1、初级护师专业知识-12-2 及答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)1.一女士，37 岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿()。应首先考虑 A慢性阑尾炎急性发作 B右侧附件炎 C右输尿管结石 D胃、十二指肠溃疡穿孔 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.张先生，30 岁，因工作中与同事闹纠纷，产生轻生念头。服大量毒药药名不详，被通知发现立即送医院。你给病人下胃管后，首先进行哪项 A立即灌入液体 B问病人服的是何种药物 C抽取毒物立即送检 D先灌
2、入牛奶 E先催吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.上消化道出血病人的粪便可呈 A脓血样 B果酱样 C米泔水样 D柏油样 E白陶土样（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于会阴切开缝合，下列哪项是错误的 A分正中切开与侧斜切开两种 B会阴正中切开出血少，缝合易对齐 C会阴侧斜切开可充分扩张阴道 D会阴侧斜切开较正中切开出血多 E两种切开缝合后，必要时可做肛门检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.解女士，25，妊娠 39 周，于 2:30 正常分娩。6:40 病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是 A分娩后疼痛 B体液过多 C排尿
3、异常 D尿潴留 E有子宫内膜感染的可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前 A30min 内 B40min 内 C50min 内 D60min 内 E70min 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.李女士，65 岁，晨起漱口时，左手不能端起口杯，同时家人发现她左腿行走困难，并立即将李女士送到医院，查体：神清，左上肢肌力级，左下肢肌力级，护士初步考虑为何种病 A蛛网膜下腔出血 B脑栓塞 C内囊出血 D脑血栓形成 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关孕期营养指导不妥的是 A饮食应多样化 B摄取易消化的蛋白 C避免进不好消化的
4、粗粮 D孕妇应增加营养 E孕晚期应适当补铁、钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.新生儿硬肿症患儿的关键护理措施是 A合理喂养 B预防感染 C观察病情 D减轻水肿 E逐步复温（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动 A5cm 以内 B6cm 以内 C7cm 以内 D8cm 以内 E9cm 以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关癌肿的特征，不正确的是 A表面高低不平 B界限不清 C质地坚硬 D固定，不活动 E早期就有疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者 56 岁，绝经 4 年，近日来白带增多，色黄，偶有点滴出血，外阴
5、灼热感，阴道检查黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光，宫体小，附件(-)，最大可能是 A宫颈癌 B宫体癌 C老年阴道炎 D真菌性阴道炎 E滴虫阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.3 岁麻疹患儿，体温 3940，鼻咽分泌物多，不宜采用的护理措施是 A肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生 B保证室内空气流通 C多饮水 D清洁鼻、眼分泌物 E观察病情变化，及时处理并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.哺乳指导中下列哪项不妥 A宣传母乳喂养好处 B告诉产妇开奶越早越好 C待下奶后立即哺乳 D吸吮乳头可使生乳素增加 E吸吮有助于乳汁分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.
6、15.妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，下列哪项不正确 A孕产妇的病室应安静，空气清新 B孕妇每日至少 10 小时睡眠 C限制食盐摄入 D产程中增加产科检查次数 E产后出血多时，可用缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者女性，被人发现昏迷，呼之不应，同时伴有大、小便失禁，当时室内生有煤火炉。患者面色呈樱桃红色，脉搏和呼吸加快，伴有阵发性惊厥。应首先采取的措施是 A给予更换衣服，然后保暖 B给予催吐洗胃 C迅速将患者搬至空气流通处 D继续在室内保暖 E取半卧位，有利于膈肌活动，减少呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.陈先生，50 岁，有慢性咳嗽咳痰史 10 年。近两
7、年来，渐感呼吸急促，劳动时尤甚。X 线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定，FEV 1为 50%。该病人最可能的诊断是 A老年性肺气肿 B代偿性肺气肿 C慢性阻塞性肺气肿 D肺不张 E肺纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.先生，50 岁，上唇疖，自行挤压后，出现寒战、高热、头痛，眼结膜充血，眼球突出，问出现了什么问题 A败血症 B脓血症 C急性蜂窝织炎 D颅内海绵窦感染 E菌血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.乳腺癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合 A加强口腔护理 B鼓励咳痰 C保持皮瓣下负压吸引通畅 D术后 3d 帮助病人活动患肢 E半卧位利于引流（分数：1.00）
