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    【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-21及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-21及答案解析.doc

    1、初级护师专业实践能力-21 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.不属于护理理论四个基本概念的是(分数:2.00)A.健康B人C.保健D.环境E.护理2.当患者出院时使用下列哪种语言不妥(分数:2.00)A.请按时服药B.请多保重C.慢走,注意安全D.请定期检查E.欢迎再来3.在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是(分数:2.00)A.确定患者的健康问题B.对患者收集资料C.为患者制订护理计划D.与患者建立信任关系E.为患者解决健康问题4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(分数:2.00)A.面部表情B.手势C.身体姿势D.身体运动E.健康宣教资料5.属于主观方面的

    2、健康资料是(分数:2.00)A.血压 16.3/10.6kPaB.头昏脑胀C.膝关节红肿、压痛D.骶尾部皮肤破损 1cm2cmE.肌张力三级6.关于护理程序的论述,正确的概念是(分数:2.00)A.是一种护理工作的简化形式B.是一种护理工作的分工类型C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程7.自我照顾模式是由谁提出的(分数:2.00)A.纽曼B.佩普劳C.马斯洛D.汉斯席尔E.奥瑞姆8.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是(分数:2.00)A.体格检查B.交谈和观察C.阅读相关资料D.心理社会测试E.使用疼痛评估工具9.门诊发现传染病患者时应立

    3、即采取的措施是(分数:2.00)A.进行卫生宣教与候诊教育B.安排患者提前就诊C.将患者隔离诊治D.转急诊室处理E.消毒候诊环境10.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是(分数:2.00)A.正确对待问题B.正确对待情感C.减少压力的生理性影响D.向朋友寻求帮助E.寻求医护人员的帮助11.下列哪项工作不属于住院处的工作(分数:2.00)A.根据病情进行卫生处置B.办理入院手续C.通知病区接受患者D.介绍入院须知E.护送患者入病区12.抢救物品管理的五定不包括下列哪项(分数:2.00)A.定点放置B.定数量、品种C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管13.帮助患者坐轮椅,下列哪项是错误的(分数:

    4、2.00)A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C.患者坐稳后放下脚踏板D.拉起车闸固定车轮E.尽量使患者身体靠前坐14.影响舒适身体方面的因素不包括(分数:2.00)A.疾病造成的症状和体征B.焦虑C.活动受限D.体位不当E.身体不洁15.为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即(分数:2.00)A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定体位、定部位、定听诊器D.定时间、定部位、定体位、定记录格式E.定时间、定体位、定部位、定袖带16.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态(分数:2.00)A.舒适B.休息

    5、C.活动D.睡眠E.放松17.预防褥疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用(分数:2.00)A.气垫褥B.海绵垫C.橡皮气圈D.水褥E.海绵褥18.患者不慎咬破体温计,下列哪项处理是错误的(分数:2.00)A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水C.病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物D.口服牛奶E.禁服粗纤维食物19.为昏迷患者做口腔护理时哪种方法不正确(分数:2.00)A.操作前将患者的义齿取下浸于冷开水中B.从门齿处放入开口器C.清点棉球个数D.禁止漱口E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分20.脉搏短绌常见于哪种患者(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进的患者B.甲状腺功能减退的患者C.主动脉瓣关闭不全的患

    6、者D.主动脉狭窄的患者E.心房纤维性颤动的患者21.下列哪种不属于微量元素(分数:2.00)A铁B锌C碘D镁E硒22.不属于治疗膳食的是(分数:2.00)A.忌碘膳食B.低盐膳食C.无盐膳食D.低蛋白质膳食E.低脂膳食23.下列哪类患者应给予鼻饲饮食(分数:2.00)A.经常呕吐者B.婴幼儿C.拒绝进食者D.食欲低下者E.拔牙者24.下列患者使用热水袋时,水温可以是 6070的是(分数:2.00)A.昏迷患者B.瘫痪患者C.老年患者D.婴幼儿患者E.神志清醒的青年人25.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(分数:2.00)A.手掌和肘窝B.头部和四肢C.腋窝和腹股沟D.前胸和腹部E.腰骶部26.为男

