1、初级护师基础护理学(医院内感染的预防和控制)-试卷 4及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.引起医院内感染的主要因素不包括(分数:2.00)A.严格监控消毒灭菌效果B.介人性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加2.反复使用的口腔科器械消毒灭菌程序是(分数:2.00)A.去污染清洗B.消毒清洗C.清洗消毒灭菌D.消毒清洗消毒灭菌E.去污染清洗消毒灭菌3.进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是(分数:2.00)A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危
2、险性物品D.无危险性物品E.以上选项均不正确4.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是(分数:2.00)A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒E.真菌孢子、分枝杆菌、细菌芽孢、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒5.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌,一般需要维持的温度和时间分别是(分数:2.00)A.115,
3、1530minB.121,1015minC.121,1530minD.115,2030minE.120,716min6.用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不得超过( )厘米( )厘米( )厘米(分数:2.00)A.253025B.303020C.303030D.303025E.2530257.压力蒸汽灭菌物品存放时间(分数:2.00)A.7天B.16天C.1014 天D.10小时E.8天8.2戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是(分数:2.00)A.20分钟达消毒要求,10 小时达灭菌要求B.50分钟达消毒要求,4 小时达灭菌要求C.45分钟达消毒要求,9 小时达灭菌要求D.35
4、分钟达消毒要求,8 小时达灭菌要求E.40分钟达到消毒要求,10 小时达灭菌要求9.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是(分数:2.00)A.250mgL,20minB.50mgL,40minC.500mgL,30minD.200mgL,15minE.150mgL,30min10.进入人体无菌组织或器官的内窥镜,活检钳应达到的消毒灭菌水平(分数:2.00)A.消毒B.清洁C.去污染D.灭菌E.洗涤11.工作人员在接触病人前后均应认真洗手,用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等,时间不少于(分数:2.00)A.58 秒B.1015 秒C.1620 秒D
5、.2125 秒E.2630 秒12.取用无菌溶液时,应首先核对(分数:2.00)A.瓶签B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊13.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过(分数:2.00)A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.8小时14.门诊发现传染病患者时,应立即采取的措施是(分数:2.00)A.转急诊室处理B.消毒候诊环境C.将患者隔离诊治D.安排患者提前就诊E.进行卫生宣教与候诊教育二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)15.某传染病病室,长 5m、宽 4m、高 4m,用福尔马林进行室内消毒,福尔马林用量是(分数:2.00)A.8001600ml
6、B.16002000mlC.20002500mlD.25003000mlE.30003500ml16.男,26 岁。腿部外伤后发展为气性坏疽,为其换药用的器械最佳消毒方法是(分数:2.00)A.75乙醇浸泡B.燃烧灭菌C.微波消毒灭菌D.高压蒸气灭菌E.煮沸17.女,30 岁,因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制活动。该患者活动受限属于(分数:2.00)A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要D.治疗措施的需要E.疾病影响机体活动18.男,30 岁,炼钢工作中不慎被烧伤,度烧伤面积达 60,应采用的隔离种类是(分数:2.00)A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔
7、离E.保护性隔离三、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A过氧乙酸 B甲醛 C戊二醛 D氯已定 E乙醇(分数:4.00)(1).需现配现用的消毒剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).为阳离子表面活性剂,对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、A3/A4 型题(总题数:2,分数:10.00)某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。(分数:6.00)(1).无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为(分数:2.00)A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时(
