1、初级护师专业知识(儿科护理学)-试卷 4及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:30,分数:60.00)1.关于原发型肺结核,下列哪项描述错误(分数:2.00)A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型 X线特征呈“哑铃”形2.关于结核性脑膜炎的描述错误的是(分数:2.00)A.起病多缓,常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺布满湿啰音D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现3.以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是(分数:
2、2.00)A.治疗的早晚B.结核性脑膜炎的病期C.肺部有无结核病灶D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性4.结核性脑膜炎进入晚期的特征是(分数:2.00)A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪5.以下能引起周围性呼吸衰竭的是(分数:2.00)A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.败血症中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎6.确诊痢疾的依据是(分数:2.00)A.夏秋季急性起病,高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌7.对婴儿行胸外按压操作时,错误的是(分数:2.00)A.按压左锁骨中线第 5肋间心尖部B.背部垫
3、硬板C.按压深度为胸廓厚度的 1312D.可用单手按压E.按压频率 100次分8.行心肺复苏时,心外按压与人工通气的比,单人操作时是(分数:2.00)A.15:2B.20:2C.30:2D.15:1E.30:19.符合急性颅内高压临床表现的是(分数:2.00)A.晨起头痛减轻B.婴儿前囟早闭C.喷射样呕吐D.脉率增加E.恶心10.结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.支原体肺炎C.原发型肺结核D.秋季腹泻E.病毒性心肌炎11.下列哪项是高热惊厥的护理目标(分数:2.00)A.体温降至正常B.发作时不发生自伤和窒息C.不发生尿失禁D.无意识丧失E.不发生智力障碍12.
4、心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后,首先采用(分数:2.00)A.口对口呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开13.下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是(分数:2.00)A.心跳、呼吸停止B.颈动脉、股动脉波动消失C.意识突然丧失,瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小14.某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是(分数:2.00)A.俯卧位B.平卧位C.头低脚高位D.头、肩抬高 25E.平卧,头偏向一侧15.3岁小儿,PPD 试验呈强阳性表示(分数:2.00)A.免疫力强B.体内有活动性结核病C.4周前复种过卡介苗D.4周前与开放
5、性肺结核患者接触过E.4岁时应复种卡介苗16.男,2 岁。1 个月前患麻疹,近 2周来发热,T39,咳嗽、气促,双肺呼吸音粗,肝肋下 3cm,结核菌素试验阴性。X 线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是(分数:2.00)A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎17.男孩,8 岁,因眼睑水肿、血尿 3天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿早期最主要的措施是(分数:2.00)A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.卧床休息18.关于麻疹的预防,不正确的是(分数:2.00)A.患者隔离一般至出疹后 5天,并发肺炎者至出疹后 10天B.易
6、感儿接触患儿后,从第 1天起隔离观察直至出疹后 21天C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至 28天D.易感儿接触患儿后 5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白,可免于发病E.自动免疫,免疫力维持 34 周19.水痘患儿应隔离至(分数:2.00)A.出疹后 5天B.出疹后 10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部结痂脱落20.一胎龄 34周的新生儿,体温 29,腋一肛温差为负值,恢复正常体温的时间最好是在(分数:2.00)A.12 小时B.46 小时C.612 小时D.1224 小时E.2436 小时21.小儿风湿热最易受累的心瓣膜是(分数:2.00)A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三
7、尖瓣D.二尖瓣E.各瓣膜同时受累22.婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征有(分数:2.00)A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.前囟饱满,颅缝增宽D.颈抵抗E.布氏征和克氏征阳性23.以下抗结核药物易引起第对颅神经受损的是(分数:2.00)A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺24.异烟肼的副作用是(分数:2.00)A.第对颅神经损害B.球后视神经炎C.血小板下降D.周围神经炎E.尿酸血症25.充血性心力衰竭的症状不包括(分数:2.00)A.呼吸浅表、增快B.面色苍白或青灰C.脉细速,心率可达 160180 次分D.尿少、肝大E.脉压增宽,50mmHg26.对使用甘露醇脱水治疗