    7、性患者导尿,提起阴茎与腹壁呈 60角,可使(分数:2.00)A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.耻骨下弯和耻骨前弯均消失E.尿道三个狭窄都消失27.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的(分数:2.00)A.指导患者行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.注意皮肤护理D.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管E.嘱患者少饮水,以减少尿量28.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证(分数:2.00)A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症患者肠道准备C.为分娩者肠道准备D.腹腔手术前的准备E.为高热患者降温29.紫外线杀菌的最佳波长是(分数:2.00)A.254nmB.245nmC.452nm

    8、D.250nmE.425nm30.流感病室用食醋熏蒸消毒,每 100m 3 空间食醋的用量为(分数:2.00)A.510mlB.2040mlC.200400mlD.50100mlE.5001000ml31.对芽孢无效的化学消毒剂是(分数:2.00)A.环氧乙烷B.碘伏C.甲醛D.过氧乙酸E.碘酒32.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是(分数:2.00)A.预防感染B.解除痉挛C.稀释痰液D.消除炎症E.缓解缺氧33.大量输注库存血后要防止发生(分数:2.00)A.碱中毒和高血钾B.碱中毒和低血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠34.无菌持物钳的正确使用方法是(分数

    9、:2.00)A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次E.使用时持物钳钳端向上35.发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是(分数:2.00)A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.意识丧失、尿便失禁D.腹痛、腹泻E.喉头水肿、呼吸道症状36.为两岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是(分数:2.00)A.注射时固定肢体B.选择臀大肌注射C.注射部位交替使用D.勿将针梗全部刺入E.注射时固定针头37.留 24h尿标本时加入甲醛的作用是(分数:2.00)A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.保持

    10、尿液中的化学成分不变D.防止尿液被污染变质E.防止尿液改变颜色38.护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是(分数:2.00)A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛E.针头阻塞39.输液引起肺水肿的典型症状是(分数:2.00)A.心悸,烦躁不安B.紫绀,胸闷C.胸痛,咳嗽D.呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰E.面色苍白,血压下降40.溶血反应发生时,护士首先应(分数:2.00)A.立即停止输血B.通知医生C.测量血压及尿量D.静脉滴注 4%碳酸氢钠E.皮下注射肾上腺素41.防止血标本溶血,下列哪项是错误的(分数:2.0

    11、0)A.避免过度震荡血标本B.选用干燥注射器和针头C.采血后带针头沿管壁将血液注入D.标本应及时送检E.需全血标本时,应采用抗凝管42.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15s,其主要原因是避免(分数:2.00)A.吸痰管通过痰液过多易阻塞B.吸痰器工作时间过长易损坏C.引起患者刺激性呛咳造成不适D.引起患者缺氧和紫绀E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染43.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标(分数:2.00)A.6.6mPaB.6.6mmHgC.6.6kPaD.66kPaE.0.66kPa44.将昏迷患者平卧,头偏向一侧的目的是(分数:2.00)A.保持颈部活动灵活B.便于头部固定,避免颈

    12、椎骨折C.利于观察病情,及时治疗护理D.减少枕骨压迫,防止枕后褥疮E.引流分泌物,保持呼吸道通畅45.下列哪个区域是传染病区的半污染区(分数:2.00)A.治疗室,库房B.内走廊及病区化验室C.病室,厕所D.浴室,洗涤间E.配餐室,更衣室46.下列哪种药物使用时需要观察尿量(分数:2.00)A.西地兰B.硫酸镁注射液C.20%甘露醇D.阿托品E.5%碳酸氢钠47.临终患者最早出现的心理反应期是(分数:2.00)A.否认期B.愤怒期C.忧郁期D.协议期E.接受期48.下列哪项不是临床死亡期的特征(分数:2.00)A.呼吸停止B.心跳停止C.延髓处于深度抑制状态D.各种反射消失E.组织细胞新陈代谢

    13、停止49.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对(分数:2.00)A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在 24h以上C.临时备用医嘱有效时间在 24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效50.病区护理管理的核心是(分数:2.00)A.护理质量管理B.患者管理C.探视的管理D.病区环境管理E.陪护的指导与管理初级护师专业实践能力-21 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.不属于护理理论四个基本概念的是(分数:2.00)A.健康B人C.保健 D.环境E.护理解析:保健不属于护理理论四个基本概念。2.当患者出院时使用下列哪种语言

