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    【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-14及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-14及答案解析.doc

    1、初级护师专业实践能力-14 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.病人王某,女,54 岁,胃癌广泛转移,病人心情烦躁,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段_(分数:1.00)A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期2.杨某,女,23 岁,行扁桃体切除术后出血,在颈部可用下列哪种方法配合止血_(分数:1.00)A.放置冰袋B.放置热水袋C.乙醇纱布湿敷D.红外线照射E.50%硫酸镁热湿敷3.杨先生,35 岁,因工伤致双股骨干骨折,行石膏固定。下列护理措施不妥的是_(分数:1.00)A.观察局部皮肤情况B.认真听取病人主诉C.衬垫

    2、松紧适宜D.受压发红部位用 50%酒精按摩E.定时翻身4.郝先生,80 岁,因前间壁大面积心肌梗死入院,对病人的护理措施不妥的是_(分数:1.00)A.24 小时监护B.备好急救药品和器械C.观察生命体征D.生活上给予帮助E.请家属陪伴5.某病人全麻术后使用人工呼吸机,应调节吸呼时间比率为_(分数:1.00)A.1:1B.1:1.52C.1.52:1D.2:1.52E.2:16.陈先生,因大量呕吐导致脱水。医嘱:给予 500ml 盐水加 15%氯化钾 10ml,静脉输液。第 2 天输液时病人主诉注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛,有时伴有全身发热症状。以下措施不正

    3、确的是_(分数:1.00)A.减慢输液速度B.更换注射部位C.局部行热湿敷或用中药外敷D.抬高患肢并制动E.局部超短波理疗7.魏某,男,23 岁,平日身强体壮,下午突然出现腹痛,被同事送到医院就诊,护士在评估时,错误的做法是_(分数:1.00)A.主动询问病史B.认真听取病人主诉C.观察病人对疼痛感受D.评估病人疼痛部位、性质、时间、程度E.护士可先给予止痛药缓解疼痛8.黄先生,39 岁。因严重脑外伤住院,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是_ A营养失调:低于机体需要量 B有皮肤完整性受损的危险 C自理缺陷 D语言沟通障碍 E呼吸道阻塞 (分数:1.00)A.B.C.D

    4、.E.二一病人因术中失血过多,输入库存血 1500ml。输血后病人出现多部位淤点、淤斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。(分数:2.00)(1).病人可能发生了_(分数:1.00)A.溶血反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.细菌污染输血反应E.枸橼酸钠中毒(2).正确的处理方法是_(分数:1.00)A.静脉注射钙剂B.输入新鲜全血,静脉输注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素D.腰部热敷E.针灸张某,女,49 岁,因夫妻吵架,口服大量安眠药,昏迷。(分数:5.00)(1).判断病人昏迷深浅程度的最具价值的指标是_(分数:1.00)A.生命体征B.瞳孔反C.肌张力D.对疼痛刺激的反应E.皮肤的温度(2).为

    5、昏迷病人洗胃时,病人应保持_(分数:1.00)A.半坐卧位B.右侧卧位C.去枕平卧,头偏向一侧D.平卧位E.头高脚低位(3).插胃管过程中病人出现呛咳,应立即_(分数:1.00)A.将胃管拔出,休息片刻再插B.停止插管C.嘱病人做深呼吸后再慢慢插入D.迅速插入,减轻呛咳E.更换体位,病人感觉舒适后再插(4).用电动吸引洗胃法,灌入胃内洗胃液液量一次不可超过_(分数:1.00)A.200mlB.500mlC.800mlD.900mlE.1000ml(5).电动吸引洗胃法,一次灌入胃内洗胃液过多,会造成_(分数:1.00)A.胃内压降低,毒物吸收减B.胃内压升高,毒物吸收减少C.胃内压降低,反射性

    6、心跳骤停D.胃内压升高,引起反射性心跳加快E.胃内压迅速降低,毒物吸收增加病人赵某,男,57 岁,因一氧化碳中毒入院治疗。(分数:4.00)(1).病人缺氧是属于_(分数:1.00)A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.组织性缺氧E.脑缺氧(2).属于重度低氧血症的指标是_(分数:1.00)A.PaO280mmHg,SaO280%B.PaO280mmHg,SaO260%C.PaO260mmHg,SaO280%D.PaO230mmHg,SaO260%E.PaO250mmHg,SaO250%(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳_(分数:1.00)A.中浓度氧疗B.低浓度氧疗C.高压

