1、初级护士专业知识-试题 94 及答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的A专业性皮肤接触B保持眼神接触C坐姿略向前倾D握住患者双手E短时间的沉默表达同情（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，70 岁，癌症晚期。身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于A回避期B愤怒期C默认期D压抑期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，80 岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率 24/min，半卧位，心界向两侧扩大，
2、心率 108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下 3 指，双下肢凹陷性水肿。忠者在家中已经 2d 未排便，护士在指导其排他过程中不妥的是A呵在室内活动，以促排便B适当增加饮水，饮食中增加粗纤维C排便不可用力过度，必要时用润肠剂D腹部按摩，促进肠蠕动E进行心理护理，训练床上排便习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，23 岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意A防止急性肾衰竭的发生B及时扩充血容量C及时使用升压药D及时镇痛镇静E预防性使用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，22 岁，女性，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护
3、士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足A生理的需要B家庭支持的需要C自我实现的需要D尊重的需要E爱与归属的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.初产妇，住院待产期间，突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术，护士为其行术前准备，正确的是A情况紧急不必备皮B能排尿者不必插尿管C常规注射镇静药D常规复查胎心音E温肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.初产妇，30 岁，行会阴侧切术，产后第 3 天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外A保持外阴清洁、干燥B会阴擦洗 2/dC用 95%乙醇湿敷D用 1:5000 高锰酸钾坐浴E局部红外线照射（分数：1.00）
4、A.B.C.D.E.8.患者，女性，62 岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位A将其安排在层流病房B按患者个人需求安排房间C安排在离办公室较近的小病室D安排在患者多的病室，方便观察E将其安排在隔离室（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，68 岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应如何与患者沟通A告知医生B通知家属，说服继续治疗C问其流泪原因D讲述其他患者的事情E给予安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.协调的具体方法除外A方针协调B组织协调C目标协调D政策协调E法纪协调（分数：1.00）A.B.C.D
5、.E.11.患者，男性，8h 前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备A疝块增大，不能回纳B腹胀明显、恶心、呕吐C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴停止排便、排气E局部有压痛，肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，18 岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部A局部加压止血B放置冰囊C热敷促进血肿吸收D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.尸僵多出现在死亡后A16hB26hC410hD68hE612h（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.小儿，日龄 5d
6、，出生后 2d 皮肤黄染，进行性加重 3d。出生时体重 3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下 1cm，余阴性。血胆红素154.2mol/L(9mg/dl)，直接胆红素 20mol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是A可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗B考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查C为甲状腺功能低下，应进行相应治疗D考虑生理性黄疸，出生 2 周未消退及时就诊E考虑生理性黄疸，出生 34 周未消退及时就诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.早产儿，出生后 4h 出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿
7、啰音，X 胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A有皮肤受损的危险B活动无耐力C营养不足D气体交换受损E有感染的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.管理的首要职能是A决策B执行C控制D组织E计划（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，80 岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B社交距离C熟人距离D工作距离E演讲距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，68 岁。体重 60kg，胃癌术后第 2 天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是A尽快完成，不必向
8、患者解释说明B移动之前应固定床轮，松开盖被C移动之前在患者头下垫一枕头D移动时患者双手放在胸腹前E搬运时，不需要得到患者的协助（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前清洁乳头B喂哺后消毒乳头C用吸乳器将乳汁吸出后喂养D保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E沐浴时用鱼肝油软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，65 岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是A立即寻找患者家属B呼叫 120 来抢救C先胸外按压，再人工呼吸D先人工循环，再开放气道、人工呼吸E先
9、人工呼吸、人工循环，再开放气道（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍A戊二醛溶液B乙醇C安尔碘液D过氧乙酸E苯扎溴铵（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.根据人类基本需要层次论，对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是A生理的需要得到基本满足后，其他的需要才能成为新的激励因素B不同层次需要不会重叠出现C个体在不同时期的表现出来的需要的迫切程度不同D个体的基本需要满足的程度与健康状况成正比E个体满足最基本需要的方式类似（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，68 岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理
10、，护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无A糜烂溃疡B烂苹果味C臭鸡蛋味D肝臭味E腐臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列除外哪项均属于医疗事故A肌内注射致患者坐骨神经损伤，留下腿部残疾B加压输液时无人守护，发生空气栓塞致患者死亡C护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡D护士输血时未查对血型，导致患者发生溶血反应后死亡E护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.护士面对上消化道大出血患者，出血停止后，应如何对患者进行饮食指导A继续禁食 24hB可以吃馒头、软饭C可以吃面条D可以喝热粥E可以喝牛奶（
11、分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，50 岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。根据患者的情况，护士给予的正确的护理诊断是A可逆性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B压力性尿失禁：与腹压升高有关C反刺性尿失禁：与膀胱收缩有关D真性尿失禁：与神经传导功能减退有关E压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是A引出尿液，以防术后尿潴留B避免术中出现尿失禁C便于手术进行D避免术中误伤膀胱E术后冲洗尿道，以防感染（分数：1.00）A.B.C.D.
