1、初级护师专业实践能力-5-1 及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)1.奥瑞姆认为护理病人时采取何种护理系统取决于( )。 A护士的编制 B病人自理缺陷的程度 C病人的病情 D病人的治疗性需求 E医生的医嘱(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪种病人局部禁用冷疗( )。 A高热 B牙痛 C鼻出血 D局部血液循环不良 E软组织挫伤早期(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.小量不保留灌肠时,可用“1、2、3”灌肠液,即( )。 A50%硫酸镁 30ml,甘油 60ml,温开水 90ml B50%硫酸镁 30ml,温开水 60ml,甘油 90ml C甘油 30ml,50%
2、硫酸镁 60ml,温开水 90ml D温开水 30ml,50%硫酸镁 60ml,甘油 90ml E温开水 30ml,甘油 60ml,50%硫酸镁 90ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.胃穿孔病人急诊手术后需要准备( )。 A麻醉床 B暂空床 C手术床 D抢救床 E备用床(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.医疗文件书写要求不包括( )。 A记录及时、准确 B描写生动、形象 C内容简明扼要 D书写真实、完善 E医学术语确切(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.TAT 皮试液每 0.1ml 含( )。 A5U B15U C150U D200U E250U(分数:1.00)A.B
3、.C.D.E.7.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入( )。 A肝性脑病 B糖尿病 C肺性脑病 D尿毒症 E甲亢(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.以下哪项护理诊断是错误的( )。 A营养失调低于机体需要量与进食过少有关 B自理能力丧失与手术全身麻醉有关 C便秘与长期卧床活动减少有关 D眼球突出与甲亢有关 E皮肤完整性受损与长期卧床有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的( )。 A将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开 B手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内 C打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无
4、菌面 D开包 2 天后包内物品如未用完,必须重新消毒 E包内物品未用完,按原折痕包好(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.护理程序中为评估病人健康状况提供依据的理论是( )。 A系统论 B压力与适应理论 C人的基本需要论 D角色理论 E信息交流论(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.医院的中心任务是( )。 A医疗工作 B计划生育 C预防保健 D教学工作 E科研工作(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.昏迷病人使用约束带时应重点观察( )。 A衬垫是否衬好 B局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 C约束带是否扎紧 D精神状态 E卧位是否舒适(分数:1.00)A.B.C.D.E.13
5、.为全身麻醉术后的病人铺麻醉床哪项操作是错误的( )。 A换铺清洁被单 B床中部的中单及橡胶单上端距床头 4550cm C盖被上端距床头 15cm,然后纵向三折于门对侧床边 D枕横立于床头,并固定 E椅子放于叠被同侧(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.体温单 4042之间填写的内容,不包括( )。 A入院时间 B患病时间 C手术时间 D转科时间 E死亡时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.灭除头虱最有效的药物是( )。 A乙醇 B百部草 C乙酸 D含酸百部酊 E百部煎剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是( )。 A皮肤苍白、寒战
6、、出汗 B头晕、恶心、无汗 C脉搏、呼吸减慢 D脉细速、四肢湿冷、出汗 E脉速、面部潮红、无汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.膀胱刺激征是指( )。 A尿痛、尿急 B尿失禁、多尿 C夜尿增多、尿频 D排尿困难、尿滴沥 E尿频、尿急、尿痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为( )。 A二联律 B三联律 C奔马律 D心动过速 E心房颤动(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对( )。 A皮肤呈紫红色 B皮下有硬结 C可出现水泡 D疼痛明显 E水泡破溃后创面可有脓性分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E.
