1、初级护师专业实践能力-19-2 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.一位育龄妇女，因患有滴虫阴道炎反复来门诊就医，分诊护士对影响病人行为的三种刺激因素进行评估，明确了引发无效反应的原因是由于没有得到其丈夫的配合夫妻共治，此护理活动属于 A一级评估 B干预 C评价 D二级评估 E制定目标（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.为有效改善临终病人的血液循环，应注意 A观察病人皮肤色泽和温度 B适时应用热水袋，水温60，防止烫伤 C协助病人取半坐卧位 D吸氧 E疼痛时适当应用止痛剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性
2、，17 岁。颅脑外伤术后，用 GCS 量表对其意识进行测评，患者对声音刺激有睁眼反应，言语不流利，但字意可辨，对疼痛刺激有肢体退缩反应，该患者评分为 A15 分 B13 分 C10 分 D8 分 E7 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，40 岁。子宫全切术后 4 天，腹部胀痛难忍，腹部叩诊为鼓音，护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅，护士可 A更换肛管重插 B帮助病员转换体位 C嘱病员屏气，增加腹压 D增加肛管插入深度至 22cm E嘱病员保留肛管 1 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.不属于濒死阶段的表现是 A呼吸不规则 B肌张力增强 C大小便失禁 D意识丧失
3、 E出现间断呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.一氧化碳中毒发生缺氧的机制是 A外呼吸功能障碍，动、静脉血混流 BHb 数量性质改变 C组织血流量减少 D组织细胞利用氧障碍 E呼吸道梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.人工呼吸器的作用是 A促进无呼吸的病人进行被动呼吸 B加强呼吸肌做功的目的 C有效改善换气功能 D对通气障碍者可进行正压通气 E纠正异常呼吸节律（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者诊断为网膜下腔出血，遵医嘱给予 20%甘露醇 250ml，6 小时静脉点滴，护士应注意观察 A有无过敏反应 B有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应 C观察其尿量及有无电解
4、质紊乱的现象 D观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生 E观察血压变动（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.口对鼻吹气不适用于 A5 岁以下的婴幼儿 B牙关紧闭者 C口腔严重外伤者 D鼻腔有异物者 E张口困难者（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者输血后 1 周出现轻度发热伴乏力、血胆红素升高，经查系 Rh 系统血型血管外溶血反应，导致该反应的抗原及其相应抗体主要为 AC Bc CD Dd EE（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.与危重病人有误吸危险有关的是 A病人体力与耐力下降 B疾病威胁 C机体摄入量减少 D咳嗽及吞咽反射减弱 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D
5、.E.12.患儿男性，7 岁。确诊为血友病后给予静脉输血治疗，此时输血的目的是 A补充血容量 B纠正贫血 C供给血小板和各种凝血因子 D输入抗体补体 E增加白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，75 岁。平素体健，晨练时偶然跌倒造成右肘关节外伤，部分活动受限，需要采取的护理系统是 A全补偿护理系统 B半补偿护理系统 C部分补偿护理系统 D自我护理系统 E支持一教育护理系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.小李因急性多发性复合伤愈后接受双下肢功能训练，近日多次表现出易怒失态，在护士长的询问下得知恋爱多年的女友已多日未来看望，他的压力源属于 A人际间的 B个体内的
6、C个体外的 D护患间的 E内环境的（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.护士小张为一急性上呼吸道感染患者行静脉输液治疗，下列观察项目中不妥当的是 A患者主诉 B针头是否堵塞 C针头和输液器衔接是否紧密 D输液瓶内溶液量 E血压变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性肺水肿病人吸氧时使用 20%30%乙醇湿化的目的是 A促进炎症吸收 B扩张支气管血管 C降低肺泡内泡沫的表面张力 D增加肺泡内压力 E解除支气管平滑肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.痰液黏稠时，下列措施可促进其排出的是 A经常变换体位，多咳嗽 B勤吸痰 C气管切开 D超声雾化吸入 E以上都是（分数：