8、A.B.C.D.E.20.患者 25 岁，停经 3 个月，阴道流血 1 个月，妇检：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如 4 个月，尿 TT()，应考虑 A流产 B双胎 C妊娠合并肌瘤 D葡萄胎 E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.哪段时期可作阴道灌洗 A月经期 B妊娠期 C产褥期 D排卵期 E阴道流血期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.乳房胀痛护理中下列不妥的是 A早吸吮 B每次哺乳吸尽多余乳汁 C哺乳前用毛巾冷敷双乳房 D按摩乳房 E两次哺乳间冷敷双乳房（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.临产过程中胎儿窘迫的主要征象是 A胎心异常 B胎动异常 C羊水
9、胎粪污染 D胎儿发育迟缓 E胎心消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.出生 1min 评多少分属于正常新生儿 A1012 分 B810 分 C68 分 D46 分 E13 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞 1015 个/高倍视野，应考虑 A腰部挫伤 B肾挫伤 C肾部分裂伤 D肾全层裂伤 E肾蒂裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2 岁，男孩，因感冒 1d 伴发热入院，体检； 39，脉搏 130/min，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，婴儿突然发呆，双眼上翻，出
10、现四肢强直性、阵挛性运动。（分数：2.00）(1).该患儿可能的诊断是（分数：0.50）A.脑膜炎B.中毒C.高热惊厥D.癫痫E.以上都不是(2).抗惊厥首选的药物是（分数：0.50）A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.10%水合氯醛D.地西泮E.复方氯丙嗪(3).假设惊厥时发生窒息应立即（分数：0.50）A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸B.给予呼吸兴奋药C.报告医生D.给予镇静药E.气管切开(4).下列哪项不是该患儿的护理诊断（分数：0.50）A.潜在并发症：脑水肿B.体温过高：与感染有关C.有受伤的危险：与抽搐有关D.体液过多E.知识缺乏李先生，24 岁，3h 前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐，
11、查体：神清，四肢肌力正常，膜刺激征()。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.底带出血E.流行性脊髓膜炎(2).下列哪项护理措施不妥（分数：0.50）A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.头痛时可遵医嘱给予度冷丁止痛王先生，31 岁，塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上 1/3 骨折，急诊入院。（分数：1.00）(1).若行骨牵引，下列护理哪项不妥（分数：0.50）A.抬高床脚B.常测患肢长度C.足部不抵住床栏D.鼓励患肢活动E.及时清除骨针孔血痂(2).此患者骨折后，早期不会出现的并发症是（分数：0.
12、50）A.休克B.胭动脉损伤C.腓总神经伤D.骨盆骨折端刺伤膀胱E.缺血性肌挛缩某先生，40 岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。（分数：1.00）(1).下列哪项处理不必要（分数：0.50）A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静环境(2).该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（分数：0.50）A.彻底清创缝合B.清创后伤口敞开C.应用 TATD.应用青霉素E.应用甲销唑李女士，第 1 胎，孕 36 周。昨晚突然阴道出血，出血量约 400ml，无腹痛。检查：血压：100/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛胎位清楚，胎心音 110/min。（分数：1.00）(
13、1).对该患者护理中下列哪项不妥（分数：0.50）A.嘱患者卧床休息B.做好床边生活护理C.保证充足睡眠D.按时肛查，了解先露下降E.监测生命体征(2).该患者诊断可能性最大的是（分数：0.50）A.先兆早产B.正常动产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.流产 A呼吸道感染 B消化道感染 C败血症 D中毒性痢疾 E低钙血症（分数：1.00）(1).婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胎方位 B胎势 C横产式 D胎产式 E胎先露（分数：2.00）(1).胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（分数：
14、0.50）A.B.C.D.E.(2).最先进入骨盆入口的胎儿部分称（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A脚气病 B夜盲症 C骨质疏松 D赖皮病 E坏血病（分数：1.00）(1).维生素 A 缺乏可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).维生素 B1缺乏可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. A疼痛-进食-疼痛 B疼痛-进食-缓解 C进食-疼痛-疼痛 D进食-疼痛-缓解 E腹痛-便意-便后缓解（分数：1
15、.00）(1).急性胰腺炎的疼痛特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).溃疡性结肠炎的疼痛特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A卧床 23d B卧床 12 周 C卧床 3 周 D卧床 4 周 E卧床 5 周（分数：1.50）(1).肾部分切除病人术后（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肾盂切开取石病人术后（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护师专业知识-12-2 答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)1.一女士，37 岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕
16、吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿()。应首先考虑 A慢性阑尾炎急性发作 B右侧附件炎 C右输尿管结石 D胃、十二指肠溃疡穿孔 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。2.张先生，30 岁，因工作中与同事闹纠纷，产生轻生念头。服大量毒药药名不详，被通知发现立即送医院。你给病人下胃管后，首先进行哪项 A立即灌入液体 B问病人服的是何种药物 C抽取毒物立即送检 D先灌入牛奶 E先催吐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
17、析：洗胃前应抽取毒物立即送检以明确毒物的种类和性质，选择合适的洗胃液清除尚未吸收的毒物。3.上消化道出血病人的粪便可呈 A脓血样 B果酱样 C米泔水样 D柏油样 E白陶土样（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：粪便稀薄黏稠、漆黑发亮，形似柏油，称为柏油样便。上消化道出血，且出血量达 5070m1 以上时可出现柏油样便。4.关于会阴切开缝合，下列哪项是错误的 A分正中切开与侧斜切开两种 B会阴正中切开出血少，缝合易对齐 C会阴侧斜切开可充分扩张阴道 D会阴侧斜切开较正中切开出血多 E两种切开缝合后，必要时可做肛门检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：缝合完毕要常规肛查。5.解
18、女士，25，妊娠 39 周，于 2:30 正常分娩。6:40 病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是 A分娩后疼痛 B体液过多 C排尿异常 D尿潴留 E有子宫内膜感染的可能（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：分娩后，腹胀腹痛，耻骨联合上鼓音，为尿潴留的表现。6.出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前 A30min 内 B40min 内 C50min 内 D60min 内 E70min 内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：出生半小时内行早接触、早哺乳。7.李女士，65 岁，晨起漱口时，左手不能端起口杯，同时家人发现她左腿行走
19、困难，并立即将李女士送到医院，查体：神清，左上肢肌力级，左下肢肌力级，护士初步考虑为何种病 A蛛网膜下腔出血 B脑栓塞 C内囊出血 D脑血栓形成 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脑血栓常好发于中老年有动脉硬化者，常见为各种类型的失语、偏瘫。8.有关孕期营养指导不妥的是 A饮食应多样化 B摄取易消化的蛋白 C避免进不好消化的粗粮 D孕妇应增加营养 E孕晚期应适当补铁、钙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：粗粮可预防便秘，孕妇可适当摄取。9.新生儿硬肿症患儿的关键护理措施是 A合理喂养 B预防感染 C观察病情 D减轻水肿 E逐步复温（分数：1.00）A.B.C.D.
20、E. 解析：逐渐复温是治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施。复温时密切观察病情，监护生命体征；采用适当的复温方法。新生儿硬肿症复温的要求是 61gh 内体温恢复正常。10.初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动 A5cm 以内 B6cm 以内 C7cm 以内 D8cm 以内 E9cm 以内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：宫口扩张 4cm 后进入扩张最大加速期，不宜活动。11.有关癌肿的特征，不正确的是 A表面高低不平 B界限不清 C质地坚硬 D固定，不活动 E早期就有疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：早期一般无痛，只有使末梢神经或神经干受刺激或压迫后，才出现局部疼痛
21、；12.患者 56 岁，绝经 4 年，近日来白带增多，色黄，偶有点滴出血，外阴灼热感，阴道检查黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光，宫体小，附件(-)，最大可能是 A宫颈癌 B宫体癌 C老年阴道炎 D真菌性阴道炎 E滴虫阴道炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：老年已绝经女性，白带黄色或血性，阴道黏膜萎缩，考虑为老年性阴道炎。13.3 岁麻疹患儿，体温 3940，鼻咽分泌物多，不宜采用的护理措施是 A肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生 B保证室内空气流通 C多饮水 D清洁鼻、眼分泌物 E观察病情变化，及时处理并发症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：该患儿处于麻疹出诊
22、期。出疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。体温超过 40以上时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。14.哺乳指导中下列哪项不妥 A宣传母乳喂养好处 B告诉产妇开奶越早越好 C待下奶后立即哺乳 D吸吮乳头可使生乳素增加 E吸吮有助于乳汁分泌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：应于产后 30 分钟内开始哺乳。15.妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，下列哪项不正确 A孕产妇的病室应安静，空气清新 B孕妇每日至少 10 小时睡眠 C限制食盐摄入 D产程中增加产科检查次数 E产后出血多时，可用缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：产程中应
