1、初级护师专业实践能力真题 2010 年-(1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：30，分数：60.00)1.对老年人运动的要求正确的是（分数：2.00）A.老年患者应停止活动B.可随意活动C.健康老年人可随意活动D.健康老年人运动前不用进行评估E.老年患者根据身体状况选择活动2.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而达到最佳健康状况的护理是（分数：2.00）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理3.不属于护理理论四个基本概念的是（分数：2.00）A人B.健康
2、C.保健D.环境E.护理4.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（分数：2.00）A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口5.一级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院B.诊治专科疾病而设置的医院C.全国、省、市直属的市级大医院D.医学院的附属医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院6.强调护患关系在护理中作用的理论是（分数：2.00）A.保健系统模式B.自理模式C.适应模式D.人际关系模式E.人类基本需要层次论7.对危重患者的护理，下列措施正确的是（分数：2.00）A.保持平卧，尽量少翻动患者B.保持病房安静，禁止家
3、属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具8.在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是（分数：2.00）A.嘱患者翻身，变换体位后再灌入B.退管少许，再稍转动缓慢插入C.适当放低灌肠筒以减慢流速D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压E.应立即停止灌肠，及时处理9.菌尘传播其途径是属于（分数：2.00）A.空气传播B.饮食传播C.生物媒介传播D.直接接触传播E.间接接触传播10.需要时(长期)医嘱的外文缩写是（分数：2.00）A.hsB.qnC.prnD.sosE.st11
4、.对于患者主观资料的记录，正确的是（分数：2.00）A.患者希望得到良好的关心和照顾B.家属希望能为患者提供良好的治疗药物C.家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”D.患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后 5 行，忘了前 5 行”E.查体后感到：患者精神好，疼痛消失12.初级卫生保健的承担者是（分数：2.00）A.基层医院B.社区卫生工作者C.卫生行政部门D.综合性医院的医生E.综合性医院的医生和护士13.不属于非语言性沟通的形式是（分数：2.00）A.面部表情B.手势C.交流的空间距离D.反应时间E.健康宣教资料14.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是（分数：2.00）A铁B
5、钙C磷D碘E锌15.冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.端坐位16.在传染病区内属于半污染区的是（分数：2.00）A.值班室B.配餐室C.处置室D.食堂E.医护办公室17.紫外线杀菌作用最强的波段是（分数：2.00）A.250270cmB.200275mmC.250270mmD.200275nmE.250270nm18.最佳健康模式强调的是（分数：2.00）A.促进健康与预防疾病B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗疾病与减轻不适19.进行尸体护理的做法，错误的是（分数：2.00）A.撤去治疗用物B
6、.放低头部C.装上义齿D.洗脸闭合眼睑E.用尸单包裹尸体20.留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是（分数：2.00）A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.维持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色21.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（分数：2.00）A.酸性物B.碱性物C.敌百虫D.氰化物E.灭鼠药22.戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（分数：2.00）A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C.用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下23.肠套
7、叠患儿的大便呈（分数：2.00）A.果酱样B.柏油样C.白陶土样D.淡黄色E.黄褐色24.服磺胺类药需多饮水的目的是（分数：2.00）A.减轻服药引起的消化道症状B.避免结晶析出堵塞肾小管C.避免头晕头痛等中枢神经系统反应D.增强药物疗效E.避免影响造血功能25.给患者静脉注射时，液体滴入尚通畅，抽之有回血，局部肿胀不明显，但患者有痛感，可能是（分数：2.00）A.针头部分阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面小部分穿透下面血管壁D.静脉痉挛E.针头斜面紧贴血管壁26.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是（分数：2.00）A.需要层次上移后满足需要的差异性很小B.不同层次的
8、需要会出现重叠甚至颠倒C.所有需要都必须立即和持续地给予满足D.不同层次的需要的位置是固定不变的E.各需要层次有其独立性，不会相互影响27.濒死期患者最后消失的感觉常是（分数：2.00）A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉28.护士履行给药职责的前提是（分数：2.00）A.严格遵守安全给药的原则B.熟练掌握给药技术和方法C.高度责任感和严谨的工作作风D.促进疗效减轻药物不良反应E.指导患者合理用药29.指导护士评估患者健康状况，预见患者需要的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论30.通过交谈收集资料的方法
9、，错误的是（分数：2.00）A.让患者畅所欲言，切忌打断话题B.告知交谈的目的及所需的时间C.注意倾听，及时给患者反馈D.依交谈提纲收集资料E.选择适宜的交谈环境二、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：26.00)患者，男，50 岁。2 小时前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率 108 次/分，律齐。（分数：6.00）(1).患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要(2).患者目前需要满足的需要是（分数：2.00）
10、A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要(3).责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉其生命体征正常，一切都在检测之中，请患者安心休息，这是为了满足患者的（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要患者，男，22 岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高时达 39.4，最低时为 37.6。（分数：6.00）(1).此种发热的热型为（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热(2).该热型常见的疾病是（分数：2.00）A.肺炎球菌性肺炎B.伤寒C.
