1、初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷 1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.慢性肺心病最常见的病因是（分数：2.00）A.尘肺B.脊柱畸形C.重症肺结核D.COPDE.肺小动脉栓塞2.肺心病患者使用利尿剂的原则是（分数：2.00）A.缓慢、小量、间歇B.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇3.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间 J 超过（分数：2.00）A.7 小时B.9 小时C.10 小时D.12 小时E.15 小时4.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（分数：2.
2、00）A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂5.不符合心源性水肿的特点是（分数：2.00）A.早期出现在眼睑和组织疏松部位B.指端加压水肿部位，局部可出现凹陷C.卧床者水肿发生在背、骶尾部D.水肿常在下午出现或加重E.严重者可出现胸腔积液6.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于（分数：2.00）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.全心7.慢性肺心病纠正缺氧通常采用的给氧方式为（分数：2.00）A.低浓度、低流量持续给氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量必要时给氧D.高浓度、高流量持续给氧E.高浓度、高流量间断给氧8.支气管扩张常见病因不包括（
3、分数：2.00）A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺结核9.支气管扩张的确诊依据是（分数：2.00）A.痰液培养B.X 线胸透C.胸部平片D.肺功能测定E.支气管造影和高分辨率 CT10.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用（分数：2.00）A.复方磺胺甲嗯唑B.红霉素C.麦迪霉素D.氨苄西林E.甲硝唑11.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热12.细菌性肺炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎杆菌D.大肠杆菌E.乙型链球菌13.不易引起空洞的肺炎是（分数：2
4、.00）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.大肠杆菌肺炎E.梭形杆菌肺炎14.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是（分数：2.00）A.残气容积增加B.残气容积减少C.潮气量增加D.最大通气量增加E.时间肺活量增加二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)15.患者，男，62 岁。诊断“COPD，型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施（分数：2.00）A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物16.患者，男，72 岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰 1 周，阻塞性肺气肿病史 20 年，血气分析：PAO 2
5、56 mmHg，PaCO 2 60 mmHg。吸氧宜采用（分数：2.00）A.呼吸机给氧B.高浓度高流量持续吸氧C.高浓度高流量间歇吸氧D.低浓度低流量持续吸氧E.低浓度低流量间歇吸氧17.女，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 10 年，近 2 日来出现活动后心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸 21 次分，心率 120 次分，应首先考虑（分数：2.00）A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.慢性肺源性心脏病E.冠状动脉硬化性心脏病18.一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为 45mmHg，动脉血二氧化碳分压为 75 mmHg。其氧疗为（分数：2.00）A.持续
6、低流量低浓度给氧B.持续高流量高浓度给氧C.间歇低流量低浓度给氧D.间歇高流量高浓度给氧E.间歇高流量酒精湿化给氧19.罗女士，45 岁。咳嗽咳痰伴喘息 5 年，偶有痰中带血，两肺底部散在干啰音，可能诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肺炎杆菌肺炎 B肺炎支原体肺炎 C肺炎球菌肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E过敏性肺炎（分数：4.00）(1).首选青霉素治疗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).首选红霉素治疗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A鳞癌 B小细胞癌 C大细胞癌
7、 D腺癌 E支气管肺泡癌（分数：4.00）(1).生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C带喉音的咳嗽 D阵发性干咳、咯血 E咳嗽、咳脓臭痰（分数：4.00）(1).肺脓肿常出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺癌可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷 1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.慢性肺心病最常见的病因
8、是（分数：2.00）A.尘肺B.脊柱畸形C.重症肺结核D.COPD E.肺小动脉栓塞解析：解析：慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占 8090，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。2.肺心病患者使用利尿剂的原则是（分数：2.00）A.缓慢、小量、间歇 B.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇解析：解析：肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。3.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间 J 超过（分数：2.00）A.7 小时B.9 小时C.10 小时D.12 小时
