1、初级护师专业实践能力-68 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.大量输入库血后容易出现（分数：2.00）A.低血钾和低血钠B.酸中毒和低血钾C.碱中毒和高血钾D.酸中毒和高血钾E.碱中毒和低血钾2.若血库备血不够时，需临时找献血员，下列情况可做献血员的是（分数：2.00）A.正在服用可致敏的药物B.肝功能异常C.10 年前患过疟疾D.年龄 65 岁E.有黄疸史3.肛门坐浴的水温是（分数：2.00）A.2030B.3040C.4045D.5060E.60704.牙痛使用冷疗减轻疼痛的机理是（分数：2.00）A.局部血管收缩，神经末梢敏感性降低B.局部血管收缩，神经末梢敏感性
2、提高C.局部血管扩张，神经末梢敏感性降低D.局部血管扩张，神经末梢敏感性提高E.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张5.胸腹部禁用冷疗的原因是（分数：2.00）A.使呼吸节律发生异常改变B.引起心动过速C.局部微循环障碍D.引起反射性的心率减慢和腹泻E.使体温骤减6.护士为病人实施吸痰后，吸痰管的处理是（分数：2.00）A.每次使用后消毒B.每 4 小时消毒一次C.每 8 小时消毒一次D.每 12 小时消毒一次E.每 24 小时消毒一次7.为危重病人进行肢体活动的主要目的是（分数：2.00）A.促进运动的协调性B.降低肌肉张力C.加强皮肤的抵抗力D.预防静脉血栓形成E.增加舒适感8.持续吸
3、入 70%以上高浓度的氧几天，会发生氧中毒（分数：2.00）A.12 天B.23 天C.34 天D.45 天E.710 天9.实施人工呼吸前首要的护理措施是（分数：2.00）A.将病人安置在空气新鲜的地方B.密切观察病人胸部的起伏情况C.清除口腔内的分泌物、呕吐物D.取下活动假牙，用开口器打开口腔E.为病人取侧卧位并松开领口10.吸痰方法中不正确的是（分数：2.00）A.先清除口腔分泌物B.从深部向上提拉，左右旋转C.一次吸引不宜超过 15sD.吸痰负压宜40kPaE.痰液未吸净时，立即再行吸痰11.心脏骤停早期诊断的最重要指标是（分数：2.00）A.意识丧失、瞳孔散大B.意识丧失、测不到血压
4、C.意识丧失、呼吸停止D.意识丧失、面色苍白、口唇发绀E.意识丧失、颈动脉搏动消失12.胸外心脏按压时手掌的正确部位是（分数：2.00）A.左锁骨中线第 4 肋间B.两侧肋弓交界处C.胸骨中下 1/3 交界处D.胸骨下端E.心前区13.为防止谵妄病人发生意外，应立即（分数：2.00）A.报告医生B.注射镇静剂C.送监护病房D.采用保护具E.请家属陪住14.为中毒较重患者洗胃应取（分数：2.00）A.半坐位B.左侧卧位C.坐位D.右侧卧位E.去枕仰卧位15.幽门梗阻患者的呕吐物呈（分数：2.00）A.腐臭味B.苦味C.碱味D.粪臭味E.酸味16.瞳孔缩小见于（分数：2.00）A.有机磷中毒B.阿
5、托品中毒C.脑外伤D.脑肿瘤E.脑疝17.在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点不包括（分数：2.00）A.眼的保护B.口腔护理C.头发护理D.皮肤护理E.肢体被动锻炼18.胸外心脏按压的有效指标不包括（分数：2.00）A.大动脉可扪及搏动B.自主呼吸恢复C.收缩压在 8kPa(60mmHg)以上D.呼吸未恢复E.皮肤、黏膜色泽转为红润19.尸僵缓解出现的时间是在患者死亡（分数：2.00）A.4 小时后B.6 小时后C.8 小时后D.12 小时后E.24 小时后20.临终患者心理反应协议期的表现有（分数：2.00）A.怀疑诊断错误B.宣泄内心不快C.默默流泪D.同意医生的治疗方案并试图配
6、合E.愿意努力配合治疗21.护士李某，在 ICU 工作，目前正在对多功能震荡排痰机与人工为病人翻身、叩背促进病人排痰效果进行观察与研究，护士此时的角色是（分数：2.00）A.管理者B.协调者C.研究者D.教育者E.健康照顾者22.患儿，女，3 岁，咳嗽、咳痰、发热两天，体温 39.8，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO 2 7.6kPa，PaCO 2 8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心力衰竭23.患者郭某，男性，12 岁，因急性病毒性心肌炎入院，护士收集的资料中属于主观资料的是
7、（分数：2.00）A.心动过速、发热B.心悸、疲乏、周身不适C.感觉心慌、发热、疲乏D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快24.患者刘某，56 岁，发热、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难，无法平卧，只能端坐在床上，其卧位的性质属于（分数：2.00）A.习惯卧位B.特殊卧位C.主动卧位D.被动卧位E.被迫卧位25.张某，女性，35 岁，确诊为白血病，行骨髓移植，对其应采取（分数：2.00）A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.接触性隔离26.患者肖某，男，55 岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是（分数：2.00）A.保持肢体功能位B.预防泌尿系感染C.预防压
