1、初级护师专业实践能力-3-2 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意( )。 A伤口周围涂凡士林 B执行无菌操作 C水温不超过 50 D敷后伤口要清洁 E每 5 分钟更换敷布 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女，40 岁，黑便 2 个月，近日突然出现剧烈腹痛，护土对其采取的措施不应包括( )。 A监测生命体征 B予以禁食 C给予强效镇痛剂 D给予心理安抚 E给予胃肠减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，1 岁，现因高热需进行肌内注射退热药，注射部位首选( )。 A臀大肌 B前
2、臂外侧 C臀中肌、臀小肌 D上臂三角肌 E股外侧肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有一急性胰腺炎病人，目前病情已趋稳定，待出院。此时最重要的保健指导内容是( )。 A注意饮食卫生 B避免暴饮暴食 C戒除烟酒 D适当休息 E教会病人如何采用减轻疼痛的方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某病人因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制( )。 A转移 B补偿 C升华 D否认 E退化（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足( )。 A生理的需要 B自尊的需要 C自我实现的需要 D
3、安全的需要 E归属的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意 ( )。 A鼓励病人语言表达不适 B提问时应尽量使用开放式问题 C尽量使用非语言沟通技巧 D可与其长时间交流 E一次可以提出多个问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是( )。 A测定血清酶 B查找血液中的致病菌 C测定非蛋白氮含量 D测定电解质 E测定肝功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此
4、病人属于下列哪一期( )。 A濒死期 B临床死亡期 C生物死亡期 D愤怒期 E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女，60 岁，因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护土在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位( )。 A调整食谱，促进食欲 B与其谈心，解除焦虑 C通知家属来院，告知其家人的情况 D氧气吸入 E口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.病人李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。（分数：1.50）(1).此病人因为输血发生了(
5、)。（分数：0.50）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应(2).病人尿液中可能会有( )。（分数：0.50）A.红细胞B.大量白细胞C.胆红素D.淋巴液E.血红蛋白(3).护土可用热水袋热敷双侧肾区，热水袋应放置在( )。（分数：0.50）A.背部B.胸前C.腰部D.腹部E.足底女，胃大部分切除术后 8 小时未排尿，下腹部胀痛难忍，有尿意但不习惯床上排尿。（分数：1.50）(1).对该病人首选措施中不妥的是( )。（分数：0.50）A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部，使放松肌肉，促进排尿C.如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部E.采取导尿术(2).医嘱：给该病人实
6、施导尿术，插尿管的深度是多少( )。（分数：0.50）A.23cmB.46cmC.78cmD.89cmE.910cm(3).给病人导尿时，首次放尿不超过( )。（分数：0.50）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml A1850 年 B1860 年 C1878 年 D1888 年 E1889 年（分数：1.00）(1).世界上第一所正式的护士学校成立于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中国第一所正式的护土学校成立于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A完全补偿系统 B部分补偿系统 C支持教育系统 D辅助系统 E教育系统（分数
7、：1.00）(1).糖尿病病人学习胰岛素注射方法，护士应采用( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护理高位截瘫的病人，护士应采用( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A自主对羞愧的危机 B主动对内疚的危机 C勤奋对自卑的危机 D自我认同对角色紊乱的危机 E亲密对孤独的危机（分数：1.50）(1).生殖-运动期主要解决( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肛-肌期主要解决( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).潜在期主要解决( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A健脑合剂 10ml，po，Prn B地西泮(安定)5mg，SOS C
8、维生素 B12)0.1mg，im，tid D哌替啶 50Mg，im，q6h，prn E急做心电图（分数：1.50）(1).长期医嘱是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).临时医嘱是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).临时备用医嘱是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.吸痰法适用于哪些病人( )。（分数：1.00）A.全麻未醒的病人B.危重病人呼吸道被分泌物阻塞C.老年病人咳痰无力者D.小儿呼吸道被异物阻塞E.呼吸衰竭者12.大量不保留灌肠的目的包括( )。（分数：1.00）A.治疗肠道炎症B.刺激肠蠕动，促进排便，排出积气C.肠道术前准备D.高热
9、病人降温E.为孕妇解除便秘13.含钙丰富的食物有( )。（分数：1.00）A.牛奶B.动物内脏C.芝麻酱D.虾皮E.豆类14.适应的特征包括( )。（分数：1.00）A.个体对应激原可同时做出多个层次的适应B.强应激原来得越突然，适应就越困难；相反，弱应激原来得缓慢，则适应相对良好C.适应能力具有个体差异性D.适应功能本身也可成为应激原E.生理适应范围较广，而心理适应范围较小15.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。（分数：1.00）A.帮助降温B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血D.使全身血管扩张，增加散热E.病人感觉舒适16.洗胃时，应注意( )。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定
10、要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止17.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了( )。（分数：1.00）A.熟悉期B.确定期C.开拓期D.解决期E.结束期18.对急诊手术病人入院后的初步护理要点( )。（分数：1.00）A.介绍病区环境及规章制度B.安置在重症病房C.备好急救用品D.铺好暂空床E.密切观察病情变化19.股静脉穿刺的进针角度是( )。（分数：1.00）A.30B.45C.60D.90E.任何角度均可20.护理诊断的名称类型分为( )。（分数：1.00）A.
