1、初级护师专业实践能力-8 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.某男因病去医院体检时发现脉压增大，常见于下列哪项疾病 _ 。（分数：1.00）A.心包积液B.缩窄性心包炎C.主动脉瓣关闭不全D.低血压E.主动脉狭窄2.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高呈端坐位给予氧气吸入。此时护士的角色是 _ 。（分数：1.00）A.管理者B.协调者C.医嘱执行者D.健康照顾者E.咨询者3.女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作 _ 。（分数：1.00）A.通知家属来院探望B.允许陪住，避免焦虑C.报
2、告主管医生前来诊治D.鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰E.给予镇静剂缓解症状4.男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是 _ 。（分数：1.00）A.仔细听呼吸声响并汁数B.手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数C.手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数记呼吸频率E.测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数5.女，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食 _ 。（分数：1.00）A.软食B.半流质饮食C.流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食6.护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是 _ 。（分数：1.00）A.指
3、甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂B.指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂C.指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂D.前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌E.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲7.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，应首先采取哪项措施 _ 。（分数：1.00）A.吸氧B.输液C.皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1mlD.半卧位E.按压人中、内关等穴位8.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护土在给病人服药前应注意什么 _ 。（分数：1.00）A.测量呼吸B.测量体温C.测量
4、血压D.测量脉搏E.观察瞳孔9.某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是 _ 。（分数：1.00）A.氧气雾化吸入B.超声波雾化吸入C.静脉输入抗生素D.病室通风换气E.肌内注射抗生素10.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 5g，需立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为 _ 。（分数：1.00）A.穿刺部位可见大块瘀血斑B.手足抽搐C.眼睑、口唇水肿D.高热E.伤口渗血女，38 岁，低热、腹泻 3个月，大便每天 58 次，呈糊状，不含黏液或脓血。近 2天脐周隐痛。查体：下腹可触及一 4cm4cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音
5、亢进。化验：血沉 70mm/小时，PPD 皮试硬结直径是 15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。（分数：1.50）(1).对病人的治疗要点中不应包括 _ 。（分数：0.50）A.采用短程化疗B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱D.禁食E.用颠茄或阿托品缓解腹痛(2).对该病人应采取的护理措施不妥的是 _ 。（分数：0.50）A.嘱病人卧床休息，减少机体消耗B.向病人及家属说明营养的重要性C.嘱病人多吃些豆制品D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.病人用过的餐具和用品进行消毒(3).以下为护士对病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥 _ 。（分数：0.50）A.嘱病
6、人按时、按剂量服药B.临床症状消失后可自行停药C.定期门诊复查以了解病情进展情况D.对该病的预防应重点在肠外结核E.注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用病人宋某，因车祸受伤，现需注射破伤风抗毒素。皮试结果阳性。（分数：1.50）(1).该病人使用的皮试液的浓度是多少(每毫升) _ 。（分数：0.50）A.15UB.150UC.1500UD.2000UE.2500U(2).判断阳性结果的标准是 _ 。（分数：0.50）A.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 2cmB.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 3cmC.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cmD.局部皮丘红肿，
7、硬结大于 1.5cm，红晕大于 5cmE.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 6cm(3).病人皮试结果阳性，护士应该怎么处理 _ 。（分数：0.50）A.不能注射破伤风抗毒素B.进行脱敏注射C.通知医生处理D.用生理盐水做对照E.密切观察病情变化 A.去枕仰卧位 B.仰卧屈膝位 C.俯卧位 D.截石位 E.膝胸卧位（分数：2.00）(1).产科检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腹部检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).腰背部检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).乙状结肠镜检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C
8、.D.E. A.0.1%醋酸溶液 B.生理盐水 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%4%碳酸氢钠溶液 E.1%3%过氧化氢溶液（分数：1.50）(1).口腔有绿脓杆菌感染首选 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).口腔有真菌感染首选 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).清洁口腔首选 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.3分钟 B.5分钟 C.10分钟 D.15分钟 E.20分钟（分数：1.50）(1).测量口腔温度时间 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).测量腋下温度时间 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).测量直肠温
