩诊呈鼓音 B.皮下气肿 C
37、.伤侧肺部叩诊呈过清音 D.呼吸时可闻及吸吮样音 E.气管向患侧偏移（分数：6.00）(1).损伤性气胸患者共同的体征是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查各类气胸的临床表现。无论何种气胸，伤侧叩诊均呈鼓音。(2).高压性气胸患者独有的体征是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 高压性气胸时，由于胸膜腔内压高于大气压，使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂口处进入纵隔或胸壁软组织，并向皮下扩散，形成纵隔气肿。(3).开放性气胸患者特有的体征是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。