11、现存的B.危险的C.可能的D.健康的E.高危的21.南丁格尔对护理事业的贡献在于( )。（分数：1.00）A.首创了科学的护理事业B.创建了世界上第一所护土学校C.提出了护理程序的工作方法D.撰写的护理著作至今仍具有指导意义E.对军人健康和医院工作提出可行性建议22.使用无菌持物钳只限于( )。（分数：1.00）A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球D.清洁伤口换药E.夹取无菌小镊子23.少尿见于( )。（分数：1.00）A.慢性肾功能衰竭B.慢性胆囊炎C.膀胱炎D.休克E.糖尿病24.禁用冷疗的部位有( )。（分数：1.00）A.前额B.心前区C.腹部D.足心E.枕后25.高热降温时，冰袋
12、可放置( )。（分数：1.00）A.足部B.颈部C.腋下D.前额E.腹股沟26.化学消毒、灭菌的原理包括( )。（分数：1.00）A.使菌体蛋白凝固变性B.酶蛋白失去活性C.抑制细菌的代谢和生长D.破坏细菌细胞膜的结构，改变通透性E.增强穿透力27.护理程序具有哪些特点( )。（分数：1.00）A.按病人的生理需要来安排计划B.护士有决策的权利C.需要不断反馈的过程D.以系统论为指导E.护理工作是按计划进行的28.标本采集的原则包括( )。（分数：1.00）A.选择适当的容器并贴好标签B.采集培养的标本应放入无菌容器内C.采集后立即送检，特殊标本应注明采集时间D.避免使用影响判断结果的药物E.
13、护士可根据病人的病情随时采集标本29.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果( )。（分数：1.00）A.食欲B.皮肤颜色、温度C.动脉血气分析D.病人精神状态E.生命体征30.护士的语言行为应注意( )。（分数：1.00）A.用词要准确B.语言要具有情感性C.语言要符合伦理道德原则D.不同对象采用不同方式E.病人不愿陈述时不可追问初级护师专业实践能力-3-2 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意( )。 A伤口周围涂凡士林 B执行无菌操作 C水温不超过 50 D敷后伤口要清洁 E每 5 分钟更换敷布 1
14、 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 热疗法的操作方法2.女，40 岁，黑便 2 个月，近日突然出现剧烈腹痛，护土对其采取的措施不应包括( )。 A监测生命体征 B予以禁食 C给予强效镇痛剂 D给予心理安抚 E给予胃肠减压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 消化性溃疡的护理措施3.患儿，1 岁，现因高热需进行肌内注射退热药，注射部位首选( )。 A臀大肌 B前臂外侧 C臀中肌、臀小肌 D上臂三角肌 E股外侧肌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 注射法4.有一急性胰腺炎病人，目前病情已趋稳定，待出院。此时最重要的保健指导内容是( )。 A注
15、意饮食卫生 B避免暴饮暴食 C戒除烟酒 D适当休息 E教会病人如何采用减轻疼痛的方法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 急性胰腺炎病人的护理5.某病人因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制( )。 A转移 B补偿 C升华 D否认 E退化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 适应与应对6.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足( )。 A生理的需要 B自尊的需要 C自我实现的需要 D安全的需要 E归属的需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 人类基本需要层次论7.男，41 岁。因
16、格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意 ( )。 A鼓励病人语言表达不适 B提问时应尽量使用开放式问题 C尽量使用非语言沟通技巧 D可与其长时间交流 E一次可以提出多个问题（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 特殊情况下的沟通技巧8.男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是( )。 A测定血清酶 B查找血液中的致病菌 C测定非蛋白氮含量 D测定电解质 E测定肝功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 血标本采集9.女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期(
