1、初级护士考试真题 2010年及答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：55，分数：55.00)1.吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是 A报告医生 B氧气吸入 C皮下注射肾上腺素 D注射抗组胺药物 E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.林先生，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5d后，输液部位 组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现 条索状红线，下列护理措施错误的是 A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部
2、超短波理疗 C患肢放低并制动 D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是 A药物用铲 -蛋白酶 B稀释药物至 50mL，放入雾化罐内 C水槽内放热水 250mL D使用时先开电源开关，再开雾化开关 E治疗时间 1530min（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A口腔溃疡面B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、
3、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意 A床单上铺橡胶中单 B每 5min更换敷布 1次 C水温调节适度 D执行无菌操作 E伤口周围涂凡士林（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.张某，男，68 岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于 A维生素缺乏 B凝血功能障碍 C绿脓杆菌感染 D病毒感染 E真菌(霉菌)感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.王女士，66 岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛 0.25mgqd，护士发药前应首先 A了解心理反应 B测脉率(心率)及脉律(心律) C观察意识状态 D测量血压 E检查瞳孔（分数
4、：1.00）A.B.C.D.E.8.李某，40 岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达 45%，入院后应采用 A严密隔离 B接触隔离 C呼吸道隔离 D消化道隔离 E保护性隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥 A给予一级护理 B取下假牙，定时漱口 C用床栏，防止坠床 D留置导尿管，记录尿量 E给予管喂饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.11
5、.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培养，护士应给患者抽血多少为宜 A2mLB4mLC5mLD8mL E10mL（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用 A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某慢性肺源性心脏病病员，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是 A21%B29%C3
6、3% D37%E41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A躯体移动障碍B焦虑 C生活自理缺陷 D疼痛 E有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿方某，3 岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是 A口腔测量法：3min，用蓝“?”B直肠测量法：3min，用蓝“。”C直肠测量法：3min，用蓝“?” D腋下测量法：5min，用蓝“。” E腋下测量法：10min，用蓝“”（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.李女士，43
7、 岁，会阴部手术后第三天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用A维生素 C B稀盐酸C热草酸D乙醇E过氧化氢（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.李某，患肺炎，入院时体温 40，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为 AqShBq6h Cq4h Dqd Eqn（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某急性肠胃炎患者，输液 30min后畏寒发抖，测体温为 39.5，下述哪项护理措施不妥A减慢滴速B报告医生C物理降温D按医嘱给抗过敏药物E协助病人端坐位两腿下垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是 A了解咬破体温
8、计的原因B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑 D让病人喝 500mL牛奶E给予电动吸引洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30s后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是 A间断呼吸B潮式呼吸 C毕奥呼吸D鼾声呼吸E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.陈某，30 岁，于 23:00顺利分娩一女婴， 至次晨 7:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥 A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部D用生理盐
9、水冲洗会阴E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.张女士，55 岁，患阿米巴痢疾，护士为其 安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是 A医嘱内容 B病人要求 C病变部位 D操作程序E合作程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液A2%过氧化氢B2%硼酸 C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.陈女士，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A让病人用“是”或“不是”回答问题 B用手势或面部表情来加强信息传递
10、 C让病人用点头或摇头回答问题 D及时对病人所听到的声响作出解释 E必要时用文字进行交流（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.赵某，昏迷 3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A按摩双眼睑B热敷眼部 C消毒纱布遮盖 D滴眼药水E盖凡士林纱布（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是 A盐酸肾上腺素B氢化可的松C异丙嗪D去甲肾上腺素E尼可刹米（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位A15 B50C100 D150 E2
11、00（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的 A在晚间睡眠前灌入B灌肠前病人先排便C灌肠时病人左侧卧位D灌入药液量少于 200mI。E灌入后保留 1h以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.病员林某，女，20 岁，行阑尾切除术后 8h未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥A协助患者坐起排尿 B用力按压膀胱区C让其听流水声D用温水冲洗会阴 E上述方法无效可考虑施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年， 近 3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困
12、难，应取A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位D端坐位 E膝胸位（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是 A使回心血量增加 B使肺部感染局限化C使膈肌下降，呼吸通畅 D减轻咽部刺激及咳嗽 E促进排痰，减轻紫绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作。急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥 A护士自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度 E。通知医生，给予诊治（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.张老太太，因髋
13、骨骨折，在家卧床已 1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦D局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 后来到医务室就诊，正确的处理方法是 A热敷 B冷敷 C冷热敷交替使用 D热水足浴 E夹板固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是 A头低脚高位 B截石位C侧卧位D膝胸卧位 E俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.林某，男 35岁，肝硬化腹水，近日神志恍
