1、初级护师专业实践能力-13 及答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)1.杨某，女，23 岁，行扁桃体切除术后出血，在颈部可用下列哪种方法配合止血_A放置冰袋 B放置热水袋 C乙醇纱布湿敷D红外线照射 E50%硫酸镁热湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对病人进食中的护理不包括A巡视、观察病人进食情况B在不影响病人进食情况下，进行饮食健康教育C鼓励卧床病人自行进食D对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣E对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.长期卧床对心血管系统的影响下列描述错误的是A会出现直立性低血压B会出现
2、深静脉血栓C导致血液黏稠度增加D肌肉萎缩E血栓脱落可致肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，45 岁。自感心前区不适自行步入门诊，被诊断为大面积急性心肌梗死，医师要求其立即平卧制动并紧急入院接受治疗，患者不解，认为是小题大做，此时需要采取的护理系统是A全补偿护理系统B半补偿护理系统C部分补偿护理系统D自我护理系统E支持教育护理系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.股静脉穿刺的部位在_A股神经内侧 B股动脉外侧 C股神经和股动脉内侧D股神经和股动脉外侧 E股神经和股动脉之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.应用紫外线消毒空气时，有效距离与时间是A2.5m，不少
3、于 30minB3m，不少于 30minC3.5m，不少于 45minD2m，不少于 30minE3m，不少于 45min（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.ROM 练习指的是A关节活动力量练习B关节活动范围练习C关节活动角度练习D关节活动灵敏度练习E关节活动强度练习（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.解除尿潴留的措施中错误的一项是( )。A口服利尿剂 B轻轻按摩下腹部 C用温水冲洗会阴D让病人听流水声 E行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列不是冷热疗法应用目的的是A减轻局部充血或出血B减轻疼痛C控制炎症扩散D降低体温E促进血液循环（分数：1.00）A.B.C.D
4、.E.10.周期性发生的，由不同时相组成，对周围的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是A睡眠B觉醒C嗜睡D休息E舒适（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.发药时不正确的是A如出现疑问时需核对无误后服用B发药后及时观察不良反应C发药时病人不在，可将药物放置安全地方，待病人回来后告知D鼻饲病人须将药碾碎、溶解后从胃管内灌入E发药前应进行严格查对（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.根据弗洛伊德的性心理学说性蕾期固结会产生A强迫性人格B自以为是C咬指甲D自控能力差E难以建立正确的道德观（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为( )。A12cm
5、 B23cm C34cmD45cm E56cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.王女士，20 岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称，病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应A动员病人告知毒物B从胃管吸取胃内容物送检C液体排出不畅应挤压胃部D一次灌入 1000ml 液体E用 2%碳酸氢钠洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.伤寒病人灌肠时，灌肠液量不超过( )。A200ml B300ml C400mlD500ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女性，80 岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊
6、。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B个人距离C社会距离D工作距离E公众距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.测血压时袖带缠得过紧可使_A收缩压偏低 B收缩压偏高 C无影响D舒张压偏高 E舒张压偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者女性，意识清楚，唇舌色淡，表情疲惫乏力，该患者的面容为A急性病容B慢性病容C贫血病容D二尖瓣面容E病危病容（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于A初级预防B一级预防C二级预防D三级预防E四级预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.灌肠的注意事项，叙述正确的是A伤
7、寒患者灌肠液量不得超过 300mlB钠潴留患者可用生理盐水灌肠C肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D中暑患者可用 4生理盐水进行大量不保留灌肠E对顽固性失眠者可予小量不保留灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性，27 岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白 80g/L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。（分数：1.50）(1).病人主要的健康问题是A疲乏B活动无耐力C躯体移动障碍D营养失调：低机体需要量E营养失调：潜在低机体需要量（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).导致健康问题的直接病因是A缺乏紫外线照射B睡眠不足C缺乏体力锻炼D神经性厌食导致营养不良E偏食（分数：0.