17、 )。 A濒死期 B临床死亡期 C生物死亡期 D愤怒期 E接受期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：知识点 死亡过程的分期10.女，60 岁，因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护土在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位( )。 A调整食谱，促进食欲 B与其谈心，解除焦虑 C通知家属来院，告知其家人的情况 D氧气吸入 E口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 制定护理计划应注意的问题病人李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。
18、（分数：1.50）(1).此病人因为输血发生了( )。（分数：0.50）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应解析：知识点 常见输血反应及护理(2).病人尿液中可能会有( )。（分数：0.50）A.红细胞B.大量白细胞C.胆红素D.淋巴液E.血红蛋白 解析：知识点 常见输血反应及护理(3).护土可用热水袋热敷双侧肾区，热水袋应放置在( )。（分数：0.50）A.背部B.胸前C.腰部 D.腹部E.足底解析：知识点 常见输血反应及护理女，胃大部分切除术后 8 小时未排尿，下腹部胀痛难忍，有尿意但不习惯床上排尿。（分数：1.50）(1).对该病人首选措施中不妥的是(
19、)。（分数：0.50）A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部，使放松肌肉，促进排尿C.如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部E.采取导尿术 解析：知识点 导尿术和留置导尿的护理措施(2).医嘱：给该病人实施导尿术，插尿管的深度是多少( )。（分数：0.50）A.23cmB.46cm C.78cmD.89cmE.910cm解析：知识点 导尿术和留置导尿的护理措施(3).给病人导尿时，首次放尿不超过( )。（分数：0.50）A.500mlB.800mlC.1000ml D.1200mlE.1500ml解析：知识点 导尿术和留置导尿的护理措施 A1850 年 B1860 年 C1878 年 D1888 年 E
20、1889 年（分数：1.00）(1).世界上第一所正式的护士学校成立于( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献(2).中国第一所正式的护土学校成立于( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献 A完全补偿系统 B部分补偿系统 C支持教育系统 D辅助系统 E教育系统（分数：1.00）(1).糖尿病病人学习胰岛素注射方法，护士应采用( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 奥瑞姆的自理模式(2).护理高位截瘫的病人，护士应采用( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点
21、奥瑞姆的自理模式 A自主对羞愧的危机 B主动对内疚的危机 C勤奋对自卑的危机 D自我认同对角色紊乱的危机 E亲密对孤独的危机（分数：1.50）(1).生殖-运动期主要解决( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 成长与发展理论(2).肛-肌期主要解决( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点 成长与发展理论(3).潜在期主要解决( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 成长与发展理论 A健脑合剂 10ml，po，Prn B地西泮(安定)5mg，SOS C维生素 B12)0.1mg，im，tid D哌替啶 50Mg，im，q6h，prn
22、E急做心电图（分数：1.50）(1).长期医嘱是( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 医嘱的内容和种类(2).临时医嘱是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：知识点 医嘱的内容和种类(3).临时备用医嘱是( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 医嘱的内容和种类11.吸痰法适用于哪些病人( )。（分数：1.00）A.全麻未醒的病人 B.危重病人呼吸道被分泌物阻塞 C.老年病人咳痰无力者 D.小儿呼吸道被异物阻塞E.呼吸衰竭者解析：知识点 吸痰法12.大量不保留灌肠的目的包括( )。（分数：1.00）A.治疗肠道炎症B.刺激肠蠕动，促进
