1、初级护师专业实践能力-12-2 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)1.长期留置导尿的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应 A经常清洁尿道口 B膀胱内用药 C热敷下腹部 D多饮水，并进行膀胱冲洗 E经常更换卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.林女士，28 岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛()，对其进行保健指导，下列哪项不妥 A多饮水 B保持大便通畅 C禁用盆浴 D经常预防性服用抗菌药物 E保持外阴清洁（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.某女士，恶性肿瘤住院化疗，护理管理下列哪项不妥 A病室应安静、舒适 B室温常温即可 C定期消毒病室 D严格控制探视 E
2、适当户外活动（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.李先生，患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列哪项护理措施是错误的 A在晚间睡眠前灌入 B灌肠前病人先排便 C灌肠时病人取左侧卧位 D灌入药液量应少于 200ml E灌入后保留 1h 以上（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.明日上午 9 点给一患者行胆总管探查术，需要一根“T”形管，下面用哪种消毒方法最好 A煮沸 B高压蒸汽 C流动蒸汽 D消毒液浸泡 E甲醛熏蒸（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.杨先生因肝硬化、食道静脉曲张破裂出血，须输入血液 1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为 A输血前肌内注射异丙嗪
3、25mg B输血前皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml C输库存血 1000ml 以上时，应注射 10%葡萄糖酸钙 10ml D口服葡萄酸钙 E两袋血液之间输入少量生理盐水（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.张女士，中暑，按医嘱灌肠为病人降温，下述哪项是错误的 A灌肠液用等渗盐水 B灌肠液温度 4 C灌肠液量 5001000ml D灌肠时病人取左侧卧位 E灌肠后嘱病人保留 1h 排便（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即 A晾干后使用 B烘干后使用 C迅速将包内用物用完 D4h 内用完 E重新灭菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.氧气雾化吸
4、入时氧的流量是 A46LL/min B48 LL/min C410L/min D68L/min E610L/min（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.下列哪项不是促进睡眠的护理措施 A解除疼痛 B减少焦虑 C指导放松方法 D收集病人睡眠相关资料 E尊重病人睡眠习惯（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.有关使用无菌手套的叙述，下列不正确的是 A戴无菌手套时，应先将手洗净擦干 B戴前应核对手套外号码和灭菌日期 C手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡 D手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域 E脱手套时，将手套口翻转脱下（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.肛门坐浴的水
5、温为 A4045 B3040 C5060 D2030 E6070（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.对伤口局部进行湿热敷时，应注意 A防止弄湿床单 B皮肤局部及周遍涂抹凡士林 C水温要适度 D严格进行无菌操作 E及时更换敷料（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.李先生患失眠症，遵医嘱给予 10%水化氯醛 20ml,9pm 做保留灌肠。下列操作中哪项不妥 A操作前嘱病人先排便 B嘱病人左侧卧位 C将臀部垫高 10cm D液面与肛门距离 3040cm E肛管插入直肠 1015cm（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.测量体温时下列哪种操作不妥 A用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干
6、B将水银甩至 35以下 C口腔测温放于舌面上 D腋下测温紧贴腋窝皮肤 E直肠测温润滑水银端（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.林先生，22 岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，甚至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于 A罪恶感 B卑微感 C孤独感 D否认 E恐惧心理（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.留 24h 尿标本作 17 羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化时，其标本应加 A甲苯 B浓盐酸 C甲醛 D稀盐酸 E碳酸钠（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.休克病人留置导尿最主要的目的是 A保持床单位清洁干燥 B引流尿液，