9、度时间 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.人的外环境是指 _ 。（分数：1.00）A.宗教信仰B.风俗习惯C.人际关系D.交通法规E.人各系统的平衡12.护理工作的范畴包括 _ 。（分数：1.00）A.临床护理B.护理教育C.护理科研D.社区保健护理E.护理管理13.马斯洛的人的基本需要理论认为 _ 。（分数：1.00）A.五个层次的需要是从低到高，不可改变的B.层次越高的需要，满足的百分比越小C.各层次的需要有时可以相互依赖与重叠D.需要满足的程度是因人而异的E.同一时期内会同时存在几种需要14.人们面对压力时采取的心理防卫机制 _ 。（分数：1.00）A.是有目的的B.是自
10、我保护的行为C.可以是健康的或不健康的D.调整自己态度去认识情况E.不会给他人带来困扰15.住院病人常见的应激原包括 _ 。（分数：1.00）A.环境陌生B.缺少信心C.丧失自尊D.疾病威胁E.不被重视16.书写护理诊断时，应注意 _ 。（分数：1.00）A.诊断要明确B.所收集的资料作为诊断依据C.护理诊断的名称要规范D.必须是护理措施可以解决的E.一个诊断针对一个健康问题17.保持病室安静的措施包括 _ 。（分数：1.00）A.工作人员做到四轻B.关好门窗，避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑D.病室椅脚装橡胶垫E.病室建立有关安静制度18.呼吸节律改变的是 _ 。（分数：1.00）A.潮
11、式呼吸B.鼾声呼吸C.间断呼吸D.库斯莫呼吸E.蝉鸣样呼吸19.偏瘫病人选择健肢测量血压的主要原因 _ 。（分数：1.00）A.减轻病人的身心痛苦B.病人能配合操作C.患侧肢体肌张力减弱，不能真实反映血压情况D.患侧肢体循环不良，易致血压不准确E.使操作简便迅速20.为防止烫伤，用热时需倍加小心的病人有 _ 。 A婴幼儿 B老年人 C肢体瘫痪者 D昏迷 E，孕妇 （分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护理尿失禁病人应 _ 。（分数：1.00）A.加强皮肤护理预防压疮B.酌情留置导尿C.用接尿器或尿壶接尿D.嘱病人少饮水，减少排尿量E.保持床单位的干燥22.肛管排气的目的有 _ 。（分数：
12、1.00）A.排出肠腔内的积气B.排除便秘C.减轻腹胀D.术前准备E.防止腹泻23.使用避污纸时错误的描述是 _ 。（分数：1.00）A.用污染的手拿取清洁物品可用避污纸B.清洁的手不可用避污纸垫着拿取污染物品C.用避污纸时，应从页面掀开撕取D.用避污纸时，应从页面抓取E.避污纸用后应焚烧24.下列属于半污染区的是 _ 。（分数：1.00）A.病人用洗手间B.护士更衣室C.病区内走廊D.病区化验室E.值班室25.输液速度宜慢的药物是 _ 。（分数：1.00）A.10%氯化钾B.甘露醇C.高渗盐水D.多巴胺E.复方氯化钠26.颈外静脉穿刺的目的是 _ 。（分数：1.00）A.使输液速度快些B.静
13、脉输入高营养C.测量中心静脉压D.周围静脉不易穿刺者E.周围静脉循环衰竭的危重病人27.颈外静脉穿刺输液时，输液不畅，注意是否出现以下哪些情况 _ 。（分数：1.00）A.硅胶管弯曲B.硅胶管血块堵塞C.硅胶管滑出血管D.液体量过大E.压力过高28.使用氧气应注意 _ 。（分数：1.00）A.氧气筒放置在阴凉处B.氧气筒不可用力震动C.氧气筒开关处不可涂油D.使用氧气的过程中，应注意观察缺氧改善情况E.筒内氧气用尽后及时充气，以免浪费29.重整医嘱时，错误的是 _ 。（分数：1.00）A.在最后一行医嘱下面用蓝笔画横线B.用红笔注明“重整医嘱”C.长期医嘱按原来日期顺序抄录D.手术后应重整医嘱
14、E.分娩后不用开“分娩医嘱”30.工休座谈会的目的是 _ 。（分数：1.00）A.保证医教研顺利开展B.及时征求病人意见C.开展健康教育D.密切工休关系E.让病人得到优质服务初级护师专业实践能力-8 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.某男因病去医院体检时发现脉压增大，常见于下列哪项疾病 _ 。（分数：1.00）A.心包积液B.缩窄性心包炎C.主动脉瓣关闭不全 D.低血压E.主动脉狭窄解析：解析 血压的评估与护理2.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高呈端坐位给予氧气吸入。此时护士的角色是 _ 。（分数：1.00）A.管理者B.协调者C.医嘱
15、执行者D.健康照顾者 E.咨询者解析：解析 护理学的研究范围和护士的角色3.女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作 _ 。（分数：1.00）A.通知家属来院探望B.允许陪住，避免焦虑C.报告主管医生前来诊治D.鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰 E.给予镇静剂缓解症状解析：解析 特殊情况下的沟通技巧4.男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是 _ 。（分数：1.00）A.仔细听呼吸声响并汁数B.手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数C.手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数记
16、呼吸频率 E.测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数解析：解析 呼吸的观察与护理5.女，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食 _ 。（分数：1.00）A.软食B.半流质饮食 C.流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食解析：解析 基本饮食6.护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是 _ 。（分数：1.00）A.指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂B.指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂C.指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂D.前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌E.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 解析：解析 隔离技术7.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注
17、射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，应首先采取哪项措施 _ 。（分数：1.00）A.吸氧B.输液C.皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml D.半卧位E.按压人中、内关等穴位解析：解析 青霉素过敏试验法及过敏反应的护理8.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护土在给病人服药前应注意什么 _ 。（分数：1.00）A.测量呼吸B.测量体温C.测量血压D.测量脉搏 E.观察瞳孔解析：解析 口服给药法9.某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是 _ 。（分数：1.00）A.氧气雾化吸入B.超声波雾化吸入 C.静脉输入抗生素D.