    14、不妥(分数:2.00)A.请按时服药B.请多保重C.慢走,注意安全D.请定期检查E.欢迎再来 解析:欢迎康复应该是正确的语言。3.在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是(分数:2.00)A.确定患者的健康问题B.对患者收集资料C.为患者制订护理计划D.与患者建立信任关系 E.为患者解决健康问题解析:在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是与患者建立信任关系。4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(分数:2.00)A.面部表情B.手势C.身体姿势D.身体运动E.健康宣教资料 解析:健康宣教资料不属于非语言性沟通。5.属于主观方面的健康资料是(分数:2.00)A.血压 16.3/10.6

    15、kPaB.头昏脑胀 C.膝关节红肿、压痛D.骶尾部皮肤破损 1cm2cmE.肌张力三级解析:头昏脑胀属于主观方面的健康资料。6.关于护理程序的论述,正确的概念是(分数:2.00)A.是一种护理工作的简化形式B.是一种护理工作的分工类型C.是一种系统地解决护理问题的方法 D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程解析:护理程序是一种系统地解决护理问题的方法。7.自我照顾模式是由谁提出的(分数:2.00)A.纽曼B.佩普劳C.马斯洛D.汉斯席尔E.奥瑞姆 解析:自我照顾模式是由奥瑞姆提出的。8.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是(分数:2.00)A.体格检查B.交谈和观察 C.阅读

    16、相关资料D.心理社会测试E.使用疼痛评估工具解析:对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是交谈和观察。9.门诊发现传染病患者时应立即采取的措施是(分数:2.00)A.进行卫生宣教与候诊教育B.安排患者提前就诊C.将患者隔离诊治 D.转急诊室处理E.消毒候诊环境解析:门诊发现传染病患者时应立即采取的措施是将患者隔离诊治。10.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是(分数:2.00)A.正确对待问题B.正确对待情感C.减少压力的生理性影响D.向朋友寻求帮助E.寻求医护人员的帮助 解析:当个体发生疾病时采取的第三线防卫是寻求医护人员的帮助。11.下列哪项工作不属于住院处的工作(分数:2.00)A.根据病

    17、情进行卫生处置B.办理入院手续C.通知病区接受患者D.介绍入院须知 E.护送患者入病区解析:介绍入院须知不属于住院处工作。12.抢救物品管理的五定不包括下列哪项(分数:2.00)A.定点放置B.定数量、品种C.定期更换 D.定期检查维修E.定人保管解析:抢救物品管理的“五定”不包括定期更换。13.帮助患者坐轮椅,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C.患者坐稳后放下脚踏板D.拉起车闸固定车轮E.尽量使患者身体靠前坐 解析:帮助患者坐轮椅,尽量使患者身体靠后坐。14.影响舒适身体方面的因素不包括(分数:2.00)A.疾病造成的症状和体征B.焦

    18、虑 C.活动受限D.体位不当E.身体不洁解析:影响舒适身体方面的因素不包括焦虑。15.为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即(分数:2.00)A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定体位、定部位、定听诊器D.定时间、定部位、定体位、定记录格式E.定时间、定体位、定部位、定袖带解析:为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。16.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态(分数:2.00)A.舒适B.休息 C.活动D.睡眠E.放松解析:休息是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态。17.

    19、预防褥疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用(分数:2.00)A.气垫褥B.海绵垫C.橡皮气圈 D.水褥E.海绵褥解析:预防褥疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用橡皮气圈。18.患者不慎咬破体温计,下列哪项处理是错误的(分数:2.00)A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水C.病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物D.口服牛奶E.禁服粗纤维食物 解析:患者不慎咬破体温计,可以服粗纤维食物。19.为昏迷患者做口腔护理时哪种方法不正确(分数:2.00)A.操作前将患者的义齿取下浸于冷开水中B.从门齿处放入开口器 C.清点棉球个数D.禁止漱口E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分解析:为昏迷患者做口腔护理时不能从门齿处放入

    20、开口器。20.脉搏短绌常见于哪种患者(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进的患者B.甲状腺功能减退的患者C.主动脉瓣关闭不全的患者D.主动脉狭窄的患者E.心房纤维性颤动的患者 解析:脉搏短绌常见于心房纤维性颤动的患者。21.下列哪种不属于微量元素(分数:2.00)A铁B锌C碘D镁 E硒解析:镁不属于微量元素。22.不属于治疗膳食的是(分数:2.00)A.忌碘膳食 B.低盐膳食C.无盐膳食D.低蛋白质膳食E.低脂膳食解析:忌碘膳食不属于治疗膳食。23.下列哪类患者应给予鼻饲饮食(分数:2.00)A.经常呕吐者B.婴幼儿C.拒绝进食者 D.食欲低下者E.拔牙者解析:拒绝进食者应给予鼻饲饮食。24.下

