1、初级护师专业实践能力-5-2 及答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.某实习护士为一位术后病人灌注热水袋,下列哪项不正确( )。 A调节水温 6070 B放平热水袋 C灌满热水 D拧紧塞子、擦干 E倒提热水袋轻挤,检查是否漏水(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.因外伤导致休克的一位病人,在输液过程中,错误的护理措施是( )。 A见尿补钾 B有计划的安排输液顺序 C加强巡视,防止药物外溢 D用升压药物应快速滴入,以调整血压 E连续输液者,需每天更换输液器(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男,66 岁,高血压病史 10 年。入院血压 25/18kPa,经治疗血压稍下降
2、,但时有波动,病人紧张焦虑,护理中何项不妥( )。 A应保持镇静 B与其基础血压对照后做合理解释 C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕 D安慰病人保持情绪乐观 E向病人讲解治疗原则,给予健康指导(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.李某因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。 A报告保卫部门 B询问受伤经过 C止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D给予镇静剂 E通知家属耐心等待医生(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.病人王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,毒物名称及其性质不详,此时,护士的正确处理方法是( )。 A用生理
3、盐水清洁灌肠,减少毒物吸收 B抽出胃内容物送检,再温水洗胃 C请家属立即查清毒物名称后洗胃 D鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 E禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.病人张某,现呈熟睡状态已 2 天,可以唤醒,随后又入睡,提问能简单答题,但不确切,请判断该病人的意识障碍为( )。 A意识模糊 B谵妄 C嗜睡 D虚脱 E浅昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某烧伤病人,医嘱:高蛋白饮食。该病人每日膳食中蛋白质总量一般不超过( )。 A60g B80g C100g D120g E140g(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.小李是位护士,进入临床
4、医院实习,她按照护士素质要求努力工作,并逐渐地改正自己说话声音大的习惯,小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是( )。 A生理适应 B心理适应 C社会文化适应 D技术适应 E对非特异性反应的调整(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某医院门诊病人肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时病人主诉肝区隐痛,食欲减退,疲乏无力等症状,护士应立即( )。 A安排提前就诊 B转急诊室处理 C测量病人生命体征 D进行健康教育 E转入隔离门诊诊治(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男,23 岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,护士为其口腔护理时应特别注意(
5、)。 A选用合适漱口液 B夹紧棉球 C动作轻柔 D禁忌漱口 E患处涂冰硼散(分数:1.00)A.B.C.D.E.外科收治一位烧伤病人,因大量液体外渗,导致休克。(分数:1.00)(1).此病人宜采用何种卧位( )。(分数:0.50)A.俯卧位B.半坐卧位C.端坐位D.中凹位E.截石位(2).烧伤病人采用暴露治疗时需保暖,可选用何种保护具( )。(分数:0.50)A.约束带B.多功能床档C.尼龙搭扣约束带D.宽绷带约束E.支被架女,46 岁,最近几个月来总觉得没有休息好,清醒时或白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。(分数:1.00)(1).请你判断该病人出现的护理问题属