18、病室通风换气E.肌内注射抗生素解析：解析 雾化吸入疗法10.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 5g，需立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为 _ 。（分数：1.00）A.穿刺部位可见大块瘀血斑B.手足抽搐C.眼睑、口唇水肿 D.高热E.伤口渗血解析：解析 常见输血反应及护理女，38 岁，低热、腹泻 3个月，大便每天 58 次，呈糊状，不含黏液或脓血。近 2天脐周隐痛。查体：下腹可触及一 4cm4cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉 70mm/小时，PPD 皮试硬结直径是 15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。（分数：1.50）(1).
19、对病人的治疗要点中不应包括 _ 。（分数：0.50）A.采用短程化疗B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱D.禁食 E.用颠茄或阿托品缓解腹痛解析：解析 肠结核病人的护理(2).对该病人应采取的护理措施不妥的是 _ 。（分数：0.50）A.嘱病人卧床休息，减少机体消耗B.向病人及家属说明营养的重要性C.嘱病人多吃些豆制品 D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.病人用过的餐具和用品进行消毒解析：解析 肠结核病人的护理(3).以下为护士对病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥 _ 。（分数：0.50）A.嘱病人按时、按剂量服药B.临床症状消失后可自行停药 C.定期门诊
20、复查以了解病情进展情况D.对该病的预防应重点在肠外结核E.注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用解析：解析 肠结核病人的护理病人宋某，因车祸受伤，现需注射破伤风抗毒素。皮试结果阳性。（分数：1.50）(1).该病人使用的皮试液的浓度是多少(每毫升) _ 。（分数：0.50）A.15UB.150U C.1500UD.2000UE.2500U解析：解析 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法(2).判断阳性结果的标准是 _ 。（分数：0.50）A.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 2cmB.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 3cmC.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cm
21、 D.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 5cmE.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 6cm解析：解析 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法(3).病人皮试结果阳性，护士应该怎么处理 _ 。（分数：0.50）A.不能注射破伤风抗毒素B.进行脱敏注射 C.通知医生处理D.用生理盐水做对照E.密切观察病情变化解析：解析 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法 A.去枕仰卧位 B.仰卧屈膝位 C.俯卧位 D.截石位 E.膝胸卧位（分数：2.00）(1).产科检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 卧位(2).腹部检查时 _ 。（分数：0.50）A.B. C.
22、D.E.解析：解析 卧位(3).腰背部检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 卧位(4).乙状结肠镜检查时 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 卧位 A.0.1%醋酸溶液 B.生理盐水 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%4%碳酸氢钠溶液 E.1%3%过氧化氢溶液（分数：1.50）(1).口腔有绿脓杆菌感染首选 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 常用的漱口溶液(2).口腔有真菌感染首选 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 常用的漱口溶液(3).清洁口腔首选 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E