7、1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，45 岁。3 周后欲行胃大部切除术，术前预存自体血以待手术时回输，则最后一次采血应在术前 A1 天 B2 天 C3 天 D4 天 E5 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.护士小张从血库取回白细胞浓缩悬液，因故当天未予患者输注，则其保存温度和时限为 A2，24 小时 B2，48 小时 C4，24 小时 D4，48 小时 E6，24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，35 岁。2 小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院，给予静脉输血治疗，期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，测体温 39.8，该患者可能发生 A过敏反应
8、B发热反应 C溶血反应 D枸橼酸钠中毒反应 E细菌污染反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：9，分数：10.00)患者女性，54 岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛 10 小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。（分数：1.00）(1).此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是（分数：0.50）A.气温B.患者的疼痛C.噪声D.病房其他患者E.医生的诊断(2).此时的护患沟通大多为（分数：0.50）A.陈词滥调式沟通B.陈述事实性沟通C.一致性沟通D.分享感觉E.分享个人的想法患者在就医过程
9、发现处置患者的诊室卫生条件非常差，蚊虫特别多。（分数：1.50）(1).此时导致医疗事故的因素是（分数：0.50）A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品D.环境因素E.时间因素(2).如果医院医疗设备存在重大隐患此时导致医疗事故的因素是（分数：0.50）A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品D.环境因素E.时间因素(3).如果患者服用的药物不符合要求此时导致医疗事故的因素是（分数：0.50）A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品D.环境因素E.时间因素患者男性，23 岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术。（分数：1.00）(1).现病人宜采取的体位是（分数：0.50）A.
10、平卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.头高足低位E.侧卧位(2).为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的（分数：0.50）A.协助人工运动B.被迫运动C.等张运动D.等长运动E.阻力运动患者男性，60 岁。3 天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。（分数：1.00）(1).应采用的卧位是（分数：0.50）A.仰卧B.侧卧C.端坐位D.半坐卧位E.随意卧位(2).病室环境要求为（分数：0.50）A.增加绿色植物B.提高室内温度C.降低室内温度D.阳光充足E.住单人间病房患者男性，28 岁。确诊阿米巴痢疾入院。（分数：1.00）(1).其大便有可能是（分数：0.50）A.暗
11、红色便B.果酱样便C.柏油样便D.白陶土色样便E.白色“米泔水”样便(2).遵医嘱给予保留灌肠，灌肠液是（分数：0.50）A.10%水合氯醛B.生理盐水C.1%新霉素D.2%小檗碱E.0.1%肥皂水患者女性，35 岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。（分数：1.00）(1).其检查前三天可以进食的食物是（分数：0.50）A.肉类B.肝C.谷类D.血E.绿色蔬菜(2).暗红色便提示其有（分数：0.50）A.下消化道出血B.上消化道出血C.胆道梗阻D.痔疮E.肠套叠患者男性，58 岁。慢性肾小球肾炎 10 余年，近日因上呼吸道感染诱发水肿加重、血压升高入院治疗，遵医嘱给予静脉滴注白蛋白
12、液。（分数：1.00）(1).对该患者给予白蛋白输注的目的是（分数：0.50）A.增强机体免疫能力B.维持胶体渗透压C.补充血容量D.调节血管张力E.改善肾脏血液循环(2).护士操作以下不妥的是（分数：0.50）A.选择远端小静脉开始穿刺B.避免在水肿明显处进针C.溶液温度较低时可适度加温D.溶液内不宜加入药物E.滴注完毕冲入少量生理盐水患儿，12 岁。突然出现拒奶并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便。（分数：1.00）(1).该患儿哭闹是由于（分数：0.50）A.饥饿B.口渴C.腹痛D.尿垫潮湿E.过冷(2).该患儿是发生了（分数：0.50）A.阑尾炎B.肠套叠