6、于( )。(分数:0.50)A.失眠B.睡眠过多C.发作性睡眠D.睡眠性呼吸暂停E.梦游(2).护士为她制定的护理措施哪项不妥( )。(分数:0.50)A.睡前喝少量的热牛奶B.进行放松和深呼吸练习C.每天晚上睡眠前给该病人服安眠药D.可采用安慰剂E.睡眠前听轻音乐女,70 岁,因脑出血昏迷入院。入院时病人体温 38,脉搏 100 次/分,呼吸 30 次/分,血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至 21.3/12kPa(60/ 90mmHg),仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。(分数:1.00)(1).在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀,应采取的措施是
7、( )。(分数:0.50)A.吸氧B.托起病人头部C.停止操作,取消鼻饲D.通知医生进行处理E.立即拔出管子,让病人休息片刻后再重新插入(2).鼻饲时鼻饲液的温度是多少( )。(分数:0.50)A.3638B.3840C.3940D.4042E.4243 A搬运体重较轻,且病情允许的病人 B搬运体重较重,病情较重的病人 C搬运病情较轻,自己不能活动而体重较重的病人 D搬运颈椎骨折的病人 E搬运病情许可,可在床上配合的病人(分数:2.00)(1).挪动法( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).一人搬运法( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).三人搬运法( )。(分数:
8、0.50)A.B.C.D.E.(4).四人搬运法( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A饭前服 B饭后服 C服后多饮水 D不宜立即饮水 E用吸管服用(分数:1.50)(1).止咳糖浆( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).助消化药( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).磺胺类药物( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A尸斑 B尸冷 C尸僵 D尸体腐败 E尸臭(分数:1.50)(1).死亡后 24 小时,尸体会出现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).死亡后 68 小时,尸体会出现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3)
9、.死亡后 24 小时,尸体会发生( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.在特殊情况下护士与病人沟通时要注意( )。(分数:1.00)A.病人哭泣时应鼓励其宣泄情绪B.对昏迷病人可用触摸来加强沟通效果C.对语言障碍病人可用文字、图表交流D.对视力不佳的病人应减少非语言信息E.对听力障碍病人讲话要让其看到护士的口形12.不宜在直肠测温的病人是( )。(分数:1.00)A.痔疮术后B.昏迷C.结肠炎D.灌肠后 15 分钟E.婴幼儿13.吸痰应注意( )。(分数:1.00)A.检查电压、管道连接和吸引性能B.贮液瓶内吸出液及时倾倒C.连续使用电动吸引器不超过 2 小时D.为小儿吸痰负压不宜
10、超过 39.9kPaE.吸痰管每次吸后更换14.留置导尿病人的护理错误的是( )。(分数:1.00)A.引流瓶和引流管应每日更换一次B.倾倒尿液时引流瓶高于耻骨联合C.引流管不可受压、扭曲D.及时观察记录尿量和性状E.离床活动时应拔除导尿管15.为改善病人的心理状态,病室内墙壁的颜色宜使用( )。(分数:1.00)A.淡蓝色B.淡红色C.红色D.淡绿色E.奶油色16.静脉注射的目的是( )。(分数:1.00)A.静脉营养治疗B.输血C.不能肌内注射的药物均可静脉注射D.做诊断性检查E.迅速发挥疗效17.小儿头皮静脉的特点( )。(分数:1.00)A.丰富B.分支多C.浅表易见D.易固定E.活动
11、受限最小18.护士的仪表素质包括( )。(分数:1.00)A.风度美B.姿态美C.服饰美D.心灵美E.语言美19.一人扶助病人翻身的正确方法是( )。(分数:1.00)A.先使病人两手放于腹部,两腿屈膝B.将肩部移向床缘,两腿伸直C.护士一手扶肩,一手扶膝,轻轻将病人转向一边D.使病人面向护士E.用枕头垫好病人的背部和肢体20.长期医嘱的有效期是指( )。(分数:1.00)A.24 小时内有效B.24 小时以上有效C.24 小时有效D.12 小时内有效E.无停止医嘱,一直有效21.护患关系( )。(分数:1.00)A.是一种帮助与被帮助的关系B.是多方面、多层面的专业性互动关系C.以病人的需要
12、为中心D.是一种治疗性关系E.病人居主导地位22.膀胱炎病人的排尿表现为( )。(分数:1.00)A.尿频、尿急B.每次排尿量少C.新鲜尿液有氨味D.尿液呈混浊状E.尿痛23.活动对人有何意义( )。(分数:1.00)A.提高心肺功能B.保持关节灵活性C.有助于睡眠D.预防便秘E.降低肌肉紧张度24.急诊就诊对象一般是( )。(分数:1.00)A.意外事故及危及生命B.服毒自杀C.围生期保健D.病情危重E.年老体弱者25.下列药物哪种可用于抗休克升高血压( )。(分数:1.00)A.洛贝林B.间羟胺(阿拉明)C.去甲肾上腺素D.氨茶碱E.利血平26.为病人灭头虱时护士应注意( )。(分数:1.