23、.解析：解析 常用的漱口溶液 A.3分钟 B.5分钟 C.10分钟 D.15分钟 E.20分钟（分数：1.50）(1).测量口腔温度时间 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 体温的测量方法与注意事项(2).测量腋下温度时间 _ 。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 体温的测量方法与注意事项(3).测量直肠温度时间 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 体温的测量方法与注意事项11.人的外环境是指 _ 。（分数：1.00）A.宗教信仰 B.风俗习惯 C.人际关系 D.交通法规 E.人各系统的平衡解析：解析 护理学的四个基本概念12.护理工
24、作的范畴包括 _ 。（分数：1.00）A.临床护理 B.护理教育 C.护理科研 D.社区保健护理 E.护理管理 解析：解析 护理学的研究范围和护士的角色13.马斯洛的人的基本需要理论认为 _ 。（分数：1.00）A.五个层次的需要是从低到高，不可改变的B.层次越高的需要，满足的百分比越小 C.各层次的需要有时可以相互依赖与重叠 D.需要满足的程度是因人而异的 E.同一时期内会同时存在几种需要 解析：解析 人类基本需要层次论14.人们面对压力时采取的心理防卫机制 _ 。（分数：1.00）A.是有目的的 B.是自我保护的行为 C.可以是健康的或不健康的 D.调整自己态度去认识情况 E.不会给他人带
25、来困扰解析：解析 适应与应对15.住院病人常见的应激原包括 _ 。（分数：1.00）A.环境陌生 B.缺少信心 C.丧失自尊 D.疾病威胁 E.不被重视 解析：解析 应激与应激理论16.书写护理诊断时，应注意 _ 。（分数：1.00）A.诊断要明确 B.所收集的资料作为诊断依据 C.护理诊断的名称要规范 D.必须是护理措施可以解决的 E.一个诊断针对一个健康问题 解析：解析 护理诊断的陈述方式17.保持病室安静的措施包括 _ 。（分数：1.00）A.工作人员做到四轻 B.关好门窗，避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑 D.病室椅脚装橡胶垫 E.病室建立有关安静制度 解析：解析 病区18.呼吸节
26、律改变的是 _ 。（分数：1.00）A.潮式呼吸 B.鼾声呼吸C.间断呼吸 D.库斯莫呼吸E.蝉鸣样呼吸解析：解析 呼吸的观察与护理19.偏瘫病人选择健肢测量血压的主要原因 _ 。（分数：1.00）A.减轻病人的身心痛苦B.病人能配合操作C.患侧肢体肌张力减弱，不能真实反映血压情况 D.患侧肢体循环不良，易致血压不准确 E.使操作简便迅速解析：解析 血压的观察与护理20.为防止烫伤，用热时需倍加小心的病人有 _ 。 A婴幼儿 B老年人 C肢体瘫痪者 D昏迷 E，孕妇 （分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：解析 热疗法的目的、禁忌和影响因素21.护理尿失禁病人应 _ 。（分数：1.
27、00）A.加强皮肤护理预防压疮 B.酌情留置导尿 C.用接尿器或尿壶接尿 D.嘱病人少饮水，减少排尿量E.保持床单位的干燥 解析：解析 排尿异常病人的护理22.肛管排气的目的有 _ 。（分数：1.00）A.排出肠腔内的积气 B.排除便秘C.减轻腹胀 D.术前准备E.防止腹泻解析：解析 肛管排气23.使用避污纸时错误的描述是 _ 。（分数：1.00）A.用污染的手拿取清洁物品可用避污纸B.清洁的手不可用避污纸垫着拿取污染物品 C.用避污纸时，应从页面掀开撕取 D.用避污纸时，应从页面抓取E.避污纸用后应焚烧解析：解析 隔离技术24.下列属于半污染区的是 _ 。（分数：1.00）A.病人用洗手间B
28、.护士更衣室C.病区内走廊 D.病区化验室 E.值班室解析：解析 隔离技术25.输液速度宜慢的药物是 _ 。（分数：1.00）A.10%氯化钾 B.甘露醇C.高渗盐水 D.多巴胺 E.复方氯化钠解析：解析 静脉输液的操作方法26.颈外静脉穿刺的目的是 _ 。（分数：1.00）A.使输液速度快些B.静脉输入高营养 C.测量中心静脉压 D.周围静脉不易穿刺者 E.周围静脉循环衰竭的危重病人 解析：解析 静脉输液的操作方法27.颈外静脉穿刺输液时，输液不畅，注意是否出现以下哪些情况 _ 。（分数：1.00）A.硅胶管弯曲 B.硅胶管血块堵塞C.硅胶管滑出血管 D.液体量过大E.压力过高解析：解析 静
29、脉输液的操作方法28.使用氧气应注意 _ 。（分数：1.00）A.氧气筒放置在阴凉处 B.氧气筒不可用力震动 C.氧气筒开关处不可涂油 D.使用氧气的过程中，应注意观察缺氧改善情况 E.筒内氧气用尽后及时充气，以免浪费解析：解析 氧气吸入法29.重整医嘱时，错误的是 _ 。（分数：1.00）A.在最后一行医嘱下面用蓝笔画横线 B.用红笔注明“重整医嘱”C.长期医嘱按原来日期顺序抄录D.手术后应重整医嘱E.分娩后不用开“分娩医嘱” 解析：解析 处理医嘱的注意事项30.工休座谈会的目的是 _ 。（分数：1.00）A.保证医教研顺利开展B.及时征求病人意见 C.开展健康教育 D.密切工休关系 E.让病人得到优质服务 解析：解析 病区的组织行政管理