8、50）A.B.C.D.E.(3).制定护理措施的方向是A加强锻炼，增加光照时间B保证睡眠时间C教育病人改善饮食习惯D提高烹调技术E加强用药指导（分数：0.50）A.B.C.D.E.一早产婴儿，体温不升，用热水袋为其保暖。（分数：2.00）(1).使用热水袋时不正确的操作方法是_A调节水温 6070 B热水灌入袋内 1/2 或 2/3 满C排气 D拧紧塞子E检查是否漏水（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).如果热水袋使用中发现皮肤潮红应_A调低水温 B改用热敷C立即停用，局部涂凡士林 D立即停用，局部涂红汞E立即停用，局部涂龙胆紫（分数：1.00）A.B.C.D.E.白某，38 岁，肛周
9、脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射 160 万 U 青霉素。（分数：1.50）(1).青霉素过敏试验液使用时才配制的目的是A防止失效B防止污染C防止效价降低D减少青霉烯酸的产生E减少青霉噻唑蛋白的产生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为病人准备药物时，不正确的做法是A认真查对青霉素的试验结果B认真检查一次性输液器、注射器C药物应充分溶解并抽吸干净D严格执行无菌操作原则E在病人来门诊前抽好药物备用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下列有关注射的叙述错误的是A为避免病人疼痛可在双侧臀部交替注射B避免在有硬结的部位注射C使用一次性的注射器可将针梗全部刺入D第一次注射青霉
10、素后病人可立刻回家休息E不可随意加大使用剂量（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，25 岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管（分数：1.00）(1).此病人导尿的主要目的是A测量膀胱容量B收集尿液作培养C保持会阴部清洁、干燥D排空膀胱，避免术中误伤E记录尿量，观察肾功能（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为防止逆行感染对留置尿管护理正确的是A贮尿袋引流管位置低于耻骨联合B每天倾倒 1 次引流袋C每周更换 1 次引流管D每周进行 1 次膀胱冲洗E每天更换 1 次导尿管（分数：0.50）A.B.C.D.E.A使人有安静，舒适感 B使人心胸开阔 C使人有悦目宁静感D使人感到疲劳
11、E使人激动（分数：1.00）(1).绿色色彩对人的情绪的影响( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).白色色彩对人的情绪的影响( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.A端坐位B截石位C侧卧位D仰卧屈膝位E去枕平卧位（分数：1.50）(1).会阴冲洗患者应取的卧位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).支气管哮喘患者应取的卧位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).全麻手术后患者应取（分数：0.50）A.B.C.D.E.A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm（分数：1.00）(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.
12、C.D.E.(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A卫生保护原则B预防为主原则C公平原则D保障社会健康原则E病人自主原则（分数：1.50）(1).健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.整体护理工作可以概括为以下几个方面_（分数：1.00）A.照顾和满足病人的生理、心
13、理、社会方面的需要B.单纯照顾病人的生活和疾病护理C.不仅帮助病人恢复健康，还包括健康人的预防和保健工作D.服务于人的生命全过程E.护理不但服务于个体，还要面向家庭和社会，并注意保持人与环境间的平衡22.眼睑不能自动闭合的昏迷病人，保护其角膜的方法是( )。（分数：1.00）A.凡士林纱布遮盖B.无菌干纱布遮盖C.结膜涂以红霉素油膏D.局部热敷E.定时滴氯霉素眼药水23.洗胃时，应注意( )。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止24.抢
14、救时做好记录，其中时间记录包括和到达时间、及_；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。（分数：1.00）A.病人到达时间B.医生到达时间C.家属交班时间D.措施实施时间E.措施停止时间25.长期鼻饲病人护理应( )。（分数：1.00）A.每日进行口腔护理B.插管宜在晚上C.鼻饲管应每天更换D.拔管宜在早晨E.药物研碎溶解后灌入26.下列哪些病人不宜采用鼻饲法( )。（分数：1.00）A.食管静脉曲张B.昏迷病人C.不能由口进食者D.食管梗阻E.早产儿27.下列对护理诊断概念的描述，哪些是正确的( )。（分数：1.00）A.是对人类机体现存的或潜在健康状况的描述B.是对一个人生理、心理、健康问题的
