1、初级护师基础护理学（医院内感染的预防和控制）-试卷 4及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.引起医院内感染的主要因素不包括（分数：2.00）A.严格监控消毒灭菌效果B.介人性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加2.反复使用的口腔科器械消毒灭菌程序是（分数：2.00）A.去污染清洗B.消毒清洗C.清洗消毒灭菌D.消毒清洗消毒灭菌E.去污染清洗消毒灭菌3.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（分数：2.00）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危
2、险性物品D.无危险性物品E.以上选项均不正确4.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是（分数：2.00）A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒E.真菌孢子、分枝杆菌、细菌芽孢、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒5.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是（分数：2.00）A.115，
3、1530minB.121，1015minC.121，1530minD.115，2030minE.120，716min6.用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌时，物品包体积不得超过( )厘米( )厘米( )厘米（分数：2.00）A.253025B.303020C.303030D.303025E.2530257.压力蒸汽灭菌物品存放时间（分数：2.00）A.7天B.16天C.1014 天D.10小时E.8天8.2戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（分数：2.00）A.20分钟达消毒要求，10 小时达灭菌要求B.50分钟达消毒要求，4 小时达灭菌要求C.45分钟达消毒要求，9 小时达灭菌要求D.35
4、分钟达消毒要求，8 小时达灭菌要求E.40分钟达到消毒要求，10 小时达灭菌要求9.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（分数：2.00）A.250mgL，20minB.50mgL，40minC.500mgL，30minD.200mgL，15minE.150mgL，30min10.进入人体无菌组织或器官的内窥镜，活检钳应达到的消毒灭菌水平（分数：2.00）A.消毒B.清洁C.去污染D.灭菌E.洗涤11.工作人员在接触病人前后均应认真洗手，用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等，时间不少于（分数：2.00）A.58 秒B.1015 秒C.1620 秒D
5、.2125 秒E.2630 秒12.取用无菌溶液时，应首先核对（分数：2.00）A.瓶签B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊13.外用溶液开启后，其使用的时间不能超过（分数：2.00）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.8小时14.门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是（分数：2.00）A.转急诊室处理B.消毒候诊环境C.将患者隔离诊治D.安排患者提前就诊E.进行卫生宣教与候诊教育二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)15.某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 4m，用福尔马林进行室内消毒，福尔马林用量是（分数：2.00）A.8001600ml
6、B.16002000mlC.20002500mlD.25003000mlE.30003500ml16.男，26 岁。腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的器械最佳消毒方法是（分数：2.00）A.75乙醇浸泡B.燃烧灭菌C.微波消毒灭菌D.高压蒸气灭菌E.煮沸17.女，30 岁，因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制活动。该患者活动受限属于（分数：2.00）A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要D.治疗措施的需要E.疾病影响机体活动18.男，30 岁，炼钢工作中不慎被烧伤，度烧伤面积达 60，应采用的隔离种类是（分数：2.00）A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔
7、离E.保护性隔离三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A过氧乙酸 B甲醛 C戊二醛 D氯已定 E乙醇（分数：4.00）(1).需现配现用的消毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。（分数：6.00）(1).无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为（分数：2.00）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时(
8、2).铺好的无菌盘有效期不得超过（分数：2.00）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时(3).戴无菌手套时，错误的一项是（分数：2.00）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前女，32 岁，11 天前足趾被铁钉刺伤，近 2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。（分数：4.00）(1).接诊护士对患者应施行的隔离方式是（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离(2).患者使用过的被服，正确的处置是（分数：2.0
9、0）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗初级护师基础护理学（医院内感染的预防和控制）-试卷 4答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.引起医院内感染的主要因素不包括（分数：2.00）A.严格监控消毒灭菌效果 B.介人性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加解析：解析：医院内感染的主要原因：(1)医院内感染的管理制度不健全，缺乏对消毒灭菌效果的监控；医务人员未严格执行消菌技术。(2)环境污染严重，病原体来源广泛。(3)易感人群增多。住院
10、病人中的慢性疾病、恶性疾病、老年病人的比例增加。(4)抗生素的广泛应用，导致病人正常菌群失调，从而耐药菌株增加，使内源性感染增加(5)介人性诊疗手段的增多，因器械污染、皮肤黏膜损伤所致感染的机会增多。2.反复使用的口腔科器械消毒灭菌程序是（分数：2.00）A.去污染清洗B.消毒清洗C.清洗消毒灭菌 D.消毒清洗消毒灭菌E.去污染清洗消毒灭菌解析：3.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（分数：2.00）A.高度危险性物品 B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品E.以上选项均不正确解析：解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组
11、织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。4.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是（分数：2.00）A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒E.真菌孢子、分枝杆菌、细菌芽孢、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒解析：5.医疗器械用
12、下排气式压力蒸汽灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是（分数：2.00）A.115，1530minB.121，1015minC.121，1530min D.115，2030minE.120，716min解析：解析：手提式压力蒸汽灭菌器：a隔层内加适量水，在消毒桶内放入需灭菌的物品，加盖旋紧，直接加热或通电；b打开放气阀排尽锅内冷空气后关闭放气阀；c压力达 102971373kPa，温度达 121126，保持 1530 分钟，可达到灭菌效果；d关闭热源，打开排气阀，待压力降至“0”时，可慢慢打开盖子，取出物品。切忌突然打开盖子，以防冷空气大量进入，使蒸汽凝成水滴，导致物品受潮、玻璃类物品因骤然降温