    21、列患者使用热水袋时,水温可以是 6070的是(分数:2.00)A.昏迷患者B.瘫痪患者C.老年患者D.婴幼儿患者E.神志清醒的青年人 解析:水温可以是 6070的是神志清醒的青年人。25.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(分数:2.00)A.手掌和肘窝B.头部和四肢C.腋窝和腹股沟D.前胸和腹部 E.腰骶部解析:乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是前胸和腹部。26.为男性患者导尿,提起阴茎与腹壁呈 60角,可使(分数:2.00)A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失 C.尿道膜部扩张D.耻骨下弯和耻骨前弯均消失E.尿道三个狭窄都消失解析:为男性患者导尿,提起阴茎与腹壁呈 60角,可使耻骨前弯消失。27.对尿失禁

    22、患者的护理中哪项是错误的(分数:2.00)A.指导患者行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.注意皮肤护理D.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管E.嘱患者少饮水,以减少尿量 解析:尿失禁患者应该多饮水。28.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证(分数:2.00)A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症患者肠道准备 C.为分娩者肠道准备D.腹腔手术前的准备E.为高热患者降温解析:急腹症患者肠道准备不需要大量不保留灌肠。29.紫外线杀菌的最佳波长是(分数:2.00)A.254nm B.245nmC.452nmD.250nmE.425nm解析:紫外线杀菌的最佳波长是 254nm。30.流感病室用食醋熏

    23、蒸消毒,每 100m 3 空间食醋的用量为(分数:2.00)A.510mlB.2040mlC.200400mlD.50100mlE.5001000ml 解析:流感病室用食醋熏蒸消毒,每 100m 3 空间食醋的用量为 5001000ml。31.对芽孢无效的化学消毒剂是(分数:2.00)A.环氧乙烷B.碘伏 C.甲醛D.过氧乙酸E.碘酒解析:对芽孢无效的化学消毒剂是碘伏。32.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是(分数:2.00)A.预防感染B.解除痉挛C.稀释痰液D.消除炎症E.缓解缺氧 解析:超声雾化吸入的目的,不能缓解缺氧。33.大量输注库存血后要防止发生(分数:2.00)A.碱中毒

    24、和高血钾B.碱中毒和低血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾 E.低血钾和低血钠解析:大量输注库存血后要防止发生酸中毒和高血钾。34.无菌持物钳的正确使用方法是(分数:2.00)A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合 C.到远处取物时应速去速回D.门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次E.使用时持物钳钳端向上解析:无菌持物钳的正确使用方法是取放无菌持物钳时,钳端应闭合。35.发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是(分数:2.00)A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.意识丧失、尿便失禁D.腹痛、腹泻E.喉头水肿、呼吸道症状 解析:发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现

    25、的症状是喉头水肿、呼吸道症状。36.为两岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是(分数:2.00)A.注射时固定肢体B.选择臀大肌注射 C.注射部位交替使用D.勿将针梗全部刺入E.注射时固定针头解析:注意部位。37.留 24h尿标本时加入甲醛的作用是(分数:2.00)A.固定尿中有机成分 B.防止尿液中的激素被氧化C.保持尿液中的化学成分不变D.防止尿液被污染变质E.防止尿液改变颜色解析:留 24h尿标本时加入甲醛的作用是固定尿中有机成分。38.护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是(分数:2.00)A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.针

    26、头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛E.针头阻塞 解析:患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是针头阻塞。39.输液引起肺水肿的典型症状是(分数:2.00)A.心悸,烦躁不安B.紫绀,胸闷C.胸痛,咳嗽D.呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰 E.面色苍白,血压下降解析:输液引起肺水肿的典型症状是呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰。40.溶血反应发生时,护士首先应(分数:2.00)A.立即停止输血 B.通知医生C.测量血压及尿量D.静脉滴注 4%碳酸氢钠E.皮下注射肾上腺素解析:溶血反应发生时,护士首先应立即停止输血。41.防止血标本溶血,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.避免过