11、癌症D.疟疾E.风湿热(3).护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是（分数：2.00）A.2 小时B.4 小时C.6 小时D.8 小时E.12 小时患者，男，40 岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。（分数：4.00）(1).胃管更换的时间是（分数：2.00）A.乳胶胃管每天更换 1 次，硅胶胃管每周更换 1 次B.乳胶胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 1 次C.乳胶胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 2 次D.乳胶胃管每周更换 2 次，硅胶胃管每月更换 1 次E.乳胶胃管每天更换 1 次，硅胶胃管每月更换 2 次(2).为
12、其插胃管至 15cm 时，应采取的护理措施是（分数：2.00）A.使患者头后仰便于胃管插入B.让患者取右侧卧位使插管顺利C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入患者，男，64 岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见 ST 段压低、T 波倒置，使用消心痛 5 分钟后疼痛缓解。（分数：6.00）(1).对患者进行健康指导，错误的是（分数：2.00）A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物B.不宜饮浓茶，避免刺激性食物C.病情缓解期可适当参加活动D.食物中宜高糖，适量纤维素E.宜平时携
13、带保健盒以备急用(2).引起患者疼痛的原因是（分数：2.00）A.温度刺激B.物理损伤C.化学损伤D.病理改变E.心理因素(3).患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级患者，男，27 岁。急性细菌性肠炎 1 天未进食，医嘱静脉输液：5%GS 1000ml、0.9%NaCl 500ml、抗生素、VitB 6 、VitC、KCl。（分数：4.00）(1).该患者静脉输液的最主要目的是（分数：2.00）A.治疗与补充血容量B.治疗与纠正酸中毒C.治疗与补充水分、电解质D.补充血容量与纠正渗透压E.供给热量(2).输液的
14、注意事项中，不正确的是（分数：2.00）A.茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降低液面B.茂菲管内液面保持 1/22/3 满C.KCl 输入出现疼痛时减慢滴速D.更换液体时严格无菌操作E.按照先盐后糖的顺序三、B1 型选择题(总题数：3，分数：14.00) A.5 B.1530 C.3040 D.5060 E.90（分数：6.00）(1).皮内注射法的进针角度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮下注射法的进针角度为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肥胖患者进行静脉注射时的进针角度为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.有关个人对生活环境反应的判断 B.有关个人对医
15、疗技术反应的判断 C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断 D.个人身体病理生理变化的判断 E.有关个人对生命照顾反应的判断（分数：4.00）(1).护理诊断阐述的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).医疗诊断阐述的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心理评估 B.病理评估 C.认知评估 D.感知评估 E.社会评估（分数：4.00）(1).对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对患者进行人际关系、经济状况、生活方式的评估属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力真题 2010 年-
16、(1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：30，分数：60.00)1.对老年人运动的要求正确的是（分数：2.00）A.老年患者应停止活动B.可随意活动C.健康老年人可随意活动D.健康老年人运动前不用进行评估E.老年患者根据身体状况选择活动 解析：解析 老年人应根据个人的年龄、健康状况、所患疾病以及有无运动习惯等，选择不同的运动方式、运动强度以及运动时间，量力而为。2.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而达到最佳健康状况的护理是（分数：2.00）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.