7、促进有毒物质的排泄 C收集尿标本，作细菌培养 D测尿量及比重，了解肾血流灌注情况 E避免尿潴留（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.下列哪种病人不宜用冷疗 A早期局部软组织损伤的病人 B牙痛的病人 C高热病人 D慢性炎症病人 E中暑病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.王女士，57 岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，下列哪种用物不需准备 A开口器 B血管钳 C吸水管 D手电筒 E压舌板（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.下列哪种为低钠食品 A方便食品 B罐头 C挂面 D咸菜 E氯化钾酱油（分数：0.50）A.B.C.D.E.张先生，56 岁，盆腔手术后肠胀气，为排除
8、肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠。（分数：1.00）(1).关于小量不保留灌肠，下述错误的是（分数：0.50）A.灌肠液用“1、2、3”液B.病人取左侧卧位C.液面距肛门 40cmD.肛管插入 710cmE.灌人“1、2、3”液后灌入少量温开水(2).所用“1、2、3”溶液的成分是（分数：0.50）A.50%硫酸镁 50ml，甘油 60ml，温开水 70mlB.50%硫酸镁 10ml，甘油 20ml，温开水 30mlC.50%硫酸镁 40ml，甘油 50mi，温开水 60mlD.50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlE.50%硫酸镁 30mi，甘油 50ml，温开
9、水 70ml黄某，54 岁，诊断糖尿病，医嘱给予普通胰岛素 6U H ac。（分数：1.50）(1).为病人选择合适的皮肤消毒方法（分数：0.50）A.再次核对后，向病人解释B.选择上臂三角肌下缘注射C.进针角度为 1020D.常规消毒皮肤E.进针后无回血后注射(2).ac 的意思是（分数：0.50）A.立刻B.每晚C.饭前D.饭后E.临睡前(3).选择注射器和针头的型号是（分数：0.50）A.1ml，4.5 号B.2ml，4.5 号C.1ml，5.5 号D.5ml，5.5 号E.2ml，6.5 号李女士，30 岁，10d 前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急
10、诊入院。（分数：1.00）(1).接诊护士应施行（分数：0.50）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离(2).病人使用过的被服，正确的处置是（分数：0.50）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗刘先生，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。（分数：1.00）(1).此种灌肠法称为（分数：0.50）A.大量不保留灌肠法B.保留灌肠法C.清洁灌肠D.小量不保留灌肠E.以上都不是(2).保留溶液的时间为（分数：0.50）A.1020minB.30minC.510minD.
11、20min 左右E.1h（分数：1.00）(1).病人口腔有异味，去除口臭宜选用哪种含漱液（分数：0.50）A.生理盐水B.朵贝尔液C.0.1%醋酸D.1%2%碳酸氢钠溶液E.2%3%硼酸溶液(2).病人体温降至正常后，宜采用的饮食为（分数：0.50）A.低盐饮食B.少渣饮食C.高膳食纤维饮食D.低蛋白饮食E.要素饮食李先生，27 岁，因乏力、厌食、恶心、肝肿大、血清 GPT 升高就医，诊断为乙型肝炎，进行住院治疗。（分数：1.00）(1).护士为病人抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序是（分数：0.50）A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、
12、腕部、前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲(2).病人入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（分数：0.50）A.消毒剂浸泡B.日光曝晒C.甲醛熏蒸D.消毒剂擦拭E.紫外线照射某女青年自服敌敌畏 50ml 后，被送到急诊室。查体：血压 12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脉搏 106/min，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。（分数：1.00）(1).护士在抢救时最先选用（分数：0.50）A.洗胃B.静推大剂量双复磷C.大量快速静脉输液D.静推大剂量阿托
13、品E.清除口腔分泌物(2).如果病人出现阿托品中毒，不会出现下列哪项症状（分数：0.50）A.皮肤潮红、干燥B.瞳孔极度扩大C.口内有烂苹果味D.心动过速，甚至有室颤发生E.谵妄、幻觉、昏迷抽搐小杜，男，16 岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。（分数：1.00）(1).检查胃管是否在胃内的最好方法是（分数：0.50）A.用注射器抽出胃内容物B.用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C.用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让病人晃动身体感觉是否在胃内(2).在给病人插胃管时下列哪项不妥（分数：0.
