1、初级护士专业知识-试题 9 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.临终患者经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员与家属，此心理反应属于A否认期 B愤怒期C协议期 D忧郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施A加压包扎B更换引流注意无菌C保持引流通畅D术后 24 小时活动肩部，促进血液循环E肩部制动 3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.不符合恶性高血压的临床表现的是( )。A中、青年多见 B舒张压持续16kPa(120mmHg)C视物模糊不清 D持续蛋白尿、血尿E进展迅速（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小儿呼吸
2、衰竭的诊断标准是( )。APaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 26.7kPa(50mmHg)，SaO 285%BPaO 28kPa(60mmHg)，PaO 26kPa(45mmHg)，SaO 291%CPaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 28kPa(60mmHg)，SaO 285%DPaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 26.7kPa(50mmHg)，SaO 291%EPaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 20kPa(0mmHg)，SaO 295%（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，47 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向
3、夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察A呼吸B脉搏C瞳孔D心率E吞咽（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肋骨骨折最易引起的并发症是A气胸B血胸C皮下气肿D肝破裂E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列肺癌中最常见的类型是A小细胞未分化癌B大细胞未分化癌C腺癌D鳞状上皮细胞癌E肺泡癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿，日龄 3d。因眼裂小，鼻梁低等特殊面容及肌张力低，疑为 Down 综合征。对诊断具有价值的辅助检查是A染色体分析B多普勒超声C血生化D核素扫描E头围测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.60 岁妇女，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血，妇科
4、检查：子宫稍大，较软，附件 (一)。首要怀疑的疾病是( )。A老年性阴道炎B子宫肌瘤C宫颈糜烂D子宫内膜癌E卵巢浆液性囊腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。这种组织结构属于A直线型B职能型C直线职能参谋型D矩阵式E委员会组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，56 岁，遵医嘱做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对患者做采集标本的指导不妥的是A先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口B弃去最初排出的尿液约 3060mlC将尿液直接排到无菌容器内D膀胱排空前停止采集尿液E标本立即送检（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不
5、能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是A定时用 50%乙醇按摩受压处B经常用温水擦澡，保持皮肤清洁C为虚弱者在受压部位垫气圈D定时翻身、拍背E保持床单干燥、无褶（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.婴儿预防接种时常选择的部位是A臀部B腹部C股外侧D三角肌下缘E前臂掌侧下段（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一病人，男，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休克状态，下列护理措施哪项不妥A平卧位B常规吸氧C给热水袋，保暖D观察每小时尿量E每 15 分钟测血压、脉搏各一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。A每 15 分钟测生命体征 1
6、次 B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液通畅 D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，43 岁，小腿石膏绷带包扎 2h 后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是A注意保暖B抬高患肢C给予活血化瘀药物D做下肢被动活动E适当松解石膏绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.预防风湿性心瓣膜病的根本措施( )。A长期服用抗风湿药物B积极防治链球菌感染C防止复发，卧床休息D增加营养，避免过劳E居室要防寒避湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.入院后可以免浴的病人不包括A子宫肌瘤病人B急性心肌梗死病人C严重脑外伤病
7、人D肝硬化上消化道大出血病人E羊膜已破，宫口己开的产妇（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.糖尿病病人饮食治疗正确的是A凡糖尿病病人都要饮食治疗B伴营养不良的病人亦不能增加热量C糖类占总热量 70%以上D如感到饥饿可增加进食量E用胰岛素的病人可增加热量（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为A生理适应B心理适应C社会文化适应D技术适应E对特异性反应的调整（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术后的护理，哪一项是错误的( )。A抬高患肢B卧床 1 周C患肢加压包扎D保
