1、初级护师分类真题 5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：44，分数：100.00)1.患者，男，30 岁，因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X 线检查显示孤立、胀大的肠绊，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（分数：2.00）A.粪石性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.黏连性肠梗阻2.患者，男，57 岁，肝硬化病史 10 年，近三天来大便不畅，逐渐出现嗜睡，幻觉，脑电图表现异常，节律变慢，出现 波，医生给予弱碱性溶液灌肠，其目的是（分数：2.00）A.减少氨的吸收B.减少血氨形成C.促进体内尿素形成D.减少肠道氨
2、的形成E.取代脑中假性神经传导介质3.患者，男，33 岁，汽车撞伤左上腹 4 小时，P120 次/分，BP 70/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，进一步的检查是（分数：2.00）A.腹部 CT 检查B.多普勒超声检查C.诊断性腹腔穿刺D.腹腔立位 X 线平片E.胃肠钡餐造影检查4.脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免（分数：2.00）A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷5.颅前窝骨折临床表现（分数：2.00）A.颅神经瘫痪B.脑脊液鼻漏C.外耳道脑脊液漏D.脑脊液耳漏E.乳突部皮下痕血斑6.期内痔患者排便时（分数：2.00）A.无明显症状B.
3、出现无痛性出血C.有喷射状出血D.痔块脱出，可自行回纳E.痔块脱出，不能自行回纳7.十二指肠溃疡的典型临床表现是（分数：2.00）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛8.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（分数：2.00）A.腹部B.踝部C.胫前部D.腰骶部E.眼睑部分9.骨软骨瘤的临床表现是（分数：2.00）A.常见部位是管状骨B.局部红肿、疼痛C.X 线显示骨破坏D.肿瘤生长迅速E.多数无症状，无意中发现骨性肿块10.与营养不良无关的指标是（分数：2.00）A.肌酐身高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率11.乳腺癌根治术
4、后的患者，患侧手部及腕部早期功能锻炼的时间是术后（分数：2.00）A.24 小时B.23 天C.34 天D.45 天E.5 天以后12.关于胸腔闭式引流患者的护理措施，错误的叙述是（分数：2.00）A.引流瓶低于引流平面 60100cmB.水封瓶长玻璃管没入水中 34cmC.水柱上下波动 46cm 为正常D.搬动患者时，双重夹闭引流管E.在患者呼气末屏气时迅速拔管13.为促进非手术治疗尿路结石的患者排出结石，最适宜的运动方式是（分数：2.00）A.跳跃B.散步C.气功D.游泳E.长跑14.杜加实验阳性的关节脱位是（分数：2.00）A.腕关节B.肘关节C.肩关节D.髋关节E.踝关节15.下列疾病
5、中，可导致里急后重的是（分数：2.00）A.直肠癌B.肠结核C.食管炎D.甲亢E.急性胃炎16.感染性休克常见的并发症不包括（分数：2.00）A.呼吸窘迫综合征B.肺水肿C.心功能障碍D.肾功能衰竭E.弥漫性血管内凝血17.患者术前肌注哌替啶和阿托品的目的不是（分数：2.00）A.减少唾液的分泌B.降低胃的运动功能C.提供平稳的麻醉诱导D.减少忧虑E.更好手术18.患者，女，26 岁，下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24 小时之内的正确处理是（分数：2.00）A.热敷B.冷敷C.先热敷 30min，再冷敷 30minD.先冷敷 12h，再热敷 12hE.热敷和冷敷交替进行19.患者，男，怕热多汗
6、3 年余，心率 110 次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现 FT3、FT4 增高，昨日突然出现昏睡，体温达到 40，心率 160 次/分，呕吐少量胃内容物，腹泻、大汗。此患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性左心衰B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象20.腹股沟斜疝患者在常规修补术后取平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（分数：2.00）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止静脉血栓形成E.防止压疮发生21.患者，男，65 岁，前列腺增生切除术，短期内禁止肛管排气和灌肠，是防止（分数：2.00）A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁患儿，3
7、 岁，诊断脓胸。住院第 2 天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。（分数：6.00）(1).最可能发生了（分数：2.00）A.气胸B.脓气胸C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.支气管胸膜瘘(2).最适当的治疗是（分数：2.00）A.呼吸机辅助呼吸B.胸腔穿刺抽脓C.患侧闭式胸腔引流D.使用强心剂E.应用抗生素(3).若胸腔积液为黏性黄色液体，最可能的致病菌为（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌患者，女，30 岁，因房屋倒塌造成严重多发伤，心跳呼吸骤停，经紧急复苏后，送往 ICU 进一步抢救治疗。两天后，患者出现口