    7、氧疗D.高浓度氧疗E.高流量,高浓度间断给氧(4).氧疗的副作用不包括_(分数:1.00)A.体温升高B.氧中毒C.肺不张D.呼吸道分泌物干燥E.呼吸抑制张先生,72 岁,因高血压引起脑出血昏迷已 1 周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。(分数:4.00)(1).当胃管插至 15cm 时护士应_(分数:1.00)A.使病人头部后仰B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D.置病人平卧,头侧向一边E.加快插管动作以顺利插入胃管(2).上述做法的目的是_(分数:1.00)A.避免损伤食管黏膜B.减轻病人痛苦C.防止恶心、呕吐D.增加咽喉部通道的弧度E.促进咽部肌肉的收缩(3).护士插入

    8、胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中不正确的方法是_(分数:1.00)A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D.胃管末端放入水杯内无气体逸出E.抽吸出胃液(4).插胃管时,患者出现呛咳、发绀应_(分数:1.00)A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管重插D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插三 A.乙状结肠镜检查 B.腹部手术后 C.脑室引流 D.检查肝脾时 E.肛门检查(分数:3.00)(1).头高脚低位用于_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).半卧位_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3)

    9、.仰卧屈膝位_(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.100500U/ml B.2500U/ml C.2050U/ml D.150U/ml E.0.75mg/ml(分数:2.00)(1).青霉素皮试液的浓度是_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).破伤风抗毒素皮试液的浓度是_(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.另找血管重新穿刺 B.调节针头位置 C.更换针头重新穿刺 D.抬高输液瓶位置 E.热敷注射部位(分数:2.00)(1).因针头斜面紧贴血管壁,妨碍溶液滴入应_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).因静脉痉挛引起输液不滴应_(分数:1.00)A.B.C.D.E.

    10、A血液凝固 B血液污染 C血液变质 D红细胞大量破坏引起溶血 E血浆蛋白凝固变性(分数:3.00)(1).血液与复方氯化钠会出现_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).血液加热会出现_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).取血途中如剧烈震荡会出现_(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.每 100ml 尿中加 1%甲苯 2ml B.24 小时尿中加浓盐酸 510ml C.24 小时尿中加浓盐酸 100ml D.24 小时尿中加甲醛 510ml E.24 小时尿中加甲醛 12ml(分数:2.00)(1).17-羟类固醇检查_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).尿蛋白

    11、定量检查_(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.用物理方法清除物体表面的污垢 B.清除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌的芽孢 C.经灭菌处理的物品 D.清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E.凡未被病原微生物污染的区域(分数:2.00)(1).清洁区_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).灭菌_(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.冰槽 B.冰袋 C.热水袋 D.热水坐浴 E.红外线照射(分数:3.00)(1).血液循环不良用_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).压疮创面用_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).高热病人用_(分数:1.00)A.

    12、B.C.D.E.四9.整体护理的概念是_(分数:1.00)A.以整体人为中心B.以护理程序为基础C.以现代护理观为指南D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理E.使人达到最佳健康状态10.佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了四个阶段是_(分数:1.00)A.熟悉期B.确定期C.工作期D.开拓期E.解决期11.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统包括_(分数:1.00)A.完全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.保健系统E.人际关系模式12.人际交往过程中空间距离主要分为_(分数:1.00)A.零距离B.亲密距离C.个人距离D.社会距离E.公众距离13.下列哪些情况

    13、不宜洗胃_(分数:1.00)A.幽门梗阻B.消化性溃疡C.食管阻塞D.食管静脉曲张E.胃癌14.病人向护士透露其心理社会情况取决于_ A对护士的信任程度 B对家属的不信任 C沟通过程中护士的态度 D护士有效的沟通技巧运用 E护士专业知识水平 (分数:1.00)A.B.C.D.E.15.行胸外心脏按压后的有效指征为_(分数:1.00)A.皮肤及口唇色泽转红润B.肱动脉收缩压60mmHgC.有自主呼吸D.眼球固定E.瞳孔散大16.抢救时做好记录,其中时间记录包括和到达时间、及_;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。(分数:1.00)A.病人到达时间B.医生到达时间C.家属交班时间D.措施实施时间E

    14、.措施停止时间17.在做静脉化疗时,护士应特别注意_(分数:1.00)A.药液不能溢出血管外B.化疗药液均不需闭光C.定期做白细胞化验D.为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射E.输入药液越快越好18.使用轮椅不符合要求的做法是_(分数:1.00)A.轮椅背与床头平齐B.护士站椅后固定C.嘱患者尽量靠后坐D.推车时嘱患者前倾E.患者整理床单元,嘱患者自行下轮椅初级护师专业实践能力-14 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.病人王某,女,54 岁,胃癌广泛转移,病人心情烦躁,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段_(分数:1.00)A.忧郁期B