8、持敷料清洁E术后 12d 拆线（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.不宜早期下床活动的术后病人是A阑尾切除术后B门脉高压症分流术后C肠粘连分解术后D胃大部切除术后E肠扭转复位术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性肾炎并发症多发生在起病后A第 12 周B第 2 周后C第 3 周D第 4 周E第 12 月（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者肖某，男，40 岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是A速度从 4060 滴/分开始，逐渐增加B滴注要素饮食时，保持液体温度在 5060C要素
9、饮食最大浓度不能超过 25%D要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E要素饮食应保证在无菌条件下配制（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于急性骨髓炎，以下哪项不正确( )。A常见于 10 岁以下儿童 B多发生于长骨干骺端 C有寒战高热D患肢持续疼痛 E检查无压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是( )。A镇静止痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是A以非凹陷性水肿为主B以凹陷性水肿为主C以暗红色硬肿为主D以鲜红色硬肿为主E中间软，四周硬（
10、分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，70 岁，长期咳嗽，有痰及呼吸困难，确诊为慢支合并慢性肺气肿，近日肺部感染加重，发展成慢性肺心病右心衰竭。治疗最重要是A控制肺部感染B给强心剂C给吸氧D给吸痰E加强营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.可以给予 24 小时专人特级护理的病人是A全身 95%三度烧伤病人B冠心病病人C早产儿D昏迷病人E大手术病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性
11、，65 岁，结肠癌术后 1 年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径 5cm 占位。否认肝炎史。（分数：3.00）(1).以下最可能阳性的指标是A谷丙转氨酶B谷草转氨酶C甲胎蛋白D癌胚抗原E乳酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是A甲胎蛋白B谷草转氨酶C谷丙转氨酶D癌胚抗原E乳酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).关于继发性肝癌的论述正确的是A多由腹腔内肿瘤转移B多为单发结节C多能找到原发病灶DAFP 多阳性E多能手术切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男，38 岁。经常呃逆、反酸。进食
12、时上腹痛，经胃镜检查，确诊胃溃疡，医牛给予抗生素治疗。何故A有幽门螺杆菌感染B有大肠杆菌感染C有四叠球菌感染D有克雷伯菌感染E有酵母菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性，36 岁，肝硬化，突发大量呕血约 800ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压 13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉搏 104 次/分，其表现属于( )。A休克早期 B休克期 C休克晚期D未发生休克 E虚脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，20 岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压 70/40 mmHg，脉搏 120 次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时
13、能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。（分数：1.00）(1).应考虑此患者为A开放性气胸B闭合性气胸C损伤性气胸D张力性气胸E胸壁软组织刺伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).引起患者休克的主要原因是A血容量不足B伤侧肺完全萎缩C纵隔摆动，回心血量减少D健侧肺部分受压E心脏受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.3 个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今突发惊厥，查血钙 1.3mmol/L。（分数：1.00）(1).你考虑的临床诊断可能是A新生儿颅内出血B新生儿破伤风C维生素 D 缺乏性手足搐搦症D低血糖E化脓性脑膜炎（分数：0.50）A.B.C
14、.D.E.(2).对该患儿应首先采取的紧急处理是A立即现场抢救，预防窒息B静脉注射 50%葡萄糖C静脉注射 10%葡萄糖酸钙D肌注止惊剂E肌注维生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，45 岁。半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小口，经常流少量脓液，时常闭合，反复发作。（分数：1.50）(1).初步诊断为A肛旁脓肿B肛瘘C肛裂D骨盆直肠间隙脓肿E混合痔（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗最有效的方法为挂线疗法，其机制是A线内含有腐蚀性药物B弹性压力切开作用C线内含有抗生素D线内含有消肿药物E线内含有促生长因子（分数：0.50）A.B
15、.C.D.E.(3).如果患者行肛门坐浴，水温不得低于A22B25C35D40E50（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.观察血压变化B.观察低血钾症状C.可以增加活动量D.观察有无低钙性抽搐发生E.饮食给予低钠高钾饮食34.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括( )。（分数：1.00）A.帮助病人采取舒适的体位B.使用放松技术C.分散病人的注意力D.鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药E.尽量采取肌内注射，避免口服止痛药35.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养B.预防褥疮发