8、鼻腔、伤口、消化道及注射部位出血，诊断为 DIC。（分数：4.00）(1).对该患者进行早期心肺复苏，错误的操作是（分数：2.00）A.心肺复苏使胸骨下陷 23cmB.胸外按压与人工呼吸的比例为 30:2C.人工呼吸频率 1012 次D.首先开放气道E.胸外按压胸骨下段(2).该患者实验室检查结果不包括（分数：2.00）A.出、凝血时间延长B.3P 试验阴性C.血小板减少D.凝血酶原时间延长E.纤维蛋白原减少患者，男，46 岁，因高位小肠瘘入院。为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。（分数：4.00）(1).每日等渗盐水的冲洗量为（分数：2.00）A.10002000mlB
9、.20003000mlC.20004000mlD.30005000mlE.5000ml 以上(2).负压的压力应当为（分数：2.00）A.33.6kPaB.3.64kPaC.46.6kPaD.6.68kPaE.1020kPa A.-10% B.+10% C.+20%+30% D.+30%+60% E.+60%（分数：4.00）(1).轻度甲亢基础代谢率是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).重度甲亢基础代谢率是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.单纯脾切除术 B.肝移植术 C.脾-肾静脉分流术 D.门-腔静脉分流术 E.贲门周围血管离断术（分数：4.00）(1).门静脉高压症所
10、致上消化道大出血较好的手术方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).门静脉高压症所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.脑震荡 B.脑挫伤 C.脑裂伤 D.硬膜外血肿 E.硬膜下血肿（分数：6.00）(1).头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下，神经组织结构紊乱。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).暴力作用于头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整，判断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脑实质血管破裂，会导致（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.原发性甲亢 B.继发性甲亢
11、C.高功能性瘤 D.单纯性甲状腺肿 E.甲状腺癌（分数：6.00）(1).甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，伴有眼球突出，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).甲状腺腺体呈结节性，两侧不对称，不伴有突眼，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.腹痛、寒战高热，黄疸 B.进行性加重无痛性黄疸 C.腹痛、寒战高热，黄疸+休克+精神症状 D.间歇性黄疸 E.新生儿 7 天内轻微黄疸（分数：4.00）(1).急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，可见的症状是（分数：2.00）A.B.C.
12、D.E.(2).胰头癌患者可见的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.子宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈外口23.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（分数：2.00）A.六个月以上B.五个月以上C.四个月以上D.三个月以上E.二个月以上24.孕妇血容量增加的最高峰在（分数：2.00）A.孕 2022 周B.孕 2325 周C.孕 2628 周D.孕 2931 周E.孕 3234 周25.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副反应不包括（分数：2.00）A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D
13、.色素沉着E.腰酸、腹胀26.患者，女，34 岁，1 周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（分数：2.00）A.阴道毛滴虫B.大肠埃希菌C.苍白密螺旋体D.白色假丝酵母菌E.金黄色葡萄球菌27.女婴 6 天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是（分数：1.00）A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致28.初孕妇，妊娠 28 周，近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。