    15、.愤怒期 C.协议期D.否认期E.接受期解析:2.杨某,女,23 岁,行扁桃体切除术后出血,在颈部可用下列哪种方法配合止血_(分数:1.00)A.放置冰袋 B.放置热水袋C.乙醇纱布湿敷D.红外线照射E.50%硫酸镁热湿敷解析:3.杨先生,35 岁,因工伤致双股骨干骨折,行石膏固定。下列护理措施不妥的是_(分数:1.00)A.观察局部皮肤情况B.认真听取病人主诉C.衬垫松紧适宜D.受压发红部位用 50%酒精按摩 E.定时翻身解析:4.郝先生,80 岁,因前间壁大面积心肌梗死入院,对病人的护理措施不妥的是_(分数:1.00)A.24 小时监护B.备好急救药品和器械C.观察生命体征D.生活上给予帮

    16、助E.请家属陪伴 解析:5.某病人全麻术后使用人工呼吸机,应调节吸呼时间比率为_(分数:1.00)A.1:1B.1:1.52 C.1.52:1D.2:1.52E.2:1解析:6.陈先生,因大量呕吐导致脱水。医嘱:给予 500ml 盐水加 15%氯化钾 10ml,静脉输液。第 2 天输液时病人主诉注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛,有时伴有全身发热症状。以下措施不正确的是_(分数:1.00)A.减慢输液速度 B.更换注射部位C.局部行热湿敷或用中药外敷D.抬高患肢并制动E.局部超短波理疗解析:7.魏某,男,23 岁,平日身强体壮,下午突然出现腹痛,被同事送到医院就诊

    17、,护士在评估时,错误的做法是_(分数:1.00)A.主动询问病史B.认真听取病人主诉C.观察病人对疼痛感受D.评估病人疼痛部位、性质、时间、程度E.护士可先给予止痛药缓解疼痛 解析:8.黄先生,39 岁。因严重脑外伤住院,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是_ A营养失调:低于机体需要量 B有皮肤完整性受损的危险 C自理缺陷 D语言沟通障碍 E呼吸道阻塞 (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二一病人因术中失血过多,输入库存血 1500ml。输血后病人出现多部位淤点、淤斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。(分数:2.00)(1).病人可能发生了_(分数:1.00)A.

    18、溶血反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.细菌污染输血反应E.枸橼酸钠中毒 解析:(2).正确的处理方法是_(分数:1.00)A.静脉注射钙剂 B.输入新鲜全血,静脉输注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素D.腰部热敷E.针灸解析:张某,女,49 岁,因夫妻吵架,口服大量安眠药,昏迷。(分数:5.00)(1).判断病人昏迷深浅程度的最具价值的指标是_(分数:1.00)A.生命体征B.瞳孔反C.肌张力D.对疼痛刺激的反应 E.皮肤的温度解析:(2).为昏迷病人洗胃时,病人应保持_(分数:1.00)A.半坐卧位B.右侧卧位C.去枕平卧,头偏向一侧 D.平卧位E.头高脚低位解析:(3).插胃管过程中病人出现呛

    19、咳,应立即_(分数:1.00)A.将胃管拔出,休息片刻再插 B.停止插管C.嘱病人做深呼吸后再慢慢插入D.迅速插入,减轻呛咳E.更换体位,病人感觉舒适后再插解析:(4).用电动吸引洗胃法,灌入胃内洗胃液液量一次不可超过_(分数:1.00)A.200mlB.500ml C.800mlD.900mlE.1000ml解析:(5).电动吸引洗胃法,一次灌入胃内洗胃液过多,会造成_(分数:1.00)A.胃内压降低,毒物吸收减B.胃内压升高,毒物吸收减少C.胃内压降低,反射性心跳骤停D.胃内压升高,引起反射性心跳加快 E.胃内压迅速降低,毒物吸收增加解析:病人赵某,男,57 岁,因一氧化碳中毒入院治疗。(

    20、分数:4.00)(1).病人缺氧是属于_(分数:1.00)A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧 D.组织性缺氧E.脑缺氧解析:(2).属于重度低氧血症的指标是_(分数:1.00)A.PaO280mmHg,SaO280%B.PaO280mmHg,SaO260%C.PaO260mmHg,SaO280%D.PaO230mmHg,SaO260% E.PaO250mmHg,SaO250%解析:(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳_(分数:1.00)A.中浓度氧疗B.低浓度氧疗C.高压氧疗 D.高浓度氧疗E.高流量,高浓度间断给氧解析:(4).氧疗的副作用不包括_(分数:1.00)A.体温升