16、生C.必要时使用呼吸机D.鼓励咳嗽、咳痰E.瘫痪肢体保持功能位36.有关伤口换药的叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.保护伤口避免再污染B.应用双镊子操作C.正确应用药物及引流物D.清洁伤口去除坏死组织E.伤口应每日换药 1 次37.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( )（分数：1.00）A.定时测量 T、P、R、BPB.观察腹部的症状体征C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂D.肥皂水灌肠促进肠蠕动E.观察期间进食清淡易消化软食38.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C.自我形
17、象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关39.左向右分流先天性心脏病的症状有( )。（分数：1.00）A.生长发育落后B.活动耐力差，易疲乏C.出生后持续青紫D.易反复发生肺部感染E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞40.羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定( )。（分数：1.00）A.胎儿有无畸形B.胎儿是否过大C.是否有脐带绕颈D.胎位是否正常E.胎位是否清楚41.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3 次咽拭
18、子细菌培养阴性E.手掌皮肤开始脱屑初级护士专业知识-试题 9 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)1.临终患者经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员与家属，此心理反应属于A否认期 B愤怒期C协议期 D忧郁期E接受期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施A加压包扎B更换引流注意无菌C保持引流通畅D术后 24 小时活动肩部，促进血液循环E肩部制动 3 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 术后即活动肩部会导致切口张力加大，导致伤口愈合减慢甚至伤口裂开。3.不符合恶性高血压的临床表现的是( )。A中、青年多见 B舒张压持续16
19、kPa(120mmHg)C视物模糊不清 D持续蛋白尿、血尿E进展迅速（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 原发性高血压的临床表现4.小儿呼吸衰竭的诊断标准是( )。APaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 26.7kPa(50mmHg)，SaO 285%BPaO 28kPa(60mmHg)，PaO 26kPa(45mmHg)，SaO 291%CPaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 28kPa(60mmHg)，SaO 285%DPaO 26.7kPa(50mmHg)，PaO 26.7kPa(50mmHg)，SaO 291%EPaO 26.7kPa(50mmHg)，
20、PaO 20kPa(0mmHg)，SaO 295%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性呼吸衰竭的病因及临床表现5.患者，女性，47 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察A呼吸B脉搏C瞳孔D心率E吞咽（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息。6.肋骨骨折最易引起的并发症是A气胸B血胸C皮下气肿D肝破裂E脾破裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.下列肺癌中最常见的类型是A小细胞未分化癌B大细胞未分化癌C腺癌D鳞状上皮细胞癌E肺泡癌（分数：1.00）A.B.
21、C.D. E.解析：8.患儿，日龄 3d。因眼裂小，鼻梁低等特殊面容及肌张力低，疑为 Down 综合征。对诊断具有价值的辅助检查是A染色体分析B多普勒超声C血生化D核素扫描E头围测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.60 岁妇女，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血，妇科检查：子宫稍大，较软，附件 (一)。首要怀疑的疾病是( )。A老年性阴道炎B子宫肌瘤C宫颈糜烂D子宫内膜癌E卵巢浆液性囊腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 子宫内膜癌10.下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。这种组织结构属于A直线型B职能型C直线职能参谋型D矩阵式E委员会
22、组织（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在直线型组织结构中，每一管理职位对结构中的下级行使全面职权。其特征是结构简单而权力明显，职权从组织上层“流向”组织基层。下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。11.患者男性，56 岁，遵医嘱做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对患者做采集标本的指导不妥的是A先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口B弃去最初排出的尿液约 3060mlC将尿液直接排到无菌容器内D膀胱排空前停止采集尿液E标本立即送检（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是A定时用 50%乙醇按摩受压处B经常用温水擦澡，保持皮肤
23、清洁C为虚弱者在受压部位垫气圈D定时翻身、拍背E保持床单干燥、无褶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.婴儿预防接种时常选择的部位是A臀部B腹部C股外侧D三角肌下缘E前臂掌侧下段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.一病人，男，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休克状态，下列护理措施哪项不妥A平卧位B常规吸氧C给热水袋，保暖D观察每小时尿量E每 15 分钟测血压、脉搏各一次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：休克病人给热水袋保暖会导致局部血流加快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。15.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。A每 15 分钟测生命体征