7、20.吸痰操作中,哪项做法不妥( )。 A病人头转向操作者 B小儿吸痰时,导管应细 C吸痰导管每次需更换 D导管应上下移动,左右旋转 E必要时检查口腔黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪项属于医院的基本饮食( )。 A高蛋白饮食 B高热量饮食 C流质饮食 D低蛋白饮食 E低盐饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.奥瑞姆在自理缺陷结构中指出了( )。 A个体何时需要护理 B什么是自理 C人存在哪些自理需求 D如何护理存在自理缺陷的个体 E如何评价个体的自理能力(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.以下哪项不属于压力源中的心理社会因素( )。 A人际关系紧张 B迁
8、居 C离婚 D怀孕 E考试(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.濒死期病人最后消失的感觉是( )。 A视觉 B听觉 C触觉 D嗅觉 E味觉(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是( )。 A引起电解质平衡失调 B减少氨的吸收 C可引起腹胀 D对肠黏膜刺激性较大 E可引起腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.护理诊断的内容是针对( )。 A病人的疾病病理过程 B病人疾病潜在的病理过程 C病人疾病的病理变化 D病人的疾病 E病人对疾病所做出的反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误( )。 A为病人创造
9、清洁、安静、舒适的睡眠环境 B就寝前应做好晚间护理 C执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰 D如病人失眠可按时给予安眠药 E护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.罗伊适应模式的一级评估是指( )。 A行为评估 B影响因素评估 C一般情况评估 D生活方式评估 E心理社会评估(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.按马斯洛“人类基本需要论”排列护理计划的优先顺序,越排在前面的需要越需及早给予满足,其中正确的是( )。 A活动和锻炼、增加生活情趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 B氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重 C氧和循环
10、、水电解质平衡、食物平衡、废物排泄、适合的温度 D水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 E尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.化疗病人预防感染的护理措施不正确的是( )。 A按常规测量生命体征 B注意保暖 C白细胞降至 1.O1O9/L,实行床旁隔离 D做好口腔护理 E保持皮肤清洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是( )。 A骶尾部 B肩峰 C内外踝 D膝部 E坐骨结节(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.病人沐浴时,下列哪项不妥( )。 A室温调节至 28左右 B进
11、食后 1 小时内不宜进行 C入浴时间过长应予以询问 D浴室不能闩门以防意外 E教给病人调节水温的方法(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于焦虑的论述错误的是( )。 A轻度焦虑对人是有益的 B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响 C焦虑是个体对模糊威胁的不适感 D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变 E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.直接输血法输血 150ml 需加 4%枸橼酸钠溶液( )。 A5ml B10ml C15ml D20ml E25ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.医疗文件的范畴不包括( )。 A门诊病历 B住院
12、病历 C药疗单 D医嘱单 E护理记录单(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.一级护理的内容哪项是错误的( )。 A每 12 小时巡视病人一次 B制订护理计划 C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理 E按需要备好抢救药品和器材(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.门诊发现传染病病人应立即( )。 A转急诊室处理 B安排病人提前就诊 C开展健康教育 D将病人隔离诊治 E消毒候诊环境(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.医疗诊断主要针对疾病的( )。 A行为反应 B病理过程 C生理表现 D行为表现 E行为特征(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.禁用热水坐浴的病人是(
13、)。 A会阴部充血 B妊娠后期 C痔疮手术后 D肛门部的充血 E肛门部的炎症(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.尿液呈烂苹果气味见于( )。 A酮症酸中毒 B食大量苹果后 C尿液久置后氨分解 D尿毒症 E尿路感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.不需要去枕仰卧的病人有( )。 A昏迷者 B蛛网膜下腔阻滞者 C全麻未清醒者 D硬脊膜外腔阻滞者 E脊髓腔穿刺者(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.尸斑一般出现在尸体的哪个部位( )。 A头部 B腹部 C胸部 D足部 E最低部(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.大量输血是指( )。 A1 次输入大于 800ml B1
14、次输入大于 1000ml C24 小时内输入血量大于 800ml D24 小时内输入血量大于 1000ml E24 小时内输入血量大于 1500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.护士语言使用要准确,交代护理意图要简洁、通俗,避免使用医学术语,体现了语言的 ( )。 A安慰性 B道德性 C专业性 D规范性 E礼貌性(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.以下哪项属于节律异常的脉搏( )。 A速脉 B洪脉 C丝脉 D滑脉 E绌脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.以下哪项不属于收集病人资料的内容( )。 A病人的年龄、民族、职业 B病人的手术史、过敏史、既往史 C家庭成员