13、00)A.观察病人局部及全身情况B.避免虱、虮的传播C.防止药液沾湿面部及眼睛D.穿护士服操作E.维护病人的自尊27.女,26 岁,哺乳期患急性乳房炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,未查到脓肿,对患乳的正确护理是( )。(分数:1.00)A.暂停哺乳B.吸净乳汁C.抬高乳房D.切开引流E.理疗及外敷药物28.以下哪种提问技巧是属于开放式的提问( )。(分数:1.00)A.您一天吃几两主食B.您现在感觉怎么样C.生病使您感到烦恼吗D.您家族中有高血压病史吗E.您觉得医院的饮食怎么样29.咽拭子培养取分泌物的部位在( )。(分数:1.00)A.两侧腭弓B.舌面C.咽D.
14、扁桃体E.颊部溃疡面30.纽曼保健系统模式中的初级预防内容包括( )。(分数:1.00)A.健康宣教B.预防并发症C.保护易感人群D.疾病的早期诊断及对症处理E.疾病的早期检查初级护师专业实践能力-5-2 答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.某实习护士为一位术后病人灌注热水袋,下列哪项不正确( )。 A调节水温 6070 B放平热水袋 C灌满热水 D拧紧塞子、擦干 E倒提热水袋轻挤,检查是否漏水(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 热疗法的操作方法2.因外伤导致休克的一位病人,在输液过程中,错误的护理措施是( )。 A见尿补钾 B有计划的安排输液顺序 C加强巡
15、视,防止药物外溢 D用升压药物应快速滴入,以调整血压 E连续输液者,需每天更换输液器(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 静脉输液目的与适应证3.男,66 岁,高血压病史 10 年。入院血压 25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,病人紧张焦虑,护理中何项不妥( )。 A应保持镇静 B与其基础血压对照后做合理解释 C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕 D安慰病人保持情绪乐观 E向病人讲解治疗原则,给予健康指导(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 血压的观察与护理4.李某因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先
16、应( )。 A报告保卫部门 B询问受伤经过 C止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D给予镇静剂 E通知家属耐心等待医生(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 急诊的护理工作内容5.病人王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,毒物名称及其性质不详,此时,护士的正确处理方法是( )。 A用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收 B抽出胃内容物送检,再温水洗胃 C请家属立即查清毒物名称后洗胃 D鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 E禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 洗胃法6.病人张某,现呈熟睡状态已 2 天,可以唤醒,随后又入睡,提问能简单
17、答题,但不确切,请判断该病人的意识障碍为( )。 A意识模糊 B谵妄 C嗜睡 D虚脱 E浅昏迷(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 病情观察及危重病人的支持性护理7.某烧伤病人,医嘱:高蛋白饮食。该病人每日膳食中蛋白质总量一般不超过( )。 A60g B80g C100g D120g E140g(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 治疗饮食8.小李是位护士,进入临床医院实习,她按照护士素质要求努力工作,并逐渐地改正自己说话声音大的习惯,小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是( )。 A生理适应 B心理适应 C社会文化适应 D技术适应 E对非特异性反应的调整(
18、分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 应激与应激理论9.某医院门诊病人肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时病人主诉肝区隐痛,食欲减退,疲乏无力等症状,护士应立即( )。 A安排提前就诊 B转急诊室处理 C测量病人生命体征 D进行健康教育 E转入隔离门诊诊治(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 门诊的护理工作内容10.男,23 岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,护士为其口腔护理时应特别注意( )。 A选用合适漱口液 B夹紧棉球 C动作轻柔 D禁忌漱口 E患处涂冰硼散(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 特殊口腔
19、护理外科收治一位烧伤病人,因大量液体外渗,导致休克。(分数:1.00)(1).此病人宜采用何种卧位( )。(分数:0.50)A.俯卧位B.半坐卧位C.端坐位D.中凹位 E.截石位解析:知识点 卧位(2).烧伤病人采用暴露治疗时需保暖,可选用何种保护具( )。(分数:0.50)A.约束带B.多功能床档C.尼龙搭扣约束带D.宽绷带约束E.支被架 解析:知识点 保护具的应用女,46 岁,最近几个月来总觉得没有休息好,清醒时或白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。(分数:1.00)(1).请你判断该病人出现的护理问题属于( )。(分数:0.50)A.失眠 B.睡眠过多C.发作性
20、睡眠D.睡眠性呼吸暂停E.梦游解析:知识点 睡眠(2).护士为她制定的护理措施哪项不妥( )。(分数:0.50)A.睡前喝少量的热牛奶B.进行放松和深呼吸练习C.每天晚上睡眠前给该病人服安眠药 D.可采用安慰剂E.睡眠前听轻音乐解析:知识点 睡眠女,70 岁,因脑出血昏迷入院。入院时病人体温 38,脉搏 100 次/分,呼吸 30 次/分,血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至 21.3/12kPa(60/ 90mmHg),仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。(分数:1.00)(1).在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀,应采取的措施是( )。(分数:0.