8、的患儿的护理措施不包括(分数:2.00)A.气温低时要先加温使结晶溶解B.每次剂量 051gkgC.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死D.应缓慢静点以免加重心脏负担,总量要1 小时滴完E.作用可维持 38 小时,必要时可重复使用27.小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是(分数:2.00)A.钙化或硬结B.血行播散C.产生空洞D.干酪样变E.支气管淋巴结周围炎28.患儿,女,3 岁,以心力衰竭收住入院,给予洋地黄治疗,护士应鼓励患儿进食(分数:2.00)A.含钠丰富的食物B.含钾丰富的食物C.含钙丰富的食物D.含镁丰富的食物E.含锌丰富的食物29.为预防流行性腮腺炎的传播,应隔离患儿
9、至(分数:2.00)A.腮腺肿大后 3天B.腮腺肿大后 5天C.腮腺肿大后 7天D.腮腺肿大完全消退后 3天E.腮腺肿大完全消退后 5天30.麻疹的检疫期为(分数:2.00)A.7天B.18天C.21天D.28天E.32天二、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A发热半天出皮疹 B发热 1天出皮疹 C发热 2天出皮疹 D发热 34 天出皮疹 E发热 5天出皮疹(分数:6.00)麻疹A.B.C.D.E.(2).猩红热(分数:2.00)A.B.C.D.E.水痘A.B.C.D.E.A异烟肼 B链霉素 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E乙硫异烟胺(分数:6.00)(1).可引起第对颅神经损害、肾损害的是
10、(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可引起精神兴奋、周围神经炎、肝功受损的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可引起球后视神经炎的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师专业知识(儿科护理学)-试卷 4答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:30,分数:60.00)1.关于原发型肺结核,下列哪项描述错误(分数:2.00)A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部 D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型 X线特征呈“哑铃”形解析:解析:原发型肺结核 90在肺内,大多位于胸膜下,在肺上
11、叶底部和下叶上部,尤以右肺多见。2.关于结核性脑膜炎的描述错误的是(分数:2.00)A.起病多缓,常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺布满湿啰音 D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现解析:解析:结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主,肺部可有或无原发结核病灶,但肺部体征不明显,双肺不会布满湿啰音。3.以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是(分数:2.00)A.治疗的早晚B.结核性脑膜炎的病期C.肺部有无结核病灶 D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性解析:解析:治疗早、病期早、年龄不太小、结核菌对药物敏感,则预后较好,而肺
12、部有无结核病灶与预后无关。4.结核性脑膜炎进入晚期的特征是(分数:2.00)A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作 B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪解析:解析:结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥,甚至呈强直状态。5.以下能引起周围性呼吸衰竭的是(分数:2.00)A.脑肿瘤B.支气管肺炎 C.败血症中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎解析:解析:肺炎时周围呼吸器官功能受影响,其他选项均是影响呼吸中枢。6.确诊痢疾的依据是(分数:2.00)A.夏秋季急性起病,高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌 解析:解析:夏秋季腹泻有脓血
13、便的不一定是痢疾,某些肠炎也可有类似的表现,大便检查病原菌发现痢疾杆菌可以确诊,但治疗有时要根据临床判断先开始。7.对婴儿行胸外按压操作时,错误的是(分数:2.00)A.按压左锁骨中线第 5肋间心尖部 B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的 1312D.可用单手按压E.按压频率 100次分解析:解析:行胸外心脏按压时按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指,或胸骨中下 13 交界处。8.行心肺复苏时,心外按压与人工通气的比,单人操作时是(分数:2.00)A.15:2B.20:2C.30:2 D.15:1E.30:1解析:解析:如双人合作,心外按压与人工通气的比为 15:2,单人按压时为了保持心
14、外按压的效果,此比例为 30:2。9.符合急性颅内高压临床表现的是(分数:2.00)A.晨起头痛减轻B.婴儿前囟早闭C.喷射样呕吐 D.脉率增加E.恶心解析:解析:急性颅内高压的临床表现是:头痛晨起重、婴儿前囟膨隆、骨缝分离、头围增大、脉率减慢,无恶心,呕吐呈喷射样。10.结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.支原体肺炎C.原发型肺结核 D.秋季腹泻E.病毒性心肌炎解析:解析:结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一。11.下列哪项是高热惊厥的护理目标(分数:2.00)A.体温降至正常B.发作时不发生自伤和窒息C.不发生尿失禁D.无意识丧失E.
