1、初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷 4及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.关于原发型肺结核，下列哪项描述错误（分数：2.00）A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型 X线特征呈“哑铃”形2.关于结核性脑膜炎的描述错误的是（分数：2.00）A.起病多缓，常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺布满湿啰音D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现3.以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是（分数：
2、2.00）A.治疗的早晚B.结核性脑膜炎的病期C.肺部有无结核病灶D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性4.结核性脑膜炎进入晚期的特征是（分数：2.00）A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪5.以下能引起周围性呼吸衰竭的是（分数：2.00）A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.败血症中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎6.确诊痢疾的依据是（分数：2.00）A.夏秋季急性起病，高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌7.对婴儿行胸外按压操作时，错误的是（分数：2.00）A.按压左锁骨中线第 5肋间心尖部B.背部垫
3、硬板C.按压深度为胸廓厚度的 1312D.可用单手按压E.按压频率 100次分8.行心肺复苏时，心外按压与人工通气的比，单人操作时是（分数：2.00）A.15：2B.20：2C.30：2D.15：1E.30：19.符合急性颅内高压临床表现的是（分数：2.00）A.晨起头痛减轻B.婴儿前囟早闭C.喷射样呕吐D.脉率增加E.恶心10.结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支原体肺炎C.原发型肺结核D.秋季腹泻E.病毒性心肌炎11.下列哪项是高热惊厥的护理目标（分数：2.00）A.体温降至正常B.发作时不发生自伤和窒息C.不发生尿失禁D.无意识丧失E.不发生智力障碍12.
4、心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，首先采用（分数：2.00）A.口对口呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开13.下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是（分数：2.00）A.心跳、呼吸停止B.颈动脉、股动脉波动消失C.意识突然丧失，瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小14.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是（分数：2.00）A.俯卧位B.平卧位C.头低脚高位D.头、肩抬高 25E.平卧，头偏向一侧15.3岁小儿，PPD 试验呈强阳性表示（分数：2.00）A.免疫力强B.体内有活动性结核病C.4周前复种过卡介苗D.4周前与开放
5、性肺结核患者接触过E.4岁时应复种卡介苗16.男，2 岁。1 个月前患麻疹，近 2周来发热，T39，咳嗽、气促，双肺呼吸音粗，肝肋下 3cm，结核菌素试验阴性。X 线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎17.男孩，8 岁，因眼睑水肿、血尿 3天以急性肾小球肾炎收住入院，该患儿早期最主要的措施是（分数：2.00）A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.卧床休息18.关于麻疹的预防，不正确的是（分数：2.00）A.患者隔离一般至出疹后 5天，并发肺炎者至出疹后 10天B.易
6、感儿接触患儿后，从第 1天起隔离观察直至出疹后 21天C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至 28天D.易感儿接触患儿后 5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白，可免于发病E.自动免疫，免疫力维持 34 周19.水痘患儿应隔离至（分数：2.00）A.出疹后 5天B.出疹后 10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部结痂脱落20.一胎龄 34周的新生儿，体温 29，腋一肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在（分数：2.00）A.12 小时B.46 小时C.612 小时D.1224 小时E.2436 小时21.小儿风湿热最易受累的心瓣膜是（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三
7、尖瓣D.二尖瓣E.各瓣膜同时受累22.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征有（分数：2.00）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.前囟饱满，颅缝增宽D.颈抵抗E.布氏征和克氏征阳性23.以下抗结核药物易引起第对颅神经受损的是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺24.异烟肼的副作用是（分数：2.00）A.第对颅神经损害B.球后视神经炎C.血小板下降D.周围神经炎E.尿酸血症25.充血性心力衰竭的症状不包括（分数：2.00）A.呼吸浅表、增快B.面色苍白或青灰C.脉细速，心率可达 160180 次分D.尿少、肝大E.脉压增宽，50mmHg26.对使用甘露醇脱水治疗