17、责任制护理E.整体护理 解析：解析 整体护理是以人为中心，以护理程序为基础，现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理。3.不属于护理理论四个基本概念的是（分数：2.00）A人B.健康C.保健 D.环境E.护理解析：解析 护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。4.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（分数：2.00）A.肺动脉入口 B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口解析：解析 输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较
18、小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。5.一级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B.诊治专科疾病而设置的医院C.全国、省、市直属的市级大医院D.医学院的附属医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院解析：解析 一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。6.强调护患关系在护理中作用的理论是（分数：2.00）A.保健系统模式B.自理模式C.适应模式D.人际关系模式 E.人类基本需要层次论解析：解析 强调护患关系在护理中作用的理论是 Peplau 的人际关系
19、模式。7.对危重患者的护理，下列措施正确的是（分数：2.00）A.保持平卧，尽量少翻动患者B.保持病房安静，禁止家属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次 D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具解析：解析 对危重患者保持口腔清洁，每日常规为患者进行口腔护理 23 次。8.在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是（分数：2.00）A.嘱患者翻身，变换体位后再灌入B.退管少许，再稍转动缓慢插入C.适当放低灌肠筒以减慢流速D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压E.应立即停止灌肠，及时处理 解析：解析 在为患者进行
20、灌肠过程中，若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，及时处理。9.菌尘传播其途径是属于（分数：2.00）A.空气传播 B.饮食传播C.生物媒介传播D.直接接触传播E.间接接触传播解析：解析 菌尘传播以空气传播为途径。10.需要时(长期)医嘱的外文缩写是（分数：2.00）A.hsB.qnC.prn D.sosE.st解析：解析 hs 是睡前；qn 为每晚 1 次；prn 是需要时(长期)；sos 是需要时(限用 1 次，12 小时内有效)；st 是立即。11.对于患者主观资料的记录，正确的是（分数：2.00）A.患者希望得到良好的关心和照顾B.家属希望能为患者提供良好
21、的治疗药物C.家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”D.患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后 5 行，忘了前 5 行” E.查体后感到：患者精神好，疼痛消失解析：解析 主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。12.初级卫生保健的承担者是（分数：2.00）A.基层医院B.社区卫生工作者 C.卫生行政部门D.综合性医院的医生E.综合性医院的医生和护士解析：解析 初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能，也
22、是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一环，卫生保健持续进程的起始一级。其承担者是社区卫生工作者。13.不属于非语言性沟通的形式是（分数：2.00）A.面部表情B.手势C.交流的空间距离D.反应时间E.健康宣教资料 解析：解析 非语言性沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通。14.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是（分数：2.00）A铁B钙 C磷D碘E锌解析：解析 钙是构成骨和牙的重要成分，它能降低毛细血管和细胞膜的通透
23、性，防止渗液，控制炎症和水肿。15.冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位 E.端坐位解析：解析 冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张外周静脉。患者舌下含药时，最宜采取半卧位姿势。因为用半卧位姿势时，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量相对满足自身需要，从而缓解绞痛。如果患者用平卧位姿势，会使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使药物作用减弱，起不到良好的止痛作用。16.在传染病区内属于半污染区的是（分数：2.00）A.值班室B.配餐室C.处置室D.食堂E.医护办公室 解析：解析 传染病区可划分为清洁区、污染区与半污
24、染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、化验室、医护办公室等。17.紫外线杀菌作用最强的波段是（分数：2.00）A.250270cmB.200275mmC.250270mmD.200275nmE.250270nm 解析：解析 紫外线杀菌作用最强的波段是 250270nm。18.最佳健康模式强调的是（分数：2.00）A.促进健康与预防疾病 B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗
25、疾病与减轻不适解析：解析 最佳健康模式由哈尔伯特邓恩提出，其更多的是强调促进健康和预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。19.进行尸体护理的做法，错误的是（分数：2.00）A.撤去治疗用物B.放低头部 C.装上义齿D.洗脸闭合眼睑E.用尸单包裹尸体解析：解析 进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。20.留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是（分数：2.00）A.固定尿中有机成分 B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.维持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色解析：解析 加入甲醛能固定尿中有机成分，对蛋白有凝固作用，能抑制细菌生长，是保存有机沉淀物