14、其基本的病理变化是（分数：1.00）A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高29.某孕妇，28 岁，孕 33 周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧。胎心在脐周听到。胎先露为（分数：1.00）A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露30.Apgar 评分内容为（分数：1.00）A.呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E.呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力31.适宜滴虫生长的阴道 pH 值大约为（分数：1.00）A.3.54.2B.4
15、.45.0C.5.26.0D.6.87.4E.7.58.032.某孕妇，25 岁，孕 1 产 0，早孕出现较重的呕吐，现孕 8 周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白 70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（分数：1.00）A.给予心理支持，减少心理应激B.重点评估胎儿宫内生长发育状况C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 C 及稀盐酸D.重点监测胎心率变化E.应列为高危妊娠，加强母儿监护33.患者，女，65 岁。阴道分泌物增多伴出血 3 个月，经宫颈病理等检查临床诊断为宫颈鳞状细胞癌a期，应行（
16、分数：1.00）A.全身化学治疗B.手术治疗C.宫颈物理治疗D.宫颈局部用药E.肿瘤细胞减灭术34.初产妇，33 岁，妊娠 39 周，不规则宫缩 3 小时。B 超检查：胎头双顶径 10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol/L，该孕妇最适合的分娩方式是（分数：1.00）A.剖宫产B.自然分娩C.胎头吸引D.产钳助产E.会阴侧切35.患者女，52 岁，单位查体子宫肌瘤，妇科检查：子宫小于 2 个月大小，患者无不适主诉，最适合的护理方法是（分数：1.00）A.药物治疗B.定期随访C.子宫肌瘤切除术D.次全子宫切除术E.行全子宫切除术36.初产妇，28 岁，24 小时前行会阴侧切术分娩一男婴，会阴水肿
17、明显，护理措施错误的是（分数：1.00）A.会阴冲洗B.评估会阴切口C.95%乙醇湿热敷D.50%硫酸镁湿热敷E.会阴切口患侧卧位初级护师分类真题 5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：44，分数：100.00)1.患者，男，30 岁，因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X 线检查显示孤立、胀大的肠绊，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（分数：2.00）A.粪石性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻 E.黏连性肠梗阻解析：此症状明显可诊断为绞窄性肠梗阻。2.患者，男，57 岁，肝硬化病史 10 年，近三天来大便不畅，逐渐
18、出现嗜睡，幻觉，脑电图表现异常，节律变慢，出现 波，医生给予弱碱性溶液灌肠，其目的是（分数：2.00）A.减少氨的吸收B.减少血氨形成C.促进体内尿素形成D.减少肠道氨的形成 E.取代脑中假性神经传导介质解析：给予弱碱性灌肠的目的是为了减少肠道氨的形成。3.患者，男，33 岁，汽车撞伤左上腹 4 小时，P120 次/分，BP 70/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，进一步的检查是（分数：2.00）A.腹部 CT 检查B.多普勒超声检查C.诊断性腹腔穿刺 D.腹腔立位 X 线平片E.胃肠钡餐造影检查解析：诊断需进行腹腔穿刺。4.脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免
19、（分数：2.00）A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染 E.昏迷解析：脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗、阻塞及滴药，避免颅内继发感染。5.颅前窝骨折临床表现（分数：2.00）A.颅神经瘫痪B.脑脊液鼻漏 C.外耳道脑脊液漏D.脑脊液耳漏E.乳突部皮下痕血斑解析：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛血斑(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜下瘀血斑等表现。若脑膜、骨膜均破裂，则合并脑脊液鼻漏，脑脊液经额窦或筛窦由鼻孔流出。6.期内痔患者排便时（分数：2.00）A.无明显症状B.出现无痛性出血 C.有喷射状出血D.痔块脱出，可自行回纳E.痔块脱出，不能自行回纳解析：内痔的主要表现为便血及痔块脱
20、出，一般无疼痛，但当并发血栓、嵌顿、感染时可伴有疼痛。期，便时出血或便后滴血，无肿块脱出。期，便时出血、量大，且有痔核脱出，便后痔核自行回纳。期，出血量可有减少，腹内压增高时痔核即可脱出，不能自行回纳；继发感染时有疼痛；嵌顿于肛门外疼痛较剧，称嵌顿性内痔。7.十二指肠溃疡的典型临床表现是（分数：2.00）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛 解析：临床上约有 2/3 的疼痛呈节律性：早餐后 13 小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后 24 小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。8.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易