8、的患儿的护理措施不包括（分数：2.00）A.气温低时要先加温使结晶溶解B.每次剂量 051gkgC.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死D.应缓慢静点以免加重心脏负担，总量要1 小时滴完E.作用可维持 38 小时，必要时可重复使用27.小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是（分数：2.00）A.钙化或硬结B.血行播散C.产生空洞D.干酪样变E.支气管淋巴结周围炎28.患儿，女，3 岁，以心力衰竭收住入院，给予洋地黄治疗，护士应鼓励患儿进食（分数：2.00）A.含钠丰富的食物B.含钾丰富的食物C.含钙丰富的食物D.含镁丰富的食物E.含锌丰富的食物29.为预防流行性腮腺炎的传播，应隔离患儿
9、至（分数：2.00）A.腮腺肿大后 3天B.腮腺肿大后 5天C.腮腺肿大后 7天D.腮腺肿大完全消退后 3天E.腮腺肿大完全消退后 5天30.麻疹的检疫期为（分数：2.00）A.7天B.18天C.21天D.28天E.32天二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A发热半天出皮疹 B发热 1天出皮疹 C发热 2天出皮疹 D发热 34 天出皮疹 E发热 5天出皮疹（分数：6.00）麻疹A.B.C.D.E.(2).猩红热（分数：2.00）A.B.C.D.E.水痘A.B.C.D.E.A异烟肼 B链霉素 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E乙硫异烟胺（分数：6.00）(1).可引起第对颅神经损害、肾损害的是
10、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起精神兴奋、周围神经炎、肝功受损的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起球后视神经炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷 4答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.关于原发型肺结核，下列哪项描述错误（分数：2.00）A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部 D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型 X线特征呈“哑铃”形解析：解析：原发型肺结核 90在肺内，大多位于胸膜下，在肺上
11、叶底部和下叶上部，尤以右肺多见。2.关于结核性脑膜炎的描述错误的是（分数：2.00）A.起病多缓，常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺布满湿啰音 D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现解析：解析：结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主，肺部可有或无原发结核病灶，但肺部体征不明显，双肺不会布满湿啰音。3.以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是（分数：2.00）A.治疗的早晚B.结核性脑膜炎的病期C.肺部有无结核病灶 D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性解析：解析：治疗早、病期早、年龄不太小、结核菌对药物敏感，则预后较好，而肺
12、部有无结核病灶与预后无关。4.结核性脑膜炎进入晚期的特征是（分数：2.00）A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作 B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪解析：解析：结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥，甚至呈强直状态。5.以下能引起周围性呼吸衰竭的是（分数：2.00）A.脑肿瘤B.支气管肺炎 C.败血症中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎解析：解析：肺炎时周围呼吸器官功能受影响，其他选项均是影响呼吸中枢。6.确诊痢疾的依据是（分数：2.00）A.夏秋季急性起病，高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌 解析：解析：夏秋季腹泻有脓血
13、便的不一定是痢疾，某些肠炎也可有类似的表现，大便检查病原菌发现痢疾杆菌可以确诊，但治疗有时要根据临床判断先开始。7.对婴儿行胸外按压操作时，错误的是（分数：2.00）A.按压左锁骨中线第 5肋间心尖部 B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的 1312D.可用单手按压E.按压频率 100次分解析：解析：行胸外心脏按压时按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中下 13 交界处。8.行心肺复苏时，心外按压与人工通气的比，单人操作时是（分数：2.00）A.15：2B.20：2C.30：2 D.15：1E.30：1解析：解析：如双人合作，心外按压与人工通气的比为 15：2，单人按压时为了保持心
14、外按压的效果，此比例为 30：2。9.符合急性颅内高压临床表现的是（分数：2.00）A.晨起头痛减轻B.婴儿前囟早闭C.喷射样呕吐 D.脉率增加E.恶心解析：解析：急性颅内高压的临床表现是：头痛晨起重、婴儿前囟膨隆、骨缝分离、头围增大、脉率减慢，无恶心，呕吐呈喷射样。10.结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支原体肺炎C.原发型肺结核 D.秋季腹泻E.病毒性心肌炎解析：解析：结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一。11.下列哪项是高热惊厥的护理目标（分数：2.00）A.体温降至正常B.发作时不发生自伤和窒息C.不发生尿失禁D.无意识丧失E.