26、的理想防腐剂。21.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（分数：2.00）A.酸性物B.碱性物C.敌百虫D.氰化物E.灭鼠药 解析：解析 灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水。22.戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（分数：2.00）A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C.用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围 E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下解析：解析 已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。23.肠套叠患儿的大便呈（分数：2.00）A.果酱样
27、B.柏油样C.白陶土样D.淡黄色E.黄褐色解析：解析 果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。24.服磺胺类药需多饮水的目的是（分数：2.00）A.减轻服药引起的消化道症状B.避免结晶析出堵塞肾小管 C.避免头晕头痛等中枢神经系统反应D.增强药物疗效E.避免影响造血功能解析：解析 磺胺类药在尿液中的溶解度很小，因而易形成结晶析出堵塞肾小管，对肾脏产生较大损害。除大量饮水外，也可同时服用碳酸氢钠(小苏打片)，以碱化尿液，达到减少结晶形成的目的。25.给患者静脉注射时，液体滴入尚通畅，抽之有回血，局
28、部肿胀不明显，但患者有痛感，可能是（分数：2.00）A.针头部分阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面小部分穿透下面血管壁 D.静脉痉挛E.针头斜面紧贴血管壁解析：解析 针头部分阻塞时抽之无回血，不会有局部肿胀和疼痛；针头斜面完全在血管外时抽无回血，注入药液时患者会有痛感和局部肿胀；针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血，有痛感；静脉痉挛时，液体滴入不畅；针头斜面紧贴血管壁时不会有局部肿胀和痛感，并且调整针头位置和适当变换肢体位置时可见回血，推药无阻力。26.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是（分数：2.00）A.需要层次上移后满足需要的差异性很小B.不同层次的需要会出现重叠
29、甚至颠倒 C.所有需要都必须立即和持续地给予满足D.不同层次的需要的位置是固定不变的E.各需要层次有其独立性，不会相互影响解析：解析 马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。随需要层次的上移，各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响，互相依赖，彼此重叠。27.濒死期患者最后消失的感觉常是（分数：2.00）A.视觉B.听觉 C.味觉D.嗅觉E.触觉解析：解析 听觉是濒死期患者最后消失的感觉。28.护士履行给药职责的前提是（分数：2.00）A.严格遵守安全给药的原则B.熟练掌握给药技术和方法C.高度责任感和严谨的
30、工作作风 D.促进疗效减轻药物不良反应E.指导患者合理用药解析：解析 护士既是药疗方案的直接执行者，又是患者安全用药的监护者。因此，高度的责任感、严谨的工作作风是护士履行给药职责的前提。29.指导护士评估患者健康状况，预见患者需要的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论 D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论解析：解析 需要层次论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论依据。30.通过交谈收集资料的方法，错误的是（分数：2.00）A.让患者畅所欲言，切忌打断话题 B.告知交谈的目的及所需的时间C.注意倾听，及时给患者反馈D.依交谈提纲收集资料E
31、.选择适宜的交谈环境解析：解析 通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导患者抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解患者的资料，准备交谈提纲，按顺序引导患者交谈。患者叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导患者抓住主题，对患者的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容作一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。二、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：26.00)患者，男，50 岁。2 小时前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，
32、心率 108 次/分，律齐。（分数：6.00）(1).患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要 D.尊重的需要E.自我实现的需要解析：解析 爱与归属的需要也叫社交的需要，是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。(2).患者目前需要满足的需要是（分数：2.00）A.生理的需要 B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要解析：解析 生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。若不满足，则有生命危险。这就
33、是说，它是最强烈的不可避免的最底层需要，也是推动人们行动的强大动力。(3).责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉其生命体征正常，一切都在检测之中，请患者安心休息，这是为了满足患者的（分数：2.00）A.生理的需要B.安全的需要 C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要解析：解析 安全的需要要求劳动安全、职业安全、生活稳定、希望免于灾难、希望未来有保障等。安全需要比生理需要较高一级，当生理需要得到满足以后就要保障这种需要。患者，男，22 岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高时达 39.4，最低时为 37.6。（分数：6.00）(1).此种发热的热
34、型为（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热 C.间歇热D.回归热E.不规则热解析：解析 弛张热是指体温常在 39以上，波动幅度大，但最低体温都超过正常水平。常见于败血症、风湿热和化脓性疾病。(2).该热型常见的疾病是（分数：2.00）A.肺炎球菌性肺炎B.伤寒C.癌症D.疟疾E.风湿热 解析：解析 弛张热常见于败血症、风湿热和化脓性疾病。(3).护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是（分数：2.00）A.2 小时B.4 小时 C.6 小时D.8 小时E.12 小时解析：解析 对高热患者，测量体温应每隔 4 小时 1 次，待体温恢复正常 3 天后改为每天 12 次。患者，男，40 岁。因车祸