12、E.28.患者，女性，38 岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A测量生命体征B与医生沟通，留血标本C了解病史，进行护理评估D给予热水袋止痛E开放静脉通道，准备急救物品（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是A瘙痒B恶心C腹痛D血压E恐惧（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.以联线法取臀大肌注射的定位法是A髂前上棘与髂嵴下缘联线外 1/4 处B髂嵴下缘与脊柱联线外 1/4 处C髂前上棘与尾骨联线外上 1/3 处D髂嵴与尾骨联线外 1/3 处E髂前上棘与尾骨联线外 1/3 处（分数：1.00
13、）A.B.C.D.E.31.患者，女性，57 岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于A礼貌用语B迎接用语C工作用语D送别用语E介绍用语（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男性，40 岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外A灌肠前臀部抬高 10cmB液面与肛门的距离30cmC灌肠时患者取左侧卧位D灌入药液量应少于 500mlE肛管插入肛门 1015cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.72。患儿，6 个月，佝偻病。医嘱：鱼肝油 6 滴，qd。喂药前护士在杯
14、中放少量温开水，其主要目的是A便于哄患儿服药B利于快速服药C减少药量损失D减轻对口腔黏膜的刺激E便于洗刷药杯（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，33 岁，主诉停经 48d，阴道不规则出血 7d，左下腹痛 1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是A外阴炎B子宫内膜炎C阴道炎D慢性盆腔炎E输卵管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.护士为患者使用红外线烤灯时，其操作要点应除外A评估患者的创面情况B用手试温，温热为宜C灯距为 2030cmD时间为 2030minE观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应（分数：1.00）A.B.
15、C.D.E.36.患者，男性，29 岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的A喉上神经内侧支B喉头水肿C喉上神经外侧支D单侧喉返神经E声带损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，27 岁，车祸致脾破裂。查体：血压 55/31mmHg，脉率 122/min，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A吸氧，输液B置热水袋保暖C中凹卧位D留置导尿管，观察每小时尿量E观察患者意识状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者从上午 9 时 30 分开始输液共 1000ml，先为
16、50 滴/min，1.5h 后改为 60 滴/min，护士估计液体输完的时间是A下午 1 时 55 分B下午 2 时 5 分C下午 2 时 35 分D下午 2 时 55 分E下午 3 时 5 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男性，49 岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes 试验)阴性，应采取的治疗方案是A穿弹力袜B局部注射硬化剂C治疗深静脉血栓D小隐静脉瓣膜成形术E大隐静脉高位结扎加分段剥脱术（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列关于无菌容器的操作错误的是A打开容器盖，内面朝上稳妥放好
17、B取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可C取出的物品未使用，应立即放回去D疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌E手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，34 岁，腹部遭重物撞击 2h。经急诊查体、化验检查、腹部 X 线及腹腔穿刺仍未明确诊断。（分数：2.00）(1).目前护士对该患者的饮食指导应该是A禁饮禁食B适当增加纤维素含量C全流质饮食D半流质饮食E普食（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).目前较适宜的处置方式为A立即手术探查，明确诊断B注射镇痛药C密切观察生命体征和腹部体征D制动，减少活动，进高蛋白、高热量饮食E胃肠内营养（分
18、数：1.00）A.B.C.D.E.小儿，胎龄 38 周，出生体重 2300g，身长 45cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。（分数：2.00）(1).护士判断该小儿属于A适于胎龄儿B极低出生体重儿C未成熟儿D足月儿E足月小样儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为该小儿制定的主要护理措施除外A做好预防接种B加强体温检测，注意保暖C入暖箱保暖D严格执行消毒隔离制度，预防感染E鼓励尽早吸吮母乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，48 岁，因肝硬化腹水入院 2d。患者自理能力欠缺。（分数：2.00）(1).护士应密切观察患者的A体温B脉搏C呼吸D血压E神志（分数：1.00）
