1、初级护师专业实践能力-14-2 及答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)1.某病人全麻术后使用人工呼吸机，应调节吸呼时间比率为 ( ) A1:1 B1:1.52 C1.52:1 D 2:1.52 E2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.郝先生，80 岁，因前间壁大面积心肌梗死入院，对病人的护理措施不妥的是( ) A24 小时监护 B备好急救药品和器械 C观察生命体征 D生活上给予帮助 E请家属陪伴（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.魏某，男，23 岁，平日身强体壮，下午突然出现腹痛，被同事送到医院就诊，护士在评估时，错误的做法是( ) A主动询问病史 B认真听取病人
2、主诉 C观察病人对疼痛感受 D评估病人疼痛部位、性质、时间、程度 E护士可先给予止痛药缓解疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.杨先生，35 岁，因工伤致双股骨干骨折，行石膏固定。下列护理措施不妥的是( ) A观察局部皮肤情况 B认真听取病人主诉 C衬垫松紧适宜 D受压发红部位用 50%酒精按摩 E定时翻身（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.黄先生，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是( ) A营养失调：低于机体需要量 B有皮肤完整性受损的危险 C自理缺陷 D语言沟通障碍 E呼吸道阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.杨某
3、，女，23 岁，行扁桃体切除术后出血，在颈部可用下列哪种方法配合止血( ) A放置冰袋 B放置热水袋 C乙醇纱布湿敷 D红外线照射 E50%硫酸镁热湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.病人王某，女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段( ) A忧郁期 B愤怒期 C协议期 D否认期 E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.陈先生，因大量呕吐导致脱水。医嘱：给予 500ml 盐水加 15%氯化钾 10ml，静脉输液。第 2 天输液时病人主诉注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛
4、，有时伴有全身发热症状。以下措施不正确的是( ) A减慢输液速度 B更换注射部位 C局部行热湿敷或用中药外敷 D抬高患肢并制动 E局部超短波理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.一病人因术中失血过多，输入库存血 1500ml。输血后病人出现多部位淤点、淤斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。（分数：2.00）(1).病人可能发生了( )（分数：1.00）A.溶血反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.细菌污染输血反应E.枸橼酸钠中毒(2).正确的处理方法是( )（分数：1.00）A.静脉注射钙剂B.输入新鲜全血，静脉输注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素D.腰部热敷E.针灸张某，女，49 岁，因夫妻吵架，
5、口服大量安眠药，昏迷。（分数：5.00）(1).判断病人昏迷深浅程度的最具价值的指标是 ( )（分数：1.00）A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.对疼痛刺激的反应E.皮肤的温度(2).为昏迷病人洗胃时，病人应保持 ( )（分数：1.00）A.半坐卧位B.右侧卧位C.去枕平卧，头偏向一侧D.平卧位E.头高脚低位(3).插胃管过程中病人出现呛咳，应立即 ( )（分数：1.00）A.将胃管拔出，休息片刻再插B.停止插管C.嘱病人做深呼吸后再慢慢插入D.迅速插入，减轻呛咳E.更换体位，病人感觉舒适后再插(4).用电动吸引洗胃法，灌入胃内洗胃液液量一次不可超过 ( )（分数：1.00）A.200ml
6、B.500mlC.800mlD.900mlE.1000ml(5).电动吸引洗胃法，一次灌入胃内洗胃液过多，会造成 ( )（分数：1.00）A.胃内压降低，毒物吸收减少B.胃内压升高，毒物吸收减少C.胃内压降低，反射性心跳骤停D.胃内压升高，引起反射性心跳加快E.胃内压迅速降低，毒物吸收增加病人赵某，男，57 岁，因一氧化碳中毒入院治疗。（分数：4.00）(1).病人缺氧是属于( )（分数：1.00）A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.组织性缺氧E.脑缺氧(2).属于重度低氧血症的指标是( )（分数：1.00）A.PaO280mmHg，SaO 280%B.PaO2 80mmHg，SaO
7、 260%C.PaO260mmHg，SaO 280%D.PaO230mmHg，SaO 260%E.PaO2 50mmHg，SaO 250%(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳 ( )（分数：1.00）A.中浓度氧疗B.低浓度氧疗C.高压氧疗D.高浓度氧疗E.高流量，高浓度间断给氧(4).氧疗的副作用不包括( )（分数：1.00）A.体温升高B.氧中毒C.肺不张D.呼吸道分泌物干燥E.呼吸抑制张先生，72 岁，因高血压引起脑出血昏迷已 1 周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。（分数：4.00）(1).当胃管插至 15cm 时护士应( )（分数：1.00）A.使病人头部后仰B.嘱病人做吞咽动
8、作C.托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D.置病人平卧，头侧向一边E.加快插管动作以顺利插入胃管(2).上述做法的目的是( )（分数：1.00）A.避免损伤食管黏膜B.减轻病人痛苦C.防止恶心、呕吐D.增加咽喉部通道的弧度E.促进咽部肌肉的收缩(3).护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是( )（分数：1.00）A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D.胃管末端放入水杯内无气体逸出E.抽吸出胃液(4).插胃管时，患者出现呛咳、发绀应 ( )（分数：1.00）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管
9、重插D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插 A乙状结肠镜检查 B腹部手术后 C脑室引流 D检查肝脾时 E肛门检查（分数：1.50）(1).头高脚低位用于( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).半卧位( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(3).仰卧屈膝位( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. A100500U/ml B2500U/ml C2050U/ml D 150U/ml E0.75mg/ml（分数：1.00）(1).青霉素皮试液的浓度是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).破伤风抗毒素皮试液的浓度是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.