14、50）A.向病人做解释B.协助病人取半做卧位C.插管前量长度D.插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口作深呼吸E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内刘先生，32 岁，患细菌性痢疾，正在住院治疗。（分数：2.00）(1).应采用哪种隔离（分数：0.50）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触性隔离D.消化道隔离E.保护性隔离(2).病人的餐具及便器消毒用（分数：0.50）A.0.5%漂白粉B.1:5 漂白粉C.0.03%0.15%漂白粉D.1%3%漂白粉E.2:5 漂白粉(3).经治疗病人痊愈准备出院，其羊绒衫最适合的消毒方法是（分数：0.50）A.高压蒸汽灭菌法B.过氧乙酸浸泡法C.煮沸消毒灭菌法D.食
15、醋熏蒸法E.环氧乙烷气体消毒法(4).用紫外线消毒病室时，下列错误的一项是（分数：0.50）A.提前擦净灯管表面的灰尘B.照射不少于 30minC.灯亮开始计时D.病室应先做清洁卫生E.有效照射距离不超过 2m A生理层次 B社会文化层次 C专业层次 D心理层次 E技术层次（分数：1.00）(1).护生毕业参加工作后，用护士的基本行为规范准则要求自己，从而成为一各优秀的护士，这属于哪一层次的适应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).丧失亲人后，从悲痛中解脱出来，开始新的生活（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺结核 B肾移植 C克雷氏(colles)骨折石膏固定后 D中风恢复期
16、E断肢再植（分数：1.50）(1).家庭病床的收治对象为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).医院收治对象为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).传染病院收治对象为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A20以下 B2737 C4045 D5070 E50以下（分数：1.50）(1).对局部伤口进行浸泡时，水温应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为减轻肛门水肿和疼痛进行热水坐浴时，水温应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为病人进行温水拭浴时，水温应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力-12-2 答案解析(总分：25.00，做
17、题时间：90 分钟)1.长期留置导尿的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应 A经常清洁尿道口 B膀胱内用药 C热敷下腹部 D多饮水，并进行膀胱冲洗 E经常更换卧位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：导尿的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶说明尿液浓度过高，有形成结石的危险，因此需要多饮水，行膀胱冲洗，减少感染概率。2.林女士，28 岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛()，对其进行保健指导，下列哪项不妥 A多饮水 B保持大便通畅 C禁用盆浴 D经常预防性服用抗菌药物 E保持外阴清洁（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者有明显的膀胱刺激征，因此应鼓励多饮水、保持外阴清洁，
18、保持大便通畅等措施，但在保健预防中不宜预防性服抗生素，因为会导致滥用。3.某女士，恶性肿瘤住院化疗，护理管理下列哪项不妥 A病室应安静、舒适 B室温常温即可 C定期消毒病室 D严格控制探视 E适当户外活动（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：化疗的患者抵抗力降低，身体虚弱，因此应给予较温暖的室温。4.李先生，患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列哪项护理措施是错误的 A在晚间睡眠前灌入 B灌肠前病人先排便 C灌肠时病人取左侧卧位 D灌入药液量应少于 200ml E灌入后保留 1h 以上（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效
19、。5.明日上午 9 点给一患者行胆总管探查术，需要一根“T”形管，下面用哪种消毒方法最好 A煮沸 B高压蒸汽 C流动蒸汽 D消毒液浸泡 E甲醛熏蒸（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的手术器械灭菌法。6.杨先生因肝硬化、食道静脉曲张破裂出血，须输入血液 1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为 A输血前肌内注射异丙嗪 25mg B输血前皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml C输库存血 1000ml 以上时，应注射 10%葡萄糖酸钙 10ml D口服葡萄酸钙 E两袋血液之间输入少量生理盐水（分数：0.50