15、说明C.可以由护土进行确认和处理D.可以指导用药的方法和时间E.要关注社会、文化、发展及精神方面的反应28.行心脏按压后的有效指征为( )。（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润B.有自主呼吸C.眼球固定D.瞳孔缩小E.动脉收缩压8kPa(60mmHg)29.急诊的预检分诊工作应做到( )（分数：1.00）A.一问B.二看C.三检查D.四分诊E.五转诊30.应激与适应理论在护理中的应用包括_（分数：1.00）A.评估病人的应激原有哪些B.评估病人发生的应激反应，以决定采取何种应对方法C.评估病人的应对方式是否良好D.补偿病人的自理缺陷E.发展病人的应对方式，提高其适应能力初级护师专业实践能
16、力-13 答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)1.杨某，女，23 岁，行扁桃体切除术后出血，在颈部可用下列哪种方法配合止血_A放置冰袋 B放置热水袋 C乙醇纱布湿敷D红外线照射 E50%硫酸镁热湿敷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.对病人进食中的护理不包括A巡视、观察病人进食情况B在不影响病人进食情况下，进行饮食健康教育C鼓励卧床病人自行进食D对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣E对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 E 属于病人进食前的护理内容。3.长期卧床对心血管系统的影响下列描述错误
17、的是A会出现直立性低血压B会出现深静脉血栓C导致血液黏稠度增加D肌肉萎缩E血栓脱落可致肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 长期卧床对心血管系统的影响不包括肌肉萎缩。4.患者男性，45 岁。自感心前区不适自行步入门诊，被诊断为大面积急性心肌梗死，医师要求其立即平卧制动并紧急入院接受治疗，患者不解，认为是小题大做，此时需要采取的护理系统是A全补偿护理系统B半补偿护理系统C部分补偿护理系统D自我护理系统E支持教育护理系统（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 因为尽管患者本人有满足大部分自理需要的愿望，但由于病情所限，需要护士进行全面帮助，故选 A。5.股静脉穿刺的
18、部位在_A股神经内侧 B股动脉外侧 C股神经和股动脉内侧D股神经和股动脉外侧 E股神经和股动脉之间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.应用紫外线消毒空气时，有效距离与时间是A2.5m，不少于 30minB3m，不少于 30minC3.5m，不少于 45minD2m，不少于 30minE3m，不少于 45min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：紫外线灯管消毒室内空气时，有效照射距离不应超过 2m，照射时间不应少于 3060min。7.ROM 练习指的是A关节活动力量练习B关节活动范围练习C关节活动角度练习D关节活动灵敏度练习E关节活动强度练习（分数：1.00）A.B.
19、C.D.E.解析：解析 ROM 练习指的是关节活动范围练习。8.解除尿潴留的措施中错误的一项是( )。A口服利尿剂 B轻轻按摩下腹部 C用温水冲洗会阴D让病人听流水声 E行导尿术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 排尿异常病人的护理9.下列不是冷热疗法应用目的的是A减轻局部充血或出血B减轻疼痛C控制炎症扩散D降低体温E促进血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 冷热可使血液流动减慢，因此冷热疗法不能促进血液循环。10.周期性发生的，由不同时相组成，对周围的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是A睡眠B觉醒C嗜睡D休息E舒适（分数：1.00）A. B.C.D
20、.E.解析：解析 睡眠：周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境可相对的不作出反应。11.发药时不正确的是A如出现疑问时需核对无误后服用B发药后及时观察不良反应C发药时病人不在，可将药物放置安全地方，待病人回来后告知D鼻饲病人须将药碾碎、溶解后从胃管内灌入E发药前应进行严格查对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 发药时病人不在，应将药取回并交班，待病人回来后看着病人服下方可离开。12.根据弗洛伊德的性心理学说性蕾期固结会产生A强迫性人格B自以为是C咬指甲D自控能力差E难以建立正确的道德观（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 因为此期原欲集中于生殖器，
21、健康的发展使个体建立起性别认同感，所以此期固结将造成性别认同困难与难以建立正确的道德观，故选 E。13.测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为( )。A12cm B23cm C34cmD45cm E56cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 体温的测量方法与注意事项14.王女士，20 岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称，病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应A动员病人告知毒物B从胃管吸取胃内容物送检C液体排出不畅应挤压胃部D一次灌入 1000ml 液体E用 2%碳酸氢钠洗胃（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