14、惚、躁动不安、答非所问，此情况属 A精神错乱B意识模糊 C谵妄D狂躁 E浅昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述哪项不妥A于晚上睡前灌入B药量 200mL C病人取右侧卧位 D插入肛管 12cm长E嘱病人保留 12h（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求 A室温 1820 B相对湿度 50%60%C门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足E开门关门动作轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗， 根据病情需维持吸氧
15、浓度 29%，此时应调节的氧流量为 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某病员，输血过程中诉头胀、四肢麻木、 胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.陈丰，男，40 岁，主诉头晕。测收缩压 21kPa(158mmHg)，舒张压 12kPa(90mmHg)，应考虑为 A高血压 B低血压 C舒张压偏低 D收缩压偏低 E临界高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.李某，近来工作中遇
16、到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某病员 5min前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即给病员 A用硫酸镁导泻 B用 1:15000高锰酸钾液洗胃 C用 1%4%碳酸氢钠液洗胃 D口服碳酸氢钠 E饮牛奶（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患儿王某，18 个月，首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是 A注射前不做青霉素皮试 B选用 5mL注射器及 5.5号针头 C注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外 1/3处 D注射部位皮肤用
17、 2%碘酊、70%乙醇消毒 E进针时将针梗全部刺入（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.张某，女，30 岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施 A注射镇静剂 B通知主管医生 C通知家属探视 D允许家属陪伴 E让其倾诉并给予安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积 2.5cm2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是 A用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面，红外线每日照射 1次 D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条 E涂厚层滑石粉包扎（分数：1.00）A
18、.B.C.D.E.48.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应 A热情鼓励，帮助患者树立信心 B指导用药，减轻患者痛苦 c说服教育，使患者理智地面对病情 D理解忍让，陪伴保护患者 E同情照顾，满足患者的要求（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.病员王某某，左上肢因输液引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热，下述处理错误的是 A用抗生素 B95%乙醇湿敷 C超短波理疗 D抬高患肢 E增加患肢活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性患者，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予 A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食 D
19、低盐、高蛋白饮食 E高热量、低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.方女士，42 岁，急性肠梗阻术后第三天，病人已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是 A向病人解释以取得合作 B夹紧胃管末端并置于弯盘内 C拔管前轻轻前后移动胃管 D待病人慢慢吸气时拔管 E胃管拔到咽喉处要快速（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即 A询问发生车祸的原因 B向保卫部门报告 C给患者注射镇静剂 D劝患者耐心等待医生 E给患者止血，测血压，建立静脐脉输液通路（分数：1.00）A.B.C.D.E
20、.53.患者王某，女，30 岁，近 3日来平均尿量为 14mL/h，应视为 A多尿 B少尿 C无尿 D正常尿量 E尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.刘先生，58 岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入A浓盐酸 B甲苯 C甲醛 D草酸 E乙醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.孕妇李某，妊娠 36周，因阴道持续性流液 1h来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置 A平卧位 B头低足高位 C头高足低位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士考试真题 2010年答案解析(总分：55
21、.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：55，分数：55.00)1.吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是 A报告医生 B氧气吸入 C皮下注射肾上腺素 D注射抗组胺药物 E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.林先生，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5d后，输液部位 组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现 条索状红线，下列护理措施错误的是 A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并制动 D经常更换输
22、液部位 E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是 A药物用铲 -蛋白酶 B稀释药物至 50mL，放入雾化罐内 C水槽内放热水 250mL D使用时先开电源开关，再开雾化开关 E治疗时间 1530min（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A口腔溃疡面B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体E咽部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予
23、湿热敷，操作时应特别注意 A床单上铺橡胶中单 B每 5min更换敷布 1次 C水温调节适度 D执行无菌操作 E伤口周围涂凡士林（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.张某，男，68 岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于 A维生素缺乏 B凝血功能障碍 C绿脓杆菌感染 D病毒感染 E真菌(霉菌)感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.王女士，66 岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛 0.25mgqd，护士发药前应首先 A了解心理反应 B测脉率(心率)及脉律(心律) C观察意识状态 D测量血压 E检查瞳孔（分数：
24、1.00）A.B. C.D.E.解析：8.李某，40 岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达 45%，入院后应采用 A严密隔离 B接触隔离 C呼吸道隔离 D消化道隔离 E保护性隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥 A给予一级护理 B取下假牙，定时漱口 C用床栏，防止坠床 D留置导尿管，记录尿量 E给予管喂饮食（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A
25、.B.C.D. E.解析：11.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培养，护士应给患者抽血多少为宜 A2mLB4mLC5mLD8mL E10mL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用 A挪动法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.某慢性肺源性心脏病病员，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留
26、同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是 A21%B29%C33% D37%E41%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A躯体移动障碍B焦虑 C生活自理缺陷 D疼痛 E有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患儿方某，3 岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是 A口腔测量法：3min，用蓝“?”B直肠测量法：3min，用蓝“。”C直肠测量法：3min，用蓝“?” D腋下测量法：5min，用蓝“。” E腋下测量法：10m