15、婚恋史 D病人对疾病的认识与反应 E病人的生活方式(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.一般病室冬季最适宜的温度与相对湿度是( )。 A1517,30%40% B1618,40%50% C1822,50%60% D2022,50%60% E2224,50%60%(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.血培养标本采集法错误的一项是( )。 A须放入消毒容器内 B检查容器有无裂缝 C查瓶塞是否保持干燥 D检查培养基是否足够 E采集时应严格执行无菌操作(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.潜血试验前 3 天,可进食( )。 A绿色蔬菜类 B肉类 C肝类 D血类 E豆腐类(分数:1.0
16、0)A.B.C.D.E.50.病人采用鼻导管吸氧时,医嘱要求氧浓度达 45%,氧流量此时为( )。 A2L/分 B4L/分 C5L/分 D6L/分 E8L/分(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.小儿头皮静脉输液,如误入动脉,局部表现为( )。 A局部无变化 B苍白、水肿 C呈树枝状分布且苍白 D沿静脉走向呈条索状红线 E局部发绀、水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.煮沸消毒时水中加入何种药物可将沸点提高到 105( )。 A碳酸氢钾 B碳酸氢钠 C碳酸钙 D亚硝酸钠 E过氧化氢(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.为高热病人降温灌肠时,下列哪项描述是错误的( )。 A
17、密切观察病情变化 B用 2832的等渗盐水 C肛管插入深度为 710cm D保留 30 分钟 E排便后隔 1 小时测量体温并记录(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过( )。 A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力-5-1 答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)1.奥瑞姆认为护理病人时采取何种护理系统取决于( )。 A护士的编制 B病人自理缺陷的程度 C病人的病情 D病人的治疗性需求 E医生的医嘱(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 奥瑞姆的自
18、理模式2.下列哪种病人局部禁用冷疗( )。 A高热 B牙痛 C鼻出血 D局部血液循环不良 E软组织挫伤早期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 冷疗法的目的、禁忌和影响因素3.小量不保留灌肠时,可用“1、2、3”灌肠液,即( )。 A50%硫酸镁 30ml,甘油 60ml,温开水 90ml B50%硫酸镁 30ml,温开水 60ml,甘油 90ml C甘油 30ml,50%硫酸镁 60ml,温开水 90ml D温开水 30ml,50%硫酸镁 60ml,甘油 90ml E温开水 30ml,甘油 60ml,50%硫酸镁 90ml(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点
19、灌肠法4.胃穿孔病人急诊手术后需要准备( )。 A麻醉床 B暂空床 C手术床 D抢救床 E备用床(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 铺床法5.医疗文件书写要求不包括( )。 A记录及时、准确 B描写生动、形象 C内容简明扼要 D书写真实、完善 E医学术语确切(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 医疗文件的重要性及书写和保管6.TAT 皮试液每 0.1ml 含( )。 A5U B15U C150U D200U E250U(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 青霉素过敏试验法及过敏反应的护理7.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入( )。 A肝性脑
20、病 B糖尿病 C肺性脑病 D尿毒症 E甲亢(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 治疗饮食8.以下哪项护理诊断是错误的( )。 A营养失调低于机体需要量与进食过少有关 B自理能力丧失与手术全身麻醉有关 C便秘与长期卧床活动减少有关 D眼球突出与甲亢有关 E皮肤完整性受损与长期卧床有关(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 护理诊断的概念和组成9.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的( )。 A将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开 B手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内 C打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面 D开包
21、 2 天后包内物品如未用完,必须重新消毒 E包内物品未用完,按原折痕包好(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 无菌技术10.护理程序中为评估病人健康状况提供依据的理论是( )。 A系统论 B压力与适应理论 C人的基本需要论 D角色理论 E信息交流论(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 护理程序概述11.医院的中心任务是( )。 A医疗工作 B计划生育 C预防保健 D教学工作 E科研工作(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 医院12.昏迷病人使用约束带时应重点观察( )。 A衬垫是否衬好 B局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 C约束带是否扎紧 D精神状
22、态 E卧位是否舒适(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 保护具的应用13.为全身麻醉术后的病人铺麻醉床哪项操作是错误的( )。 A换铺清洁被单 B床中部的中单及橡胶单上端距床头 4550cm C盖被上端距床头 15cm,然后纵向三折于门对侧床边 D枕横立于床头,并固定 E椅子放于叠被同侧(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 铺床法14.体温单 4042之间填写的内容,不包括( )。 A入院时间 B患病时间 C手术时间 D转科时间 E死亡时间(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 体温的测量方法与注意事项15.灭除头虱最有效的药物是( )。 A乙醇