19、A.B.C.D.E.(2).护士为该患者选用的饮食是A低盐饮食B低盐低蛋白饮食C高维生素低胆固醇饮食D高脂肪饮食E高热量饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，71 岁，患慢性阻塞性肺气肿 15 年。主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血气 PaO2 72mmHg，PaCO 2 69mmHg，SaO 2 88%，pH 7.36。（分数：4.00）(1).此患者的既往病史中有以下情况，对他患肺气肿有重要作用的除外A幼年有哮喘史B经常患支气管炎C从成年以后起几乎每天喝 35 两酒D有吸烟史，每日 1 包，吸 30 年E患者的职业是采石场工人（分数：1.00）A.B.C.D.
20、E.(2).患者可能出现的体征中，以下哪项除外A桶状胸B胸部呼吸活动减弱C叩诊呈过清音D呼气延长E吸气延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士为患者给氧，设置的氧流量应为A12L/minB23L/minC34L/minD先高流量后低流量E先低流量后高流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需要再次示范A放松体位，半卧位，情绪稳定B呼吸比 2:13:1C鼻吸口呼D吸呼比 2:13:1E每日 23 次，每次训练时间为 1015min（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女
21、性，58 岁，有糖尿病史 9 年，身高 160cm，体重 45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血尿素氮和肌酐正常。（分数：3.00）(1).患者可能并发的情况是A下肢静脉血栓形成B肾血管病变C自主神经病变D营养不良E酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患者设立的食谱中，每日糖类摄入量应为A200gB250gC300gD150gE100g（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是A被动-主动型模式B合作-互动型模式C指导-被动型模式D共同参与型模式E协商参与型模式（分数：1.00）A.B
22、.C.D.E.某护生临床实习中，按照护士素质要求自己，努力工作并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。（分数：3.00）(1).不属于人在面临压力时不知不觉运用的心理防卫机制是A可以是健康的或不健康的B是有意识的C是保护自己、封闭自我的行为D不会给他人带来难题E调整他人对自己的态度去看待事情（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该护士在面对压力时可能产生哪种不属于生理反应A对自己的能力感到怀疑B兴奋性提高C肌肉酸痛D血压升高E食欲减退、恶心（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该护士在面对压力时可能会产生哪种生理反应A焦虑、抑郁B肌肉张力增加C注意力难集中D表现不信任感E失眠早
23、醒易醒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，55 岁，慢性肾小球肾炎。近 5d 出现明显血尿，水肿加重，血压 197/105mmHg(26.3/14kPa)。（分数：2.00）(1).护士为患者制定的休息原则为A劳逸结合，逐渐增加活动量B每天慢跑 10min，以增强体质C适当休息D卧床休息E适当运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患者在透析过程中出现何种情况应停止透析A剧烈呕吐不止B上呼吸道感染C引流管打折D腰酸背痛E肾功能渐趋好转（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，55 岁，有高血压病史 15 年。昨晚聚餐饮白酒
24、 8 两，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。（分数：4.00）(1).患者可能患有A内囊出血B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D高血压脑病E脑桥出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时，首要的治疗措施是A心电监护B卧床休息，减少探视C使用降压药降低血压D纠正水、电解质平衡E降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若护士观察到该患者出现频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大、小不等时，该护士在通知医生的同时，应准备给予A气管插管B静脉滴注甘露醇C水合氯醛灌肠D留置胃管、尿管E辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.