8、疮和肺炎D.鼓励多饮水E.避免患肢活动27.患者孙某，女，60 岁，晚上输液时突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸 34 次/分，心率 130 次/分，诊断循环负荷过重。护理时给予病人用 20%30%乙醇湿化吸氧，作用是（分数：2.00）A.增加迷走神经兴奋性B.增加外周阻力C.降低肺泡内泡沫表面张力D.降低肺泡表面张力E.降低吸入气体的细菌密度28.患儿张某，男，8 岁小孩在河边玩耍不慎溺水窒息，心跳骤停，急救时首先要（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.清理呼吸道异物及分泌物D.加压给氧E.挤压简易呼吸器29.患者钱某，男，75 岁，糖尿病 20 年，现出现代谢性酸中毒，其呼吸表
9、现为（分数：2.00）A.蝉鸣音B.叹息音C.深而规则的大呼吸D.费力呼吸E.呼吸和呼吸暂停交替出现病人，男，28 岁，因车祸而致骨盆粉碎性骨折，尿道损伤。因不能自行排尿，行导尿术。（分数：6.00）(1).插管时的手法是（分数：2.00）A.提起阴茎和腹壁呈 90角B.提起阴茎和腹壁呈 60角C.提起阴茎和腹壁呈 40角D.提起阴茎和腹壁呈 30角E.不提起阴茎直接插管(2).其目的可使（分数：2.00）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失D.尿道膜部扩张E.尿道三个狭窄都消失(3).插入导尿管的长度是（分数：2.00）A.46cmB.68cmC.1016mD.182
10、0cmE.2022cm病人李某，因外伤而导致大量失血，给予输血治疗。当输入 15ml 后，病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。（分数：8.00）(1).此病人输血的目的是（分数：2.00）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.纠正低蛋白血症D.补充凝血因子E.补充抗体(2).在输血过程中发生了（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应(3).病人尿液中可能会有（分数：2.00）A.红细胞B.大量白细胞C.酮体D.淋巴液E.血红蛋白(4).护士可用热水袋热敷，热水袋应放置在（分数：2.00）A.背部B.胸前C.肾区D.腹部E.
11、足底病人徐某，36 岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗（分数：4.00）(1).青霉素皮试皮内注射的剂量是（分数：2.00）A.0.01mlB.0.02mlC.0.1mlD.0.5mlE.1ml(2).青霉素皮试液每毫升含青霉素的标准是（分数：2.00）A.10001500uB.300800uC.100500uD.1050uE.15u A.护理从属于医疗，护士是医生的助手 B.强调以病人为中心，运用护理程序为病人提供整体护理 C.护理工作的内容是满足病人的生理需要 D.护士承担部分常见病的诊治 E.护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反应的能力（分数：4.00
12、）(1).以病人为中心的护理特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以人的健康为中心的护理特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持教育系统 D.预防系统 E.帮助系统（分数：4.00）(1).根据自理模式理论，对剖宫产术后第三天病人的护理应使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根据自理模式，对昏迷病人进行护理时应使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 B.低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐饮食 C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 D.低盐、高维生素、低蛋白饮食 E.高热量、低脂
13、肪、低盐、忌蛋白饮食（分数：6.00）(1).肝硬化病人选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠结核病人选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝性脑病病人选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.3035 B.3538 C.38 D.3941 E.4145（分数：4.00）(1).大量不保留灌肠溶液温度一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小量不保留灌肠溶液温度一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.2%4%碳酸氢钠溶液 B.硫酸镁 C.温开水或等渗盐水 D.硫酸钠 E.0.1%硫酸铜（分数：6.00）(1).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用（
14、分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).安眠药中毒病人导泻时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力-68 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.大量输入库血后容易出现（分数：2.00）A.低血钾和低血钠B.酸中毒和低血钾C.碱中毒和高血钾D.酸中毒和高血钾 E.碱中毒和低血钾解析：2.若血库备血不够时，需临时找献血员，下列情况可做献血员的是（分数：2.00）A.正在服用可致敏的药物B.肝功能异常C.10 年前患过疟疾 D.年龄 65 岁E.有黄疸史解析：3.肛门坐浴的水温