15、不发生智力障碍 解析:解析:AD 的目标不一定当时能达到,最终目标是不影响小儿的智力发育,不发生智障。围绕这个目标就是防止发生小儿惊厥时出现脑缺氧和引起脑损伤。应避免长时间抽风不止,及时止痉。12.心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后,首先采用(分数:2.00)A.口对口呼吸 B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开解析:解析:在现场条件只能做口对口呼吸。13.下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是(分数:2.00)A.心跳、呼吸停止B.颈动脉、股动脉波动消失C.意识突然丧失,瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小 解析:解析:呼吸、心跳骤停时瞳孔是散大的。14.某患儿因
16、急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是(分数:2.00)A.俯卧位B.平卧位 C.头低脚高位D.头、肩抬高 25E.平卧,头偏向一侧解析:解析:急性颅内高压时早期可头略高 30,有利于颅内血液回流,但目前已出现瞳孔大小不等,说明有脑疝的前驱症状,应安静平卧位。15.3岁小儿,PPD 试验呈强阳性表示(分数:2.00)A.免疫力强B.体内有活动性结核病 C.4周前复种过卡介苗D.4周前与开放性肺结核患者接触过E.4岁时应复种卡介苗解析:16.男,2 岁。1 个月前患麻疹,近 2周来发热,T39,咳嗽、气促,双肺呼吸音粗,肝肋下 3cm,结核菌素试验阴性。X 线胸片:见双肺
17、均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是(分数:2.00)A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核 C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎解析:解析:本题考核了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果的提示,符合粟粒型肺结核的X线变化。但结核菌素试验为阴性,此时应根据题干进一步分析,因患儿感染麻疹,此时机体免疫功能受到抑制,从而表现出假阳性反应。17.男孩,8 岁,因眼睑水肿、血尿 3天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿早期最主要的措施是(分数:2.00)A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.卧床休息 解析:解析:急性肾小球肾炎无特异疗法,以休息和对症治疗为主。疾病早期应卧床
18、休息,以减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,提高肾小球滤过率,减少水、钠潴留,减少潜在并发症的发生;同时又由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,而使水肿减轻。一般卧床休息 2周,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动;病后 23 个月若离心尿红细胞50mmHg 解析:26.对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括(分数:2.00)A.气温低时要先加温使结晶溶解B.每次剂量 051gkgC.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死D.应缓慢静点以免加重心脏负担,总量要1 小时滴完 E.作用可维持 38 小时,必要时可重复使用解析:解析:甘露醇是高渗脱水药,
19、通过快速提高血浆渗透压而带走脑组织的水分而降颅压,如滴入太慢,就不能起到应有的疗效。27.小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是(分数:2.00)A.钙化或硬结 B.血行播散C.产生空洞D.干酪样变E.支气管淋巴结周围炎解析:解析:小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是吸收好转、钙化或硬结。28.患儿,女,3 岁,以心力衰竭收住入院,给予洋地黄治疗,护士应鼓励患儿进食(分数:2.00)A.含钠丰富的食物B.含钾丰富的食物 C.含钙丰富的食物D.含镁丰富的食物E.含锌丰富的食物解析:解析:使用洋地黄治疗心力衰竭时,要注意避免低血钾,以免诱发洋地黄中毒,所以护士应鼓励患儿进食含钾丰富的食物,如水果
20、、蔬菜等。29.为预防流行性腮腺炎的传播,应隔离患儿至(分数:2.00)A.腮腺肿大后 3天B.腮腺肿大后 5天C.腮腺肿大后 7天D.腮腺肿大完全消退后 3天 E.腮腺肿大完全消退后 5天解析:解析:腮腺肿大完全消退后传染性消失。30.麻疹的检疫期为(分数:2.00)A.7天B.18天C.21天 D.28天E.32天解析:解析:麻疹潜伏期 618 天,接触过麻疹的易感儿隔离要超过 18天,检疫 21天。二、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A发热半天出皮疹 B发热 1天出皮疹 C发热 2天出皮疹 D发热 34 天出皮疹 E发热 5天出皮疹(分数:6.00)麻疹A.B.C.D. E.解
21、析:(2).猩红热(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:水痘A.B. C.D.E.解析:A异烟肼 B链霉素 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E乙硫异烟胺(分数:6.00)(1).可引起第对颅神经损害、肾损害的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).可引起精神兴奋、周围神经炎、肝功受损的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).可引起球后视神经炎的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:链霉素的副作用包括对第对颅神经的损害、肾损害、周围神经炎和过敏反应,因此需定期监测前庭和听力功能。异烟肼的副作用包括精神兴奋、周围神经炎、肝功受损和皮疹,可同服维生素 B6预防周围神经炎,并每月查肝功能。乙胺丁醇的副作用包括球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应和肝功能损害等,应每月查视力、视野及辨色力。