13、C.发热D.腹泻E.上呼吸道感染患儿男性，7 岁。误服 1605，急诊入院。（分数：1.50）(1).医护人员需立即对其进行洗胃，应用的溶液是（分数：0.50）A.温开水B.生理盐水C.2%4%碳酸氢钠D.1：150001：20000 高锰酸钾E.白醋(2).这种农药中毒禁用的洗胃溶液是（分数：0.50）A.碳酸氢钠B.高锰酸钾C.油类泻药D.蛋清水E.过氧化氢(3).在洗胃过程中应密切观察此患者的（分数：0.50）A.面色B.脉搏、血压C.呼吸D.有无并发症的发生E.以上都是三、单项选择题(总题数：4，分数：5.00) A6 小时内 B12 小时内 C24 小时内 D48 小时内 E1 周内
14、（分数：1.50）(1).抢救病人时未能及时记录病历的，应在抢救结束后据实补记，并注明，时间应在（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).发生重大医疗事故的医疗机构报告所在地卫生行政部门，时间应在（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).尸检应在病人死亡后进行，时间应在（分数：0.50）A.B.C.D.E. A被动运动 B协助主动运动 C主动运动 D阻力运动 E等张运动（分数：1.50）(1).当病人无自主能力活动关节功能时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).可增加肌肉的张力而不改
15、变肌肉的长度的运动是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A0.5cm B1.0cm C1.5cm D2.0cm E2.5cm（分数：1.00）(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A水泡声 B干啰音 C湿啰音 D心包摩擦音 E哮鸣音（分数：1.00）(1).急性肺水肿时两肺可闻及（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).空气栓塞时心前区可闻及（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力-19-2 答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)
16、一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.一位育龄妇女，因患有滴虫阴道炎反复来门诊就医，分诊护士对影响病人行为的三种刺激因素进行评估，明确了引发无效反应的原因是由于没有得到其丈夫的配合夫妻共治，此护理活动属于 A一级评估 B干预 C评价 D二级评估 E制定目标（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 罗伊护理方法的六个步骤中，二级评估是对影响病人行为的主要刺激、相关刺激和固有刺激三方面因素的评估，所以该护理活动属于罗伊适应模式中二级评估这一步骤，故选 D。2.为有效改善临终病人的血液循环，应注意 A观察病人皮肤色泽和温度 B适时应用热水袋，水温60，防止烫伤 C协助病人取半
17、坐卧位 D吸氧 E疼痛时适当应用止痛剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 临终病人由于循环功能逐渐减退，护士在进行护理时注意发现病人四肢冰冷时，可加盖棉被保暖，必要时使用热水袋加温。保持病人皮肤的清洁、干燥；随时观察病人生命体征的变化，皮肤的色泽和温度。3.患者女性，17 岁。颅脑外伤术后，用 GCS 量表对其意识进行测评，患者对声音刺激有睁眼反应，言语不流利，但字意可辨，对疼痛刺激有肢体退缩反应，该患者评分为 A15 分 B13 分 C10 分 D8 分 E7 分（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 对声音刺激睁眼反应 3 分，言语不流利，但字意可辨 3 分，对
18、疼痛刺激有肢体退缩反应 4分。4.患者女性，40 岁。子宫全切术后 4 天，腹部胀痛难忍，腹部叩诊为鼓音，护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅，护士可 A更换肛管重插 B帮助病员转换体位 C嘱病员屏气，增加腹压 D增加肛管插入深度至 22cm E嘱病员保留肛管 1 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肛管排气时如排气不畅可帮助病人更换体位，或者按摩腹部以促进排气。5.不属于濒死阶段的表现是 A呼吸不规则 B肌张力增强 C大小便失禁 D意识丧失 E出现间断呼吸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 濒死期机体各系统功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深