    21、高B.氧中毒C.肺不张D.呼吸道分泌物干燥 E.呼吸抑制解析:张先生,72 岁,因高血压引起脑出血昏迷已 1 周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。(分数:4.00)(1).当胃管插至 15cm 时护士应_(分数:1.00)A.使病人头部后仰B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄 D.置病人平卧,头侧向一边E.加快插管动作以顺利插入胃管解析:(2).上述做法的目的是_(分数:1.00)A.避免损伤食管黏膜B.减轻病人痛苦C.防止恶心、呕吐D.增加咽喉部通道的弧度 E.促进咽部肌肉的收缩解析:(3).护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中不正确的方法是_(分数:1.00)A.注入

    22、少量空气,同时听胃部有气过水声B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声 D.胃管末端放入水杯内无气体逸出E.抽吸出胃液解析:(4).插胃管时,患者出现呛咳、发绀应_(分数:1.00)A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管重插 D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插解析:三 A.乙状结肠镜检查 B.腹部手术后 C.脑室引流 D.检查肝脾时 E.肛门检查(分数:3.00)(1).头高脚低位用于_(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).半卧位_(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(3).仰卧屈膝位_(分数:1.00)A.B.C.

    23、D. E.解析: A.100500U/ml B.2500U/ml C.2050U/ml D.150U/ml E.0.75mg/ml(分数:2.00)(1).青霉素皮试液的浓度是_(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).破伤风抗毒素皮试液的浓度是_(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析: A.另找血管重新穿刺 B.调节针头位置 C.更换针头重新穿刺 D.抬高输液瓶位置 E.热敷注射部位(分数:2.00)(1).因针头斜面紧贴血管壁,妨碍溶液滴入应_(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).因静脉痉挛引起输液不滴应_(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:A血

    24、液凝固 B血液污染 C血液变质 D红细胞大量破坏引起溶血 E血浆蛋白凝固变性(分数:3.00)(1).血液与复方氯化钠会出现_(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).血液加热会出现_(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).取血途中如剧烈震荡会出现_(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析: A.每 100ml 尿中加 1%甲苯 2ml B.24 小时尿中加浓盐酸 510ml C.24 小时尿中加浓盐酸 100ml D.24 小时尿中加甲醛 510ml E.24 小时尿中加甲醛 12ml(分数:2.00)(1).17-羟类固醇检查_(分数:1.00)A.B. C.

    25、D.E.解析:(2).尿蛋白定量检查_(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析: A.用物理方法清除物体表面的污垢 B.清除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌的芽孢 C.经灭菌处理的物品 D.清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E.凡未被病原微生物污染的区域(分数:2.00)(1).清洁区_(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).灭菌_(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析: A.冰槽 B.冰袋 C.热水袋 D.热水坐浴 E.红外线照射(分数:3.00)(1).血液循环不良用_(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).压疮创面用_(分数:1.00)A

    26、.B.C.D.E. 解析:(3).高热病人用_(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:四9.整体护理的概念是_(分数:1.00)A.以整体人为中心 B.以护理程序为基础 C.以现代护理观为指南 D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理 E.使人达到最佳健康状态 解析:10.佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了四个阶段是_(分数:1.00)A.熟悉期 B.确定期 C.工作期D.开拓期 E.解决期 解析:11.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统包括_(分数:1.00)A.完全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持教育系统 D.保健系统E.人际关系模式解析:12.人际交往

    27、过程中空间距离主要分为_(分数:1.00)A.零距离B.亲密距离 C.个人距离 D.社会距离 E.公众距离 解析:13.下列哪些情况不宜洗胃_(分数:1.00)A.幽门梗阻B.消化性溃疡 C.食管阻塞 D.食管静脉曲张 E.胃癌 解析:14.病人向护士透露其心理社会情况取决于_ A对护士的信任程度 B对家属的不信任 C沟通过程中护士的态度 D护士有效的沟通技巧运用 E护士专业知识水平 (分数:1.00)A. B.C. D. E. 解析:15.行胸外心脏按压后的有效指征为_(分数:1.00)A.皮肤及口唇色泽转红润 B.肱动脉收缩压60mmHg C.有自主呼吸 D.眼球固定E.瞳孔散大解析:16.抢救时做好记录,其中时间记录包括和到达时间、及_;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。(分数:1.00)A.病人到达时间 B.医生到达时间 C.家属交班时间D.措施实施时间 E.措施停止时间 解析:17.在做静脉化疗时,护士应特别注意_(分数:1.00)A.药液不能溢出血管外 B.化疗药液均不需闭光C.定期做白细胞化验 D.为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射 E.输入药液越快越好解析:18.使用轮椅不符合要求的做法是_(分数:1.00)A.轮椅背与床头平齐 B.护士站椅后固定C.嘱患者尽量靠后坐D.推车时嘱患者前倾 E.患者整理床单元,嘱患者自行下轮椅 解析:


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