1、初级护师专业实践能力（基础护理学）-试卷 2及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.进行尸检应当在患者死后（分数：2.00）A.24小时B.48小时C.10小时D.2周E.7天2.因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后（分数：2.00）A.6小时B.1天C.半小时D.3天E.1周3.过失造成患者人身损害是指医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者（分数：2.00）A.有人身损害B.有精神损害C.无大损害D.无特别严重损害E.有损害但不严重4.对构成犯罪行为的医务人员要（分数：2
2、.00）A.给予道德谴责B.舆论压力C.免除职务、罚款D.赔礼道歉E.依法追究刑事责任5.医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立（分数：2.00）A.不受任何单位、个人的干涉B.但会将鉴定结果与院方商量C.但会与医院共同出具检查结果D.但会与患者家属商量给出结果E.出具的结果具有法律效力6.护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成的患者损伤，应当（分数：2.00）A.口头批评教育B.承担法律责任C.取消实习资格D.罚款E.赔礼道歉7.护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵犯患者的（分数：2.00）A.知情权B.就医权利C.生命权和隐私权D.安全权E.人生权8.护士在为患者输液过程中，因
3、操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于（分数：2.00）A.无心之过B.难免发生的C.违反规章制度D.不可避免的E.违反操作规程9.犯罪是指行为触犯（分数：2.00）A.个人利益B.国家法律C.国家刑法D.人民群众利益E.社会道德10.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成（分数：2.00）A.客观上的过失B.主观上的过失C.人为的过失D.并不严重的过失E.无法弥补的过失11.执行医嘱失误、盲目执行错误医嘱属于（分数：2.00）A.违反值班制度B.违反查对制度C.执行医嘱不严格D.不严格执行查对制度E.延误治疗时机12.在收集资料过程中，不属于客观资料的选项是（分数：2.00）A.患
4、者体温 375B.血红蛋白 70gLC.二尖瓣杂音D.头痛剧烈E.体重 58kg13.在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是（分数：2.00）A.我感觉不舒服B.我担心自己的病治不好了C.患者 1周内体重下降 2kgD.疼痛剧烈E.我最近两天瘦了14.“低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。”的护理诊断的陈述方式是（分数：2.00）A.PE公式B.ES公式C.PES公式D.PS公式E.P公式15.下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断可以有多个B.“潜在并发症”无需排在首优问题中C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.对有因果关系
5、的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化16.护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是（分数：2.00）A.有坠床的危险出血受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系B.出血有坠床的危险与医护人员及同病室人员的关系增加生活乐趣、受尊重C.出血有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系D.有坠床的危险出血与医护人员及同病室人员的关系叶受尊重、增加生活乐趣E.与医护人员及同病室人员的关系出血有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣17.护士在执行护理计划前，应思考的“5 个 W”不包括（分数：2.00）A.
6、谁去做B.何时做C.怎么做D.何地做E.做后的结果为何18.关于护理程序的合作性问题是指（分数：2.00）A.护士能独立预防和解决的B.需要医生和护士共同合作才能解决的问题C.医生通过各项辅助检查可以解决的问题D.合作性问题与潜在并发症无关E.是需要医生或护士才能解决的问题19.在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是（分数：2.00）A.评价相当于护理程序系统中的反馈B.通过评价护理程序成为一个间断的整体C.评估是评价的基础D.只有护理目标制定得合理，才能得出正确的评价E.通过评价，护理程序成为一个连续的过程20.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是（分数：2.00）A
7、.决策者不同B.内容不同C.护理诊断数目少，医疗诊断数目多D.护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E.护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断21.下列可以作为护理目标的主语的是（分数：2.00）A.主治医生B.患者C.陪侍人D.护理员E.责任护士22.采用 PE形式描述的护理诊断是（分数：2.00）A.对现存健康问题的描述B.对可能出现的健康问题的描述C.对于体征有关的健康问题的描述D.对潜在的健康问题的描述E.对健康的护理诊断描述23.用护理方法解决不了的健康问题是（分数：2.00）A.活动无耐力B.经胃管进食C.便秘D.白细胞减少E.尿潴留24.关于护
8、理目标的陈述错误的是（分数：2.00）A.如主语为护理对象时可以省略B.如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略C.行为标准是行为要达到的程度D.时间状语是目标中达到期望结果的时间E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况25.下列属于护理诊断的相关因素的是（分数：2.00）A.潜在的精神健康增强B.有受伤的危险C.与血红蛋白降低有关D.腹胀、腹痛E.焦虑26.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.特异卧位E.不稳定卧位27.下列不属于物理止痛的方法是（分数：2.00）A.热疗法B.推拿C.按摩D.针灸E.理疗28.人睡最浅、最易唤醒的睡