19、度抑制状态，具体表现为：意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。6.一氧化碳中毒发生缺氧的机制是 A外呼吸功能障碍，动、静脉血混流 BHb 数量性质改变 C组织血流量减少 D组织细胞利用氧障碍 E呼吸道梗阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性一氧化碳中毒时，一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血氧含量降低，同时血红蛋白结合的氧不易释放，导致组织缺氧，属于血液性缺氧。7.人工呼吸器的作用是 A促进无呼吸的病人进行被动呼吸 B加强呼吸肌做功的目的 C有效改善换气功能 D对通气障碍者可进行正压通气
20、E纠正异常呼吸节律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 人工呼吸器是进行人工呼吸最有效的办法之一。通过人工的方法或机械装置产生通气，对无呼吸的病人进行强迫通气，对通气障碍的病人进行辅助通气。达到增加通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功。8.患者诊断为网膜下腔出血，遵医嘱给予 20%甘露醇 250ml，6 小时静脉点滴，护士应注意观察 A有无过敏反应 B有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应 C观察其尿量及有无电解质紊乱的现象 D观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生 E观察血压变动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 应用利尿剂的病人，应观察其尿量及有无电解质紊乱的现
21、象。9.口对鼻吹气不适用于 A5 岁以下的婴幼儿 B牙关紧闭者 C口腔严重外伤者 D鼻腔有异物者 E张口困难者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 心脏骤停时人工呼吸可以是口对口或口对鼻进行吹气。口对鼻吹气主要针对于婴幼儿、口腔有严重疾患无法张嘴者、牙关紧闭者等。10.患者输血后 1 周出现轻度发热伴乏力、血胆红素升高，经查系 Rh 系统血型血管外溶血反应，导致该反应的抗原及其相应抗体主要为 AC Bc CD Dd EE（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 临床常见 Rh 系统血型反应中，绝大多数是由 D 抗原与其相应抗体所致，释放出游离血红蛋白转化为胆红素，循环至
22、肝脏后迅速分解，通过消化道排出体外。11.与危重病人有误吸危险有关的是 A病人体力与耐力下降 B疾病威胁 C机体摄入量减少 D咳嗽及吞咽反射减弱 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 危重病人由于吞咽功能减退极易发生误吸。12.患儿男性，7 岁。确诊为血友病后给予静脉输血治疗，此时输血的目的是 A补充血容量 B纠正贫血 C供给血小板和各种凝血因子 D输入抗体补体 E增加白蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血友病系凝血因子缺乏引起，通过输血，可供给患儿血小板和各种凝血因子，有助于止血。13.患者女性，75 岁。平素体健，晨练时偶然跌倒造成右肘关节外伤
23、，部分活动受限，需要采取的护理系统是 A全补偿护理系统 B半补偿护理系统 C部分补偿护理系统 D自我护理系统 E支持一教育护理系统（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尽管患者本人能满足大部分自理需要，但由于部分活动受限，仍需要护士给予一定程度的帮助，故选 C。14.小李因急性多发性复合伤愈后接受双下肢功能训练，近日多次表现出易怒失态，在护士长的询问下得知恋爱多年的女友已多日未来看望，他的压力源属于 A人际间的 B个体内的 C个体外的 D护患间的 E内环境的（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力，故选 A。15.护士小张
24、为一急性上呼吸道感染患者行静脉输液治疗，下列观察项目中不妥当的是 A患者主诉 B针头是否堵塞 C针头和输液器衔接是否紧密 D输液瓶内溶液量 E血压变化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血压为提示循环血量及心功能的指标，患者一般状况较好时无需特殊监测，其余均为静脉输液时的观察项目。16.急性肺水肿病人吸氧时使用 20%30%乙醇湿化的目的是 A促进炎症吸收 B扩张支气管血管 C降低肺泡内泡沫的表面张力 D增加肺泡内压力 E解除支气管平滑肌痉挛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性肺水肿病人吸氧时应用 20%30%的乙醇，目的是降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡破