23、B百部草 C乙酸 D含酸百部酊 E百部煎剂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 头发清洁护理方法16.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是( )。 A皮肤苍白、寒战、出汗 B头晕、恶心、无汗 C脉搏、呼吸减慢 D脉细速、四肢湿冷、出汗 E脉速、面部潮红、无汗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 体温过高的观察及护理17.膀胱刺激征是指( )。 A尿痛、尿急 B尿失禁、多尿 C夜尿增多、尿频 D排尿困难、尿滴沥 E尿频、尿急、尿痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 排尿的观察18.每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为( )。 A二联律 B三联律
24、C奔马律 D心动过速 E心房颤动(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 脉搏的观察与护理19.处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对( )。 A皮肤呈紫红色 B皮下有硬结 C可出现水泡 D疼痛明显 E水泡破溃后创面可有脓性分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 褥疮的预防和护理20.吸痰操作中,哪项做法不妥( )。 A病人头转向操作者 B小儿吸痰时,导管应细 C吸痰导管每次需更换 D导管应上下移动,左右旋转 E必要时检查口腔黏膜(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 吸痰法21.下列哪项属于医院的基本饮食( )。 A高蛋白饮食 B高热量饮食 C流质饮
25、食 D低蛋白饮食 E低盐饮食(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 基本饮食22.奥瑞姆在自理缺陷结构中指出了( )。 A个体何时需要护理 B什么是自理 C人存在哪些自理需求 D如何护理存在自理缺陷的个体 E如何评价个体的自理能力(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 奥瑞姆的自理模式23.以下哪项不属于压力源中的心理社会因素( )。 A人际关系紧张 B迁居 C离婚 D怀孕 E考试(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 应激与应激理论24.濒死期病人最后消失的感觉是( )。 A视觉 B听觉 C触觉 D嗅觉 E味觉(分数:1.00)A.B. C.D.E.
26、解析:知识点 临终病人的护理25.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是( )。 A引起电解质平衡失调 B减少氨的吸收 C可引起腹胀 D对肠黏膜刺激性较大 E可引起腹泻(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 灌肠法26.护理诊断的内容是针对( )。 A病人的疾病病理过程 B病人疾病潜在的病理过程 C病人疾病的病理变化 D病人的疾病 E病人对疾病所做出的反应(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 护理诊断与医疗诊断的区别27.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误( )。 A为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境 B就寝前应做好晚间护理 C执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干
27、扰 D如病人失眠可按时给予安眠药 E护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 睡眠28.罗伊适应模式的一级评估是指( )。 A行为评估 B影响因素评估 C一般情况评估 D生活方式评估 E心理社会评估(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 罗伊的适应模式29.按马斯洛“人类基本需要论”排列护理计划的优先顺序,越排在前面的需要越需及早给予满足,其中正确的是( )。 A活动和锻炼、增加生活情趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 B氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重 C氧和循环、水电解质平衡、食物平衡、废物排泄、适合的
28、温度 D水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 E尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 人类基本需要层次论30.化疗病人预防感染的护理措施不正确的是( )。 A按常规测量生命体征 B注意保暖 C白细胞降至 1.O1O9/L,实行床旁隔离 D做好口腔护理 E保持皮肤清洁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 化疗注意事项和护理31.病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是( )。 A骶尾部 B肩峰 C内外踝 D膝部 E坐骨结节(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 褥疮的预防和护理32.病人
29、沐浴时,下列哪项不妥( )。 A室温调节至 28左右 B进食后 1 小时内不宜进行 C入浴时间过长应予以询问 D浴室不能闩门以防意外 E教给病人调节水温的方法(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 淋浴和盆浴沐浴法33.关于焦虑的论述错误的是( )。 A轻度焦虑对人是有益的 B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响 C焦虑是个体对模糊威胁的不适感 D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变 E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 焦虑的分级34.直接输血法输血 150ml 需加 4%枸橼酸钠溶液( )。 A5ml B10ml C15ml D20ml E25ml(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 静脉输血途径及操作要点35.医疗文件的范畴不包括( )。 A门诊病历 B住院病历