21、50)A.吸氧B.托起病人头部C.停止操作,取消鼻饲D.通知医生进行处理E.立即拔出管子,让病人休息片刻后再重新插入 解析:知识点 管喂饮食(2).鼻饲时鼻饲液的温度是多少( )。(分数:0.50)A.3638B.3840 C.3940D.4042E.4243解析:知识点 管喂饮食 A搬运体重较轻,且病情允许的病人 B搬运体重较重,病情较重的病人 C搬运病情较轻,自己不能活动而体重较重的病人 D搬运颈椎骨折的病人 E搬运病情许可,可在床上配合的病人(分数:2.00)(1).挪动法( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:知识点 输送病人法平车运送法(2).一人搬运法( )。(分数:
22、0.50)A. B.C.D.E.解析:知识点 输送病人法平车运送法(3).三人搬运法( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 输送病人法平车运送法(4).四人搬运法( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 输送病人法平车运送法 A饭前服 B饭后服 C服后多饮水 D不宜立即饮水 E用吸管服用(分数:1.50)(1).止咳糖浆( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 口服给药法(2).助消化药( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 口服给药法(3).磺胺类药物( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:知识
23、点 口服给药法 A尸斑 B尸冷 C尸僵 D尸体腐败 E尸臭(分数:1.50)(1).死亡后 24 小时,尸体会出现( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:知识点 死亡过程的分期(2).死亡后 68 小时,尸体会出现( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:知识点 死亡过程的分期(3).死亡后 24 小时,尸体会发生( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 死亡过程的分期11.在特殊情况下护士与病人沟通时要注意( )。(分数:1.00)A.病人哭泣时应鼓励其宣泄情绪 B.对昏迷病人可用触摸来加强沟通效果 C.对语言障碍病人可用文字、图表交流 D.对视
24、力不佳的病人应减少非语言信息 E.对听力障碍病人讲话要让其看到护士的口形 解析:知识点 特殊情况下的沟通技巧12.不宜在直肠测温的病人是( )。(分数:1.00)A.痔疮术后 B.昏迷C.结肠炎D.灌肠后 15 分钟 E.婴幼儿 解析:知识点 体温的测量方法与注意事项13.吸痰应注意( )。(分数:1.00)A.检查电压、管道连接和吸引性能 B.贮液瓶内吸出液及时倾倒 C.连续使用电动吸引器不超过 2 小时 D.为小儿吸痰负压不宜超过 39.9kPa E.吸痰管每次吸后更换 解析:知识点 吸痰法14.留置导尿病人的护理错误的是( )。(分数:1.00)A.引流瓶和引流管应每日更换一次B.倾倒尿