22、由于患者拒绝说出毒物名称，因此不能有针对性的使用解毒剂，既然已经插入胃管在进行洗胃前最好作毒物鉴定。15.伤寒病人灌肠时，灌肠液量不超过( )。A200ml B300ml C400mlD500ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 灌肠法16.女性，80 岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B个人距离C社会距离D工作距离E公众距离（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据患者的病情特征选择个人距离较合适。因为个人距离是指约一臂长的距离，在与衰弱患者交流采用这种距离可以利于患者和护士互相听清楚内容。17
23、.测血压时袖带缠得过紧可使_A收缩压偏低 B收缩压偏高 C无影响D舒张压偏高 E舒张压偏低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者女性，意识清楚，唇舌色淡，表情疲惫乏力，该患者的面容为A急性病容B慢性病容C贫血病容D二尖瓣面容E病危病容（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 贫血面容面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫乏力，见于各种贫血患者。19.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于A初级预防B一级预防C二级预防D三级预防E四级预防（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，
24、可以判断该题选择三级预防。20.灌肠的注意事项，叙述正确的是A伤寒患者灌肠液量不得超过 300mlB钠潴留患者可用生理盐水灌肠C肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D中暑患者可用 4生理盐水进行大量不保留灌肠E对顽固性失眠者可予小量不保留灌肠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 中暑病人可用 4生理盐水进行大量不保留灌肠。女性，27 岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白 80g/L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。（分数：1.50）(1).病人主要的健康问题是A疲乏B活动无耐力C躯体移动障碍D营养失调：低机体需要量E营养失调：潜在低机体需要量（分数：0.50）A.B.C.
25、D. E.解析：根据患者的表现和实验室检查结果发现患者由于偏食，已出现了营养失调了；因此健康问题应该是营养失调；低于机体需要量。(2).导致健康问题的直接病因是A缺乏紫外线照射B睡眠不足C缺乏体力锻炼D神经性厌食导致营养不良E偏食（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者平时就厌食动物性食品，这是偏食的一种特征。(3).制定护理措施的方向是A加强锻炼，增加光照时间B保证睡眠时间C教育病人改善饮食习惯D提高烹调技术E加强用药指导（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：针对偏食的护理措施应该是教育为主，强调饮食均衡的好处和偏食的坏处，从而让患者从思想上明白，行动上才能取得配合。一早产
26、婴儿，体温不升，用热水袋为其保暖。（分数：2.00）(1).使用热水袋时不正确的操作方法是_A调节水温 6070 B热水灌入袋内 1/2 或 2/3 满C排气 D拧紧塞子E检查是否漏水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).如果热水袋使用中发现皮肤潮红应_A调低水温 B改用热敷C立即停用，局部涂凡士林 D立即停用，局部涂红汞E立即停用，局部涂龙胆紫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：白某，38 岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射 160 万 U 青霉素。（分数：1.50）(1).青霉素过敏试验液使用时才配制的目的是A防止失效B防止污染C防止效价降低D减少青
27、霉烯酸的产生E减少青霉噻唑蛋白的产生（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：青霉素放置过久会出现降解产物青霉烯酸，该物质可引发过敏反应。(2).为病人准备药物时，不正确的做法是A认真查对青霉素的试验结果B认真检查一次性输液器、注射器C药物应充分溶解并抽吸干净D严格执行无菌操作原则E在病人来门诊前抽好药物备用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：青霉素要求现抽现用不可放置过久，因为会出现降解产物青霉烯酸，该物质可引发过敏反应。(3).下列有关注射的叙述错误的是A为避免病人疼痛可在双侧臀部交替注射B避免在有硬结的部位注射C使用一次性的注射器可将针梗全部刺入D第一次注射青霉素后病人可立
28、刻回家休息E不可随意加大使用剂量（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：第一次注射青霉素后病人不可立即离开，需留 15min，确定无不适后才可离开。女性，25 岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管（分数：1.00）(1).此病人导尿的主要目的是A测量膀胱容量B收集尿液作培养C保持会阴部清洁、干燥D排空膀胱，避免术中误伤E记录尿量，观察肾功能（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：手术时间较长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱。(2).为防止逆行感染对留置尿管护理正确的是A贮尿袋引流管位置低于耻骨联合B每天倾倒 1 次引流袋C每周更换 1 次