15、是（分数：2.00）A.2030B.3040C.4045 D.5060E.6070解析：4.牙痛使用冷疗减轻疼痛的机理是（分数：2.00）A.局部血管收缩，神经末梢敏感性降低 B.局部血管收缩，神经末梢敏感性提高C.局部血管扩张，神经末梢敏感性降低D.局部血管扩张，神经末梢敏感性提高E.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张解析：5.胸腹部禁用冷疗的原因是（分数：2.00）A.使呼吸节律发生异常改变B.引起心动过速C.局部微循环障碍D.引起反射性的心率减慢和腹泻 E.使体温骤减解析：6.护士为病人实施吸痰后，吸痰管的处理是（分数：2.00）A.每次使用后消毒 B.每 4 小时消毒一次C.每
16、8 小时消毒一次D.每 12 小时消毒一次E.每 24 小时消毒一次解析：7.为危重病人进行肢体活动的主要目的是（分数：2.00）A.促进运动的协调性B.降低肌肉张力C.加强皮肤的抵抗力D.预防静脉血栓形成 E.增加舒适感解析：8.持续吸入 70%以上高浓度的氧几天，会发生氧中毒（分数：2.00）A.12 天 B.23 天C.34 天D.45 天E.710 天解析：9.实施人工呼吸前首要的护理措施是（分数：2.00）A.将病人安置在空气新鲜的地方B.密切观察病人胸部的起伏情况C.清除口腔内的分泌物、呕吐物 D.取下活动假牙，用开口器打开口腔E.为病人取侧卧位并松开领口解析：10.吸痰方法中不正
17、确的是（分数：2.00）A.先清除口腔分泌物B.从深部向上提拉，左右旋转C.一次吸引不宜超过 15sD.吸痰负压宜40kPaE.痰液未吸净时，立即再行吸痰 解析：11.心脏骤停早期诊断的最重要指标是（分数：2.00）A.意识丧失、瞳孔散大B.意识丧失、测不到血压C.意识丧失、呼吸停止D.意识丧失、面色苍白、口唇发绀E.意识丧失、颈动脉搏动消失 解析：12.胸外心脏按压时手掌的正确部位是（分数：2.00）A.左锁骨中线第 4 肋间B.两侧肋弓交界处C.胸骨中下 1/3 交界处 D.胸骨下端E.心前区解析：13.为防止谵妄病人发生意外，应立即（分数：2.00）A.报告医生B.注射镇静剂C.送监护病
18、房D.采用保护具 E.请家属陪住解析：14.为中毒较重患者洗胃应取（分数：2.00）A.半坐位B.左侧卧位 C.坐位D.右侧卧位E.去枕仰卧位解析：15.幽门梗阻患者的呕吐物呈（分数：2.00）A.腐臭味 B.苦味C.碱味D.粪臭味E.酸味解析：16.瞳孔缩小见于（分数：2.00）A.有机磷中毒 B.阿托品中毒C.脑外伤D.脑肿瘤E.脑疝解析：17.在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点不包括（分数：2.00）A.眼的保护B.口腔护理C.头发护理 D.皮肤护理E.肢体被动锻炼解析：18.胸外心脏按压的有效指标不包括（分数：2.00）A.大动脉可扪及搏动B.自主呼吸恢复C.收缩压在 8kP
19、a(60mmHg)以上D.呼吸未恢复 E.皮肤、黏膜色泽转为红润解析：19.尸僵缓解出现的时间是在患者死亡（分数：2.00）A.4 小时后B.6 小时后C.8 小时后D.12 小时后E.24 小时后 解析：20.临终患者心理反应协议期的表现有（分数：2.00）A.怀疑诊断错误B.宣泄内心不快C.默默流泪D.同意医生的治疗方案并试图配合 E.愿意努力配合治疗解析：21.护士李某，在 ICU 工作，目前正在对多功能震荡排痰机与人工为病人翻身、叩背促进病人排痰效果进行观察与研究，护士此时的角色是（分数：2.00）A.管理者B.协调者C.研究者 D.教育者E.健康照顾者解析：22.患儿，女，3 岁，咳
20、嗽、咳痰、发热两天，体温 39.8，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO 2 7.6kPa，PaCO 2 8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心力衰竭解析：23.患者郭某，男性，12 岁，因急性病毒性心肌炎入院，护士收集的资料中属于主观资料的是（分数：2.00）A.心动过速、发热B.心悸、疲乏、周身不适 C.感觉心慌、发热、疲乏D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快解析：24.患者刘某，56 岁，发热、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难，无法平卧，只能端坐在床上，其卧位的性质属
21、于（分数：2.00）A.习惯卧位B.特殊卧位C.主动卧位D.被动卧位E.被迫卧位 解析：25.张某，女性，35 岁，确诊为白血病，行骨髓移植，对其应采取（分数：2.00）A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离 D.消化道隔离E.接触性隔离解析：26.患者肖某，男，55 岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是（分数：2.00）A.保持肢体功能位B.预防泌尿系感染C.预防压疮和肺炎D.鼓励多饮水E.避免患肢活动 解析：27.患者孙某，女，60 岁，晚上输液时突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸 34 次/分，心率 130 次/分，诊断循环负荷过重。护理时给予病人用 20%30%乙醇湿化吸氧，作用