23、排便，排出积气 C.肠道术前准备 D.高热病人降温 E.为孕妇解除便秘解析：知识点 灌肠法13.含钙丰富的食物有( )。（分数：1.00）A.牛奶 B.动物内脏C.芝麻酱 D.虾皮 E.豆类 解析：知识点 蛋白质、无机盐和维生素14.适应的特征包括( )。（分数：1.00）A.个体对应激原可同时做出多个层次的适应 B.强应激原来得越突然，适应就越困难；相反，弱应激原来得缓慢，则适应相对良好 C.适应能力具有个体差异性 D.适应功能本身也可成为应激原 E.生理适应范围较广，而心理适应范围较小解析：知识点 适应与应对15.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。（分数：1.00）A.帮助降温 B.防
24、止反射性心率减慢C.防止头部充血 D.使全身血管扩张，增加散热E.病人感觉舒适解析：知识点 全身用冷的操作方法16.洗胃时，应注意( )。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPa D.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止 解析：知识点 洗胃法17.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了( )。（分数：1.00）A.熟悉期 B.确定期 C.开拓期 D.解决期 E.结束期解析：知识点 佩普劳的人际关系模式18.对急诊手术病人入院后的初步护理要点( )。（分数：1.00）A.介绍
25、病区环境及规章制度B.安置在重症病房 C.备好急救用品 D.铺好暂空床E.密切观察病情变化 解析：知识点 病人入院的护理19.股静脉穿刺的进针角度是( )。（分数：1.00）A.30B.45 C.60D.90 E.任何角度均可解析：知识点 注射法20.护理诊断的名称类型分为( )。（分数：1.00）A.现存的 B.危险的 C.可能的 D.健康的 E.高危的解析：知识点 护理诊断的概念和组成21.南丁格尔对护理事业的贡献在于( )。（分数：1.00）A.首创了科学的护理事业 B.创建了世界上第一所护土学校 C.提出了护理程序的工作方法D.撰写的护理著作至今仍具有指导意义 E.对军人健康和医院工作
26、提出可行性建议 解析：知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献22.使用无菌持物钳只限于( )。（分数：1.00）A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球 D.清洁伤口换药E.夹取无菌小镊子 解析：知识点 无菌技术23.少尿见于( )。（分数：1.00）A.慢性肾功能衰竭 B.慢性胆囊炎C.膀胱炎D.休克 E.糖尿病解析：知识点 排尿的观察24.禁用冷疗的部位有( )。（分数：1.00）A.前额B.心前区 C.腹部 D.足心 E.枕后 解析：知识点 冷疗法的目的、禁忌和影响因素25.高热降温时，冰袋可放置( )。（分数：1.00）A.足部B.颈部C.腋下 D.前额 E.腹股沟 解析：知识点 冷疗法的
27、目的、禁忌和影响因素26.化学消毒、灭菌的原理包括( )。（分数：1.00）A.使菌体蛋白凝固变性 B.酶蛋白失去活性 C.抑制细菌的代谢和生长 D.破坏细菌细胞膜的结构，改变通透性 E.增强穿透力解析：知识点 清洁、消毒、灭菌27.护理程序具有哪些特点( )。（分数：1.00）A.按病人的生理需要来安排计划B.护士有决策的权利 C.需要不断反馈的过程 D.以系统论为指导 E.护理工作是按计划进行的 解析：知识点 护理程序概述28.标本采集的原则包括( )。（分数：1.00）A.选择适当的容器并贴好标签 B.采集培养的标本应放入无菌容器内 C.采集后立即送检，特殊标本应注明采集时间 D.避免使用影响判断结果的药物 E.护士可根据病人的病情随时采集标本解析：知识点 标本采集的原则29.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果( )。（分数：1.00）A.食欲B.皮肤颜色、温度 C.动脉血气分析 D.病人精神状态 E.生命体征 解析：知识点 氧气吸入法30.护士的语言行为应注意( )。（分数：1.00）A.用词要准确 B.语言要具有情感性 C.语言要符合伦理道德原则 D.不同对象采用不同方式 E.病人不愿陈述时不可追问 解析：知识点 护士的行为规范