25、(4).患者经治疗后病情好转，处于恢复期。护士对患者的健康指导应除外A加强心理疏导B开始功能训练C进食后保持卧位D多吃含粗纤维丰富的食物，保证排便通畅E排便时勿用力屏气，必要时使用开塞露（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，72 岁，右上臂外侧疖肿 2d。拟给予疖肿局部热敷。（分数：5.00）(1).护士向患者解释局部热敷的目的是A降低神经兴奋性B减轻深部组织充血，促进吸收C促进渗出物吸收、消散D使局部肌肉松弛E加快血液循环，增强细胞代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患者准备热水袋的温度是A4065B5060C6570D50E50（分数：1.00）A.B.C.
26、D.E.(3).使用该温度的原因是A患者体质虚弱，抵抗力低B患者对热不敏感C血管反应敏感D局部感觉差，易致烫伤E皮下脂肪组织薄，皮肤易受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).患者当日出现气促，医嘱要求给氧，流量为 2L/min，护士计算其吸氧浓度是A24%B29%C33%D36%E40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).有关用氧注意事项错误的是A氧气应距明火 3m，距暖气 1mB注意事先调节流量，以免损伤肺组织C注意观察氧疗效果，评估患者反应D患者有头晕、面红、呼吸加快时应降低氧浓度或停氧E长期鼻导管用氧者，每日更换鼻导管 2 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者
27、，男性，34 岁，入院前多次用木棍敲楼下邻居的房顶墙。他告诉医生，楼下的邻居能猜到他的思想，并每次经过他们家时，总觉得他们在拿他的这些思想污蔑他或议论他，而这些思想常在他耳边重复，骚扰他。只有一个解决办法就是让邻居搬走。（分数：2.00）(1).如果上述症状已持续存在 3 个月，最可能的诊断是A精神分裂症B被害妄想性障碍C分裂样精神病D妄想阵发E强迫症（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).首先的处理措施是A心理治疗B休克治疗C报告公安局，以防止他人受伤D尽可能说服患者接受治疗E强制静脉注射地西泮，待其入睡后收住院治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 94 答
28、案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的A专业性皮肤接触B保持眼神接触C坐姿略向前倾D握住患者双手E短时间的沉默表达同情（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，男性，70 岁，癌症晚期。身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于A回避期B愤怒期C默认期D压抑期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实
29、，患者喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。3.患者，男性，80 岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率 24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率 108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下 3 指，双下肢凹陷性水肿。忠者在家中已经 2d 未排便，护士在指导其排他过程中不妥的是A呵在室内活动，以促排便B适当增加饮水，饮食中增加粗纤维C排便不可用力过度，必要时用润肠剂D腹部按摩，促进肠蠕动E进行心理护理，训练床上排便习惯（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A 不妥，此患者全心衰竭，呼吸频率 24/min，心界向两侧扩大，心率 108/min，肺水肿，必须绝对卧床，避免任何体力活
30、动，以减轻心脏负担。4.患者，女性，23 岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意A防止急性肾衰竭的发生B及时扩充血容量C及时使用升压药D及时镇痛镇静E预防性使用抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是及时扩充血容量，以纠正休克。5.患者，22 岁，女性，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足A生理的需要B家庭支持的需要C自我实现的需要D尊重的需要E爱与归属的需要（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.初产妇，住院待产期间，突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术，护
31、士为其行术前准备，正确的是A情况紧急不必备皮B能排尿者不必插尿管C常规注射镇静药D常规复查胎心音E温肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：需常规备皮、插尿管，因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。7.初产妇，30 岁，行会阴侧切术，产后第 3 天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外A保持外阴清洁、干燥B会阴擦洗 2/dC用 95%乙醇湿敷D用 1:5000 高锰酸钾坐浴E局部红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.患者，女性，62 岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位A将其安排在层流病房B
