1、初级护师专业实践能力-3-2 及答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红肿热痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意( )。 A伤口周围涂凡士林 B执行无菌操作 C水温不超过 50 D敷后伤口要清洁 E每 5 分钟更换敷布 1 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女,40 岁,黑便 2 个月,近日突然出现剧烈腹痛,护土对其采取的措施不应包括( )。 A监测生命体征 B予以禁食 C给予强效镇痛剂 D给予心理安抚 E给予胃肠减压(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患儿,1 岁,现因高热需进行肌内注射退热药,注射部位首选( )。 A臀大肌 B前
2、臂外侧 C臀中肌、臀小肌 D上臂三角肌 E股外侧肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.有一急性胰腺炎病人,目前病情已趋稳定,待出院。此时最重要的保健指导内容是( )。 A注意饮食卫生 B避免暴饮暴食 C戒除烟酒 D适当休息 E教会病人如何采用减轻疼痛的方法(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某病人因外伤造成双上肢截肢,为了生存,他努力发展下肢功能,此病人使用哪一种心理防卫机制( )。 A转移 B补偿 C升华 D否认 E退化(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.乳癌切除术后的病人常有失落感,这是哪一个层次的需要没有得到满足( )。 A生理的需要 B自尊的需要 C自我实现的需要 D
3、安全的需要 E归属的需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男,41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌,行气管切开后,护士在与其沟通中应注意 ( )。 A鼓励病人语言表达不适 B提问时应尽量使用开放式问题 C尽量使用非语言沟通技巧 D可与其长时间交流 E一次可以提出多个问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男,30 岁,持续高热,医嘱血培养,其目的是( )。 A测定血清酶 B查找血液中的致病菌 C测定非蛋白氮含量 D测定电解质 E测定肝功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女,78 岁,患脑血栓,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。请问此
4、病人属于下列哪一期( )。 A濒死期 B临床死亡期 C生物死亡期 D愤怒期 E接受期(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.女,60 岁,因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护土在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位( )。 A调整食谱,促进食欲 B与其谈心,解除焦虑 C通知家属来院,告知其家人的情况 D氧气吸入 E口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.病人李某,输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而出现黄疸,血压下降等症状。(分数:1.50)(1).此病人因为输血发生了(
5、)。(分数:0.50)A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应(2).病人尿液中可能会有( )。(分数:0.50)A.红细胞B.大量白细胞C.胆红素D.淋巴液E.血红蛋白(3).护土可用热水袋热敷双侧肾区,热水袋应放置在( )。(分数:0.50)A.背部B.胸前C.腰部D.腹部E.足底女,胃大部分切除术后 8 小时未排尿,下腹部胀痛难忍,有尿意但不习惯床上排尿。(分数:1.50)(1).对该病人首选措施中不妥的是( )。(分数:0.50)A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部,使放松肌肉,促进排尿C.如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部E.采取导尿术(2).医嘱:给该病人实
6、施导尿术,插尿管的深度是多少( )。(分数:0.50)A.23cmB.46cmC.78cmD.89cmE.910cm(3).给病人导尿时,首次放尿不超过( )。(分数:0.50)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml A1850 年 B1860 年 C1878 年 D1888 年 E1889 年(分数:1.00)(1).世界上第一所正式的护士学校成立于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中国第一所正式的护土学校成立于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A完全补偿系统 B部分补偿系统 C支持教育系统 D辅助系统 E教育系统(分数