    27、度震荡血标本B.选用干燥注射器和针头C.采血后带针头沿管壁将血液注入 D.标本应及时送检E.需全血标本时,应采用抗凝管解析:防止血标本溶血,采血后带针头沿管壁将血液注入是错误的。42.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15s,其主要原因是避免(分数:2.00)A.吸痰管通过痰液过多易阻塞B.吸痰器工作时间过长易损坏C.引起患者刺激性呛咳造成不适D.引起患者缺氧和紫绀 E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染解析:气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15s,其主要原因是避免引起患者缺氧和紫绀。43.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标(分数:2.00)A.6.6mPaB.6.6mmHgC.6.6kPa

    28、D.66kPaE.0.66kPa解析:机体动脉血氧分压低于 6.6kPa是用氧的指标。44.将昏迷患者平卧,头偏向一侧的目的是(分数:2.00)A.保持颈部活动灵活B.便于头部固定,避免颈椎骨折C.利于观察病情,及时治疗护理D.减少枕骨压迫,防止枕后褥疮E.引流分泌物,保持呼吸道通畅 解析:将昏迷患者平卧,头偏向一侧的目的是引流分泌物,保持呼吸道通畅。45.下列哪个区域是传染病区的半污染区(分数:2.00)A.治疗室,库房B.内走廊及病区化验室 C.病室,厕所D.浴室,洗涤间E.配餐室,更衣室解析:内走廊及病区化验室是传染病区的半污染区。46.下列哪种药物使用时需要观察尿量(分数:2.00)A

    29、.西地兰B.硫酸镁注射液C.20%甘露醇 D.阿托品E.5%碳酸氢钠解析:20%甘露醇使用时需要观察尿量。47.临终患者最早出现的心理反应期是(分数:2.00)A.否认期 B.愤怒期C.忧郁期D.协议期E.接受期解析:临终患者的心理反应:否认斯:大多数人在意识到自己罹患绝症时,第一反应往往是“不,不是我,这绝对不可能!”以此极力否认、拒绝接受事实,认为医生诊断错了。他们怀着侥幸的心情四处求医,希望是误诊。否认往往只是暂时的自我防御,过不多久患者就会转变为在一定程度上接受现实,但有的人也会持续否认直至死亡。愤怒期:当最初的否认无济于事,愤怒、狂躁和怨恨之情便开始出现。这时候患者会自然想到一个问题

    30、“为什么会是我?”因为内心不平,患者心中的愤怒情绪随时随地可能发作。患者会抱怨、挑剔甚至斥责医护人员和家属,变得难以接近或不合作。协议期:患者愤怒的心理消失,开始接受临终的事实。为了推迟可怕事情发生的时间,患者会讨价还价,以承诺作为交换条件出现“请让我好起来吧!我一定”的心理。此时患者变得友善,对自己的病情抱有希望,愿意配合治疗。忧郁期:当患者发现身体状况日益恶化,无论否认、愤怒还是协商,都无法阻止死亡来临时,产生一种强烈的失落感“好吧,那就是我”,出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应,甚至产生轻生的想法。此期患者要求与亲朋好友见面,希望有他喜爱的人陪伴照顾。接受期:经过一切努力、挣扎后

    31、患者变得平静产生“好吧,既然是我那就去面对吧”的心理,接受即将死亡的事实。此时患者对一切事物都失去了兴趣,希望独处。在这一阶段患者的家属而不是患者自己往往更需要帮助、理解和支持。48.下列哪项不是临床死亡期的特征(分数:2.00)A.呼吸停止B.心跳停止C.延髓处于深度抑制状态D.各种反射消失E.组织细胞新陈代谢停止 解析:临床死亡期此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位延髓,处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。一般持续 56 分钟,超过此时间大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下此期可延长达 1h或更久。组织细胞新陈代谢停止是生物学死亡期。49.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对(分数:2.00)A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在 24h以上C.临时备用医嘱有效时间在 24h以内 D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效解析:临时备用医嘱有效时间在 24h以内的叙述错误。50.病区护理管理的核心是(分数:2.00)A.护理质量管理 B.患者管理C.探视的管理D.病区环境管理E.陪护的指导与管理解析:病区护理管理的核心是护理质量管理。


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