10、A另找血管重新穿刺 B调节针头位置 C更换针头重新穿刺 D抬高输液瓶位置 E热敷注射部位（分数：1.00）(1).因针头斜面紧贴血管壁，妨碍溶液滴入应 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).因静脉痉挛引起输液不滴应( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血液凝固 B血液污染 C血液变质 D红细胞大量破坏引起溶血 E血浆蛋白凝固变性（分数：1.50）(1).血液与复方氯化钠会出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血液加热会出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).取血途中如剧烈震荡会出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A每 10
11、0ml 尿中加 1%甲苯 2ml B24 小时尿中加浓盐酸 510ml C24 小时尿中加浓盐酸 100ml D 24 小时尿中加甲醛 510ml E24 小时尿中加甲醛 12ml（分数：1.00）(1).17羟类固醇检查( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(2).尿蛋白定量检查( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A用物理方法清除物体表面的污垢 B清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽孢 C经灭菌处理的物品 D清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E凡未被病原微生物污染的区域（分数：1.00）(1).清洁区( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(2).灭菌
12、( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. A冰槽 B冰袋 C热水袋 D热水坐浴 E红外线照射（分数：1.50）(1).血液循环不良用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).压疮创面用( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(3).高热病人用( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.四、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数：10 ，分数：10.00)9.病人向护士透露其心理社会情况取决于 ( )（分数：1.00）A.对护士的信任程度B.对家属的不信任C.沟通过程中护士的态度D.护士有效的沟通技巧运用E.护士专业知识水平10.使用轮椅不符合要求的做法是(
13、 )（分数：1.00）A.轮椅背与床头平齐B.护士站椅后固定C.嘱患者尽量靠后坐D.推车时嘱患者前倾E.患者整理床单元，嘱患者自行下轮椅11.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统包括( )（分数：1.00）A.完全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.保健系统E.人际关系模式12.整体护理的概念是 ( )（分数：1.00）A.以整体人为中心B.以护理程序为基础C.以现代护理观为指南D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理E.使人达到最佳健康状态13.下列哪些情况不宜洗胃 ( )（分数：1.00）A.幽门梗阻B.消化性溃疡C.食管阻塞D.食管静脉曲张E.胃癌14.行胸外心
14、脏按压后的有效指征为( )（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润B.肱动脉收缩压 60mmHgC.有自主呼吸D.眼球固定E.瞳孔散大15.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了四个阶段是( )（分数：1.00）A.熟悉期B.确定期C.工作期D.开拓期E.解决期16.在做静脉化疗时，护士应特别注意( )（分数：1.00）A.药液不能溢出血管外B.化疗药液均不需闭光C.定期做白细胞化验D.为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射E.输入药液越快越好17.抢救时做好记录，其中时间记录包括和到达时间、及( )；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。（分数：1.00）A.病人到达时间B.医生到达时间C.家属交班时间D.措施实施时间E.措施停止时间18.人际交往过程中空间距离主要分为( )（分数：1.00）A.零距离B.亲密距离C.个人距离D.社会距离E.公众距离初级护师专业实践能力-14-2 答案解析