20、）A.B.C. D.E.解析：枸橼酸钠中毒的主要原因是大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，因此输入库血 1000ml 以上时，可静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml，以补充钙离子。7.张女士，中暑，按医嘱灌肠为病人降温，下述哪项是错误的 A灌肠液用等渗盐水 B灌肠液温度 4 C灌肠液量 5001000ml D灌肠时病人取左侧卧位 E灌肠后嘱病人保留 1h 排便（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：为高热病人降温，可灌入低温液体，采用的是大量不保留灌肠，这样可以及时带走热量。8.无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即 A晾干后使用 B烘干后使用 C迅速将包内
21、用物用完 D4h 内用完 E重新灭菌（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：无菌包被无菌生理盐水浸湿说明已经污染，需要重新灭菌。9.氧气雾化吸入时氧的流量是 A46LL/min B48 LL/min C410L/min D68L/min E610L/min（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：氧气雾化吸入法是利于高速氧气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道。因此氧流量不可过小，一般取 610L/min。10.下列哪项不是促进睡眠的护理措施 A解除疼痛 B减少焦虑 C指导放松方法 D收集病人睡眠相关资料 E尊重病人睡眠习惯（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：收集病人睡眠相关
22、资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题，而不是促进睡眠的措施。11.有关使用无菌手套的叙述，下列不正确的是 A戴无菌手套时，应先将手洗净擦干 B戴前应核对手套外号码和灭菌日期 C手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡 D手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域 E脱手套时，将手套口翻转脱下（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：手套的污迹，应先浸泡消毒后，再清洗，防止污物污染水源。12.肛门坐浴的水温为 A4045 B3040 C5060 D2030 E6070（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：热水坐浴可用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。水温 4
23、045。13.对伤口局部进行湿热敷时，应注意 A防止弄湿床单 B皮肤局部及周遍涂抹凡士林 C水温要适度 D严格进行无菌操作 E及时更换敷料（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：对于开放性伤口，护理工作中最重要的一项就是严格无菌操作，防止医源性感染发生。14.李先生患失眠症，遵医嘱给予 10%水化氯醛 20ml,9pm 做保留灌肠。下列操作中哪项不妥 A操作前嘱病人先排便 B嘱病人左侧卧位 C将臀部垫高 10cm D液面与肛门距离 3040cm E肛管插入直肠 1015cm（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：保留灌肠的液面距肛门30cm，以保证缓慢灌液。15.测量体温时下列哪种
24、操作不妥 A用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干 B将水银甩至 35以下 C口腔测温放于舌面上 D腋下测温紧贴腋窝皮肤 E直肠测温润滑水银端（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：口腔测温放于舌下，此处温度最高。16.林先生，22 岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，甚至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于 A罪恶感 B卑微感 C孤独感 D否认 E恐惧心理（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：病人如果认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，如性病、精神病等，则可能产生羞辱感和罪恶感。这种心理会影响病人对疾病的态度，甚
25、至有潜在的暴力行为的可能。17.留 24h 尿标本作 17 羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化时，其标本应加 A甲苯 B浓盐酸 C甲醛 D稀盐酸 E碳酸钠（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：应加入浓盐酸，可防止激素氧化。18.休克病人留置导尿最主要的目的是 A保持床单位清洁干燥 B引流尿液，促进有毒物质的排泄 C收集尿标本，作细菌培养 D测尿量及比重，了解肾血流灌注情况 E避免尿潴留（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：休克病人脏器灌注不良，留置尿管可以便于监测肾脏的功能。19.下列哪种病人不宜用冷疗 A早期局部软组织损伤的病人 B牙痛的病人 C高热病人 D慢性炎症病人 E