9、E.15 小时 解析：解析：慢性肺心病每日持续吸氧时间应超过 15 小时。4.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（分数：2.00）A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染 E.使用支气管扩张剂解析：解析：本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，或有心力衰竭，常见诱因为急性呼吸道感染。5.不符合心源性水肿的特点是（分数：2.00）A.早期出现在眼睑和组织疏松部位 B.指端加压水肿部位，局部可出现凹陷C.卧床者水肿发生在背、骶尾部D.水肿常在下午出现或加重E.严重者可出现胸腔积液解析：解析：心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。6.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于（分数：2
10、.00）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室 E.全心解析：解析：慢性肺心病主要累及的是右心室。7.慢性肺心病纠正缺氧通常采用的给氧方式为（分数：2.00）A.低浓度、低流量持续给氧 B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量必要时给氧D.高浓度、高流量持续给氧E.高浓度、高流量间断给氧解析：解析：缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，吸氧原则是低浓度、低流量持续。8.支气管扩张常见病因不包括（分数：2.00）A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染 D.肺癌E.肺结核解析：解析：急性呼吸道感染不引起支气管扩张。9.支气管扩张的确诊依据是（分数：2.00）A.痰液培养B.X 线胸透C.胸部平片D.肺
11、功能测定E.支气管造影和高分辨率 CT 解析：解析：支气管碘油造影检查和高分辨率 CT 可确诊支气管扩张症。10.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用（分数：2.00）A.复方磺胺甲嗯唑B.红霉素C.麦迪霉素D.氨苄西林E.甲硝唑 解析：解析：根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲硝唑。11.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重贫血B.休克C.窒息 D.继发感染E.发热解析：解析：支气管扩张大咯血患者最常见的并发症为窒息，且最危险，可危及生命。12.细菌性肺炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.肺炎球菌 C.
12、肺炎杆菌D.大肠杆菌E.乙型链球菌解析：解析：细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。13.不易引起空洞的肺炎是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.大肠杆菌肺炎E.梭形杆菌肺炎解析：解析：肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。其余菌种引起的肺炎均为化脓性炎症，可致肺组织坏死形成空洞。14.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是（分数：2.00）A.残气容积增加 B.残气容积减少C.潮气量增加D.最大通气量增加E.时间肺活量增加解析：解析：肺气肿时，残气量容积增加。二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)15.患者，男，62 岁。诊断“COPD，型呼衰，
13、肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施（分数：2.00）A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物解析：解析：对慢性阻塞性肺疾病合并型呼衰、肺性脑病，应持续低流量给氧，一般禁用镇静剂，因镇静剂可抑制呼吸中枢。16.患者，男，72 岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰 1 周，阻塞性肺气肿病史 20 年，血气分析：PAO 2 56 mmHg，PaCO 2 60 mmHg。吸氧宜采用（分数：2.00）A.呼吸机给氧B.高浓度高流量持续吸氧C.高浓度高流量间歇吸氧D.低浓度低流量持续吸氧 E.低浓度低流量间歇吸氧解析：解析：该阻塞性肺气肿患者出现 P
14、aO 2 降低，PaCO 2 升高，超过 60 mmHg，宜采用低浓度低流量持续吸氧。17.女，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 10 年，近 2 日来出现活动后心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸 21 次分，心率 120 次分，应首先考虑（分数：2.00）A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.慢性肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病解析：解析：老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。18.一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为 45mmHg，动脉血二氧化碳分压为 75 mmHg。其氧疗为（分数：2.00）A.持续低流量低浓度给
15、氧 B.持续高流量高浓度给氧C.间歇低流量低浓度给氧D.间歇高流量高浓度给氧E.间歇高流量酒精湿化给氧解析：解析：该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。19.罗女士，45 岁。咳嗽咳痰伴喘息 5 年，偶有痰中带血，两肺底部散在干啰音，可能诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管扩张 C.急性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核解析：解析：支气管扩张的主要症状有慢性咳嗽咳痰和咯血。三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肺炎杆菌肺炎 B肺炎支原体肺炎 C肺炎球菌肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E过敏性肺炎（分数：4.00）(1).首选青霉素治疗的是（分数：2.00）A.B.C.
16、 D.E.解析：解析：肺炎球菌肺炎治疗时首选青霉素。(2).首选红霉素治疗的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：肺炎支原体肺炎治疗时首选红霉素。A鳞癌 B小细胞癌 C大细胞癌 D腺癌 E支气管肺泡癌（分数：4.00）(1).生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。(2).以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。A急性刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C带喉音的咳嗽 D阵发性干咳、咯血 E咳嗽、咳脓臭痰（分数：4.00）(1).肺脓肿常出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：肺脓肿病人表现为咳嗽、咳脓臭痰。(2).肺癌可出现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：肺癌病人咳嗽表现为阵发性干咳，可有咯血。