29、引流管D每周进行 1 次膀胱冲洗E每天更换 1 次导尿管（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：留置尿管护理中应保持管道通畅防止逆行感染，其中的措施包括贮尿袋引流管位置低于耻骨联合、及时排空集尿袋，定时更换集尿袋。每周更换导尿管 1 次。定时进行膀胱冲洗。A使人有安静，舒适感 B使人心胸开阔 C使人有悦目宁静感D使人感到疲劳 E使人激动（分数：1.00）(1).绿色色彩对人的情绪的影响( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).白色色彩对人的情绪的影响( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A端坐位B截石位C侧卧位D仰卧屈膝位E去枕平卧位（分数：1.50）(1
30、).会阴冲洗患者应取的卧位是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).支气管哮喘患者应取的卧位是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).全麻手术后患者应取（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术时，应取截石位，即仰卧于检查床，两腿分开放在支腿架上，臀部齐床边。支气管哮喘患者应取端坐位，该体位使膈肌下移，胸腔容积增大，利于呼吸。全麻术后采取去枕平卧位，可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症。A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm（分数：1.00）(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A
31、.B. C.D.E.解析：解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.0cm。(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.5cm。A卫生保护原则B预防为主原则C公平原则D保障社会健康原则E病人自主原则（分数：1.50）(1).健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损
32、社会健康利益的行为，属于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于卫生保护原则；合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于公平原则；协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为，属于保障社会健康原则。21.整体护理工作可以概括为以下几个方面_（分数：1.00）A.照顾和满足病人的生理、心理、社会方面的需要 B.单纯照顾病人的生活和疾病护理C.不仅帮助病人恢复健康，还包括健康人的预防和保健工作 D.服务于人的生命全过程 E.护理不但服务于个体，还要面向家庭和社会，并注意保持人与环境间的平
33、衡 解析：22.眼睑不能自动闭合的昏迷病人，保护其角膜的方法是( )。（分数：1.00）A.凡士林纱布遮盖 B.无菌干纱布遮盖C.结膜涂以红霉素油膏 D.局部热敷E.定时滴氯霉素眼药水解析：解析 病情观察及危重病人的支持性护理23.洗胃时，应注意( )。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPa D.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止 解析：解析 洗胃法24.抢救时做好记录，其中时间记录包括和到达时间、及_；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。（分数：1.00）A.病人到达时
34、间 B.医生到达时间 C.家属交班时间D.措施实施时间 E.措施停止时间 解析：25.长期鼻饲病人护理应( )。（分数：1.00）A.每日进行口腔护理 B.插管宜在晚上C.鼻饲管应每天更换D.拔管宜在早晨E.药物研碎溶解后灌入 解析：解析 管喂饮食26.下列哪些病人不宜采用鼻饲法( )。（分数：1.00）A.食管静脉曲张 B.昏迷病人C.不能由口进食者D.食管梗阻 E.早产儿解析：解析 管喂饮食27.下列对护理诊断概念的描述，哪些是正确的( )。（分数：1.00）A.是对人类机体现存的或潜在健康状况的描述 B.是对一个人生理、心理、健康问题的说明 C.可以由护土进行确认和处理 D.可以指导用药
35、的方法和时间E.要关注社会、文化、发展及精神方面的反应 解析：解析 护理诊断的概念和组成28.行心脏按压后的有效指征为( )。（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润 B.有自主呼吸 C.眼球固定 D.瞳孔缩小E.动脉收缩压8kPa(60mmHg) 解析：解析 胸外心脏按压术29.急诊的预检分诊工作应做到( )（分数：1.00）A.一问 B.二看 C.三检查 D.四分诊 E.五转诊解析：30.应激与适应理论在护理中的应用包括_（分数：1.00）A.评估病人的应激原有哪些 B.评估病人发生的应激反应，以决定采取何种应对方法 C.评估病人的应对方式是否良好 D.补偿病人的自理缺陷E.发展病人的应对方式，提高其适应能力 解析：