15、不发生智力障碍 解析：解析：AD 的目标不一定当时能达到，最终目标是不影响小儿的智力发育，不发生智障。围绕这个目标就是防止发生小儿惊厥时出现脑缺氧和引起脑损伤。应避免长时间抽风不止，及时止痉。12.心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，首先采用（分数：2.00）A.口对口呼吸 B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开解析：解析：在现场条件只能做口对口呼吸。13.下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是（分数：2.00）A.心跳、呼吸停止B.颈动脉、股动脉波动消失C.意识突然丧失，瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小 解析：解析：呼吸、心跳骤停时瞳孔是散大的。14.某患儿因
16、急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是（分数：2.00）A.俯卧位B.平卧位 C.头低脚高位D.头、肩抬高 25E.平卧，头偏向一侧解析：解析：急性颅内高压时早期可头略高 30，有利于颅内血液回流，但目前已出现瞳孔大小不等，说明有脑疝的前驱症状，应安静平卧位。15.3岁小儿，PPD 试验呈强阳性表示（分数：2.00）A.免疫力强B.体内有活动性结核病 C.4周前复种过卡介苗D.4周前与开放性肺结核患者接触过E.4岁时应复种卡介苗解析：16.男，2 岁。1 个月前患麻疹，近 2周来发热，T39，咳嗽、气促，双肺呼吸音粗，肝肋下 3cm，结核菌素试验阴性。X 线胸片：见双肺
17、均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核 C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎解析：解析：本题考核了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果的提示，符合粟粒型肺结核的X线变化。但结核菌素试验为阴性，此时应根据题干进一步分析，因患儿感染麻疹，此时机体免疫功能受到抑制，从而表现出假阳性反应。17.男孩，8 岁，因眼睑水肿、血尿 3天以急性肾小球肾炎收住入院，该患儿早期最主要的措施是（分数：2.00）A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.卧床休息 解析：解析：急性肾小球肾炎无特异疗法，以休息和对症治疗为主。疾病早期应卧床
18、休息，以减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水、钠潴留，减少潜在并发症的发生；同时又由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而使水肿减轻。一般卧床休息 2周，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；病后 23 个月若离心尿红细胞50mmHg 解析：26.对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括（分数：2.00）A.气温低时要先加温使结晶溶解B.每次剂量 051gkgC.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死D.应缓慢静点以免加重心脏负担，总量要1 小时滴完 E.作用可维持 38 小时，必要时可重复使用解析：解析：甘露醇是高渗脱水药，
19、通过快速提高血浆渗透压而带走脑组织的水分而降颅压，如滴入太慢，就不能起到应有的疗效。27.小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是（分数：2.00）A.钙化或硬结 B.血行播散C.产生空洞D.干酪样变E.支气管淋巴结周围炎解析：解析：小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是吸收好转、钙化或硬结。28.患儿，女，3 岁，以心力衰竭收住入院，给予洋地黄治疗，护士应鼓励患儿进食（分数：2.00）A.含钠丰富的食物B.含钾丰富的食物 C.含钙丰富的食物D.含镁丰富的食物E.含锌丰富的食物解析：解析：使用洋地黄治疗心力衰竭时，要注意避免低血钾，以免诱发洋地黄中毒，所以护士应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，如水果
20、、蔬菜等。29.为预防流行性腮腺炎的传播，应隔离患儿至（分数：2.00）A.腮腺肿大后 3天B.腮腺肿大后 5天C.腮腺肿大后 7天D.腮腺肿大完全消退后 3天 E.腮腺肿大完全消退后 5天解析：解析：腮腺肿大完全消退后传染性消失。30.麻疹的检疫期为（分数：2.00）A.7天B.18天C.21天 D.28天E.32天解析：解析：麻疹潜伏期 618 天，接触过麻疹的易感儿隔离要超过 18天，检疫 21天。二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A发热半天出皮疹 B发热 1天出皮疹 C发热 2天出皮疹 D发热 34 天出皮疹 E发热 5天出皮疹（分数：6.00）麻疹A.B.C.D. E.解
21、析：(2).猩红热（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：水痘A.B. C.D.E.解析：A异烟肼 B链霉素 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E乙硫异烟胺（分数：6.00）(1).可引起第对颅神经损害、肾损害的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).可引起精神兴奋、周围神经炎、肝功受损的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).可引起球后视神经炎的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：链霉素的副作用包括对第对颅神经的损害、肾损害、周围神经炎和过敏反应，因此需定期监测前庭和听力功能。异烟肼的副作用包括精神兴奋、周围神经炎、肝功受损和皮疹，可同服维生素 B6预防周围神经炎，并每月查肝功能。乙胺丁醇的副作用包括球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应和肝功能损害等，应每月查视力、视野及辨色力。