13、而发生爆裂。6.用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌时，物品包体积不得超过( )厘米( )厘米( )厘米（分数：2.00）A.253025B.303020C.303030D.303025 E.253025解析：解析：压力蒸汽灭菌的灭菌包不宜过大、过紧：卧式压大于 30cm30cm25cm；预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于 30cm30cm50cm。7.压力蒸汽灭菌物品存放时间（分数：2.00）A.7天B.16天C.1014 天 D.10小时E.8天解析：8.2戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（分数：2.00）A.20分钟达消毒要求，10 小时达灭菌要求 B.50分钟达消毒要求，4 小时达灭菌
14、要求C.45分钟达消毒要求，9 小时达灭菌要求D.35分钟达消毒要求，8 小时达灭菌要求E.40分钟达到消毒要求，10 小时达灭菌要求解析：解析：2戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等，消毒时间 1030 分钟，灭菌时间 410 小时。9.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（分数：2.00）A.250mgL，20minB.50mgL，40minC.500mgL，30min D.200mgL，15minE.150mgL，30min解析：10.进入人体无菌组织或器官的内窥镜，活检钳应达到的消毒灭菌水平（分数：2.00）A.消毒B.清洁C.去污染D.灭菌 E.洗涤解析
15、：解析：消毒管理办法规定：凡进入人体无菌组织或器官的医疗器械，器具和物品必须达到灭菌水平。11.工作人员在接触病人前后均应认真洗手，用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等，时间不少于（分数：2.00）A.58 秒B.1015 秒 C.1620 秒D.2125 秒E.2630 秒解析：解析：工作人员在接触病人前后均应按规范认真洗手，时间不少于 1015 秒。12.取用无菌溶液时，应首先核对（分数：2.00）A.瓶签 B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊解析：解析：无菌溶液取用法：检查：取无菌溶液瓶，核对标签(名称、剂量、浓度、有效期)，检
16、查瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物等。确保符合要求方可使用。揭开铝盖；用两拇指将瓶塞边缘向上翻起，抽出一手捏住其边缘拉出，消毒瓶口。倒液：另一手握住溶液瓶签，先倒少量溶液以冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。盖瓶塞：倒出液体后，如无菌溶液一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好，注明开瓶日期及时间，24 小时内可再使用。13.外用溶液开启后，其使用的时间不能超过（分数：2.00）A.4小时B.12小时C.24小时 D.48小时E.8小时解析：14.门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是（分数：2.00）A.转急诊室处理B.消毒候诊环境C.将患
17、者隔离诊治 D.安排患者提前就诊E.进行卫生宣教与候诊教育解析：解析：门诊发现传染病患者时，应立即采取隔离措施，将患者隔离诊治。二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)15.某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 4m，用福尔马林进行室内消毒，福尔马林用量是（分数：2.00）A.8001600ml B.16002000mlC.20002500mlD.25003000mlE.30003500ml解析：解析：福尔马林作室内消毒时，为 1020 mlm 3 ，加水 2040ml，加热，该房间容积为 80m 3 ，应用福尔马林的用量为(1020)80(8001600)ml。16.男，26 岁。腿部外
18、伤后发展为气性坏疽，为其换药用的器械最佳消毒方法是（分数：2.00）A.75乙醇浸泡B.燃烧灭菌C.微波消毒灭菌D.高压蒸气灭菌 E.煮沸解析：解析：气性坏疽是由梭状芽孢汗菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集，进行消毒。器械最好用高压蒸气灭菌，换下的敷料应燃烧销毁，以防交叉感染。17.女，30 岁，因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制活动。该患者活动受限属于（分数：2.00）A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要 D.治疗措施的需要E.疾病影响机体活动解析：解析：传染病患者，为避免传染给他人，要限制其活动，属社会因素造成的活动受限。1
19、8.男，30 岁，炼钢工作中不慎被烧伤，度烧伤面积达 60，应采用的隔离种类是（分数：2.00）A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离 解析：解析：烧伤患者失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低，应采取保护性隔离。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A过氧乙酸 B甲醛 C戊二醛 D氯已定 E乙醇（分数：4.00）(1).需现配现用的消毒剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：过氧乙酸性质不稳定，遇光、热易分解，应现用现配。(2).为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：氯己定为阳性
20、离子表面活性剂，勿与肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂混合使用。四、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。（分数：6.00）(1).无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为（分数：2.00）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时 E.48小时解析：解析：无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为 24小时。(2).铺好的无菌盘有效期不得超过（分数：2.00）A.4小时 B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时解析：解
21、析：铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过 4小时。(3).戴无菌手套时，错误的一项是（分数：2.00）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 E.戴好手套后，双手置于胸前解析：解析：戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分)，已经戴上手套的手只能接触手套的外面。女，32 岁，11 天前足趾被铁钉刺伤，近 2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。（分数：4.00）(1).接诊护士对患者应施行的隔离方式是（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离 E.保护性隔离解析：解析：破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种特异性感染，病原体可经患处排出，通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而感染，故应采取接触性隔离。(2).患者使用过的被服，正确的处置是（分数：2.00）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗 D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗解析：解析：破伤风杆菌属于梭状芽胞杆菌，凡是患者接触过的一切污染物如被单、衣物等，都应严格灭菌后才可清洁处理。