8、2).铺好的无菌盘有效期不得超过(分数:2.00)A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时(3).戴无菌手套时,错误的一项是(分数:2.00)A.洗手,剪指甲,戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后,双手置于胸前女,32 岁,11 天前足趾被铁钉刺伤,近 2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。(分数:4.00)(1).接诊护士对患者应施行的隔离方式是(分数:2.00)A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离(2).患者使用过的被服,正确的处置是(分数:2.0
9、0)A.先消毒,后清洗B.先清洗,后消毒C.先灭菌,再清洗D.先清洗,再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒,然后清洗初级护师基础护理学(医院内感染的预防和控制)-试卷 4答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.引起医院内感染的主要因素不包括(分数:2.00)A.严格监控消毒灭菌效果 B.介人性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加解析:解析:医院内感染的主要原因:(1)医院内感染的管理制度不健全,缺乏对消毒灭菌效果的监控;医务人员未严格执行消菌技术。(2)环境污染严重,病原体来源广泛。(3)易感人群增多。住院
10、病人中的慢性疾病、恶性疾病、老年病人的比例增加。(4)抗生素的广泛应用,导致病人正常菌群失调,从而耐药菌株增加,使内源性感染增加(5)介人性诊疗手段的增多,因器械污染、皮肤黏膜损伤所致感染的机会增多。2.反复使用的口腔科器械消毒灭菌程序是(分数:2.00)A.去污染清洗B.消毒清洗C.清洗消毒灭菌 D.消毒清洗消毒灭菌E.去污染清洗消毒灭菌解析:3.进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是(分数:2.00)A.高度危险性物品 B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品E.以上选项均不正确解析:解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组
11、织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。4.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是(分数:2.00)A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒E.真菌孢子、分枝杆菌、细菌芽孢、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒解析:5.医疗器械用
12、下排气式压力蒸汽灭菌,一般需要维持的温度和时间分别是(分数:2.00)A.115,1530minB.121,1015minC.121,1530min D.115,2030minE.120,716min解析:解析:手提式压力蒸汽灭菌器:a隔层内加适量水,在消毒桶内放入需灭菌的物品,加盖旋紧,直接加热或通电;b打开放气阀排尽锅内冷空气后关闭放气阀;c压力达 102971373kPa,温度达 121126,保持 1530 分钟,可达到灭菌效果;d关闭热源,打开排气阀,待压力降至“0”时,可慢慢打开盖子,取出物品。切忌突然打开盖子,以防冷空气大量进入,使蒸汽凝成水滴,导致物品受潮、玻璃类物品因骤然降温
13、而发生爆裂。6.用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不得超过( )厘米( )厘米( )厘米(分数:2.00)A.253025B.303020C.303030D.303025 E.253025解析:解析:压力蒸汽灭菌的灭菌包不宜过大、过紧:卧式压大于 30cm30cm25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于 30cm30cm50cm。7.压力蒸汽灭菌物品存放时间(分数:2.00)A.7天B.16天C.1014 天 D.10小时E.8天解析:8.2戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是(分数:2.00)A.20分钟达消毒要求,10 小时达灭菌要求 B.50分钟达消毒要求,4 小时达灭菌
14、要求C.45分钟达消毒要求,9 小时达灭菌要求D.35分钟达消毒要求,8 小时达灭菌要求E.40分钟达到消毒要求,10 小时达灭菌要求解析:解析:2戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间 1030 分钟,灭菌时间 410 小时。9.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是(分数:2.00)A.250mgL,20minB.50mgL,40minC.500mgL,30min D.200mgL,15minE.150mgL,30min解析:10.进入人体无菌组织或器官的内窥镜,活检钳应达到的消毒灭菌水平(分数:2.00)A.消毒B.清洁C.去污染D.灭菌 E.洗涤解析
15、:解析:消毒管理办法规定:凡进入人体无菌组织或器官的医疗器械,器具和物品必须达到灭菌水平。11.工作人员在接触病人前后均应认真洗手,用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等,时间不少于(分数:2.00)A.58 秒B.1015 秒 C.1620 秒D.2125 秒E.2630 秒解析:解析:工作人员在接触病人前后均应按规范认真洗手,时间不少于 1015 秒。12.取用无菌溶液时,应首先核对(分数:2.00)A.瓶签 B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊解析:解析:无菌溶液取用法:检查:取无菌溶液瓶,核对标签(名称、剂量、浓度、有效期),检