21、出现的部位是（分数：2.00）A.腹部B.踝部C.胫前部D.腰骶部 E.眼睑部分解析：水肿容易在身体低垂的部位发生。9.骨软骨瘤的临床表现是（分数：2.00）A.常见部位是管状骨B.局部红肿、疼痛C.X 线显示骨破坏D.肿瘤生长迅速E.多数无症状，无意中发现骨性肿块 解析：骨软骨瘤的临床表现是多数无症状，无意中发现骨性肿块。10.与营养不良无关的指标是（分数：2.00）A.肌酐身高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率 解析：营养不良的指标：实验室指标：肌酐身高指数、血清蛋白、氮平衡、整体蛋白质更新率、免疫指标；人体测量：体重、体质指数、臂肌围、三头肌皮褶厚度。11.乳腺癌
22、根治术后的患者，患侧手部及腕部早期功能锻炼的时间是术后（分数：2.00）A.24 小时 B.23 天C.34 天D.45 天E.5 天以后解析：术后 24 小时活动手部及腕部，术后 35 日活动肘部，术后 1 周可进行肩部活动。12.关于胸腔闭式引流患者的护理措施，错误的叙述是（分数：2.00）A.引流瓶低于引流平面 60100cmB.水封瓶长玻璃管没入水中 34cmC.水柱上下波动 46cm 为正常D.搬动患者时，双重夹闭引流管E.在患者呼气末屏气时迅速拔管 解析：拔管时，嘱患者先深吸一口气，在吸气末屏气迅速拔管。13.为促进非手术治疗尿路结石的患者排出结石，最适宜的运动方式是（分数：2.0
23、0）A.跳跃 B.散步C.气功D.游泳E.长跑解析：为促进非手术治疗尿路结石的患者排出结石，最适宜的运动方式是跳跃。14.杜加实验阳性的关节脱位是（分数：2.00）A.腕关节B.肘关节C.肩关节 D.髋关节E.踝关节解析：杜加试验又称搭肩试验，其阳性提示有肩关节脱位的可能性。15.下列疾病中，可导致里急后重的是（分数：2.00）A.直肠癌 B.肠结核C.食管炎D.甲亢E.急性胃炎解析：直肠癌可导致里急后重。16.感染性休克常见的并发症不包括（分数：2.00）A.呼吸窘迫综合征B.肺水肿 C.心功能障碍D.肾功能衰竭E.弥漫性血管内凝血解析：感染性休克常见的并发症包括：急性肾衰竭；急性心功能不全
24、；急性肺功能衰竭(ARDS)；脑功能障碍；胃肠道功能紊乱；肝衰竭引起昏迷、黄疸等。17.患者术前肌注哌替啶和阿托品的目的不是（分数：2.00）A.减少唾液的分泌B.降低胃的运动功能 C.提供平稳的麻醉诱导D.减少忧虑E.更好手术解析：麻醉前用药目的：使患者情绪稳定，对不良刺激产生遗忘效应，消除对手术的紧张、焦虑和恐惧；提高患者的痛阈，增强止痛效果，减少全麻药用量；抑制患者呼吸道腺体分泌，减少唾液分泌，以防误吸；消除患者因手术或麻醉引起的不良反应，因激动或疼痛引起的交感神经兴奋，维持血流动力学稳定；预防或减少局麻药引起的毒性反应。18.患者，女，26 岁，下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24 小时之
25、内的正确处理是（分数：2.00）A.热敷B.冷敷 C.先热敷 30min，再冷敷 30minD.先冷敷 12h，再热敷 12hE.热敷和冷敷交替进行解析：软组织损伤以后 48 小时之内冷敷，48 小时以后热敷。19.患者，男，怕热多汗 3 年余，心率 110 次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现 FT3、FT4 增高，昨日突然出现昏睡，体温达到 40，心率 160 次/分，呕吐少量胃内容物，腹泻、大汗。此患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性左心衰B.急性胃肠炎C.甲状腺危象 D.败血症E.垂体危象解析：甲状腺危象表现为：体温39 度，心率140 次/分，恶心，畏食，腹泻，大汗，休克，神情焦
26、虑，烦躁，谵妄，嗜睡或昏迷。可合并心衰、肺水肿。20.腹股沟斜疝患者在常规修补术后取平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（分数：2.00）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力 D.防止静脉血栓形成E.防止压疮发生解析：腹股沟斜疝患者在常规修补术后取平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是减轻刀口张力。21.患者，男，65 岁，前列腺增生切除术，短期内禁止肛管排气和灌肠，是防止（分数：2.00）A.疼痛B.出血 C.肠穿孔D.感染E.大便失禁解析：观察和防止术后出血(术后护理重点)，注意密切观察血压、脉搏、引流尿量和尿色变化、气囊内充液情况、术后 1 周内禁止肛管排气
27、和灌肠、术后 10 天左右拔除气囊导尿管。患儿，3 岁，诊断脓胸。住院第 2 天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。（分数：6.00）(1).最可能发生了（分数：2.00）A.气胸B.脓气胸 C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.支气管胸膜瘘解析：脓气胸的特点为上胸部叩诊呈鼓音，下胸部叩诊呈浊音。(2).最适当的治疗是（分数：2.00）A.呼吸机辅助呼吸B.胸腔穿刺抽脓 C.患侧闭式胸腔引流D.使用强心剂E.应用抗生素解析：急性脓胸应尽早行胸腔穿刺抽脓。(3).若胸腔积液为黏性黄色液体，最可能的致病菌为（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌D.流感