25、裂、消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。17.痰液黏稠时，下列措施可促进其排出的是 A经常变换体位，多咳嗽 B勤吸痰 C气管切开 D超声雾化吸入 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病人痰液黏稠时可采用叩拍胸背部、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物。使痰液稀释后易于吸出。18.患者男性，45 岁。3 周后欲行胃大部切除术，术前预存自体血以待手术时回输，则最后一次采血应在术前 A1 天 B2 天 C3 天 D4 天 E5 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 术前预存自体血的最后一次采血应在手术前 3 天，以利于机体恢复正常的血浆蛋白水平。19.护士
26、小张从血库取回白细胞浓缩悬液，因故当天未予患者输注，则其保存温度和时限为 A2，24 小时 B2，48 小时 C4，24 小时 D4，48 小时 E6，24 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 白细胞浓缩悬液为新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，4保存，48 小时内有效。20.患者男性，35 岁。2 小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院，给予静脉输血治疗，期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，测体温 39.8，该患者可能发生 A过敏反应 B发热反应 C溶血反应 D枸橼酸钠中毒反应 E细菌污染反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 发热反应是输血中最常见的反应，
27、根据患者临床表现和体温变化以及症状出现的时间可以判断。二、单项选择题(总题数：9，分数：10.00)患者女性，54 岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛 10 小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。（分数：1.00）(1).此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是（分数：0.50）A.气温B.患者的疼痛 C.噪声D.病房其他患者E.医生的诊断解析：解析 疼痛是影响沟通的个人因素，噪声、气温是影响沟通的环境因素。(2).此时的护患沟通大多为（分数：0.50）A.陈词滥调式沟通B.陈述事实性沟通 C.一致性沟通D.分享感觉
28、E.分享个人的想法解析：解析 此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差，蚊虫特别多。（分数：1.50）(1).此时导致医疗事故的因素是（分数：0.50）A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品D.环境因素 E.时间因素解析：解析 环境因素：如环境卫生条件差。(2).如果医院医疗设备存在重大隐患此时导致医疗事故的因素是（分数：0.50）A.人为因素B.医疗设备因素 C.医疗药品D.环境因素E.时间因素解析：解析 医疗设备因素：如设备存在重大隐患和缺陷。(3).如果患者服用的药物不符合要求此时导致医
29、疗事故的因素是（分数：0.50）A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品 D.环境因素E.时间因素解析：解析 医疗药品、器械等因素：药品质量不合要求、消毒灭菌不完全等。患者男性，23 岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术。（分数：1.00）(1).现病人宜采取的体位是（分数：0.50）A.平卧位B.中凹卧位C.头低足高位 D.头高足低位E.侧卧位解析：解析 头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力。(2).为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的（分数：0.50）A.协助人工运动B.被迫运动C.等张运动D.等长运动 E.阻力运动解析：解析 为了
30、预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的等长运动。患者男性，60 岁。3 天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。（分数：1.00）(1).应采用的卧位是（分数：0.50）A.仰卧B.侧卧C.端坐位 D.半坐卧位E.随意卧位解析：解析 由于患者呼吸困难，有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。(2).病室环境要求为（分数：0.50）A.增加绿色植物B.提高室内温度C.降低室内温度D.阳光充足E.住单人间病房 解析：解析 由于患者呼吸困难，支气管哮喘发作，因此病室的环境要求为住单人间病房。患者男性，28 岁。确诊阿米巴痢疾入院。（分数：1.00）(1).其大便有可能是（分数：0.