32、按患者个人需求安排房间C安排在离办公室较近的小病室D安排在患者多的病室，方便观察E将其安排在隔离室（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：风湿性心脏病、心力衰竭的患者需严密观察病情，患者一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此，最好将患者安排在离办公室较近的小病室。9.患者，男性，68 岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应如何与患者沟通A告知医生B通知家属，说服继续治疗C问其流泪原因D讲述其他患者的事情E给予安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：护士此时应安慰患者；巧用安抚性的语言，注意
33、语言的艺术，注意情感交流。10.协调的具体方法除外A方针协调B组织协调C目标协调D政策协调E法纪协调（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者，男性，8h 前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备A疝块增大，不能回纳B腹胀明显、恶心、呕吐C疝块紧张发硬，有触痛D阵发性腹痛伴停止排便、排气E局部有压痛，肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现，提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜，很可能为嵌顿造成的缺血坏死。12.患者，女性，18 岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部A局
34、部加压止血B放置冰囊C热敷促进血肿吸收D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：应使用冷疗止血。13.尸僵多出现在死亡后A16hB26hC410hD68hE612h（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：尸僵多出现在死亡后 68h。14.小儿，日龄 5d，出生后 2d 皮肤黄染，进行性加重 3d。出生时体重 3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下 1cm，余阴性。血胆红素154.2mol/L(9mg/dl)，直接胆红素 20mol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是A可疑新
35、生儿肝炎，需要立即住院治疗B考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查C为甲状腺功能低下，应进行相应治疗D考虑生理性黄疸，出生 2 周未消退及时就诊E考虑生理性黄疸，出生 34 周未消退及时就诊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内，结合患儿的临床表现，告诉家长为生理性黄疸，2 周内可以消退，否则及时就诊。15.早产儿，出生后 4h 出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X 胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A有皮肤受损的危险B活动无耐力C营养不足D气体交换受损E有感染的危险（分数：1.00）A.B.C.D.
36、 E.解析：结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生了肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。16.管理的首要职能是A决策B执行C控制D组织E计划（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.患者，女性，80 岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B社交距离C熟人距离D工作距离E演讲距离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者，男性，68 岁。体重 60
37、kg，胃癌术后第 2 天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是A尽快完成，不必向患者解释说明B移动之前应固定床轮，松开盖被C移动之前在患者头下垫一枕头D移动时患者双手放在胸腹前E搬运时，不需要得到患者的协助（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前清洁乳头B喂哺后消毒乳头C用吸乳器将乳汁吸出后喂养D保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E沐浴时用鱼肝油软膏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。20.患者，女性，65 岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧
38、失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是A立即寻找患者家属B呼叫 120 来抢救C先胸外按压，再人工呼吸D先人工循环，再开放气道、人工呼吸E先人工呼吸、人工循环，再开放气道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：该患者心脏骤停。2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南建议在通气之前开始胸外按压。初期复苏(C、A、B 步骤)，即基础生命支持(旧指南为 A、B、C 步骤)。人工循环即心脏按压，分胸外、胸内两种。现场抢救多采用胸外心脏按压。21.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍A戊二醛溶液B乙醇C安尔碘液D过氧乙酸E苯扎溴铵（分数：
39、1.00）A.B. C.D.E.解析：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，溶于乙醇，因此可用乙醇脱碘；碘伏和安尔碘可溶于水，使用后不需脱碘。22.根据人类基本需要层次论，对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是A生理的需要得到基本满足后，其他的需要才能成为新的激励因素B不同层次需要不会重叠出现C个体在不同时期的表现出来的需要的迫切程度不同D个体的基本需要满足的程度与健康状况成正比E个体满足最基本需要的方式类似（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：B 错误，正确理解应为：任何一种需要并不因为下一个高层次需要的发展而消失，各层次的需要相互依赖与重叠，高层次的需要发展后，低层次的需要仍然存在，