25、液时引流瓶高于耻骨联合 C.引流管不可受压、扭曲D.及时观察记录尿量和性状E.离床活动时应拔除导尿管 解析:知识点 导尿术和留置导尿的护理措施15.为改善病人的心理状态,病室内墙壁的颜色宜使用( )。(分数:1.00)A.淡蓝色 B.淡红色C.红色D.淡绿色 E.奶油色 解析:知识点 病区16.静脉注射的目的是( )。(分数:1.00)A.静脉营养治疗 B.输血 C.不能肌内注射的药物均可静脉注射D.做诊断性检查 E.迅速发挥疗效 解析:知识点 注射法17.小儿头皮静脉的特点( )。(分数:1.00)A.丰富 B.分支多 C.浅表易见 D.易固定 E.活动受限最小 解析:知识点 静脉输液的操作
26、方法18.护士的仪表素质包括( )。(分数:1.00)A.风度美 B.姿态美 C.服饰美 D.心灵美E.语言美解析:知识点 护土的行为规范19.一人扶助病人翻身的正确方法是( )。(分数:1.00)A.先使病人两手放于腹部,两腿屈膝 B.将肩部移向床缘,两腿伸直C.护士一手扶肩,一手扶膝,轻轻将病人转向一边 D.使病人面向护士E.用枕头垫好病人的背部和肢体 解析:知识点 帮助病人更换卧位的方法20.长期医嘱的有效期是指( )。(分数:1.00)A.24 小时内有效B.24 小时以上有效 C.24 小时有效D.12 小时内有效E.无停止医嘱,一直有效 解析:知识点 医嘱的内容和种类21.护患关系
27、( )。(分数:1.00)A.是一种帮助与被帮助的关系 B.是多方面、多层面的专业性互动关系 C.以病人的需要为中心 D.是一种治疗性关系 E.病人居主导地位解析:知识点 护患关系的性质22.膀胱炎病人的排尿表现为( )。(分数:1.00)A.尿频、尿急 B.每次排尿量少 C.新鲜尿液有氨味 D.尿液呈混浊状 E.尿痛 解析:知识点 排尿的观察23.活动对人有何意义( )。(分数:1.00)A.提高心肺功能 B.保持关节灵活性 C.有助于睡眠 D.预防便秘 E.降低肌肉紧张度 解析:知识点 活动和运动障碍24.急诊就诊对象一般是( )。(分数:1.00)A.意外事故及危及生命 B.服毒自杀 C
28、.围生期保健D.病情危重 E.年老体弱者解析:知识点 急诊的护理工作内容25.下列药物哪种可用于抗休克升高血压( )。(分数:1.00)A.洛贝林B.间羟胺(阿拉明) C.去甲肾上腺素 D.氨茶碱E.利血平解析:知识点 抢救室的常用急救药品26.为病人灭头虱时护士应注意( )。(分数:1.00)A.观察病人局部及全身情况 B.避免虱、虮的传播 C.防止药液沾湿面部及眼睛 D.穿护士服操作E.维护病人的自尊 解析:知识点 头发清洁护理方法27.女,26 岁,哺乳期患急性乳房炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,未查到脓肿,对患乳的正确护理是( )。(分数:1.00)A.暂
29、停哺乳 B.吸净乳汁 C.抬高乳房 D.切开引流E.理疗及外敷药物 解析:知识点 急性乳腺炎的护理28.以下哪种提问技巧是属于开放式的提问( )。(分数:1.00)A.您一天吃几两主食B.您现在感觉怎么样 C.生病使您感到烦恼吗D.您家族中有高血压病史吗E.您觉得医院的饮食怎么样 解析:知识点 沟通的技巧29.咽拭子培养取分泌物的部位在( )。(分数:1.00)A.两侧腭弓 B.舌面C.咽 D.扁桃体 E.颊部溃疡面 解析:知识点 咽拭子培养30.纽曼保健系统模式中的初级预防内容包括( )。(分数:1.00)A.健康宣教 B.预防并发症C.保护易感人群 D.疾病的早期诊断及对症处理E.疾病的早期检查 解析:知识点 纽曼的保健系统模式