22、是（分数：2.00）A.增加迷走神经兴奋性B.增加外周阻力C.降低肺泡内泡沫表面张力 D.降低肺泡表面张力E.降低吸入气体的细菌密度解析：28.患儿张某，男，8 岁小孩在河边玩耍不慎溺水窒息，心跳骤停，急救时首先要（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.清理呼吸道异物及分泌物 D.加压给氧E.挤压简易呼吸器解析：29.患者钱某，男，75 岁，糖尿病 20 年，现出现代谢性酸中毒，其呼吸表现为（分数：2.00）A.蝉鸣音B.叹息音C.深而规则的大呼吸 D.费力呼吸E.呼吸和呼吸暂停交替出现解析：病人，男，28 岁，因车祸而致骨盆粉碎性骨折，尿道损伤。因不能自行排尿，行导尿术。（分
23、数：6.00）(1).插管时的手法是（分数：2.00）A.提起阴茎和腹壁呈 90角B.提起阴茎和腹壁呈 60角 C.提起阴茎和腹壁呈 40角D.提起阴茎和腹壁呈 30角E.不提起阴茎直接插管解析：(2).其目的可使（分数：2.00）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失 C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失D.尿道膜部扩张E.尿道三个狭窄都消失解析：(3).插入导尿管的长度是（分数：2.00）A.46cmB.68cmC.1016mD.1820cmE.2022cm 解析：病人李某，因外伤而导致大量失血，给予输血治疗。当输入 15ml 后，病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。（分数
24、：8.00）(1).此病人输血的目的是（分数：2.00）A.补充血容量 B.增加血红蛋白C.纠正低蛋白血症D.补充凝血因子E.补充抗体解析：(2).在输血过程中发生了（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应解析：(3).病人尿液中可能会有（分数：2.00）A.红细胞B.大量白细胞C.酮体D.淋巴液E.血红蛋白 解析：(4).护士可用热水袋热敷，热水袋应放置在（分数：2.00）A.背部B.胸前C.肾区 D.腹部E.足底解析：病人徐某，36 岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗（分数：4.00）(1).青霉素皮试皮内注射的剂量是
25、（分数：2.00）A.0.01mlB.0.02mlC.0.1ml D.0.5mlE.1ml解析：(2).青霉素皮试液每毫升含青霉素的标准是（分数：2.00）A.10001500uB.300800uC.100500u D.1050uE.15u解析： A.护理从属于医疗，护士是医生的助手 B.强调以病人为中心，运用护理程序为病人提供整体护理 C.护理工作的内容是满足病人的生理需要 D.护士承担部分常见病的诊治 E.护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反应的能力（分数：4.00）(1).以病人为中心的护理特点是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).以人的健康为中心的护理特点
26、是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持教育系统 D.预防系统 E.帮助系统（分数：4.00）(1).根据自理模式理论，对剖宫产术后第三天病人的护理应使用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).根据自理模式，对昏迷病人进行护理时应使用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 B.低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐饮食 C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 D.低盐、高维生素、低蛋白饮食 E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食（分数：6.00）(1).肝硬化病人选用（分数：2.00）A.
27、B.C. D.E.解析：(2).肠结核病人选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肝性脑病病人选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.3035 B.3538 C.38 D.3941 E.4145（分数：4.00）(1).大量不保留灌肠溶液温度一般为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).小量不保留灌肠溶液温度一般为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.2%4%碳酸氢钠溶液 B.硫酸镁 C.温开水或等渗盐水 D.硫酸钠 E.0.1%硫酸铜（分数：6.00）(1).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).安眠药中毒病人导泻时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