40、只是对行为影响的比重减轻而已。23.患者，男性，68 岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无A糜烂溃疡B烂苹果味C臭鸡蛋味D肝臭味E腐臭味（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肝功能损害的患者，可呼出特殊性臭味，俗称肝臭。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害，是病情危重的表现。24.下列除外哪项均属于医疗事故A肌内注射致患者坐骨神经损伤，留下腿部残疾B加压输液时无人守护，发生空气栓塞致患者死亡C护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡D护士输血时未查对血型，导致患者发生溶血反应后死亡E护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注
41、射局部深部脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.护士面对上消化道大出血患者，出血停止后，应如何对患者进行饮食指导A继续禁食 24hB可以吃馒头、软饭C可以吃面条D可以喝热粥E可以喝牛奶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：上消化道大出血的患者，出血停止 24h 后给予温流质饮食，防止进食刺激溃疡面引起再出血；少量出血无呕吐者，可给予温凉、清淡流食；胃底-食管静脉曲张破裂出血者，需禁食的时间更长，一般出血停止后 4872h 可试验性给予半量冷流质饮食。26.患者，女性，50 岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。根据患者的情况，护士给予的正确的护理诊断是A可逆性尿失
42、禁：与膀胱过度充盈有关B压力性尿失禁：与腹压升高有关C反刺性尿失禁：与膀胱收缩有关D真性尿失禁：与神经传导功能减退有关E压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：压迫性尿失禁是指当腹压突然增加时(如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时)，排尿失去控制，尿液不自主地溢出。国内统计有 10%40%的妇女有不同程度的尿失禁现象，并随年龄的增长发病率不断升高。主要病因为膀胱括约肌功能减退。27.患者，女性，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是A引出尿液，以防术后尿潴留B避免术中出现尿失禁C便于手术进行
43、D避免术中误伤膀胱E术后冲洗尿道，以防感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：子宫肌瘤手术时间较长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱。28.患者，女性，38 岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A测量生命体征B与医生沟通，留血标本C了解病史，进行护理评估D给予热水袋止痛E开放静脉通道，准备急救物品（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。29.手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是A瘙痒B恶心C腹痛D血压E
44、恐惧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：只有血压是器械测量出来的结果，其余选项都是患者主诉的。30.以联线法取臀大肌注射的定位法是A髂前上棘与髂嵴下缘联线外 1/4 处B髂嵴下缘与脊柱联线外 1/4 处C髂前上棘与尾骨联线外上 1/3 处D髂嵴与尾骨联线外 1/3 处E髂前上棘与尾骨联线外 1/3 处（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上 1/3 处为注射部位。31.患者，女性，57 岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于A礼貌用语B迎接用语C工作用语D送别用语E介绍用语（分数：1.0
45、0）A.B.C.D. E.解析：此语言属于送别用语。32.患者，男性，40 岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外A灌肠前臀部抬高 10cmB液面与肛门的距离30cmC灌肠时患者取左侧卧位D灌入药液量应少于 500mlE肛管插入肛门 1015cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效。33.72。患儿，6 个月，佝偻病。医嘱：鱼肝油 6 滴，qd。喂药前护士在杯中放少量温开水，其主要目的是A便于哄患儿服药B利于快速服药C减少药量损失D减轻对口腔黏膜的刺激E便于洗刷药杯（分数
46、：1.00）A.B.C. D.E.解析：防止鱼肝油黏附杯壁，减少药量损失。34.患者，33 岁，主诉停经 48d，阴道不规则出血 7d，左下腹痛 1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是A外阴炎B子宫内膜炎C阴道炎D慢性盆腔炎E输卵管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。35.护士为患者使用红外线烤灯时，其操作要点应除外A评估患者的创面情况B用手试温，温热为宜C灯距为 2030cmD时间为 2030minE观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：C 错误，灯距应为 3050cm，治疗时间为 2030min。36.患者，男性，29 岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的A喉上神经内侧支B喉头水肿