26、中暑病人（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：慢性炎症病人应用热疗以加速炎症的消散。20.王女士，57 岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，下列哪种用物不需准备 A开口器 B血管钳 C吸水管 D手电筒 E压舌板（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：该病人为一肝性脑病昏迷患者，口腔护理不需漱口，因此不需准备吸水管。21.下列哪种为低钠食品 A方便食品 B罐头 C挂面 D咸菜 E氯化钾酱油（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：氯化钾酱油含有较少的氯化钠，因此为低钠食品。张先生，56 岁，盆腔手术后肠胀气，为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠。（分数：1.00
27、）(1).关于小量不保留灌肠，下述错误的是（分数：0.50）A.灌肠液用“1、2、3”液B.病人取左侧卧位C.液面距肛门 40cm D.肛管插入 710cmE.灌人“1、2、3”液后灌入少量温开水解析：小量不保留灌肠的液面距肛门30cm。(2).所用“1、2、3”溶液的成分是（分数：0.50）A.50%硫酸镁 50ml，甘油 60ml，温开水 70mlB.50%硫酸镁 10ml，甘油 20ml，温开水 30mlC.50%硫酸镁 40ml，甘油 50mi，温开水 60mlD.50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90ml E.50%硫酸镁 30mi，甘油 50ml，温开水 70ml解析
28、：“1、2、3”溶液即 50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml。黄某，54 岁，诊断糖尿病，医嘱给予普通胰岛素 6U H ac。（分数：1.50）(1).为病人选择合适的皮肤消毒方法（分数：0.50）A.再次核对后，向病人解释B.选择上臂三角肌下缘注射C.进针角度为 1020D.常规消毒皮肤 E.进针后无回血后注射解析：胰岛素注射方法是皮下注射，因此应选择常规消毒皮肤的方法。(2).ac 的意思是（分数：0.50）A.立刻B.每晚C.饭前 D.饭后E.临睡前解析：ac ante cibum 的缩写，中文含义是饭前。(3).选择注射器和针头的型号是（分数：0.50）A.1ml，
29、4.5 号B.2ml，4.5 号C.1ml，5.5 号 D.5ml，5.5 号E.2ml，6.5 号解析：胰岛素 6U 约为 0.15ml，因此选择 1ml 注射器，因为是皮下注射，因此应选择 5.5 号的针头，能保证注入皮下。李女士，30 岁，10d 前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。（分数：1.00）(1).接诊护士应施行（分数：0.50）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离 E.保护性隔离解析：根据该患者的病史和症状，怀疑破伤风感染，因此要执行接触性隔离。(2).病人使用过的被服，正确的处置是（分数：0.50）A.先消毒，后清
30、洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗 D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，然后清洗解析：对于接触性隔离病人使用过的物品均要采用先灭菌后清洗的顺序处理。刘先生，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。（分数：1.00）(1).此种灌肠法称为（分数：0.50）A.大量不保留灌肠法B.保留灌肠法C.清洁灌肠D.小量不保留灌肠 E.以上都不是解析：根据患者的年龄和疾病情况，解除便秘不适宜采用大量保留灌肠，最佳是选用小量不保留灌肠。(2).保留溶液的时间为（分数：0.50）A.1020min B.30minC.510minD.20min 左右E.1h解析：病人保留溶液
31、 1020min 再排便。（分数：1.00）(1).病人口腔有异味，去除口臭宜选用哪种含漱液（分数：0.50）A.生理盐水B.朵贝尔液 C.0.1%醋酸D.1%2%碳酸氢钠溶液E.2%3%硼酸溶液解析：朵贝尔溶液有轻微抑制菌、除臭的作用。(2).病人体温降至正常后，宜采用的饮食为（分数：0.50）A.低盐饮食B.少渣饮食 C.高膳食纤维饮食D.低蛋白饮食E.要素饮食解析：患者降温过程出汗多、身体虚弱，应该采用半流少渣饮食，以补充液体，便于消化。李先生，27 岁，因乏力、厌食、恶心、肝肿大、血清 GPT 升高就医，诊断为乙型肝炎，进行住院治疗。（分数：1.00）(1).护士为病人抽取血标本后，刷
32、洗双手的正确顺序是（分数：0.50）A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲解析：为传染病患者进行护理操作后应严格手的消毒。用刷子蘸肥皂水，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗，每只手刷洗 30s，再用流水冲净。按上述顺序再刷洗 1 次，共刷 2min。(2).病人入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（分数：0.50）A.消毒剂浸泡B.日光曝晒C.甲醛熏蒸 D.消毒剂擦拭E.紫外线照射解析：钱币是纸质物件