31、50）A.暗红色便B.果酱样便 C.柏油样便D.白陶土色样便E.白色“米泔水”样便解析：解析 阿米巴痢疾大便是果酱样便。(2).遵医嘱给予保留灌肠，灌肠液是（分数：0.50）A.10%水合氯醛B.生理盐水C.1%新霉素D.2%小檗碱 E.0.1%肥皂水解析：解析 灌肠液是 2%小檗碱。患者女性，35 岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。（分数：1.00）(1).其检查前三天可以进食的食物是（分数：0.50）A.肉类B.肝C.谷类 D.血E.绿色蔬菜解析：解析 粪隐血检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿色素的食物。(2).暗红色便提示其有（分数：0.50）A.下消化道出血 B.上消化
32、道出血C.胆道梗阻D.痔疮E.肠套叠解析：解析 下消化道出血的粪便特征是暗红色便。患者男性，58 岁。慢性肾小球肾炎 10 余年，近日因上呼吸道感染诱发水肿加重、血压升高入院治疗，遵医嘱给予静脉滴注白蛋白液。（分数：1.00）(1).对该患者给予白蛋白输注的目的是（分数：0.50）A.增强机体免疫能力B.维持胶体渗透压 C.补充血容量D.调节血管张力E.改善肾脏血液循环解析：解析 该患者静滴白蛋白液，可以维持胶体渗透压，减轻组织渗出和水肿。(2).护士操作以下不妥的是（分数：0.50）A.选择远端小静脉开始穿刺B.避免在水肿明显处进针C.溶液温度较低时可适度加温 D.溶液内不宜加入药物E.滴注
33、完毕冲入少量生理盐水解析：解析 白蛋白液不能加温，以免蛋白凝固变性而引起反应。患儿，12 岁。突然出现拒奶并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便。（分数：1.00）(1).该患儿哭闹是由于（分数：0.50）A.饥饿B.口渴C.腹痛 D.尿垫潮湿E.过冷解析：解析 按压腹部患儿哭闹加剧，说明患儿是由于腹痛引起的哭闹。(2).该患儿是发生了（分数：0.50）A.阑尾炎B.肠套叠 C.发热D.腹泻E.上呼吸道感染解析：解析 患儿肠套叠的典型症状是果酱样便。患儿男性，7 岁。误服 1605，急诊入院。（分数：1.50）(1).医护人员需立即对其进行洗胃，应用的溶液是（分数：
34、0.50）A.温开水B.生理盐水C.2%4%碳酸氢钠 D.1：150001：20000 高锰酸钾E.白醋解析：解析 1605 中毒后应选用 2%4%碳酸氢钠溶液进行洗胃。(2).这种农药中毒禁用的洗胃溶液是（分数：0.50）A.碳酸氢钠B.高锰酸钾 C.油类泻药D.蛋清水E.过氧化氢解析：解析 1605 中毒后禁用高锰酸钾溶液洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质。(3).在洗胃过程中应密切观察此患者的（分数：0.50）A.面色B.脉搏、血压C.呼吸D.有无并发症的发生E.以上都是 解析：解析 洗胃并发症可有：大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、急性胃扩张、昏迷者误吸或过量胃内液体反流可致窒息，以
35、及迷走神经反射性心脏骤停等。若患者出现腹痛、灌洗液呈血性或出现休克现象时，应立即停止洗胃，与医生联系，采取相应的抢救措施。三、单项选择题(总题数：4，分数：5.00) A6 小时内 B12 小时内 C24 小时内 D48 小时内 E1 周内（分数：1.50）(1).抢救病人时未能及时记录病历的，应在抢救结束后据实补记，并注明，时间应在（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 因抢救病人未能及时书写病历的应在抢救结束后 6 小时内据实补记，并注明。(2).发生重大医疗事故的医疗机构报告所在地卫生行政部门，时间应在（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 发生重大医疗事故的医疗
36、机构应在 12 小时内报告所在地卫生行政部门。(3).尸检应在病人死亡后进行，时间应在（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 不能确定病人死因或对死因有异议时，应在病人死亡后 48 小时内进行尸检。 A被动运动 B协助主动运动 C主动运动 D阻力运动 E等张运动（分数：1.50）(1).当病人无自主能力活动关节功能时（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度的运动是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 当病人无自主活动关
37、节功能时需要被动运动；用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动需阻力运动；可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度的运动是等张运动。 A0.5cm B1.0cm C1.5cm D2.0cm E2.5cm（分数：1.00）(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.0cm。(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.5cm。 A水泡声 B干啰音 C湿啰音 D心包摩擦音 E哮鸣音（分数：1.00）(1).急性肺水肿时两肺可闻及（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 急性肺水肿时，由于肺泡毛细血管大量渗出，故双肺可闻及湿哕音。(2).空气栓塞时心前区可闻及（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 空气栓塞时，空气随血流经右心房到右心室，而后被压入肺动脉，故在心前区听诊可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。