35、导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。（分数：4.00）(1).胃管更换的时间是（分数：2.00）A.乳胶胃管每天更换 1 次，硅胶胃管每周更换 1 次B.乳胶胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 1 次 C.乳胶胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 2 次D.乳胶胃管每周更换 2 次，硅胶胃管每月更换 1 次E.乳胶胃管每天更换 1 次，硅胶胃管每月更换 2 次解析：解析 鼻饲乳胶胃管 7 天更换 1 次，硅胶胃管 4 周更换 1 次。(2).为其插胃管至 15cm 时，应采取的护理措施是（分数：2.00）A.使患者头后仰便于胃管插入B.让患者
36、取右侧卧位使插管顺利C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄 D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入解析：解析 当胃管插至 15cm 时达咽喉部，对清醒患者可让其做吞咽动作，但对昏迷者，应将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过食管口。患者，男，64 岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见 ST 段压低、T 波倒置，使用消心痛 5 分钟后疼痛缓解。（分数：6.00）(1).对患者进行健康指导，错误的是（分数：2.00）A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物B.不宜饮
37、浓茶，避免刺激性食物C.病情缓解期可适当参加活动D.食物中宜高糖，适量纤维素 E.宜平时携带保健盒以备急用解析：解析 冠心病患者应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量饮食，提倡进食清淡，食用富含维生素(新鲜蔬菜、水果)、植物蛋白(豆类及豆制品)的食物，避免暴饮暴食，忌烟酒等。可根据身体状态和爱好选择合适的运动方式，运动强度要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则，外出活动后应注意安全，随身携带保健药盒，以免发生意外。(2).引起患者疼痛的原因是（分数：2.00）A.温度刺激B.物理损伤C.化学损伤D.病理改变 E.心理因素解析：解析 冠状动脉性心脏病简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉积在
38、原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。(3).患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级 E.4 级解析：解析 世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成 4 种程度：不痛为 0 级；平卧时无疼痛，翻身咳嗽时轻度疼痛，可以忍受，睡眠不受影响为 1 级；静卧痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受影响，要求用镇痛药为 2 级；静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药为 3 级。患者，男，27 岁。急性细
39、菌性肠炎 1 天未进食，医嘱静脉输液：5%GS 1000ml、0.9%NaCl 500ml、抗生素、VitB 6 、VitC、KCl。（分数：4.00）(1).该患者静脉输液的最主要目的是（分数：2.00）A.治疗与补充血容量B.治疗与纠正酸中毒C.治疗与补充水分、电解质 D.补充血容量与纠正渗透压E.供给热量解析：解析 该患者为细菌性肠炎，1 天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。(2).输液的注意事项中，不正确的是（分数：2.00）A.茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降低液面 B.茂菲管内液面保持 1/22/3 满C.KCl 输入出现疼痛时减慢滴速D.更换液体时严格无菌操
40、作E.按照先盐后糖的顺序解析：解析 茂菲滴管内液面过高，可倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压输液管上端，瓶内空气即进入输液管内，让液体缓缓流下，直至露出液面。三、B1 型选择题(总题数：3，分数：14.00) A.5 B.1530 C.3040 D.5060 E.90（分数：6.00）(1).皮内注射法的进针角度为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 皮内注射法是将少量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，常用于药物过敏试验、预防注射或作为局部麻醉的起始步骤。注射部位通常选择毛发、色素较少，皮肤较薄的部位，药物过敏试验常用前臂中段内侧，预防接种亦可选在上臂三角
41、肌下缘。进针时与皮肤呈 5角刺入皮内。(2).皮下注射法的进针角度为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 皮下注射是将药液注入皮肤下层。进针时与皮肤呈 3040角刺入皮内，不宜超过 45。(3).肥胖患者进行静脉注射时的进针角度为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 一般患者进行静脉注射时的进针角度为 1530，由静脉上方或侧方刺入。肥胖患者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，注射时，进针角度稍加大(3040)。 A.有关个人对生活环境反应的判断 B.有关个人对医疗技术反应的判断 C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断 D.个人身体病理生理变化的判断 E.有关个人对生命照
42、顾反应的判断（分数：4.00）(1).护理诊断阐述的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。(2).医疗诊断阐述的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。 A.心理评估 B.病理评估 C.认知评估 D.感知评估 E.社会评估（分数：4.00）(1).对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。(2).对患者进行人际关系、经济状况、生活方式的评估属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 人际关系、经济状况、生活方式的评估属于社会评估。