23、不断评估心功能。16.患者女性，被人发现昏迷，呼之不应，同时伴有大、小便失禁，当时室内生有煤火炉。患者面色呈樱桃红色，脉搏和呼吸加快，伴有阵发性惊厥。应首先采取的措施是 A给予更换衣服，然后保暖 B给予催吐洗胃 C迅速将患者搬至空气流通处 D继续在室内保暖 E取半卧位，有利于膈肌活动，减少呼吸困难（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一氧化碳中毒的病人应首先将病人移至空气流通处，使其脱离中毒环境。17.陈先生，50 岁，有慢性咳嗽咳痰史 10 年。近两年来，渐感呼吸急促，劳动时尤甚。X 线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定，FEV 1为 50%。该病人最可能的诊断是 A老年性肺气肿 B代
24、偿性肺气肿 C慢性阻塞性肺气肿 D肺不张 E肺纤维化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：阻塞性肺气肿最常见的病因是慢支，主要症状为进行性加重的呼吸困难，第一秒钟用力呼气量占用力肺活量的比值小于 60%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。18.先生，50 岁，上唇疖，自行挤压后，出现寒战、高热、头痛，眼结膜充血，眼球突出，问出现了什么问题 A败血症 B脓血症 C急性蜂窝织炎 D颅内海绵窦感染 E菌血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：面部危险三角区的疖肿被挤压后，细菌和毒素可通过内眦静脉和眼静脉蔓延至颅内，引起海绵状静脉窦炎。19.乳腺癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合 A
25、加强口腔护理 B鼓励咳痰 C保持皮瓣下负压吸引通畅 D术后 3d 帮助病人活动患肢 E半卧位利于引流（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：可使皮瓣与创面紧密贴合，保护新生血管生长，促进皮瓣成活。20.患者 25 岁，停经 3 个月，阴道流血 1 个月，妇检：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如 4 个月，尿 TT()，应考虑 A流产 B双胎 C妊娠合并肌瘤 D葡萄胎 E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：阴道壁紫蓝色结节为侵蚀性葡萄胎阴道转移特征表现。21.哪段时期可作阴道灌洗 A月经期 B妊娠期 C产褥期 D排卵期 E阴道流血期（分数：1.00）A.B.C.D.
26、 E.解析：宫颈癌病人有活动性出血者禁止灌洗，月经期、产后或人工流产术后宫口未闭、阴道出血者，一般不做阴道灌洗。22.乳房胀痛护理中下列不妥的是 A早吸吮 B每次哺乳吸尽多余乳汁 C哺乳前用毛巾冷敷双乳房 D按摩乳房 E两次哺乳间冷敷双乳房（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：哺乳前用毛巾热敷双乳房，促进乳汁排出。23.临产过程中胎儿窘迫的主要征象是 A胎心异常 B胎动异常 C羊水胎粪污染 D胎儿发育迟缓 E胎心消失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.出生 1min 评多少分属于正常新生儿 A1012 分 B810 分 C68 分 D46 分 E13 分（分数：1.00
27、）A.B. C.D.E.解析：Apgar 评分 03 分为重度窒息，47 分为轻度窒息，810 分为正常。25.一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞 1015 个/高倍视野，应考虑 A腰部挫伤 B肾挫伤 C肾部分裂伤 D肾全层裂伤 E肾蒂裂伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：腰部外伤史，查体见腰部叩击痛，并有血尿，但生命体征平稳，提示为肾挫伤。2 岁，男孩，因感冒 1d 伴发热入院，体检； 39，脉搏 130/min，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，婴儿突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动。（分数：2.
28、00）(1).该患儿可能的诊断是（分数：0.50）A.脑膜炎B.中毒C.高热惊厥 D.癫痫E.以上都不是解析：典型惊厥的表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停，可伴有面色青紫，双眼球固定或上翻、凝视或斜视，全身或局部肌群强直性或阵发性抽动，可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。(2).抗惊厥首选的药物是（分数：0.50）A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.10%水合氯醛D.地西泮 E.复方氯丙嗪解析：控制惊厥发作首选地西泮，每次 0.30.5mg/kg，静脉缓慢注射，每分钟给量 lmg，也可肌内注射。苯巴比妥钠 810mg/ k8，肌内或静脉缓慢注射，一般用于惊厥控制
29、后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫，是治疗大发作和部分性发作的首选药，但对小发作无效。地西泮注射无效者，可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，用于低温麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用较快，持续时间较短。每次0.40.6ml/kg 加入 12 倍生理盐水灌肠或鼻饲，止惊快，必要时 30 分钟后重复 1 次。(3).假设惊厥时发生窒息应立即（分数：0.50）A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸 B.给予呼吸兴奋药C.报告医生D.给予镇静药E.气管切开解析：惊厥时，应将患儿平卧，头转向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息，除清除分泌物或呕吐物外，要立即行人