7、:1.00)(1).糖尿病病人学习胰岛素注射方法,护士应采用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理高位截瘫的病人,护士应采用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A自主对羞愧的危机 B主动对内疚的危机 C勤奋对自卑的危机 D自我认同对角色紊乱的危机 E亲密对孤独的危机(分数:1.50)(1).生殖-运动期主要解决( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肛-肌期主要解决( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).潜在期主要解决( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A健脑合剂 10ml,po,Prn B地西泮(安定)5mg,SOS C
8、维生素 B12)0.1mg,im,tid D哌替啶 50Mg,im,q6h,prn E急做心电图(分数:1.50)(1).长期医嘱是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).临时医嘱是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).临时备用医嘱是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.吸痰法适用于哪些病人( )。(分数:1.00)A.全麻未醒的病人B.危重病人呼吸道被分泌物阻塞C.老年病人咳痰无力者D.小儿呼吸道被异物阻塞E.呼吸衰竭者12.大量不保留灌肠的目的包括( )。(分数:1.00)A.治疗肠道炎症B.刺激肠蠕动,促进排便,排出积气C.肠道术前准备D.高热
9、病人降温E.为孕妇解除便秘13.含钙丰富的食物有( )。(分数:1.00)A.牛奶B.动物内脏C.芝麻酱D.虾皮E.豆类14.适应的特征包括( )。(分数:1.00)A.个体对应激原可同时做出多个层次的适应B.强应激原来得越突然,适应就越困难;相反,弱应激原来得缓慢,则适应相对良好C.适应能力具有个体差异性D.适应功能本身也可成为应激原E.生理适应范围较广,而心理适应范围较小15.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。(分数:1.00)A.帮助降温B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血D.使全身血管扩张,增加散热E.病人感觉舒适16.洗胃时,应注意( )。(分数:1.00)A.昏迷病人洗胃一定
10、要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时,应记录潴留量C.电动吸引洗胃时,其压力为 13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时,取左侧卧位E.洗胃中,病人感觉腹痛,应立即停止17.佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了( )。(分数:1.00)A.熟悉期B.确定期C.开拓期D.解决期E.结束期18.对急诊手术病人入院后的初步护理要点( )。(分数:1.00)A.介绍病区环境及规章制度B.安置在重症病房C.备好急救用品D.铺好暂空床E.密切观察病情变化19.股静脉穿刺的进针角度是( )。(分数:1.00)A.30B.45C.60D.90E.任何角度均可20.护理诊断的名称类型分为( )。(分数:1.00)A.
11、现存的B.危险的C.可能的D.健康的E.高危的21.南丁格尔对护理事业的贡献在于( )。(分数:1.00)A.首创了科学的护理事业B.创建了世界上第一所护土学校C.提出了护理程序的工作方法D.撰写的护理著作至今仍具有指导意义E.对军人健康和医院工作提出可行性建议22.使用无菌持物钳只限于( )。(分数:1.00)A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球D.清洁伤口换药E.夹取无菌小镊子23.少尿见于( )。(分数:1.00)A.慢性肾功能衰竭B.慢性胆囊炎C.膀胱炎D.休克E.糖尿病24.禁用冷疗的部位有( )。(分数:1.00)A.前额B.心前区C.腹部D.足心E.枕后25.高热降温时,冰袋
12、可放置( )。(分数:1.00)A.足部B.颈部C.腋下D.前额E.腹股沟26.化学消毒、灭菌的原理包括( )。(分数:1.00)A.使菌体蛋白凝固变性B.酶蛋白失去活性C.抑制细菌的代谢和生长D.破坏细菌细胞膜的结构,改变通透性E.增强穿透力27.护理程序具有哪些特点( )。(分数:1.00)A.按病人的生理需要来安排计划B.护士有决策的权利C.需要不断反馈的过程D.以系统论为指导E.护理工作是按计划进行的28.标本采集的原则包括( )。(分数:1.00)A.选择适当的容器并贴好标签B.采集培养的标本应放入无菌容器内C.采集后立即送检,特殊标本应注明采集时间D.避免使用影响判断结果的药物E.
13、护士可根据病人的病情随时采集标本29.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果( )。(分数:1.00)A.食欲B.皮肤颜色、温度C.动脉血气分析D.病人精神状态E.生命体征30.护士的语言行为应注意( )。(分数:1.00)A.用词要准确B.语言要具有情感性C.语言要符合伦理道德原则D.不同对象采用不同方式E.病人不愿陈述时不可追问初级护师专业实践能力-3-2 答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红肿热痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意( )。 A伤口周围涂凡士林 B执行无菌操作 C水温不超过 50 D敷后伤口要清洁 E每 5 分钟更换敷布 1