24、1 次 B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液通畅 D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 全身麻醉后护理16.患者，男性，43 岁，小腿石膏绷带包扎 2h 后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是A注意保暖B抬高患肢C给予活血化瘀药物D做下肢被动活动E适当松解石膏绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.预防风湿性心瓣膜病的根本措施( )。A长期服用抗风湿药物B积极防治链球菌感染C防止复发，卧床休息D增加营养，避免过劳E居室要防寒避湿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心脏瓣膜病概述18.入院
25、后可以免浴的病人不包括A子宫肌瘤病人B急性心肌梗死病人C严重脑外伤病人D肝硬化上消化道大出血病人E羊膜已破，宫口己开的产妇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.糖尿病病人饮食治疗正确的是A凡糖尿病病人都要饮食治疗B伴营养不良的病人亦不能增加热量C糖类占总热量 70%以上D如感到饥饿可增加进食量E用胰岛素的病人可增加热量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，凡糖尿病病人都要饮食治疗。20.患者，女性，30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为A生理适应B心理适应C社会文化适应D技术适应E对特异性反应的调整（分数：1
26、.00）A.B. C.D.E.解析：适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡。21.关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术后的护理，哪一项是错误的( )。A抬高患肢B卧床 1 周C患肢加压包扎D保持敷料清洁E术后 12d 拆线（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 单纯性下肢静脉曲张护理22.不宜早期下床活动的术后病人是A阑尾切除术后B门脉高压症分流术后C肠粘连分解术后D胃大部切除术后E肠扭转复位术后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 门脉高压症分流术后应
27、制动平卧 48 小时，避免血管吻合口破裂引发大出血。23.急性肾炎并发症多发生在起病后A第 12 周B第 2 周后C第 3 周D第 4 周E第 12 月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性肾炎并发症多发生在起病后第 12 周。24.患者肖某，男，40 岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是A速度从 4060 滴/分开始，逐渐增加B滴注要素饮食时，保持液体温度在 5060C要素饮食最大浓度不能超过 25%D要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E要素饮食应保证在无菌条件下配制（分数：1.00）A.B.
28、 C.D.E.解析：解析 滴注要素饮食时，保持液体温度在 4142。其余选项均正确。25.关于急性骨髓炎，以下哪项不正确( )。A常见于 10 岁以下儿童 B多发生于长骨干骺端 C有寒战高热D患肢持续疼痛 E检查无压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性血源性骨髓炎26.大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是( )。A镇静止痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 烧伤的护理措施27.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是A以非凹陷性水肿为主B以凹陷性水肿为主C以暗红色硬肿为主D以鲜红色硬肿为主E中间软
29、，四周硬（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.男，70 岁，长期咳嗽，有痰及呼吸困难，确诊为慢支合并慢性肺气肿，近日肺部感染加重，发展成慢性肺心病右心衰竭。治疗最重要是A控制肺部感染B给强心剂C给吸氧D给吸痰E加强营养（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息，这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理
30、解，您的意思是”、“您刚才的话，是这个意思吗?”30.可以给予 24 小时专人特级护理的病人是A全身 95%三度烧伤病人B冠心病病人C早产儿D昏迷病人E大手术病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者男性，65 岁，结肠癌术后 1 年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径 5cm 占位。否认肝炎史。（分数：3.00）(1).以下最可能阳性的指标是A谷丙转氨酶B谷草转氨酶C甲胎蛋白D癌胚抗原E乳酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是A甲胎蛋白B谷草转氨酶C谷丙转氨酶D癌胚抗原E乳酸脱氢酶（分数：1
31、.00）A. B.C.D.E.解析：(3).关于继发性肝癌的论述正确的是A多由腹腔内肿瘤转移B多为单发结节C多能找到原发病灶DAFP 多阳性E多能手术切除（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.男，38 岁。经常呃逆、反酸。进食时上腹痛，经胃镜检查，确诊胃溃疡，医牛给予抗生素治疗。何故A有幽门螺杆菌感染B有大肠杆菌感染C有四叠球菌感染D有克雷伯菌感染E有酵母菌感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.女性，36 岁，肝硬化，突发大量呕血约 800ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压 13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉搏 104 次/分，其表现属于(