16、查瓶盖有无松动,瓶壁有无裂痕,倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物等。确保符合要求方可使用。揭开铝盖;用两拇指将瓶塞边缘向上翻起,抽出一手捏住其边缘拉出,消毒瓶口。倒液:另一手握住溶液瓶签,先倒少量溶液以冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。盖瓶塞:倒出液体后,如无菌溶液一次未用完,应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好,注明开瓶日期及时间,24 小时内可再使用。13.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过(分数:2.00)A.4小时B.12小时C.24小时 D.48小时E.8小时解析:14.门诊发现传染病患者时,应立即采取的措施是(分数:2.00)A.转急诊室处理B.消毒候诊环境C.将患
17、者隔离诊治 D.安排患者提前就诊E.进行卫生宣教与候诊教育解析:解析:门诊发现传染病患者时,应立即采取隔离措施,将患者隔离诊治。二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)15.某传染病病室,长 5m、宽 4m、高 4m,用福尔马林进行室内消毒,福尔马林用量是(分数:2.00)A.8001600ml B.16002000mlC.20002500mlD.25003000mlE.30003500ml解析:解析:福尔马林作室内消毒时,为 1020 mlm 3 ,加水 2040ml,加热,该房间容积为 80m 3 ,应用福尔马林的用量为(1020)80(8001600)ml。16.男,26 岁。腿部外
18、伤后发展为气性坏疽,为其换药用的器械最佳消毒方法是(分数:2.00)A.75乙醇浸泡B.燃烧灭菌C.微波消毒灭菌D.高压蒸气灭菌 E.煮沸解析:解析:气性坏疽是由梭状芽孢汗菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集,进行消毒。器械最好用高压蒸气灭菌,换下的敷料应燃烧销毁,以防交叉感染。17.女,30 岁,因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制活动。该患者活动受限属于(分数:2.00)A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要 D.治疗措施的需要E.疾病影响机体活动解析:解析:传染病患者,为避免传染给他人,要限制其活动,属社会因素造成的活动受限。1
19、8.男,30 岁,炼钢工作中不慎被烧伤,度烧伤面积达 60,应采用的隔离种类是(分数:2.00)A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离 解析:解析:烧伤患者失去了皮肤对人体的保护作用,抵抗力低,应采取保护性隔离。三、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A过氧乙酸 B甲醛 C戊二醛 D氯已定 E乙醇(分数:4.00)(1).需现配现用的消毒剂是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:过氧乙酸性质不稳定,遇光、热易分解,应现用现配。(2).为阳离子表面活性剂,对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:氯己定为阳性
20、离子表面活性剂,勿与肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂混合使用。四、A3/A4 型题(总题数:2,分数:10.00)某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。(分数:6.00)(1).无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为(分数:2.00)A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时 E.48小时解析:解析:无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为 24小时。(2).铺好的无菌盘有效期不得超过(分数:2.00)A.4小时 B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时解析:解
21、析:铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过 4小时。(3).戴无菌手套时,错误的一项是(分数:2.00)A.洗手,剪指甲,戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 E.戴好手套后,双手置于胸前解析:解析:戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分),已经戴上手套的手只能接触手套的外面。女,32 岁,11 天前足趾被铁钉刺伤,近 2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。(分数:4.00)(1).接诊护士对患者应施行的隔离方式是(分数:2.00)A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离 E.保护性隔离解析:解析:破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种特异性感染,病原体可经患处排出,通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而感染,故应采取接触性隔离。(2).患者使用过的被服,正确的处置是(分数:2.00)A.先消毒,后清洗B.先清洗,后消毒C.先灭菌,再清洗 D.先清洗,再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒,然后清洗解析:解析:破伤风杆菌属于梭状芽胞杆菌,凡是患者接触过的一切污染物如被单、衣物等,都应严格灭菌后才可清洁处理。