33、不宜采用喷雾擦拭和高压蒸汽方法，而紫外线照射不能有效杀死病毒，因此甲醛熏蒸既能保证消毒效果，又适合纸质物品的消毒。某女青年自服敌敌畏 50ml 后，被送到急诊室。查体：血压 12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脉搏 106/min，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。（分数：1.00）(1).护士在抢救时最先选用（分数：0.50）A.洗胃B.静推大剂量双复磷C.大量快速静脉输液D.静推大剂量阿托品 E.清除口腔分泌物解析：患者已经出现了有机磷中毒的明显症状，说明已经有毒物吸收，因此需要立即注射阿托品对抗。(2).如果病人出现阿托品中毒
34、，不会出现下列哪项症状（分数：0.50）A.皮肤潮红、干燥B.瞳孔极度扩大C.口内有烂苹果味 D.心动过速，甚至有室颤发生E.谵妄、幻觉、昏迷抽搐解析：口内有烂苹果味不是阿托品中毒的表现，是有机磷中毒的表现。小杜，男，16 岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。（分数：1.00）(1).检查胃管是否在胃内的最好方法是（分数：0.50）A.用注射器抽出胃内容物 B.用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C.用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让病人晃动身体感觉是否在胃内解析：确认胃管在胃内的最有效的方
35、法就是注射器连接胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。(2).在给病人插胃管时下列哪项不妥（分数：0.50）A.向病人做解释B.协助病人取半做卧位C.插管前量长度D.插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口作深呼吸 E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内解析：若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。刘先生，32 岁，患细菌性痢疾，正在住院治疗。（分数：2.00）(1).应采用哪种隔离（分数：0.50）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触性隔离D.消化道隔离 E.保护性隔离解析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此需采用消化道隔离。(2).病人的餐具及便器消毒用（分数：0
36、.50）A.0.5%漂白粉 B.1:5 漂白粉C.0.03%0.15%漂白粉D.1%3%漂白粉E.2:5 漂白粉解析：5%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，需 30min。(3).经治疗病人痊愈准备出院，其羊绒衫最适合的消毒方法是（分数：0.50）A.高压蒸汽灭菌法B.过氧乙酸浸泡法C.煮沸消毒灭菌法D.食醋熏蒸法E.环氧乙烷气体消毒法 解析：羊绒衫是不耐高温遇消毒剂易变质的物件，不宜采用喷雾擦拭和高压蒸汽煮沸方法，因此环氧乙烷气体消毒既能保证消毒效果，又不会损伤物品。(4).用紫外线消毒病室时，下列错误的一项是（分数：0.50）A.提前擦净灯管表面的灰尘B.照射不少于 30minC.灯亮开始计
37、时 D.病室应先做清洁卫生E.有效照射距离不超过 2m解析：消毒时间从灯亮起后 57min 后记时。 A生理层次 B社会文化层次 C专业层次 D心理层次 E技术层次（分数：1.00）(1).护生毕业参加工作后，用护士的基本行为规范准则要求自己，从而成为一各优秀的护士，这属于哪一层次的适应（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：从一名普通的护士成长为一名优秀的护士这是心理层次的适应，而非生理适应。(2).丧失亲人后，从悲痛中解脱出来，开始新的生活（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：从悲痛中解脱出来，开始新的生活，这是心理层次的适应，而非生理适应。 A肺结核 B肾移植 C克雷氏(c
38、olles)骨折石膏固定后 D中风恢复期 E断肢再植（分数：1.50）(1).家庭病床的收治对象为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：Colles 骨折桡骨远端发生骨折，石膏固定后不需要在医院治疗，但仍需观察，因此可收治在家庭病床。(2).医院收治对象为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：肾移植患者需要严密观察，药物治疗，因此需要住院治疗。(3).传染病院收治对象为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：肺结核为呼吸道传染病，需入住传染病医院，可防止院内感染。 A20以下 B2737 C4045 D5070 E50以下（分数：1.50）(1).对局部伤口进行浸泡时，水温应为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：局部伤口进行浸泡的水温和热水坐浴减轻肛门术后疼痛的水温相当，均为 4045。(2).为减轻肛门水肿和疼痛进行热水坐浴时，水温应为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：热水坐浴的水温一般为 4045。(3).为病人进行温水拭浴时，水温应为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：擦浴时水温应为 5052。