30、工呼吸，口对口呼吸，必要时做气管切开。(4).下列哪项不是该患儿的护理诊断（分数：0.50）A.潜在并发症：脑水肿B.体温过高：与感染有关C.有受伤的危险：与抽搐有关D.体液过多 E.知识缺乏解析：从患儿现有的症状和表现，以及潜在的并发症发生的可能性上分析，A、B、C 和 E 选项均符合。D选项不符合。李先生，24 岁，3h 前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，膜刺激征()。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血 D.底带出血E.流行性脊髓膜炎解析：蛛网膜下腔出血多起病急骤，常由于用力或情绪兴奋等诱因，出现剧烈
31、头痛、呕吐，可有不同程度的意识障碍，具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。(2).下列哪项护理措施不妥（分数：0.50）A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.头痛时可遵医嘱给予度冷丁止痛 解析：蛛网膜下腔出血，病人出现头痛，可指导病人使用放松技术减轻疼痛，必要时给予脱水、止痛药物，慎用哌替啶。王先生，31 岁，塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上 1/3 骨折，急诊入院。（分数：1.00）(1).若行骨牵引，下列护理哪项不妥（分数：0.50）A.抬高床脚B.常测患肢长度C.足部不抵住床栏D.鼓励患肢活动E.及时清除骨针孔血痂 解析：骨牵引是有创的，加强无菌观念，不要去除针
32、孔处的血痂，防止感染。(2).此患者骨折后，早期不会出现的并发症是（分数：0.50）A.休克B.胭动脉损伤C.腓总神经伤D.骨盆骨折端刺伤膀胱E.缺血性肌挛缩 解析：缺血性肌挛缩为骨折晚期并发症。某先生，40 岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。（分数：1.00）(1).下列哪项处理不必要（分数：0.50）A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静环境 解析：避光安静环境为破伤风患者的护理措施。(2).该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（分数：0.50）A.彻底清创缝合B.清创后伤口敞开 C.应用 TATD.应用青霉素E.应用甲销唑解析：可提高局部的氧含量，抑制气
33、性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其停止产生毒素。李女士，第 1 胎，孕 36 周。昨晚突然阴道出血，出血量约 400ml，无腹痛。检查：血压：100/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛胎位清楚，胎心音 110/min。（分数：1.00）(1).对该患者护理中下列哪项不妥（分数：0.50）A.嘱患者卧床休息B.做好床边生活护理C.保证充足睡眠D.按时肛查，了解先露下降 E.监测生命体征解析：前置胎盘需避免各种刺激，以减少出血机会，禁做阴道检查及肛检。(2).该患者诊断可能性最大的是（分数：0.50）A.先兆早产B.正常动产C.前置胎盘 D.胎盘早剥E.流产解析：无痛无诱因阴道出血，妇检：无压痛、胎
34、位胎心清楚，考虑为前置胎盘。 A呼吸道感染 B消化道感染 C败血症 D中毒性痢疾 E低钙血症（分数：1.00）(1).婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：高热惊厥最常见的病因是全身或神经系统的感染性疾病。无热惊厥常见的原因是非感染性神经系统疾病和非感染性全身疾病，如维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本题前四选项均为感染性疾病，故除外。(2).婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。 A胎方位 B胎势 C横产式 D胎产式 E胎先露（分数：2.00）(1).胎体纵轴与母
35、体纵轴的关系称为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为胎方位；胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。(2).最先进入骨盆入口的胎儿部分称（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：胎产式分为横产式(垂直)和纵产式(平行)两种。 A脚气病 B夜盲症 C骨质疏松 D赖皮病 E坏血病（分数：1.00）(1).维
36、生素 A 缺乏可引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：维生素 A 缺乏病为因体内缺乏维生素 A 而致的全身性疾病。首先因免疫功能下降而易患各种感染，临床表现主要在眼部：因暗适应力降低而患有夜盲症，可有结膜，角膜干燥即干眼症，严重者角膜软化并可致盲。(2).维生素 B1缺乏可引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：脚气病即维生素 B1缺乏病，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。 A疼痛-进食-疼痛 B疼痛-进食-缓解 C进食-疼痛-疼痛 D进食-疼痛-缓解 E腹痛-便意-便后缓解（分数：1.00）(1).急性胰腺炎的疼痛特点是（分数：0.50）A.B.C. D.E
37、.解析：急性胰腺炎疼痛常与饮食有关，呈持续性，进食后会加剧疼痛。(2).溃疡性结肠炎的疼痛特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层，主要症状有腹泻、黏液脓血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后缓解的规律。 A卧床 23d B卧床 12 周 C卧床 3 周 D卧床 4 周 E卧床 5 周（分数：1.50）(1).肾部分切除病人术后（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：避免引起肾出血。(2).若骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：避免引起再出血。(3).肾盂切开取石病人术后（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：避免引起肾出血。