9、眠时期是（分数：2.00）A.慢波睡眠的第 I时相B.慢波睡眠的第时相C.慢波睡眠的第时相D.慢波睡眠的第时相E.快波睡眠29.影响舒适的因素不包括（分数：2.00）A.身体B.生物C.社会D.心理E.环境30.全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是（分数：2.00）A.防止颅内压降低B.防止呕吐物流入气管C.改善缺氧症状D.减轻伤口疼痛E.减轻术区出血二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者男，24 岁。严重腹泻 3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗（分数：4.00）(1).护士为其安排床位时应（分数：2.00）A.将其安排在急救室B.将其安
10、排在危重病房C.将其安排在隔离病房D.将其安排在普通病房E.按其需求安排病房(2).灌肠时采取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.膝胸卧位三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A复合维生素 BB止咳糖浆 C硝酸甘油 D磺胺类 E胃酶合剂（分数：4.00）(1).服用后宜多饮水的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).服用后不宜饮水的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力（基础护理学）-试卷 2答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.进行尸检应当在患者死
11、后（分数：2.00）A.24小时B.48小时 C.10小时D.2周E.7天解析：解析：如果在调查患者死因时，遇有不能确定患者死因或对死因有异议时，应当在患者死亡后 48小时内进行尸检。2.因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后（分数：2.00）A.6小时 B.1天C.半小时D.3天E.1周解析：解析：因抢救患者未能及时书写病历时，应该在抢救结束后 6小时内据实补记，并注明。3.过失造成患者人身损害是指医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者（分数：2.00）A.有人身损害 B.有精神损害C.无大损害D.无特别严重损害E.有损害但不严重解析：
12、解析：过失造成患者人身损害要求必须是医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者有“人身损害”的后果。4.对构成犯罪行为的医务人员要（分数：2.00）A.给予道德谴责B.舆论压力C.免除职务、罚款D.赔礼道歉E.依法追究刑事责任 解析：解析：对构成犯罪行为的医务人员，依法追究刑事责任。5.医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立（分数：2.00）A.不受任何单位、个人的干涉 B.但会将鉴定结果与院方商量C.但会与医院共同出具检查结果D.但会与患者家属商量给出结果E.出具的结果具有法律效力解析：解析：医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立，不受任何单位、个人的干涉。6.护生脱离带教护士的督导，
13、擅自行事造成的患者损伤，应当（分数：2.00）A.口头批评教育B.承担法律责任 C.取消实习资格D.罚款E.赔礼道歉解析：解析：护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤，就要承担法律责任。7.护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵犯患者的（分数：2.00）A.知情权B.就医权利C.生命权和隐私权 D.安全权E.人生权解析：解析：护士不注重患者的主诉或尊严，引起患者的不满，属于侵权行为(侵犯患者的生命权和隐私权)。8.护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于（分数：2.00）A.无心之过B.难免发生的C.违反规章制度D.不可避免的E.违反操作
14、规程 解析：解析：护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于违反操作规程。9.犯罪是指行为触犯（分数：2.00）A.个人利益B.国家法律C.国家刑法 D.人民群众利益E.社会道德解析：解析：犯罪是指一切触犯国家刑法的行为。10.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成（分数：2.00）A.客观上的过失 B.主观上的过失C.人为的过失D.并不严重的过失E.无法弥补的过失解析：解析：疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。11.执行医嘱失误、盲目执行错误医嘱属于（分数：2.00）A.违反值班制度B.违反查对制度C.执行医嘱不严格 D.不严格执行查对制度
15、E.延误治疗时机解析：解析：执行医嘱不严格：如医嘱执行失误、盲目执行错误医嘱、擅自改变医嘱等。12.在收集资料过程中，不属于客观资料的选项是（分数：2.00）A.患者体温 375B.血红蛋白 70gLC.二尖瓣杂音D.头痛剧烈 E.体重 58kg解析：解析：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料如“患者体温375”“血红蛋白 70gL”。13.在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是（分数：2.00）A.我感觉不舒服B.我担心自己的病治不好了C.患者 1周内体重下降 2kg D.疼痛剧烈E.我最近两天瘦了解析：解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担
16、心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”，“我担心自己的病治不好了”。14.“低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。”的护理诊断的陈述方式是（分数：2.00）A.PE公式B.ES公式C.PES公式 D.PS公式E.P公式解析：解析：三部分陈述法：即 PES公式 P(problem，护理诊断名称)+E(etiology，相关因素)+S(symptomsandsign，症状和体征，也包括其他检查结果)，多用于现存的护理诊断。15.下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断可以有多个B.“潜在并发症”无需排在首优问题中 C.护士可参照马斯洛的需要层
17、次论进行排序D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化解析：解析：“有危险”和“潜在并发症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。16.护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是（分数：2.00）A.有坠床的危险出血受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系B.出血有坠床的危险与医护人员及同病室人员的关系增加生活乐趣、受尊重 C.出血有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣与医护人员及同病室人员的关系D.有坠床的危险出血与医护人员及同病室人员的关系叶受尊重、增加生活乐