28、嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌解析：最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。患者，女，30 岁，因房屋倒塌造成严重多发伤，心跳呼吸骤停，经紧急复苏后，送往 ICU 进一步抢救治疗。两天后，患者出现口鼻腔、伤口、消化道及注射部位出血，诊断为 DIC。（分数：4.00）(1).对该患者进行早期心肺复苏，错误的操作是（分数：2.00）A.心肺复苏使胸骨下陷 23cm B.胸外按压与人工呼吸的比例为 30:2C.人工呼吸频率 1012 次D.首先开放气道E.胸外按压胸骨下段解析：心肺复苏人工胸外按压的部位为胸骨中下 1/3 交界处。心肺复苏使胸骨下陷大于 5cm。(2).该患者实验室检查结果不包括（分数：2.00
29、）A.出、凝血时间延长B.3P 试验阴性 C.血小板减少D.凝血酶原时间延长E.纤维蛋白原减少解析：3P 试验阳性，常见于弥散性血管内凝血(DIC)伴继发性纤溶的早期。患者，男，46 岁，因高位小肠瘘入院。为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。（分数：4.00）(1).每日等渗盐水的冲洗量为（分数：2.00）A.10002000mlB.20003000mlC.20004000ml D.30005000mlE.5000ml 以上解析：高位小肠瘘护理：取低半卧位，做好负压吸引和灌洗的护理，正确安置引流管和滴管的位置，保持引流管通畅，调节负压至 46.6kPa，每天用等渗盐水冲洗
30、，量为 20004000ml，温度为 3040，速度 4060 滴/分。(2).负压的压力应当为（分数：2.00）A.33.6kPaB.3.64kPaC.46.6kPa D.6.68kPaE.1020kPa解析： A.-10% B.+10% C.+20%+30% D.+30%+60% E.+60%（分数：4.00）(1).轻度甲亢基础代谢率是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).重度甲亢基础代谢率是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：轻度甲亢基础代谢率为+20%+30%。重度甲亢基础代谢率为大于 60%。 A.单纯脾切除术 B.肝移植术 C.脾-肾静脉分流术 D.门-
31、腔静脉分流术 E.贲门周围血管离断术（分数：4.00）(1).门静脉高压症所致上消化道大出血较好的手术方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：门脉高压上消化道出血手术方式为贲门周围血管离断术。(2).门静脉高压症所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：门脉高压所致顽固性腹水手术为肝移植术。 A.脑震荡 B.脑挫伤 C.脑裂伤 D.硬膜外血肿 E.硬膜下血肿（分数：6.00）(1).头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下，神经组织结构紊乱。诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：无神经病理结构异常
32、明显为脑震荡。(2).暴力作用于头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整，判断为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：脑组织破坏较轻诊断为脑挫裂伤。(3).脑实质血管破裂，会导致（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：脑血管破裂会导致硬膜下血肿。 A.原发性甲亢 B.继发性甲亢 C.高功能性瘤 D.单纯性甲状腺肿 E.甲状腺癌（分数：6.00）(1).甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出，属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于高功能性瘤。(2).甲状腺腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，伴有眼球突出，属于
33、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：甲状腺腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，伴有眼球突出，属于典型的 Graves 病，为原发性甲亢。(3).甲状腺腺体呈结节性，两侧不对称，不伴有突眼，属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：甲状腺腺体呈结节性，两侧不对称，不伴有突眼，属于继发性甲亢。 A.腹痛、寒战高热，黄疸 B.进行性加重无痛性黄疸 C.腹痛、寒战高热，黄疸+休克+精神症状 D.间歇性黄疸 E.新生儿 7 天内轻微黄疸（分数：4.00）(1).急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，可见的症状是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，可见的症状是 R