27、in，用蓝“”（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.李女士，43 岁，会阴部手术后第三天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用A维生素 C B稀盐酸C热草酸D乙醇E过氧化氢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.李某，患肺炎，入院时体温 40，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为 AqShBq6h Cq4h Dqd Eqn（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.某急性肠胃炎患者，输液 30min后畏寒发抖，测体温为 39.5，下述哪项护理措施不妥A减慢滴速B报告医生C物理降温D按医嘱给抗过敏药物E协助病人端坐位两腿下垂（分数：1.00）A.B
28、.C.D.E. 解析：20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是 A了解咬破体温计的原因B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑 D让病人喝 500mL牛奶E给予电动吸引洗胃（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30s后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是 A间断呼吸B潮式呼吸 C毕奥呼吸D鼾声呼吸E呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.陈某，30 岁，于 23:00顺利分娩一女婴， 至次晨 7:00未排尿，主诉下腹胀痛
29、难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥 A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部D用生理盐水冲洗会阴E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.张女士，55 岁，患阿米巴痢疾，护士为其 安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是 A医嘱内容 B病人要求 C病变部位 D操作程序E合作程度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液A2%过氧化氢B2%硼酸 C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2
30、5.陈女士，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A让病人用“是”或“不是”回答问题 B用手势或面部表情来加强信息传递 C让病人用点头或摇头回答问题 D及时对病人所听到的声响作出解释 E必要时用文字进行交流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.赵某，昏迷 3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A按摩双眼睑B热敷眼部 C消毒纱布遮盖 D滴眼药水E盖凡士林纱布（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是 A盐酸肾上腺素B氢化可的松C异丙嗪D去甲肾上腺素E尼可刹米
31、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位A15 B50C100 D150 E200（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的 A在晚间睡眠前灌入B灌肠前病人先排便C灌肠时病人左侧卧位D灌入药液量少于 200mI。E灌入后保留 1h以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.病员林某，女，20 岁，行阑尾切除术后 8h未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥A协助患者坐起排尿 B用力按压膀胱区C让其听流水声D用
32、温水冲洗会阴 E上述方法无效可考虑施行导尿术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年， 近 3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，应取A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位D端坐位 E膝胸位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是 A使回心血量增加 B使肺部感染局限化C使膈肌下降，呼吸通畅 D减轻咽部刺激及咳嗽 E促进排痰，减轻紫绀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作。急诊入院。护士
33、在入院初步护理中，下列哪项不妥 A护士自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度 E。通知医生，给予诊治（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦D局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 后来到医务室就诊，正确的处理方法是 A热敷 B冷敷 C冷热敷交替使用 D热水足浴 E夹板固定（分数：1.
34、00）A.B. C.D.E.解析：36.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是 A头低脚高位 B截石位C侧卧位D膝胸卧位 E俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.林某，男 35岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁动不安、答非所问，此情况属 A精神错乱B意识模糊 C谵妄D狂躁 E浅昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述哪项不妥A于晚上睡前灌入B药量 200mL C病人取右侧卧位 D插入肛管 12cm长E嘱病人保留 12h（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.某破伤风患者，神志清楚，全
35、身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求 A室温 1820 B相对湿度 50%60%C门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足E开门关门动作轻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗， 根据病情需维持吸氧浓度 29%，此时应调节的氧流量为 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.某病员，输血过程中诉头胀、四肢麻木、 胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应（分数：1.
36、00）A.B.C.D. E.解析：42.陈丰，男，40 岁，主诉头晕。测收缩压 21kPa(158mmHg)，舒张压 12kPa(90mmHg)，应考虑为 A高血压 B低血压 C舒张压偏低 D收缩压偏低 E临界高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：43.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.某病员 5min前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即给病员 A用硫酸镁导泻 B用 1:15000高锰酸钾液
37、洗胃 C用 1%4%碳酸氢钠液洗胃 D口服碳酸氢钠 E饮牛奶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.患儿王某，18 个月，首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是 A注射前不做青霉素皮试 B选用 5mL注射器及 5.5号针头 C注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外 1/3处 D注射部位皮肤用 2%碘酊、70%乙醇消毒 E进针时将针梗全部刺入（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：46.张某，女，30 岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施 A注射镇静剂 B通知主管医生 C通知家属探视 D允许家属陪伴 E让其倾诉并给予安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：47.某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积 2.5cm2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是 A用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面，红外线每日照射 1次 D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条 E涂厚层滑石粉包扎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：48.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应 A热情鼓励，帮助患者树立信心 B指导用药，减轻患者痛苦 c说服教育，使患者理智地面对病情 D理解忍让，陪伴保护患者 E同情照顾，满足患者的要求（分数：1.00）A.B.