18、趣E.与医护人员及同病室人员的关系出血有坠床的危险受尊重、增加生活乐趣解析：解析：Maslow 的需要层次论由低到高的排序正确的是：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。17.护士在执行护理计划前，应思考的“5 个 W”不包括（分数：2.00）A.谁去做B.何时做C.怎么做D.何地做E.做后的结果为何 解析：解析：护士在执行护理计划前，应思考好做什么(what 措施内容)、谁去做(who 实施人)、怎么做(how技术和技巧)、何时做(when 措施时间)及在何地做(where 实施措施的场所)这 5方面的问题，即“5个 W”的问题。18.关于护理程序的合作性问
19、题是指（分数：2.00）A.护士能独立预防和解决的B.需要医生和护士共同合作才能解决的问题 C.医生通过各项辅助检查可以解决的问题D.合作性问题与潜在并发症无关E.是需要医生或护士才能解决的问题解析：解析：合作性问题，是需要医生和护士共同合作才能解决的问题，是需要护士进行监测以及发现并发症的发生和病情的变化。这些问题是护士不能独立预防或解决的。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。19.在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是（分数：2.00）A.评价相当于护理程序系统中的反馈B.通过评价护理程序成为一个间断的整体 C.评估是评价的基础D.只有护理目标制定得合理，才能得出正确
20、的评价E.通过评价，护理程序成为一个连续的过程解析：解析：评价相当于护理程序系统中的反馈，通过评价，护理程序成为一个连续的过程。在评价中，应注意评估是评价的基础，评估准确、全面，才能进行有效的评价。此外，只有护理目标制定得合理、科学、准确，才能得出正确的评价。20.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是（分数：2.00）A.决策者不同B.内容不同C.护理诊断数目少，医疗诊断数目多 D.护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E.护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断解析：解析：决策者不同：前者是由护士做出的诊断，后者是由医生做出的诊断；诊断的内容不同：
21、护理诊断是对个体或人群的健康问题或生命过程现存的、潜在的或健康的反应的判断。医疗诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态，侧重对疾病病因、病理生理变化等的临床判断；每个患者的医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中保持相对稳定。护理诊断数目一般较多，且随患者病情变化而随时发生变化。21.下列可以作为护理目标的主语的是（分数：2.00）A.主治医生B.患者 C.陪侍人D.护理员E.责任护士解析：解析：护理目标的主语是护理对象或护理对象的机体、生理功能。22.采用 PE形式描述的护理诊断是（分数：2.00）A.对现存健康问题的描述B.对可能出现的健康问题的描述C.对于体征有关的健康问题的描述D.对潜在的健
22、康问题的描述 E.对健康的护理诊断描述解析：解析：PE 用于对潜在的健康问题的描述。23.用护理方法解决不了的健康问题是（分数：2.00）A.活动无耐力B.经胃管进食C.便秘D.白细胞减少 E.尿潴留解析：解析：白细胞减少是护理解决不了的问题。24.关于护理目标的陈述错误的是（分数：2.00）A.如主语为护理对象时可以省略B.如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略 C.行为标准是行为要达到的程度D.时间状语是目标中达到期望结果的时间E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况解析：解析：如主语为护理对象时可以省略。25.下列属于护理诊断的相关因素的是（分数：2.00）A.潜在的精神健康增强B
23、.有受伤的危险C.与血红蛋白降低有关 D.腹胀、腹痛E.焦虑解析：解析：相关因素是护理诊断成立和维持的原因或情境。C 能说明护理诊断产生的原因，因此选 C。26.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位 C.被迫卧位D.特异卧位E.不稳定卧位解析：解析：被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。27.下列不属于物理止痛的方法是（分数：2.00）A.热疗法B.推拿C.按摩D.针灸 E.理疗解析：解析：物理止痛的方法包括：冷、热疗法，理疗、推拿、按摩等，针灸不属于物理止痛法。28.人睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是（分数
24、：2.00）A.慢波睡眠的第 I时相 B.慢波睡眠的第时相C.慢波睡眠的第时相D.慢波睡眠的第时相E.快波睡眠解析：解析：慢波睡眠的第 I时相入睡最浅，最容易被唤醒。29.影响舒适的因素不包括（分数：2.00）A.身体B.生物 C.社会D.心理E.环境解析：解析：影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。30.全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是（分数：2.00）A.防止颅内压降低B.防止呕吐物流入气管 C.改善缺氧症状D.减轻伤口疼痛E.减轻术区出血解析：解析：全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患
25、者男，24 岁。严重腹泻 3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗（分数：4.00）(1).护士为其安排床位时应（分数：2.00）A.将其安排在急救室B.将其安排在危重病房C.将其安排在隔离病房 D.将其安排在普通病房E.按其需求安排病房解析：解析：疑为传染病者按消化道隔离原则护理。(2).灌肠时采取的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.左侧卧位 C.右侧卧位D.俯卧位E.膝胸卧位解析：解析：慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠。因此取左侧卧位。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A复合维生素 BB止咳糖浆 C硝酸甘油 D磺胺类 E胃酶合剂（分数：4.00）(1).服用后宜多饮水的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：磺胺类药物由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。(2).服用后不宜饮水的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服用后不宜饮水，以免冲淡药物。