34、eymolds 五联征(腹痛、寒战高热，黄疸+休克+精神症状)。(2).胰头癌患者可见的症状是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：进行性加重无痛性黄疸见于胰头癌患者。22.子宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界处 C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈外口解析：宫颈鳞-柱状上皮交界处可随体内雌激素水平变化发生移行，是宫颈癌的好发部位。23.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（分数：2.00）A.六个月以上 B.五个月以上C.四个月以上D.三个月以上E.二个月以上解析：以往建立过正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止 6 个月以上者
35、，或按自身原来月经周期计算停经 3 个周期以上者称为继发眭闭经。24.孕妇血容量增加的最高峰在（分数：2.00）A.孕 2022 周B.孕 2325 周C.孕 2628 周D.孕 2931 周E.孕 3234 周 解析：在妊娠 3234 周孕妇血容量增加达到最高峰，此时易出现生理性贫血，若孕妇合并心脏病，此时需密切观察病情，防止心力衰竭。25.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副反应不包括（分数：2.00）A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D.色素沉着E.腰酸、腹胀 解析：避孕药的副反应包括：类早孕反应，阴道出血，月经过少或停经，色素沉着，体重增加。26.患者，女，34 岁，1 周来觉外阴
36、瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（分数：2.00）A.阴道毛滴虫B.大肠埃希菌C.苍白密螺旋体D.白色假丝酵母菌 E.金黄色葡萄球菌解析：白色假丝酵母菌感染患者，阴道分泌物的特征是白色稠厚、呈凝乳或豆渣样。27.女婴 6 天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是（分数：1.00）A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致 解析：有些女婴后 57 天阴道可见血性分泌物，可持续 1 周，称假月经。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，形
37、成类似月经的出血，一般不必处理。28.初孕妇，妊娠 28 周，近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（分数：1.00）A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛 E.宫腔内张力过高解析：重度妊娠高血压综合征可分为先兆子痫和子痫两个阶段，其基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。29.某孕妇，28 岁，孕 33 周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧。胎心在脐周听到。胎先露为（分数：1.00）A.枕先露B.肩先露 C.面先露D.足先露E.臀先露解析：胎先露为最先进入骨盆入口的胎儿部分，题目中提示胎儿为横产式，横
38、产式为肩先露。30.Apgar 评分内容为（分数：1.00）A.呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色 C.呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E.呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力解析：Apgar 评分内容为：呼吸，心率，肌张力，喉反射，皮肤颜色。31.适宜滴虫生长的阴道 pH 值大约为（分数：1.00）A.3.54.2B.4.45.0C.5.26.0 D.6.87.4E.7.58.0解析：5.26.0 为适宜阴道滴虫生长的 pH 值。32.某孕妇，25 岁，孕 1 产 0，早孕出现较重的呕吐，现孕 8
39、周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白 70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（分数：1.00）A.给予心理支持，减少心理应激B.重点评估胎儿宫内生长发育状况C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 C 及稀盐酸 D.重点监测胎心率变化E.应列为高危妊娠，加强母儿监护解析：服用铁剂时胃肠道反应大，补充维生素 C 可促进铁的吸收。33.患者，女，65 岁。阴道分泌物增多伴出血 3 个月，经宫颈病理等检查临床诊断为宫颈鳞状细胞癌a期，应行（分数：1.00）A.全身化学治疗B.手术治疗 C.宫颈物理治疗D
40、.宫颈局部用药E.肿瘤细胞减灭术解析：宫颈鳞状细胞癌a 期需要手术治疗。34.初产妇，33 岁，妊娠 39 周，不规则宫缩 3 小时。B 超检查：胎头双顶径 10cm，该孕妇空腹血糖为8.2mmol/L，该孕妇最适合的分娩方式是（分数：1.00）A.剖宫产 B.自然分娩C.胎头吸引D.产钳助产E.会阴侧切解析：胎儿双顶径大，且孕妇血糖高，自然分娩危险大，宜行剖宫产术。35.患者女，52 岁，单位查体子宫肌瘤，妇科检查：子宫小于 2 个月大小，患者无不适主诉，最适合的护理方法是（分数：1.00）A.药物治疗B.定期随访 C.子宫肌瘤切除术D.次全子宫切除术E.行全子宫切除术解析：子宫肌瘤需定期随访，检测瘤体增长情况。36.初产妇，28 岁，24 小时前行会阴侧切术分娩一男婴，会阴水肿明显，护理措施错误的是（分数：1.00）A.会阴冲洗B.评估会阴切口C.95%乙醇湿热敷D.50%硫酸镁湿热敷E.会阴切口患侧卧位 解析：应取会阴切口健侧卧位。