32、 )。A休克早期 B休克期 C休克晚期D未发生休克 E虚脱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 休克分期及表现特点患者，男性，20 岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压 70/40 mmHg，脉搏 120 次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。（分数：1.00）(1).应考虑此患者为A开放性气胸B闭合性气胸C损伤性气胸D张力性气胸E胸壁软组织刺伤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 根据病例该患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，判断为开放性气胸。(2).引起患者休
33、克的主要原因是A血容量不足B伤侧肺完全萎缩C纵隔摆动，回心血量减少D健侧肺部分受压E心脏受压（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：3 个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今突发惊厥，查血钙 1.3mmol/L。（分数：1.00）(1).你考虑的临床诊断可能是A新生儿颅内出血B新生儿破伤风C维生素 D 缺乏性手足搐搦症D低血糖E化脓性脑膜炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患儿血钙低于正常，同时有人工喂养，未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素 D 缺乏性手足搐搦症。(2).对该患儿应首先采取的紧急处理是A立即现场抢救，预防窒息B静脉注射 50%葡萄糖C静脉注
34、射 10%葡萄糖酸钙D肌注止惊剂E肌注维生素（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：惊厥患儿除了预防窒息外伤外，立即止痉非常重要。首选止惊药苯巴比妥钠，同时注射葡萄糖酸钙。男性，45 岁。半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小口，经常流少量脓液，时常闭合，反复发作。（分数：1.50）(1).初步诊断为A肛旁脓肿B肛瘘C肛裂D骨盆直肠间隙脓肿E混合痔（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 肛瘘是肛管或直肠下段与肛门皮肤之间相通的感染性瘘管，肛瘘主要表现是肛瘘的外口流脓，肛周潮湿、瘙痒，可有发热症状。(2).治疗最有效的方法为挂线疗法，其机制
35、是A线内含有腐蚀性药物B弹性压力切开作用C线内含有抗生素D线内含有消肿药物E线内含有促生长因子（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 挂线疗法是一种缓慢切开法，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使结扎处组织发生血运障碍，逐渐坏死，断开同时基底部又在逐步愈合。(3).如果患者行肛门坐浴，水温不得低于A22B25C35D40E50（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肛门坐浴水温在 4050，每天 23 次，每次 2030 分钟。33.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.观察血压变化 B.观察低血钾症状 C.可以增加活动
36、量D.观察有无低钙性抽搐发生 E.饮食给予低钠高钾饮食 解析：34.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括( )。（分数：1.00）A.帮助病人采取舒适的体位 B.使用放松技术 C.分散病人的注意力 D.鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药E.尽量采取肌内注射，避免口服止痛药解析：解析 原发性支气管肺癌的护理诊断及护理措施35.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养 B.预防褥疮发生 C.必要时使用呼吸机 D.鼓励咳嗽、咳痰 E.瘫痪肢体保持功能位 解析：解析 急性感染性多发性神经炎36.有关伤口换药的叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.保护伤口避免再污染
37、 B.应用双镊子操作C.正确应用药物及引流物 D.清洁伤口去除坏死组织 E.伤口应每日换药 1 次解析：解析 换药操作37.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( )（分数：1.00）A.定时测量 T、P、R、BPB.观察腹部的症状体征C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 D.肥皂水灌肠促进肠蠕动 E.观察期间进食清淡易消化软食 解析：38.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关 B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关 C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关 D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关 E
38、.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关 解析：解析 皮质醇增多症的临床表现及护理39.左向右分流先天性心脏病的症状有( )。（分数：1.00）A.生长发育落后 B.活动耐力差，易疲乏 C.出生后持续青紫D.易反复发生肺部感染 E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞解析：解析 先天性心脏病临床表现40.羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定( )。（分数：1.00）A.胎儿有无畸形 B.胎儿是否过大 C.是否有脐带绕颈 D.胎位是否正常 E.胎位是否清楚 解析：解析 羊水过多41.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失 B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生 D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 E.手掌皮肤开始脱屑解析：