14、 次(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 热疗法的操作方法2.女,40 岁,黑便 2 个月,近日突然出现剧烈腹痛,护土对其采取的措施不应包括( )。 A监测生命体征 B予以禁食 C给予强效镇痛剂 D给予心理安抚 E给予胃肠减压(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 消化性溃疡的护理措施3.患儿,1 岁,现因高热需进行肌内注射退热药,注射部位首选( )。 A臀大肌 B前臂外侧 C臀中肌、臀小肌 D上臂三角肌 E股外侧肌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 注射法4.有一急性胰腺炎病人,目前病情已趋稳定,待出院。此时最重要的保健指导内容是( )。 A注
15、意饮食卫生 B避免暴饮暴食 C戒除烟酒 D适当休息 E教会病人如何采用减轻疼痛的方法(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 急性胰腺炎病人的护理5.某病人因外伤造成双上肢截肢,为了生存,他努力发展下肢功能,此病人使用哪一种心理防卫机制( )。 A转移 B补偿 C升华 D否认 E退化(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 适应与应对6.乳癌切除术后的病人常有失落感,这是哪一个层次的需要没有得到满足( )。 A生理的需要 B自尊的需要 C自我实现的需要 D安全的需要 E归属的需要(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 人类基本需要层次论7.男,41 岁。因
16、格林-巴利综合征累及呼吸肌,行气管切开后,护士在与其沟通中应注意 ( )。 A鼓励病人语言表达不适 B提问时应尽量使用开放式问题 C尽量使用非语言沟通技巧 D可与其长时间交流 E一次可以提出多个问题(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 特殊情况下的沟通技巧8.男,30 岁,持续高热,医嘱血培养,其目的是( )。 A测定血清酶 B查找血液中的致病菌 C测定非蛋白氮含量 D测定电解质 E测定肝功能(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 血标本采集9.女,78 岁,患脑血栓,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期(
17、 )。 A濒死期 B临床死亡期 C生物死亡期 D愤怒期 E接受期(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 死亡过程的分期10.女,60 岁,因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护土在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位( )。 A调整食谱,促进食欲 B与其谈心,解除焦虑 C通知家属来院,告知其家人的情况 D氧气吸入 E口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 制定护理计划应注意的问题病人李某,输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而出现黄疸,血压下降等症状。
18、(分数:1.50)(1).此病人因为输血发生了( )。(分数:0.50)A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应解析:知识点 常见输血反应及护理(2).病人尿液中可能会有( )。(分数:0.50)A.红细胞B.大量白细胞C.胆红素D.淋巴液E.血红蛋白 解析:知识点 常见输血反应及护理(3).护土可用热水袋热敷双侧肾区,热水袋应放置在( )。(分数:0.50)A.背部B.胸前C.腰部 D.腹部E.足底解析:知识点 常见输血反应及护理女,胃大部分切除术后 8 小时未排尿,下腹部胀痛难忍,有尿意但不习惯床上排尿。(分数:1.50)(1).对该病人首选措施中不妥的是(
19、)。(分数:0.50)A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部,使放松肌肉,促进排尿C.如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部E.采取导尿术 解析:知识点 导尿术和留置导尿的护理措施(2).医嘱:给该病人实施导尿术,插尿管的深度是多少( )。(分数:0.50)A.23cmB.46cm C.78cmD.89cmE.910cm解析:知识点 导尿术和留置导尿的护理措施(3).给病人导尿时,首次放尿不超过( )。(分数:0.50)A.500mlB.800mlC.1000ml D.1200mlE.1500ml解析:知识点 导尿术和留置导尿的护理措施 A1850 年 B1860 年 C1878 年 D1888 年 E
20、1889 年(分数:1.00)(1).世界上第一所正式的护士学校成立于( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献(2).中国第一所正式的护土学校成立于( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献 A完全补偿系统 B部分补偿系统 C支持教育系统 D辅助系统 E教育系统(分数:1.00)(1).糖尿病病人学习胰岛素注射方法,护士应采用( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:知识点 奥瑞姆的自理模式(2).护理高位截瘫的病人,护士应采用( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:知识点
21、奥瑞姆的自理模式 A自主对羞愧的危机 B主动对内疚的危机 C勤奋对自卑的危机 D自我认同对角色紊乱的危机 E亲密对孤独的危机(分数:1.50)(1).生殖-运动期主要解决( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 成长与发展理论(2).肛-肌期主要解决( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:知识点 成长与发展理论(3).潜在期主要解决( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:知识点 成长与发展理论 A健脑合剂 10ml,po,Prn B地西泮(安定)5mg,SOS C维生素 B12)0.1mg,im,tid D哌替啶 50Mg,im,q6h,prn
22、E急做心电图(分数:1.50)(1).长期医嘱是( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:知识点 医嘱的内容和种类(2).临时医嘱是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:知识点 医嘱的内容和种类(3).临时备用医嘱是( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 医嘱的内容和种类11.吸痰法适用于哪些病人( )。(分数:1.00)A.全麻未醒的病人 B.危重病人呼吸道被分泌物阻塞 C.老年病人咳痰无力者 D.小儿呼吸道被异物阻塞E.呼吸衰竭者解析:知识点 吸痰法12.大量不保留灌肠的目的包括( )。(分数:1.00)A.治疗肠道炎症B.刺激肠蠕动,促进
23、排便,排出积气 C.肠道术前准备 D.高热病人降温 E.为孕妇解除便秘解析:知识点 灌肠法13.含钙丰富的食物有( )。(分数:1.00)A.牛奶 B.动物内脏C.芝麻酱 D.虾皮 E.豆类 解析:知识点 蛋白质、无机盐和维生素14.适应的特征包括( )。(分数:1.00)A.个体对应激原可同时做出多个层次的适应 B.强应激原来得越突然,适应就越困难;相反,弱应激原来得缓慢,则适应相对良好 C.适应能力具有个体差异性 D.适应功能本身也可成为应激原 E.生理适应范围较广,而心理适应范围较小解析:知识点 适应与应对15.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。(分数:1.00)A.帮助降温 B.防
24、止反射性心率减慢C.防止头部充血 D.使全身血管扩张,增加散热E.病人感觉舒适解析:知识点 全身用冷的操作方法16.洗胃时,应注意( )。(分数:1.00)A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时,应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时,其压力为 13.3kPa D.消化道溃疡病人洗胃时,取左侧卧位E.洗胃中,病人感觉腹痛,应立即停止 解析:知识点 洗胃法17.佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了( )。(分数:1.00)A.熟悉期 B.确定期 C.开拓期 D.解决期 E.结束期解析:知识点 佩普劳的人际关系模式18.对急诊手术病人入院后的初步护理要点( )。(分数:1.00)A.介绍
25、病区环境及规章制度B.安置在重症病房 C.备好急救用品 D.铺好暂空床E.密切观察病情变化 解析:知识点 病人入院的护理19.股静脉穿刺的进针角度是( )。(分数:1.00)A.30B.45 C.60D.90 E.任何角度均可解析:知识点 注射法20.护理诊断的名称类型分为( )。(分数:1.00)A.现存的 B.危险的 C.可能的 D.健康的 E.高危的解析:知识点 护理诊断的概念和组成21.南丁格尔对护理事业的贡献在于( )。(分数:1.00)A.首创了科学的护理事业 B.创建了世界上第一所护土学校 C.提出了护理程序的工作方法D.撰写的护理著作至今仍具有指导意义 E.对军人健康和医院工作
26、提出可行性建议 解析:知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献22.使用无菌持物钳只限于( )。(分数:1.00)A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球 D.清洁伤口换药E.夹取无菌小镊子 解析:知识点 无菌技术23.少尿见于( )。(分数:1.00)A.慢性肾功能衰竭 B.慢性胆囊炎C.膀胱炎D.休克 E.糖尿病解析:知识点 排尿的观察24.禁用冷疗的部位有( )。(分数:1.00)A.前额B.心前区 C.腹部 D.足心 E.枕后 解析:知识点 冷疗法的目的、禁忌和影响因素25.高热降温时,冰袋可放置( )。(分数:1.00)A.足部B.颈部C.腋下 D.前额 E.腹股沟 解析:知识点 冷疗法的
27、目的、禁忌和影响因素26.化学消毒、灭菌的原理包括( )。(分数:1.00)A.使菌体蛋白凝固变性 B.酶蛋白失去活性 C.抑制细菌的代谢和生长 D.破坏细菌细胞膜的结构,改变通透性 E.增强穿透力解析:知识点 清洁、消毒、灭菌27.护理程序具有哪些特点( )。(分数:1.00)A.按病人的生理需要来安排计划B.护士有决策的权利 C.需要不断反馈的过程 D.以系统论为指导 E.护理工作是按计划进行的 解析:知识点 护理程序概述28.标本采集的原则包括( )。(分数:1.00)A.选择适当的容器并贴好标签 B.采集培养的标本应放入无菌容器内 C.采集后立即送检,特殊标本应注明采集时间 D.避免使用影响判断结果的药物 E.护士可根据病人的病情随时采集标本解析:知识点 标本采集的原则29.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果( )。(分数:1.00)A.食欲B.皮肤颜色、温度 C.动脉血气分析 D.病人精神状态 E.生命体征 解析:知识点 氧气吸入法30.护士的语言行为应注意( )。(分数:1.00)A.用词要准确 B.语言要具有情感性 C.语言要符合伦理道德原则 D.不同对象采用不同方式 E.病人不愿陈述时不可追问 解析:知识点 护士的行为规范